2022年11月2022天津西青區(qū)衛(wèi)生健康系統(tǒng)所屬事業(yè)單位第二批招聘150人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年11月2022天津西青區(qū)衛(wèi)生健康系統(tǒng)所屬事業(yè)單位第二批招聘150人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.石淋除有排尿澀痛的特點(diǎn)外，還包括______。A.尿中夾有砂B.排尿時(shí)突然中斷C.尿色深D.尿道窘迫疼痛2.男性，10歲，突發(fā)劍突下陣發(fā)性劇烈絞痛3小時(shí)，發(fā)作時(shí)輾轉(zhuǎn)不安，呻吟痛苦，伴惡心嘔吐，發(fā)作后如常人。檢查元發(fā)熱無黃疸，腹平軟無明顯壓痛，白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常，應(yīng)診斷為何病______A.急性胃炎B.急性膽囊炎C.腸套疊D.膽道蛔蟲癥E.胃潰瘍穿孔3.急性胰腺炎時(shí)，尿淀粉酶升高較早。4.患者女性，42歲，被診斷為子宮黏膜下肌瘤，主訴頭暈、全身乏力、心慌氣急，導(dǎo)致這一癥狀的最可能原因是對(duì)手術(shù)的恐懼。5.典型麻疹的出疹順序是______。A.先見于耳后、頸部、發(fā)際邊緣，漸延及面部、軀干、四肢B.先見于四肢，漸延及軀干、面部C.先見于軀干，漸延及四肢、面部D.先見于手足，漸延及四肢、軀干、面部E.先見于前胸，漸延及面部、四肢6.下列不屬于固定成本的是______。A.土地租金B(yǎng).折舊C.財(cái)產(chǎn)稅D.營業(yè)稅7.尿液中大圓上皮細(xì)胞主要來自______。A.尿道前段B.前列腺C.膀胱D.尿管8.典型的腎病綜合征有

A.大量蛋白尿(尿蛋白＞3.5g/d)B.低蛋白血癥(血漿白蛋白＜30g/L)C.高脂血癥D.水腫E.光過敏9.女性，26歲。半年來反復(fù)出現(xiàn)雙下肢瘀點(diǎn)、瘀斑，伴牙齦出血?；?yàn)：血小板32×109/L，白細(xì)胞與血紅蛋白正常，血小板相關(guān)免疫球蛋白增高，擬診斷為原發(fā)性血小板減少性紫癜。下列哪項(xiàng)不符合該病的實(shí)驗(yàn)室診斷?______A.出血時(shí)間延長B.凝血時(shí)間延長C.血塊退縮不佳D.毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽性E.骨髓巨核細(xì)胞增多伴成熟障礙10.直腸肛管交界的齒線在臨床上的重要性是______A.齒線上的直腸有神經(jīng)反射弧B.齒線上的直腸易受感染C.齒線上下血液供應(yīng)、神經(jīng)、淋巴引流各異D.齒線、肛管容易受傷E.齒線下是外括約肌所在部位11.將血壓計(jì)放入甲醛箱內(nèi)熏蒸消毒，在37%～40%甲醛中需要加入的氧化劑為______。A.乳酸鉀B.乳酸鈉C.氯化鉀D.高錳酸鉀E.氫氧化鉀12.中國人自稱“炎黃子孫”，其中黃指的是______。A.黃河B.黃土C.黃道D.黃帝13.急性腎衰竭少尿期的表現(xiàn)是______A.高鉀血癥B.高鈉血癥C.高鈣血癥D.高磷血癥14.胸部側(cè)位片顯示前縱隔中部有一直徑約5cm的腫塊，邊緣光整，內(nèi)有牙齒影，請(qǐng)問下列哪個(gè)疾病最有可能______A.胸內(nèi)甲狀腺B.胸腺瘤C.畸胎瘤D.支氣管囊腫15.新生兒體重達(dá)到或超過______g為巨大胎兒。16.急性尿潴留最常見的原因是______。A.下尿路梗阻B.神經(jīng)源性膀胱炎C.藥物性因素D.精神因素E.以上都不是17.膽汁淤積性黃疸以結(jié)合膽紅素升高為主。18.心房顫動(dòng)最可靠的診斷依據(jù)是______。A.第一心音強(qiáng)弱不等B.心律絕對(duì)不規(guī)則C.脈搏短絀D.心電圖檢查E.超聲心電圖19.智齒冠周炎是指什么牙位發(fā)生的炎癥?______A.下頜第一磨牙B.下頜第二磨牙C.下頜第三磨牙D.上頜第三磨牙E.上下頜第三磨牙20.下列預(yù)產(chǎn)期(EDC)推算方法錯(cuò)誤的是______。A.按陽歷推算，末次月經(jīng)第一日起，月份減3或加9，日期加7B.按陰歷推算，末次月經(jīng)第一日起，月份減3或加9，日期加15C.如果孕婦記不清末次月經(jīng)日期，可根據(jù)早孕反應(yīng)出現(xiàn)時(shí)間，胎動(dòng)開始日期及子宮底高度等加以估計(jì)D.實(shí)際分娩日期與推算的預(yù)產(chǎn)期可以相差2～3周21.一對(duì)等位基因在雜合狀態(tài)下，兩種基因的作用都完全表現(xiàn)出來稱為

A.常染色體隱性遺傳B.不完全顯性遺傳C.不規(guī)則顯性遺傳D.共顯性遺傳22.世界上最大的冰川在______。A.北美洲B.亞洲C.北極洲D(zhuǎn).南極洲23.合理用藥是指______。A.安全地使用藥物B.有效地使用藥物C.安全、有效地使用藥物D.安全、有效、經(jīng)濟(jì)地使用藥物24.患兒，3歲，自1歲時(shí)出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、乏力，常喜下蹲位，發(fā)紺，胸骨左緣2～4肋間聞及Ⅲ級(jí)收縮期雜音，可見杵狀指，首先考慮______A.房間隔缺損B.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉C.法洛四聯(lián)癥D.室間隔缺損E.右位心25.被ICSH推薦為Hb測定參考方法的是______。A.十二烷基硫酸鈉比色法B.氰化高鐵血紅蛋白比色法C.堿羥血紅蛋白比色法D.酸化血紅蛋白比色法E.疊氮高鐵血紅蛋白法26.下列關(guān)于隱匿性腎小球腎炎的敘述，錯(cuò)誤的是______A.可無蛋白尿B.可無血尿C.無高血壓D.無水腫E.腎病理腎小球無異常27.下列藥物中，有小毒的是______A.蔥白B.辛夷C.蒼耳子D.藁本E.白芷28.十八大報(bào)告提出：經(jīng)濟(jì)體制改革的核心問題是處理好______的關(guān)系。A.市場與消費(fèi)者B.政府與消費(fèi)者C.政府和市場D.國內(nèi)市場與國際市場29.下列哪項(xiàng)與瘀血的形成無關(guān)

A.氣虛B.血虛C.氣滯D.血寒E.血熱30.分離人外周血單核細(xì)胞的常用方法是______。A.密度梯度離心B.流式細(xì)胞術(shù)C.親和板分離D.自然沉降31.法的執(zhí)行，是指國家司法機(jī)關(guān)根據(jù)法定職權(quán)和法定程序，用法律處理案件的專門活動(dòng)。

32.支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)，可選用______。A.酮替酚B.氨茶堿C.阿托品D.普萘洛爾33.風(fēng)濕病對(duì)人體造成嚴(yán)重后果是由于侵犯了______。A.關(guān)節(jié)B.血管C.心臟D.腦34.體現(xiàn)“病痰飲者，當(dāng)以溫藥和之”之法的方劑是苓桂術(shù)甘湯。35.目前臨床上診斷藥物性皮炎的主要根據(jù)是______A.皮內(nèi)試驗(yàn)B.激發(fā)試驗(yàn)C.淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)D.用藥史、潛伏期、臨床癥狀和發(fā)展過程等綜合分析E.嗜堿性細(xì)胞脫顆粒試驗(yàn)36.職業(yè)性危害因素不包括______。A.飲水中的高氟B.生產(chǎn)性粉塵C.機(jī)器噪聲D.廠房布局不合理37.近曲小管是物質(zhì)重吸收最重要的部位。38.下列方劑中，屬于滋潤內(nèi)燥劑的是

A.麥門冬湯B.養(yǎng)陰清肺湯C.百合固金湯D.增液湯E.玉液湯39.急性胰腺炎臨床分型為______、______。40.難以鑒別的腎癌和腎囊腫，最可靠的檢查方法是靜脈尿路造影。41.決定的成文時(shí)間可以標(biāo)注在______。A.標(biāo)題B.題注C.主送機(jī)關(guān)D.落款42.阿托品無效的有機(jī)磷中毒癥狀是

。A.腹痛、腹瀉B.瞳孔縮小C.呼吸困難D.出汗E.骨骼肌震顫43.真理是人的認(rèn)識(shí)對(duì)客觀事物及規(guī)律的正確反映，因此真理是主觀的。44.癤與面部疔瘡初起都有粟粒樣膿頭，診斷面部疔的依據(jù)是______A.紅熱高腫B.疼痛劇烈C.頂硬根深D.痛癢交作45.診斷慢性支氣管炎的標(biāo)準(zhǔn)是咳嗽、咳痰伴喘息，每年發(fā)作______A.持續(xù)3個(gè)月、連續(xù)1年以上B.持續(xù)3個(gè)月、連續(xù)2年以上C.持續(xù)2個(gè)月、連續(xù)1年以上D.持續(xù)2個(gè)月、連續(xù)2年以上E.持續(xù)2個(gè)月、連續(xù)3年以上46.早期胃癌最常見的類型是______。A.隆起型B.表淺隆起型C.表淺平坦型D.表淺凹陷型E.凹陷型47.小兒睡眠露睛，多由于______。A.脾胃虛衰B.津液不足C.肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)D.肝經(jīng)風(fēng)熱48.下列指標(biāo)中，用于鑒別原發(fā)性與繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥的是

A.TSHB.TT3C.TT4D.FT3E.FTn49.腎小球源性血尿?yàn)?/p>

A.影型B.多形型C.混合型D.均一型E.以上都是50.關(guān)于服中藥期間飲食禁忌的表述，下列錯(cuò)誤的是______。A.傷寒、濕溫忌食油膩厚味食物B.紅腫熱痛的外科創(chuàng)傷忌食牛、羊、魚和蟹等食物C.腸胃功能弱者忌食黏滑、油膩等食物D.頭昏失眠性情急躁者忌食蔬菜、水果等食物51.從居住的情況看，我國民族分布形成了______的局面。A.少數(shù)民族集中B.少數(shù)民族分布四周、漢族居中C.少數(shù)民族居住于中西部，漢族居于東南沿海D.以漢族為主體的大雜居、小聚居52.程控X線機(jī)是由計(jì)算機(jī)作為核心控制的

。A.逆變X線機(jī)B.高頻X線機(jī)C.電容充放電X線機(jī)D.中頻X線機(jī)E.工頻X線機(jī)53.一般成人胃管插入深度為______。A.20～30cmB.35～40cmC.45～55cmD.50～60cmE.55～65cm54.胃、十二指腸潰瘍穿孔表現(xiàn)為持續(xù)性中上腹刀割樣疼痛。

55.消毒的概念是______。A.殺死細(xì)菌B.殺死病原微生物C.殺死細(xì)菌和芽胞D.殺死所有微生物56.ICSH推薦測定血紅蛋白國際標(biāo)準(zhǔn)參考方法是(

)A.氰化高鐵血紅蛋白法B.溴代十六烷基三甲胺血紅蛋白法C.疊氮高鐵血紅蛋白法D.堿羥血紅蛋白法57.成人尿量在______以上表明休克已得到糾正。A.20ml/hB.30ml/hC.40ml/hD.50ml/h58.關(guān)于肺泡表面活性物質(zhì)的描述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.維持肺泡的擴(kuò)張狀態(tài)B.降低肺泡表面張力C.穩(wěn)定肺泡容積D.降低肺的順應(yīng)性E.防止毛細(xì)血管內(nèi)液體濾入肺泡59.導(dǎo)致感冒的主因是______。A.寒邪B.熱邪C.風(fēng)邪D.暑邪60.枸櫞酸鈉的抗凝原理是______。A.阻止凝血酶的形成B.除去球蛋白C.阻止血小板聚集D.與血液中的鈣離子形成絡(luò)合物61.下列哪一種藥物可以用于處理氯丙嗪引起的低血壓?______A.腎上腺素B.多巴胺C.麻黃堿D.去甲腎上腺素62.傳染病發(fā)生和流行的3個(gè)條件中，傳染源是最重要的。63.皮革胃常見于彌漫浸潤型胃癌。64.結(jié)合相應(yīng)病史和下列X線表現(xiàn)，可以診斷為腸梗阻，除外

A.空腸黏膜環(huán)狀皺襞顯示“魚肋骨刺”狀B.立位多數(shù)液平面及氣脹腸袢C.腹中部“階梯狀”排列的擴(kuò)張腸袢D.3歲以下幼兒的小腸內(nèi)有氣體X線表現(xiàn)E.孤立、突出脹大腸袢不因時(shí)間而改變位置65.最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)是______。A.溶血反應(yīng)B.循環(huán)負(fù)荷過重C.過敏反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：ABD[解析]石淋的主要臨床特征是尿中時(shí)夾砂石，小便艱澀，或排尿時(shí)突然中斷，尿道窘迫疼痛，少腹拘急，或腰腹絞痛難忍，痛引少腹，連及外陰，尿中帶血，舌紅，苔薄黃。2.參考答案：D[解析]膽道蛔蟲癥多見于學(xué)齡兒童、農(nóng)民和晚期孕婦。腹痛常為突然發(fā)作的劍突下鉆頂樣劇烈絞痛。本病例無發(fā)熱無黃疸可排除急性膽囊炎，腹平軟無明顯壓痛可排除急性胃炎、急性膽囊炎、腸套疊、胃潰瘍穿孔。3.參考答案：B[解析]血清淀粉酶一般在起病后2～12小時(shí)開始升高，48小時(shí)后開始下降，持續(xù)3～5天。血清淀粉酶超過正常值3倍可診斷本病。但淀粉酶的高低不一定反映病情輕重，出血壞死型胰腺炎血清淀粉酶值可正?；虻陀谡?。尿淀粉酶升高較晚，在發(fā)病后12～14小時(shí)開始升高，下降緩慢，持續(xù)1～2周，但尿淀粉酶受患者尿量的影響。4.參考答案：B[解析]患者頭暈、全身乏力、心慌氣急，導(dǎo)致這一癥狀的最可能原因是繼發(fā)性貧血。子宮黏膜下肌瘤使宮腔增大，影響子宮收縮，可引起經(jīng)量增多，經(jīng)期延長。若患者長期月經(jīng)過多就會(huì)導(dǎo)致繼生貧血，出現(xiàn)全身乏力，而色蒼白，氣短，心慌等癥狀。5.參考答案：A[解析]麻疹多在發(fā)熱后3～4天出現(xiàn)皮疹。體溫可突然升高至40～40.5℃，皮疹始見于耳后、頸部、沿著發(fā)際邊緣，24小時(shí)內(nèi)向下發(fā)展，遍及面部、軀干及上肢，第3天皮疹累及下肢及足部。6.參考答案：D[解析]固定成本是指成本總額在一定時(shí)期和一定業(yè)務(wù)量范圍內(nèi)，不受業(yè)務(wù)量增減變動(dòng)影響而能保持不變的成本。營業(yè)稅會(huì)隨著業(yè)務(wù)量增加而變動(dòng)。故本題答案選D。7.參考答案：C[解析]移行上皮細(xì)胞又稱大圓上皮細(xì)胞，扁平而透明，常呈梨形，有多種形態(tài)，含有一個(gè)圓形或橢圓形的核，胞質(zhì)多而核小，主要來源于腎盂、輸尿管、尿道、膀胱。8.參考答案：ABCD[解析]典型的腎病綜合征有四大臨床表現(xiàn)。(1)大量蛋白尿：蛋白尿超過每天3.5g；(2)低蛋白血癥：一般血漿白蛋白低于30g/L；(3)高脂血癥；(4)水腫。9.參考答案：B[解析]凝血時(shí)間主要測定的是凝血因子的情況，而原發(fā)性血小板減少性紫癜主要是血小板的計(jì)數(shù)減少。10.參考答案：C[解析]肛管皮膚與直腸黏膜相連合處，可見到一條由肛瓣和肛柱下端所圍成的一個(gè)鋸齒形環(huán)形線，叫做齒狀線。齒線上下血液供應(yīng)、神經(jīng)、淋巴引流各異，在臨床上有重要意義。11.參考答案：D[解析]高錳酸鉀是強(qiáng)氧化劑，甲醛熏蒸時(shí)加入高錳酸鉀可加速反應(yīng)的進(jìn)行。12.參考答案：D[解析]“炎黃子孫”是華人的自稱?！把住敝秆椎?，“黃”指黃帝，炎黃二帝為中華始祖。故本題選D。13.參考答案：AD[解析]急性腎衰竭少尿期由于少尿、酸中毒和組織分解過快出現(xiàn)高鉀血癥；水潴留過多致低鈉血癥；另外還會(huì)出現(xiàn)與慢性腎衰竭相同的低鈣血癥和高磷血癥，只是程度較輕。14.參考答案：C[解析]由胚胎干細(xì)胞衍生而來的瘤性組織，排列結(jié)構(gòu)錯(cuò)亂，往往含有外、中、內(nèi)三個(gè)胚層的多種組織成分。組織學(xué)上，最常見的成分是皮膚，包括角化鱗狀上皮及其附屬物如毛囊、皮脂腺和汗腺，也常見到呼吸道及消化道的上皮組織和胰腺組織、纖維組織和平滑肌等葉間組織，以及軟骨和骨組織，有不到10%的成熟畸胎瘤含有牙、脈絡(luò)叢、神經(jīng)組織、骨髓、胃骼肌腎組織或視網(wǎng)膜組織。15.參考答案：400016.參考答案：A[解析]急性尿潴留是指在急性尿潴留突然發(fā)生的短時(shí)間內(nèi)膀胱充盈，膀胱迅速膨脹而成為無張力膀胱下腹脹感并膨隆，尿意急迫，而不能自行排尿者。既往排尿正常，無排尿困難的病史。17.參考答案：A[解析]膽汁淤積性黃疸是指因膽汁淤積而使血中膽汁酸和膽紅素均高于正常值，以結(jié)合型直接膽紅素增高為主。18.參考答案：D[解析]心房顫動(dòng)最可靠的診斷依據(jù)是心電圖。心電圖表現(xiàn)：①P波消失，代之以f波，頻率為350～600次/分，其大小、形態(tài)和振幅不同；③心室率極不規(guī)則，通常在100～160次/分；④QRS波群形態(tài)正常，當(dāng)心室率過快，并發(fā)生室內(nèi)差異性傳導(dǎo)時(shí)，QRS波群可寬大畸形。19.參考答案：E[解析]智牙冠周炎是指智牙(第三磨牙)萌出不全或阻生時(shí)，牙冠周圍軟組織發(fā)生的炎癥，臨床上以下頜智牙冠周炎多見。20.參考答案：D[解析]預(yù)產(chǎn)期(EDC)一般由孕婦妊娠的末次月經(jīng)(LMP)的日期以推算，實(shí)際分娩日期與推算的預(yù)產(chǎn)期可以相差1～2周。21.參考答案：D[解析]一對(duì)等位基因，彼此之間沒有顯隱之分，在雜合狀態(tài)下，兩種基因的作用都表現(xiàn)出來，稱為共顯性。22.參考答案：D[解析]冰川是一種巨大的流動(dòng)固體，是在高寒地區(qū)由雪再結(jié)晶聚積成巨大的冰川冰，因重力這一主要因素使冰川冰流動(dòng)，成為冰川。世界上最大最長的冰川是位于南極洲的蘭伯特冰川，這條冰川充填在一條長400千米、寬64千米、最大深度為2500米的巨大斷陷谷地中。故本題正確答案為D。23.參考答案：D[解析]以當(dāng)代藥物和疾病的系統(tǒng)知識(shí)和理論為基礎(chǔ)，安全、有效、適時(shí)、簡便、經(jīng)濟(jì)地使用藥品，就是合理用藥。24.參考答案：C[解析]患兒活動(dòng)后氣促、乏力，常喜下蹲位，發(fā)紺，胸骨左緣2～4肋間聞及Ⅲ級(jí)收縮期雜音，杵狀指，為右向左分流型(青紫型)先天性心臟病的典型癥狀，故首先考慮診斷為法洛四聯(lián)癥。25.參考答案：B[解析]1966年國際血液學(xué)標(biāo)準(zhǔn)化委員全推薦氰化高鐵血紅蛋白測定法作為國際血紅蛋白測定標(biāo)準(zhǔn)法。1978年國際臨床化學(xué)聯(lián)合會(huì)和世界病理學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)發(fā)表的國際性文件中重申了氰化高鐵血紅蛋白比色法為血紅蛋白測定參考方法。26.參考答案：E[解析]隱匿性腎小球腎炎臨床上無蛋白尿，可無血尿，無高血壓，無水腫，但腎可有節(jié)段性系膜細(xì)胞及基質(zhì)增生、局灶性腎小球病、節(jié)段性內(nèi)皮細(xì)胞及系膜細(xì)胞增生等。27.參考答案：C[解析]蒼耳子藥性辛、苦、溫，有小毒，歸肺經(jīng)。28.參考答案：C[解析]十八大報(bào)告提出：“經(jīng)濟(jì)體制改革的核心問題是處理好政府和市場的關(guān)系，必須更加尊重市場規(guī)律，更好發(fā)揮政府作用?！?9.參考答案：B[解析]瘀血是指體內(nèi)血液停滯，不能正常循行，它既指積于體內(nèi)的離經(jīng)之血，又包括阻滯于血脈及臟腑內(nèi)的運(yùn)行不暢的血液。瘀血形成的途徑有以下幾種：氣滯血瘀、氣虛血瘀、血寒致瘀、血熱成瘀。30.參考答案：A[解析]外周血單個(gè)核細(xì)胞的比重與紅細(xì)胞、白細(xì)胞及血小板不同，可通過密度梯度離心進(jìn)行分離。密度梯度區(qū)帶離心法(簡稱區(qū)帶離心法)，是將樣品加在惰性梯度介質(zhì)中進(jìn)行離心沉降或沉降平衡，在一定的離心力下把顆粒分配到梯度中某些特定位置上，形成不同區(qū)帶的分離方法。此法分離效果好，可一次獲得較純顆粒；能分離沉降系數(shù)差的顆粒和有一定浮力密度差的顆粒，可用來分離核酸、蛋白質(zhì)、核糖體亞基及其他成分。31.參考答案：B[解析]法的執(zhí)行，又稱執(zhí)法。廣義的執(zhí)法，是指所有國家行政機(jī)關(guān)、司法機(jī)關(guān)及其公職人員依照法定職權(quán)的程序?qū)嵤┓傻幕顒?dòng)。狹義的執(zhí)法，專指國家行政機(jī)關(guān)及其公職人員依法行使管理職權(quán)、履行職責(zé)、實(shí)施法律的活動(dòng)。本題題干所述是法的適用的概念，故題干所述錯(cuò)誤。32.參考答案：B[解析]普萘洛爾為β腎上腺素受體拈抗藥，可引起支氣管痙攣。阿托品為抗膽堿藥，主要用于緩解內(nèi)臟平滑肌痙攣和減少腺體分泌。酮替芬可抑制組胺和慢反應(yīng)物質(zhì)釋放，對(duì)輕癥、季節(jié)性哮喘有效。茶堿的支氣管擴(kuò)張作用部分是由于內(nèi)源性腎上腺素與去甲腎上腺素釋放的結(jié)果，此外，茶堿是嘌呤受體阻滯劑，能對(duì)抗腺嘌呤等對(duì)呼吸道的收縮作用。氨茶堿適用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等疾病。33.參考答案：C[解析]風(fēng)濕性心臟病是甲族乙型溶血性鏈球菌感染引起的變態(tài)反應(yīng)的部分表現(xiàn)，屬于自身免疫性疾病。心臟部位的病理變化主要發(fā)生在心臟瓣膜部位。二尖瓣為最常見受累部位。34.參考答案：A35.參考答案：D[解析]藥物性皮炎簡稱藥疹，是藥物通過口服、外用和注射等途徑進(jìn)入人體而引起的皮膚黏膜炎癥的反應(yīng)。目前臨床上診斷藥物性皮炎的主要根據(jù)用藥史、潛伏期、臨床癥狀和發(fā)展過程等綜合分析。36.參考答案：A[解析]機(jī)器噪聲、生產(chǎn)性粉塵屬于工藝生產(chǎn)過程中產(chǎn)生的有害因素，廠房布局不合理屬于工作環(huán)境中的有害因素，飲水中的高氟屬于生物地球化學(xué)性疾病。37.參考答案：A[解析]腎小管分為三段，近曲小管、髓袢和遠(yuǎn)曲小管。近曲小管是重吸收最重要的部位，原尿中的葡萄糖、氨基酸、維生素及微量蛋白質(zhì)等幾乎全部在近曲小管重吸收，Na+、K+、Cl-、HCO3-等也絕大部分在此段重吸收。髓袢主要吸收一部分水和氯化鈉，具有“逆流倍增”的功能，在尿液的濃縮稀釋功能中起重要作用。遠(yuǎn)曲小管和集合管可繼續(xù)重吸收部分水和鈉，但它的主要功能為參與機(jī)體的體液酸堿調(diào)節(jié)。38.參考答案：ABCDE滋潤內(nèi)燥劑包括麥門冬湯、養(yǎng)陰清肺湯、百合固金湯、增液湯、玉液湯、瓊玉膏等。39.參考答案：輕型、重型40.參考答案：B[解析]難以鑒別的腎癌和腎囊腫，最可靠的檢查方法是腎動(dòng)脈造影。腎動(dòng)脈造影用于疑難病例的診斷。腎癌在動(dòng)脈期上表現(xiàn)為多血管性占位病變，可見增粗增多和紊亂的腫瘤血管，或由于動(dòng)靜脈瘺伴有腎靜脈早期顯影。腎囊腫無上述表現(xiàn)。41.參考答案：BD[解析]落款包括兩個(gè)部分，一個(gè)是發(fā)文單位，一個(gè)是成文時(shí)間，因此決定的成文時(shí)間可以標(biāo)注在落款；另外，決定的成文日期還可以標(biāo)注在題注上，此時(shí)一般無需落款。本題選BD。42.參考答案：E阿托品為阻斷M膽堿受體的抗膽堿藥，搶救有機(jī)磷中毒時(shí)只對(duì)毒蕈堿樣癥狀有效，對(duì)煙堿樣及中樞神經(jīng)癥狀無效。毒蕈堿樣癥狀：早期即可出現(xiàn)，主要表現(xiàn)為食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、流涎、多汗、視力模糊、瞳孔縮小、呼吸道分泌物增多、呼吸困難，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)肺水腫。煙堿樣癥狀：病情加重時(shí)出現(xiàn)全身緊束感，言語不清，胸部、上肢、面頸部以至全身肌束震顫，胸部壓迫感，心跳頻數(shù)，血壓升高，嚴(yán)重時(shí)呼吸麻痹。中樞神經(jīng)癥狀：頭昏、頭痛、乏力、煩躁不安、共濟(jì)失調(diào)，重癥病例出現(xiàn)昏迷、抽搐，往往因呼吸中樞或呼吸肌麻痹而危及生命。43.參考答案：B[解析]真理是人的認(rèn)識(shí)對(duì)客觀事物的本質(zhì)及其規(guī)律的正確反映。其形式是主觀的，但內(nèi)容是客觀的，不依人的主觀意志為轉(zhuǎn)移。真理內(nèi)容的客觀性決定真理沒有階級(jí)性。故本題判斷錯(cuò)誤。44.參考答案：C[解析]面部疔瘡的臨床特征是瘡形如粟，根深頇硬，如釘丁狀。45.參考答案：B[解析]慢性支氣管炎根據(jù)咳嗽、咳痰，或伴喘息，每年發(fā)病持續(xù)3個(gè)月，連續(xù)2年或以上，并排除其他心肺疾患，可以作出診斷。如每年發(fā)病不足3個(gè)月，而有明確的診斷依據(jù)，也可以作出診斷。46.參考答案：E[解析]早期胃癌根據(jù)病灶形態(tài)可分為以下3型。①Ⅰ型為隆起型，癌灶突向胃腔；②Ⅱ型為表淺型，癌灶較平坦，無明顯的隆起與凹陷；③Ⅲ型為凹陷型，表現(xiàn)為較深的潰瘍，最多見。47.參考答案：A48.參考答案：A促甲狀腺激素釋放激素興奮試驗(yàn)主要用于原發(fā)性甲狀腺功能減退癥(甲減)、垂體性甲減和下丘腦性甲減的鑒別。靜脈注射TRH后，血清TSH不增高者提示垂體性甲減；延遲增高者為下丘腦性甲減；血清TSH在增高的基礎(chǔ)上進(jìn)一步增高，可提示原發(fā)性甲減。49.參考答案：B[解析]腎小球源性血尿產(chǎn)生的主要原因?yàn)槟I小球基底膜斷裂，紅細(xì)胞通過該裂縫時(shí)受血管內(nèi)壓力擠出時(shí)受損，受損的紅細(xì)胞又受不同滲透壓和pH作用，呈現(xiàn)變形紅細(xì)胞血尿，紅細(xì)胞容積變小，甚至破裂，腎小球源性血尿是一種癥狀而不是一種疾病，引起的原因很多，應(yīng)對(duì)癥治療。50.參考答案：D[解析]頭昏失眠性情急躁屬肝陽上亢者，應(yīng)忌食胡椒、辣椒、大蒜、白酒等辛熱助陽之品。故選項(xiàng)D不難排除。51.參考答案：D[解析]我國民族分布特點(diǎn)是以漢族為主體的大雜居、小