2023年01月2023山西太原市婦幼保健院（太原市兒童醫(yī)院）招聘高層次人才17名筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2023年01月2023山西太原市婦幼保健院（太原市兒童醫(yī)院）招聘高層次人才17名筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.男，60歲，反復咳嗽，咳痰15余年，活動時呼吸困難10年，間斷雙下肢浮腫1年。一周前咳嗽加重，咳黃痰，痰量較多，入我院。查體：神清，口唇輕度發(fā)紺，頸靜脈充盈。雙下肺可聞及濕啰音。心率100次/分，律整。腹軟，肝肋下2.0cm，質(zhì)中等，無觸痛。雙下肢輕度指凹性浮腫。血氣分析：pH7.39，PaCO250mmHg，PaO250mmHg。

(1)目前診斷可能是什么?

2天前出現(xiàn)發(fā)熱，呼吸困難加重，呈嗜睡狀態(tài)。血氣分析pH7.20，PaCO290mmHg，34.4mmol/L，BE+5mmol/L，PaO250mmHg。

(2)患者出現(xiàn)意識障礙的原因是什么?并簡述治療原則。2.當病人對醫(yī)生所實施的診治手段有質(zhì)疑時，醫(yī)生必須詳細介紹，在病人愿意時才能繼續(xù)進行，這屬于患者的

A.平等醫(yī)療權(quán)B.疾病認知權(quán)C.知情同意權(quán)D.社會責任權(quán)E.保護隱私權(quán)3.阿司匹林可抑制下列何種酶?______A.磷脂酶A2B.二氫葉酸合成酶C.過氧化物酶D.環(huán)氧酶E.膽堿酯酶4.臨床疑有椎管內(nèi)占位性病變時，首選影像學檢查方法是______。A.CT檢查B.X線平片C.椎管造影D.MRI檢查E.核醫(yī)學5.治療癲癇局限性發(fā)作是無效的藥物是

A.丙戊酸鈉B.苯妥英鈉C.乙琥胺D.卡馬西平6.用于搶救苯二氮卓類藥物過量中毒的特異性藥物是______A.氯丙嗪B.水合氯醛C.碘解磷定D.氟馬西尼7.屬于潤滑性瀉藥的藥物是

。A.硫酸鎂B.酚酞C.硫酸鈉D.液狀石蠟E.硫酸鈉和硫酸鎂8.體外試驗方法常用______。A.游離器官B.原代培養(yǎng)細胞C.細胞器D.以上都不是A

B

C

D

9.哺乳動物長期致癌試驗結(jié)果分析指標是腫瘤發(fā)生率、腫瘤多發(fā)性、腫瘤死亡率。10.墨汁負染色主要用于檢測______。A.新型隱球菌B.白色念珠菌C.熱帶念珠菌D.煙曲霉菌11.潛影的組成成分是______。A.感光中心B.顯影中心C.銀離子D.溴離子E.電子12.對定期考核不合格的醫(yī)師，暫停職業(yè)活動期滿，再次進行考核，對考核合格的應重新進行注冊登記。13.顱內(nèi)高壓的典型臨床表現(xiàn)是______。A.頭痛B.噴射性嘔吐C.肢體偏癱D.視神經(jīng)乳頭水腫A

B

C

D

14.皰疹性咽峽炎于夏秋季多見，好發(fā)于1～7歲兒童。引起該病的主要病原體是______。A.柯薩奇A組病毒B.新腸道病毒71型C.柯薩奇B組病毒D.柯薩奇病毒A組24型15.碘及碘化物在臨床的用途有哪些?16.免疫球蛋白定量測定在臨床上最常用的檢測方法是______。A.凝集試驗B.沉淀試驗C.免疫散射比濁試驗D.流式細胞分析技術(shù)17.下列不屬于公害事件的是______。A.痛痛病B.水俁病C.印度博帕爾毒氣泄漏事件D.溫室效應A

B

C

D

18.關(guān)于肝內(nèi)膽管結(jié)石，下列敘述哪項不正確

A.屬原發(fā)性膽管結(jié)石B.右側(cè)肝較左側(cè)肝多見C.常同時有肝外膽管結(jié)石D.多為肝區(qū)和胸背部脹痛E.單側(cè)肝管阻塞可無黃疸19.臨床護理中，護士處理及執(zhí)行醫(yī)囑的行為，不正確的是______。A.患者對醫(yī)囑有異議，護士應再次核實醫(yī)囑B.患者病情變化時，可暫停醫(yī)囑，并通知醫(yī)生核準C.緊急情況，醫(yī)生的口頭醫(yī)囑，護士需復述無誤后執(zhí)行D.對于不清楚不完整的醫(yī)囑，護士有權(quán)不予執(zhí)行20.慢性阻塞性腮腺炎最常見的病因是______。A.導管較長導致的唾液滯留B.導管口黏膜損傷致導管口狹窄C.導管異物D.導管結(jié)石E.增齡性改變，導管唾液淤滯21.關(guān)于注射鐵劑的用藥護理措施中，下列哪項不正確?______A.使用時劑量要準確B.宜做淺部肌內(nèi)注射C.觀察有無嚴重的過敏性休克D.觀察有無面部潮紅、頭痛、關(guān)節(jié)痛等不良反應E.靜脈注射時應避免藥液外滲22.對于肝病患者，使用與白蛋白結(jié)合的麻醉藥時劑量要______。A.減少B.增加C.先增加后減少D.先減少后增加23.診斷心肌類疾病較有意義的化驗檢查結(jié)果是______。A.血白細胞升高B.血沉增快C.AST增高D.血清LDH增高E.血清CK-MB增高24.國債的基本功能是彌補財政赤字。25.對苯海索的敘述，哪項是正確的?______A.阻斷中樞膽堿受體B.對帕金森病療效不如左旋多巴C.對氯丙嗪引起的震顫麻痹無效D.對僵直和運動困難療效差E.外周抗膽堿作用比阿托品弱A

B

C

D

E

26.人畜共患病27.分離人外周血單核細胞的常用方法是______。A.密度梯度離心B.流式細胞術(shù)C.親和板分離D.自然沉降28.行政制裁，是指國家行政機關(guān)對行政違法者依其行政責任所實施的強制性懲罰措施。行政制裁不包括______A.行政處罰B.行政處理C.行政處分D.勞動教養(yǎng)29.具有高度自我更新能力，并有進一步分化能力的最早的造血細胞是______。A.造血干細胞B.造血祖細胞C.原始細胞D.幼稚細胞E.紅細胞30.下列選項中，哪項疾病是通過血液傳播的______。A.皰疹B.乙型腦炎C.甲型肝炎D.乙型肝炎31.下列方劑中，患者癥見大便秘結(jié)，小便清長，腰膝酸冷，舌淡苔白，脈沉遲，適用的是______。A.大黃牡丹湯B.大黃附子湯C.溫脾湯D.濟川煎32.清營湯中加入金銀花、連翹的意義是______。A.疏散風熱B.清熱解毒C.輕宣透泄D.透熱轉(zhuǎn)氣A

B

C

D

33.在環(huán)境與胃癌關(guān)系中，一般認為高緯度、寒冷潮濕地區(qū)、泥炭土壤地區(qū)居民發(fā)病率低。

34.下列哪些是炎癥性腸病的腸外表現(xiàn)?______A.杵狀指B.虹膜睫狀體炎C.口腔黏膜潰瘍D.結(jié)節(jié)性紅斑A

B

C

D

35.二尖瓣狹窄典型的癥狀是______。36.患者，男，25歲，4小時前感上腹部脹痛伴惡心，嘔吐一次為胃內(nèi)容物，右側(cè)腹痛2h，有便意但未能排便，疑似急性闌尾炎。下列體征中對確診最有價值的是

A.體溫37.8℃B.McBurney點壓痛C.腰大肌征陽性D.Rovsing征陽性E.Murphy征37.目前最常用的推算預產(chǎn)期的依據(jù)是______。A.末次月經(jīng)干凈之日B.末次月經(jīng)開始之日C.初覺胎動時間D.早孕反應開始時間38.衛(wèi)生行政部門對被許可人提供的有關(guān)技術(shù)資料和商業(yè)秘密負有保密______A.義務(wù)B.職責C.責任D.任務(wù)39.患者34歲，妊娠足月臨產(chǎn)，滯產(chǎn)，胎兒胎盤娩出后，出現(xiàn)間歇性陰道流血，量較多，檢查子宮體柔軟。起出血原因最大可能是

A.軟產(chǎn)道損傷B.胎盤剝離不全C.子宮收縮乏力D.DICE.子宮破裂40.下列不屬于臨產(chǎn)開始的標志的是______。A.規(guī)律宮縮B.子宮頸管展平C.宮頸口擴張D.見紅E.胎先露部下降41.以下哪種說法是錯誤的______A.肺主氣、司呼吸B.肺主通調(diào)水道C.肺主升清D.月市主治節(jié)42.利用體溫可以監(jiān)測女性的排卵，在一個月經(jīng)周期中，排卵日體溫______。A.正常B.比正常略高C.最高D.最低43.患者，男，75歲，高血壓病史21年，不能遵醫(yī)囑進行規(guī)范治療，其容易發(fā)生并發(fā)癥的器官是______。A.心B.腦C.肝D.腎A

B

C

D

44.下列哪種情況不屬于化生?______A.胃黏膜上皮改變?yōu)槟c上皮B.支氣管纖毛柱狀上皮變?yōu)轺[狀上皮C.成纖維細胞變?yōu)槌晒羌毎鸇.成纖維細胞變?yōu)槔w維細胞45.在美國，曾有一個演講愛好者問丘吉爾：“敢問閣下，作兩分鐘演講，要多少時間準備?”丘吉爾答：“半月?！庇謫枺骸拔宸昼娧葜v呢?”答：“一星期。”問：“一個小時呢?”答：“無需準備。”丘吉爾幽默的回答，是一種調(diào)侃嗎?是，其實也不是。無獨有偶，在中國，林語堂也曾經(jīng)開玩笑地比喻道：“紳士的演講應該像女性的裙子，越短越迷人。”

這段文字說明的道理不包括______A.臺上一分鐘，臺下十年功B.演講要做到言簡意賅絕非易事C.幽默在中西方都是評價演講的標準之一D.演講要既簡約又精彩，短而美才會迷人46.為解除盆腔手術(shù)后腸脹氣，術(shù)后應采用______。A.保留灌腸B.肛管排氣C.大量不保留灌腸D.小量不保留灌腸47.甘露消毒丹主治______。A.濕溫時疫，邪在氣分，濕熱并重B.濕溫初起，濕重于熱C.濕溫初起，熱重于濕D.濕熱霍亂，上吐下瀉48.類毒素的性質(zhì)______。A.有免疫原性，有毒性B.無免疫原性，無毒性C.有免疫原性，無毒性D.有毒性，無免疫原性49.2009年4月以來，國內(nèi)房價快速上漲，房地產(chǎn)開發(fā)商瘋狂競購土地，北京一塊地拍賣出40.6億元的天價，成為新“地王”。7月份，在北京、上海、廣州、深圳誕生的8個地王，幾乎都是上市公司或控股公司購得。國內(nèi)外的經(jīng)驗都表明，房價并非只漲不跌。所以，一旦房價下跌，這些開發(fā)公司將承受巨額虧損。

如果以下陳述為真，哪一項能夠最嚴重地削弱上述結(jié)論?______A.國土資源部調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，我國地價在房價中所占比例平均為23.2%B.高地價推高房價，帶動房地產(chǎn)公司股價上漲，公司趁股價在高位時融資，已獲巨額資金C.開發(fā)商拿下土地后不開發(fā)或退地，最多損失幾千萬競買資金和地價首付利息D.2003～2009上半年，開發(fā)商閑置土地占已購得土地面積的57%50.心動周期中，心室血液充盈主要是由于______。A.骨骼肌的擠壓作用加速靜脈回流B.血液依賴地心引力而回流C.心房收縮的擠壓作用D.心室舒張的抽吸作用卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案：(1)目前診斷：慢性支氣管急性發(fā)作期；慢性阻塞性肺氣腫；慢性肺源性心臟病失代償期，心力衰竭：Ⅱ型呼吸衰竭。(2)原因是發(fā)生了肺性腦病。治療原則：治療原發(fā)病、保持氣道通暢、恰當?shù)难醑煹戎委熢瓌t。建立通暢的呼吸道；氧療；增加通氣量、減少CO2潴留；糾正酸堿失衡和電解質(zhì)紊亂；抗感染治療；合并癥的防治；營養(yǎng)支持療。2.參考答案：C[解析]知情同意權(quán)是指病人有權(quán)知曉自己的病情，并可以對醫(yī)務(wù)人員所采取的醫(yī)療措施決定取舍的權(quán)利。即患者對于自己的疾病、健康狀況、接受檢查項目、實施藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等目的和治療的后果、危害性等享有詳細了解并被真實告知的權(quán)利，并對此做出同意或者拒絕的權(quán)利。實踐中的醫(yī)療權(quán)是患者實際享有的、能夠得到法律保護的特定的醫(yī)療權(quán)，故選C。3.參考答案：D[解析]阿司匹林可通過抑制環(huán)氧酶而抑制PG的合成，具有解熱鎮(zhèn)痛，抗炎抗風濕作用，用于發(fā)熱、疼痛及類風濕關(guān)節(jié)炎等。最早用于解熱鎮(zhèn)痛，現(xiàn)多用于預防血栓等疾病。4.參考答案：D[解析]MRI檢查對軟組織分辨率高，且是多參數(shù)、多序列成像，是椎管內(nèi)病變的首選檢查方法。5.參考答案：C[解析]乙琥胺主要用于治療典型失神性癲癇發(fā)作。6.參考答案：D[解析]苯二氮卓類藥物的過量中毒可用氟馬西尼進行鑒別診斷和搶救。氟馬西尼是苯二氮卓結(jié)合位點的拮抗藥，特異性地競爭性拮抗苯二氮卓類衍生物與GABAA受體上特異性位點結(jié)合7.參考答案：D液狀石蠟為礦物油，腸道不吸收，具有潤滑腸壁和軟化糞便的作用，使糞便易于排出。適用于老人和兒童便秘，久用妨礙鈣、磷吸收。8.參考答案：ABC[解析]體外試驗方法常用游離器官、原代培養(yǎng)細胞和細胞器等。9.參考答案：B[解析]哺乳動物長期致癌試驗結(jié)果分析指標是腫瘤發(fā)生率、腫瘤多發(fā)性、腫瘤潛伏期。10.參考答案：A[解析]墨汁負染色主要應用于新型隱球菌的鑒定，其可呈寬闊透亮的厚莢膜，背景為均勻的黑色，白細胞被染成黑色不透亮，但核形明顯。11.參考答案：C[解析]潛影的本質(zhì)是乳劑巾的鹵化銀晶體，在曝光后所生成的能引起顯影作用的銀核，即潛影的本質(zhì)就是銀。12.參考答案：B[解析]《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十一條規(guī)定，對考核不合格的醫(yī)師，縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門可以責令其暫停執(zhí)業(yè)活動三個月至六個月，并接受培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育。暫停執(zhí)業(yè)活動期滿，再次進行考核，對考核合格的，允許其繼續(xù)執(zhí)業(yè)；對考核不合格的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門注銷注冊，收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。13.參考答案：ABD[解析]顱內(nèi)高壓的三主征：頭痛、噴射性嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫。14.參考答案：A[解析]皰疹性咽峽炎主要由A組柯薩奇病毒的2～6、8、10型引起，主要癥狀是發(fā)熱、咽痛，在軟腭、懸雍垂周圍出現(xiàn)水皰性潰瘍損傷。15.參考答案：碘及碘化物的臨床用途為：小劑量作為合成甲狀腺的原料，補充攝入的不足，用于治療單純性甲狀腺腫。大劑量有抗甲狀腺的作用，與硫脲類抗甲狀腺藥一起用于甲狀腺功能亢進手術(shù)前準備和甲狀腺危象。16.參考答案：C[解析]常規(guī)的定量檢測血中Ig的方法是單向免疫擴散和免疫散射比濁法。17.參考答案：D[解析]八大公害事件是指在世界范圍內(nèi)，由于環(huán)境污染而造成的八次較大的轟動世界的公害事件。主要指比利時馬斯河谷事件、美國多諾拉事件、美國洛杉磯光化學煙霧事件、英國倫敦煙霧事件、日本四日市哮喘事件、日本愛知縣米糠油事件、日本水俁病事件、日本富山的痛痛病事件。18.參考答案：B[解析]肝內(nèi)膽管結(jié)石左葉明顯多于右葉，與左葉肝管較長呈水平方向行走，與肝總管成角為銳角，膽針易儲留有關(guān)。19.參考答案：B[解析]患者病情變化時，護士應及時通知醫(yī)生，并準確的執(zhí)行醫(yī)囑。護士沒有處方權(quán)，不可私自停止醫(yī)囑。20.參考答案：B[解析]慢性阻塞性腮腺炎大多數(shù)由局部原因引起，如智齒萌出、不良修復體等造成導管口、頰黏膜損傷，引起瘢痕而造成導管口的狹窄。少數(shù)由導管結(jié)石或異物引起。21.參考答案：B[解析]注射鐵劑時病人可有局部和全身不良反應。肌內(nèi)注射可引起局部疼痛，長期注射可出現(xiàn)硬結(jié)，因此，肌內(nèi)注射應采用深部注射，并經(jīng)常更換注射部位，以促進吸收。另外，不要在皮膚暴露部位注射，以防藥液外溢引起局部皮膚染色。注射鐵劑除可引起上述局部反應外，還可出現(xiàn)面部潮紅、頭痛、頭暈、惡心、發(fā)熱、蕁麻疹、關(guān)節(jié)和肌肉痛、淋巴結(jié)炎、低血壓等全身反應，嚴重者可發(fā)生過敏性休克，故首次注射時應嚴密觀察用藥后不良反應，并備好搶救物品和藥品。22.參考答案：A[解析]血漿白蛋白水平低下時，藥物與蛋白結(jié)合量減少，使得有活性部分增多，藥效增強和作用時間延長。故肝病患者，使用與白蛋白結(jié)合的麻醉藥時劑量要減少。23.參考答案：E[解析]血清肌酸激酶(CK)及同工酶(CK-MB)對骨骼肌、心肌及腦部疾患的診斷有意義。24.參考答案：A[解析]國債的功能主要有以下幾個方面：彌補財政赤字，公開市場業(yè)務(wù)操作，籌集建設(shè)資金，調(diào)控宏觀經(jīng)濟運行。其中，彌補財政赤字是國債最基本的功能。故本題判斷正確。25.參考答案：ABDE[解析]苯海索對中樞紋狀體膽堿受體有阻斷作用，外周抗膽堿作用較弱，約為阿托品的1/10～1/3，因此不良反應輕。臨床用于：①震顫麻痹，腦炎后或動脈硬化引起的震顫麻痹，對改善流涎有效，對緩解僵直、運動遲緩療效較差，改善震顫明顯，但總的療效不及左旋多巴、金剛烷胺，也可用于由氯丙嗪引起的震顫麻痹。②藥物利血平和吩噻嗪類引起的錐體外系反應(遲發(fā)運動失調(diào)除外)。③肝豆狀核變性。26.參考答案：人畜共患?。耗承┎≡⑸锛瓤筛腥緞游?，也可感染人類，且人類患病多是由于接觸了感染動物：如布氏桿菌、炭疽等。27.參考答案：A[解析]外周血單個核細胞的比重與紅細胞、白細胞及血小板不同，可通過密度梯度離心進行分離。密度梯度區(qū)帶離心法(簡稱區(qū)帶離心法)，是將樣品加在惰性梯度介質(zhì)中進行離心沉降或沉降平衡，在一定的離心力下把顆粒分配到梯度中某些特定位置上，形成不同區(qū)帶的分離方法。此法分離效果好，可一次獲得較純顆粒；能分離沉降系數(shù)差的顆粒和有一定浮力密度差的顆粒，可用來分離核酸、蛋白質(zhì)、核糖體亞基及其他成分。28.參考答案：B[解析]行政制裁是國家行政機關(guān)對行政違法者所實施的法律制裁。行政制裁分為行政處分和行政處罰兩種。行政處分是同家行政機關(guān)依照行政隸屬關(guān)系，對違反行政法的行政機關(guān)工作人員所實施的行政制裁，有警告、記過、記大過、降級、撤職和開除六種形式；行政處罰是指由特定的行政機關(guān)對違反行政法的公民、法人或者其他組織所實施的行政制裁。勞動教養(yǎng)也是行政制裁的一種，故答案為B。29.參考答案：A[解析]造血干細胞是一類具有高度自我更新能力，并有進一步分化能力的最早的造血細胞。30.參考答案：D[解析]血液—體液傳播適用于預防直接或間接接觸血液和體液傳播的傳染性疾病，如艾滋病、乙型肝炎等。31.參考答案：D[解析]濟川煎功效溫腎益精，潤腸通便；主治腎虛便秘，癥見大便秘結(jié)，小便清長，腰膝酸冷，舌淡苔白，脈沉遲。32.參考答案：BCD[解析]清營湯主治熱入營分證，方中佐以金銀花、連翹清熱解毒，輕宣透泄，使營分之邪透出氣分而解，即“入營尤可透熱轉(zhuǎn)氣”。33.參考答案：B高緯度、寒冷潮濕地區(qū)、泥炭土壤地區(qū)居民胃癌發(fā)病率高。34.參考答案：ABCD[解析]炎癥性腸病包括克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎，均可有一些腸外表現(xiàn)，杵狀指、虹膜睫狀體炎、口腔黏膜潰瘍和結(jié)節(jié)性紅斑均可見到。35.參考答案：勞力性呼吸困難36.參考答案：B[解析]發(fā)熱對診斷無特異性；腰大肌征陽性、Rovsing征陽性、McBurney點壓痛均可見于急性闌尾炎，但McBurney點壓痛即闌尾點壓痛，對確診急性闌尾炎最有價值；腰大肌征陽性，是指囑患者左側(cè)臥位，兩腿伸直，當使右腿被動向后過伸時發(fā)生的右下腹痛。此征提示炎癥闌尾位于盲腸后位；Rovsing征陽性是指加壓左下腹并突然松手可引起右下腹痛，這是由于內(nèi)臟移動使大腸內(nèi)氣體倒流刺激發(fā)炎闌尾所致；Murphy征為膽囊壓痛點。37.參考答案：B38.參考答案：C[解析]衛(wèi)生行政部門對被許可人提供的有關(guān)技術(shù)資料和商業(yè)秘密負有保密責任。39.參考答案：C[解析]陰道出血多，檢查子宮體柔軟，說明子宮收縮乏力。40.參考答案：D[解析]臨產(chǎn)開始的標志為規(guī)律且逐漸增強的子宮收縮，持續(xù)30秒或30秒以上，間歇5～6分鐘，隨產(chǎn)程進展，宮縮強度增加，持續(xù)時間延長，間歇期縮短，并伴隨進行性子宮頸管消失、展平，宮頸口擴張和胎先露部下降。見紅、不規(guī)律宮縮和胎兒下降感是先兆臨產(chǎn)的癥狀。41.參考答案：C[解析]脾