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選擇題1.動(dòng)物由低等向高等發(fā)展過程中牙齒的演化()牙數(shù)由少變多牙形由復(fù)雜變?yōu)閱我煌窝捞鎿Q次數(shù)由雙牙列變?yōu)槎嘌懒?、單牙列()由端生牙變?yōu)閭?cè)生牙、槽生牙由側(cè)生牙變?yōu)槎松?、槽生?.以述牙齒萌出規(guī)律的描述中哪一點(diǎn)是錯(cuò)誤的?()在一定時(shí)間內(nèi)萌出按一定的先后順序萌出左右同名牙成對(duì)萌出下頜牙萌出的時(shí)間略早于上頜牙男性萌出的時(shí)間略早于女性3.最先萌出的恒牙是哪個(gè)牙?()上頜中切牙上頜側(cè)切牙上頜第一磨牙下頜第一磨牙下頜中切牙4.上頜第一恒磨牙的頜面特征是()呈斜方形,近中頰頜角和遠(yuǎn)中舌頜角為銳角呈菱形,遠(yuǎn)中頰頜角和近中舌頜角為銳角遠(yuǎn)中舌尖和近中頰尖三角嵴相連成斜嵴近中舌尖和近中頰尖三角嵴相連成橫嵴遠(yuǎn)中舌尖和遠(yuǎn)中頰尖三角嵴相連成橫嵴5.下述牙根形態(tài)的生理意義中哪一點(diǎn)是錯(cuò)誤的?()根分叉越多,其支持作用越大根分叉越寬,其支持作用越強(qiáng)上頜切牙受向上向前的力,故唇面小于舌面上頜磨牙舌尖受力最大,故舌根比頰根大下頜磨牙牙根橫截面呈葫蘆形,有利于穩(wěn)固6.中切牙近中接觸區(qū)比遠(yuǎn)中接觸區(qū)距切角()較近較遠(yuǎn)相等距隨磨耗面改變無(wú)一定關(guān)系7.根管數(shù)目與牙根數(shù)目之間的關(guān)系是怎樣的?()不完全一致完全一致很相似每一個(gè)牙根有一個(gè)根管每一個(gè)牙根有兩個(gè)根管8.通常哪一恒牙的根尖距上頜竇下壁最近()A.上頜第二前磨牙B.上頜第三磨牙C.上頜第一磨牙D.上頜第二磨牙9.“長(zhǎng)正中”是:()A.后退位與牙尖交錯(cuò)位之間的距離B.下頜姿勢(shì)位與牙尖交錯(cuò)位之間的距離C.下頜姿勢(shì)位至牙尖交錯(cuò)位1~3mm,無(wú)偏擺的現(xiàn)象D.后退接觸位至牙尖交錯(cuò)位無(wú)偏擺的現(xiàn)象10.正常覆胎時(shí),下頜前牙切緣咬在上頜前牙舌面的部位是:()A.切1/3以內(nèi)B.中1/3以內(nèi)C.頸1/3D.超過頸1/311.乳突是下列何骨的一部分?()A.顳骨B.顴骨C.蝶骨D.枕骨12.圍成眶上裂的骨是:()A.上頜骨和蝶骨大翼B.上頜骨和蝶骨小翼C.蝶骨小翼和大翼D.蝶骨小翼和篩骨13.關(guān)節(jié)窩頂部與顱中窩間骨板厚度約為:()A.0.5mmB.1.0mmC.1.2mmD.2.0mm14.固定下頜角,防止下頜過度向前移動(dòng)的韌帶是:()A.髁下頜韌帶40.唾液有哪些作用?五.論述題41.下頜姿勢(shì)位的定義,特點(diǎn),意義?42.根據(jù)中上、下頜神經(jīng)在口腔的分布情況,請(qǐng)回答下列問題:(1)拔除21|12,應(yīng)麻醉哪些神經(jīng)?(2)拔除3|3,應(yīng)麻醉哪些神經(jīng)?(3)拔除54|45,應(yīng)麻醉哪些神經(jīng)?(4)拔除43211234,應(yīng)麻醉下牙槽神經(jīng)和舌神經(jīng)。(5)拔除87655678,應(yīng)麻醉下牙槽神經(jīng)、頰神經(jīng)和舌神經(jīng)。答案:一.1.D2.E3.D4.A5.C6.A7.A8.C9.D10.A11.A12.C13.C14.D15.D16.A17.D18.A.19.A20.A21.A22.B23.D24.B25.C二.26.Lateralcanal:根管側(cè)支,為發(fā)自根管的細(xì)小分支,常與根管呈接近垂直角度,貫穿牙本質(zhì)和牙骨質(zhì),通向牙周膜。27.intercuspalposition:牙尖交錯(cuò)位,是指上、下頜牙牙尖交錯(cuò),達(dá)到最廣泛、最緊密接觸時(shí)下頜所處的位置,即牙尖交錯(cuò)頜時(shí)下頜骨相對(duì)于上頜骨或者顱骨的位置關(guān)系。28.carotidsinus:頸動(dòng)脈竇,為頸內(nèi)動(dòng)脈起始處或頸總動(dòng)脈分叉處的膨大部分,竇壁內(nèi)含有特殊壓力感受器,當(dāng)動(dòng)脈壓升高或受到其他壓力刺激時(shí)可反射性地引起心率減慢,末梢血管擴(kuò)張,使血壓降低。29.Bilaminarregion:雙板區(qū),把包括顳后附著,下頜后附著及二者之間神經(jīng),血管等疏松結(jié)締組織結(jié)構(gòu)所在的區(qū)域稱為雙板區(qū),是關(guān)節(jié)營(yíng)養(yǎng),潤(rùn)滑的重要結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)。30.Masticatorymovement:咀嚼活動(dòng),是在神經(jīng)系統(tǒng)的支配下,通過咀嚼肌的收縮,使顳下頜關(guān)節(jié),頜骨,牙齒及牙周組織產(chǎn)生節(jié)律性運(yùn)動(dòng),將口腔內(nèi)的大塊食物切割成小塊,與唾液混合形成食團(tuán),便于吞咽。三.31.①上頜第一磨牙②下頜中切牙⑦上頜第一前磨牙⑧上頜第一前磨牙32.①上頜第二磨牙頰面相對(duì)的頰粘膜上②舌下肉阜③舌下皺璧和舌下肉阜33.①腭帆②腭舌弓③舌根34.①前帶②中間帶③后帶④雙板區(qū)35.①基本轉(zhuǎn)動(dòng)②滑動(dòng)四.36.①上頜切牙牙冠寬大,發(fā)育溝明顯;下頜切牙牙冠窄小,唇面光滑,發(fā)育溝不明顯。②上頜切牙的舌窩較深,舌面邊緣嵴明顯;下頜切牙的舌窩較窄淺,舌面邊緣嵴不明顯。③鄰面觀察,上頜切牙的切嵴位于長(zhǎng)軸的唇側(cè);下頜切牙的切嵴靠近牙體長(zhǎng)軸或略偏舌側(cè)。④上頜切牙牙根直而粗壯,下頜切牙牙根扁而窄,近遠(yuǎn)中面凹陷成溝狀,牙根中部橫切面似葫蘆形。37.①牙形由單一同形牙向異形牙演化;②牙數(shù)由多變少;③牙替換次數(shù)由多牙列向雙牙列演化;④牙根從無(wú)到有;⑤牙的分布由廣泛至集中于上、下頜骨;⑥牙附著于頜骨的方式由端生牙至側(cè)生牙,最后向槽生牙演化。38.:顳下頜關(guān)節(jié)上由顳骨關(guān)節(jié)窩及關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)(二者合稱顳骨關(guān)節(jié)面)、下由下頜骨裸突及介于二者間的關(guān)節(jié)盤、外包以關(guān)節(jié)囊、周圍有韌帶所構(gòu)成。39.面神經(jīng)為混合性神經(jīng),含有三種纖維:①運(yùn)動(dòng)纖維:為面神經(jīng)的主要成分,起于腦橋的面神經(jīng)核,其纖維支配面部表情肌、頸闊肌、橙骨肌、二腹肌后腹和莖突舌骨肌。②副交感纖維:發(fā)自腦橋上涎核,由上涎核發(fā)出節(jié)前纖維至下列二副交感神經(jīng)節(jié):①經(jīng)鼓索至下頜下神經(jīng)節(jié)交替,節(jié)后纖維分別至下頜下腺及舌下腺;②經(jīng)巖淺大神經(jīng)至蝶鱷神經(jīng)節(jié),節(jié)后纖維分別至淚腺、鱷及鼻腔粘膜的腺體。③味覺纖維:其感覺神經(jīng)元的胞體位于面神經(jīng)管內(nèi)的膝狀神經(jīng)節(jié)內(nèi),該節(jié)內(nèi)神經(jīng)元之周圍突布于舌前2/3的味蕾;其中樞突止于延髓的孤束核。上述副交感纖維和味覺纖維合成一條細(xì)干出腦,故也可單獨(dú)稱為中間神經(jīng)。40.唾液的主要作用為:①消化作用;②溶媒作用;③保護(hù)和潤(rùn)滑作用;④清潔作用;⑤殺菌和抗菌作用;⑥稀釋和緩沖作用;⑦粘附和固位作用;⑧縮短凝血時(shí)間;⑨排泄作用;⑩內(nèi)分泌腺作用等。五.41.(1)定義:當(dāng)人直立或端坐,兩齦平視前方,不咀嚼、不吞咽、不說(shuō)話,下頜處于休息狀態(tài),上下牙不接觸時(shí),下頜所處的位置稱為下頜姿勢(shì)位(2)下頜姿勢(shì)位特點(diǎn):下頜姿勢(shì)位時(shí),上下牙均無(wú)接觸,上下頜牙之間從前向后有一個(gè)楔形間隙,前端大而后端小,稱之胎間隙或息止胎間隙,牙間隙的前端上下切牙切緣之間的距離比覆胎小約1~3mm,也有人報(bào)道為2~4mm或2~5mma下頜姿勢(shì)位時(shí),雙側(cè)髁突位于關(guān)節(jié)窩的中央略向前下的位置,雙側(cè)顳肌、咬肌、翼外肌上頭均有電位活動(dòng),顳肌的電位活動(dòng)最為明顯。(3)下頜姿勢(shì)位的意義:下頜姿勢(shì)位有其重要的生理意義,在此位時(shí)上、下牙不接觸,從而避免了非咀嚼性磨損,牙周及顳下頜關(guān)節(jié)組織基本不承受負(fù)荷,口頜肌比較放松,這是維持口頜系統(tǒng)健康所必須的。如果不咀嚼時(shí)上、下牙持續(xù)咬合數(shù)分鐘,就會(huì)令人感到疲勞不適,咀嚼肌酸困甚至出現(xiàn)疼痛。實(shí)際上正常人在24小時(shí)內(nèi),上下牙接觸的時(shí)間總共才十幾分鐘。緊咬牙或磨牙癥患者,在非咀嚼情況下,例如夜間睡眠狀態(tài)下,也保持上、下牙的密切接觸或接觸運(yùn)動(dòng),這不僅可造成牙的嚴(yán)重磨損,而且增加了牙周組織、咀嚼肌以及顴下頜關(guān)節(jié)的負(fù)荷,對(duì)口頜系統(tǒng)有關(guān)組織結(jié)構(gòu),都會(huì)造成不同程.度的損害。因此,保持下頜姿勢(shì)位的相對(duì)穩(wěn)定及正常的胎間隙是十分重要的。下頜姿勢(shì)位主要是靠肌張力和下頜骨重力的平衡來(lái)維持的,因此并非恒定不變。頭位的改變,下頜骨重量的改變(如缺牙、牙磨損、戴義齒等),口頜肌的功能狀態(tài),精神心理因素調(diào)節(jié)下的神經(jīng)系統(tǒng)活動(dòng)的變化等,均可對(duì)下頜姿勢(shì)位產(chǎn)生影響。但是,在正常條件下,在相當(dāng)長(zhǎng)的一段時(shí)間內(nèi),下頜姿勢(shì)位又是相對(duì)穩(wěn)定的,而且下頜姿勢(shì)位并不以上、下頜牙的咬合為存在條件,因此,在全口牙缺失作總義齒修復(fù)確定頜位時(shí),下頜姿勢(shì)位可以作為恢復(fù)牙尖交錯(cuò)位的重要參考頜位。42.(1)拔

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