2023年01月2022下半年江蘇淮安市疾病預(yù)防控制中心招聘高層次人才10人筆試參考題庫(kù)含答案解析

住在富人區(qū)的她2023年01月2022下半年江蘇淮安市疾病預(yù)防控制中心招聘高層次人才10人筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測(cè)試題(共50題)1.休克時(shí)正確的補(bǔ)液原則是______。A.補(bǔ)液“寧多勿少”B.“需多少，補(bǔ)多少”C.補(bǔ)充喪失的部分液體和當(dāng)天繼續(xù)喪失的液體D.“失多少，補(bǔ)多少”E.如血壓正常不必補(bǔ)液2.男，38歲，右下胸撞傷6小時(shí)，傷后感上腹部疼痛，頭暈。查：BP90/70mmHg，P110次/分，面色蒼白，右腹部壓痛、反跳痛、肌緊張較明顯。X線(xiàn)透視示肝陰影擴(kuò)大、右膈抬高。首先應(yīng)考慮的診斷是______A.外傷性血?dú)庑谺.肝破裂C.右腎破裂D.結(jié)腸肝區(qū)破裂E.胃十二指腸穿孔3.出院后出現(xiàn)感染癥狀的患者不屬于醫(yī)院感染范疇。4.成年男性正常的血紅蛋白參考值為_(kāi)_____A.100～140g/LB.110～150g/LC.120～160g/LD.140～170g/LE.170～200g/L5.硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥不包括______。A.血壓下降B.血管擴(kuò)張C.尿潴留D.呼吸變慢E.全脊髓麻醉A

B

C

D

E

6.硬膜外穿刺成功的指征有哪些？7.關(guān)于酚醛樹(shù)脂的特點(diǎn)，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是______。A.有抑菌作用B.顏色美觀(guān)C.滲透性好D.可以凝固8.壞疽性口炎的主要致病菌為_(kāi)_____。A.變形鏈球菌B.奮森螺旋體C.梭狀桿菌D.乳酸桿菌E.金黃色葡萄球菌A

B

C

D

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9.以下哪些疾病不表現(xiàn)為阻塞性通氣障礙?______A.重癥支氣管擴(kuò)張B.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎引起的肺病變C.慢性支氣管炎D.肺水腫A

B

C

D

10.患兒男，7歲。發(fā)熱1天余，開(kāi)始體溫達(dá)39℃，隨后出現(xiàn)右下腹痛，腹瀉3～4次/日。查體：臍周壓痛，腹軟，反跳痛陰性。首先考慮的診斷是______。A.急性腸炎B.腸系膜淋巴結(jié)炎C.急性闌尾炎D.節(jié)段性腸炎E.急性痢疾11.胃痛日久可導(dǎo)致哪項(xiàng)病證

A.腹痛B.嘔吐C.反胃D.脅痛E.噎膈A

B

C

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12.使用利尿劑治療心力衰竭，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.保鉀利尿劑宜持續(xù)應(yīng)用B.輕者宜選用噻嗪類(lèi)或袢利尿劑間歇應(yīng)用C.有腎功能不全時(shí)應(yīng)選用袢利尿劑D.噻嗪類(lèi)利尿劑劑量與效應(yīng)呈線(xiàn)性關(guān)系E.袢利尿劑的不良反應(yīng)多由利尿作用所致13.腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括______。A.大量蛋白尿(＞3.5g/d)B.水腫C.高脂血癥D.低蛋白血癥(白蛋白＜30g/L)E.血尿A

B

C

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E

14.具有行氣止痛，殺蟲(chóng)作用的藥物是______。A.川楝子B.枳實(shí)C.厚樸D.青皮15.人的面部膚色一生不變之色即為常色。16.28歲孕婦，妊娠35周，G3P0。曾有2次人工流產(chǎn)史。今晨突然大量陰道流血，無(wú)腹痛，即來(lái)門(mén)診。查體：血壓80/60mmHg，胎心率130次/分，胎頭浮，有細(xì)弱宮縮。該孕婦應(yīng)診斷為_(kāi)_____。A.先兆子宮破裂B.前置胎盤(pán)C.胎盤(pán)早剝D.先兆早產(chǎn)E.胎盤(pán)邊緣血竇破裂17.對(duì)于支氣管哮喘患者的健康宣教中應(yīng)除外下列哪項(xiàng)______。A.長(zhǎng)期使用急救氣霧劑B.戒煙C.注意四時(shí)氣候變化，適時(shí)增減衣被D.適當(dāng)加強(qiáng)鍛煉，避免人多的場(chǎng)合E.合理膳食，增加營(yíng)養(yǎng)18.關(guān)于食管蠕動(dòng)的敘述，錯(cuò)誤的是______A.第一蠕動(dòng)波又稱(chēng)為原發(fā)蠕動(dòng)B.第二蠕動(dòng)波又稱(chēng)為繼發(fā)蠕動(dòng)C.第三收縮波是非推進(jìn)性蠕動(dòng)D.第一蠕動(dòng)波由吞咽動(dòng)作誘發(fā)E.第二蠕動(dòng)波起始于第7頸椎水平19.硫脲類(lèi)的嚴(yán)重不良反應(yīng)是______。A.粒細(xì)胞缺B.藥熱、藥疹C.甲狀腺腫大D.突眼加重20.關(guān)于骨牽引患者的護(hù)理，描述錯(cuò)誤的是______。A.骨牽引患者生活不能完全自理，應(yīng)協(xié)助患者滿(mǎn)足正常生理需求B.若患者感覺(jué)不適，可適當(dāng)放松牽引繩C.骨牽引后應(yīng)密切觀(guān)察骨針處滲血及肢體末梢血運(yùn)情況D.骨牽引針眼處每日兩次滴75%乙醇消毒21.心源性水腫最常見(jiàn)的病因?yàn)開(kāi)_____。A.左心衰竭B.右心衰竭C.滲透性心包炎D.縮窄性心包炎E.全心衰竭22.簡(jiǎn)述對(duì)乙酰氨基酚的作用特點(diǎn)、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。23.壞疽性口炎的主要致病菌為

。A.變形鏈球菌B.奮森螺旋體C.梭狀桿菌D.乳桿菌E.金黃色葡萄球菌A

B

C

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24.上呼吸道包括______。A.鼻腔、口腔B.鼻、咽C.鼻、咽、喉D.鼻、咽、喉、氣管25.男，36歲，便血2年，初為排便后有少量鮮血滴出，無(wú)痛，便后出血自行停止，半年來(lái)偶有少量鮮血滴出，便后脫出的痔塊可自行回縮。最可能的診斷是______A.直腸癌B.混合痔C.外痔D.內(nèi)痔E.直腸脫垂26.超敏反應(yīng)有______種類(lèi)型?A.1B.2C.3D.4E.5A

B

C

D

E

27.老年人血壓隨年齡增長(zhǎng)而增加，收縮壓基線(xiàn)=90+年齡(mmHg)。28.患者，男，33歲，在連續(xù)硬膜外麻醉下行闌尾切除術(shù)，椎管內(nèi)注入3毫升2%利多卡因，3分鐘后，患者出現(xiàn)多語(yǔ)好動(dòng)、耳鳴、口舌麻木。下列處理正確的有______。A.立即停止給藥B.面罩給氧，保持呼吸道通暢C.可靜脈給予咪達(dá)唑侖0.05～0.1mg/kgD.出現(xiàn)循環(huán)抑制時(shí)，應(yīng)快速有效補(bǔ)充血容量，可酌情使用血管活性藥E.靜脈給予利多卡因預(yù)防心率失常A

B

C

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29.膽總管和胰管匯合，共同形成了______。A.肝胰壺腹B.肝總管C.膽囊管D.膽囊30.浸潤(rùn)型肺結(jié)核的臨床特點(diǎn)是______。A.多見(jiàn)于成人B.多數(shù)由原發(fā)感染而引起C.病灶較小時(shí)可無(wú)明顯癥狀D.過(guò)敏性很高者可引起大片干酪樣壞死E.多見(jiàn)于嬰幼兒A

B

C

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31.診斷急性肺膿腫最有價(jià)值的是______。A.畏寒、高熱B.咳大量膿臭痰C.白細(xì)胞總數(shù)增高D.痰普通細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性E.大咯血32.毛細(xì)血管采血法進(jìn)行多項(xiàng)檢查時(shí)，采血時(shí)應(yīng)首先做的檢查項(xiàng)目是______。A.RBC計(jì)數(shù)B.HB測(cè)定C.WBC計(jì)數(shù)D.PLT計(jì)數(shù)33.當(dāng)前，我國(guó)城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革政策的主要內(nèi)容有哪些?34.肺癌中惡性程度最高的是小細(xì)胞癌。35.在通常情況下，手術(shù)治療前最重要的倫理原則是______A.檢查周全B.知情同意C.減輕病人的疑惑D.安慰家屬E.確定手術(shù)方式36.稽留熱最常見(jiàn)于下列哪種疾病?______A.肺結(jié)核B.大葉性肺炎C.急性腎盂腎炎D.瘧疾E.胸膜炎37.患者，女性，33歲。主訴水腫就診，尿液檢查蛋白(+)，紅細(xì)胞5～10/HP，顆粒管型0～2/HP，擬診慢性腎炎普通型。體檢時(shí)最可能發(fā)現(xiàn)水腫的部位是______。A.手背和腕部B.臀部和陰部C.胸壁和腹壁D.足背和踝部E.眼瞼和顏面38.關(guān)于心悸患者的護(hù)理措施正確的是______。A.絕對(duì)臥床休息，宜左側(cè)臥位B.忌飲濃茶、酒或咖啡C.避免緊張，焦慮D.少量多餐E.劇烈運(yùn)動(dòng)A

B

C

D

E

39.維持子宮正常位置的主要是______A.腹腔壓力作用B.子宮四對(duì)韌帶的作用C.膀胱和直腸的支托作用D.子宮韌帶和盆底肌肉、筋膜的支托E.盆底肌肉及筋膜的支托作用40.肺結(jié)葉間裂分葉，其中右肺被葉間裂分為_(kāi)_____。A.2葉B.3葉C.4葉D.5葉41.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)包括的內(nèi)容______。A.普通X線(xiàn)檢查B.CT、MRIC.核素掃描D.超聲醫(yī)學(xué)E.介入放射學(xué)和放射治療學(xué)A

B

C

D

E

42.循行于上肢內(nèi)側(cè)中間的經(jīng)脈是______。A.手太陰肺經(jīng)B.手厥陰心包經(jīng)C.手少陽(yáng)三焦經(jīng)D.手少陰心經(jīng)43.下列與表面活性劑特性無(wú)關(guān)的是______。A.適宜的黏稠度B.克氏點(diǎn)和曇點(diǎn)C.親水親油平衡值D.臨界膠團(tuán)濃度44.在一個(gè)DNA分子中，腺嘌呤與胸腺嘧啶之和占全部堿基數(shù)目的54%，其中一條鏈中鳥(niǎo)嘌呤與胸腺嘧啶分別占該鏈堿基總數(shù)的22%和28%，則由該鏈轉(zhuǎn)錄的信使RNA中鳥(niǎo)嘌呤與胞嘧啶分別占?jí)A基總數(shù)的______。A.22%，24%B.22%，28%C.26%，24%D.23%，27%45.

A．

B．

C．

D．46.下列有關(guān)藥物用量正確的是______。A.甘遂入湯劑，3～6克B.龍膽草入湯劑，3～6克C.芒硝沖服，10～15克D.生石膏入湯劑，5～10克A

B

C

D

47.使用烤燈治療前胸、面頸部時(shí)，應(yīng)戴有色眼鏡或用紗布遮蓋眼部，以保護(hù)眼睛。48.脂溶性維生素包括______。A.維生素AB.維生素BC.維生素CD.維生素DA

B

C

D

49.血栓形成的條件有______A.心血管內(nèi)膜損傷B.血液黏稠度增加C.血小板數(shù)目減少D.血小板數(shù)目增加A

B

C

D

50.闌尾切除術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是______。A.切口感染B.粘連性腸梗阻C.闌尾殘端瘺D.盆腔膿腫E.腹腔出血A

B

C

D

E

卷I參考答案一.綜合測(cè)試題1.參考答案：B[解析]休克時(shí)正確的補(bǔ)液原則是：需多少，補(bǔ)多少。所謂需多少應(yīng)包含：向體外喪失的部分體液、血管床容量擴(kuò)大的部分、微循環(huán)淤滯的部分以及血漿外滲的部分。2.參考答案：B[解析]受傷史，右上腹痛，右肩背放射痛；B超、CT、X線(xiàn)檢查均有陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)；完全性肝破裂的患者除失血性休克外，常有嚴(yán)重的膽汁性腹膜炎，移動(dòng)性濁音，腸鳴音消失，腹膜穿刺抽出混有膽汁的血液等表現(xiàn)。偶爾血液經(jīng)膽道流入十二指腸，會(huì)出現(xiàn)嘔血或柏油樣便，臨床上把有腹外傷、膽絞痛及消化道出血等三聯(lián)征者，稱(chēng)為外傷性血膽癥。3.參考答案：B[解析]醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得而出院后發(fā)生的感染；但不包括入院前已開(kāi)始或入院時(shí)已處于潛伏期的感染。4.參考答案：C[解析]血紅蛋白是衡量貧血的重要指標(biāo)。成年男性血紅蛋白正常值為120～160g/L(12.0～16.0g/dl)；成年女性為110～150g/L(11.0～15.0g/dl)；新生兒為170～200g/L(17.0～20.0g/dl)。5.參考答案：ABCD[解析]硬膜外間隙阻滯麻醉，即將局麻藥注入硬膜外腔，阻滯脊神經(jīng)根，暫時(shí)使其支配區(qū)域產(chǎn)生麻痹，稱(chēng)為硬膜外間隙阻滯麻醉，簡(jiǎn)稱(chēng)為硬膜外阻滯。其并發(fā)癥包括：①局麻藥全身中毒反應(yīng)；②誤入蛛網(wǎng)膜下腔；③誤入硬膜下間隙；④導(dǎo)管折斷；⑤異常廣泛阻滯(又稱(chēng)全脊髓麻醉，臨床表現(xiàn)為全部脊神經(jīng)支配區(qū)域無(wú)痛覺(jué)、低血壓、意識(shí)喪失及呼吸停止，癥狀多在注藥后數(shù)分鐘內(nèi)出現(xiàn)，如處理不及時(shí)可發(fā)生心臟停搏，是硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥)；⑥硬膜穿破和頭痛；⑦神經(jīng)損傷。6.參考答案：突破感或落空感或阻力突然消失感；負(fù)壓現(xiàn)象；注射無(wú)阻力；注氣后氣泡外逸；順利置入硬膜外導(dǎo)管。7.參考答案：B[解析]酚醛樹(shù)脂的主要成分是間苯二酚和甲醛，在強(qiáng)堿性條件下能快速聚合成酚醛樹(shù)脂。聚合前能很好地充填根管，聚合后的塑化劑對(duì)活組織、壞死組織及組織液均有塑化作用，并將根管內(nèi)殘留的病原刺激物包埋固定在根管內(nèi)，使其成為無(wú)害物質(zhì)。酚醛樹(shù)脂聚合前流動(dòng)性大，滲透性好，它不但可由主根管滲透到側(cè)、副根管及殘髓組織中，還可以滲透到牙本質(zhì)的小管內(nèi)，使牙本質(zhì)變色，因此，不用于前牙，以免影響美觀(guān)。體積的變化，酚醛樹(shù)脂凝固后，在封閉的環(huán)境中無(wú)體積改變。酚醛樹(shù)脂塑化劑在聚合前有較強(qiáng)的抑菌作用，聚合后抑菌作用減弱，可維持至少30天以上。具有良好的組織相容性。8.參考答案：BC9.參考答案：BD[解析]類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎及肺水腫引起的肺功能障礙主要表現(xiàn)為限制性通氣功能障礙，可伴有小氣道通氣功能減低，不表現(xiàn)為阻塞性通氣障礙。重癥支氣管擴(kuò)張及慢性支氣管炎因支氣管壁及支氣管周?chē)装Y，管腔內(nèi)分泌物留滯可引起阻塞性通氣障礙。10.參考答案：B[解析]腸系膜淋巴結(jié)炎一般發(fā)生在上呼吸道感染后出現(xiàn)腹痛、右下腹多見(jiàn)，另外出現(xiàn)惡心、腹瀉等表現(xiàn)。11.參考答案：BCE[解析]胃痛日久成瘀，胃失和降，胃氣上逆，而致嘔吐、反胃。若胃痛日久，痰瘀互結(jié)，壅塞胃脘，可形成噎膈。12.參考答案：D[解析]由于保鉀利尿劑起效較慢，作用較弱，故宜持續(xù)使用；應(yīng)根據(jù)病情輕重來(lái)選用利尿劑，一般輕者選用噻嗪類(lèi)或袢利尿劑間歇應(yīng)用為妥；有腎功能不全時(shí)應(yīng)選用袢利尿劑，因利尿作用不受體內(nèi)酸堿平衡變化的影響；一般袢利尿劑的不良反應(yīng)多是由藥物的強(qiáng)大利尿作用所致，因此應(yīng)根據(jù)治療反應(yīng)及時(shí)調(diào)整藥物劑量；關(guān)于噻嗪類(lèi)利尿劑劑量與效應(yīng)的關(guān)系，當(dāng)藥物應(yīng)用到一定劑量時(shí)，其效應(yīng)不再隨劑量增加而加大，因此藥物與劑量之間不呈線(xiàn)性關(guān)系。13.參考答案：ABCD[解析]腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)為：①大量蛋白尿(＞3.5g/d)；②水腫；③高脂血癥；④低蛋白血癥(白蛋白＜30g/L)。其中①和③為必須項(xiàng)。14.參考答案：A[解析]川楝子作用為行氣止痛、殺蟲(chóng)；枳實(shí)作用為破氣消積、化痰除痞；厚樸作用為燥濕消痰、下氣除滿(mǎn)；青皮作用為疏肝破氣、消積化滯。15.參考答案：B[解析]健康人的面部膚色一生不變之色為常色。16.參考答案：B[解析]妊娠晚期發(fā)生無(wú)誘因、無(wú)痛性的陰道流血應(yīng)考慮前置胎盤(pán)。17.參考答案：A[解析]急救氣霧劑不可長(zhǎng)期使用，以免產(chǎn)生耐藥性。18.參考答案：E[解析]繼發(fā)蠕動(dòng)于主動(dòng)脈弓水平開(kāi)始將鋇餐推送向下。第二蠕動(dòng)波起始于主動(dòng)脈弓水平。19.參考答案：A[解析]硫脲類(lèi)的不良反應(yīng)常見(jiàn)的有皮疹、頭痛、眩暈、淋巴結(jié)腫大、藥熱和關(guān)節(jié)痛。粒細(xì)胞缺乏為最嚴(yán)重的不良反應(yīng)。20.參考答案：A[解析]行骨牽引的患者需要保持有效牽引，注意觀(guān)察有無(wú)并發(fā)癥的發(fā)生，應(yīng)當(dāng)注意觀(guān)察肢體血管神經(jīng)功能，防止操作不當(dāng)或牽引壓迫引起血管神經(jīng)損傷。骨牽引應(yīng)該注意穿刺處有無(wú)感染，可每天兩次在針眼處滴75%乙醇消毒。21.參考答案：D[解析]心源性水腫是由于心臟功能障礙引發(fā)的機(jī)體水腫，常見(jiàn)于充血性心力衰竭、急或慢性心包炎等。慢性縮窄性心包炎繼發(fā)于急性心包炎，是由于心包纖維層和漿膜層發(fā)生炎癥反應(yīng)導(dǎo)致心包增厚和心腔受壓，最后出現(xiàn)明顯的心臟功能減退。22.參考答案：對(duì)乙酰氨基酚即撲熱息痛，其作用特點(diǎn)及臨床應(yīng)用為：具有解熱和鎮(zhèn)痛作用，其強(qiáng)度與阿司匹林類(lèi)似，作用緩慢而持久?？捎糜诼遭g痛和感冒發(fā)熱等。不能應(yīng)用阿司匹林的患者可用本藥。它的抗炎作用很弱，無(wú)實(shí)際治療價(jià)值。其不良反應(yīng)：治療量時(shí)不良反應(yīng)較少，偶見(jiàn)皮疹、藥熱等過(guò)敏反應(yīng)；大劑量可引起肝壞死。23.參考答案：BC24.參考答案：C[解析]通常將鼻、咽、喉稱(chēng)為上呼吸道；將氣管和各級(jí)支氣管稱(chēng)為下呼吸道。25.參考答案：D[解析]單純內(nèi)痔一般無(wú)疼痛，便時(shí)出鮮血或便后滴少許鮮血或呈噴射狀出血，血與大便不相混，無(wú)疼痛，便后出血多自行停止。出血是內(nèi)痔早期唯一癥狀，痔塊常于便后脫出，開(kāi)始可自行回納。單純外痔常無(wú)癥狀?；旌现潭嘤蓛?nèi)痔發(fā)展而來(lái)，脫出痔塊常不能回納。故本患者最可能為內(nèi)痔。26.參考答案：ABCD[解析]超敏反應(yīng)可分為四類(lèi)。Ⅰ型超敏反應(yīng)：又稱(chēng)過(guò)敏性變態(tài)反應(yīng)或速發(fā)型變態(tài)反應(yīng)。由于抗原與抗體(通常是IgE類(lèi))在介質(zhì)釋放細(xì)胞上相互作用使一些活性介質(zhì)釋放，引起平滑肌收縮、毛細(xì)血管擴(kuò)張、通透性增加和腺體分泌增多等。Ⅱ型超敏反應(yīng)：又稱(chēng)細(xì)胞溶解型變態(tài)反應(yīng)或細(xì)胞毒型變態(tài)反應(yīng)，由IgG或者IgM介導(dǎo)，細(xì)胞上的抗原與抗體結(jié)合時(shí)，由于補(bǔ)體、吞噬細(xì)胞或K細(xì)胞的作用、細(xì)胞被破壞。Ⅲ型超敏反應(yīng)：又稱(chēng)免疫復(fù)合物型變態(tài)反應(yīng)，是由中等大小可溶性的抗原抗體復(fù)合物沉積到毛細(xì)血管壁或組織中，激活補(bǔ)體或進(jìn)一步招引白細(xì)胞而造成的。Ⅳ型超敏反應(yīng)：又稱(chēng)遲發(fā)性變態(tài)反應(yīng)，為免疫T細(xì)胞介導(dǎo)的一種病理表現(xiàn)。27.參考答案：A28.參考答案：ABCD[解析]局麻藥中毒的防治原則：1．立即停止給藥；2．保持呼吸道暢通，面罩給氧、氣管內(nèi)插管和人工呼吸；3．應(yīng)用藥物緩解癥狀，輕度興奮者可用地西泮0.1～0.2mg/kg或咪達(dá)唑侖0.05～0.1mg/kg；驚厥發(fā)生時(shí)靜注硫噴妥鈉1～2mg,/kg，如驚厥未控制可注射琥珀膽堿；4．出現(xiàn)循環(huán)抑制時(shí)，應(yīng)快速有效補(bǔ)充血容量，可酌情使用血管活性藥；5．發(fā)生呼吸心搏驟停者應(yīng)緊急心肺腦復(fù)蘇。29.參考答案：A[解析]膽總管由肝總管和膽囊管在肝十二指腸韌帶內(nèi)匯合而成，向下與胰管相會(huì)合形成肝胰壺腹。肝胰壺腹括約肌保持收縮狀態(tài)，由肝分泌的膽汁，經(jīng)肝左、右管，肝總管，膽囊管進(jìn)入膽囊貯存；進(jìn)食后，尤其進(jìn)高脂肪食物，膽囊收縮，肝胰壺腹括約肌舒張，膽囊內(nèi)的膽汁流經(jīng)膽囊管，膽總管排入十二指腸。30.參考答案：ACD[解析]浸潤(rùn)型肺結(jié)核多見(jiàn)外源性繼發(fā)型肺結(jié)核，也有由原發(fā)病灶形成者。此型多見(jiàn)于成年人，病灶可呈干酪樣壞死灶，引發(fā)較重的毒性癥狀，而成千酪性(結(jié)核性)肺炎，壞死灶被纖維包裹后形成結(jié)核球。經(jīng)過(guò)適當(dāng)治療的病灶，炎癥吸收消散，遺留小干酪灶，鈣化后殘留小結(jié)節(jié)病灶，呈現(xiàn)纖維硬結(jié)病灶或臨床痊愈。31.參考答案：B[解析]咳大量膿臭痰對(duì)診斷急性肺膿腫最有價(jià)值。32.參考答案：D[解析]防止血小板黏附、聚集和破壞，影響計(jì)數(shù)結(jié)果的準(zhǔn)確性。33.參考答案：(1)推行區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，嚴(yán)格準(zhǔn)入制度，實(shí)行衛(wèi)生安全行業(yè)管理。

(2)把醫(yī)療機(jī)構(gòu)分為營(yíng)利性和非營(yíng)利性?xún)深?lèi)進(jìn)行管理，對(duì)非營(yíng)利性醫(yī)院政府適當(dāng)給予經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助，并享受稅費(fèi)優(yōu)惠政策，醫(yī)療收費(fèi)執(zhí)行政府指導(dǎo)價(jià)格。營(yíng)利性醫(yī)院自主經(jīng)營(yíng)，價(jià)格放開(kāi)。

(3)理順衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督體系，成立衛(wèi)生監(jiān)督所，強(qiáng)化衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督職能。成立疾病控制中心，加強(qiáng)預(yù)防保健工作。

(4)醫(yī)院藥品采購(gòu)實(shí)行統(tǒng)一招標(biāo)，門(mén)診藥房收支實(shí)行兩條線(xiàn)管理。

(5)衛(wèi)生事業(yè)單位人事制度改革，實(shí)行領(lǐng)導(dǎo)任期目標(biāo)責(zé)任制和全員聘用制，進(jìn)行勞動(dòng)分配制度改革。34.參考答案：A[解析]小細(xì)胞未分化癌惡性程度最高，對(duì)化療、放療較其他類(lèi)型敏感。35.參考答案：B[解析]知情同意權(quán)，患者有權(quán)要求治療，也有權(quán)拒絕一些診治手段和人體實(shí)驗(yàn)或試驗(yàn)性治療，不管是否有益于患者。在通常情況下，手術(shù)治療前最重要的倫理原則是知情同意權(quán)。36.參考答案：B[解析]稽留熱指體溫恒定地維持在39℃以上的高水平，達(dá)數(shù)天或數(shù)周，24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)幅度不超過(guò)1℃，常見(jiàn)于大葉性肺炎、斑疹傷寒及傷寒高熱期。37.參考答案：E[解析]70%～90%的慢性腎炎患者出現(xiàn)水腫，常為起病時(shí)的初發(fā)表現(xiàn)。輕者晨起眼瞼水腫或下肢輕度凹陷性水腫；少數(shù)患者水腫較重，可波及全身和有漿膜腔積液。38.參考答案：BCD[解析]囑患者感到不適時(shí)采取高枕臥位、半臥位或其他舒適體位，盡量避免左側(cè)臥位，因左側(cè)臥位時(shí)患者常能感到心臟的搏動(dòng)而使不適感加重。做好心理護(hù)理，保持情緒穩(wěn)定，避免劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)或緊張、快速改變體位等。囑患者戒炯酒、避免攝入刺激性食物如咖啡、濃茶等，避免飽餐。39.參考答案：D[解析]子宮依靠子宮韌帶及盆底肌肉和筋膜的支托作用維持其輕度的前傾前屈位。40.參考答案：B41.參考答案：ABCDE[解析]現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)包括的內(nèi)容包括普通X線(xiàn)檢查、CT、MRI、核素掃描、超聲醫(yī)學(xué)、介入放射學(xué)和放射治療學(xué)等。42.參考答案：B[解析]陰經(jīng)行于內(nèi)側(cè)面，陽(yáng)經(jīng)行于外側(cè)面。手三陰經(jīng)的分布規(guī)律是太陰在前、厥陰在中、少陰在后。43.參考答案：A[解析]表面活性劑的基本性質(zhì)：①臨界膠束濃度，表面活性劑分子締合形成膠束的最低濃度即為臨界膠束濃度(CMC)，不同表面恬性劑的CMC不同；②親水親油平衡值，表面活性劑分子中親水和親油基團(tuán)對(duì)油或水的綜合親和力稱(chēng)為親水親油平衡值(H