2022年04月2022浙江杭州市濱江區(qū)社會(huì)發(fā)展局下屬街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心招聘55人筆試參考題庫(kù)含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年04月2022浙江杭州市濱江區(qū)社會(huì)發(fā)展局下屬街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心招聘55人筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.卵巢癌診斷的最佳腫瘤標(biāo)志物是______。A.CA199B.CA125C.CA50D.CA153E.CEA2.屬實(shí)脾散組成的藥物是______。A.生姜、芍藥B.人參、附子C.厚樸、木香D.蒼術(shù)、陳皮3.心尖在胸前壁的體表投影

A.位于左側(cè)第4肋間隙，距前正中線7～9cm處B.位于左側(cè)第5肋間隙，距前正中線7～9cm處C.位于左側(cè)第6肋間隙，距前正中線7～9cm處D.位于左側(cè)第5肋間隙，距前正中線5～7cm處E.位于左側(cè)第6肋間隙，距前正中線5～7cm處4.成人骨髓穿刺首選的部位是______A.胸骨柄B.髂骨的髂后上棘C.髂骨的髂前上棘D.脛骨5.評(píng)價(jià)肺通氣功能，較好的指標(biāo)是______。A.潮氣量B.功能余氣量C.肺活量D.時(shí)間肺活量6.如何合理應(yīng)用氟化物進(jìn)行全身防齲？7.反映腎小球?yàn)V過(guò)功能最敏感的實(shí)驗(yàn)是______。A.血尿素氮、肌酐B.酚紅排泄試驗(yàn)C.自由水清除率D.尿β2微球蛋白E.內(nèi)生肌酐清除率8.男，45歲，交通事故致肝破裂。入院時(shí)血壓80/60mmHg，脈搏120次/分，神志尚清楚，口渴，膚色蒼白，尿少，估計(jì)失血量是______。A.2000～3000mlB.1700～2000mlC.800～1600mlD.600～700ml9.臨床上胃竇是指______A.十二指腸球部B.幽門管C.幽門竇D.幽門部E.賁門部10.在全麻肌松下，麻醉深度的客觀參考指標(biāo)不包括______。A.食管內(nèi)壓力B.血漿藥物濃度C.聽覺(jué)誘發(fā)電位D.腦電圖E.病人無(wú)體動(dòng)反應(yīng)11.甲胎蛋白是原發(fā)性肝癌主要也是最重要的診斷方法。12.用已知的特異性標(biāo)準(zhǔn)血清檢查紅細(xì)胞的未知血型抗原稱為正向定型。13.膽汁淤積性黃疸時(shí)，下列哪項(xiàng)正確?______A.血清總膽固醇降低B.血清結(jié)合膽紅素降低C.血清堿性磷酸酶降低D.血清γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶降低E.尿膽原降低14.成分輸血時(shí)，不需要進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)的制劑是______。A.白細(xì)胞濃縮懸液B.血小板濃縮懸液C.冷凍血漿D.洗滌紅細(xì)胞15.下列病證中，適用于犀黃丸的是______。A.氣血兩虛，瘡癰膿成難潰B.火郁痰凝，血瘀氣滯C.寒濕痰瘀，阻滯經(jīng)絡(luò)D.小兒疳積16.男性，50歲，胃潰瘍病史25年，飯后突發(fā)上腹劇痛1小時(shí)，為進(jìn)一步明確診斷，首選的檢查方法是______A.腹腔診斷性穿刺B.立位腹部X線平片C.CT檢查D.B超檢查E.X線胃腸鋇劑檢查17.邊緣性頜骨骨髓炎死骨刮除術(shù)應(yīng)在急性炎癥后______。A.2～4周B.4～6周C.6～8周D.2個(gè)月以上E.半年以上18.導(dǎo)致原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病最主要的可能病因是______A.病毒性心肌炎B.遺傳C.代謝異常D.乙醇或藥物E.中毒19.搶救有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，阿托品用量是依據(jù)

A.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒者的病情和治療的反應(yīng)而定B.有機(jī)磷農(nóng)藥的毒性高低而定C.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的途徑而定D.有機(jī)磷中毒的劑量而定E.全血膽堿酯酶活力降低的程度而定20.輸卵管妊娠易發(fā)生在______。A.輸卵管漏斗B.輸卵管子宮部C.輸卵管壺腹部D.輸卵管峽部E.腹膜腔內(nèi)21.下列關(guān)于牙槽骨的生物學(xué)特性的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A.受到壓力時(shí)會(huì)增生B.隨牙齒的移動(dòng)而改建C.高度可塑性組織D.牙齒缺失后會(huì)吸收E.隨著牙齒的生長(zhǎng)、發(fā)育而變動(dòng)22.具一定毒性的藥物是______。A.杏仁、桃仁B.山豆根、雄黃C.皂莢、蟾酥D.馬錢子、半夏23.成人脊髓終止于______A.胸12椎下緣B.腰1椎下緣C.腰2椎下緣D.腰3椎下緣E.腰4椎下緣24.生產(chǎn)注射劑時(shí)常用到活性炭，下列不屬于活性炭作用的是______。A.提高澄明度B.吸附熱原C.脫色D.增加藥物的穩(wěn)定性25.在八脈交會(huì)穴中，通沖脈的是______。A.列缺B.公孫C.內(nèi)關(guān)D.商丘26.奎尼丁減慢傳導(dǎo)是因?yàn)開_____。A.促進(jìn)鈣鉀離子內(nèi)流B.抑制鉀離子內(nèi)流C.抑制鈉離子內(nèi)流D.抑制鈣、鉀離子內(nèi)流27.新生兒硬腫癥最常見的致死原因?yàn)開_____A.顱內(nèi)出B.肺出血C.肺炎、敗血癥D.DICE.腎衰竭28.下列疾病哪個(gè)不能引起外周血全細(xì)胞減少?______A.MDSB.急性淋巴細(xì)胞白血病C.惡性組織細(xì)胞病D.慢性粒細(xì)胞白血病E.骨髓纖維化29.一指禪推法在操作時(shí)，上肢作主動(dòng)運(yùn)動(dòng)的部位是______。A.前臂B.拇指C.肘部D.腕部30.妊娠合并外科疾病時(shí)是否能施行麻醉和手術(shù)，哪項(xiàng)錯(cuò)誤?______A.必須考慮孕婦和胎兒的雙安全性B.妊娠頭3個(gè)月易導(dǎo)致胎兒畸形或流產(chǎn)，盡可能避免手術(shù)C.擇期手術(shù)可在4個(gè)月以后施行D.妊娠4～6個(gè)月是手術(shù)治療的最佳時(shí)機(jī)，必要時(shí)可施行限期手術(shù)31.消化性潰瘍常見的并發(fā)癥是______。A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變E.電解質(zhì)紊亂32.在多發(fā)性骨髓瘤患者的尿中常發(fā)現(xiàn)的蛋白是______。A.本周蛋白，其實(shí)質(zhì)為白蛋白B.本周蛋白，其實(shí)質(zhì)為免疫球蛋白輕鏈C.沉淀蛋白，其實(shí)質(zhì)為免疫球蛋白輕鏈D.本周蛋白，其實(shí)質(zhì)為免疫球蛋白重鏈E.白蛋白，其實(shí)質(zhì)為免疫球蛋白輕鏈33.簡(jiǎn)述痰飲、瘀血、結(jié)石三種病理產(chǎn)物之間的關(guān)系。34.下列選項(xiàng)中，將人體縱斷為前、后兩部分的斷面是

。A.矢狀面B.冠狀面C.水平面D.垂直面E.正中矢狀面35.門靜脈屬于下腔靜脈系。36.良性腫瘤生長(zhǎng)方式多為膨脹性生長(zhǎng)，邊界清楚，常無(wú)包膜。37.糖尿病產(chǎn)婦娩出的新生兒的特點(diǎn)是______。A.高血糖B.低血糖C.高血鈣D.抵抗力弱E.巨大兒的發(fā)生率高達(dá)10%以上38.血象是全血細(xì)胞減少。骨髓象示增生低下，三系造血細(xì)胞減少。這樣的血象和骨髓符合______。A.脾功能亢進(jìn)B.白細(xì)胞減少性白血病C.嚴(yán)重的缺鐵性貧血D.再生障礙性貧血39.患者男性，50歲，55kg，患支氣管擴(kuò)張癥，每日痰量80～120ml。術(shù)前了解病情對(duì)麻醉意義最大的是______。A.營(yíng)養(yǎng)狀況B.體溫變化C.心肺功能D.咯血史及24小時(shí)痰量E.肝腎功能40.有關(guān)核酶的解釋不正確的是

A.它是由RNA和蛋白質(zhì)構(gòu)成的B.它是RNA分子，但具有酶的催化功能C.是專門水解核酸的酶D.它是由DNA和蛋白質(zhì)構(gòu)成的E.細(xì)胞核內(nèi)的酶41.下列疾病中，可以進(jìn)行切脾治療的是______A.遺傳性球形細(xì)胞增多癥B.自身免疫性溶血性貧血C.丙酮酸激酶缺乏致貧血D.海洋性貧血42.按零級(jí)動(dòng)力學(xué)消除的藥物特點(diǎn)為______A.血漿藥物的半衰期是固定數(shù)B.血漿藥物的半衰期不是固定數(shù)C.為絕大多數(shù)藥物的消除方式D.單位時(shí)間內(nèi)實(shí)際消除的藥量遞增E.消除為恒比消除43.舌體瘦薄，舌色淡白，提示為______。A.陰虛B.陽(yáng)虛C.氣虛D.氣血兩虛44.下列情況中，不宜使用金屬全冠進(jìn)行修復(fù)的是______。A.固定義齒固位體B.修改牙齒外形C.牙本質(zhì)過(guò)敏D.殘根45.目前認(rèn)為復(fù)發(fā)性口瘡的原因是______。A.細(xì)菌感染B.病毒感染C.營(yíng)養(yǎng)不良D.多種因素E.局部刺激46.梗死可分為______和______兩類。47.醫(yī)院如何創(chuàng)造整潔、安全的醫(yī)療環(huán)境?48.下列哪項(xiàng)中，不屬于自動(dòng)沖洗機(jī)沖洗膠片程序的是

。A.顯影B.中間處理C.定影D.水洗E.干燥49.鱗狀細(xì)胞癌可發(fā)生于______A.子宮頸B.腎盂C.口腔黏膜D.支氣管50.陽(yáng)虛證與陰虛證最主要的區(qū)別是______A.有無(wú)少氣懶言B.有無(wú)神疲乏力C.形寒肢冷是否明顯D.小便是否清長(zhǎng)51.引起光化學(xué)煙霧事件的初始污染物主要來(lái)自______。A.燃燒排放的煙塵B.工廠排放的廢氣C.汽車尾氣D.生產(chǎn)事故排出的毒氣52.下列不常用的創(chuàng)傷分類方法是______。A.受傷部位B.病程特點(diǎn)C.致傷因素D.體表結(jié)構(gòu)的完整性53.粉體學(xué)中，以不包括顆粒內(nèi)外孔隙的體積計(jì)算的密度稱為______。A.真密度B.粒密度C.堆密度D.密度54.主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤的錯(cuò)誤描述是______A.平掃時(shí)不易發(fā)現(xiàn)內(nèi)膜瓣B.增強(qiáng)掃描通?？梢娭鲃?dòng)脈內(nèi)兩個(gè)腔C.真腔通常小于假腔D.CT平掃容易顯示內(nèi)膜破裂口E.多數(shù)可見主動(dòng)脈擴(kuò)張55.釉柱特點(diǎn)是牙尖部呈水平狀、窩溝處集中、頸部放射狀。56.患者男，65歲。近來(lái)食欲不振，惡心，嘔吐，體重減輕，貧血。但無(wú)明顯腹痛。上消化道鋇餐檢查提示胃角部可見一個(gè)凸出于胃輪廓之外的龕影，邊界清楚。最可能的診斷是______。A.胃粘膜脫垂B.胃平滑肌瘤C.胃癌D.胃息肉E.胃潰瘍57.洋地黃類藥與鈣劑應(yīng)避免同時(shí)應(yīng)用，如有必要至少應(yīng)間隔______A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.7小時(shí)D.8小時(shí)E.10小時(shí)58.休克是出血壞死型胰腺炎的重要特征。

59.吸收到人體內(nèi)的葡萄糖、氨基酸和脂類物質(zhì)所不共有的代謝過(guò)程是______。A.合成大分子有機(jī)物B.分解釋放能量C.生物體內(nèi)貯藏起來(lái)D.轉(zhuǎn)化成其他有機(jī)物60.成人脊髓下端平對(duì)______A.第12胸椎B.第1腰椎C.第2腰椎D.第3腰椎E.第4腰椎61.他汀類藥物不用于______。A.2型糖尿病引起的高膽固醇血癥B.腎病綜合征引起的高膽固醇血癥C.雜合子家族性高脂蛋白血癥D.高三酰甘油血癥62.下列哪項(xiàng)不是呼吸機(jī)撤離的指征

A.呼吸困難的癥狀消失B.神志清醒C.血?dú)夥治稣.血壓平穩(wěn)E.心肺功能良好63.______是實(shí)現(xiàn)途徑，______是行動(dòng)指南，______是根本保障，三者統(tǒng)一于中國(guó)特色社會(huì)主義偉大實(shí)踐，這是黨領(lǐng)導(dǎo)人民在建設(shè)社會(huì)主義長(zhǎng)期實(shí)踐中形成的最鮮明特色。

①中國(guó)特色社會(huì)主義道路

②中國(guó)特色社會(huì)主義理論體系

③中國(guó)特色社會(huì)主義制度

④中國(guó)特色社會(huì)主義實(shí)踐A.①②③B.③②④C.①②④D.④②③64.患者，女，26歲，患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡兩年，有發(fā)熱和關(guān)節(jié)腫痛，面部出現(xiàn)紫紅色斑塊并有少量蛋白尿發(fā)生，下列護(hù)理措施正確的有______。A.清水洗臉B.避免使用腎臟損害藥物C.房間內(nèi)掛厚窗簾遮光D.多食芹菜、香菜類綠葉蔬菜65.患者女性，55歲。子宮肌瘤，次日上午做完手術(shù)，患者睡眠不佳，醫(yī)囑“地西泮5mg肌內(nèi)注射，sos”，該醫(yī)囑屬于______。A.臨時(shí)醫(yī)囑B.臨時(shí)備用醫(yī)囑C.長(zhǎng)期醫(yī)囑D.長(zhǎng)期備用醫(yī)囑E.指定時(shí)間卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：B[解析]CA199是胰腺癌和結(jié)、直腸癌的腫瘤標(biāo)志物；CA125是卵巢癌和子宮內(nèi)膜癌的首選標(biāo)志物；CA50增高見于胰腺癌(陽(yáng)性率可達(dá)87%)、結(jié)腸癌、直腸癌、胃癌、肺癌、肝癌、卵巢癌、乳腺癌等惡性腫瘤，此外，也可見于潰瘍性結(jié)腸炎、肝硬化、黑色素瘤、淋巴瘤、自身免疫性疾病等；CEA增高見于胰腺癌、結(jié)腸癌、直腸癌、乳腺癌、胃癌、肺癌等惡性腫瘤；CA153是乳腺癌的最重要的特異性標(biāo)志物。2.參考答案：C[解析]實(shí)脾散的組成：草果仁、大腹皮、木瓜、木香、厚樸、白術(shù)、茯苓、甘草。3.參考答案：B[解析]心尖在胸前壁的體表投影即心的左下點(diǎn)，位于左側(cè)第5肋間隙，距左鎖骨中線內(nèi)側(cè)1～2cm處，也就是位于左側(cè)第5肋間隙，距前正中線7～9cm處。4.參考答案：B[解析]成人的紅骨髓主要在扁骨、長(zhǎng)骨近心端，胸骨柄雖然紅骨髓豐富，但因其后有心臟和大血管，一般少用，脛骨穿刺可用于3歲以下的小兒，髂骨的髂前上棘骨質(zhì)硬、骨髓腔小，易導(dǎo)致穿刺失敗，髂后上棘，位置表淺，易定位，是臨床上首選的穿刺部位，故本題應(yīng)選B。5.參考答案：D[解析]由于肺活量的測(cè)定不限制呼氣的時(shí)間，不能充分反映肺組織的彈性狀態(tài)和氣道的通暢程度，即不能充分反映通氣功能的狀況。時(shí)間肺活量(用力呼氣量)是在一次最大吸氣后再盡力、盡快呼氣，在一定時(shí)間內(nèi)所能呼出的氣體量，是評(píng)價(jià)肺通氣功能較好的指標(biāo)。6.參考答案：(1)飲水氯化：自來(lái)水氟化，飲水氟適宜濃度為1ppm，我國(guó)飲水氟適宜濃度為0.5～0.8ppm；學(xué)校飲水氟化適用于不能實(shí)施公共自來(lái)水氟化的低氟區(qū)。小學(xué)內(nèi)的飲水氟濃度可以為社區(qū)自來(lái)水氟適宜濃度的4.5倍。

(2)食鹽氟化：適用于沒(méi)有開展飲水氟化或沒(méi)有自來(lái)水的低氟區(qū)。

(3)牛奶氟化：牛奶含氟濃度可根據(jù)年齡、當(dāng)?shù)仫嬎康冗M(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。

(4)氟片：適用于未能實(shí)施其他全身性用氟防齲的低氟區(qū)。需要家長(zhǎng)的高度重視和積極配合，要有專人負(fù)責(zé)實(shí)施和監(jiān)督。氟片效果好，成本低，從嬰兒到12歲堅(jiān)持服用效果最好。

(5)氟滴劑：氟滴劑適用于2歲以下的幼兒。7.參考答案：E[解析]肌酐是肌酸的代謝產(chǎn)物，在成人體內(nèi)含肌酐約100g，其中98%存在于肌肉，每天約更新2%，人體血液中肌酐的生成可有內(nèi)源性、外源性兩種，如在嚴(yán)格控制飲食條件和肌肉活動(dòng)相對(duì)穩(wěn)定的情況下，血漿肌酐的生成量和尿的排出量較恒定，其含量的變化主要受內(nèi)源性肌酐的影響，而且肌酐大部分是從腎小球?yàn)V過(guò)，不被腎小管重吸收，排泌量很少，故腎單位時(shí)間內(nèi)，把若干毫升血漿中的內(nèi)生肌酐全部清除出去，稱為內(nèi)生肌酐清除率(Ccr)。內(nèi)生肌酐清除率試驗(yàn)，能可靠反映腎小球?yàn)V過(guò)功能。8.參考答案：C[解析]病人處于失血性休克代償狀態(tài)，但病人神志尚清楚，口渴，膚色蒼白，尿少，屬于中度失血。所以估計(jì)失血量為800～1600ml。9.參考答案：D[解析]角切跡與幽門之間的部分稱幽門部，臨床上又稱胃竇。10.參考答案：E[解析]麻醉深度監(jiān)測(cè)的客觀參考指標(biāo)有食管內(nèi)壓力、血漿藥物濃度、腦電圖、聽覺(jué)誘發(fā)電位等。11.參考答案：A[解析]AFP檢測(cè)是發(fā)現(xiàn)和診斷原發(fā)性肝細(xì)胞癌的重要手段，迄今為止診斷原發(fā)性肝癌最靈敏的指標(biāo)，其靈敏度和特異性遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)CT、同位素掃描、超聲檢查和血清酶學(xué)檢查。12.參考答案：A[解析]用已知的特異性標(biāo)準(zhǔn)血清檢查紅細(xì)胞的未知血型抗原稱為正向定型，用已知血型的標(biāo)準(zhǔn)紅細(xì)胞檢查標(biāo)本中的未知血型抗體稱為反向定型。13.參考答案：E[解析]膽汁淤積性黃疸時(shí)，由于膽紅素的腸肝循環(huán)受阻，致使尿膽原降低，血清總膽固醇、血清結(jié)合膽紅素、血清堿性磷酸酶、血清γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶均應(yīng)升高。5'核苷酸酶和血酮也升高。14.參考答案：C[解析]輸注成分血時(shí)，除了血漿和清蛋白制劑之外，其他各種成分血在輸入前均需進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)。15.參考答案：B[解析]犀黃丸功效解毒消癰，化痰散結(jié)，活血祛瘀；主治火郁痰凝，血瘀氣滯，癥見乳巖、瘰疬、橫痃、痰核、流注、腫痛、小腸癰等。16.參考答案：B[解析]胃潰瘍急性穿孔患者90%有長(zhǎng)期潰瘍病史，飲食不當(dāng)可誘其發(fā)生，典型的潰瘍急性穿孔表現(xiàn)為驟發(fā)性劇烈腹痛，因此考慮為胃潰瘍急性穿孔，而立位腹部X線平片檢查約80%的病人可見右膈下游離氣體，為胃潰瘍急性穿孔首選的輔助檢查。17.參考答案：A[解析]邊緣性骨髓炎可在急性炎癥后2～4周手術(shù)，手術(shù)時(shí)應(yīng)充分暴露下頜支，徹底清除散在小塊片狀死骨，鏟除增生的病理性固執(zhí)骨質(zhì)。18.參考答案：A[解析]原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病的病因目前尚不十分清楚。特發(fā)性、遺傳、代謝異常、乙醇或藥物、中毒都可能是原因之一，但近年研究結(jié)果認(rèn)為病毒感染引起的病毒性心肌炎是其最重要病因，它可導(dǎo)致和誘發(fā)擴(kuò)張型心肌病。19.參考答案：A[解析]阿托品劑量是根據(jù)病情每10～30分鐘或1～2小時(shí)給藥一次。20.參考答案：C[解析]輸卵管壺腹部粗而長(zhǎng)，供血豐富。卵子一般在壺腹內(nèi)受精。21.參考答案：A[解析]牙槽骨是高度可塑性組織，受壓力側(cè)的牙槽骨發(fā)生吸收而牽引側(cè)骨質(zhì)新生，隨著牙齒的移動(dòng)而不斷地改建。22.參考答案：ABCD[解析]以上藥物均有毒。23.參考答案：B[解析]成人脊髓終止于腰1椎下緣。第一腰椎骨折可損傷脊髓圓錐。24.參考答案：D[解析]注射液中加入活性炭的作用有除去熱原、除去雜質(zhì)、脫色、提高澄明度等，但沒(méi)有增加藥物穩(wěn)定性的作用。25.參考答案：B[解析]沖脈為五臟六腑、十二經(jīng)脈之海，其經(jīng)脈起于關(guān)元，通過(guò)足太陰脾經(jīng)入腹會(huì)關(guān)元而相互交通。公孫通沖脈，故公孫既能治足太陰脾經(jīng)的病，又能治沖脈的病。26.參考答案：C27.參考答案：B[解析]肺出血是新生兒硬腫癥最常見的致死原因。28.參考答案：D[解析]慢性粒細(xì)胞白血病WBC數(shù)明顯或極度增高，早期RBC和BPC多正常，晚期可降低。29.參考答案：A[解析]一指禪推法操作要領(lǐng)：拇指伸直，余指的掌指關(guān)節(jié)和指間關(guān)節(jié)自然屈曲，以拇指端或螺紋面著力于體表施術(shù)部位或穴位上。沉肩、垂肘、懸腕，前臂主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，帶動(dòng)腕關(guān)節(jié)有節(jié)律地?cái)[動(dòng)，使所產(chǎn)生的功力通過(guò)指端或螺紋面輕重交替，持續(xù)不斷地作用于施術(shù)部位或穴位上，手法頻率每分鐘120～160次。30.參考答案：C[解析]妊娠合并外科疾病時(shí)，是否施行手術(shù)和麻醉，必須考慮孕婦和胎兒兩方面的安全性。必須熟悉手術(shù)適應(yīng)證及其病情特點(diǎn)。一般講，妊娠初3個(gè)月期間，若存在缺氧、麻醉藥或感染等因素，則易誘發(fā)胎兒先天畸形或流產(chǎn)，因此應(yīng)盡可能避免手術(shù)，擇期手術(shù)宜盡量推遲到產(chǎn)后施行；如系急癥手術(shù)，麻醉時(shí)應(yīng)充分供氧，避免缺氧和低血壓。妊娠后4～6個(gè)月期間，一般認(rèn)為是手術(shù)治療的最佳時(shí)機(jī)，如有必要，可施行限期性手術(shù)。故選C。31.參考答案：ABCD[解析]消化性潰瘍主要指發(fā)生于胃和十二指腸的慢性潰瘍，主要病因是胃酸分泌過(guò)多、幽門螺桿菌感染和胃黏膜保護(hù)作用減弱等。常見的并發(fā)癥有：①出血

出血是消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥，癥狀包括嘔血(嘔鮮血或“咖啡樣”)，有便血或黑便，虛弱，直立性低血壓，暈厥，口渴和出汗等；②穿孔

穿孔常表現(xiàn)為急腹癥，穿透至腹膜腔的潰瘍常位于十二指腸前壁，較少位于胃部，常以右下腹部疼痛最為顯著，有時(shí)可放射至單肩或雙肩；③胃癌

幽門螺桿菌感染患者較未感染者易發(fā)生胃癌，幽門螺旋桿菌與胃體和胃竇部的腸型腺癌有關(guān)，而與胃賁門部的癌腫無(wú)關(guān)；④幽門梗阻

胃出口梗阻可能是由于潰瘍伴有的瘢痕、痙攣或炎癥所引起的，癥狀包括反復(fù)大量嘔吐，多發(fā)于傍晚，進(jìn)食后持續(xù)性腹脹或飽滿感和食欲下降常提示胃出口梗阻。32.參考答案：B[解析]多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞異常增生的惡性腫瘤。其特征為骨髓漿細(xì)胞瘤和一株完整性的單克隆免疫球蛋白或本周蛋白(游離的單克隆性к或γ輕鏈)過(guò)度增生。33.參考答案：①三者來(lái)源不一，但在形成過(guò)程中均與氣滯有關(guān)，氣滯則水停、血瘀，也可氣化不利而致濕熱蘊(yùn)結(jié)，生成結(jié)石。②三者之間又可相互影響。痰飲內(nèi)停，阻滯氣機(jī)，可形成瘀血、結(jié)石，而瘀血、結(jié)石內(nèi)阻亦可影響津液代謝而形成痰飲。至于瘀血與結(jié)石，均是日久而成，更可相互影響。34.參考答案：B[解析]冠狀面是將人體分為前、后兩部分的斷面。35.參考答案：A[解析]門靜脈系是下腔靜脈系的一個(gè)重要部分。36.參考答案：B[解析]良性腫瘤呈膨脹性或外生性生長(zhǎng)，邊界清楚，大多有包膜形成。37.參考答案：BDE[解析]糖尿病產(chǎn)婦對(duì)新生兒的影響是呼吸窘迫綜合征發(fā)生率增加，而且容易出現(xiàn)新生兒低血糖。對(duì)胎兒的影響是易出現(xiàn)巨大兒、胎兒畸形等。38.參考答案：D[解析]再生障礙性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查：①血象呈全血細(xì)胞減少，貧血屬正常細(xì)胞型，亦可呈輕度大紅細(xì)胞，紅細(xì)胞輕度大小不一，但無(wú)明顯畸形及多染現(xiàn)象，一般無(wú)幼紅細(xì)胞出現(xiàn)，網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值和比例顯著減少，中性粒細(xì)胞減少低于0.5×109/L，血小板低于20×109/L；②骨髓象再障骨髓涂片肉眼觀察油滴增多，骨髓小粒鏡檢空虛，非造血細(xì)胞和脂肪細(xì)胞增多，一般在50%以上，再障呈多部位骨髓增生減低或重度減低，三系造血細(xì)胞明顯減少，尤其是巨核細(xì)胞和幼紅細(xì)胞，非造血細(xì)胞增多，尤其淋巴細(xì)胞增多。39.參考答案：D[解析]正常人無(wú)痰或僅有少量泡沫樣痰或黏液痰。支氣管擴(kuò)張癥患者支氣管平滑肌與彈力纖維破壞，生理無(wú)效腔增大，V/Q比例失調(diào)，常出現(xiàn)低氧血癥。在呼吸系統(tǒng)疾病時(shí)，痰量可增多，一般臨床分為：①輕度＜10ml/d；②中度10～100ml/d；③重度＞100ml/d。本例患者每日痰量80～120ml，為保證麻醉中呼吸道通暢，應(yīng)注意24小時(shí)痰量。40.參考答案：ACDE[解析]核酶是具有催化活性的RNA，即化學(xué)本質(zhì)是核糖核酸，卻具有酶的催化功能。大多數(shù)核酶通過(guò)催化轉(zhuǎn)磷酸酯和磷酸二酯鍵水解反應(yīng)參與RNA自身剪切、加工過(guò)程。41.參考答案：ABCD[解析]脾切除治療對(duì)遺傳性球形細(xì)胞增多癥最有價(jià)值；需要較大劑量糖皮質(zhì)激素維持治療的自身免疫性溶血性貧血、丙酮酸激酶缺乏致貧血及部分海洋性貧血，脾切除后紅細(xì)胞壽命延長(zhǎng)，貧血將有所減輕。42.參考答案：B[解析]零級(jí)消除動(dòng)力學(xué)的特點(diǎn)為藥物的消除速度和血漿藥物濃度高低無(wú)關(guān)，每單位時(shí)間內(nèi)消除的藥量相等，即恒量消除，血漿消除半衰期不是恒定的數(shù)值，可隨血藥濃度下降而縮短。43.參考答案：D[解析]瘦薄舌多主氣血兩虛，陰虛火旺；淡白舌主血虛。44.參考答案：D[解析]殘根殘冠的修復(fù)方法主要采用樁核冠、覆蓋義齒、嵌體等修復(fù)。45.參考答案：D[解析]復(fù)發(fā)性口瘡是口腔黏膜疾病中發(fā)病率最高的一種疾病，病毒及細(xì)菌感染、消化不良、精神緊張、局部刺激等情況均能偶然發(fā)生。目前認(rèn)為其發(fā)病原因與多種因素有關(guān)。46.參考答案：貧血性梗死；出血性梗死47.參考答案：嚴(yán)格執(zhí)行隔離消毒制度，遵守?zé)o菌操作規(guī)程，防止交叉感染。內(nèi)科、兒科實(shí)行預(yù)檢和分診。手術(shù)室、分娩室、嬰兒室、監(jiān)護(hù)室、血庫(kù)、注射窒、制劑室、檢驗(yàn)科、供應(yīng)室以及可以成為傳染源的場(chǎng)所，均應(yīng)嚴(yán)密消毒。對(duì)獻(xiàn)血者進(jìn)行體格檢查、肝功能檢查和乙型肝炎表面抗原的測(cè)定等。根據(jù)任務(wù)設(shè)立傳染病房或隔離病室，對(duì)傳染病人實(shí)行分類隔離治療。傳染病房或隔離病室的工作人員和病人，必須嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。發(fā)現(xiàn)傳染病人，要及時(shí)登記、報(bào)告疫情。有毒、有害和有傳染性的污水、污物，必須經(jīng)過(guò)消毒處理。

醫(yī)院應(yīng)認(rèn)真搞好環(huán)境衛(wèi)生、室內(nèi)衛(wèi)生、個(gè)人衛(wèi)生和飲食衛(wèi)生，加強(qiáng)對(duì)病人的衛(wèi)生宣傳教育，為病人創(chuàng)造一個(gè)整潔、肅靜、舒適、安全的醫(yī)療環(huán)境。48.參考答案：B[解析]自動(dòng)沖洗機(jī)沖洗膠片程序包括顯影→定影→水洗→干燥→出片。49.參考答案：ABCD[解析]鱗狀細(xì)胞癌可發(fā)生于子宮頸和口腔黏膜，因?yàn)槠渚鶠楸桓谗[狀上皮腎盂和支氣管雖然不是鱗狀上皮被覆的部位，但卻可以通過(guò)鱗狀上皮化生進(jìn)一步發(fā)生癌變。50.參考答案：C[解析]區(qū)別陽(yáng)虛陰虛最關(guān)鍵的是區(qū)分寒熱，陽(yáng)虛則寒，陰虛則熱。51.參考答案：C[解析]光化學(xué)煙霧是汽車尾氣中的NOx、碳?xì)浠衔锸芴?yáng)紫外線作用，發(fā)生光化學(xué)反應(yīng)所產(chǎn)生的一種具有刺激性很強(qiáng)的淺藍(lán)色的混合煙霧。52.參考答案：B[解析]創(chuàng)傷是指機(jī)械性致傷因素作用于機(jī)體所造成的組織結(jié)構(gòu)完整性破壞或功能障礙，創(chuàng)傷分類：①按流行病學(xué)分類

戰(zhàn)爭(zhēng)創(chuàng)傷、交通創(chuàng)傷、工業(yè)創(chuàng)傷、其它創(chuàng)傷(天災(zāi)人禍、運(yùn)動(dòng))；②按傷后皮膚和體表粘膜完整性分類閉合性創(chuàng)傷、開放性創(chuàng)傷，需要注意的是閉合性創(chuàng)傷和開放性創(chuàng)傷的區(qū)分并不是一種嚴(yán)重程度的區(qū)分，不能說(shuō)開放性創(chuàng)傷比閉合性創(chuàng)傷嚴(yán)重；③多發(fā)性創(chuàng)傷和復(fù)合傷多發(fā)傷指同一致傷因素使人體同時(shí)或相繼遭受兩個(gè)以上解剖部位的嚴(yán)重創(chuàng)傷，復(fù)合傷指兩種以上致傷因素造成同一解剖部位的創(chuàng)傷：④擠壓傷和擠壓綜合征擠壓傷是指肌肉豐富的部位較長(zhǎng)時(shí)間壓迫或擠壓后所造成的嚴(yán)重而復(fù)雜的創(chuàng)傷，擠壓綜合征指在擠壓傷基礎(chǔ)上發(fā)生休克，導(dǎo)致受壓組織變性壞死并出現(xiàn)以肌紅蛋白尿、高血鉀等特點(diǎn)的急性腎功能衰竭；⑤原發(fā)性損傷和繼發(fā)性損傷原發(fā)性損傷指外力作用當(dāng)時(shí)的瞬間或短暫時(shí)間內(nèi)所發(fā)生的組織或器官損害，繼發(fā)性損傷指在原發(fā)性損傷基礎(chǔ)上，由于一系列創(chuàng)傷后反應(yīng)所導(dǎo)致的組織或器官損害；⑥按損傷部位分類顱腦、胸部、腹部、盆腔、體表、四肢、骨盆、脊柱；⑦按損傷程度分類輕度傷(組織受損輕，局部影響為主)、中度傷(廣泛軟組織損傷，上下肢開放骨折等)、重度傷(胸、腹部損傷或顱內(nèi)損傷，大面積皮膚剝脫傷，脊柱骨折合并脊髓及神經(jīng)損傷，多發(fā)骨折，骨筋膜室綜合征等，重度損傷除對(duì)局部組織及器官造成嚴(yán)重?fù)p毀外，常