上傳人：農(nóng)***

認(rèn)證信息

認(rèn)證類型：個(gè)人認(rèn)證

認(rèn)證主體：藍(lán)**（實(shí)名認(rèn)證）

IP屬地：廣東

IP屬地：廣東 上傳時(shí)間：2023-06-28 格式：PPT 頁(yè)數(shù)：28 大?。?.60MB 積分：15 舉報(bào) 版權(quán)申訴

關(guān)于動(dòng)脈采血與血?dú)夥治稣n件第1頁(yè)，講稿共28頁(yè)，2023年5月2日，星期三通過血?dú)鈭?bào)告我們可以了解到什么第2頁(yè)，講稿共28頁(yè)，2023年5月2日，星期三正確評(píng)估血氧含量各項(xiàng)生理指標(biāo)在全身一致顯示了機(jī)體四大方面的生理機(jī)能肺換氣腎代謝肝代謝血液緩沖系統(tǒng)的調(diào)節(jié)功能為什么要使用動(dòng)脈血第3頁(yè)，講稿共28頁(yè)，2023年5月2日，星期三如何正確的采集動(dòng)脈血足背動(dòng)脈肱動(dòng)脈股動(dòng)脈橈動(dòng)脈

首選第4頁(yè)，講稿共28頁(yè)，2023年5月2日，星期三股動(dòng)脈直徑約0.75cm平臥位。髂前上棘和恥骨聯(lián)合的中點(diǎn)處，動(dòng)脈搏動(dòng)最明顯處。第5頁(yè)，講稿共28頁(yè)，2023年5月2日，星期三第6頁(yè)，講稿共28頁(yè)，2023年5月2日，星期三足背動(dòng)脈直徑約0.25cm腿伸直放平。以內(nèi)外踝連線中點(diǎn)至第一跖骨間隙的中點(diǎn)處，觸及足背動(dòng)脈搏動(dòng)最強(qiáng)點(diǎn)。第7頁(yè)，講稿共28頁(yè)，2023年5月2日，星期三肱動(dòng)脈

橈動(dòng)脈肱動(dòng)脈：直徑約0.49cm穿刺側(cè)外展，外旋。肘橫紋線上0.5~1CM，內(nèi)1/3處。橈動(dòng)脈：直徑約0.36cm上肢平放。第一腕橫紋上2~3cm第8頁(yè)，講稿共28頁(yè)，2023年5月2日，星期三第9頁(yè)，講稿共28頁(yè)，2023年5月2日，星期三經(jīng)股動(dòng)脈與橈動(dòng)脈采血的對(duì)比研究及其相關(guān)因素分析298例呼吸科患者，男135例，女163例，年齡28-82歲呼吸科患者：股動(dòng)脈采血組成功率低于橈動(dòng)脈第10頁(yè)，講稿共28頁(yè)，2023年5月2日，星期三特殊科室兒科：肱動(dòng)脈--橈動(dòng)脈--股動(dòng)脈--頭皮動(dòng)脈—足背動(dòng)脈--脛后動(dòng)脈--尺動(dòng)脈皮膚燒傷科：壞疽，癰，蜂窩織炎。

燒傷：深Ⅱ度，Ⅲ度麻醉科：導(dǎo)管采血ICU全麻術(shù)后：導(dǎo)管采血透析室：透析機(jī)采血第11頁(yè)，講稿共28頁(yè)，2023年5月2日，星期三動(dòng)脈采血操作步驟選擇合適的動(dòng)脈首選橈動(dòng)脈

易固定，便于操作病人也容易接受唯一一條經(jīng)過二次氧合的動(dòng)脈血管通路肱動(dòng)脈：不好固定，滾滑，而且不好操作

股動(dòng)脈：易固定，操作復(fù)雜病人不愿意配合因?yàn)楣蓜?dòng)脈解剖位置較深，易造成感染，易形成血栓第12頁(yè)，講稿共28頁(yè)，2023年5月2日，星期三動(dòng)脈采血操作步驟取正確的姿勢(shì)病人的姿勢(shì)要求病人把手心朝外，向上，外伸；把手腕放置在枕頭或者其他物品上，不要讓病人的手腕和手懸空。操作者的姿勢(shì)在采血部位同側(cè)，取站立位，視線保持在采血部位區(qū)域內(nèi)。

第13頁(yè)，講稿共28頁(yè)，2023年5月2日，星期三患者姿勢(shì)第14頁(yè)，講稿共28頁(yè)，2023年5月2日，星期三操作者姿勢(shì)第15頁(yè)，講稿共28頁(yè)，2023年5月2日，星期三動(dòng)脈采血操作步驟確定穿刺點(diǎn)

采血者將左手（或者右手）的食指沿血管的走向（第一橫紋2-3CM），放在準(zhǔn)備采血的部位，通過“一按一提”仔細(xì)感覺動(dòng)脈的搏動(dòng)。第16頁(yè)，講稿共28頁(yè)，2023年5月2日，星期三動(dòng)脈采血操作步驟皮膚消毒找好采血的部位后，就要對(duì)病人的擬采血部位進(jìn)行消毒操作者也要對(duì)自己要接觸病人皮膚的手指進(jìn)行消毒根據(jù)個(gè)人習(xí)慣，可以戴無菌手套第17頁(yè)，講稿共28頁(yè)，2023年5月2日，星期三第18頁(yè)，講稿共28頁(yè)，2023年5月2日，星期三動(dòng)脈采血操作步驟準(zhǔn)備穿刺一切準(zhǔn)備就緒以后，采血者用左手食指，沿著動(dòng)脈的走向，固定住橈動(dòng)脈，并感受到它的搏動(dòng)；右手以持筆式的方法把持注射器，手的小魚際貼在病人手上的大魚際處，便于固定。

第19頁(yè)，講稿共28頁(yè)，2023年5月2日，星期三動(dòng)脈采血操作步驟穿刺

把持針頭朝向動(dòng)脈的流向，和動(dòng)脈平行，針頭的三角斜面朝上，以大約90度的角度刺入皮膚；動(dòng)脈比我們想象的要淺，動(dòng)作要輕緩，不要一下用力過猛，穿透動(dòng)脈。第20頁(yè)，講稿共28頁(yè)，2023年5月2日，星期三動(dòng)脈采血操作步驟采血見回血后，固定注射器，利用動(dòng)脈采血器中的孔石裝置，使動(dòng)脈血慢慢往上頂。第21頁(yè)，講稿共28頁(yè)，2023年5月2日，星期三動(dòng)脈采血操作步驟按壓止血一手在抽出針頭的同時(shí)，另一只手要拿著棉棒，做好加壓止血的準(zhǔn)備。加壓止血至少在五分鐘以上，避免皮下血腫的產(chǎn)生。如果抗凝機(jī)制不好的病人，加壓的時(shí)間要在十分鐘以上，并觀察穿刺部位有無出血跡象。肱動(dòng)脈和股動(dòng)脈的加壓時(shí)間要順應(yīng)延長(zhǎng)第22頁(yè)，講稿共28頁(yè)，2023年5月2日，星期三動(dòng)脈采血操作步驟查看血樣標(biāo)本有無氣泡存在，如果有，要立即排出排除氣泡排除完氣泡，就可以用針帽或膠塞把針頭堵塞住，防止空氣的進(jìn)入第23頁(yè)，講稿共28頁(yè)，2023年5月2日，星期三第24頁(yè)，講稿共28頁(yè)，2023年5月2日，星期三第25頁(yè)，講稿共28頁(yè)，2023年5月2日，星期三動(dòng)脈采血操作步驟

搖勻標(biāo)本充分混合血液標(biāo)本，在手掌中滾動(dòng)標(biāo)本，讓血樣和針管里的肝素抗凝劑充分混合來回按順時(shí)針的方向，搖晃注射器，也可以幫助血液和抗凝劑的混合

第26頁(yè)，講稿共28頁(yè)，2023年5月2日，星期三動(dòng)脈采血操作步驟送檢再次核對(duì)病人的姓名，床號(hào)給血樣標(biāo)本貼上標(biāo)簽如果條件允許，立即送檢標(biāo)本