胃早癌的簡述臨床醫(yī)學(xué)-醫(yī)藥衛(wèi)生-專業(yè)資料課件

36、“不可能”這個字(法語是一個字)，只在愚人的字典中找得到。--拿破侖。37、不要生氣要爭氣，不要看破要突破，不要嫉妒要欣賞，不要托延要積極，不要心動要行動。38、勤奮，機會，樂觀是成功的三要素。(注意：傳統(tǒng)觀念認為勤奮和機會是成功的要素，但是經(jīng)過統(tǒng)計學(xué)和成功人士的分析得出，樂觀是成功的第三要素。39、沒有不老的誓言，沒有不變的承諾，踏上旅途，義無反顧。40、對時間的價值沒有沒有深切認識的人，決不會堅韌勤勉。胃早癌的簡述_臨床醫(yī)學(xué)_醫(yī)藥衛(wèi)生_專業(yè)資料胃早癌的簡述_臨床醫(yī)學(xué)_醫(yī)藥衛(wèi)生_專業(yè)資料36、“不可能”這個字(法語是一個字)，只在愚人的字典中找得到。--拿破侖。37、不要生氣要爭氣，不要看破要突破，不要嫉妒要欣賞，不要托延要積極，不要心動要行動。38、勤奮，機會，樂觀是成功的三要素。(注意：傳統(tǒng)觀念認為勤奮和機會是成功的要素，但是經(jīng)過統(tǒng)計學(xué)和成功人士的分析得出，樂觀是成功的第三要素。39、沒有不老的誓言，沒有不變的承諾，踏上旅途，義無反顧。40、對時間的價值沒有沒有深切認識的人，決不會堅韌勤勉。胃早癌的簡述_臨床醫(yī)學(xué)_醫(yī)藥衛(wèi)生_專業(yè)資料胃早癌的診治現(xiàn)狀京煤集團總醫(yī)院8。王艷88●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●概述●●Mostfrequentcancers:bothsexesofChina中國惡性腫瘤發(fā)病率排名前六位中,胃腸道惡性腫瘤占據(jù)高于世界食管癌、胄癌直腸癌列第5、6位GLOBOCAN2008當(dāng)今的農(nóng)村中學(xué)除了在地理位置上弱于城市中學(xué)外，教學(xué)上的劣勢也日益明顯，身為龍頭的語文教學(xué)，在“應(yīng)試”的競爭中。步履艱難，而農(nóng)村中，學(xué)生的初中作文教學(xué)，面對“素質(zhì)教育”與“應(yīng)試教育”的抉擇，更是陷入了困境。在此，筆者就平時的調(diào)查研究，列舉狀況，分析原因，因地制宜，進行有效的嘗試。一、農(nóng)村中學(xué)初中作文教學(xué)的現(xiàn)狀1、農(nóng)村中學(xué)的初中作文教學(xué)背離了農(nóng)村實際。我們知道，當(dāng)前農(nóng)村的經(jīng)濟要發(fā)展，就需要一大批有文化的勞動者，這樣的勞動者當(dāng)然應(yīng)該具備一定的能夠滿足工作需要的寫作能力，特別是應(yīng)用文的寫作能力。不久前，我對我校兩個初三畢業(yè)班的88名農(nóng)村學(xué)生進行了一次應(yīng)用文寫作能力的調(diào)查，取樣統(tǒng)計數(shù)據(jù)如下：（1）會寫說明文、介紹信、申請書、合同、電報、廣播稿、調(diào)查報告等8種應(yīng)用文的學(xué)生不超過調(diào)查人數(shù)的25％，其中會寫合同的只有5％。（2）會寫演講材料和廣播稿的人數(shù)只占6％，能做對聯(lián)的人數(shù)只占4％，會寫調(diào)查報告的人數(shù)僅占2％。（3）絕大部分學(xué)生因缺少實踐的機會，幾乎不能掌握已學(xué)過的某些應(yīng)用文的寫法。以上數(shù)據(jù)說明這樣一個問題：對于農(nóng)村中使用頻率很高的應(yīng)用文，我們的學(xué)生掌握得很差，我們的作文教學(xué)與農(nóng)村實際脫節(jié)了。2、以上寫作技巧講授為主的教學(xué)，抹殺了學(xué)生的個性。在考試這根指揮棒的影響下，教師期望以提高寫作技巧來使學(xué)生取得高分，于是各種文章作法、寫作之道紛涌而出，其結(jié)果是：大多數(shù)學(xué)生知識面狹窄、不善于觀察，教師又人為地在作文時加入過多干預(yù)，學(xué)生作文興趣提不起來，甚至產(chǎn)生了逆反心理，他們紛紛認為寫作枯燥無味，討厭上作文課。于是對每學(xué)期要求做的作文不是抄襲，就是搜腸刮肚的瞎編一通；而一些基礎(chǔ)好的學(xué)生則，則按照老師交待的開頭、結(jié)尾、寫景、狀物等的方法來寫作，講究面面俱到，于是作文漸漸變成難以反映學(xué)生真實水平和農(nóng)村學(xué)生個性的現(xiàn)代“八股文”，學(xué)生思維受到空前的束縛，學(xué)生的真實情感受到了壓抑，作文教學(xué)走進了耗時效微的死胡同。二、作文教學(xué)走入困境的原因分析農(nóng)村中學(xué)生對于城市里的學(xué)生而言，生活中所接觸的新鮮事物要少得多，社交能力也無法與城市學(xué)生相比。眼界的狹小，可供閱讀的書籍的匱乏，使學(xué)生知識容量也相應(yīng)的變小。于是他們的作文就出現(xiàn)了內(nèi)容虛假化，意義拔高化。比如為了考試，許多學(xué)生就不得不編造，于是出現(xiàn)了大量的“貧困生”、“殘疾人”，甚至是“單親家庭”、“孤兒”。不是親身經(jīng)歷是不能體會“貧困生”等人的辛苦與艱難的。所以，他們的作文是不能打動人的。對生活在閉塞的農(nóng)村而言，教師的作用是不可估量的。因此，農(nóng)村中學(xué)生作文水平低跟他們的老師不無關(guān)系。部分農(nóng)村中學(xué)語文教師，對寫作理論掌握較差。在上作文課時，他們無視學(xué)生作文思維發(fā)展規(guī)律，把作文課教成了純寫作課。在指導(dǎo)學(xué)生作文時，不從實際出發(fā)，孤立地給學(xué)生大講寫作技巧，使學(xué)生本有的一點作文興趣，被這一大套高標(biāo)準(zhǔn)的寫作藝術(shù)弄蒙了，灰了心，以后見了作文就頭痛，被迫寫出的作文不可能很優(yōu)秀。另外，很多語文教師把教完作文作為硬任務(wù)，把作文教學(xué)當(dāng)作軟任務(wù)。當(dāng)然，這和目前的應(yīng)試教育有著必然的聯(lián)系，但一味為考試而寫作，勢必使學(xué)生失去了對寫作的熱情。父母的文化水平也是造成農(nóng)村中學(xué)生作文水平低的一個重要因素。眾所周知，父母是孩子的第一任老師。城市里的孩子從小就受到父母較好的引導(dǎo)。而農(nóng)村，一般的父母只要求自己的孩子考個好成績，至于孩子的語文水平，特別是作文水平是不關(guān)注的。這樣，無形中父母的態(tài)度又是對學(xué)生作文興趣的養(yǎng)成的致命一擊。三、關(guān)于走出困境的設(shè)想（一）寫真事，抒真情，寫出農(nóng)村特色。（1）觀察農(nóng)村的景色。農(nóng)村是個五彩繽紛的世界，農(nóng)村孩子他們從小頻繁的接觸大自然，對大自然有著豐富的感性認識和深厚的感情。樹木茂盛、田野廣闊、藍天白云、落日晚霞、青山綠水、村落炊煙……這一切無不烙上了農(nóng)村的印記，又無不給農(nóng)村孩子以美的熏陶，只要認真觀察，這些就為他們描寫田園生活提供了用之不竭的寫作源泉，奠定了抒寫真善美的基礎(chǔ)。（2）交流、收集農(nóng)村語言?！扒迕髑昂?，種瓜種豆，立秋摘花椒，白露打黑桃，霜降采柿子，立冬打晚棗”，這是農(nóng)村一年四季農(nóng)作物采摘所特有的諺語。通過學(xué)習(xí)、交流這些豐富的農(nóng)村語言，既提高了農(nóng)事作文的科技含量，又積累了寫作素材，可謂一舉兩得。（3）體驗農(nóng)村生活。農(nóng)村學(xué)生在家鄉(xiāng)也別有一片天地，上樹摘果、下河摸魚，這些趣事會給孩子們留下難以磨滅的印象。讓學(xué)生以日記或作文的方式記錄這些豐富多彩的生活感受，這就為學(xué)生的習(xí)作積累了豐厚的素材。因此在教學(xué)中，語文教師應(yīng)鼓勵學(xué)生把做家務(wù)、干農(nóng)活的過程記錄下來，把觀察到的有意義的場面記下來，這樣既學(xué)到了農(nóng)技知識，又擴大了寫作范圍。（4）觀察農(nóng)村變化。隨著經(jīng)濟的發(fā)展，不僅城市面貌日新月異，農(nóng)村更是發(fā)生著翻天覆地的變化，農(nóng)業(yè)的現(xiàn)代化，農(nóng)村的城鎮(zhèn)化，這些都為學(xué)生的寫作提供了很大的空間。除此之外，教師還可以引導(dǎo)學(xué)生多角度觀察問題，比如在經(jīng)濟發(fā)展的同時也給農(nóng)村帶來了一些負面的影響，如化學(xué)、農(nóng)藥對環(huán)境的污染。在教學(xué)中我們可指導(dǎo)學(xué)生對此現(xiàn)象進行調(diào)查、研究、訪問，從中指導(dǎo)學(xué)生作文，擴展學(xué)生寫作題材，學(xué)生在作文中真切的感受到了環(huán)保的重要性。（二）教法力求創(chuàng)新1、鼓勵，少給批評。學(xué)生的每一篇作文，大多是經(jīng)過他們冥思苦想而獲得的成果，來之不易，應(yīng)該受到老師尊重和理解，所以，老師在批改學(xué)生的作文時首要的任務(wù)就是發(fā)現(xiàn)學(xué)生作文中的閃光點，哪怕就一個精當(dāng)?shù)脑~，一個優(yōu)美的句子，一個小小的進步，都應(yīng)及時給予鼓勵，在文后給予中肯的評價。2、快速批閱，及時反饋。學(xué)生交上作文，有的是為了完成任務(wù)，有的則當(dāng)作是自己的一次精心創(chuàng)作的嘗試，渴望很快得到結(jié)果，老師就應(yīng)及時批閱及時發(fā)放，讓學(xué)生盡快品味到寫作成功后的喜悅。這樣就可以滿足學(xué)生求知的心理，又可以趁熱打鐵，讓學(xué)生了解到自己寫作中存在的不足，看到自己的進步，嘗到成功的甜美。3、批改具體，不得空泛。作文批改要解決具體問題，使學(xué)生作文水平有所提高，就不僅要在字、詞、句、修辭等問題上指出不足、進行修改，更要在文章的布局謀篇、材料選擇、詳略安排等較抽象的問題進行具體、細致的修改，使學(xué)生能夠從總體上進行把握，起到確實的提高；并通過和以前批改的比較，讓學(xué)生明確其進步，從而使其作文興趣有所提高。最后，要加強課外練筆，培養(yǎng)習(xí)慣。文章是客觀事物的反映，教師只要把學(xué)生領(lǐng)到廣闊的農(nóng)村生活中去，就不會害怕沒有材料寫，沒有話說?？陀^事物要反映的好，就需要講究方法，而方法的掌握不是教師空講寫作知識所奏效的，只能在游泳中才能學(xué)會游泳，在練筆中學(xué)會作文。因此，課外練筆彌補了課堂教學(xué)中的不足，其作用是不可輕視的。在具體的操作中教師對練筆的要求可以簡單些，人人有本，天天練習(xí)，內(nèi)容不拘，認認真真，堅持不懈。但制度須嚴(yán)格，周周有檢查，月月有講評，表揚好的，督促差的，配合課內(nèi)，結(jié)合正反兩面的實例講解作文的寫作方法。如果在起始年級就抓得緊，抓得嚴(yán)，學(xué)生就會逐漸產(chǎn)生興趣，養(yǎng)成習(xí)慣，從此終生受益。網(wǎng)絡(luò)環(huán)境給課程整合提供了非常好的協(xié)作交流平臺，在這個平臺上，所有學(xué)生可以平等的對話，沒有性別的差異，沒有性格的差異，沒有身份的差異，更沒有傳統(tǒng)評價標(biāo)準(zhǔn)強加在學(xué)生身上的優(yōu)劣標(biāo)志。所有學(xué)生按照研究課題與興趣自然分組，充分發(fā)表見解、展示研究過程和結(jié)論。師生之間完全沒有了以往的無法跨越的鴻溝，自由平等的對話。學(xué)生研究的結(jié)論并不重要，展示的成果也不是唯一的評價標(biāo)準(zhǔn)。我們更看重的是學(xué)習(xí)的完整過程，他們是不是學(xué)會了學(xué)習(xí)？他們是不是不再需要我們的扶持？他們是不是將成功的在終點沖刺！值得討論的是，這種資源中心和協(xié)作交流平臺并不一定全部是在互聯(lián)網(wǎng)進行。從教學(xué)實際中我們注意到：互聯(lián)網(wǎng)上的資源和平臺就一定適合我們的教學(xué)么？互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)的資源浩瀚無際，但是并非就一定可以給我們的教學(xué)帶來有用的信息，反而給我們的課堂教學(xué)帶來很大的隨意性和不可預(yù)測性，給教師的備課也帶來很多盲目性。作為一名初中信息技術(shù)教師，如何把課上得再好一點，如何讓學(xué)生喜歡這么課，并且能在喜歡的情況下，學(xué)好這么課，掌握這門課。在這幾年的教學(xué)過程中，也積累了一定的經(jīng)驗，在這里提出，與大家共同分享。一、游戲入門，自覺學(xué)習(xí)初中生對游戲特別感興趣，而計算機正具有能玩游戲的特點。根據(jù)這一特點，可以把計算機新課的學(xué)習(xí)寓于游戲之中，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，在學(xué)生濃厚的興趣中學(xué)習(xí)新知識，掌握新技能。例如學(xué)習(xí)指法是非?？菰锏模绻處熞婚_始直接講解手指的擺放要求和指法要點，學(xué)生不但學(xué)的很累，而且很不愿學(xué)，更加不能強迫其練習(xí)了。我在教學(xué)中就采取游戲引入的方法，先讓學(xué)生玩《金山打字》，比賽誰的成績好或者與老師比賽。學(xué)生在“打老鼠”等游戲的實踐中發(fā)現(xiàn)，要取得好成績就必須練習(xí)好指法。于是就有人提出如何能夠打得又對又快。在這種情況下，老師再講解指法練習(xí)，學(xué)生學(xué)得就很認真。經(jīng)過一段時間的練習(xí)后，學(xué)生們再玩這個游戲時就感到輕松自如了。這樣，既保持了學(xué)生學(xué)習(xí)計算機的熱情，還可以促使學(xué)生自覺去學(xué)習(xí)計算機知識。二、直觀教學(xué)，加深記憶在教學(xué)中可以充分利用計算機的固有特征，采用形象、直觀的教學(xué)方法，幫助學(xué)生加深對計算機知識的理解和記憶。在信息技術(shù)課的教學(xué)中應(yīng)根據(jù)其特點，針對一些計算機術(shù)語、理論性概念作有針對性講解，做到突出重點、抓住關(guān)健而且形象具體，然后讓學(xué)生通過大量的操作來驗證所學(xué)生的知識，熟練的掌握計算機的基本技能，在學(xué)生操作的過程中，教師應(yīng)加強輔導(dǎo)，在通過屏幕監(jiān)視器或巡視的過程中發(fā)現(xiàn)問題，如我在給五年級的同學(xué)介紹鍵盤時，我提問“空格鍵、換檔鍵和Backspace鍵有什么特征？”讓學(xué)生討論。通過討論讓學(xué)生明白空格鍵上沒有任何一個字符，其主要作用是輸入空格。同樣抓住換檔鍵上有向上的箭頭，其主要作用是來輸入上檔字母。還抓住Backspace鍵有向左的箭頭，其作用是刪除光標(biāo)前面的字母，相當(dāng)于咱們平時用橡皮擦寫錯的字。用這樣的方法，變抽象為直觀，讓學(xué)生留下深刻的印象，加深記憶。三、自主學(xué)習(xí)，不斷創(chuàng)新電腦知識有很大的開放性，學(xué)生也喜歡上信息技術(shù)課。我們教師應(yīng)該充分抓住學(xué)生的這一興趣，發(fā)揮他們的主體作用，讓其自主探索，合作學(xué)習(xí)，真正理解和掌握基本的電腦知識。這也是培養(yǎng)學(xué)生不斷創(chuàng)新的手段之一。五年級的學(xué)生已經(jīng)有了一定的閱讀能力。能夠自己探索一些工具及軟件的使用方法，一般情況下采取“提出問題――探索問題――解決問題”的方法，即學(xué)生在使用一些工具時，一開始老師就故意留一些在操作過程中要用到的工具不講解，而學(xué)生在具體的操作過程中又要用到，讓學(xué)生帶著問題自己去閱讀教材，然后老師再加以引導(dǎo)，最后解決實際操作問題，通過長時間的訓(xùn)練，學(xué)生逐漸會形成自己解決問題的能力。如在教學(xué)第7課時，老師先讓學(xué)生自主學(xué)習(xí)。有的學(xué)生討論、嘗試，有的學(xué)生在看書尋找，同學(xué)之間也不由自主地互相幫助起來。最后讓學(xué)生互相交流，教師進行適時的點撥，學(xué)生很容易就了解了窗口的基本組成，并學(xué)會了窗口的最小化、最大化、關(guān)閉。四、分層教學(xué)，因人而異現(xiàn)在學(xué)生在信息技術(shù)課上，“貧富懸殊”現(xiàn)象十分嚴(yán)重。所以我們在教學(xué)中使用評價的手段來發(fā)現(xiàn)他們掌握程度，從而對他們采取分層教學(xué)。我們可以采用不同的教學(xué)方式，如游戲、Flash動畫演示、學(xué)生制作網(wǎng)上評比等方法激勵學(xué)生主動去參與學(xué)習(xí)。我們應(yīng)該經(jīng)常反思：自己要用什么樣的教學(xué)方式才能讓學(xué)生易于理解。我們教授的內(nèi)容。這樣，學(xué)生主動地參與進來了，就不會出現(xiàn)上課不認真聽、冷場之類的情況了。在實際教學(xué)中，我們往往會用同樣的標(biāo)準(zhǔn)去衡量每位學(xué)生，要求每個學(xué)生都要學(xué)會那些技能、完成那些任務(wù)。這樣其實會抹殺學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，如任務(wù)定得太高有的學(xué)生完不成，索性就不做了；任務(wù)太低了，好的學(xué)生完成了就無事可做。所以我們在教學(xué)中應(yīng)多反思如何分層次地布置任務(wù)，可以讓學(xué)有余力的同學(xué)充當(dāng)一下“小老師”，讓他們嘗試角色的轉(zhuǎn)變，同時增進學(xué)生間的友情。五、豐富資源，適時提供運用信息技術(shù)的優(yōu)勢開展互動學(xué)習(xí)，就要給學(xué)生提供可供研究的海量信息資源。學(xué)習(xí)是獲取知識的過程，知識不是過教師傳授而得到的，而是學(xué)習(xí)者在一定的社會文化背景下，借助其他人（包括教師、家長、同學(xué)）的幫助，利用必要的學(xué)習(xí)資源，主動地采用適合自身的學(xué)習(xí)方法，通過意義建構(gòu)的方式而獲得的。網(wǎng)絡(luò)環(huán)境給課程整合提供了非常好的協(xié)作交流平臺，在這個平臺上，所有學(xué)生可以平等對話，沒有性別的差異，沒有性格的差異，沒有身份的差異，更沒有傳統(tǒng)評價標(biāo)準(zhǔn)強加在學(xué)生身上的優(yōu)劣標(biāo)志。所有學(xué)生按照研究課題與興趣自然分組，充分發(fā)表見解、展示研究過程和結(jié)論。師生之間完全沒有了以往的無法跨越的鴻溝，可以進行自由平等的對話。學(xué)生研究的結(jié)論并不重要，展示的成果也不是唯一的評價標(biāo)準(zhǔn)。我們更看重的是學(xué)習(xí)的完整過程，他們是不是學(xué)會了學(xué)習(xí)？他們是不是不再需要我們的扶持？值得討論的是，這種資源中心和協(xié)作交流平臺并不一定全部是在互聯(lián)網(wǎng)中進行的。作為信息技術(shù)教師，必須根據(jù)環(huán)境，注重知識應(yīng)用的綜合學(xué)習(xí)，不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平和教學(xué)水平，不斷摸索總結(jié)，才能達到理想的教學(xué)效果，進而充分發(fā)掘?qū)W生身上的興趣與潛能，提高課堂教學(xué)效率和質(zhì)量，適應(yīng)時代的要求！胃早癌的診治現(xiàn)狀京煤集團總醫(yī)院8。王艷88●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●概述●●Mostfrequentcancers:bothsexesofChina中國惡性腫瘤發(fā)病率排名前六位中,胃腸道惡性腫瘤占據(jù)高于世界食管癌、胄癌直腸癌列第5、6位GLOBOCAN2008●●●●●●●●流行病學(xué)-胃癌發(fā)病率●●Estimatedage-standardisedincidencerateper100,000Stomach:both我國胃癌2008年新發(fā)病例464439余例,年齡標(biāo)化發(fā)病率29.910萬韓國胃癌2008年新發(fā)病‖日本胃癌2008年新發(fā)病例27098萬余例,年齡‖例102040余例,年齡標(biāo)標(biāo)化發(fā)病率41410化發(fā)病率31.10萬■<40■<6.0<8.3口<134●●●●●●●●流行病學(xué)-胃癌病死率●●Estimatedage-standardisedmortalityrateper100,000Stomach:bothsexes,allages我國胃癌2008年死亡病例352315例,年齡標(biāo)化死亡率2.310萬韓國胃癌2008年死亡病|日本胃癌2008年死亡病例10218例,年齡標(biāo)化例56156例,年齡標(biāo)化死亡率14610萬死亡率3.5/10萬