2022年11月2022四川攀枝花市公共衛(wèi)生特別服務(wù)崗（醫(yī)療衛(wèi)生崗）第三輪補(bǔ)充招募筆試參考題庫(kù)含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年11月2022四川攀枝花市公共衛(wèi)生特別服務(wù)崗（醫(yī)療衛(wèi)生崗）第三輪補(bǔ)充招募筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測(cè)試題(共50題)1.50kg正常成人的血液總量有______。A.2000～2500mlB.2500～3000mlC.3000～3500mlD.3500～4000mlE.4000～5000ml2.中央型肺癌的X線檢查顯示兩肺彌漫性浸潤(rùn)或局限性結(jié)節(jié)陰影。3.李某，患肺炎。入院時(shí)體溫40℃。為觀察體溫的變化，常規(guī)測(cè)量體溫的時(shí)間為______A.q8hB.q6hC.q4hD.qdE.qh4.有關(guān)鐵代謝的檢查中，較靈敏地反映體內(nèi)貯鐵情況，在缺鐵減少期即有變化的指標(biāo)是______。A.血清鐵B.血清鐵蛋白C.總鐵結(jié)合力D.骨髓可染鐵E.紅細(xì)胞游離原卟啉5.不同的傳染病有不同的感染譜，其中最常見的形式是______。A.隱性感染B.顯性感染C.死亡為結(jié)局D.未發(fā)生感染6.對(duì)卵巢癌診斷有意義的腫瘤標(biāo)志物是(

)A.AFPB.CA125C.TPAD.CA19-97.長(zhǎng)期用激動(dòng)藥，可使相應(yīng)受體數(shù)目減少，這種現(xiàn)象稱為______，是機(jī)體對(duì)藥物產(chǎn)生______的原因之一。8.大劑量的阿司匹林可以抑制凝血酶原的形成，引起凝血障礙，加重出血傾向，______可以進(jìn)行預(yù)防。A.維生素AB.維生素CC.維生素KD.維生素D9.支氣管擴(kuò)張的痰液為______。A.白色泡沫痰B.白色黏痰C.上層為泡沫、中層為黏液D.上層為泡沫、中層為膿性物、下層為黏液E.上層為泡沫、中層為黏液、下層為膿性物和壞死組織10.下列有關(guān)流空效應(yīng)哪一項(xiàng)是正確的?______A.不需對(duì)比劑即可使血管顯影B.流空的血管腔呈白影C.與脂肪抑制有關(guān)D.主要用于水成像E.主要用于腦成像11.破傷風(fēng)治療藥物中，能夠中和游離毒素的是______。A.甲硝唑B.青霉素C.地西泮D.破傷風(fēng)類毒素E.破傷風(fēng)抗毒素12.養(yǎng)老穴的主治病癥是______。A.聤耳B.痹證C.疣證D.目視不明13.與普通平片相比，下列哪些是CT的優(yōu)點(diǎn)?______A.密度分辨率高B.增強(qiáng)掃描有利于病灶的定性C.病人受射量少D.可進(jìn)行各方位重建E.可進(jìn)行動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描A

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14.在什么情況下，正常菌群可變成機(jī)會(huì)致病菌?______A.免疫功能亢進(jìn)B.免疫功能低下C.防御功能良好D.皮膚黏膜完整無(wú)損E.以上都是15.孔子主張“己所不欲、勿施于人”，與其有類似思想的是盧梭。16.在Kennedy分類中14、15、26、27、28缺失是______。A.第一類B.第二類第一亞類C.第二類第二亞類D.第三類第一亞類E.第三類第二亞類17.正中孔、外側(cè)孔的位置在______。A.側(cè)腦B.第三腦室C.第四腦室D.蛛網(wǎng)膜E.以上都不是18.理氣藥19.關(guān)于顯微鏡法白細(xì)胞計(jì)數(shù)操作方法的敘述，錯(cuò)誤的是______。A.采用末梢血時(shí)注意不要過(guò)度擠壓B.計(jì)數(shù)池內(nèi)各大方格內(nèi)的細(xì)胞數(shù)相差不超過(guò)15%C.白細(xì)胞數(shù)量過(guò)少時(shí)，可擴(kuò)大計(jì)數(shù)區(qū)域D.充池后，即可進(jìn)行計(jì)數(shù)A

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20.護(hù)患關(guān)系的實(shí)質(zhì)是______。A.滿足患者的需要B.促進(jìn)患者的配合C.規(guī)范患者遵醫(yī)囑行為D.強(qiáng)化患者自我護(hù)理能力E.幫助患者熟悉醫(yī)院環(huán)境21.復(fù)方短效避孕藥的用法是______A.從月經(jīng)開始第1天開始服用B.從月經(jīng)開始第5天開始服用C.從月經(jīng)干凈第5天開始服用D.從月經(jīng)周期第7天開始服用E.從月經(jīng)周期第10天開始服用22.可口服給藥的頭孢菌素類藥物有______。A.頭孢克洛B.頭孢噻肟鈉C.頭孢哌酮鈉D.頭孢氨芐A

B

C

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23.對(duì)歐洲中世紀(jì)親教神學(xué)的殘酷統(tǒng)治懷有深深的感慨的人們，往往把中世紀(jì)說(shuō)成是漫漫長(zhǎng)夜和科學(xué)的空白時(shí)期，為后人描述了一段科學(xué)上慘淡蒼白的歷史。事實(shí)上，這樣的描述也不為過(guò)。然而人類總是要進(jìn)步，無(wú)論多么黑暗的時(shí)代，它能禁錮人的手足，卻無(wú)法阻止人們的實(shí)踐，它能砍下人的頭顱，卻無(wú)法取消人們的思考。

這段話顯示在歐洲中世紀(jì)______A.科學(xué)發(fā)展一片空白B.科學(xué)仍然有所發(fā)展C.人們完全無(wú)法思考D.每天都是漫漫長(zhǎng)夜24.針刺時(shí)，若因單向捻轉(zhuǎn)而出現(xiàn)滯針，需反向推轉(zhuǎn)輕捻松懈之。25.頜面部發(fā)育異常在胚胎發(fā)育的______。A.1周B.2周C.4周D.6周E.10周26.下列半導(dǎo)體器件中，哪些是利用半導(dǎo)體的光敏特性將接收到的光變化轉(zhuǎn)換成電流變化

。A.發(fā)光二極管B.穩(wěn)壓二極管C.光電二極管D.光電池E.光電三極管A

B

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27.在水溶液中，維生素C以______形式存在較為穩(wěn)定。A.2-酮式B.3-酮式C.醛式D.烯醇式28.口腔內(nèi)捫診可以檢查以下癥狀，但不包括______。A.牙髓炎癥程度B.骨膜下膿腫的波動(dòng)感C.牙松動(dòng)度D.潰瘍基底情況29.下列具有燥濕利水，固表止汗功效的藥物是

A.黃芪B.浮小麥C.白術(shù)D.麻黃根E.白芍30.蛋白質(zhì)變性是由于

A.一級(jí)結(jié)構(gòu)改變B.空間構(gòu)象破壞C.肽鍵的斷裂D.蛋白質(zhì)水解31.病理性分泌過(guò)多導(dǎo)致體內(nèi)水、鈉潴留的激素是

A.甲狀旁腺激素B.甲狀腺素C.醛固酮D.抗利尿激素E.腎上腺素32.以下關(guān)于胸部影像學(xué)檢查的敘述中，說(shuō)法不正確的是______。A.在肺部影像檢查中，最常用的是X線平片和CTB.在肺部影像檢查中，CT優(yōu)于X線平片C.肺部疾病的影像表現(xiàn)是反映組織學(xué)的改變D.肺部疾病的影像表現(xiàn)是其病理解剖的反映33.下列哪項(xiàng)不是葉酸缺乏的原因(

)A.烹飪方法不當(dāng)B.腸炎C.內(nèi)因子缺乏D.需要量增多34.進(jìn)行尸體料理時(shí)，將頭下墊一枕，其目的是避免頭面部充血發(fā)紫或胃內(nèi)容物流出。35.病原菌侵入血流并在其中大量繁殖，造成機(jī)體嚴(yán)重?fù)p傷，引起嚴(yán)重的癥狀稱為______。A.毒血癥B.菌血癥C.敗血癥D.膿毒血癥36.患者，男。臨床診斷為肝性腦病昏迷前期，下列不宜食用的食物是______。A.肉末蛋羹B.豆腐腦、什錦菜C.果汁D.炒米飯、蘑菇湯E.稀粥、燒餅37.出院患者的護(hù)理，正確的是______。A.病情好轉(zhuǎn)后通知患者辦理出院手續(xù)B.如需繼續(xù)服藥可讓患者到藥房領(lǐng)取C.用紅筆在醫(yī)囑上填寫出院時(shí)間D.床墊、被褥在日光下暴曬3hE.征求患者和家屬的意見38.鄉(xiāng)村醫(yī)生不得出具與執(zhí)業(yè)范圍無(wú)關(guān)或者與執(zhí)業(yè)范圍不相符的______，也不得進(jìn)行______臨床醫(yī)療活動(dòng)。A.醫(yī)學(xué)證明實(shí)驗(yàn)性B.醫(yī)療文件實(shí)驗(yàn)性C.醫(yī)學(xué)證明教學(xué)性D.醫(yī)療文件教學(xué)性39.急診手術(shù)評(píng)估時(shí)加“急”Ⅲ級(jí)，說(shuō)明病人對(duì)接受麻藥有一定的危險(xiǎn)，麻醉前盡可能做好充分準(zhǔn)備，積極預(yù)防并發(fā)癥。40.留取尿常規(guī)標(biāo)本應(yīng)采用______。A.晨間第1次尿倒去，留第2次尿B.晨起第1次尿C.晨起第3次尿D.任何時(shí)間的尿41.______大便多見于霍亂、副霍亂。A.果醬樣B.黃褐色C.白色“米泔水”樣D.暗紅色42.濾線柵的特性不包括______A.柵比B.柵焦距C.柵密度D.柵面積E.曝光倍數(shù)43.吸入氣霧劑藥物的主要吸收部位是______。A.氣管B.咽喉C.黏膜D.肺泡44.支氣管哮喘患者突然出現(xiàn)胸痛、氣急、呼吸困難、大汗、不安，應(yīng)考慮______。A.自發(fā)性氣胸B.心律失常C.肺炎D.左心衰竭E.肺水腫45.新生兒復(fù)蘇時(shí)給藥的最佳途徑是______。A.氣管內(nèi)給藥B.頭皮靜脈穿刺注射C.心臟穿刺注射D.臍靜脈注射E.頸內(nèi)靜脈注射46.行政領(lǐng)導(dǎo)體制的各種類型中，分權(quán)制優(yōu)于集權(quán)制，會(huì)議制優(yōu)于首長(zhǎng)制。47.脈絡(luò)叢前動(dòng)脈發(fā)自______。A.頸內(nèi)動(dòng)脈B.大腦前動(dòng)脈C.大腦后動(dòng)脈D.小腦上動(dòng)脈E.基底動(dòng)脈48.保泰松作用特點(diǎn)為______。A.解熱鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)、抗炎抗風(fēng)濕作用強(qiáng)、毒性小B.解熱鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)、抗炎抗風(fēng)濕作用弱、毒性小C.解熱鎮(zhèn)痛作用弱、抗炎抗風(fēng)濕作用強(qiáng)、毒性小D.解熱鎮(zhèn)痛作用弱、抗炎抗風(fēng)濕作用強(qiáng)、毒性大E.解熱鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)、抗炎抗風(fēng)濕作用強(qiáng)、毒性大49.下列關(guān)于大建中湯功效的描述，正確的是______。A.溫中祛寒，益氣健脾B.溫中補(bǔ)虛，和里緩急C.溫中補(bǔ)虛，降逆止痛D.溫中補(bǔ)虛，降逆止嘔50.關(guān)于小腸的敘述錯(cuò)誤的是

A.包括十二指腸B.回腸壁上有集合淋巴濾泡C.空腸的管徑較粗D.回腸的皺襞高而密卷I參考答案一.綜合測(cè)試題1.參考答案：D[解析]人體內(nèi)的血液量大約是體重的7%～8%，50kg×7%=3.5L，50kg×8%=4L，故50kg正常成人的血液總量為3500～4000ml。2.參考答案：B[解析]周圍型肺癌的X線檢查示兩肺彌漫性浸潤(rùn)或局限性結(jié)節(jié)陰影。3.參考答案：C[解析]高熱病人應(yīng)每4小時(shí)測(cè)體溫1次，待體溫恢復(fù)正常3天后，逐漸遞減為每日2次，同時(shí)觀察病人面色、脈搏、呼吸和血壓；物理降溫后半小時(shí)測(cè)量體溫。4.參考答案：B[解析]血清鐵蛋白(SF)，可較敏感地反映體內(nèi)貯存鐵情況。5.參考答案：A[解析]感染譜是指機(jī)體感染了病原體后，經(jīng)過(guò)傳染過(guò)程，所表現(xiàn)出的輕重不等的臨床表現(xiàn)。其中以隱性感染為主的傳染病最常見。6.參考答案：B50%Ⅰ期卵巢癌病人和90%，Ⅱ期卵巢癌病人血清CA125升高。CA125在鑒別卵巢包塊的良惡性上特別有價(jià)值，敏感度為78%，特異性95%，陽(yáng)性預(yù)測(cè)價(jià)值82%，陰性預(yù)測(cè)價(jià)值91%。7.參考答案：向下調(diào)節(jié)

耐受性8.參考答案：C[解析]維生素K是凝血因子所必需的輔酶，可促進(jìn)血液凝固。因此，維生素K可以預(yù)防非甾體抗炎藥所引起的凝血功能障礙。9.參考答案：E[解析]氣管擴(kuò)張是指由于支氣管及其周圍組織的慢性炎癥和氣道阻塞，導(dǎo)致支氣管的組織結(jié)構(gòu)受到較嚴(yán)重的病理性破壞，引起管腔擴(kuò)張和變形的支氣管慢性疾病。其典型癥狀為慢性咳嗽伴大量膿痰和反復(fù)咯血。支氣管擴(kuò)張?zhí)狄旱牡湫捅憩F(xiàn)是痰液分層現(xiàn)象，上層為泡沫，中層為漿液或黏膜，下層為膿液及壞死性物質(zhì)。10.參考答案：A[解析]流空效應(yīng)是指心臟、血管內(nèi)的血液由于迅速流動(dòng)，使發(fā)射MR信號(hào)的氫原子核居于接收范圍之外，所以測(cè)不到MR信號(hào)，在T1或T2加權(quán)像中均呈黑影，這就是流空效應(yīng)。與流空效應(yīng)密切相關(guān)的因素有觀察區(qū)域血流本身流速，掃描序列及其TE/2，掃描層厚。流空效應(yīng)主要應(yīng)用于血管(動(dòng)脈、靜脈、靜脈竇)相關(guān)疾患，如血管增多，血管減少，血管狹窄、閉塞，瘤樣擴(kuò)張或囊狀凸出等。11.參考答案：E[解析]破傷風(fēng)抗毒素是一種含能中和破傷風(fēng)外毒素的特異性抗體的血清，由于該血清含特異性抗體，具有中和破傷風(fēng)毒素的作用，可用于破傷風(fēng)梭菌感染的預(yù)防和治療。12.參考答案：D[解析]養(yǎng)老穴的主治病癥有目視不明、頭痛、面痛，急性腰痛，項(xiàng)強(qiáng)等。13.參考答案：ABDE[解析]CT檢查的優(yōu)點(diǎn)：①CT為無(wú)創(chuàng)性檢查，檢查方便、迅速，易為患者接受；②有很高的密度分辨力，組織區(qū)分良好，能測(cè)出各種組織的CT值；③CT圖像清晰，解剖關(guān)系明確；④CT能提供沒(méi)有組織重疊的橫斷面圖像，并可進(jìn)行冠狀和矢狀面圖像的重建；⑤用造影劑進(jìn)行增強(qiáng)掃描，不僅提高了病變的發(fā)現(xiàn)率，而且有的能做定性診斷。14.參考答案：B[解析]有些細(xì)菌在正常情況下不致病，但在特定條件下可以治病，這類細(xì)菌稱為條件致病菌或機(jī)會(huì)致病菌。致病條件有：①居住部位的遷移；②機(jī)體免疫功能低下；③菌群失調(diào)。故選B。15.參考答案：B[解析]康德強(qiáng)調(diào)人的價(jià)值與尊嚴(yán)，主張?jiān)谛惺棺杂蓹?quán)利的時(shí)候，不要妨礙到別人的利益，與孔子的“己所不欲，勿施于人”相似。故本題判斷錯(cuò)誤。16.參考答案：A[解析]Kennedy分類是根據(jù)牙列缺損的情況，即根據(jù)缺牙所在部位及其與存留天然牙的關(guān)系，將牙列缺損分為：①第一類牙弓兩側(cè)后部牙缺失，遠(yuǎn)中為游離端、無(wú)天然牙存在；②第二類牙弓一側(cè)后部牙缺失，遠(yuǎn)中為游離端、無(wú)天然牙存在；③第三類牙弓的一側(cè)牙齒缺失，且缺隙兩端均有天然牙存在；④第四類牙弓前部牙齒連續(xù)缺失并跨過(guò)中線，天然牙在缺隙的遠(yuǎn)中。此外，第四類為單缺隙、無(wú)亞類，其余三類均按照除主要缺隙外另存的缺隙數(shù)分有亞類，即除主要缺隙外，還有一個(gè)缺隙則為第一亞類，有兩個(gè)缺隙則為第二亞類，依次類推。若前后都有缺牙，則以最后的缺隙為基準(zhǔn)。若牙弓兩側(cè)后牙都有缺失，且一側(cè)為遠(yuǎn)中游離端缺牙，另一側(cè)為非游離端缺牙者，則以游離端缺牙為基準(zhǔn)，納人第二類，另外缺隙數(shù)以亞類區(qū)別。若牙弓的最遠(yuǎn)端牙齒(如第三磨牙或第二磨牙)缺失但不修復(fù)，則不在分類之列。17.參考答案：C[解析]第四腦室位于中腦和延髓之間，第四腦室正中孔位于菱形窩下角的正上面；第四腦室外側(cè)孔位于第四腦室外側(cè)隱窩的尖端。18.參考答案：理氣藥是指氣味芳香，具有疏通氣機(jī)、消除氣滯、平降氣逆等作用，治療氣滯證和氣逆證的一類藥物。19.參考答案：BD[解析]白細(xì)胞計(jì)數(shù)的注意事項(xiàng)：①采血時(shí)不能用力擠壓，針刺深度必須適當(dāng)；②計(jì)數(shù)時(shí)，各大方格間細(xì)胞數(shù)相差不超過(guò)10%，如相差過(guò)大，說(shuō)明充池不均勻，應(yīng)重新充池；③充池后靜置2～3分鐘計(jì)數(shù)；④白細(xì)胞數(shù)太低(一般低于3×109/L)時(shí)可增加計(jì)數(shù)范圍或縮小稀釋倍數(shù)，白細(xì)胞數(shù)太高(高于15×109/L)可適當(dāng)增加稀釋倍數(shù)。20.參考答案：A[解析]護(hù)患關(guān)系是在患者就醫(yī)過(guò)程中形成的、相對(duì)短期的護(hù)理與被護(hù)理關(guān)系。護(hù)患關(guān)系的實(shí)質(zhì)是滿足患者的需求。在護(hù)患關(guān)系形成過(guò)程中，護(hù)士處于相對(duì)主動(dòng)地位，護(hù)士的態(tài)度和行為對(duì)護(hù)患關(guān)系的建立與發(fā)展起決定性的作用。護(hù)患關(guān)系的最終目的是減輕痛苦，保持、恢復(fù)和促進(jìn)健康，提高生活質(zhì)量。21.參考答案：B[解析]復(fù)方短效口服避孕藥主要是由人工合成的甾體避孕藥，是雌孕激素配伍合成的，少數(shù)是單純?cè)屑に刂苿?。?guó)產(chǎn)復(fù)方短效避孕藥的用法是從月經(jīng)開始第5天開始服用，每晚1片，連服22天。22.參考答案：AD[解析]頭孢克洛和頭孢氨芐可以口服給藥，頭孢噻肟鈉、頭孢哌酮鈉需要通過(guò)靜脈給藥。23.參考答案：B[解析]文段先說(shuō)，人們把歐洲中世紀(jì)說(shuō)成是漫漫長(zhǎng)夜和冰寒的空白時(shí)期，這并不為過(guò)，接著用“然而”引出意在說(shuō)明的重點(diǎn)，即便在宗教神學(xué)殘酷的統(tǒng)治下，也阻止不了人們的實(shí)踐、人們的思考。即在這樣黑暗的時(shí)代，科學(xué)仍然有所發(fā)展，即B項(xiàng)。24.參考答案：A[解析]針刺異常情況有暈針、滯針、彎針、斷針、血腫等。針刺中出現(xiàn)滯針時(shí)，若因患者情緒緊張所致，可稍延長(zhǎng)留針時(shí)間，或循按滯針腧穴附近，或叩彈針柄，或在附近再刺一針以緩解肌肉緊張：若因行針不當(dāng)，單方向捻針?biāo)?，可向相反方向?qū)⑨樐砘兀浜瞎畏?、彈法，消除滯針?5.參考答案：D[解析]頜面部發(fā)育異常在胚胎發(fā)育的第6～7周。26.參考答案：CE[解析]光電二極管、光電三極管是利用半導(dǎo)體的光敏特性將接收到的光變化轉(zhuǎn)換成電流變化27.參考答案：B[解析]烯醇式由于雙鍵在碳碳之間，π電子云造成了碳上的電子云密度增加，但是氧的電負(fù)性強(qiáng)，電子云易偏向氧，從而在多數(shù)情況下，酮式的結(jié)構(gòu)較為穩(wěn)定，平衡偏向3-酮式。28.參考答案：A[解析]捫診的內(nèi)容：①牙齒的動(dòng)度；②牙齦的壓痛、腫脹、范圍及波動(dòng)感；③牙周袋的溢膿；④口腔黏膜的質(zhì)地；⑤腫物的范圍、邊緣和活動(dòng)度；⑥淋巴結(jié)的大小、活動(dòng)或粘連等。29.參考答案：C[解析]黃芪的功效是補(bǔ)氣升陽(yáng)，益衛(wèi)固表，利水消腫，托瘡生肌。浮小麥的功效是斂汗，益氣，除熱。白術(shù)的功效是補(bǔ)氣健脾，燥濕利水，止汗，安胎。麻黃根的功效是斂肺止汗。白芍的功效是養(yǎng)血調(diào)經(jīng)，平肝止痛，斂陰止汗。30.參考答案：B[解析]蛋白質(zhì)變性是指蛋白質(zhì)空間構(gòu)象被破壞而其一級(jí)結(jié)構(gòu)不變。因此，一級(jí)結(jié)構(gòu)改變、肽鍵斷裂、蛋白質(zhì)水解均不對(duì)，空間構(gòu)象破壞是正確的。31.參考答案：C[解析]醛固酮是調(diào)節(jié)細(xì)胞外液容量和電解質(zhì)的激素，醛固酮進(jìn)入遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞，最終導(dǎo)致對(duì)Na+的重吸收增強(qiáng)，對(duì)水的重吸收增加，K+的排出量增加。當(dāng)其病理性分泌過(guò)多時(shí)致水、鈉潴留。32.參考答案：C[解析]胸部疾病的影像表現(xiàn)是胸部病理生理及病理解剖的反映，不能直接反映組織學(xué)的改變。33.參考答案：C烹飪方法不當(dāng)可使食物中葉酸破壞，腸炎患者葉酸吸收減少，嬰幼兒、青少年及妊娠的孕婦因需要量增加可致葉酸缺乏。內(nèi)因子缺乏可影響維生素B12在腸道的轉(zhuǎn)運(yùn)和吸收，不會(huì)直接引起葉酸缺乏。34.參考答案：A35.參考答案：C[解析]①菌血癥：細(xì)菌由局部病灶入血，全身無(wú)中毒癥狀，但從血液中可查到細(xì)菌，稱為菌血癥。一些炎癥性疾病的早期有菌血癥，如大葉性肺炎和流行性腦脊髓膜炎。在菌血癥階段，肝、脾和骨髓的吞噬細(xì)胞可清除細(xì)菌；②毒血癥：細(xì)菌的毒性產(chǎn)物或毒素被吸收入血稱為毒血癥。臨床上出現(xiàn)高熱和寒戰(zhàn)等中毒癥狀，同時(shí)伴有心、肝、腎等實(shí)質(zhì)細(xì)胞的變性或壞死，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)；③敗血癥：細(xì)菌由局部病灶入血后，大量繁殖并產(chǎn)生毒素，引起全身中毒癥狀和病理變化，稱為敗血癥。敗血癥除有毒血癥的臨床表現(xiàn)外，還常出現(xiàn)皮膚和黏膜的多發(fā)性出血斑點(diǎn)，以及脾臟和淋巴結(jié)腫大等。此時(shí)血液中常可培養(yǎng)出病原菌；④膿毒敗血癥：化膿菌所引起的敗血癥可進(jìn)一步發(fā)展成為膿毒敗血癥。膿毒敗血癥是指化膿菌除產(chǎn)生敗血癥的表現(xiàn)外，可在全身一些臟器中出現(xiàn)多發(fā)性栓塞性膿腫，或稱轉(zhuǎn)移性膿腫。顯微鏡下小膿腫中央的小血管或毛細(xì)血管中可見細(xì)菌菌落，周圍大量中性粒細(xì)胞局限性浸潤(rùn)并伴有局部組織的化膿性溶解破壞。36.參考答案：A[解析]肝性腦病患者應(yīng)以植物性蛋白為主。37.參考答案：E[解析]A項(xiàng)，患者出院需經(jīng)醫(yī)生開具出院醫(yī)囑，簽好出院證，整理病歷記錄，分管護(hù)士完成出院指導(dǎo)等有關(guān)護(hù)理記錄后方可通知患者辦理出院手續(xù)。B項(xiàng)，出院繼續(xù)服藥應(yīng)由護(hù)士領(lǐng)取藥物指導(dǎo)用藥。C項(xiàng)，應(yīng)該在體溫單上用紅筆寫出院時(shí)間。D項(xiàng)，床墊、被褥在目光下暴曬6h。38.參考答案：A[解析]根據(jù)《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》第二十八條的規(guī)定，鄉(xiāng)村醫(yī)生不得出具與執(zhí)業(yè)范圍無(wú)關(guān)或者與執(zhí)業(yè)范圍不相符的醫(yī)學(xué)證明，不得進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療活動(dòng)。故本題答案選A。39.參考答案：A[解析]手術(shù)麻醉風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估分為五類。一類，一般情況下風(fēng)險(xiǎn)較小。二類，有一定風(fēng)險(xiǎn)。三類，風(fēng)險(xiǎn)較大。四類，風(fēng)險(xiǎn)很大。五類，風(fēng)險(xiǎn)極大、病情危重、瀕臨死亡、異常危險(xiǎn)。急診手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估需要在原有基礎(chǔ)上加一級(jí)。40.參考答案：B[解析]尿常規(guī)標(biāo)本應(yīng)留取晨起第一次尿。41.參考答案：C[解析]糞便量多，呈稀薄樣多提示小腸腹瀉，大便為淘米水樣多見于霍亂與副霍亂。42.參考答案：D[解析]濾線柵的特性中，不包括柵面積。43.參考答案：D[解析]