2022年08月2022上海交通大學醫(yī)學院附屬上海兒童醫(yī)學中心（國家兒童醫(yī)學中心）招聘100人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年08月2022上海交通大學醫(yī)學院附屬上海兒童醫(yī)學中心（國家兒童醫(yī)學中心）招聘100人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.簡述阿托品的不良反應、禁忌證及中毒的解救。2.下列哪一項是多器官功能障礙綜合征“二次打擊”的原因______A.大手術B.失血C.創(chuàng)傷D.感染E.休克3.社會主義和諧在很大程度上取決于______。A.依法治國方略的貫徹實施B.生產(chǎn)力發(fā)展水平、發(fā)展協(xié)調(diào)性C.社會主義民主的充分發(fā)揮D.人與自然的和諧相處4.柯萊斯(Colles)骨折的X線表現(xiàn)為______。A.骨折線常為橫形，有時為粉碎性骨折B.常伴遠側斷段向背側移位和向掌側成角C.常合并尺骨莖突骨折和下尺橈關節(jié)分離D.指橈骨遠端距離遠端關節(jié)面2.5cm以內(nèi)的骨折E.橈骨遠端骨骺未聯(lián)合前常發(fā)生橈骨遠端骨骺分離5.患者男性，36歲，急性腸炎，醫(yī)囑輸入1000ml液體，4小時輸完，點滴系數(shù)為20，滴速為每分鐘______。A.42滴B.63滴C.83滴D.90滴E.95滴6.關于白細胞總數(shù)與中性粒細胞變化的敘述，正確的是______。A.中性粒細胞的增減影響白細胞總數(shù)B.白細胞總數(shù)增高程度與感染的嚴重程度有關C.白細胞總數(shù)增高程度與機體反應性有關D.白細胞總數(shù)增高程度與感染微生物的種類有關E.白細胞總數(shù)增高與感染灶的范圍無關7.某年某地出生男嬰數(shù)除以出生女嬰數(shù)是相對比。8.膽管結石急性發(fā)作時，出現(xiàn)的急性膽管炎典型三聯(lián)征是______。A.疼痛、發(fā)燒、膽囊腫大B.疼痛、白細胞增高、腹膜炎C.發(fā)燒、淀粉酶增高、黃疸D.膽囊結石、膽總管及肝內(nèi)膽管結石E.疼痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸9.心絞痛10.一患者術前合并風心病二尖瓣狹窄，但能正常工作生活，其ASA分級為

A.ⅠB.ⅡC.ⅢD.ⅣE.Ⅴ11.血細胞分析中最常用的染色法為______。A.蘇丹Ⅲ染色B.瑞氏染色C.H-E染色D.羅氏染色12.兒童行舌系帶矯正術時，最好年齡是1～2歲。

13.藥物傳遞系統(tǒng)(DDS)作為創(chuàng)新制劑，需要的3種基本技能不包括______。A.時間的控制，即控制藥物釋放速度B.量的控制，即改善藥物的吸收量C.藥效的控制，即提高藥物的治療作用D.空間的控制，即靶向給藥技術14.關于滴蟲陰道炎的臨床表現(xiàn)，下列說法錯誤的是______。A.典型癥狀是稀薄的泡沫狀陰道分泌物增多及外陰瘙癢B.分泌物可呈膿性、黃綠色、有臭味C.若尿道口有感染，可有尿頻、尿痛，有時可見血尿D.潛伏期1～2個月，大多數(shù)病人感染初期即有明顯癥狀15.75%乙醇溶液殺菌機制是______。A.使用體表面迅速凝固B.使菌體蛋白質(zhì)脫水變性C.抑制各種醇類活性D.抑制細胞壁合成16.生物體內(nèi)的化學反應大多數(shù)屬于酶促反應，下列相關說法錯誤的是______。A.酶促反應具有極高的效率B.酶促反應具有高度的特異性C.酶活性的不可調(diào)節(jié)性D.酶活性的不穩(wěn)定性17.高度選擇性蛋白尿的主要原因是彌漫性毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎。

18.兒童腎病綜合征的分類包括______。A.糖尿病腎病B.微小病變型腎病C.膜性腎病D.過敏性紫癜腎炎19.簡述人參，西洋參功用有何異同。20.連接公共管理理論與實踐的中介和橋梁是______。A.公共管理人員B.法律C.公共組織D.公共政策21.皮膚、黏膜色素沉著主要是由于分泌增加了______。A.促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)B.生長激素C.甲狀腺激素D.催乳素E.甲狀旁腺激素22.診斷原發(fā)性肝癌主要依據(jù)是______。A.甲胎蛋白升高+B超檢查B.肝功能檢查C.肝臟腫大伴壓痛D.有脂肪肝病史23.急癥手術前護理，錯誤的是______A.禁食、禁飲B.備皮，備血C.灌腸通便D.靜脈輸液E.術前用藥24.與進行性肌營養(yǎng)不良發(fā)病相關的蛋白是______。A.抗肌萎縮蛋白B.肌球蛋白C.肌動蛋白D.肌鈣蛋白E.原肌球蛋白25.為研究飲用水中微囊藻毒素與大腸癌發(fā)病的關系，有人對某地8個鎮(zhèn)居民飲用水中微囊藻毒素濃度進行檢測，以此作為環(huán)境暴露水平，同時收集近年來當?shù)卮竽c癌發(fā)病率數(shù)據(jù)，以此作為疾病指標，然后對兩種指標進行等級相關分析，這種研究方法屬于______。A.出生隊列分析B.生態(tài)學研究C.理論流行病學研究D.病例對照研究26.下列哪項禁作骨髓穿刺?______A.顯著血小板減少B.粒細胞缺乏癥C.重度貧血D.血友病E.惡性組織細胞病27.“壯水之主，以制陽光”是指______。A.陰病治陽B.陽病治陰C.陰中求陽D.陽中求陰28.按照《行政處罰法》規(guī)定，行政機關作出

等行政處罰決定前，應當告知當事人有要求舉行聽證的權利。A.責令停產(chǎn)停業(yè)B.吊銷許可證或執(zhí)照C.較大數(shù)額罰款D.行政拘留29.法洛四聯(lián)癥是由以下哪四個畸形聯(lián)合組成?______A.肺動脈狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨(有移)、右心室肥大B.主動脈狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨(右移)、左心室肥大C.肺動脈狹窄、房間隔缺損、主動脈騎跨(右移)、右心室肥大D.肺動脈狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨(右移)、左心室肥大30.以下哪項是類風濕關節(jié)炎的主要表現(xiàn)

A.全身關節(jié)腫痛伴皮疹、發(fā)熱B.游走性大關節(jié)腫痛C.對稱性小關節(jié)腫痛伴晨僵D.晨僵伴腰骶痛E.多關節(jié)腫痛合并四肢末梢感覺障礙31.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急體系的建立具有非常重要的意義，根據(jù)相關規(guī)定，在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急工作中，應當遵循的方針是______。A.確診、隔離和醫(yī)療救治B.統(tǒng)一領導、分級負責C.統(tǒng)一領導、統(tǒng)一指揮D.預防為主、常備不懈32.中性粒細胞功能中具有共性的是______。A.黏附作用B.調(diào)理作用C.吞噬作用D.中和作用33.“大實有羸狀”屬于真實假虛證。34.下列關于疣狀癌的論述錯誤的是______。A.是口腔鱗狀細胞癌的一型B.呈外生性生長C.生長緩慢，有局部侵蝕性D.一般不轉移E.核分裂多見，易轉移35.硫噴妥鈉的作用時間短是因為______。A.很快由腎排出B.很快被血漿中單胺氧化酶破壞C.很快被肝藥酶破壞D.迅速從中樞組織轉移到外周脂肪36.慢性期血腫與水腫之間出現(xiàn)條狀低信號環(huán)。37.血栓形成是指血液發(fā)生凝固形成固體質(zhì)塊的過程。

38.我國高血壓引起死亡的主要原因是______。A.心力衰竭B.伴發(fā)冠心病C.腦血管意外D.尿毒癥E.高血壓危象39.下列狀態(tài)不屬于病理性充血的是______。A.發(fā)生炎癥的局部軟組織變紅B.突然解開包扎肢體的繃帶時C.腹水壓迫的腹腔內(nèi)臟器一次性大量抽取腹水后D.妊娠時的子宮充血40.骨髓中巨核細胞系由原始到成熟的發(fā)育特點，和其他細胞不同的是______A.細胞由小變大B.細胞核由圓形變?yōu)椴灰?guī)則形C.隨細胞發(fā)育胞質(zhì)內(nèi)可出現(xiàn)顆粒D.胞質(zhì)染色由藍變紅41.下列哪項不是單端固定橋的適應證？

A.缺牙間隙小B.咬合力小C.基牙牙根粗大D.牙冠形態(tài)正常E.美觀要求高42.代謝性酸中毒時，不易出現(xiàn)______A.呼吸增快B.口唇呈櫻桃紅色C.手足搐搦D.精神萎靡，煩躁或嗜睡E.細胞內(nèi)液鉀降低，細胞外液鉀增高43.原發(fā)免疫性血小板減少癥出現(xiàn)______。A.骨髓巨核細胞消失B.凝血時間延長C.血小板功能正常D.網(wǎng)織紅細胞絕對值降低E.Coombs試驗(+)44.決定每天給藥次數(shù)的主要原因包括______。A.血漿蛋白結合率B.吸收速度C.消除速度D.作用強弱45.甲型流感病毒最容易發(fā)生變異的成分是______A.包膜脂類B.神經(jīng)氨酸酶和血凝素C.衣殼蛋白D.基質(zhì)蛋白E.核蛋白46.引起肺心病最常見的原因有

A.肺硅沉著癥B.肺結核C.支氣管擴張D.慢性支氣管炎伴肺氣腫47.試述風濕頭痛的臨床表現(xiàn)、治法、代表方藥及主要藥物。48.最易誘導免疫耐受的抗原刺激途徑是______。A.腹腔注射B.皮下注射C.靜脈注射D.肌肉注射49.闌尾病人行硬膜外麻醉時發(fā)生輕微局麻藥中毒反應，下列哪項處理錯誤

A.停止注入局麻藥B.注射安定C.注射苯巴比妥D.吸氧E.注射麻黃素50.影響牙石形成的因素是______。A.唾液成分B.菌斑C.口腔衛(wèi)生習慣D.修復體的光潔度E.以上均是51.柯氏位攝影，中心線與聽眥線夾角是______。A.15°B.23°C.37°D.45°E.53°52.動物腺體能引起中毒的主要有______。A.唾液腺B.胰腺C.甲狀腺D.腎上腺53.醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊的注意事項，應當給予依法變更注冊的手續(xù)______。A.執(zhí)業(yè)范圍B.執(zhí)業(yè)地點C.執(zhí)業(yè)范圍，執(zhí)業(yè)類別，醫(yī)療機構D.執(zhí)業(yè)范圍，執(zhí)業(yè)類別，執(zhí)業(yè)地點54.關于異丙托溴銨的藥效學特點，敘述不正確的是______。A.是M膽堿受體阻斷劑B.可以吸入給藥C.長期使用可引起口干和苦味D.作用起效比β2受體激動劑迅速E.哮喘急性發(fā)作時，與β2受體激動劑有協(xié)同作用55.高血壓并伴有快速心律失常者最好選用維拉帕米。56.左心衰竭的脈搏表現(xiàn)是______A.脈搏短絀B.緩脈C.奇脈D.交替脈E.水沖脈57.患者，男性，20歲，因車禍撞傷右上腹部，其表現(xiàn)有腹腔內(nèi)出血癥狀，同時，伴有明顯的腹膜刺激征，應首先考慮是______A.脾破裂B.肝破裂C.腎破裂D.胃破裂E.膽囊破裂58.患者，女，37歲。1年來月經(jīng)量增多，有血塊，近3個月每次行經(jīng)伴頭暈、乏力、心悸。婦科檢查：子宮增大如孕3個月，質(zhì)硬，表面不平，兩側附件正常。該患者最可能的診斷是______。A.子宮肌瘤B.慢性宮頸炎C.月經(jīng)失調(diào)D.慢性盆腔炎E.子宮內(nèi)膜炎59.食物的氧熱價是指______A.1g食物氧化時所釋放的熱量B.1g食物燃燒時所釋放的熱量C.食物氧化消耗1L氧時所釋放的熱量D.氧化1g食物，消耗1L氧時所釋放的熱量E.1g食物所含的熱量60.晝夜的變化，對疾病的影響多是______，______，______，______。61.下列位置中，哪一項不是顱腦X線攝影位置

。A.正位B.湯氏位C.側位D.下頜骨斜位E.切線位62.吸氣性呼吸困難時，下列哪項敘述不正確

A.吸氣費力B.呼氣時伴有哮鳴音C.常伴有干咳D.高調(diào)吸氣性喉鳴E.重者出現(xiàn)吸氣時“三凹征”63.醋淬磁石屬于______。A.修制法B.火制法C.水制法D.水火共制法E.其他制法64.慢性縮窄性心包炎需與下列哪些疾病鑒別?______A.心肌病B.肝硬化C.結核性腹膜炎D.充血性心力衰竭E.肺動脈口狹窄65.Coombs試驗的直接法和間接法的主要區(qū)別是(

)A.前者是檢測完全抗體，后者是檢測不完全抗體B.前者是凝集反應，后者是沉淀反應C.前者是檢測在體內(nèi)已致敏的紅細胞上的不完全抗體，后者是檢測游離在血清中的不完全抗體D.前者是檢測IgG型抗體，后者是檢測IgM型抗體卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：不良反應：口干、視力模糊、心率加快、瞳孔擴大及皮膚潮紅等，隨劑量增加，其不良反應可逐漸加重，甚至出現(xiàn)明顯中樞中毒癥狀，如譫妄、幻覺和昏迷等。阿托品中毒治療主要采用對癥支持治療。如為口服中毒，應立即洗胃、導瀉，以促進毒物排出；并可用毒扁豆堿緩慢靜脈注射以對抗阿托品中毒癥狀，需反復給藥。若有明顯中樞興奮，可用地西泮對抗，但劑量不宜過大，應進行人工呼吸，對中毒者特別是兒童還可用冰袋及乙醇擦浴以降低患者體溫。前列腺肥大及青光眼患者禁用阿托品。2.參考答案：D[解析]MODS的雙相遲發(fā)型常出現(xiàn)在創(chuàng)傷、失血、休克后1～2天內(nèi)，經(jīng)處理后發(fā)病過程中有一個穩(wěn)定的緩解期，但很快被迅速發(fā)出的感染(敗血癥)所打斷，即敗血癥發(fā)生后才相繼發(fā)生MSOF。3.參考答案：B[解析]《中共中央關于構建社會主義和諧社會若干重大問題的決定》強調(diào)，社會要和諧，首先要發(fā)展。社會和諧在很大程度上取決于社會生產(chǎn)力的發(fā)展水平，取決于發(fā)展的協(xié)調(diào)性。故本題答案選B。4.參考答案：ABCDE5.參考答案：C[解析]每分鐘滴數(shù)=輸液總量×點滴系數(shù)/輸液時間。6.參考答案：ABCD[解析]中性粒細胞占白細胞總數(shù)的50%～70%，其數(shù)量變化直接影響白細胞總數(shù)。感染會引起機體的應激反應，動員骨髓儲備池中的粒細胞釋放或邊緣池粒細胞進入血液循環(huán)；白細胞增高程度取決于感染微生物種類、感染灶范圍、感染的嚴重程度及患者的反應能力。感染局限且輕微時，白細胞總數(shù)可保持正常，但可見分葉核百分率有所增加；中度感染時白細胞增高并伴有輕度核左移現(xiàn)象；嚴重感染時，白細胞總數(shù)明顯增高，常達(20～30×109/L)。細菌性感染可導致白細胞總數(shù)增高，一般病毒感染不引起白細胞總數(shù)增高。7.參考答案：A8.參考答案：E[解析]具有Charcot三聯(lián)征者即可診斷為急性膽管炎。Charcot三聯(lián)征指腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸(三個癥狀需按此順序出現(xiàn))，為肝外膽管結石繼發(fā)膽管炎的典型癥狀。9.參考答案：心絞痛是一種由于冠狀動脈供血不足導致心肌急劇的、暫時的缺血與缺氧所引起的，以發(fā)作性胸痛和胸部不適為主要表現(xiàn)的臨床綜合癥。10.參考答案：B[解析]ASA分級2級：有輕微系統(tǒng)性疾病，重要器官有輕度病變，但代償功能健全。對一般麻醉和手術可以耐受，風險較小。11.參考答案：B[解析]瑞氏染色法是血細胞分析最經(jīng)典和最常用的染色法。12.參考答案：A[解析]舌系帶矯正術為口腔頜面外科手術之一。即用手術的方法，修復或矯正過短的舌系帶，恢復正常的發(fā)音功能。對先天性舌系帶附著異常或過短畸形的手術時間，應在1-2歲進行為宜。13.參考答案：C[解析]藥物傳遞系統(tǒng)系指人們在防治疾病的過程中所采用的各種治療藥物的不同給藥形式，在以前的藥劑學中稱為劑型，其對藥效沒有控制作用，只能通過對藥物時間、量和空間的控制起到作用。14.參考答案：B[解析]多數(shù)病例無癥狀，少數(shù)婦女有不適的感覺，可能持續(xù)1周或幾個月，然后會因月經(jīng)或懷孕而明顯好轉，陰道黏膜發(fā)炎，呈鮮紅色，上覆斑片狀假膜，常伴泡沫樣分泌物，自覺不同程度瘙癢，少數(shù)有灼熱感。白帶增多變黃綠色。偶可發(fā)生尿頻、尿急、尿痛、血尿，或腹痛、腹瀉、黏液便，或齒槽溢膿、齲齒。常引起尿道炎，可致膀胱炎、前庭大腺炎。15.參考答案：B[解析]75%乙醇具有較強的滲透作用，能使菌體蛋白質(zhì)脫水變性。16.參考答案：C[解析]酶促反應又稱酶催化或酵素催化作用，指的是由酶作為催化劑進行催化的化學反應。其特點為：①酶促反應具有極高的效率；②酶促反應具有高度的特異性(絕對特異性指酶只作用于特定結構的底物而生成一種特定結構的產(chǎn)物，相對特異性指酶可作用于一類化合物或一種化學鍵，立體異構特異性指一種酶僅作用于立體異構體中的一種)；③酶活性的可調(diào)節(jié)性；④酶活性的不穩(wěn)定性。17.參考答案：B[解析]高度選擇性蛋白尿的主要原因是輕微病變性腎小球腎炎，彌漫性毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)為急性腎小球腎炎綜合。18.參考答案：BC[解析]包括微小病變型腎病、局灶節(jié)段性腎小球腎炎和膜增生性腎小球腎炎。膜性腎病又稱膜性腎小球腎炎。19.參考答案：人參與西洋參均有補益元氣之功，可用于氣虛欲脫的氣短神疲、脈細無力等癥。但人參益氣救脫之力較強，單用即可收效；西洋參偏于苦寒，兼能補陰，具有補氣養(yǎng)陰而不助熱的特點，較宜于氣陰兩傷而有熱者。二藥又皆能補脾肺之氣，可用治脾肺氣虛之證。其中也以人參作用較強，但西洋參多用于脾肺氣陰兩虛之證。兩藥還有益氣生津作用，均可用于津傷口渴和消渴癥。此外，人參尚能補益心腎之氣，安神益智，還常用于失眠、健忘、心悸怔仲及腎不納氣的虛喘氣短等。20.參考答案：D[解析]公共政策是連接理論與實踐的中介和橋梁。理論是政策的理念依據(jù)，政策是理論的具體化。故本題答案選D。21.參考答案：A[解析]由垂體前葉所分泌的促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)與黑色素細胞刺激素的化學結構相似，也能促進皮膚黑色素的合成，只是作用較弱。22.參考答案：A[解析]原發(fā)性肝癌的輔助檢查：(1)甲胎蛋白(AFP)測定：對診斷肝細胞癌有相對的專一性。(2)B超：首選的檢查方法，先進的B超機已能檢出直徑為1～2cm的小肝癌。(3)CT或磁共振成像：診斷價值與B型超聲相仿，但費用昂貴。(4)選擇性腹腔動脈或肝動脈造影檢查：能查出直徑1cm附于血管的腫瘤，對小肝癌的定位診斷最有價值。23.參考答案：C[解析]急癥手術準備應在搶救的同時，盡快做好必要的手術前準備。有休克者盡早糾正休克，同時告知病人立即禁飲、禁食，迅速完成相關化驗、皮膚準備、藥物過敏試驗、麻醉前給藥等準備工作，必要時血型測定和交叉配血。因為常常診斷不明確，所以術前不灌腸，不用瀉劑。在準備過程中，密切觀察病情變化，做好病人和親屬心理護理。24.參考答案：A[解析]抗肌萎縮蛋白是細胞骨架的主要成分，可與肌纖維膜上的多種糖蛋白結合，以維持肌纖維的穩(wěn)定性，缺乏時可導致肌細胞不穩(wěn)定，發(fā)生進行性肌營養(yǎng)不良癥。25.參考答案：B[解析]生態(tài)學研究的特點是在群體的水平上研究某種暴露因素與疾病之間的關系，以群體為觀察和分析的單位。生態(tài)學研究通過描述不同人群中某因素的暴露狀況與疾病的頻率，分析該暴露因素與疾病之間的關系。26.參考答案：D27.參考答案：B[解析]陰虛不能制陽，表現(xiàn)出陰虛陽亢的虛熱證，則應滋陰以制陽，即題中所說的“壯水之主，以制陽光”，也即選項B所述的陽病治陰。28.參考答案：ABC[解析]根據(jù)《行政處罰法》第42條的規(guī)定，行政機關作出責令停產(chǎn)停業(yè)、吊銷許可證或者執(zhí)照、較大數(shù)額罰款等行政處罰決定之前，應當告知當事人有要求舉行聽證的權利；當事人要求聽證的，行政機關應當組織聽證。29.參考答案：A[解析]法洛四聯(lián)癥是一種常見的先天性心臟畸形。其基本病理為室間隔缺損、肺動脈狹窄、主動脈騎跨和右心室肥厚。30.參考答案：C[解析]95%的類風濕關節(jié)炎患者均可出現(xiàn)晨僵，即病變的關節(jié)在靜止不動后較長時間(半小時至數(shù)小時)的僵硬，如膠黏著樣的感覺。晨僵持續(xù)時間和關節(jié)炎癥狀的程度成正比，它常被作為觀察本病活動性的指標之一，其他病因的關節(jié)炎也可出現(xiàn)晨僵，但不如本病明顯。31.參考答案：D[解析]《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》第五條規(guī)定，“突發(fā)事件應急工作，應當遵循預防為主、常備不懈的方針，貫徹統(tǒng)一領導、分級負責、反應及時、措施果斷、依靠科學、加強合作的原則”。故本題選D。32.參考答案：C[解析]吞噬細胞包括單核-吞噬細胞系統(tǒng)(包括血液中的單核細胞和組織中的巨噬細胞)和中性粒細胞。其共同特性是表達MHCⅡ類分子及具有吞噬作用。33.參考答案：A[解析]“大實有羸狀”，指真實假虛之證。大實，指邪氣盛實的內(nèi)在本質(zhì)；羸狀，指正氣不足的外在表現(xiàn)。34.參考答案：E[解析]疣狀癌是鱗狀細胞癌的疣狀變異型，排除A；病變呈外生性生長，有乳頭狀突起，排除B；生長方式為局部推進，生長緩慢，有局部侵蝕性，轉移發(fā)生在后期或不轉移，排除C、D；腫瘤細胞分化尚好，核分裂不多見，加上不易轉移，所以E是錯誤的。35.參考答案：D[解析]硫噴妥鈉為超短時作用的巴比妥類藥物，常用于靜脈麻醉、誘導麻醉、基礎麻醉、抗驚厥及復合麻醉等。本品具有很強的脂溶性，可以迅速從中樞組織轉移到外周脂肪，與血漿蛋白有很強的結合能力。36.參考答案：A[解析]低信號環(huán)是由于含鐵血黃索沉著，再一次引起磁化率異常，縮短T2之故。37.參考答案：B[解析]血栓形成是指在活體的心臟和血管內(nèi)血液成分形成固體質(zhì)塊的過程。血管內(nèi)成分形成固體質(zhì)塊與血液發(fā)生凝固是兩個不同的概念。38.參考答案：C[解析]目前在我國，高血壓病所致的腦血管意外仍是引起死亡的最常見原因。39.參考答案：D[解析]①生理性充血：指因器官生理需要和代謝增強而發(fā)生的器官和局部組織的充血。例如進食后的胃腸道黏膜充血；運動時骨骼肌組織充血和妊娠時的子宮充血等。②病理性充血：指各種病理情況下器官或局部組織的充血。例如炎癥充血；繃帶包扎肢體或腹水壓迫腹腔內(nèi)器官，組織內(nèi)的血管張力降低，若突然解開繃帶或一次性大量抽取腹水，局部壓力迅速解除，受壓組織內(nèi)的細動脈發(fā)生反射性擴張，導致局部充血。40.參考答案：A[解析]巨核細胞的增殖與其他細胞不同，其DNA增殖后，細胞并不分裂，即細胞核DNA每增殖一次，核即增大一倍，而胞漿并不分裂，故巨核細胞體積由原始到成熟逐漸增大。41.參考答案：E[解析]單端固定橋的適應證：①單端固定橋受力后，橋體處形成力臂，基牙根部形成旋轉中心，產(chǎn)生杠桿作用，使基牙產(chǎn)生傾斜、扭轉，從而引起牙周組織的創(chuàng)傷性損害或固位體松脫。②臨床上應嚴格選擇病例，如缺牙間隙小，承受力不大，而基牙又有足夠的支持力和固位力，橋體設計合理，仍可采用。故答案選E。42.參考答案：C[解析]代謝性酸中毒可表現(xiàn)出：呼吸深快，通氣量增加，PaCO2下降，有時呼氣中帶有酮味；細胞內(nèi)液鉀降低，細胞外液鉀增高；患者可出現(xiàn)面部潮紅、口唇呈櫻桃紅，心率加快，血壓偏低，神志不清甚至昏迷或嗜睡。手足搐搦是低鈣血癥的表現(xiàn)。43.參考答案：C[解析]原發(fā)免疫性血小板減少癥，曾稱特發(fā)性血小板減少性紫癜，實驗室檢查如下。①血常規(guī)檢查：血小板計數(shù)減少，血小板平均體積偏大。②出凝血及血小板功能檢查：凝血功能正常，出血時間延長，血塊收縮不良，束臂試驗陽性。血小板功能一般正常。③骨髓象：骨髓巨核細胞數(shù)量正常或增加；巨核細胞發(fā)育成熟障礙，表現(xiàn)為體積變小，胞質(zhì)內(nèi)顆粒減少，幼稚巨核細胞增加，產(chǎn)板型巨核細胞顯著減少(＜30%)；紅系及粒、單核系細胞正常。④血清學檢查：血漿血小板生成素正常或輕度升高。約70%患者抗血小板自身抗體陽性；伴Evans綜合征患者Coombs試驗(+)。44.參考答案：C[解析]藥物給藥間隔主要與藥物的消除速度有關，通常是根據(jù)藥物的消除半衰期來確定給藥的間隔長短。45.參考答案：B[解析]甲型流感病毒是變異最為頻繁的一個類型，每隔十幾年就會發(fā)生一個抗原性大變異，產(chǎn)生一個新的毒株，這種變化稱作抗原轉變，亦稱抗原的質(zhì)變，可能是血凝素抗原和神經(jīng)氨酸酶抗原同時轉變，所以神經(jīng)氨酸酶和血凝素是最容易發(fā)生變異的成分。46.參考答案：D[解析]慢性支氣管炎伴肺氣腫、支氣管擴張、肺結核和肺硅沉著癥均可引起肺心病，但引起肺心病最常見的原因是慢性支氣管炎伴肺氣腫，其發(fā)病率最高。47.參考答案：臨床表現(xiàn)為頭痛如裹，肢體困重，胸悶納呆，大便或溏，舌苔白膩，脈濡。治宜祛風勝濕通竅，藥用羌活勝濕湯加減(羌活、獨活、防風、藁本、白芷、細辛、蔓荊子、川穹等)。48.參考答案：C[解析]一般來說，抗原經(jīng)靜脈注射最容易誘導耐受性，腹腔注射次之，皮下及肌內(nèi)注射最難。49.參考答案：E[解析]麻黃素能增加心率，升高血壓，加重中毒反應。50.參考答案：E[解析]牙石的形成與牙位、機體代謝、唾液成分、齦溝液成分、菌斑量、食物性質(zhì)等有關。此外，還和牙齒排列不齊、牙面或修復體表面粗糙、口腔衛(wèi)生差等有關。51.參考答案：B[解析]柯氏位攝影，中心線與聽眥線夾角是23°，此時巖骨上緣正好投影在眼眶下壁，