2022年08月2022下半年四川綿陽市經(jīng)開區(qū)衛(wèi)生事業(yè)單位招聘12人（含醫(yī)療崗）筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年08月2022下半年四川綿陽市經(jīng)開區(qū)衛(wèi)生事業(yè)單位招聘12人（含醫(yī)療崗）筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.下列哪項不是胰腺癌的改變?______A.局部實質(zhì)腫塊B.腫塊遠側(cè)的腺體萎縮C.胰周脂肪消失D.胰管不規(guī)則鈣化E.侵犯周圍血管2.硝酸甘油的不良反應不包括______。A.搏動性頭痛B.直立性低血壓C.眼內(nèi)壓升高D.心率減慢3.腐苔4.腎上腺皮質(zhì)激素類藥物因含α-醇酮基，故具有下列哪一反應?______A.重氮苯磺酸反應B.Kober反應C.四氮唑鹽反應D.酯鍵水解反應5.有助于預防缺鐵性貧血的食物是______。A.牛奶B.雞蛋C.精粉D.動物內(nèi)臟6.急性心肌梗塞患者出現(xiàn)陣發(fā)性室性心動過速，預示即將發(fā)生______。A.心房顫動B.心室顫動C.心室停頓D.不完全性房室傳導阻滯E.完全性房室傳導阻滯7.肝、腎功能不全的患者，應當選擇哪一種肌松藥______A.筒箭毒堿B.阿曲庫銨C.阿庫氯胺D.加拉碘胺E.泮庫溴胺8.女性腎病綜合征患者，出現(xiàn)大量蛋白尿的原因是______。A.腎小球濾過率增加B.血漿膠體滲透壓下降C.腎功能下降D.尿量增加E.感染9.血漿半衰期10.斑疹傷寒是由下列哪種病原微生物感染引起的?______A.支原體B.立克次體C.衣原體D.螺旋體11.腎上腺素搶救過敏性休克的作用機制有______。A.增加心輸出量B.減輕支氣管黏膜水腫C.松弛支氣管平滑肌D.抑制組胺等過敏物質(zhì)釋放A

B

C

D

12.能增加腎血流量，明顯舒張腎血管的藥物是

。A.麻黃堿B.多巴胺C.腎上腺素D.去甲腎上腺素E.異丙腎上腺素13.能提高肌肉收縮能力的因素有______。A.鈣離子B.缺氧C.腎上腺素D.ATP酶活性增強E.酸中毒A

B

C

D

E

14.抗人球蛋白試驗直接法下列哪項是正確的?______A.檢查紅細胞表面不完全抗體B.加抗人球蛋白血清發(fā)生凝集C.直接試驗陽性并有溶血者，其間接試驗可能是陰性D.直接試驗陽性不一定發(fā)生溶血E.以上都是15.心絞痛除出現(xiàn)心前區(qū)域或胸骨后疼痛外，還可放射至左肩和左臂內(nèi)側(cè)。16.肝腎之間的關系表現(xiàn)在精血同源、藏泄互用及陰陽互滋互制等方面。17.患者，男，55歲，面癱5天，經(jīng)檢查表現(xiàn)為面肌麻痹、舌前2/3味覺喪失，唾液分泌障礙。提示面神經(jīng)哪一部位損傷?______A.面神經(jīng)主干損傷B.面神經(jīng)在鼓索與鐙骨肌神經(jīng)之間的損傷C.面神經(jīng)在鐙骨肌神經(jīng)與膝狀神經(jīng)節(jié)之間損傷D.面神經(jīng)在鼓索分出處的遠端損傷E.面神經(jīng)在膝狀神經(jīng)節(jié)與內(nèi)耳門之間損傷18.下列疾病診斷時，MRI不及CT的是

。A.顱底占位性病變B.小聽神經(jīng)瘤C.垂體微腺瘤D.顯示腫瘤鈣化E.早期腦梗死19.法洛四聯(lián)癥患兒突然昏厥抽搐的最常見原因是______。A.長期腦缺氧B.合并腦血栓C.合并腦膿腫D.合并腦膜炎E.肺動脈漏斗部肌肉痙攣20.奠定方劑學理論基礎的醫(yī)著是______。A.《黃帝內(nèi)經(jīng)》B.《傷寒雜病論》C.《圣濟總錄》D.《太平圣惠方》21.術中的無菌原則，下列哪些是正確的?______A.術者前臂一旦觸及有菌物后，應立即更換無菌手套B.無菌巾濕透時，應加蓋無菌單C.不應越過頭部或術者背后傳遞器械及手術用品D.手術臺邊緣以下的布單認為是無菌地帶，接觸后不必更換無菌手套A

B

C

D

22.尿常規(guī)分析標本必須在______內(nèi)完成。A.2hB.6hC.8hD.24h23.脾腎陽虛型首選的方劑是益胃湯。24.中國人群健康狀況根據(jù)死因譜構(gòu)成分成三類地區(qū)，其中發(fā)展型地區(qū)死因譜為______。A.以心腦血管病、惡性腫瘤為主B.以傳染病、寄生蟲病為主C.從傳染病向非傳染病過渡D.從慢性非傳染性疾病向慢性傳染性疾病轉(zhuǎn)變25.關于頭痛的預防調(diào)護正確的有______。A.頭痛的急性發(fā)作期，應適當休息B.疏導勸慰以穩(wěn)定情緒C.不宜食用炸烤辛辣的厚味食物D.不限制煙酒A

B

C

D

26.兒童生長發(fā)育遲緩、食欲減退或有異食癖，最可能缺乏的營養(yǎng)素是______。A.蛋白質(zhì)和熱能B.鈣C.維生素DD.鋅27.患者女性，20歲，被診斷Ⅰ型糖尿病1年，并多次發(fā)生酮癥酸中毒。護士教給病人自己注射胰島素。請問胰島素治療護理，下列哪項不妥

A.采用1mL注射器B.劑量必須準確C.普通胰島素餐前1h注射D.保存于室溫20℃以下E.應經(jīng)常更換部位28.下列哪項不適合采用頭低腳高位

A.十二指腸引流患者B.肺部分泌物引流病人C.頸椎骨折病人D.產(chǎn)婦胎膜早破時E.跟骨、脛骨結(jié)節(jié)、骨盆骨折牽引29.顯微鏡下血尿的定義是高倍視野尿紅細胞超過______。A.7個B.5個C.3個D.1個E.10個30.下列各種脂蛋白中，蛋白質(zhì)含量最多的脂蛋白是(

)A.CMB.β-脂蛋白C.前β-脂蛋白D.α-脂蛋白31.腦干包括自上而下依次是延髓、腦橋和中腦。32.亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌是______A.乙型溶血性鏈球菌B.草綠色鏈球菌C.革蘭陰性桿菌D.白色葡萄球菌E.腸球菌33.腎產(chǎn)生的內(nèi)分泌素包括______A.腎素B.紅細胞生成素C.前列腺素D.降鈣素A

B

C

D

34.tRNA分子上每三個相鄰核苷酸編碼一個氨基酸。35.對于心肌梗死后的二級預防，下列哪種藥物肯定有效?______A.硝酸甘油B.氟伐他丁C.硝苯地平D.阿司匹林36.下列有關我國刑事訴訟法的說法，錯誤的是______。A.被開除公職和被吊銷律師執(zhí)業(yè)證書的人，也可能擔任辯護人B.犯罪嫌疑人是盲、聾、啞人的，不需要簽署認罪認罰具結(jié)書C.被告人是未成年人的，不適用速裁程序D.適用缺席審判程序的案件，由基層人民法院組成合議庭進行審理37.下列藥物中，有大毒的是

A.水蛭B.斑蝥C.虻蟲D.三棱E.莪術38.海關負責人賈某在負責查處一起案值巨大的走私案件時，本應移送檢察機關追究行為人的刑事責任，但賈某由于接受行為人賄賂人民幣2.5萬元，便大事化小，以行政處罰代替了刑事處罰，賈某的行為應定性為______。A.已構(gòu)成放縱走私罪B.已構(gòu)成受賄罪C.已構(gòu)成徇私舞弊不移交刑事案件罪D.已構(gòu)成受賄罪、徇私舞弊不移交刑事案件罪，應實行數(shù)罪并罰39.正常成人喉頭位置在______，而小兒則位于______。40.出現(xiàn)上腹振水音，提示幽門梗阻或胃擴張。

41.下列關于膽道系統(tǒng)的敘述，錯誤的是

A.膽汁全部由肝細胞分泌B.膽囊24小時可接納膽汁500mLC.促進膽汁分泌最強的是促胰液素D.成人每日分泌膽汁約800～1200mLE.毛細膽管在調(diào)節(jié)膽汁流量和成分方而起關鍵作用42.接觸流行性腮腺炎兒童后，應______。A.立即檢疫3周B.不需檢疫C.可用丙種球蛋白預防D.立即接種腮腺炎減毒活疫苗E.檢疫至腮腺腫大43.紅細胞分布寬度(RDW)可用于估計______。A.紅細胞體積異質(zhì)性B.血紅蛋白濃度C.血紅蛋白量D.紅細胞數(shù)44.胎兒先天性囊性腺瘤樣變與胎兒隔離肺最主要的鑒別點是______。A.病變的大小B.病變的位置C.病變的回聲D.病變的動脈供血E.病變的靜脈引流45.關于外傷休克患者出現(xiàn)“全身皮膚有出血點、瘀斑及傷口、注射部位出血”應考慮的合爿癥，下列正確的是______。A.AFRB.DICC.心力衰竭D.應激性潰瘍46.下列關于鎖骨上下斜位X線攝影的描述，正確的是

。A.患者仰臥攝影床上B.暗盒豎立于被檢側(cè)肩部上方C.鎖骨中點置于照射野中心D.中心線向頭側(cè)傾斜與水平面呈20°～30°角E.平靜呼吸中屏氣曝光A

B

C

D

E

47.開口于右心房的結(jié)構(gòu)是

A.上腔靜脈口B.下腔靜脈口C.主動脈口D.肺動脈口A

B

C

D

48.膜攻擊復合體是______。A.C3bBB.CC.C3bBbD.βIHE.C5678(9)n49.女嬰，4個月，因驚厥5分鐘來院就診，患兒牛乳喂養(yǎng)，未添加輔食，1日來好哭鬧，流涕，無發(fā)熱，咳嗽，吐瀉。查體：T37℃，雙眼上吊，面肌顫動，口唇發(fā)紺，四肢抖動，雙肺有痰鳴音，心腹(-)，枕部有乒乓球感。首選的急救措施為______。A.肌注維生素D330萬UB.用10%葡萄糖酸鈣10ml緩注C.肌注苯巴比妥D.青霉素靜點A

B

C

D

50.下列人員中屬于第一順序繼承人的是______。A.母親B.外孫女C.兄弟姐妹D.堂兄妹卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案：D[解析]胰腺癌影像學診斷：①CT直接征象表現(xiàn)為胰腺局部增大、腫塊形成，內(nèi)部密度不均勻，邊緣不整，胰腺癌為少血管腫瘤，增強掃描時密度增加不明顯，而正常胰腺組織強化明顯且密度均勻，因此增強掃描可使腫瘤更清楚；②X線平片檢查不能顯示胰腺，無診斷價值；③胃腸鋇劑造影檢查可見十二指腸內(nèi)緣反“3”字形壓跡，并有內(nèi)緣腸黏膜破壞。2.參考答案：D[解析]硝酸甘油因擴張血管導致血壓下降從而反射性興奮交感神經(jīng)，增加心率。3.參考答案：腐苔是指苔質(zhì)疏松，顆粒較大，舌邊中皆厚，刮之易去，其狀如豆腐渣堆積舌面，透過疏松之苔可見到舌質(zhì)者，多因陽熱有余，蒸騰胃中穢濁之邪上泛，聚積舌面引起，主食積胃腸，或痰濁內(nèi)蘊病證。4.參考答案：C[解析]此題考查α-醇酮基的鑒別反應。α-醇酮基具有還原性，能與四氮唑試液、銀胺溶液(多倫試液)及堿性酒石酸銅試液(斐林試液)反應呈色，分別呈紅色、黑色和磚紅色。故在本題選項中應該選擇C項。5.參考答案：D[解析]膳食中的鐵分為血紅素鐵、非血紅素鐵兩大類，血紅素鐵的吸收幾乎不受膳食因素的影響。膳食鐵的良好來源為動物肝、動物全血、畜禽肉類等，其中血紅素鐵含量高。牛奶是一種貧鐵食物，且吸收率不高。6.參考答案：B[解析]前壁心肌梗死易發(fā)生快速室性心律失常，如室性心動過速，頻發(fā)性、多變化。出現(xiàn)室性心動過速，應高度警惕心室顫動的發(fā)生。7.參考答案：B[解析]阿曲庫銨代謝是霍夫曼消除，不經(jīng)過肝腎代謝。適合肝腎功能不全病人。8.參考答案：A[解析]腎病綜合征患者典型病例可有大量選擇性蛋白尿，其機制為腎小球濾過膜的屏障作用受損，致使原尿中蛋白含量增多，當其增多明顯超過近曲小管的回吸收量時，出現(xiàn)大量蛋白尿。9.參考答案：指血漿中藥物濃度下降一半所需的時間。10.參考答案：B[解析]普氏立克次體是流行性斑疹傷寒或稱為虱傳斑疹傷寒的病原體；斑疹傷寒立克次體是地方性斑疹傷寒或稱為鼠型斑疹傷寒的病原體。上述兩種病原微生物屬于立克次體屬的斑疹傷寒群，傳播媒介分別為人虱和鼠蚤、鼠虱。11.參考答案：ABCD[解析]腎上腺素搶救過敏性休克的作用機制：激動β受體，興奮心臟，心輸出量增加；激動α受體，支氣管黏膜血管收縮，消除氣管黏膜水腫；激動支氣管平滑肌β受體，緩解支氣管痙攣；興奮肥大細胞膜β受體，抑制組胺過敏介質(zhì)的釋放。12.參考答案：B多巴胺除能直接激動心臟β1受體，增強心肌收縮力，增加心排出量外，尚能選擇性激動血管平滑肌的多巴胺受體，引起腎血管和腸系膜血管擴張，增加腎血流量和腎小球濾過率，使尿量增加。13.參考答案：ACD[解析]肌肉收縮能力指與負荷無關的決定肌肉收縮效能的肌肉本身的內(nèi)在特性，受Ca2+及ATP數(shù)量影響。腎上腺素與α受體和心肌的β1受體結(jié)合可以產(chǎn)生興奮的作用。14.參考答案：E[解析]抗人球蛋白試驗直接法是指表面附有相應抗原的紅細胞與不完全抗體結(jié)合之后稱為致敏紅細胞，經(jīng)鹽水洗滌過的致敏紅細胞在鹽水介質(zhì)中不發(fā)生凝集，加入抗人球蛋白血清后出現(xiàn)凝集，即為陽性。直接試驗陽性不一定發(fā)生溶血，這是由于抗體數(shù)量少，不足以引起溶血。15.參考答案：16.參考答案：A[解析]肝腎之間的關系表現(xiàn)在精血同源、藏泄互用及陰陽互滋互制等方面。肝藏血，腎藏精，精與血皆由水谷之精化生和充養(yǎng)，且有相互滋生、轉(zhuǎn)化的關系，故有“精血同源”之說。藏泄互用方面，肝主疏泄，腎主封藏，二者之間存在相互為用、相互制約、相互調(diào)節(jié)的關系。在陰陽互滋互制方面，肝腎陰陽之間又互生互制，腎陰充盛則能滋養(yǎng)肝陰，并制約肝陽使之不致偏亢，這種關系稱為“水能涵木”。17.參考答案：B[解析]面神經(jīng)以莖乳孔為界，分為面神經(jīng)管段和顱外段。其中面神經(jīng)管段有膝狀神經(jīng)節(jié)，分支有：①巖大神經(jīng)，支配淚腺等；②鐙骨肌神經(jīng)，支配鐙骨肌等；③鼓索，分布于舌前2/3味覺與下頜下腺、舌下腺等。題干中有舌前2/3味覺消失、唾液分泌功能障礙，提示鼓索支受損，而沒有聽覺過敏，提示鐙骨肌神經(jīng)未受損。18.參考答案：D[解析]MRI對腫瘤鈣化的診斷不如CT。19.參考答案：E[解析]2歲以下的法洛四聯(lián)癥患兒多有缺氧發(fā)作，嚴重者可出現(xiàn)突然昏厥、抽搐或腦血管意外。這是由于在肺動脈漏斗部狹窄處突然發(fā)生肌肉痙攣，引起一時性肺動脈梗阻，使腦缺氧加重所致。20.參考答案：A21.參考答案：BC[解析]術者前臂一旦觸及有菌物后，應立即更換無菌手術衣；手術臺邊緣以下的布單認為是有菌地帶。22.參考答案：A[解析]尿標本采集后，一般應在2小時內(nèi)及時送檢，最好在30分鐘內(nèi)完成檢驗，對不能及時檢驗的尿標本，必須進行適當處理或以適當?shù)姆绞奖４?，冷藏或者使用防腐劑保存?3.參考答案：B[解析]益胃湯主治胃陰虧虛證。24.參考答案：C[解析]由于各地社會經(jīng)濟發(fā)展和自然歷史條件的制約，我國人群健康狀況存在明顯的地區(qū)差異，大體可以分為三類：①第一類：發(fā)達型，主要分布在大城市和沿海經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)，其健康狀況、疾病譜和死因譜已接近發(fā)達國家。心腦血管疾病、惡性腫瘤、意外死亡及由不良生活方式和行為引起的疾病已成為最主要的死因。②第二類：發(fā)展型，主要分布在中小城市和大部分農(nóng)村地區(qū)，主要死亡原因處于從傳染性疾病向心腦血管疾病、惡性腫瘤的轉(zhuǎn)型期。③第三類：欠發(fā)達型，主要分布在一些經(jīng)濟欠發(fā)達的農(nóng)村、邊遠地區(qū)、山區(qū)和少數(shù)民族聚居區(qū)。傳染病、寄生蟲病和營養(yǎng)不良性疾病仍然有相當高的死亡率。25.參考答案：ABC[解析]頭痛的急性發(fā)作期，應適當休息，不宜食用炸烤辛辣的厚味食物，以防生熱助火，有礙治療，同時限制煙酒。若患者精神緊張，情緒波動，可疏導勸慰以穩(wěn)定情緒。26.參考答案：D27.參考答案：C[解析]胰島素治療時，普通胰島素一般在餐前半小時皮下注射，低精蛋白鋅胰島素在早餐前1h皮下注射。28.參考答案：C[解析]頸椎骨折的病人宜采取頭高腳低位。29.參考答案：C[解析]鏡下血尿外觀變化不明顯，離心沉淀尿中每高倍鏡視野≥3個紅細胞，或非離心尿液超過1個或1小時尿紅細胞計數(shù)超過10萬。或12小時尿沉渣計數(shù)超過50萬。原因有泌尿系炎癥、結(jié)核、結(jié)石或腫瘤、外傷、藥物等，對機體影響甚為懸殊。輕者僅鏡下發(fā)現(xiàn)紅細胞增多，稱為鏡下血尿。重者外觀呈洗肉水樣或含有血凝塊，稱為肉眼血尿。通常每升尿液中有1mL血液時即肉眼可見，尿呈紅色或呈洗肉水樣。30.參考答案：Dα-脂蛋白中蛋白質(zhì)含量最高，在電場作用下，電荷量大，分子量小，電泳速度最快，電泳在相當于α1，球蛋白的位置。31.參考答案：32.參考答案：B[解析]亞急性感染性心內(nèi)膜炎多發(fā)生于風濕性心瓣膜病，如二尖瓣與主動脈瓣關閉不全及某些先天性心臟病，如室間隔缺損、動脈導管未閉與二葉主動脈瓣等器質(zhì)性心臟病。個別亦可發(fā)生于原無心臟病的基礎上。本病病原多為條件性致病菌，最常見為草綠色鏈球菌，其次還有白色葡萄球菌、產(chǎn)堿桿菌和腸球菌等。33.參考答案：ABC[解析]降鈣素由甲狀腺濾泡旁細胞產(chǎn)生。34.參考答案：B35.參考答案：D[解析]心肌梗死后的二級預防是預防再梗死及死亡。阿司匹林是最早被應用于抗栓治療的抗血小板藥物，已經(jīng)被確立為治療急性心肌梗死(AMI)、不穩(wěn)定性心絞痛及心肌梗死(MI)二級預防的經(jīng)典用藥。36.參考答案：D[解析]《中華人民共和國刑事訴訟法》第三十三條第三款規(guī)定，“被開除公職和被吊銷律師、公證員執(zhí)業(yè)證書的人，不得擔任辯護人，但系犯罪嫌疑人、被告人的監(jiān)護人、近親屬的除外”。A項說法正確。第一百七十四條第二款規(guī)定，“犯罪嫌疑人認罪認罰，有下列情形之一的，不需要簽署認罪認罰具結(jié)書：(一)犯罪嫌疑人是盲、聾、啞人，或者是尚未完全喪失辨認或者控制自己行為能力的精神病人的；……”B項說法正確。第二百二十三條規(guī)定，“有下列情形之一的，不適用速裁程序：……(二)被告人是未成年人的；……”C項說法正確。第二百九十一條第二款規(guī)定，“前款案件，由犯罪地、被告人離境前居住地或者最高人民法院指定的中級人民法院組成合議庭進行審理”。D項說法錯誤。故本題選D。37.參考答案：B斑蝥的藥用部位為蟲體，性味辛、熱，有大毒，歸肝、腎、胃經(jīng)。水蛭、虻蟲有小毒。38.參考答案：B[解析]根據(jù)《刑法》第385條的規(guī)定，國家工作人員利用職務上的便利，索取他人財物的，或者非法收受他人財物的，為他人謀取利益的，是受賄罪。該案件中，賈某是國家工作人員，收受他人財物，為他人謀取利益。符合受賄罪構(gòu)成要件。而徇私舞弊不移交刑事案件罪，是指行政執(zhí)法人員徇私舞弊，對依法應當移交司法機關追究刑事責任的不移交的行為。本題正確答案為B。39.參考答案：頸5～6、頸3～4[解析]根據(jù)人體解剖位置，正常成人喉頭位置在頸5～6，而小兒則位于頸3～4。40.參考答案：B[解析]正常人在餐后或飲進多量液體時可有上腹振水音。若在清晨空腹或餐后6～8小時以上仍有此音，則提示胃排空障礙，如幽門梗阻或胃擴張。41.參考答案：A[解析]成人每日分泌的膽汁量約800～1200mL。膽囊容積雖僅為40～60mL，但24小時內(nèi)能接納約500mL的膽汁。膽汁分泌受神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)，促進膽汁分泌作用最強的是促胰液素。毛細膽管在調(diào)節(jié)膽汁流量和成分方面起著關鍵作用。膽汁主要由肝細胞分泌，占膽汁分泌量的3/4，膽管也可分泌膽汁，占膽汁分泌量的1/4。42.參考答案：A[解析]流