兒科的護患的溝通

兒科護患溝通(gōutōng)技巧第一頁，共二十八頁。精選ppt兒科護患溝通(gōutōng)的目的目的護士與患兒及家屬之間的溝通，其目的在于減少護患之間的距離，增加信任感，達成一致共識。有效的溝通與患兒的康復(fù)(kāngfù)有著密切聯(lián)系。

第二頁，共二十八頁。精選ppt學(xué)習(xí)(xuéxí)目標重點患兒的特點與患兒溝通的基本原則(yuánzé)與患兒溝通的基本途徑及患兒溝通的一般技巧難點小兒年齡分期及各期社會化發(fā)展的特點第三頁，共二十八頁。精選ppt第一節(jié)

兒科疾病(jíbìng)的特征及患兒的特點兒科疾病的特征

⒈各年齡階段兒童患病種類不同

⒉病情易反復(fù)(fǎnfù)且變化多端

⒊起病急,臨床表現(xiàn)不典型

⒋免疫系統(tǒng)功能未完善,防御疾病能力差

⒌小兒對致病因素所致的病理反應(yīng)與成人不同

⒍與成人疾病種類有很大不同第四頁，共二十八頁。精選ppt患兒的特征(tèzhēng)自我表達能力差對疾病的忍受能力低，反應(yīng)性強情感控制能力低檢查及治療時不易合作患病后心理變化大自尊心強與心理承受能力的不相適應(yīng)患病后依戀(yīliàn)及依賴性增強家長的心理直接影響患兒的情緒第五頁，共二十八頁。精選ppt★小兒(xiǎoér)年齡分期及各期社會化發(fā)展特點分期年齡特征嬰兒期出生---1周歲體格﹑動作和認知能力發(fā)展最迅速幼兒期1---3周歲前生長減慢,智力發(fā)育較突出,自主性和獨立性不斷發(fā)展學(xué)齡前期3---6歲大動作﹑精細動作及語言能力進一步發(fā)展，以旺盛的精力和強烈的好奇心為顯著特征學(xué)齡前6---12歲以智力增長﹑體格發(fā)育﹑建立獨立能力為基本特征青春期女：11-12歲至17~18歲男：13~14至18~20成熟的認知能力自我認同感的建立及同伴之間的相互影響為顯著特征第六頁，共二十八頁。精選ppt第二節(jié)兒科護患溝通(gōutōng)的技巧◆與患兒溝通(gōutōng)的基本原則⑴反應(yīng)小兒感覺⑵間接回答問題⑶針對小兒情緒⑷表示心理感受⑸水平視線溝通⑹誠實地溝通⑺說話平靜清晰⑻保持合適姿勢⑼及時調(diào)整方式⑽傾聽加上專注第七頁，共二十八頁。精選ppt游戲和繪畫在小兒溝通(gōutōng)中的意義游戲?qū)π荷L發(fā)育的作用Θ促進小兒感知運動發(fā)育Θ促進小兒智力發(fā)育Θ協(xié)助小兒社會化過程Θ發(fā)展小兒的創(chuàng)造(chuàngzào)能力Θ發(fā)展小兒的自我意識Θ促進道德發(fā)育Θ治療效應(yīng)第八頁，共二十八頁。精選ppt與患兒溝通的基本(jīběn)途徑

語言性溝通

非語言(yǔyán)溝通

游戲和繪畫

通過家長與小兒溝通第九頁，共二十八頁。精選ppt小兒(xiǎoér)繪畫分期：①涂鴉期（3~4歲）：畫無意義的筆畫從中獲得控制手臂和紙筆的練習(xí)②圖式前期（4~6歲）：畫所見的事物，并能辨認③圖式期（6~9歲）：表現(xiàn)豐富的創(chuàng)造性，是繪畫的黃金時期④寫實期（10歲以后）：辨出不滿意之處，開始(kāishǐ)感到需要繪畫技巧第十頁，共二十八頁。精選ppt

★與患兒溝通的一般(yībān)技巧Ⅰ主動介紹

Ⅱ耐心傾聽

Ⅲ真誠理解

Ⅳ理解患病住院后出現(xiàn)小兒行為退化現(xiàn)象

Ⅴ使用適當?shù)姆绞?fāngshì)和患兒溝通第十一頁，共二十八頁。精選ppt調(diào)查(diàochá)顯示：30%的護士不知道或不完全知道如何與患者溝通；83.3%護士對溝通方式基本不了解；33.3%認為對患者及家屬提出的“不合理”要求應(yīng)不加理睬。

研究表明：77.78%患者希望每日與護士交流一次；86.9%患者選擇護患溝通內(nèi)容與疾病有關(guān)；80%護理糾紛是由于溝通不良或溝通障礙導(dǎo)致。

摘自醫(yī)學(xué)(yīxué)教育網(wǎng)第十二頁，共二十八頁。精選ppt溝通(gōutōng)對象的特殊性患兒不善表達自已的病情及感受兒童(értóng)是祖國的未來，也是家中的小皇帝、小寶貝家長格外緊張、焦慮，會對醫(yī)護人員提出較高的要求要求兒科護士掌握更深的護患溝通技巧，加強社會、人文科學(xué)的學(xué)習(xí)第十三頁，共二十八頁。精選ppt兒科家長(jiāzhǎng)心理特征與調(diào)適家長(jiāzhǎng)常見的心理特征：焦急不信任感期望值過高第十四頁，共二十八頁。精選ppt兒科家長(jiāzhǎng)心理特征與調(diào)適護士與家長的心理調(diào)適(diàoshì)策略：換位思考：如果我是孩子的媽媽/爸爸尊重傾聽

第十五頁，共二十八頁。精選ppt兒科(érkē)患者心理特征與調(diào)適患兒常見的心理特征：恐懼依賴(yīlài)行為行為控制能力的減弱第十六頁，共二十八頁。精選ppt患兒心理特征與調(diào)適(diàoshì)護士與患兒的心理調(diào)適(diàoshì)策略：優(yōu)先滿足生理需求、安全需求運用溫柔和藹的語氣使用簡單易懂的語言鼓勵贊美性的語言有針對性的護理措施第十七頁，共二十八頁。精選ppt阻礙有效護患溝通(gōutōng)的因素缺乏溝通技能及心理學(xué)知識，這是影響(yǐngxiǎng)護患關(guān)系的直接因素傳統(tǒng)(chuántǒng)的護理觀念及行為根深蒂固獨生子女因素患兒及家屬期望值高

患兒不善表達自已的病情第十八頁，共二十八頁。精選ppt促進有效溝通的技巧(jìqiǎo)——語言俗話說:良言一句三冬暖,惡語傷人(èyǔshāngrén)六月寒。安慰性語言鼓勵性語言解釋性語言告知(ɡàozhī)性語言贊美性語言詢問性語言語言藝術(shù)第十九頁，共二十八頁。精選ppt非語言(yǔyán)溝通形體語言：包括點頭、手勢、撫摸、握手、依偎、攙扶、擁抱等。書面形式：健康教育(jiàoyù)，預(yù)防保健知識的宣傳等。面部表情：始終面帶微笑地投入工作。眼神：學(xué)會用目光啟動交往，用眼神表達反應(yīng)。

第二十頁，共二十八頁。精選ppt案例(ànlì)在兒科病房收治一個5個多月大的嬰兒，醫(yī)囑開出，治療藥物領(lǐng)取并沖好后，按照平時操作常規(guī)，護士甲與乙將患兒抱入治療室進行頭皮靜脈穿刺。操作過程中只聽見患兒的哭鬧，護士的小聲嘀咕，數(shù)分鐘后護士將患兒從治療室抱出。患兒頭部置靜脈針，貼了不少膠布，家長一看，頓時開腔：“搞什么，進去這么久，還把我們寶寶的頭發(fā)剃過了，你們到底打了幾針??？……”護士其實在打針前在幫寶寶剪指甲，而且(érqiě)只打了一針，哪里出問題了呢？有效(yǒuxiào)溝通第二十一頁，共二十八頁。精選ppt案例(ànlì)1、學(xué)齡期患兒往往因為住院影響學(xué)習(xí)而不安心住院。有一次一位患兒因鬧情緒不愿吃飯，原來是因為學(xué)習(xí)臨近期中考試而心中不快，便勸慰道：“你是一個聰明懂事的孩子，應(yīng)該(yīnggāi)知道只有身體健康才能保證學(xué)習(xí)優(yōu)秀，你要安心養(yǎng)病，爭取早日康復(fù)，我們護士阿姨都認為，憑你的好學(xué)和努力，一定能很快迎頭趕上的。你自己說呢？”孩子懂事的點點頭，表示立刻吃飯。安慰性語言(yǔyán)第二十二頁，共二十八頁。精選ppt案例(ànlì)2、當家長提出各種問題，因人而異，恰如其分(qiàrúqífèn)的回答。記得有一次，病房收治了一個力氣特別大，又胖的1歲左右小男孩，靜脈穿刺難度較高。好不容易在腳上打上靜脈針，固定好后，家長卻言辭激勵的表示：患兒的腳裹得太緊，太別扭了，會讓孩子腳扭傷、腳趾缺血的。當時護士就以冷靜、堅定的態(tài)度解釋到：“對不起，您的心情我們十分理解，但是我們的固定方法是十分專業(yè)的，腳擺放的是解剖位置，肯定不會扭傷，腳趾甲紅潤，肯定沒缺血，請您放心?！币环挶苊饬艘挥|即發(fā)的護患矛盾。解釋性語言(yǔyán)

第二十三頁，共二十八頁。精選ppt兒科護患溝通(gōutōng)的意義1兒科有效的護患溝通是護士與家屬之間的溝通，是處理護患關(guān)系的主要內(nèi)容。2有利于增加護患之間感情，和諧護患關(guān)系，提高患兒及家屬對醫(yī)護人員的信任感。3有利于獲得患兒完整的病情資料，為治療提供充分的依據(jù)，提高患兒及家屬對醫(yī)護人員的滿意度。第二十四頁，共二十八頁。精選ppt小結(jié)(xiǎojié)良好(liánghǎo)、有效溝通

前提信任、愛心專業(yè)知識操作技能溝通技巧第二十五頁，共二十八頁。精選ppt思考題促進有效護患溝通的技巧有哪些(nǎxiē)？如何與一位愛哭的患兒進行溝通呢？第二十六頁，共二十八頁。精選ppt謝謝(xièxie)第二十七頁，共二十八頁。精選ppt內(nèi)容(nèiróng)總結(jié)兒科護患溝通技巧。生長