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住在富人區(qū)的她2021年12月黑龍江雙鴨山市事業(yè)單位公開(kāi)招聘工作人員137人(醫(yī)療16人)筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.患兒,1歲,面色蒼白1個(gè)月,易疲乏,時(shí)而煩躁,納差。體檢:肝肋下3cm,質(zhì)中,脾肋下1.5cm。查血常規(guī):Hb86g/L,RBC3.45×1012/L,MCV68fL,MCH20pg,MCHC0.26。最可能的診斷是
A.葉酸缺乏性貧B.再生障礙性貧血C.缺鐵性貧血D.維生素B12缺乏性貧血E.生理性貧血2.馬方(Marfan)綜合征的主要特點(diǎn)______。A.管狀骨細(xì)長(zhǎng),手足部尤著B(niǎo).骨皮質(zhì)變薄,骨小梁纖細(xì)C.漏斗胸或雞胸D.管狀骨長(zhǎng)度和密度不成比例E.脊椎側(cè)彎及后突畸形3.化膿性腦膜炎的并發(fā)癥包括______A.硬腦膜下積液B.腦積水C.呼吸衰竭D.腦室管膜炎E.癲癇4.引起Ⅱ型超敏反應(yīng)的變應(yīng)原是______。A.油漆B.花粉C.Rh血型抗原D.自身變性的IgGE.組胺5.簡(jiǎn)述心臟瓣膜的聽(tīng)診區(qū)。6.治療強(qiáng)心苷中毒引起的室性心律失常,應(yīng)首選的藥物是
。A.奎尼丁B.維拉帕米C.苯妥英鈉D.普魯卡因胺E.普萘洛爾7.下列關(guān)于椎間盤的敘述正確的是______。A.任意2個(gè)相鄰椎體之間都有椎間盤B.由多層纖維軟骨環(huán)組成C.由中央部髓核和周圍部纖維環(huán)組成D.髓核易向前脫出8.______經(jīng)密切接觸可導(dǎo)致HIV感染。A.唾液B.精液C.陰道分泌物D.皮膚9.修復(fù)的過(guò)程主要有兩種形式:______和______。10.下列方劑中,患者癥見(jiàn)瘡口經(jīng)久不斂,膿水清稀,倦怠懶言,少食乏味,自汗口干,夜寐不安,間有發(fā)熱,經(jīng)久不退,舌淡苔白,脈細(xì)弱,適用的是______。A.炙甘草湯B.泰山磐石散C.內(nèi)補(bǔ)黃芪湯D.六味地黃丸E.左歸丸11.以下哪一種藥物屬于乳腺癌化療常用的CMF方案
A.順鉑B.氟尿嘧啶C.阿霉素D.絲裂霉素E.羥基喜樹(shù)堿12.“特此函請(qǐng)查照”屬期復(fù)性尾語(yǔ)。13.運(yùn)動(dòng)性語(yǔ)言中樞(說(shuō)話中樞)位于______。A.額中回后部B.額下回后部C.顳上回后部D.角回E.緣上回14.面部危險(xiǎn)三角區(qū)的癤,護(hù)理中應(yīng)特別注意的潛在并發(fā)癥是______。A.膿毒癥B.毒血癥C.顱內(nèi)海綿狀靜脈竇炎D.休克15.清末學(xué)者康有為在《廣藝舟雙楫》中將晚清書(shū)法衰微的現(xiàn)象歸咎為傳統(tǒng)書(shū)法范本面目失真,這是承襲了清代中葉學(xué)者對(duì)書(shū)法范本的認(rèn)識(shí),與書(shū)法史的真實(shí)狀況并不十分吻合,與書(shū)法史發(fā)展的實(shí)際趨勢(shì)也多有出入。當(dāng)代書(shū)法家啟功先生則在《論書(shū)絕句》提出,這種令人生厭的“館閣書(shū)”與朝廷在科舉考試中標(biāo)舉卷面書(shū)寫“黑大光圓”密不可分。那么,在不能廢除“館閣書(shū)”書(shū)寫要求的前提下,士人即便有條件取法摹刻精良的書(shū)法范本,也不能從根本上改掉“館閣書(shū)”的書(shū)寫習(xí)慣,這在康氏寫成《廣藝舟雙楫》之后的時(shí)代中得到了驗(yàn)證。
對(duì)這段文字的主旨概括最準(zhǔn)確的是______A.批評(píng)康有為書(shū)法研究中存在的誤區(qū)B.探討晚清書(shū)法藝術(shù)衰微不振的原因C.強(qiáng)調(diào)科舉考試對(duì)書(shū)法藝術(shù)的負(fù)面影響D.分析書(shū)寫模式與創(chuàng)作風(fēng)氣之間的關(guān)系16.肛裂三聯(lián)征包括______、______、______。17.補(bǔ)中益氣湯中配伍黃芪的意義是______。A.益氣B.固表C.升陽(yáng)D.止汗18.進(jìn)行基因工程實(shí)驗(yàn)時(shí),常用的技術(shù)有______A.分子雜交技術(shù)B.DNA探針技術(shù)C.質(zhì)粒重組技術(shù)D.基因調(diào)控技術(shù)19.半數(shù)有效量是指______。A.臨床有效量的一半B.LD50C.引起50%動(dòng)物產(chǎn)生反應(yīng)的劑量D.效應(yīng)強(qiáng)度20.異丙酚靜脈誘導(dǎo)的主要優(yōu)點(diǎn)是______。A.起效快B.蘇醒快而完全C.循環(huán)抑制輕D.靜脈刺激小21.由A群鏈球菌(也稱化膿性鏈球菌)感染引起的疾病不包括(
)A.猩紅熱B.風(fēng)濕熱C.腎炎、腎小球腎炎D.大葉性肺炎22.阿爾茨海默病的早期癥狀主要為_(kāi)_____A.性格改變B.記憶減退C.情緒急躁、易怒D.幻覺(jué)E.妄想23.不屬于膀胱造影術(shù)前準(zhǔn)備的是______。A.排尿B.清潔腸道C.備導(dǎo)尿管D.碘過(guò)敏試驗(yàn)24.小兒腹瀉時(shí)的飲食療法,哪項(xiàng)不正確?______A.脫水患兒需禁食2天B.嚴(yán)重嘔吐者暫禁食C.母乳喂養(yǎng)者暫停輔食D.人工喂養(yǎng)者暫禁食4~6小時(shí)E.病毒性腸炎改豆制代乳品,可減輕腹瀉25.維持嬰幼兒心輸出量最主要的因素是______。A.心肌收縮力B.心率C.心室舒張末期容容積D.外周阻力E.心室收縮末期容積26.肝膿腫與肝癌都表現(xiàn)為環(huán)形強(qiáng)化時(shí),以下關(guān)于其鑒別點(diǎn)的敘述中,說(shuō)法正確的是______。A.肝癌的壁為中度強(qiáng)化B.肝膿腫的壁較薄C.肝癌動(dòng)脈期強(qiáng)化明顯,肝膿腫靜脈期強(qiáng)化明顯D.肝膿腫的壁為高度強(qiáng)化27.以下診斷鑒別心絞痛和心肌梗死最有意義的是______。A.心電圖是否有病理性Q波B.疼痛的輕重程度C.疼痛時(shí)間的長(zhǎng)短D.服用硝酸酯類藥物是否緩解28.預(yù)防胃內(nèi)容物反流和誤吸的措施,哪項(xiàng)不常用?______A.術(shù)前成人固體食物禁食6小時(shí),禁飲4小時(shí)B.急癥飽胃病人放置胃管吸除C.術(shù)前洗胃D.術(shù)前晚口服抗H2受體藥29.血小板計(jì)數(shù)<20×109/L,可發(fā)生自發(fā)性出血。
30.酶的活性中心是指
A.酶分子上含有必需基團(tuán)的肽段B.酶分子與底物結(jié)合的部位C.酶分子與輔酶結(jié)合的部位D.酶分子中能結(jié)合底物并能將底物轉(zhuǎn)變成產(chǎn)物結(jié)構(gòu)區(qū)31.古人將正常脈象的特點(diǎn)概括為“有胃”“有神”“有根”,其中脈之“有根”與否主要說(shuō)明______。A.月卑胃運(yùn)化功能的盛衰B.胃氣的盛衰C.肺氣的盛衰D.腎氣的盛衰32.下述哪種是肉芽組織構(gòu)成中正確的闡述?______A.巨細(xì)胞,成纖維細(xì)胞,中性白細(xì)胞B.巨細(xì)胞,成纖維細(xì)胞,淋巴細(xì)胞C.新生的毛細(xì)血管,成纖維細(xì)胞,炎細(xì)胞D.成纖維細(xì)胞,膠原纖維和毛細(xì)血管33.硫噴妥鈉的作用時(shí)間短是因?yàn)開(kāi)_____。A.很快由腎排出B.很快被血漿中單胺氧化酶破壞C.很快被肝藥酶破壞D.迅速?gòu)闹袠薪M織轉(zhuǎn)移到外周脂肪34.在缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查中,最能說(shuō)明體內(nèi)貯備鐵缺乏的指標(biāo)是______。A.小細(xì)胞低色素B.血清鐵降低C.血清鐵蛋白降低D.總鐵結(jié)合力升高E.骨髓鐵染色,鐵粒幼細(xì)胞減少35.阿是穴指的是不歸屬于十四經(jīng),但具有一定名稱、固定位置和一定主治作用的腧穴。36.胃大部切除術(shù)后第一天,除血壓、脈搏外,病情觀察最重要的是______。A.體溫和呼吸B.腸鳴音恢復(fù)情況C.胃腸減壓引流物的量和性狀D.傷口疼痛情況E.腹膜刺激征37.波動(dòng)性無(wú)痛性黃疸伴肝及膽囊腫大者,B超顯示肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張。最可能的診斷為_(kāi)_____A.肝癌B.黃疸性肝炎C.壺腹周圍腫瘤D.膽道蛔蟲(chóng)癥E.膽總管囊腫38.亞急性或慢性血行播散型肺結(jié)核表現(xiàn)為“三不均勻”。39.糖皮質(zhì)激素的“四抗”作用是指______、______、______、______。40.慢性苯中毒最主要損傷______。A.泌尿系統(tǒng)B.神經(jīng)系統(tǒng)C.造血系統(tǒng)D.循環(huán)系統(tǒng)41.具有中樞和外周雙重作用的鎮(zhèn)咳藥是______。A.可待因B.右美沙芬C.溴己新D.苯丙哌林42.可引起心率減慢的藥物是
。A.硝苯地平B.氫氯噻嗪C.哌唑嗪D.普萘洛爾E.卡托普利43.以下屬于拔牙禁忌證的是______。A.6個(gè)月內(nèi)發(fā)生過(guò)心肌梗死B.不穩(wěn)定型心絞痛C.充血性心力衰竭D.各種心律不齊E.未控制的高血壓44.高蛋白飲食不適用于______。A.結(jié)核病B.腎病綜合征C.急性腎炎D.貧血E.肝硬化45.心氣虛的臨床特點(diǎn)有
A.心悸B.氣短C.勞則尤甚D.神疲體倦E.自汗46.對(duì)某急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患兒,適宜選取解毒劑______進(jìn)行治療。A.亞硝酸鹽B.阿托品C.毛果蕓香堿D.毒扁豆堿47.有效時(shí)間在24小時(shí)以上,必要時(shí)用,兩次執(zhí)行之間有時(shí)間間隔,由醫(yī)生注明停止日期后方失效的醫(yī)囑屬于______。A.長(zhǎng)期備用醫(yī)囑B.臨時(shí)備用醫(yī)囑C.臨時(shí)醫(yī)囑D.長(zhǎng)期醫(yī)囑48.糖衣片的重量差異檢查方法為_(kāi)_____。A.與普通片一樣B.在包衣前檢查片芯的重量差異,包衣后再檢查一次C.包衣后檢查重量差異D.在包衣前檢查片芯的重量差異,合格后包衣,包衣后不再檢查49.世界上第一所正式護(hù)士學(xué)校創(chuàng)建于______。A.1854年,意大利,佛羅倫薩B.1860年,英國(guó),倫敦C.1888年,中國(guó),福州D.1920年,德國(guó),開(kāi)塞維慈50.醫(yī)患關(guān)系的維系不僅需要醫(yī)方正確履行自己的責(zé)任,行使自己的權(quán)利,也需要患方踐行自身的義務(wù)?;挤骄歪t(yī)時(shí)應(yīng)該履行的道德義務(wù)是______。A.如實(shí)提供病情和有關(guān)信息,配合醫(yī)方診療B.遵守醫(yī)院規(guī)章制度,尊重醫(yī)務(wù)人員及其勞動(dòng)C.給付醫(yī)療費(fèi)用D.支持臨床實(shí)習(xí)和醫(yī)學(xué)發(fā)展51.下列肺癰各時(shí)期中,應(yīng)排膿解毒的是
A.初期B.成癰期C.潰膿期D.恢復(fù)期E.以上都是52.椎管內(nèi)麻醉術(shù)前用阿托品的目的是______。A.預(yù)防嘔吐B.減少胃腸道腺體分泌C.減弱迷走神經(jīng)反射D.減輕內(nèi)臟牽涉痛E.鎮(zhèn)靜53.對(duì)于脊神經(jīng)阻滯引起的呼吸抑制應(yīng)如何處理?______A.須待麻醉藥物作用消失B.面罩吸氧C.控制好麻醉平面D.減慢給藥速度54.多尿是指成人24小時(shí)尿量大于______。A.1.5LB.2.0LC.2.5LD.3.0LE.4.0L55.以下哪項(xiàng)最符合病毒性心肌炎的臨床表現(xiàn)?______A.寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難,偶見(jiàn)心律失常B.劇烈胸痛,發(fā)熱,心電圖出現(xiàn)Q波,ST段弓背向上抬高C.發(fā)熱,P-R間期延長(zhǎng),血清抗“O”增高D.最先有低熱、倦怠,與發(fā)熱程度不平行的心動(dòng)過(guò)速,各種心律失常56.指導(dǎo)消化性潰瘍患者服用抗酸劑如氫氧化鋁凝膠時(shí)需注意______。A.飯前半小時(shí)服藥B.三餐進(jìn)食時(shí)服用C.飯后1小時(shí)和睡前服用D.需嚼服,若為乳劑,服前應(yīng)充分搖勻E.避免與奶制品、酸性食物及飲料同服57.酶原激活過(guò)程實(shí)際就是酶活性中心形成或暴露的過(guò)程。
58.在正常人的尿沉渣中不會(huì)看到透明管型尿。59.空虛時(shí)膀胱位于小骨盆腔內(nèi)。60.上消化道出血伴有休克時(shí),給病人取平臥位的目的是______。A.有利于止血B.升高血壓C.防止頭痛D.增加回心血量E.改善腦供血61.下列關(guān)于批杷葉性味的描述,正確的是
A.苦、辛、甘、微溫B.甘、苦、澀、平、有毒C.苦、微辛、寒D.苦、微寒E.辛、溫、有毒62.細(xì)胞消耗游離氧的代謝發(fā)生在______。A.線粒體B.染色體C.溶酶體D.中心體E.高爾基復(fù)合體63.下列各脈中按之乃得,舉之則無(wú)的是______。A.濡脈B.弱脈C.散脈D.浮脈64.低鉀血癥病人最早的臨床反應(yīng)是______。A.惡心、嘔吐B.心臟傳導(dǎo)阻滯C.肌無(wú)力D.代謝性酸中毒E.感覺(jué)異常65.當(dāng)病人神志消失,診斷心跳停止的指標(biāo)是______。A.血壓測(cè)不到B.大動(dòng)脈無(wú)搏動(dòng)C.脈搏捫不清D.呼吸停止E.瞳孔散大卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案:C根據(jù)患兒的臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查,面色蒼白1個(gè)月,易疲乏,時(shí)而煩躁,納差。體檢:肝肋下3cm,質(zhì)中,脾肋下1.5cm。查血常規(guī):Hb86g/L,RBC3.45×1012/L,MCV68fL,MCH20pg,MCHC0.26。Hb<110g/L,MCV<80fL,MCHC<0.32,故屬于小細(xì)胞低色素貧血。2.參考答案:A[解析]馬方綜合征的診斷依據(jù)為:①特殊骨骼變化,即管狀骨細(xì)長(zhǎng),尤以指、掌骨為著,骨皮質(zhì)變薄、纖細(xì),呈蜘蛛指樣改變;②先天性心血管異常;③眼部癥狀;④家族史。3.參考答案:ABDE[解析]化膿性腦膜炎的并發(fā)癥包括硬腦膜下積液、腦積水、腦室管膜炎,腦實(shí)質(zhì)受損時(shí)可產(chǎn)生癱瘓、智力低下或癲癇。但呼吸衰竭不屬于。4.參考答案:D[解析]Ⅱ型又稱細(xì)胞毒型超敏反應(yīng),主要由IgG、IgM介導(dǎo)針對(duì)機(jī)體自身成分,激活補(bǔ)體、募集炎癥細(xì)胞引起組織損傷。5.參考答案:心臟瓣膜聽(tīng)診區(qū)包括:
(1)二尖瓣區(qū),位于心尖搏動(dòng)最強(qiáng)處,一般位于第5肋間隙左鎖骨中線內(nèi)側(cè);
(2)主動(dòng)脈瓣區(qū),有2個(gè)聽(tīng)診區(qū),一個(gè)是主動(dòng)脈瓣區(qū),位于胸骨右緣第2肋間隙,另一個(gè)是主動(dòng)脈瓣第二聽(tīng)診區(qū),位于胸骨左緣第3、4肋間隙;
(3)肺動(dòng)脈瓣區(qū),在胸骨左緣第2肋間隙;
(4)三尖瓣區(qū),在胸骨下端左緣,即胸骨左緣第4、5肋間隙。6.參考答案:C強(qiáng)心苷中毒的治療:(1)對(duì)快速型心律失常可補(bǔ)鉀、選用苯妥英鈉或利多卡因;(2)對(duì)緩慢型心律失常可選用阿托品;(3)對(duì)于危及生命的嚴(yán)重強(qiáng)心苷中毒,可用地高辛抗體的Fab片段做靜脈注射治療,對(duì)解救致死性中毒有明顯療效。7.參考答案:C[解析]椎間盤是連接相鄰2個(gè)椎體的纖維軟骨環(huán)(第1及第2頸椎之間除外)。椎間盤分為:中央部的髓核,是富于彈性的膠狀物質(zhì);周圍部的纖維環(huán),由多層纖維軟骨環(huán)按同心圓排列組成。頸腰部纖維環(huán)前厚后薄,髓核易向后外側(cè)脫出,突入椎管或椎間孔,壓迫脊髓或脊神經(jīng)。8.參考答案:ABC[解析]HIV病毒主要攻擊人體的輔助T淋巴細(xì)胞系統(tǒng),侵入機(jī)體細(xì)胞的病毒會(huì)和細(xì)胞整合在一起難以消除。病毒基因變化多樣,廣泛存在于感染者的血液、精液、陰道分泌物、唾液、尿液、乳汁、腦脊液、有神經(jīng)癥狀的腦組織液中,其中以血液、精液、陰道分泌物中濃度最高。9.參考答案:再生和纖維性修復(fù)。[解析]修復(fù)包括再生和纖維性修復(fù),再生又包括生理性再生和病理性再生。10.參考答案:C[解析]內(nèi)補(bǔ)黃芪湯功效溫補(bǔ)氣血,生肌斂瘡;主治癰疽潰后,氣血兩虛證,癥見(jiàn)癰疽發(fā)背,潰后虛贏少氣力,潰瘍作痛或瘡口經(jīng)久不斂,膿水清稀,倦怠懶言,少食乏味,自汗口干,夜寐不安,間有發(fā)熱,經(jīng)久不退,舌淡苔白,脈細(xì)弱。11.參考答案:B[解析]CMF方案——28天一周期,共6周期,21天為一周期:環(huán)磷酰胺100MG/M2PO第1~14天或環(huán)磷酰胺600MG/M2IV第1,8天(或甲氨喋呤40MG/M2IV第1,8天:或氟尿嘧啶500MG/M2IV第1,8天)。12.參考答案:B[解析]期復(fù)性尾語(yǔ),如“妥否,請(qǐng)批復(fù)”、“請(qǐng)研究函復(fù)為盼”等;期請(qǐng)性尾語(yǔ),如“擬請(qǐng)協(xié)助為感”“特此函請(qǐng)查照”。13.參考答案:B[解析]運(yùn)動(dòng)性語(yǔ)言中樞,即Broca區(qū)。位于優(yōu)勢(shì)半球外側(cè)裂上方和額下回后部交界的三角區(qū),管理語(yǔ)言運(yùn)動(dòng)。14.參考答案:C[解析]面部危險(xiǎn)三角區(qū)癤被擠壓或處理不當(dāng),細(xì)菌可經(jīng)內(nèi)眥靜脈、眼靜脈進(jìn)入顱內(nèi)海綿狀靜脈竇,引起化膿性海綿狀靜脈竇炎,出現(xiàn)顏面部進(jìn)行性腫脹,可有寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、嘔吐、昏迷等。15.參考答案:B[解析]文段先說(shuō)康有為將晚清書(shū)法藝術(shù)的衰微歸咎為傳統(tǒng)書(shū)法范本失真,并對(duì)康有為的觀點(diǎn)進(jìn)行了質(zhì)疑;然后,再引出當(dāng)代書(shū)法家啟功的觀點(diǎn)——“館閣書(shū)”要求導(dǎo)致傳統(tǒng)書(shū)法無(wú)法得到傳承,最后一句話是后部分的進(jìn)一步說(shuō)明,也是對(duì)這段文字主旨的表達(dá)。B項(xiàng)明確體現(xiàn)主旨。16.參考答案:肛裂、前哨痔、肛乳頭肥大17.參考答案:ABC[解析]補(bǔ)中益氣湯主治脾胃氣虛證;中氣不足,氣虛下陷證;氣虛發(fā)熱證。方中重用黃芪,補(bǔ)中益氣,升陽(yáng)固表舉陷。18.參考答案:ABC[解析]進(jìn)行基因工程實(shí)驗(yàn)時(shí)需要應(yīng)用分子雜交技術(shù)(其中包括了DNA探針技術(shù))以及質(zhì)粒重組技術(shù)?;蛘{(diào)控并非是技術(shù)名稱。19.參考答案:C[解析]半數(shù)有效量:在量反應(yīng)中是指能引起50%,最大反應(yīng)強(qiáng)度的藥物劑量;在質(zhì)反應(yīng)中指引起50%實(shí)驗(yàn)動(dòng)物出現(xiàn)陽(yáng)性反應(yīng)的藥物劑量。20.參考答案:B[解析]異丙酚起效快,誘導(dǎo)平穩(wěn),無(wú)肌肉不自主運(yùn)動(dòng)、咳嗽、呃逆等副作用,對(duì)呼吸、循環(huán)有一定程度的抑制。21.參考答案:DA群鏈球菌(也稱化膿性鏈球菌),致病力強(qiáng),引起急性呼吸道感染、丹毒、軟組織感染、猩紅熱等,還可致急性腎小球腎炎、風(fēng)濕熱等變態(tài)反應(yīng)性疾病。22.參考答案:B[解析]阿爾茨海默病以近期記憶障礙為本病首發(fā)癥狀,患者對(duì)新近發(fā)生的事容易遺忘。23.參考答案:D[解析]膀胱造影術(shù)前準(zhǔn)備:①備好導(dǎo)尿管,排尿;②造影前晚服止瀉藥;③造影前12小時(shí)禁食,控制飲水;④清潔腸道;⑤備好造影劑、急救藥品、注藥消毒用品等;⑥向患者說(shuō)明造影過(guò)程,以便取得合作。膀胱造影時(shí)對(duì)比劑不進(jìn)入血液內(nèi),無(wú)過(guò)敏反應(yīng),不需做碘過(guò)敏試驗(yàn)。24.參考答案:A25.參考答案:B[解析]維持嬰幼兒心輸出量最主要的因素是心率。因?yàn)閶雰旱男玛惔x比成人快,胎兒的心率更快,從胎兒到嬰兒到幼兒再到后來(lái),心率是一直在逐漸遞減,這是由生長(zhǎng)發(fā)育的速度決定的一個(gè)規(guī)律。26.參考答案:C[解析]肝癌由肝動(dòng)脈供血,故動(dòng)脈期強(qiáng)化明顯,而肝膿腫靜脈初期有明顯強(qiáng)化,強(qiáng)化區(qū)范圍較動(dòng)脈期擴(kuò)大。27.參考答案:A[解析]心肌梗死心電圖的特征性改變是在面向透壁心肌梗死區(qū)的導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn)病理性Q波,而心絞痛發(fā)作時(shí)心電圖上可有ST段抬高(如變異型心絞痛),或ST段壓低,或T波改變,但不會(huì)出現(xiàn)病理性Q波。28.參考答案:C[解析]術(shù)前洗胃不宜作為預(yù)防誤吸的常規(guī)措施。29.參考答案:A[解析]血小板計(jì)數(shù)在(10~50)×109/L之間時(shí),可發(fā)生不同程度的自發(fā)性出血。30.參考答案:D[解析]酶的活性中心是指酶分子中能結(jié)合底物并能將底物轉(zhuǎn)變?yōu)楫a(chǎn)物的空間區(qū)域,因此D正確。31.參考答案:D[解析]脈之有根指尺脈有力,沉取不絕,主要反映腎氣的盛衰。脈之有神指脈率整齊,柔和有力,與胃氣有關(guān)。脈之有胃指脈動(dòng)從容、徐和、軟滑,主要反映脾胃功能的盛衰。32.參考答案:C[解析]肉芽組織由新生毛細(xì)血管、增生的纖維母細(xì)胞構(gòu)成,并伴有炎性細(xì)胞浸潤(rùn),炎性細(xì)胞以巨噬細(xì)胞為主。有多少不等的中性粒細(xì)胞及淋巴細(xì)胞。33.參考答案:D[解析]硫噴妥鈉為超短時(shí)作用的巴比妥類藥物,常用于靜脈麻醉、誘導(dǎo)麻醉、基礎(chǔ)麻醉、抗驚厥及復(fù)合麻醉等。本品具有很強(qiáng)的脂溶性,可以迅速?gòu)闹袠薪M織轉(zhuǎn)移到外周脂肪,與血漿蛋白有很強(qiáng)的結(jié)合能力。34.參考答案:E[解析]骨髓鐵染色顯示骨髓小??扇捐F消失,鐵粒幼紅細(xì)胞少于15%,是貯備鐵缺乏最敏感可靠的指標(biāo);血清鐵蛋白<12μg/L提示缺鐵,是反映體內(nèi)貯存鐵較敏感的指標(biāo)。35.參考答案:B[解析]阿是穴又名不定穴、天應(yīng)穴、壓痛點(diǎn)。這類穴位一般都隨病而定,多位于病變的附近,也可在與其距離較遠(yuǎn)的部位,沒(méi)有固定的位置和名稱。36.參考答案:C[解析]胃大部切除術(shù)后早期最早出現(xiàn)的并發(fā)癥是胃出血,故除生命體征外應(yīng)重點(diǎn)觀察胃管引流液的情況。37.參考答案:C[解析]黃疸并肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張、膽囊腫大的病人,應(yīng)首先考慮為梗阻性黃疸。經(jīng)化驗(yàn)除外肝炎后,應(yīng)考慮腫瘤的可能。黃疸為無(wú)痛及波動(dòng)性者,符合壺腹周圍腫瘤的診斷。38.參考答案:A[解析]亞急性或慢性血行播散型肺結(jié)核表現(xiàn)為多發(fā)大小不一,密度不一,分布不一,即所謂的“三不均勻”。39.參考答案:抗炎
抗免疫
抗毒
抗休克40.參考答案:B[解析]慢性苯中毒最主要損傷神經(jīng)系統(tǒng),產(chǎn)生頭暈、頭痛、無(wú)力、失眠、多夢(mèng)等神經(jīng)衰弱癥狀。41.參考答案:D[解析]苯丙哌林為非麻醉性鎮(zhèn)咳藥,其作用具有雙重鎮(zhèn)咳性,即:①阻斷肺胸膜的牽張感受器產(chǎn)生的肺迷走神經(jīng)反射;②直接對(duì)咳嗽中樞產(chǎn)生抑制。42.參考答案:D普萘洛爾為β受體阻滯劑,對(duì)心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)有抑制作用,使心率減慢;硝苯地平可引起心率增快;其他各項(xiàng)對(duì)心率無(wú)明顯影響。43.參考答案:ABCE[解析]心律失?;颊撸鐬榕家?jiàn)的過(guò)早搏動(dòng),不增加手術(shù)危險(xiǎn)性。頻發(fā)室早、慢性心房纖顫、6個(gè)月內(nèi)心梗、不穩(wěn)定型心絞痛、心力衰竭、血壓過(guò)高,則應(yīng)在控制改善病情后再撥牙。44.參考答案:C[解析]高蛋白飲食主要用于燒傷、結(jié)核、惡性腫瘤、貧血、甲亢等高代謝疾病,以及腎病綜合征、低蛋白血癥患者。急性腎炎發(fā)生時(shí)以血尿、蛋白尿、高血壓、水腫少尿及氮質(zhì)血癥為特點(diǎn),故不宜高蛋白飲食。45.參考答案:ABCDE[解析]心氣虛的臨床特征是心悸,氣短,勞則尤甚,神疲體倦,自汗等。46.參考答案:B[解析]急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒常用解毒劑有阿托品、解磷定、酸戊已奎醚注射液(長(zhǎng)托寧)。47.參考答案:A[解析]長(zhǎng)期備用醫(yī)囑:有效時(shí)間在24h以上,必要時(shí)執(zhí)行,由醫(yī)生注明停止時(shí)間方可失效。臨時(shí)備用醫(yī)囑:僅在12h內(nèi)有效,病情需要時(shí)才執(zhí)行,且只執(zhí)行一次,超過(guò)12h自動(dòng)失效。長(zhǎng)期醫(yī)囑:自醫(yī)生開(kāi)出醫(yī)囑起,有效時(shí)間24h以上,可連續(xù)遵循,當(dāng)醫(yī)生注明停止時(shí)間后即失效。臨時(shí)醫(yī)囑:一次完成的醫(yī)囑,診斷性的一次檢查、處置、臨時(shí)用藥,有效時(shí)間在24小時(shí)內(nèi)。48.參考答案:D[解析]此題考查糖衣片的重量差異檢查方法。糖衣片應(yīng)在包衣前檢查片芯的重量差異,符合規(guī)定后方可包衣。包衣后不再檢查重量差異。故選擇D項(xiàng)。49.參考答案:B[解析]南丁格爾創(chuàng)建世界第一所正式的護(hù)士學(xué)校是在1860年英國(guó)倫敦的圣托馬斯醫(yī)院。50.參考答案:ABD[解析]患方就醫(yī)時(shí)應(yīng)該履行的道德義務(wù):①如實(shí)提供病情和有關(guān)信息的義務(wù);②積極接受和配合醫(yī)生的診療
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