2022年07月2022年浙江紹興越城區(qū)城南街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心招聘編外人員1人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年07月2022年浙江紹興越城區(qū)城南街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心招聘編外人員1人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.顱腦外傷造成的原發(fā)性腦損傷包括腦挫裂傷、顱內(nèi)血腫、腦水腫和腦腫脹等。2.CT圖像中的偽影是指______。A.被檢體內(nèi)不存在的假像B.被檢體以外物質(zhì)的影像C.圖像中不正常的解剖影像D.圖像中密度過高或過低的影像E.影片中圖像的變形3.藥物及環(huán)境中的化學藥品可以引起基因或染色體改變而對人體造成潛在危害，其中藥物的“三致”作用指的是______。A.致癌B.致死C.致畸D.致突變A

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4.系統(tǒng)性紅斑狼瘡蝶形紅斑病人保健指導，錯誤的是______A.用30%左右溫水濕敷紅斑處，每日兩到三次B.避免在烈日下活動C.面部不用化妝品D.外出撐傘防曬E.每日兩次肥皂洗臉5.不是硬膜外血腫特點的是______A.呈梭形B.內(nèi)緣光滑銳利C.常有骨折D.中線結(jié)構(gòu)移位較輕E.可越過顱縫6.硬脂酸屬于______表面活性劑。A.陰離子B.陽離子C.兩性離子D.非離子7.采用熱療法促進炎癥局限的機制是______。A.解除肌肉痙攣B.促進軟組織松弛C.降低細胞新陳代謝D.溶解壞死組織E.降低神經(jīng)興奮性8.納米技術(shù)是19世紀的高新技術(shù)，用來研究尺寸在0.1—100納米范圍內(nèi)材料的性質(zhì)和應用。9.血管壁的止血功能不包括(

)A.收縮血管B.血小板激活C.血流加快D.凝血系統(tǒng)激活10.條件反射是一種高級神經(jīng)活動，通過后天訓練而建立。11.平均期望壽命不受人口年齡構(gòu)成的影響，在不同地區(qū)可以直接比較。12.關(guān)于新生兒同種免疫性溶血病，下列哪一項正確?______A.在我國Rh血型不合新生兒溶血病較ABO血型不合引起者多見B.Rh陰性的孕母從未接受輸血，胎兒為Rh陽性，則第一胎即可發(fā)生嚴重溶血C.ABO溶血病較易發(fā)生核黃疸D.ABO溶血病可發(fā)生于父為A血型。母為O血型的新生兒13.下列哪種治法適用于積聚證?______A.汗法B.消法C.清法D.溫法14.急性期的腦內(nèi)血腫在MRI上______。A.表現(xiàn)出血液的長T1長T2的特征B.表現(xiàn)出血液的短T1短T2的特征C.表現(xiàn)出血液的等T1短T2的特征D.表現(xiàn)出血液的短T1長T2的特征E.表現(xiàn)出血液的強順磁性特征15.胃脘痛應注意哪些

A.忌暴飲暴食B.不宜食油膩食物C.盡量避免濃茶、咖啡、辛辣食品D.慎用水楊酸、激素類藥物E.保持精神樂觀，避免過勞A

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16.患者，男，因車禍傷1周后入院，檢查：神清，合作，生命體征平穩(wěn)，左眼復視，顴面部塌陷，張口一橫指?？趦?nèi)見：后牙早接觸，前牙反頜，開頜。

要求：試診斷可能有哪些骨折，并說明診斷依據(jù)及治療方案。17.受精卵著床必備條件有：(1)透明帶必須消失；(2)囊胚滋養(yǎng)細胞必須分化出合體滋養(yǎng)細胞；(3)囊胚與子宮內(nèi)膜必須同步并相互配合；(4)孕婦體內(nèi)必須有足夠數(shù)量的孕酮。18.含牙囊腫的病理改變包括______。A.囊壁內(nèi)襯復層鱗狀上皮B.基底細胞呈柱狀，胞核呈柵欄狀排列C.囊壁內(nèi)有黏液細胞和纖維柱狀細胞D.常含膽固醇結(jié)晶E.可見透明小體A

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19.在進行醫(yī)學科研時，要尊重科學，尊重事實，遵循事物發(fā)展的客觀規(guī)律，不能根據(jù)主題先行的原則加工、修改數(shù)據(jù)。20.下列方劑中，功效活血化瘀，緩消癥塊的是______A.七厘散B.溫經(jīng)湯C.生化湯D.桂枝茯苓丸E.失笑散21.肺癌診斷中影像學檢查的價值是______。A.腫瘤術(shù)前分期B.顯示隱匿性病灶C.為纖維支氣管鏡檢作導向D.篩選行縱隔鏡檢查的病例E.CT導向經(jīng)皮穿刺A

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22.女，30歲，寒顫、發(fā)熱、腰痛伴尿頻、尿急3天。體溫39℃，心肺無異常。肝、脾肋下未觸及。兩側(cè)肋脊角有叩擊痛。尿液檢查：蛋白(-)，鏡檢紅細胞2～5/HP，白細胞：10～15/HP。診斷應首先考慮

A.急性膀胱炎B.急性腎盂腎炎C.急性腎小球腎炎D.腎結(jié)核E.腎結(jié)石23.肝素抗凝劑的主要缺點是______。A.用量大B.影響血細胞體積C.在短時間內(nèi)使用，擱置過久血液可再凝固D.易引起溶血E.不能用于紅細胞滲透脆性實驗24.國家實行醫(yī)師資格考試制度，目的是檢驗評價申請醫(yī)師資格者是否具備______。A.醫(yī)學專業(yè)學歷B.醫(yī)學專業(yè)技術(shù)職務的條件C.從事醫(yī)學專業(yè)教學、科研的資格D.開辦醫(yī)療機構(gòu)的條件E.從事醫(yī)學實踐必需的基本專業(yè)知識與能力25.不同CT值范圍提示不同成分，下列錯誤的是______。A.3～18HU提示為液體B.-1000HU提示為空氣C.20～80HU提示為脂肪D.＞400HU提示為骨骼26.不染色標本一般用于觀察細菌的______。A.形態(tài)B.大小C.動力D.染色性27.眼圈發(fā)黑，多見于哪種病證?______A.水飲B.寒濕帶下C.瘀血內(nèi)停D.腎虛A

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28.交叉耐藥性29.CT術(shù)語“窗位”的含義是______。A.窗寬中心的CT值B.窗寬兩端的CT值C.窗寬上限的CT值D.窗寬下限的CT值E.圖像顯示的對比度范圍30.下列關(guān)于X線防護措施的敘述，錯誤的是

。A.縮短受照時間B.增加照射距離C.采用屏蔽防護D.優(yōu)選攝影條件E.使用多種攝影方法31.關(guān)于萎縮性胃竇胃炎，下列哪些選項正確?______A.可同時伴有胃體黏膜灶性萎縮B.可伴有淺表性胃炎C.可能與幽門螺桿菌相關(guān)D.可能與膽汁反流有關(guān)A

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32.主動脈壁內(nèi)血腫是______的局部出血。A.內(nèi)層B.中層C.外層D.內(nèi)層和中層E.中層和外層33.臨床將呼吸抑制分為______和______兩種。34.感染性心內(nèi)膜炎80%以上是由病毒所引起。35.阿片受體的阻斷藥是______。A.哌替啶B.美沙酮C.芬太尼D.噴他佐辛E.以上均否36.骨折不愈合的主要標準是______A.骨折線模糊B.骨折端有間隙C.骨折端硬化D.骨折端假關(guān)節(jié)形成37.以下選項中適合冷療的是______。A.牙痛B.急性扭傷早期C.大面積組織損傷D.深部化膿病灶E.中暑A

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38.妊娠后胎兒在子宮內(nèi)死亡稱為死胎。39.對于已出現(xiàn)多個膿點的癰時，需要及時切開引流，可采用在靜脈麻醉下做______切口切開引流。A.“一”字形B.“十”字形C.放射狀D.豎直形40.膠囊劑的平均裝量為0.30g時，裝量差異限度為______。A.±7.5%B.±10%C.±5%D.±8%E.±12.5%41.擇期手術(shù)前應常規(guī)排空胃，以避免胃手術(shù)期間發(fā)生胃內(nèi)容物的反流、嘔吐及誤吸，及由此而導致的窒息和吸入肺炎。一般成人手術(shù)前禁食、禁飲的時間是______。A.3h禁食，1h禁飲B.5h禁食，3h禁飲C.8h禁食，6h禁飲D.12h禁食，4h禁飲42.新生兒復蘇時，哪種情況適宜使用鈣劑?______A.高氯血癥B.低鉀血癥C.高鈉血癥D.低鈉血癥E.高鉀血癥43.禁止通過______運輸醫(yī)療廢物。A.鐵路B.航空C.陸路D.郵寄A

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44.不屬于紅細胞結(jié)構(gòu)異常的是(

)A.嗜堿點彩紅細胞B.Cabot環(huán)C.Dohle小體D.Howell-Jolly小體45.馬蹄內(nèi)翻足可能損傷了______。A.坐骨神經(jīng)B.腓總神經(jīng)C.腓深神經(jīng)D.腓淺神經(jīng)E.脛神經(jīng)46.下列選項中屬于顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病中的關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)紊亂類的是

。A.關(guān)節(jié)盤可復性前移位B.關(guān)節(jié)盤不可復性前移位C.關(guān)節(jié)盤旋轉(zhuǎn)移位D.關(guān)節(jié)囊擴張伴關(guān)節(jié)盤附著松弛E.關(guān)節(jié)盤穿孔A

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47.腎損傷非手術(shù)療法中下列哪項不恰當?______A.抗感染治療B.應用止血劑C.觀察止血，脈搏及腰部腫塊和血尿的變化D.血尿消失后宜早起下床活動E.抗休克治療48.10個月患兒，輕咳伴發(fā)熱半天，晚上嘔吐4次，不久頻瀉水樣便，初色黃后轉(zhuǎn)白，量多黏液少，無腥臭，尿極少，于10月底就診。T39℃，面色蒼白，前囟眼窩凹陷，哭淚少，咽充血，心肺無異常，腹稍脹，皮膚彈性減退。對該兒下列處理哪項不是必須的______A.暫禁食6小時B.口服ORSC.動脈血氣分析D.血鈉鉀氯測定E.大便鏡檢和培養(yǎng)49.下列典籍中，最先提出痰飲名稱的是

A.仁齋直指方B.景岳全書C.金匱要略D.臨證指南醫(yī)案E.黃帝內(nèi)經(jīng)50.核酸可分為兩類，即脫氧核糖酸和核糖核酸。卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案：B[解析]原發(fā)性腦損傷是指傷后立即發(fā)生的病理性損害，包括腦震蕩、腦挫裂傷。繼發(fā)性腦損傷是指在原發(fā)性腦損傷的基礎上逐漸發(fā)展起來的病理改變，主要是顱內(nèi)血腫和腦腫脹、腦水腫。2.參考答案：A[解析]CT圖像上的偽影是指在成像過程中產(chǎn)生與被掃描組織結(jié)構(gòu)無關(guān)的異常影像。3.參考答案：ACD4.參考答案：E[解析]系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者禁用堿性過強的肥皂清潔皮膚，忌用各類化妝品。5.參考答案：E[解析]硬膜外血腫一般常有明顯外傷病史，伴有顱骨骨折損傷血管而出血；為典型的CT特點是在顱骨內(nèi)板下方有雙凸形或梭形邊緣清楚的高密度影，血腫可見占位效應，中線結(jié)構(gòu)移位，病變側(cè)腦室受壓、變形和移位。一般血腫較局限，不超越顱縫的界限。6.參考答案：A[解析]陰離子型表面活性劑：高級脂肪酸鹽(肥皂類)、硫酸化物、磺酸化物。7.參考答案：E[解析]熱可使局部血管擴張，改善血循環(huán)，促進炎癥的消散或局限。溫熱能降低痛覺神經(jīng)的興奮性，有解除疼痛作用。溫熱可使局部血管擴張，減輕深部組織充血。8.參考答案：B[解析]納米技術(shù)，也稱毫微技術(shù)，是研究結(jié)構(gòu)尺寸在1納米至100納米范圍內(nèi)材料的性質(zhì)和應用的一種技術(shù)。1981年掃描隧道顯微鏡發(fā)明后，誕生了一門以0.1到100納米長度為研究對象的技術(shù)，它的最終目標是直接以原子或分子來構(gòu)造具有特定功能的產(chǎn)品。因此，納米技術(shù)誕生于20世紀，而非19世紀，此題說法有誤。9.參考答案：C血管損傷后，通過神經(jīng)軸突反射和收縮血管的活性物質(zhì)作用使受損的血管發(fā)生收縮，血流減慢。血管內(nèi)皮下組分暴露，致使血小板發(fā)生粘附、聚集和釋放反應，形成血小板血栓。血管損傷后暴露的膠原纖維激活因子Ⅻ，及釋放的組織因子激活凝血系統(tǒng)，完成二期止血。10.參考答案：11.參考答案：[解析]平均期望壽命是壽命表中重要指標之一，并且是根據(jù)年齡別死亡率計算得出。因此不受人口年齡構(gòu)成的影響，各地區(qū)平均期望壽命可直接比較。12.參考答案：D[解析]新生兒同種免疫性溶血病是因母親與胎兒Rh血型或ABO血型不合引起母體產(chǎn)生同種抗體，在經(jīng)胎盤進入胎兒體內(nèi)，與同種抗原紅細胞發(fā)生溶血。Rh血型不合發(fā)生于Rh陰性母親第一次妊娠、分娩、輸血時有Rh陽性紅細胞進入母體，再次妊娠胎兒是Rh陽性時使胎兒發(fā)病。ABO血型不合多發(fā)生于O型母親，胎兒是A或B型。實驗室檢查間接抗人球蛋白試驗在母親和胎兒均為陽性。13.參考答案：B[解析]消法是通過消食導滯，軟堅散結(jié)使體內(nèi)氣、血、痰、水、食、蟲等積聚而成的有形實結(jié)緩消漸散的一種治療方法。14.參考答案：C[解析]顱內(nèi)血腫是由于創(chuàng)傷等原因，當腦內(nèi)的或者腦組織和顱骨之間的血管破裂之后，血液集聚于腦內(nèi)或者腦與顱骨之間，并對腦組織產(chǎn)生壓迫時形成。顱內(nèi)血腫主要分為超急性期、急性期、亞急性期、慢性期，其中急性期為發(fā)病3天之內(nèi)，血腫內(nèi)氧合血紅蛋白向脫氧血紅蛋白轉(zhuǎn)變，MRI表現(xiàn)為等T1短T2的特征。15.參考答案：ABCDE[解析]飲食以少食多餐，營養(yǎng)豐富，清淡易消化為原則，不宜飲酒及過食生冷、辛辣食物，切忌粗硬飲食，暴飲暴食，或饑飽無常；治療應慎用水楊酸、激素類藥物；應保持精神愉快，注意勞逸結(jié)合。16.參考答案：診斷：可能有左顴骨骨折、上頜骨橫斷骨折。

診斷依據(jù)：左眼復視常見于左側(cè)上頜骨骨折、左側(cè)顴骨顴弓骨折、眶部骨折等；顴面部塌陷是顴骨顴弓骨折的重要依據(jù)；張口受限多出于顴骨顴弓骨折和上下頜骨骨折；后牙早接觸、前牙反頜、開頜等咬合關(guān)系錯亂說明上頜骨橫斷骨折和雙側(cè)髁狀突頸部骨折。綜合以上臨床表現(xiàn)，可診斷為左側(cè)顴骨顴弓骨折和上頜骨橫斷骨折，具體骨折還應進行X線檢查或CT檢查以明確。

治療方案：考慮到骨折程度較嚴重，骨折移位明顯，功能障礙較明顯，應進行手術(shù)切開復位內(nèi)固定。具體治療方案如下：①術(shù)前準備：對患者進行X線檢查或CT檢查以明確診斷及了解骨折細節(jié)；對患者進行詳細的全身檢查，以排除手術(shù)禁忌；進行帶鉤牙工夾板拴絲，為術(shù)中對準咬合關(guān)系做準備；對患者和家屬進行充分交談和溝通，獲得患者和家屬對手術(shù)的理解和同意。②手術(shù)治療：最好采用頭皮冠狀切口和口內(nèi)前庭切口聯(lián)合使用，保留骨折處后，進行骨折復位，進行頜間拴絲，證明咬合關(guān)系已恢復，采用小型接骨板等技術(shù)進行骨折內(nèi)固定，分層關(guān)閉切口。③術(shù)后治療：采用抗菌藥物預防感染，觀察患者生命體征、咬合關(guān)系、切口情況等，進行對癥支持治療。④功能鍛煉：術(shù)后一周進行張口訓練，直至患者張口度和咀嚼功能恢復為止。17.參考答案：A[解析]受精卵著床需經(jīng)過定位、粘著和穿透3個階段。著床必須具備的條件有：①透明帶必須消失；②囊胚細胞滋養(yǎng)細胞必須分化出合體滋養(yǎng)細胞；③胚和子宮內(nèi)膜必須同步發(fā)育并相互配合；④孕婦體內(nèi)必須有足夠數(shù)量的孕酮。18.參考答案：ACD[解析]含牙囊腫的病理表現(xiàn)為纖維囊壁內(nèi)襯復層鱗狀上皮，有的襯里上皮可含黏液細胞或纖維柱狀細胞。囊液呈琥珀色，含膽固醇結(jié)晶及脫落上皮細胞。在替牙期，恒牙基本形成即將萌出時形成的含牙囊腫也稱為萌出囊腫。萌出囊腫的發(fā)生與病理表現(xiàn)和含牙囊腫相似，所不同者是囊腫在軟組織內(nèi)而使牙齒萌出受阻。19.參考答案：A20.參考答案：D[解析]桂枝茯苓丸功效活血化瘀，緩消癥塊；主治瘀阻胞宮證，癥見婦人素有癥塊，妊娠漏下不止，或胎動不安，血色紫黑晦暗，腹痛拒按，或經(jīng)閉不行，或產(chǎn)后惡露不盡而腹痛拒按，舌質(zhì)紫暗或有瘀點，脈沉澀。21.參考答案：ABCDE[解析]以上選項均為影像學檢查在肺癌診斷中的作用。22.參考答案：B23.參考答案：C[解析]肝素是一種生理性抗凝劑，廣泛在于肺、肝、脾等幾乎所有組織和血管周圍肥大細胞和嗜堿性粒細胞的顆粒中。其抗凝機制主要是阻止凝血酶的形成和血小板聚集。它不影響血細胞體積，極少產(chǎn)生溶血，常用于血細胞比容、血pH、血氣分析及其他生化測定，是紅細胞滲透脆性試驗理想的抗凝劑。每管加含肝素1g/L的溶液1ml，在60℃以下烘干備用，可使5～10ml血液不凝。其缺點是擱置過久血液可再凝固。24.參考答案：E[解析]國家實行醫(yī)師資格考試制度的目的是檢驗和評價申請醫(yī)師資格者是否具備從事醫(yī)學實踐必需的基本專業(yè)知識與能力。25.參考答案：C[解析]CT值是測定人體某一局部組織或器官密度大小的一種計量單位，通常稱亨氏單位(HU)?？諝鉃?1000HU，致密骨為+1000HU，脂肪為-80～-120HU，液體為3～18HU，骨骼一般大于400HU。26.參考答案：C[解析]不染色細菌標本檢查主要是觀察活體細菌是否能運動，以及運動方式，成為細菌鑒定的重要依據(jù)。27.參考答案：ABD[解析]眼眶周圍發(fā)黑，往往是腎虛或有水飲，或為寒濕下注的帶下病。瘀血內(nèi)停多見面色黧黑、肌膚甲錯。28.參考答案：交叉耐藥性是指致病微生物對某一種抗菌藥物產(chǎn)生耐藥性后，對其他作用機制相似的抗菌藥物也產(chǎn)生耐藥性。29.參考答案：A[解析]CT能識別人體內(nèi)2000個不同灰階的密度差別。而人的眼睛卻只能分辨16個灰階度。因此，人眼在CT圖像上能分辨的CT值應為125HU(2000/16)。換句話說，人體內(nèi)不同組織CT值只有相差125HU以上，才能為人眼所識別。人體軟組織CT值多變化在20～50HU之間，人眼就無法識別。為此，必須進行分段觀察，才能使CT的優(yōu)點反映出來。觀察的CT值范圍，人們稱之為窗寬；觀察的中心CT值即為窗位或窗中心。30.參考答案：E[解析]X線照射入人體可產(chǎn)生一定的生物效應。超過容許照射量，可發(fā)生放射反應，甚至放射損害。故應重視防護，包括避免不必要的照射，采取有效的防護措施，以保護患者和工作人員的健康，特別是孕婦、小兒患者和長期接觸放射線的工作人員。放射防護應遵循屏蔽防護、距離防護和時間防護的原則。用鉛等高密度物質(zhì)做成屏障進行屏蔽防護；利用X線量與距離平方呈反比的原理，通過增加X線源與人體間距離來減少照射量；每次檢查照射次數(shù)不應過多，盡量避免重復檢查。31.參考答案：ABCD[解析]萎縮性胃竇胃炎以胃竇部為主，可同時伴有胃體黏膜灶性萎縮，也可伴有淺表性胃炎。關(guān)于萎縮性胃竇胃炎的發(fā)病機制尚未完全明了，有研究發(fā)現(xiàn)，胃竇黏膜層接近上皮細胞表面有大量幽門螺桿菌，所以考慮可能與感染幽門螺桿菌相關(guān)，另外發(fā)現(xiàn)患者常有幽門括約肌功能失調(diào)，引起膽汁反流，所以考慮也可能與膽汁反流有關(guān)。32.參考答案：B[解析]主動脈壁內(nèi)血腫是主動脈壁中層的局部出血，約占主動脈急診的10%～20%，首次將其描述為主動脈“滋養(yǎng)血管的破裂導致血腫，沒有內(nèi)膜撕裂”。33.參考答案：中樞性呼吸抑制、外周性呼吸抑制。[解析]臨床按抑制部位將呼吸抑制分為中樞性呼吸抑制和外周性呼吸抑制兩種。34.參考答案：B[解析]鏈球菌和葡萄球菌是引起感染性心內(nèi)膜炎的主要病原菌。急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的病原菌為金黃色葡萄球菌，亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的病原菌為草綠色鏈球菌。35.參考答案：E[解析]哌替啶、美沙酮、芬太尼、鎮(zhèn)痛新(噴他佐辛)是人工合成的阿片受體激動劑。36.參考答案：D[解析]骨折端在某些條件影響下，骨折愈合功能停止，骨折端已形成假關(guān)節(jié)，主要表現(xiàn)為肢體活動時骨折部有明顯的異?；顒?，而疼痛不明顯的疾病。37.參考答案：ABE[解析]大面積組織損傷和深部化膿病灶禁忌冷療。38.參考答案：B[解析]妊娠20周后的胎兒在子宮內(nèi)死亡稱死胎。39.參考答案：B[解析]癰已有破潰者需及時切開改善引流(但唇癰不宜采用)，可采用“+”或“++”形切口，切口線應超出病變邊緣皮膚，清除已化膿、未化膿但已失活的組織，膿腔內(nèi)填塞生理鹽水或凡士林紗條。40.參考答案：A[解析]膠囊劑平均裝量為0.3g以下，裝量差異限度為±10.0%；0.3g及0.3g以上時，裝量差異限度為±7.5%。41.參考答案：D[解析]胃排空時間通常為4～6小時，而在應激情況下，如焦慮、創(chuàng)傷、疼痛等，胃排空時間可明顯延長。因此，一般成人手術(shù)前應禁食12小時，禁飲4小時，以保證胃排空。42.參考答案：E[解析]兒童心肺復蘇