2022年10月2022寧夏吳忠市鹽池縣全科醫(yī)生特設(shè)崗位招聘1人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年10月2022寧夏吳忠市鹽池縣全科醫(yī)生特設(shè)崗位招聘1人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.七情配伍中可取降低藥物毒副作用的是相殺相畏。2.膽道疾病術(shù)前應注意預防哪些情況

A.肝腎功能異常B.出凝血異常C.自主神經(jīng)功能紊亂D.酸堿平衡紊亂E.黃疸A

B

C

D

E

3.凡40歲以下男性，短期內(nèi)出現(xiàn)胃部不適或疼痛、食欲不振、體重下降，需警惕胃癌的可能性，應及時行X線及胃鏡檢查診斷。

4.腎結(jié)核早期最常見的臨床表現(xiàn)是______A.腎區(qū)絞痛B.蛋白尿C.尿頻、尿急、尿痛D.全身結(jié)核中毒癥狀E.急性腎功能不全5.二尖瓣狹窄患者，胸片檢查有哪種發(fā)現(xiàn)?______A.間質(zhì)性肺水腫B.肺門影增大C.靴型心D.雙房影E.主動脈結(jié)增大A

B

C

D

E

6.諾氟沙星與環(huán)丙沙星結(jié)構(gòu)中均含有______。A.氟原子B.喹啉環(huán)C.環(huán)丙基D.哌嗪環(huán)A

B

C

D

7.諾氟沙星屬于下列哪類抗菌藥?

A.異喹啉類B.季銨鹽類C.喹諾酮類D.重金屬類E.磺胺類8.觀察心主血脈的功能是否正常，與______關(guān)系較小。A.面色B.舌色C.脈象D.爪色9.下列選項中，哪些部位攝影時需采用平靜呼吸屏氣曝光

。A.四肢B.頭顱C.腹部D.心臟E.肺臟A

B

C

D

E

10.觸摸頸動脈和股動脈等大動脈有無搏動，可判斷病人有無心臟驟停。11.細菌L型的特點包括______。A.形態(tài)多形性B.染色不確定性C.在含血清的高滲低瓊脂培養(yǎng)基中能緩慢生長D.很少恢復到母菌型A

B

C

D

12.關(guān)于齲?、耦惗吹脑l(fā)部位描述正確的是______。A.牙的咬合面B.所有牙齒的發(fā)育窩溝C.后牙窩溝D.上前牙腭側(cè)點隙E.上前牙腭側(cè)窩13.人體情志變化與體質(zhì)強弱、性格剛?cè)?、年齡性別、文化修養(yǎng)等因素相關(guān)。14.體溫不升的危重病人，應采取的護理措施有______。A.乙醇擦浴，增加皮膚內(nèi)熱量B.熱水袋保暖C.增加蓋被，提供24℃左右的病室溫度D.給予溫熱飲料E.溫水擦浴A

B

C

D

E

15.下列關(guān)于子宮體結(jié)構(gòu)的描述，正確的是______A.宮體壁共分為四層B.宮體壁外層為漿膜層C.宮體壁中層為纖維層D.宮體壁內(nèi)層為肌肉層E.宮體壁纖維層最厚16.肋骨骨折最易發(fā)生于______。A.第1～2肋B.第2～3肋C.第4～7肋D.第8～10肋17.下列屬于營養(yǎng)必需脂肪酸的是

A.軟脂酸B.亞麻酸C.硬脂酸D.油酸E.月桂酸18.肝素過量出血時應用的拮抗藥是______。19.奧美拉唑具有以下哪些藥理特點?______A.促進潰瘍愈合B.抗幽門螺桿菌C.抑制胃酸及胃蛋白酶分泌D.促進胃酸分泌A

B

C

D

20.患者，男，28歲。輸血后4～5分鐘，即出現(xiàn)寒戰(zhàn)，高熱，頭痛，腰背劇痛，心前區(qū)壓迫感，全身有散在性蕁麻疹，血壓為80/60mmHg(11/8kPa)，血漿呈粉紅色。應首先考慮的是______。A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.細菌污染反應21.早期食管癌的診斷一定要根據(jù)病人______、______檢查、______造影及______檢查的結(jié)果綜合分析，再確定診斷。22.腫瘤的發(fā)生主要內(nèi)在因素與下列何者相關(guān)?______A.細胞免疫B.體液免疫C.特異性免疫D.非特異性免疫23.支氣管哮喘患者突然出現(xiàn)胸痛、氣急、呼吸困難、大汗、不安，應考慮______。A.自發(fā)性氣胸B.心律失常C.肺炎D.左心衰竭E.肺水腫24.患者，男性，30歲，電工，操作不慎，電流接觸不良產(chǎn)生電弧熱，引起頭面、頸部燒傷，有水皰，部分水皰破損，創(chuàng)面基底蒼白，有疼痛，對病人燒傷面積和深度的估計是______A.4%深Ⅱ度B.4%淺Ⅱ度C.9%深Ⅱ度D.9%淺Ⅱ度E.4%Ⅲ度25.紅霉素、阿莫西林、頭孢氨芐等藥物因?qū)ο烙写碳ぃ瑧陲埡蠓谩?6.患者，女，37歲。1年來月經(jīng)量增多，有血塊，近3個月每次行經(jīng)伴頭暈、乏力、心悸。婦科檢查：子宮增大如孕3個月，質(zhì)硬，表面不平，兩側(cè)附件正常。該患者最可能的診斷是______。A.子宮肌瘤B.慢性宮頸炎C.月經(jīng)失調(diào)D.慢性盆腔炎E.子宮內(nèi)膜炎27.下列行為，在達到數(shù)額較大的情況下，構(gòu)成信用卡詐騙罪的有______。A.張某利用技術(shù)手段，使用已經(jīng)作廢的信用卡購物B.李某借用張某的信用卡買房C.趙某在使用信用卡時明知自己沒有還款能力仍透支D.孫某拾得劉某的信用卡后以劉某的名義使用A

B

C

D

28.嬰幼兒頭顱生長最快，軀干生長慢于頭顱發(fā)育。29.毒性最小的吸入性麻醉藥是______。A.氧化亞氮B.地氟烷C.異氟烷D.恩氟烷30.葡萄糖在體內(nèi)代謝時通常不會轉(zhuǎn)變生成的化合物是______。A.乙酰乙酸B.膽固醇C.脂肪酸D.丙氨酸31.病毒性肝炎酶免檢測最重要的質(zhì)量控制物是______。A.高值B.中值C.低值D.陰性值32.下列方劑中，適用于熱病后，余熱未清，氣陰兩傷證的是______。A.白虎湯B.竹葉石膏湯C.清營湯D.犀角地黃湯33.患者頭暈乏力、惡心嘔吐、血清鈉130mmol/L，血清鉀4.5mmol/L，尿比重1.010，其體液失衡屬于______。A.高滲性缺水B.低滲性缺水C.等滲性缺水D.低鉀血癥E.高鉀血癥34.小腸上皮細胞吸收葡萄糖是離子梯度驅(qū)動的主動運輸，驅(qū)動這種運輸方式的離子梯度主要是Na+，所以可以說間接驅(qū)動這種轉(zhuǎn)運的蛋白質(zhì)是______。A.Na+-H+交換體B.Na+-K+泵C.轉(zhuǎn)運Na+的電壓閘門離子通道D.轉(zhuǎn)運Na+的配體閘門離子通道35.由于物質(zhì)代謝障礙，在細胞內(nèi)或問質(zhì)中出現(xiàn)了異常物質(zhì)或原有正常物質(zhì)數(shù)量顯著增多，稱為

A.變性B.增生C.化生D.壞死E.變質(zhì)36.男性，50歲，突發(fā)呼吸困難，咳粉紅色泡沫樣痰，呼吸急促。查體：血壓190/110mmHg，心率110次/分，律齊，無雜音，雙肺底濕性啰音。該患者的最佳治療藥物是______A.毛花苷丙(西地蘭)B.氨茶堿C.硝普鈉D.多巴酚丁胺E.硝酸甘油37.新生兒急性呼吸窘迫綜合征的主要病因是______。A.胎兒窘迫B.剖宮產(chǎn)C.孕婦合并癥D.前置胎盤E.肺表面活性物質(zhì)缺乏38.尿路感染的易感因素不包括______A.女性患者尿道短而寬，且尿道口距肛門近B.長期大量應用免疫抑制劑C.合并重度尿路梗阻D.女性患者伴發(fā)附件炎E.男性患者伴發(fā)細菌性前列腺炎39.心肌梗死時的附壁血栓屬于

A.透明血栓B.白色血栓C.混合性血栓D.紅色血栓E.延續(xù)性血栓40.功能失調(diào)性子宮出血最常見的類型是______A.無排卵型功血B.排卵型功血C.排卵期出血D.黃體功能不全E.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落41.下列關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的說法，正確的有______。A.患者常有不同程度的發(fā)熱B.激素可以根治SLEC.妊娠可能加重病情D.免疫抑制劑能控制病情進展A

B

C

D

42.與溶血性貧血患者血象不符的是______。A.嗜多色性紅細胞增多B.網(wǎng)織紅細胞減少C.可見幼紅細胞D.出現(xiàn)點彩紅細胞43.關(guān)于意識障礙，下列哪項是錯誤的

A.意識障礙是大腦高級神經(jīng)中樞受損所致B.重癥急性感染可以導致意識障礙C.根據(jù)意識障礙的程度，簡要分為嗜睡、意識模糊、昏睡、昏迷D.意識障礙時均伴有發(fā)熱44.不屬于窒息前驅(qū)癥狀的是______。A.煩躁不安、出汗B.脈搏慢而弱C.“三凹”體征D.口唇發(fā)紺E.血壓下降45.上頜骨的四突為額突、顴突、腭突及______。46.天文探索是為了揭示宇宙的奧秘，而占星術(shù)則忙于為某個具體的人卜算吉兇；化學揭示了水是由分子構(gòu)成的，而廠商炮制出的所謂“小分子水”的概念，則成為了典型的商業(yè)騙局；在蘇聯(lián)時代，經(jīng)不起嚴格推敲的“李森科遺傳學”之所以能紅極一時，正是“李森科試圖消除學術(shù)競爭對手”與“蘇聯(lián)當局試圖以科學證明意識形態(tài)的勝利”二者一拍即合的結(jié)果，而并不是它本身正確得無以復加。

這段文字意在說明偽科學：______A.會對科學發(fā)展有消極或負面的影響B(tài).經(jīng)不起科學所必須接受的嚴格檢驗C.披著科學的外衣示人，非常有蒙蔽性D.帶有功利性，其傳播是有特殊目的的47.體液免疫應答初次應答產(chǎn)生的抗體是______。A.IgGB.IgMC.IgAD.IgDE.IgE48.金元四大家中的“補土派”醫(yī)家是______。A.李東垣B.張從正C.劉完素D.朱震亨49.職業(yè)病是指企業(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟組織(統(tǒng)稱為用人單位)的勞動者在職業(yè)活動中，職業(yè)有害因素作用于人體的強度與時間超過一定限度時人體不能代償所造成的功能性或器質(zhì)性病理改變從而出現(xiàn)相應影響勞動功能的臨床表現(xiàn)。

50.下列哪種情況不宜做膽囊造影?______A.膽囊結(jié)石B.膽囊腫瘤C.嚴重黃疸D.右上腹疼痛的鑒別卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案：A[解析]相殺就是一種藥物能夠消除另一種藥物毒副作用；相畏就是一種藥物的毒副作用能被另一種藥物所抑制。2.參考答案：ABC[解析]膽道疾病病人，尤其是反復炎性發(fā)作和有梗阻性黃疸的患者，常伴有不同程度的肝腎功能損害。阻塞性黃疸可導致維生素K吸收障礙。易有出血傾向。阻塞性黃疸還常伴有迷走神經(jīng)功能紊亂。3.參考答案：B40歲以上男性，短期內(nèi)_出現(xiàn)胃部不適或疼痛、食欲不振、體重下降，需警惕胃癌可能性。4.參考答案：C[解析]尿頻、尿急、尿痛是腎結(jié)核的典型癥狀之一。尿頻往往最早出現(xiàn)，常是病人就診時的主訴。最初是因含有結(jié)核桿菌的膿尿刺激膀胱黏膜引起，以后當結(jié)核病變侵及膀胱壁，發(fā)生結(jié)核性膀胱炎及潰瘍，尿頻加劇，并伴有尿急、尿痛。晚期膀胱發(fā)生攣縮，容量顯著縮小，尿頻更加嚴重，每日排尿次數(shù)達數(shù)十次，甚至出現(xiàn)尿失禁現(xiàn)象。5.參考答案：ABD[解析]二尖瓣狹窄患者X線顯示：①心臟增大，典型表現(xiàn)為左房明顯增大，左心緣變直，右心緣雙房影，左主支氣管上抬。肺動脈干左心耳及右心室均增大時，后前位心影呈梨狀，稱“二尖瓣型心”；②主動脈球縮小，主要原因是左心室血液排出量減少，主動脈發(fā)育障礙或心和大血管向左旋轉(zhuǎn)時，主動脈弓折疊；③二尖瓣環(huán)鈣化；④肺淤血和肺間質(zhì)水腫。6.參考答案：ABD[解析]兩者分子的6位上為氟原子，7位上有哌嗪環(huán)，母核為喹啉環(huán)。7.參考答案：C諾氟沙星屬于喹諾酮類抗菌藥，對本品及氟喹諾酮類藥物過敏的患者禁用。8.參考答案：D[解析]心在體合脈，其華在面，開竅于舌，位于胸中，所以心主血脈的功能正常與否，常反應于脈象、面色、舌色以及心胸部感覺等方面。爪色和肝的關(guān)系更為密切，肝其華在爪。故選D。9.參考答案：BD[解析]需采用平靜呼吸屏氣曝光的部位包括頭顱、心臟等。10.參考答案：A11.參考答案：ABCD[解析]細菌L型有以下特點：①細胞壁肽聚糖結(jié)構(gòu)被破壞，或合成受到抑制，造成細胞壁缺陷；②大小不一，形態(tài)各異，染色時不易著色，或著色不均勻；③在含血清的高滲低瓊脂培養(yǎng)基中能緩慢生長，一般2～7d后形成油煎蛋樣小菌落(放大100倍左右才能看見)；④保持有親代的遺傳特性，在合適的培養(yǎng)基中生長，很少恢復到母菌型，但原生質(zhì)球在去除誘導物培養(yǎng)時，可以恢復母菌形態(tài)。12.參考答案：B[解析]根據(jù)G.V.Black窩洞分類，Ⅰ類洞包括所有牙齒點隙窩溝部位發(fā)生齲所制備的窩洞，B正確。而C、D、E雖然也都屬于牙齒的點隙窩溝，但是都不是全面描述。牙的咬合面有牙尖、邊緣嵴、點隙窩溝等，A也不是正確的描述。因此本題應選B。13.參考答案：A[解析]人的體質(zhì)有強弱之異，性格有剛?cè)嶂畡e，年齡有長幼之殊，性別有男女之分，文化修養(yǎng)也有差別。因此，對同樣的情志刺激，則會有不同的情緒反應。14.參考答案：BCD15.參考答案：B[解析]宮體壁的外層為漿膜層，最??；中層為子宮肌層，最厚；內(nèi)層為黏膜層，即子宮內(nèi)膜，共三層。16.參考答案：C[解析]肋骨骨折易發(fā)生于第4～7肋。17.參考答案：B18.參考答案：魚精蛋白19.參考答案：ABC[解析]奧美拉唑具有：抑制胃壁細胞上的質(zhì)子泵(H+-K+-ATP酶)功能，減少胃酸及胃蛋白酶分泌，間接促進促胃液素的分泌，利于潰瘍的愈合；另外有抗幽門螺桿菌等作用。20.參考答案：C[解析]輸血后發(fā)熱反應主要表現(xiàn)為畏寒、寒戰(zhàn)和高熱，體溫可上升至39℃～40℃，同時伴有頭痛、出汗、惡心、嘔吐及皮膚潮紅，多發(fā)于輸血開始后15min～2h內(nèi)，癥狀持續(xù)30min～2h后逐漸緩解。過敏反應主要表現(xiàn)為皮膚局限性或全身性瘙癢或蕁麻疹。溶血反應典型的表現(xiàn)為輸血后，立即出現(xiàn)沿輸血靜脈的紅腫及疼痛，伴寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難、腰背酸痛、頭痛、胸悶、心率加快甚至血壓下降、休克，隨之出現(xiàn)血紅蛋白尿和溶血性黃疸，繼而出現(xiàn)少尿、無尿及急性腎衰竭。細菌污染反應輕者僅有發(fā)熱反應，重者可出現(xiàn)內(nèi)毒素性休克和DIC，表現(xiàn)為煩躁、寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難、惡心、嘔吐、發(fā)紺和腹痛，也可以出現(xiàn)血紅蛋白尿、急性腎衰竭、肺水腫，甚至死亡。21.參考答案：癥狀

細胞學

鋇餐食管

食管鏡22.參考答案：A[解析]腫瘤發(fā)生的因素包括：①內(nèi)在因素機體的免疫狀態(tài)，尤其是細胞免疫功能的強弱，已被視為是否發(fā)生腫瘤的重要內(nèi)在因素；②外部條件化學因素、物理因素以及病毒感染等可以使細胞內(nèi)原本存在的原癌基因激活、抑癌基因失活以及基因重排或突變，最終導致基因表達異常而發(fā)生腫瘤。23.參考答案：A[解析]支氣管哮喘嚴重發(fā)作時可并發(fā)氣胸、縱隔氣腫、肺不張；長期反復發(fā)作或感染可致慢性并發(fā)癥，如慢性阻塞性肺疾病、支氣管擴張和肺源性心臟病。根據(jù)題干病例中患者的臨床表現(xiàn)應考慮為并發(fā)自發(fā)性氣胸。24.參考答案：C[解析]估計燒傷面積一般采用九分法，即頭頸部=1×9%，兩上肢=2×9%，軀干=3×9%，雙下肢=5×9%+1%。

燒傷深度通常采用三度四分法。Ⅰ度燒傷：又稱紅斑燒傷，僅傷及表皮層，生發(fā)層存在。表現(xiàn)為皮膚灼紅、痛覺過敏、干燥無水皰，3～7d愈合，脫屑后初期有色素加深，后漸消退，不留痕跡。淺Ⅱ度燒傷：傷及表皮的生發(fā)層與真皮淺層，有大小不一的水皰，皰壁較薄，內(nèi)含黃色澄清液體，基底潮紅濕潤，疼痛劇烈，水腫明顯，2周左右愈合，有色素沉著，無瘢痕。深Ⅱ度燒傷：傷及真皮層，可有水皰，皰壁較厚，基底蒼白與潮紅相間，稍濕，痛覺遲鈍，有拔毛痛，3～4周愈合，留有瘢痕。Ⅲ度燒傷：傷及皮膚全層，可達皮下、肌肉或骨骼，創(chuàng)面無水皰，痛覺消失，無彈性，干燥如皮革樣或呈蠟白、焦黃，甚至炭化成焦痂，痂下水腫。25.參考答案：B[解析]紅霉素、阿莫西林宜飯后服用，以減輕胃腸道反應。頭孢氨芐飯后服用影響吸收，使療效減低50%，宜空腹服用。26.參考答案：A[解析]經(jīng)量增多及經(jīng)期延長是子宮肌瘤最常見的癥狀。肌瘤較小時在腹部摸不到腫塊，當肌瘤逐漸增大致使子宮超過3個月妊娠大小時，可于下腹部捫及腫塊，實性、可活動、無壓痛。27.參考答案：ACD[解析]信用卡詐騙罪，是指以非法占有為目的，違反信用卡管理法規(guī)，利用信用卡進行詐騙活動，騙取財物數(shù)額較大的行為。利用信用卡，一般是指使用偽造的、作廢的信用卡、冒用他人的信用卡或者以惡意透支的方法進行詐騙活動。簡言之，就是利用信用卡體現(xiàn)的信用所實施的詐騙犯罪活動。選項A屬于使用作廢的信用卡；選項C屬于惡意透支；選項D屬于冒用他人的信用卡。而選項B不構(gòu)成信用卡詐騙罪。因此本題選ACD。28.參考答案：B[解析]胎兒頭顱生長最快，嬰幼兒軀干生長增長最快。29.參考答案：A[解析]N2O是已知毒性最小的吸入麻醉藥，如不缺氧幾乎沒有毒性，對腦、心、肺、肝、腎等重要臟器均無明顯毒性。30.參考答案：A[解析]在糖代謝正常及三羧酸循環(huán)運轉(zhuǎn)正常時，糖代謝所生成的乙酰CoA的主要去路或是進入三羧酸循環(huán)徹底氧化；或是合成脂肪酸，不可能堆積以縮合成乙酰乙酸。31.參考答案：C[解析]病毒性肝炎酶免檢驗中，有高值、中值、低值及陰性值的質(zhì)控物，其中以低值的質(zhì)控物最為重要。32.參考答案：B[解析]竹葉石膏湯功效清熱生津，益氣和胃；主治熱病后，余熱未清，氣陰兩傷證，癥見身熱多汗，渴喜冷飲，神疲少氣，咽干唇燥，不思飲食，氣逆欲嘔或咳嗆，或虛煩不寐，舌紅苔少，脈虛數(shù)。33.參考答案：B[解析]低滲性脫水是指水和鈉同時缺失，但缺水少于缺鈉，血清鈉低于正常范圍，細胞外液呈低滲狀態(tài)，輕度缺鈉患者有疲乏感、頭暈、手足麻木、口渴不明顯，血清鈉在135mmol/L以下，尿中鈉減少。34.參考答案：B35.參考答案：A[解析]變性是指組織、細胞代謝障礙所引起的形態(tài)改變，表現(xiàn)為細胞或細胞間質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)某種異常物質(zhì)或原有正常物質(zhì)的數(shù)量顯著增多。36.參考答案：C[解析]考慮患者急性左心衰、肺水腫可能，選項中最佳治療藥物為硝普鈉，其可擴張動、靜脈，減輕心臟前后負荷。37.參考答案：E[解析]新生兒出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征的主要原因是肺表面活性物質(zhì)缺乏，多見于早產(chǎn)兒。38.參考答案：D39.參考答案：C[解析]心肌梗死的附壁血栓屬于混合性血栓。40.參考答案：A[解析]功血分為排卵型和無排卯型兩類，約85%為無排卵型功血。41.參考答案：ACD[解析]活動期SLE患者大多有全身癥狀，在病程中出現(xiàn)各種熱型的發(fā)熱，尤其以低、中熱為常見。妊娠可誘發(fā)SLE活動，特別是在妊娠早期和產(chǎn)后6個月內(nèi)。SLE目前尚不能根治，治療需個體化，但經(jīng)合理治療后可以達到長期緩解。腎上腺皮質(zhì)激素加免疫抑制劑是主要的治療方案。大多數(shù)SLE患者，尤其在病情活動時需選用免疫抑制劑聯(lián)合治療，加用免疫抑制劑有利于更好的控制SLE活動，保護重要臟器功能，減少復發(fā)，以及減少長期激素的需要量和副作