中樞神經(jīng)功能障礙

關(guān)于中樞神經(jīng)功能障礙第1頁，講稿共53頁，2023年5月2日，星期三第2頁，講稿共53頁，2023年5月2日，星期三第3頁，講稿共53頁，2023年5月2日，星期三第4頁，講稿共53頁，2023年5月2日，星期三第5頁，講稿共53頁，2023年5月2日，星期三第6頁，講稿共53頁，2023年5月2日，星期三第7頁，講稿共53頁，2023年5月2日，星期三第8頁，講稿共53頁，2023年5月2日，星期三第9頁，講稿共53頁，2023年5月2日，星期三第10頁，講稿共53頁，2023年5月2日，星期三第11頁，講稿共53頁，2023年5月2日，星期三第12頁，講稿共53頁，2023年5月2日，星期三第13頁，講稿共53頁，2023年5月2日，星期三腦死亡腦死亡是包括腦干在內(nèi)的全腦技能喪失的不可逆轉(zhuǎn)的狀態(tài)先決條件包括：昏迷原因明確，排除各種原因的可逆性昏迷。

臨床診斷：深昏迷，腦干反射全部消失，無自主呼吸(靠呼吸機(jī)維持，呼吸暫停試驗(yàn)陽性)。以上必須全部具備。

確認(rèn)試驗(yàn)，腦電圖平直，經(jīng)顱腦多普勒超聲呈腦死亡圖型。體感誘發(fā)電位P十四以上波形消失。此三項(xiàng)中必須有一項(xiàng)陽性。

腦死亡觀察時(shí)間：首次確診后，觀察十二小時(shí)無變化，方可確認(rèn)為腦死亡。

第14頁，講稿共53頁，2023年5月2日，星期三第15頁，講稿共53頁，2023年5月2日，星期三第16頁，講稿共53頁，2023年5月2日，星期三第17頁，講稿共53頁，2023年5月2日，星期三第18頁，講稿共53頁，2023年5月2日，星期三第19頁，講稿共53頁，2023年5月2日，星期三植物人⑴認(rèn)知功能喪失，無意識(shí)活動(dòng)，不能接受指令；⑵保持自主呼吸和血壓；⑶有睡眠－醒覺周期；⑷不能理解和表達(dá)語言；⑸能自動(dòng)睜眼或在刺激下睜眼；⑹可有無目的性眼球跟蹤運(yùn)動(dòng)；⑺丘腦下部及腦干功能基本保存。以上狀態(tài)持續(xù)一個(gè)月以上者即為PVS。

第20頁，講稿共53頁，2023年5月2日，星期三第21頁，講稿共53頁，2023年5月2日，星期三第22頁，講稿共53頁，2023年5月2日，星期三第23頁，講稿共53頁，2023年5月2日，星期三第24頁，講稿共53頁，2023年5月2日，星期三第25頁，講稿共53頁，2023年5月2日，星期三第26頁，講稿共53頁，2023年5月2日，星期三第27頁，講稿共53頁，2023年5月2日，星期三第28頁，講稿共53頁，2023年5月2日，星期三第29頁，講稿共53頁，2023年5月2日，星期三第30頁，講稿共53頁，2023年5月2日，星期三第31頁，講稿共53頁，2023年5月2日，星期三第32頁，講稿共53頁，2023年5月2日，星期三第33頁，講稿共53頁，2023年5月2日，星期三第34頁，講稿共53頁，2023年5月2日，星期三第35頁，講稿共53頁，2023年5月2日，星期三第36頁，講稿共53頁，2023年5月2日，星期三第37頁，講稿共53頁，2023年5月2日，星期三第38頁，講稿共53頁，2023年5月2日，星期三第39頁，講稿共53頁，2023年5月2日，星期三第40頁，講稿共53頁，2023年5月2日，星期三第41頁，講稿共53頁，2023年5月2日，星期三第42頁，講稿共53頁，2023年5月2日，星期三生命體征三主征血壓升高，脈搏慢而洪大，呼吸慢而深即庫欣（Cushing）三主征。嚴(yán)重顱內(nèi)壓升高者脈搏可在每分鐘50次以下，呼吸每分鐘l0次左右，收縮壓可達(dá)24kPa（l80mmHg）以止，此為腦疝的先兆征象。臨床表現(xiàn)三主征頭疼、嘔吐視、乳頭水腫第43頁，講稿共53頁，2023年5月2日，星期三第44頁，講稿共53頁，2023年5月2日，星期三第45頁，講稿共53頁，2023年5月2日，星期三第46頁，講稿共53頁，2023年5月2日，星期三第47頁，講稿共53頁，2023年5月2日，星期三第48頁，講稿共53頁，2023年5月2日，星期三第49頁，講稿共53頁，2023年5月2日，星期三第50頁，講稿共53頁，2023年5月2日，星期三第5