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文檔簡介
住在富人區(qū)的她2022年08月2022江西省中醫(yī)藥研究院高層次人才招聘2人(89)筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.公共部門的管理工具主要根據(jù)______與權力特征來分類。A.技術特征B.資源特征C.價值特征D.人員特征2.在有疼痛存在時,下列哪種藥可引起譫妄和不安
A.咪達唑侖B.氯丙嗪C.東莨菪堿D.地西泮E.氟哌利多3.習近平總書記會見香港澳門各界慶祝國家改革開放40周年訪問團時,對港澳同胞和社會各界人士在改革開放方面主要發(fā)揮的作用進行了總結(jié),其中不包括______。A.民營企業(yè)的龍頭作用B.市場經(jīng)濟的示范作用C.體制改革的助推作用D.雙向開放的橋梁作用4.對銅綠假單胞菌感染患者可選用下列哪些藥物?______A.紅霉素B.頭孢孟多C.頭孢哌酮D.頭孢他啶5.關于胰島素的使用,下列正確的是______。A.適用于所有1型糖尿病B.適用于有急性代謝紊亂的糖尿病C.適用于新近診斷的2型糖尿病D.適用于妊娠糖尿病E.適用于合并嚴重并發(fā)癥的糖尿病6.影響尿量的主要因素是______。A.精神因素B.腎小管濃縮稀釋功能C.腎小球濾過率D.腎小管重吸收功能E.心理因素7.黃疸的辨證,應以何者為綱?______A.陰陽B.表里C.寒熱D.虛實E.浮沉8.能使尿中HCG增高的有
A.惡性葡萄胎B.絨毛膜上皮癌C.妊娠D.睪丸畸胎瘤E.異位妊娠9.關于子宮內(nèi)膜異位癥與子宮腺肌病,以下哪項錯誤?______A.子宮內(nèi)膜異位癥是子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在宮腔以外的部位B.子宮腺肌病是子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層C.異位的子宮內(nèi)膜受卵巢激素影響而周期性出血D.內(nèi)膜異位癥和腺肌癥同為內(nèi)膜異位引起的疾病E.內(nèi)膜異位癥和腺肌癥在組織發(fā)生學方面相同10.患者寒熱往來,發(fā)無定時,見于______。A.表證B.半表半里證C.少陰病證D.瘧疾病11.患者壯熱煩渴,面赤惡熱,大汗出,脈洪大有力,治宜選用______。A.黃連解毒湯B.白虎湯C.普濟消毒飲D.玉女煎12.描述某地2009年7歲男孩身高和胸圍的關系,宜繪制______。13.下列驅(qū)蟲藥中,兼有療癬功效的是
A.使君子B.檳榔C.苦楝皮D.雷丸E.榧子14.關于規(guī)章制定,下列說法哪些是正確的?______A.起草的規(guī)章直接涉及公民切身利益的,起草單位必須舉行聽證會B.部門規(guī)章送審稿,由國務院法制機構(gòu)統(tǒng)一審查C.除特殊情況外,規(guī)章應當自公布之日起30日后施行D.規(guī)章應當自公布之日起30日內(nèi),由法制機構(gòu)依法報有關機關備案15.酶能加速化學反應的原因是______。A.提供能量B.提高底物的能量C.降低反應活化能D.降低底物的能量E.提高產(chǎn)物的能量16.維生素C注射液處方中,碳酸氫鈉作為______。A.主藥B.抗氧劑C.pH調(diào)節(jié)劑D.防腐劑17.斑點ELISA與常規(guī)ELISA比較不同之處在于______A.二者實驗原理不同B.二者所用固相載體不同C.二者所用酶不同D.二者所用酶標抗體不同18.人類次級精母細胞中有23個
A.單倍體B.單分體C.二分體D.四分體19.心房顫動的心電圖表現(xiàn)有______。A.P波消失B.QRS波群正常C.RR間期絕對不規(guī)則D.可見f波20.心臟正常起搏點位于房室交界區(qū)。21.等長練習指對抗一定的負荷作關節(jié)的活動鍛煉,同時也鍛煉肌肉收縮。22.酮體是脂肪酸在肝氧化分解時的正常中間代謝產(chǎn)物,它包括______。A.乙酰乙酸B.β-羥丁酸C.丙酮酸D.乙酰CoAE.丙酮23.淺昏迷和深昏迷的主要區(qū)別為______A.有無自主運動B.角膜反射及防御反射是否存在C.對聲、光刺激的反應D.有無大、小便失禁E.能否被喚醒24.羊水栓塞是指羊水成分進入母體血液循環(huán)而引起的栓塞。25.患者男性,43歲,腎挫裂傷,擔心誤工想盡快工作,護士對其有關休息的正確指導是______。A.絕對臥床休息2~4天,以后可在床邊輕微活動B.絕對臥床休息2~4周,即便血尿消失也要堅持休息C.開始應絕對臥床休息,疼痛緩解即可下地活動D.臥床休息4~6周,間斷下床活動預防血栓形成E.只要臥床休息至血尿消失即可26.下列關于地黃飲子功效的描述,正確的是______。A.溫補腎陽,填精益髓B.滋腎陰,補腎陽,開竅化痰C.養(yǎng)陰補肺,清熱養(yǎng)血D.滋陰疏肝27.有關酮體的描述錯誤的是______。A.主要在肝臟內(nèi)生成B.主要成分為丙酮C.只能在肝外組織利用D.合成酮體的酶系存在于線粒體28.影響心輸出量的因素有哪些?如何影響?29.智力發(fā)展的關鍵期在______A.3歲前B.4歲前C.5歲前D.6歲前E.7歲前30.男性,60歲,診斷為原發(fā)性肝癌,行肝葉切除術后3天,出現(xiàn)嗜睡、煩躁不安、黃疸、少尿等。應考慮______A.膽汁性腹膜炎B.膈下膿腫C.肝性腦病D.內(nèi)出血E.休克31.嬰兒為了補充鐵劑,最早需要添加的輔助食品是______。A.新鮮水果B.蔬菜C.粥D.米粉E.瘦肉32.藥物產(chǎn)生副作用的主要原因是______。A.機體對藥物的敏感性增高B.用量過大C.藥物的選擇性低D.用藥時間過長33.簡述鈣通道阻滯藥的作用及作用機制。34.成人心肺復蘇時,胸外按壓和人工呼吸的比例為______。A.30:1B.15:1C.30:2D.15:235.治療病毒性心肌炎氣陰兩虛證,應首選______。A.沙參麥冬湯B.六君子湯C.參苓白術散D.四君子湯E.炙甘草湯合生脈散36.城鄉(xiāng)集市貿(mào)易市場可以出售______。A.中藥材B.中藥飲片C.中藥材和中藥飲片D.中成藥37.對胃癌目前最可靠的診斷手段是______。A.胃液分析B.X線鋇餐C.CTD.胃鏡E.活組織檢查38.公文辦理的基本程序主要是______A.公文的收受與分流B.收文辦理C.外置辦畢公文D.發(fā)文辦理39.慢性淺表性胃炎的主要病變特點是
A.胃黏膜變薄B.胃黏膜水腫C.可見黏膜下血管D.淋巴細胞、漿細胞浸潤胃黏膜淺層E.胃黏膜糜爛40.護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)師醫(yī)囑可能存在錯誤,但仍然執(zhí)行錯誤醫(yī)囑,對病人造成嚴重后果,該后果的法律責任承擔者是______。A.開寫醫(yī)囑的醫(yī)師B.執(zhí)行醫(yī)囑的護士C.醫(yī)師和護士D.醫(yī)師和護士無需承擔責任E.醫(yī)療機構(gòu)承擔責任41.發(fā)生于入院48小時后的敗血癥或化膿性腦膜炎屬于醫(yī)院感染。42.關于遺忘綜合征的敘述,不正確的是______。A.以注意障礙為主要臨床相B.無意識障礙,智能相對完好C.可有虛構(gòu)、錯鉤D.以近事記憶障礙為主要臨床相E.可有定向障礙43.政府績效管理的核心環(huán)節(jié)是______。A.績效設計B.績效改進C.績效評估D.績效反饋44.患者,男性,35歲。2小時前不慎由2m高的橋上跌下,左小腿腫脹明顯,皮膚無開放性裂傷,X線拍片示左脛骨中下1/3橫形骨折。正確的處理方案是______A.患肢進行皮膚牽引B.抬高患肢,待腫脹消除后再行手術治療C.進行閉合手法復位,石膏托外固定D.急診切開復位鋼板內(nèi)固定E.切開復位后并行石膏外固定45.簡述腦循環(huán)的特點。46.下列關于胃痛實證的描述,正確的是
A.痛勢急迫,遇熱則痛甚,得寒則痛減B.遇寒則痛甚,得溫則痛減C.痛勢徐緩,痛處不定,喜按,脈虛D.痛劇,固定不移,拒按,脈盛E.以上都不是47.手正位攝影,腕部舟骨呈______A.半軸位影像B.正位影像C.斜位影像D.側(cè)位影像E.切線位影像48.關于膝關節(jié)十字韌帶撕裂的敘述,錯誤的是______。A.形態(tài)呈波浪狀B.韌帶內(nèi)可見高信號C.正常韌帶輪廓分裂D.橫軸位易于顯示E.檢查時膝關節(jié)應擺輕度外旋位49.如何合理應用氟化物進行全身防齲?50.2017年2月14日,國務院發(fā)布了《“十三五”國家食品安全規(guī)劃》,關于到2020年的發(fā)展目標,下列說法錯誤的是______。A.食品安全抽檢覆蓋全部食品類別、品種B.食品安全標準更加完善,制修訂不少于300項食品安全國家標準C.農(nóng)業(yè)源頭污染得到有效治理,主要農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)測總體合格率達到90%以上D.食品安全現(xiàn)場檢查全面加強。對食品生產(chǎn)經(jīng)營者每年至少檢查1次51.關于切開拔除阻生智齒的切口設計正確的是______。A.頰側(cè)切口一般不必超過前庭溝B.遠中切口盡量偏舌側(cè)C.如僅用遠中切口就可以消除阻力,可不做頰側(cè)切口D.應做黏骨膜全層切開,緊貼骨面將瓣翻起E.縫合后切口下應有足夠骨支持52.藥物吸收后可以______。A.經(jīng)腎臟排出B.經(jīng)肺排出C.經(jīng)腸道排出D.經(jīng)膽囊排出53.從事器官移植的醫(yī)務人員,應該______。A.從事有關器官移植的廣告宣傳B.參與捐贈器官者死亡的判定C.對活體捐贈器官者發(fā)生的合并癥給予醫(yī)療援助D.接受提供器官移植器械,藥品的公司的饋贈E.參與自己參加的器官移植的倫理審查54.帕金森病的3個臨床特征表現(xiàn)為______。A.靜止性震顫、肌強直、面具臉B.靜止性震顫、肌強直、姿勢異常C.靜止性震顫、運動遲緩、慌張步態(tài)D.肌張力增高、面具臉、慌張步態(tài)E.靜止性震顫、肌強直、運動遲緩55.對中毒者清除毒物進行洗胃時,下列不恰當?shù)氖莀_____。A.昏迷患者不宜洗胃B.在服毒6小時內(nèi)洗胃最有效C.食道靜脈曲張患者不宜洗胃D.如服毒超過6小時,則不必洗胃56.乙肝患者血清中不易測出的是______。A.HBsAgB.HBeAgC.HBcAgD.抗-HBsE.抗-HBe57.下列屬于精神分析的常用方法的是______A.系統(tǒng)脫敏B.厭惡療法C.生物反饋療法D.自由聯(lián)想E.催眠療法58.幫助患者減少壓力,促進適應能力的過程中,以下做法中不妥的是______。A.按具體情況分析找出壓力源B.協(xié)助幫助患者面對現(xiàn)實,培養(yǎng)其自理能力C.向患者主動介紹環(huán)境和同室患者D.動員家屬監(jiān)控患者以防不測59.引起急性胰腺炎最常見的原因是______。A.膽總管末端梗阻和膽汁逆流B.飲酒C.穿透性消化性潰瘍D.胰腺外傷60.膽脹61.可預防阿司匹林引起的凝血障礙的維生素是______。A.維生素AB.維生素B1C.維生素B2D.維生素K62.在20年內(nèi),識別針對某個人可能有的對某種疾病的基因敏感性或許是可以做到的。研究結(jié)果是,可以找出有效的措施來抵制每種這樣的敏感性。所以,一旦找到了這樣的措施,按這些措施做的人就再也不會生病了。
以上的論證依據(jù)下面哪個假設?______A.對每種疾病來講只有一種阻止其發(fā)生的措施B.在將來,基因?qū)W是惟一的有重要意義的醫(yī)學專業(yè)C.所有的人類疾病在某種意義上都是個人基因敏感性的結(jié)果D.所有人在基因上對某些疾病是敏感的63.簡述尿液沉渣檢查包括哪些內(nèi)容。64.對青蒿素進行結(jié)構(gòu)修飾,使其發(fā)揮治療作用,主要是為了解決______。A.在價格中的優(yōu)勢B.毒性C.在水和油中的溶解度D.抗腫瘤活性65.巴爾金氏法,側(cè)位片異物位于眼球軸線下方5mm,角膜緣后方10mm,其在正位片上可能位于______A.外上象限B.內(nèi)上象限C.外下象限D(zhuǎn).內(nèi)下象限E.外下或內(nèi)下象限卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案:B[解析]公共部門的管理工具主要根據(jù)資源特征和權力特征來分類的,比較常見的主要是二分模式、三分模式和四分模式。故本題答案選B。2.參考答案:C[解析]東莨菪堿大劑量時多可產(chǎn)生激動、不安、幻覺或譫妄等中樞興奮癥狀,但很快就進入睡覺狀態(tài)。3.參考答案:A[解析]習近平總書記會見香港澳門各界慶祝國家改革開放40周年訪問團時,總結(jié)了改革開放以來港澳同胞和社會各界人士發(fā)揮的主要作用,包括投資興業(yè)的龍頭作用、市場經(jīng)濟的示范作用、體制改革的助推作用、雙向開放的橋梁作用、先行先試的試點作用和城市管理的借鑒作用。故本題選A。4.參考答案:CD[解析]對銅綠假單胞菌作用較強的抗菌藥物有半合成青霉素,如:阿洛西林和哌拉西林,其中以哌拉西林為最常用。第三代頭孢菌素中以頭孢他啶、頭孢哌酮的作用較強。β-內(nèi)酰胺類藥物中、亞胺培南及氨曲南。氨基糖苷類如:慶大霉素、妥布霉素、阿米卡星和異帕米星。氟喹酮類如:左氧氟沙星、環(huán)丙沙星及氟羅沙星等。頭孢孟多為第二代頭孢菌素,紅霉素是大環(huán)內(nèi)酯類抗菌素,兩者均對銅綠假單胞菌無效。5.參考答案:ABDE[解析]胰島素治療適應證:①1型糖尿??;②2型糖尿病經(jīng)嚴格飲食控制及口服降糖藥治療未獲良好療效;③任何類型糖尿病發(fā)生酮癥酸中毒或非酮癥高滲性糖尿病昏迷;④妊娠期糖尿病和糖尿病合并妊娠、分娩;⑤合并重癥感染、消耗性疾病、視網(wǎng)膜病變、腎病變、急性心肌梗死、腦血管意外等;⑥外科圍手術期;⑦全胰腺切除引起的繼發(fā)性糖尿病。6.參考答案:ABCD7.參考答案:A[解析]黃疸的辨證,應以陰陽為綱,陽黃以濕熱為主,陰黃以寒濕為主。8.參考答案:ABCDE[解析]HCG是胎盤絨毛膜滋養(yǎng)層細胞產(chǎn)生的激素。葡萄胎、絨癌及男性睪丸畸胎瘤時,尿中HCG含量顯著增高。受孕10天尿中可檢測出HCG陽性,隨妊娠期的延長,HCG增高。異位妊娠如宮外孕時,尿中HCG也會增高。9.參考答案:E[解析]子宮內(nèi)膜異位癥與子宮腺肌癥均為內(nèi)膜異位引起的疾病,但在組織發(fā)生學方面不相同。10.參考答案:B[解析]患者自覺時冷時熱,一日多次發(fā)作而無時間規(guī)律,即寒熱往來無定時,多見于少陽病,為半表半里證。而患者惡寒戰(zhàn)栗與高熱交替發(fā)作,每日或二三日發(fā)作一次,發(fā)有定時,即寒熱往來有定時,常見于瘧疾。因此本題選B。11.參考答案:B[解析]白虎湯主癥“四大癥”即:大熱,大汗,大渴,脈洪大。12.參考答案:散點圖。[解析]散點圖是以直角坐標上點的密集程度和趨勢來表示兩個變量間的數(shù)量關系,此題需描述身高和胸圍的關系,宜繪制散點圖。13.參考答案:C苦楝皮功效包括驅(qū)蟲,用于蛔蟲、蟯蟲、鉤蟲;療癬,用于頭癬、疥瘡、濕疹。14.參考答案:CD[解析]根據(jù)《規(guī)章制定程序條例》第十五條,起草的規(guī)章直接涉及公民、法人或者其他組織切身利益,有關機關、組織或者公民對其有重大意見分歧的,應當向社會公布,征求社會各界的意見;起草單位也可以舉行聽證會。據(jù)此,聽證會并不是必須舉行的,因此A選項錯誤。根據(jù)《規(guī)章制定程序條例》第十八條,規(guī)章送審稿由法制機構(gòu)負責統(tǒng)一審查,這意味著,部門規(guī)章由各部門內(nèi)設的法制機構(gòu)審查,而非國務院法制機構(gòu)統(tǒng)一審查。因此B選項錯誤。根據(jù)《規(guī)章制定程序條例》第三十二條,規(guī)章應當自公布之日起30日后施行;但是,涉及國家安全、外匯匯率、貨幣政策的確定以及公布后不立即施行將有礙規(guī)章施行的,可以自公布之日起施行。據(jù)此C選項正確?!兑?guī)章制定程序條例》第三十四條,規(guī)章應當自公布之日起30日內(nèi),由法制機構(gòu)依照《立法法》和《法規(guī)規(guī)章備案條例》的規(guī)定向有關機關備案。據(jù)此,D選項正確。15.參考答案:C16.參考答案:C[解析]碳酸氫鈉對于維生素C注射液屬于緩沖溶液,可在一定的范圍之內(nèi)調(diào)節(jié)pH。17.參考答案:B[解析]斑點-ELISA的試驗原理與常規(guī)ELISA相同,不同之處在于斑點ELISA所用固相載體為對蛋白質(zhì)具有極強吸附力的硝酸纖維素膜。18.參考答案:C[解析]減數(shù)分裂的偶線期同源染色體聯(lián)會,粗線期聯(lián)會的同源染色體可見有4條染色單體構(gòu)成,稱為四分體,經(jīng)減數(shù)第一次分裂形成的次級精母細胞中,每對同源染色體已經(jīng)分離,每個細胞中只能見到23個二分體。19.參考答案:ABCD[解析]①P波消失,代之以小而不規(guī)則的基線波動,形態(tài)與振幅均變化不定,稱為f波,頻率約為350~600次/分。②心室率極不規(guī)則,未接受治療,房室傳導正常者心室率通常在100~160之間,藥物、運動、發(fā)熱及甲狀腺功能亢進等均可縮短房室結(jié)不應期,使心室率加快,相反,洋地黃延長房室結(jié)不應期,減慢心室率。③QRS波群形態(tài)通常正常,室內(nèi)差異性傳導可有波群增寬。20.參考答案:B[解析]竇房結(jié)P細胞自律性最高,是心臟活動的正常起搏點;末梢浦肯野細胞的自律性最低。21.參考答案:B[解析]等長練習是可增加肌肉張力而不改變肌肉長度的練習,因不伴有明顯的關節(jié)運動,又稱靜力練習;等張練習是對抗一定的負荷作關節(jié)的活動鍛煉,同時可鍛煉肌肉收縮,因伴有大幅度關節(jié)運動,又稱動力練習。22.參考答案:ABE[解析]酮體包括乙酰乙酸、β-羥丁酸及丙酮,丙酮酸和乙酰CoA均不屬于酮體。23.參考答案:B[解析]昏迷是意識障礙最為嚴重的階段,為高級神經(jīng)活動的高度抑制。按其程度可分為:①淺昏迷:意識大部分喪失,對周圍事物及聲、光刺激均無反應,但對強烈的刺激有反應,吞咽反射、咳嗽反射、角膜反射、瞳孔對光反射存在,眼球能轉(zhuǎn)動。②深昏迷:意識全部喪失,對外界各種刺激均無反應,各種反射消失,全身肌肉松弛。所以,淺昏迷和深昏迷的主要區(qū)別是角膜反射及防御反射是否存在。24.參考答案:A[解析]羊水栓塞是指在分娩過程中羊水突然進入母體血液循環(huán)引起急性肺栓塞、過敏性休克、彌散性血管內(nèi)凝血、腎功能衰竭或猝死等嚴重的分娩期并發(fā)癥。25.參考答案:B[解析]絕對臥床休息2~4周,即便血尿消失仍繼續(xù)臥床休息至預定時間。過早或過多離床活動勻有可能再度發(fā)生挫裂傷。26.參考答案:B[解析]地黃飲子功效滋腎陰,補腎陽,開竅化痰;主治暗痱證,癥見舌強不能言,足廢不能用,口干不欲飲,足冷面赤,脈沉細弱。27.參考答案:B[解析]酮體包括乙酰乙酸、β-羥丁酸和丙酮。其生成是以乙酰CoA為原料,在肝或腎線粒體內(nèi)經(jīng)酶催化先縮合再裂解而生成。肝是生成酮體的器官,但缺乏氧化酮體的酶,故肝中酮體不能氧化;肝外組織缺乏HMG-CoA裂解酶,不產(chǎn)生酮體,卻可氧化利用酮體,肝臟輸出酮體為肝外組織提供了能源。28.參考答案:(1)心室舒張末期容積:靜脈回流量↑→容積↑→初長↑→收縮力T→搏出量↑→心輸出量↑。(2)心肌收縮力↑→搏出量↑→心輸出量↑。(3)大動脈血壓↑→等容收縮期延長,射血期減短→搏出量↓→心輸出量↓④心率:在40~170→180次/分范圍內(nèi)心率↑→心輸出量↑。29.參考答案:A30.參考答案:C[解析]患者為原發(fā)性肝癌,術后出現(xiàn)嗜睡、煩躁不安、黃疸、少尿等,此是肝性腦病的表現(xiàn)。31.參考答案:D[解析]嬰兒4~6個月起開始補充鐵質(zhì)、蛋白質(zhì)等,可先加含鐵的米粉,米粉是嬰兒最早添加的輔食之選。32.參考答案:C[解析]由于藥理效應選擇性低,涉及多個效應器官,當某一效應用作治療目的時,其他效應就成為副反應(通常也稱副作用)。例如阿托品用于解除胃腸痙攣時,將會引起口干、心悸、便秘等副反應。副反應是在常用劑量下發(fā)生的,一般不太嚴重,但是難以避免。33.參考答案:鈣通道阻滯藥的作用。(1)抑制心臟:作用于心肌、竇房結(jié)、房室結(jié)的鈣通道,使心肌收縮力減弱、心率減慢、傳導減慢、心輸出量減少、心肌耗氧量減少。(2)保護缺血心?。航档托募『难?、減輕或避免鈣超載、擴張冠脈、增加供氧、保護缺血心肌。(3)逆轉(zhuǎn)心室重構(gòu):本類藥可減輕Ca2+在心室重構(gòu)中的介導作用,對抗心室重構(gòu),促進其恢復。(4)擴張血管作用:擴張冠脈、小動脈、腦血管及靜脈。作用機制:與電壓調(diào)控性鈣通道上的特異位點(受體)結(jié)合,使受體構(gòu)象改變,膜除極時通道不能全部開放,抑制Ca2+內(nèi)流,影響平滑肌的收縮及傳導組織的傳導。34.參考答案:C[解析]心肺復蘇時,成人胸外按壓和呼吸比為30:2。35.參考答案:E[解析]病毒性心肌炎屬氣陰兩虛證者,宜采用益氣養(yǎng)陰、活血通脈治法,用炙甘草湯合生脈散。因此選E。36.參考答案:A[解析]城鄉(xiāng)集市貿(mào)易市場可以出售中藥材,國務院另有規(guī)定的(如毒性、成癮及資源稀缺等藥材)除外。城鄉(xiāng)集市貿(mào)易市場不得出售中藥材以外的藥品,但持有藥品經(jīng)營許可證的藥品零售企業(yè)在規(guī)定的范圍(如品種、地域、時間等范圍)內(nèi),可以在城鄉(xiāng)集市貿(mào)易市場設點出售中藥材以外的藥品。37.參考答案:D[解析]胃癌的診斷:①X線表現(xiàn)
氣鋇雙重造影可清楚顯示胃輪廓、蠕動情況、黏膜形態(tài)、排空時間、有無充盈缺損和龕影等,檢查準確率近80%;②纖維內(nèi)窺鏡檢查
是診斷胄癌最直接準確有效的診斷方法;③B超
可了解周圍實質(zhì)性臟器有無轉(zhuǎn)移;④CT檢查
了解胃腫瘤侵犯情況及與周圍臟器關系,有無切除可能。38.參考答案:BD[解析]公文辦理的程序包括收文辦理和發(fā)文辦理兩個基本程序。公文的收受與分流,外置辦畢公文都屬于收文辦理中的程序。39.參考答案:D[解析]慢性淺表性胃炎大多局限于黏膜的淺層,病變局部可見淋巴細胞、漿細胞為主的炎細胞浸潤,腺體無萎縮的現(xiàn)象。40.參考答案:C[解析]發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術規(guī)范的規(guī)定,應當及時向開具醫(yī)囑的醫(yī)師提出;必要時,應當向該醫(yī)師所在科室的負責人或者醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負責醫(yī)療服務管理的人員報告。如果盲目執(zhí)行醫(yī)囑對病人造成嚴重后果,該后果的法律責任承擔者是醫(yī)師和護士。41.參考答案:A[解析]院內(nèi)感染指患者入院后48小時出現(xiàn)的和出院后48小時出現(xiàn)的感染。故發(fā)生于入院48小時后的敗血癥或化膿性腦膜炎屬于醫(yī)院感染。42.參考答案:A[解析]遺忘綜合征臨床特點是記憶能力障礙,時間定向力障礙,虛構(gòu)癥和順行性或逆行性遺忘癥。患者開始時是對其發(fā)病后的事件,或剛做過的事情不能回憶。遺忘綜合征常可和記憶錯誤結(jié)合在一起,患者常以錯構(gòu)癥或虛構(gòu)癥的方式去填補既往經(jīng)歷中記憶脫失的空白部分。43.參考答案:C[解析]政府績效管理過程包括以下基本要素和步驟:明確政府部門的使命、戰(zhàn)略和價值;制定績效協(xié)議和績效計劃;績效的監(jiān)測、績效評估和反饋:績效結(jié)果的運用。政府績效評估是政府績效管理的核心環(huán)節(jié),推動政府績效管理,首要的是必須盡快建立科學合理的指標體系和評估機制。故本題答案選C。44.參考答案:C[解析]脛骨骨折時對穩(wěn)定無移位的脛骨單骨折或雙骨折,如橫骨折、鋸齒狀骨折、或有小蝶形骨片而易借手法復位的骨折,以石膏或長腿石膏固定膝關節(jié)予輕屈10-15。45.參考答案:(1)腦血流量大、耗氧量多。腦的重量僅占體重的20%,但腦血流量約750ml/min,卻占心輸出量的20%。
(2)腦的血流量變化小。顱腔是骨性的,其容積是固定的。
(3)許多物質(zhì)不易進入腦組織(血-腦脊液屏障和血-腦屏障)。46.參考答案:D胃痛應辨清虛實寒熱、在氣在血;一般初病在氣,久病在血。實證特點為痛劇,固定不移,拒按,脈盛。47.參考答案:A[解析]手(指、掌)骨常規(guī)攝取標準后前位。標準片顯示單手或雙手的掌下正位像。2~5掌、指骨顯示為正位像。拇指掌、指骨呈斜位像。腕部舟骨呈半軸位像。豌豆骨與三角骨重疊。鉤骨的鉤突與體部重疊。48.參考答案:D[解析]膝關節(jié)十字韌帶撕裂,橫軸位不易顯示。49.參考答案:(1)飲水氯化:自來水氟化,飲水氟適宜濃度為1ppm,我國飲水氟適宜濃度為0.5~0.8ppm;學校飲水氟化適用于不能實施公共自來水氟化的低氟區(qū)。小學內(nèi)的飲水氟濃度可以為社區(qū)自來水氟適宜濃度的4.5倍。
(2)食鹽氟化:適用于沒有開展飲水氟化或沒有自來水的低氟區(qū)。
(3)牛奶氟化:牛奶含氟濃度可根據(jù)年齡、當?shù)仫嬎康冗M行適當調(diào)整。
(4)氟片:適用于未能實施其他全身性用氟防齲的低氟區(qū)。需要家長的高度重視和積極配合,要有專人負責實施和監(jiān)督。氟片效果好,成本低,從嬰兒到12歲堅持服用效果最好。
(5)氟滴劑:氟滴劑適用于2歲以下的幼兒。50.參考答案:C[解析]《“十三五”國家食品安全規(guī)劃》規(guī)定,到2020年,食品安全治理能力、食品安全水平、食品產(chǎn)業(yè)發(fā)展水平和人民群眾滿意度明顯提升。主要實現(xiàn)以下目標:(1)食品安全抽檢覆蓋全部食品類別、品種。(2)農(nóng)業(yè)源頭污染得到有效治理。主要農(nóng)作物病蟲害綠色防控覆蓋率達到30%以上,農(nóng)藥利用率達到40%以上,主要農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)測總體合格率達到97%以上。(3)食品安全現(xiàn)場檢查全面加強。對食品生產(chǎn)經(jīng)營者每年至少檢查1次。(4)食品安全標準更加完善。制修訂不少于300項食品安全國家標準。(5)食品安全監(jiān)管和技術支撐能力得到明顯提升。C項表述錯誤,故本題答案選C。51.參考答案:ACDE[解析]拔除阻生智齒的近中頰側(cè)切口自鄰牙遠中或近中軸角處,與齦緣約成45°,向前下,勿超過移行溝底。遠中切口從遠中齦緣正中斜向外后方,勿偏向舌側(cè)。52.參考答案:ABCD[解析]排泄是指吸收進入體內(nèi)的藥物以及代謝產(chǎn)物從休內(nèi)排出體外的過程。腎臟是藥物排泄最主要的器官,此外也可經(jīng)肺、腸道、膽囊、乳汁等途徑排出。53.參考答案:C[解析]活體捐贈腎臟的準則為①只有在找不到合適的尸體捐贈者或有血緣關系的捐贈者時,才可接受無血緣關系者的捐贈;②接受者及相關醫(yī)生應確認捐贈者系出于利他的動機,不是為圖利,而且應有一社會公正人士出面證明捐贈者的“知情同意書”不是在壓力下簽字的,也應向捐贈者保證若切除后發(fā)生任何問題,均會給予援助;③不能為了個人的利益而向沒有血緣關系者懇求,或利誘其捐出腎臟;④捐贈者應已達法定年齡;⑤活體無血緣關系之捐贈者應與有血緣關系之捐贈者一樣,都應符合倫理、醫(yī)學與心理方面的捐腎標準;⑥接受者本人或家屬,或支持捐贈的機構(gòu),不可付錢給捐贈者。54.參考答案:C[解析]帕金森病的臨床表現(xiàn):(1
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