2021年09月云南楚雄州招聘大姚縣中心敬老院護理人員2人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2021年09月云南楚雄州招聘大姚縣中心敬老院護理人員2人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.成人術前常規(guī)禁食的時間是______A.禁食4小時，禁水12小時B.禁食6小時，禁水12小時C.禁食8小時，禁水8小時D.禁食12小時，禁水12小時E.禁食12小時，禁水4小時2.虛喘辨證應辨病變臟腑，分別是

A.肺B.肝C.心D.腎E.脾3.與普萘洛爾有關的禁忌證是______。A.青光眼B.腹脹氣C.尿潴留D.支氣管哮喘4.軟X線攝影相關設備的敘述，正確的是______A.選用鉬(M0)靶X線機B.鉬靶X線管是微焦點C.選用銅濾過板D.用單頁微粒增感屏，置于膠片之后E.乳腺暗盒為單屏專用暗盒5.患者胃痛暴作，惡寒喜暖，脘腹得溫則痛減，口淡不渴，喜熱飲，舌苔薄白，脈弦緊，治療首選方劑不包括______。A.香蘇散B.理中湯C.小建中湯D.黃芪建中湯E.良附丸6.脂肪肝是指中性脂肪(主要是甘油三酯)在肝內過多蓄積。7.兒少衛(wèi)生學的重點研究對象是______。8.粘液囊腫好發(fā)于上頜竇。9.細菌性肝膿腫，診斷方法首選B型超聲波，其肝臟超聲圖像應是______。A.單個或多個囊腫B.單個或多個結節(jié)性占位C.單個或多個液性暗區(qū)D.單個或多個鈣化灶E.單個或多個膽管囊狀擴張10.行政溝通可分為正式溝通和非正式溝通，下列有關正式溝通的優(yōu)點，說法錯誤的是______。A.溝通靈活，速度快B.溝通效果好C.比較嚴肅，約束力強，易于保密D.使信息溝通保持權威性11.顱底片，能顯示的孔有______A.棘孔B.破裂孔C.卵圓孔D.視神經孔E.頸靜脈孔12.葡萄胎刮宮術后4個月，血HCG明顯高于正常水平，肺部X線攝片片狀陰影，最大可能的診斷為

A.再次葡萄胎B.絨毛膜癌C.宮外孕D.侵蝕性葡萄胎E.宮內妊娠13.護理職業(yè)安全中最常見的職業(yè)性有害因素是______。A.物理性因素B.化學性因素C.生物性因素D.機械性因素14.以下屬于主動防護的是______。A.限制每次檢查的照射次數B.利用鉛墻、鉛玻璃作為屏障C.穿戴鉛圍裙、鉛手套D.距離防護15.中心型肺癌胸片不易發(fā)生征象是______。A.肺不張B.肺氣腫C.黏液嵌塞征D.阻塞性肺炎E.肺門縱隔腫塊16.休克病人血容量基本補足后，尿量仍少于20毫升/小時，且比重低，應考慮______A.心功能不全B.腎功能衰竭C.肺功能衰竭D.血容量不足E.抗利尿激素分泌過多17.女性，26歲。服農藥約20ml后，咳嗽，出汗多，繼之先咳白色泡沫痰，后呈粉紅色，抽搐，呼之不應。體檢：呼吸26次/分，血壓110/80mmHg，兩側瞳孔小似針尖大，兩肺滿布濕啰音，心率80次/分，律齊。衣服上有嘔吐物，大蒜樣氣味。本病例應立即首先給予______A.洗胃B.吸入經乙醇濕化的高濃度氧氣C.毛花苷C靜脈注射D.靜脈注射阿托品E.氨茶堿靜脈注射18.八脈交會穴中足臨泣與外關相配可治療耳、目內眥、側頭、頸肩、胸脅病癥。19.脊椎滑脫癥X線影像診斷的主要依據是______。A.脊椎相對于下一椎體前移B.椎間隙變窄C.雙斜位椎弓骨質不連續(xù)D.椎體后緣骨贅形成E.脊柱后凸畸形20.牙本質鈣化過程中，鈣化團之間遺留的鈣化區(qū)是______。A.原發(fā)性牙本質B.罩牙本質C.前期牙本質D.硬化牙本質E.球間牙本質21.事業(yè)單位的主要特征是______A.專業(yè)性B.服務性C.公益性D.知識密集性22.裝有心臟起搏器的患者不能進行的檢查是______。A.MRIB.CTC.X線平片D.SPECT23.某自費患者到婦科看病時，要求醫(yī)生以她享受公費醫(yī)療的父親的名字開具處方。此時，醫(yī)生的正確選擇是______。A.婉言拒絕患者的要求B.滿足患者的要求，醫(yī)生不過問其他C.如不是婦科的專用藥，可以滿足其要求D.當處方上的性別改為女性，才能滿足其要求E.患者答應后果自負的情況，可以滿足要求24.阿托品對膽絞痛和腎絞痛的療效較好。25.原癌基因激活的結果是出現______

A．新的表達產物

B．大量凋亡蛋白

C．過量的正常表達產物

D．異常、截短的表達產物26.健康教育的核心問題是改變個人和群體的______。A.知識B.態(tài)度C.行為D.價值觀27.中國無產階級最早誕生于外國資本主義在華開辦的企業(yè)里。28.細菌屬于原核細胞型微生物。29.診斷早期妊娠的指標是______。A.孕婦尿中的雌三醇含量B.孕婦血液中孕激素含量C.孕婦尿或血液中的人絨毛膜促性腺激素濃度D.雌二醇30.黃某2010年10月因醫(yī)療事故受到吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書的行政處罰，2011年9月向當地衛(wèi)生行政部門申請重新注冊。衛(wèi)生行政部門經過審查決定對黃某不予注冊，理由是黃某的行政處罰自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿______A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年31.與中耳關系密切的韌帶是______。32.為兒童接種卡介苗的部位是______。A.前臂掌側上段B.臂峰下2～3橫指C.上臂三角肌下緣D.上肢外側33.下列選項中，能有效刺激血漿中促紅細胞生成素含量增加的是______。A.缺O(jiān)2B.CO2潴留C.雌激素D.腎疾患E.再生障礙性貧血34.基礎護理的宗旨是為患者創(chuàng)造一個______。A.最舒適的環(huán)境B.花錢最少的方法C.恢復最快的訓練方法D.最直接的醫(yī)患溝通平臺E.接受治療的最佳身心狀態(tài)35.有關醫(yī)院物理環(huán)境的調控，正確的是______。A.病床之間的距離不得少于1米B.一般病室溫度保持在18℃～22℃較為適宜C.老年患者室溫宜保持在22℃～24℃D.新生兒患者室溫宜保持在24℃～26℃E.一般病室白天較理想的噪音強度時35～40分貝36.接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械和器具必須達到滅菌水平。37.很多因素可影響外源化學物生物轉化，包括機體的遺傳因素和環(huán)境因素兩大類。

38.“乙癸同源”指的是______。A.肝與心B.肝與脾C.肝與腎D.肝與肺39.恩格爾1977年提出的現代醫(yī)學模式是______A.生物醫(yī)學模式B.生物—社會醫(yī)學模式C.生物—心理醫(yī)學模式D.生物—心理—社會醫(yī)學模式E.心理—社會醫(yī)學模式40.下列公文不屬于轉發(fā)對象的是______。A.不相隸屬機關文件B.上級文件C.平級文件D.下級文件41.一休克病人BP70/50mmHg，CVP4cmH2O，P90次/分，正確的診斷與處理是______。A.充血性心力衰竭，強心治療B.血容量嚴重不足，充分補液C.血容量不足，適當補液D.心功能不全，補液試驗42.口腔頜面部軟組織損傷可分為______。A.擦傷B.挫傷C.刺割傷D.撕裂傷E.撕脫傷43.普萘洛爾誘發(fā)或加劇支氣管哮喘的主要原因是______。A.促進肥大細胞釋放組胺B.直接興奮支氣管平滑肌C.興奮平滑肌的M受體D.阻斷支氣管β受體44.腹膜間位器官是______。A.腎B.胃C.脾D.肝45.二陳湯的藥物組成有______A.半夏、陳皮、甘草、人參B.人參、白術、陳皮、半夏C.半夏、陳皮、甘草、烏梅D.半夏、陳皮、茯苓、竹茹46.與X線CT相比，MRI檢查顯示占絕對優(yōu)勢的病變部位為______。A.骨關節(jié)病變B.顱頸移行區(qū)病變C.肝病變D.肺部病變E.頭顱病變47.以下病邪，屬于陽邪的有______。A.風邪B.寒邪C.暑邪D.濕邪48.下述引起腹主動脈瘤的病因中，易形成假性動脈瘤的是______。A.感染性動脈瘤B.梅毒性動脈瘤C.先天性動脈瘤D.動脈硬化性動脈瘤49.病人，男性，50歲，因門靜脈高壓癥進行脾腎分流術，出院時進行預防上消化道出血的健康指導，最重要的是______A.繼續(xù)臥床休息B.服用護肝藥物C.經常服用維生素D.少吃脂肪和蛋白質類食物E.飲食細軟，不過燙50.骨巨細胞癌X線表現為______。A.Codman三角B.“日光射線”形態(tài)C.肥皂泡樣改變D.蔥皮樣改變51.男性41歲，左大腿局限性軟組織腫塊。X線平片示：結節(jié)或分葉狀軟組織密度腫塊，無鈣化，邊界不清，可能的診斷是

。A.血管瘤B.脂肪瘤C.脂肪肉瘤D.滑膜肉瘤E.纖維肉瘤52.子宮頸癌好發(fā)的部位是______。A.鱗狀上皮B.柱狀上皮C.移行帶區(qū)D.宮頸前唇E.宮頸后唇53.下列化合物中，屬于膽色素的是

A.血紅素B.膽綠素C.膽紅素D.膽素原族E.膽素族54.目前最常用的全麻誘導方法

A.吸入麻醉誘導B.保持自主呼吸的誘導C.靜脈快速誘導D.清醒插管后再作靜脈快速誘導E.肌注氯胺酮等麻醉誘導55.原發(fā)性醛固酮增多癥可出現低血鉀。56.用物理方法殺滅細菌稱為______A.消毒法B.抗菌法C.滅菌法D.無菌術E.抑菌術57.2015年6月1日，全國50個省市公安機關在互聯網上設立“網警巡查執(zhí)法”統(tǒng)一公開標識，這標志著網警從幕后走向臺前，成為維護網絡秩序的公開執(zhí)法力量。這是互聯網上法治建設的一件大事。網警公開身份執(zhí)法______。

①有利于震懾制止網絡違法言行，創(chuàng)造良好網絡環(huán)境

②是對公民享有的政治言論自由的一種侵犯

③能促使公民積極參與民主管理

④說明政府堅持依法行政，扎實推進互聯網管理A.①③B.②③C.②④D.①④58.酸蝕刻的作用包括

A.增大牙齒表面積B.暴露出清潔新鮮的釉質，呈現出化學基團的極性C.機械清潔作用D.保護牙髓活力E.減少牙齒松動59.市場競爭是推動社會進步的因素，會對社會經濟起推動作用。60.紅細胞懸浮穩(wěn)定性降低的主要原因是______A.紅細胞比容增大B.紅細胞比容減小C.血漿清蛋白增多D.血漿球蛋白增多E.血漿纖維蛋白原減少61.甲、乙、丙三個班向希望工程捐贈圖書，已知甲班有1人捐6冊，有2人各捐7冊，其余各捐11冊，乙班有1人捐6冊，有3人各捐8冊，其余各捐10冊，丙班有2人捐4冊，6人各捐7冊，其余人各捐9冊。已知甲班捐書總數比乙班多28冊，乙班比丙班多101冊，各班捐書總數在400～550冊之間。那么，甲、乙、丙三個班各有多少人?______A.48、50、53B.49、51、53C.51、53、49D.49、53、5162.男，34歲，近1個月來反復出現陣發(fā)性恐懼、胸悶、瀕死感，多次到醫(yī)院就診，心電圖檢查未見異常。為此擔心苦惱，但仍堅持工作。既往體健。該患者的主要診斷為癲癇發(fā)作。63.紅細胞生成素主要用于腎性貧血及再生障礙性貧血。64.下列哪一類水、電解質紊亂早期就易發(fā)生循環(huán)衰竭?______A.高滲性脫水B.等滲性脫水C.低滲性脫水D.中毒E.低鉀血癥65.一般認為收縮壓或MAP允許降至基礎血壓的2/3，青年人收縮壓可降至50～80mmHg，而老年人降至90mmHg以上為宜。卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：E[解析]成人術前12小時禁食，4小時禁水，主要目的是防止麻醉或手術過程中的嘔吐引起窒息或吸入性肺炎。2.參考答案：ACDE[解析]虛喘責之肺腎，虛極累及心，有脾虛生痰者。3.參考答案：D[解析]普萘洛爾為β受體阻斷劑，可加重支氣管哮喘。4.參考答案：ABDE[解析]由于軟組織攝影利用的是低能量的X線，不能使用銅濾過板。而應使用鉬濾過板。5.參考答案：BCD[解析]該患者辨證為胃痛之寒邪客胃證，治宜溫胃散寒，行氣止痛，方用香蘇散合良附丸。理中湯溫中祛寒，補氣健脾，主治脾胃虛寒證；小建中湯溫中補虛，和里緩急，主治中焦虛寒，肝脾失調，陰陽不和證；黃芪建中湯溫中補氣，和里緩急，主治陰陽氣血俱虛證。6.參考答案：A7.參考答案：中小學生群體。[解析]兒少衛(wèi)生學的研究對象是從出生后的嬰兒到發(fā)育成熟的青年，年齡范圍0～25歲。重點對象是中小學生群體。8.參考答案：B[解析]粘液囊腫多發(fā)生于篩竇或額竇，也見于蝶竇，上頜竇少見；而粘膜囊腫多見于上頜竇。9.參考答案：C[解析]細菌性肝膿腫常為多種細菌所致的混合感染，約為80%。B型超聲檢查作為細菌性肝膿腫首選的檢查方法，其陽性診斷率可達96%以上。必要時可在B型超聲定位引導下進行肝膿腫穿刺，以確定診斷，并可進行膿液培養(yǎng)和藥物敏感試驗，作為以后藥物治療之依據。細菌性肝膿腫超聲特點：①腫塊的邊界模糊、不規(guī)則，早期回聲低，病史較長者，周邊反射增強；②囊性暗區(qū)形態(tài)不規(guī)則，邊緣毛糙，其內顯示不均勻分布的粗大光點或片狀、絮狀強回聲，后方回聲略強，外周包繞不均質的實性低回聲組織；③肝組織腫脹因腫塊的部位、數目及大小的不同而有不同的改變，但多為局限性肝腫大，被膜下膿腫可致肝被膜局部外凸。超聲肝掃描能顯示肝內占位性損害的位置、大小和數目。如示邊界不清的液性占位，診斷已可成立。尚未液化的膿腫與小于2cm者超聲難以一次確診，而有待多次復測。10.參考答案：A[解析]正式溝通是建立在行政組織基礎之上，通過正常的行政手段實現的。如行政機關發(fā)布法令、規(guī)章、命令、通告、公告、傳達文件、召開正式會議、制訂正式報告、手冊；行政領導與下屬人員因公務所進行的正式接觸與會談；下級行政機關對上級行政機關的報告、建議、申請等。因為其要沿著行政系統(tǒng)層級層層傳遞，溝通速度比較慢。因此，本題選A。11.參考答案：ABC[解析]顱底攝影目的，主要觀察顱底諸骨形態(tài)和骨質變化、中顱凹部各孔的大小及顴，胃，弓情況。標準片可清晰顯示：自巖骨尖部向前外方，依次可見破裂孔、卵圓孔和棘孔的軸位像。12.參考答案：B[解析]凡是產后、流產后，尤其是葡萄胎后陰道有持續(xù)性不規(guī)則出血，子宮復舊不佳，大而軟，血、尿HCG測定持續(xù)陽性，應考慮絨癌，尤其是出現轉移灶可診斷絨癌。絨癌以血行轉移為主，肺轉移最常見，本例肺部X線攝片片狀陰影，提示已肺轉移。13.參考答案：C[解析]生物性因素是影響護理職業(yè)安全最常見的職業(yè)性有害因素。護理工作中主要的生物性因素為細菌和病毒。14.參考答案：A[解析]在輻射場內的人員所受照射的累積劑量與時間成正比，因此，在照射率不變的情況下，縮短照射時間便可減少所接受的劑量，或者人們在限定的時間內工作，就可能使他們所受到的射線劑量在最高允許劑量以下，確保人身安全(僅在非常情況下采用此法)，從而達到防護目的。限制每次檢查的照射次數可減少輻射時間，屬于主動防護。15.參考答案：C[解析]中心型肺癌系指發(fā)生于支氣管、葉支氣管及肺段支氣管的肺癌，以鱗癌和未分化癌居多。胸片表現取決于腫瘤發(fā)生部位，早期局限于大支氣管黏膜面，癌瘤可向腔內生長，早期易出現癥狀，胸片上可無異常表現。如引起支氣管部分和完全阻塞，則可產生局限性肺過度膨脹，肺炎或肺不張。中心型肺癌可有阻塞性改變，包括阻塞性肺氣腫，阻塞性肺不張，阻塞性肺炎，其次，肺門腫塊也是中心性肺癌的間接征象。黏液嵌塞征是支氣管黏膜的炎癥、壞死、出血及支氣管黏液分泌異常導致的黏液排除障礙，不屬于中心性肺癌胸片表現。16.參考答案：B[解析]由于病人是在血容量已基本補足的情況下，出現尿量仍少于20毫升/小時，且比重低，因此應排除血容量不足。17.參考答案：A[解析]急性有機磷中毒的治療原則：緊急處理，清除毒物，應用解毒藥消除乙酰膽堿蓄積和恢復膽堿酯酶活力。輕度中毒者去除污染毒物，監(jiān)測24h，觀察病情有無發(fā)展；重度中毒者，癥狀消失后停藥，并至少觀察3～7d。中毒時，應緊急進行心肺復蘇，立即脫離現場，口服中毒者，6h內應用清水洗胃，直至洗出液清亮為止。選項A為本題正確答案。18.參考答案：B[解析]八脈交會穴中足臨泣與外關相配可治療目外眥、頰、頸、耳后、肩。19.參考答案：A[解析]脊椎滑脫癥X線影像診斷要點有以下三點。①脊椎滑脫前移：是診斷本病的主要依據。側位片顯示滑脫椎體移向前方或前下方，使脊柱椎體前、后緣連線的連續(xù)性中斷、錯位。②脊椎椎弓峽部、小關節(jié)和椎弓根的異常表現：亦是診斷本病的重要表現，一般以斜位顯示為佳。③脊椎不穩(wěn)定狀態(tài)：表現為過伸和過屈側位片，椎體間有滑動現象。20.參考答案：E[解析]牙本質的鈣化主要是球形鈣化，以鈣質小球為中心最后再融介而成，在牙本質鈣化不良時，鈣化團之間遺留一些未被鈣化的間質；稱為球間牙本質，主要分布于牙冠部近釉質牙本質界處。原發(fā)性牙本質是指牙根發(fā)育完成以前形成的牙本質；罩牙本質是指緊鄰釉牙本質界的最先形成的原發(fā)性牙本質；前期牙本質是指剛剛形成尚未礦化的牙本質；硬化牙本質是指病理刺激下，牙本質小管封閉的牙本質。21.參考答案：BCD[解析]事業(yè)單位主要有以下特征：(1)服務性。事業(yè)單位主要分布在教、科、文、衛(wèi)等領域一是保障國家政治、經濟、文化生活正常進行的社會服務支持系統(tǒng)。(2)公益性。事業(yè)單位所追求的首先是社會效益，同時，有些事業(yè)單位在保證社會效益的前提下，為實現事業(yè)單位的健康發(fā)展、社會服務系統(tǒng)的良性循環(huán)，根據國家規(guī)定向接受服務的單位或個人收取一定的服務費用。(3)知識密集性。絕大多數事業(yè)單位是以腦力勞動為主體的知識密集性組織，專業(yè)人才是事業(yè)單位的主要人員構成，利用科技文化知識為社會各方面提供服務是事業(yè)單位的主要手段。22.參考答案：A[解析]心臟起搏器是一種精細的電子設備，它的工作性能可受強磁場、電流的干擾，這類患者禁止進入強磁場。MRI的基本原理是將人體置于特殊的磁場中，通過一系列處理獲得信息圖像，因此，患者不能進行MRI。而X線平片與CT檢查主要是利用X光穿透人體發(fā)生衰減的原理；SPECT是單光子發(fā)射計算機斷層成像術，是對從患者體內發(fā)射的示蹤劑的γ射線成像，所以并不會對心臟起搏器形成干擾。23.參考答案：A[解析]醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動中享有下列權利。①在注冊的執(zhí)業(yè)范同內，進行醫(yī)學診查、疾病調查、醫(yī)學處置、出具相應的醫(yī)學證明文件，選擇合理的醫(yī)療、預防、保健方案。②按照國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的標準，獲得與本人執(zhí)業(yè)活動相當的醫(yī)療設備基本條件。③從事醫(yī)學研究、學術交流，參加醫(yī)生協(xié)會和專業(yè)學術團體。④參加專業(yè)培訓，接受繼續(xù)醫(yī)學教育。⑤在執(zhí)業(yè)活動中，人格尊嚴、人身安全不受侵犯。⑥獲取工資報酬和津貼，享受國家規(guī)定的福利待遇。⑦對所在機構的醫(yī)療、預防、保健工作和衛(wèi)生行政部門的工作提出意見和建議，依法參與所在機構的民主管理。24.參考答案：B[解析]阿托品適用于各種內臟絞痛，對胃腸絞痛，膀胱刺激癥狀如尿頻、尿急等療效較好，但對膽絞痛或腎絞痛療效較差，常需與阿片類鎮(zhèn)痛藥合用。25.參考答案：ACD[解析]細胞原癌基因激活的方式很多，如插入突變、染色體重排、染色體DNA擴增、點突變和缺失等，但不會出現大量凋亡蛋白，這種蛋白質在細胞程序性死亡時才出現。26.參考答案：C[解析]健康教育的核心問題是改變個人和群體的行為。27.參考答案：A[解析]中國無產階級產生于19世紀四五十年代。外國商人在中國通商口岸開辦了一批船塢和工廠，這些外商企業(yè)，利用中國廉價的原料和勞動力，剝削中國廣大勞動人民。這樣，中國無產階級就先于中國資產階級在外商企業(yè)里誕生了。28.參考答案：A[解析]細菌屬于原核細胞型微生物。29.參考答案：C30.參考答案：B[解析]有下列情形之一的，不予注冊：①不具有完全民事行為能力的：②因受刑事處罰，自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請注冊之日止不滿二年的；③受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰，自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿二年的；④有國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定不宜從事醫(yī)療、預防、保健業(yè)務的其他情形的。31.參考答案：盤錘韌帶32.參考答案：C[解析]卡介苗是一種用來預防兒童結核病的預防接種疫苗，接種對象為出生3個月以內的嬰兒或用舊結核菌素試驗陰性的兒童。一般采用皮內注射法，注射部位在左上臂三角肌下端外緣。33.參考答案：A[解析]促紅細胞生成素主要是由腎皮質腎小管周圍的間質細胞產生。任何引起腎氧供給不足的因素如貧血、缺O(jiān)2、腎血流減少，均可促進促紅細胞生成素的合成和分泌，使血漿中促紅細胞生成素含量增加。34.參考答案：E[解析]基礎護理的宗旨是為患者創(chuàng)造一個接受治療的最佳身心狀態(tài)。35.參考答案：ABCE[解析]病床之間的距離應大于或等于1米，一般病室溫度保持在18℃～22℃較為適宜，新生兒及老年病人室溫保持在22℃～24℃為佳。病室濕度以50%～60%為宜，白天病室較理想的噪音強度是35～40分貝。36.參考答案：B[解析]《中華人民共和國醫(yī)院感染管理辦法》第十二條規(guī)定，醫(yī)療機構應當按照《消毒管理辦法》，嚴格執(zhí)行醫(yī)療器械、器具的消毒工作技術規(guī)范，并達到以下要求：①進入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到滅菌水平；②接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到消毒水平；③各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須一用一滅菌。醫(yī)療機構使用的消毒藥械、一次性醫(yī)療器械和器具應當符合國家有關規(guī)定。一次性使用的醫(yī)療器械、器具不得重復使用。37.參考答案：A[解析]很多因素可影響外源化學物生物轉化，包括機體的遺傳因素和環(huán)境因素兩大類。(一)遺傳因素常體現在代謝酶的種類、數量和活性的差異上，代謝酶的多態(tài)性也是影響毒性反應個體差異的重要因素。(二)各種環(huán)境因素主要通過影響代謝酶和輔酶的合成過程以及催化過程來干擾外源化學物的生物轉化，如代謝酶的誘導和抑制。另外，其他影響因素還有營養(yǎng)狀態(tài)、疾病等。38.參考答案：C[解析]“乙癸同源”是“肝腎同源”的習慣說法，其實質是“精血同源”。中醫(yī)的“乙癸同源”，是指古人用五行學說把方位、天干與五臟相配合而言的。在方位上，肝屬東方，腎屬北方；在天干配屬上，肝屬乙木，腎屬癸水；同時因為肝和膽、腎和膀胱是分別相表里的臟腑，而在天于配屬上，膽屬甲，膀胱屬壬，所以有“肝屬東方甲乙木，腎屬北方壬癸水”之說。由此，中醫(yī)習慣上就把“肝腎同源”稱作“乙癸同源”。39.參考答案：D[解析]現代醫(yī)學模式是恩格爾于1977年提出的生物—心理—社會醫(yī)學模式。40.參考答案：D[解析]轉發(fā)公文用于轉發(fā)上級機關或者同級機關的公文，即下行文或者平行文。下級機關文件屬于上行文。故本題答案選D。41.參考答案：B[解析]該休克患者，血壓低，中心靜脈壓低，提示血容量嚴重不足，所以應充分補液。42.參考答案：ABCDE43.參考答案：D[解析]普萘洛爾是β受體阻斷劑，促進支氣管收縮，誘發(fā)或加重支氣管哮喘。44.參考答案：D[解析]腹膜內位器官，包括此類器官幾乎全部包被腹膜，活動度較大。主要的器官有：胃、十二指腸上部、空腸、回腸、闌尾、橫結腸、乙狀結腸、脾、卵巢、輸卵管等。

腹膜間位器官，此類器官三面，或多面包被腹膜，活動度較小。主要的器官有：升結腸、降結腸、肝、膀胱、子宮等。

腹膜外位器官，此類器官只有一面包被腹膜，幾乎不能活動。主要的器官有：胰、腎、輸尿管、腎上腺等。45.參考答案：C[解析]二陳湯是由陳皮、半夏、炙甘草、茯苓、生姜、烏梅組成。46.參考答案：B[解析]與X線CT相比，MRI檢查最示占絕對優(yōu)勢的病變部位為顱頸移行區(qū)病變、47.參考答案：AC[解析]風為陽邪，暑為陽邪，寒為陰邪，濕為陰邪。48.參考答案：A[解析]感染性動脈瘤可引起正常動脈壁的結構破壞而形成假性動脈瘤。49.參考答案：E[解析]門靜脈高壓行脾腎靜脈分流術，手術不切除脾，將脾靜脈的遠端和左腎靜脈的側面作吻合。術后病人胃底-食管下段曲張靜脈雖然壓力減低，但是仍然存在，仍有破裂出血的可能。飲食細軟，不過燙，不食用瓜子、核桃等較硬食物仍是預防上消化道出血的關鍵。50.參考答案：C[解析]骨巨細胞瘤主要癥狀為疼痛和腫脹，與病情發(fā)展相關局部腫塊壓之有乒乓球樣感覺和壓痛，病變的關節(jié)活動受限。典型的X線特征為骨端偏心位、溶骨性、囊性破壞而無骨膜反應，病灶膨脹生長、骨皮質變薄，呈肥皂泡樣改變。51.參考答案：C[解析]脂肪肉瘤X線檢查可見結節(jié)或分葉狀軟組織密度腫塊，無鈣化，邊界不清。52.參考答案：C[解析]子宮頸癌好發(fā)于宮頸上皮移行帶，即子宮頸外口柱狀上皮與鱗狀上皮交接處。53.參考答案：BCDE[解析]膽色素是一種生物色素，是某些卟啉代謝中形成的黃色、綠色、紅色或褐色非金屬化合物系列之