2022年08月2022四川成都市崇州市衛(wèi)生特別服務(wù)崗招募154人（第二批）筆試參考題庫(kù)含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年08月2022四川成都市崇州市衛(wèi)生特別服務(wù)崗招募154人（第二批）筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.WHO提出健康的定義是______。A.具有強(qiáng)健的體質(zhì)B.具有良好的社會(huì)適應(yīng)能力C.具有完好的身體、心理和社會(huì)適應(yīng)能力D.具有完整的身體和心理健康狀態(tài)2.風(fēng)邪引起的疾病多在春季發(fā)生，其他季節(jié)沒(méi)有。3.2017年底至今，美國(guó)多地受到暴風(fēng)雪襲擊，給人們生活造成很多不便，這說(shuō)明冬季影響美國(guó)的災(zāi)害性天氣是______。A.寒潮B.颶風(fēng)C.臺(tái)風(fēng)D.暴雨4.患者，女，45歲。近1個(gè)月來(lái)經(jīng)常眩暈、視物模糊，伴耳鳴、惡心、嘔吐，最可能的診斷是______。A.腦栓塞B.急性腦膜炎C.梅尼埃病D.青光眼5.聯(lián)合國(guó)是第二次世界大戰(zhàn)后由主權(quán)國(guó)家組成的國(guó)際組織。聯(lián)合國(guó)大會(huì)、聯(lián)合國(guó)安全理事會(huì)、聯(lián)合國(guó)經(jīng)濟(jì)及社會(huì)理事會(huì)、聯(lián)合國(guó)托管理事會(huì)、國(guó)際法院和聯(lián)合國(guó)秘書(shū)處是聯(lián)合國(guó)的6個(gè)主要機(jī)構(gòu)。6.顱腦CT曾強(qiáng)掃描，一般作為判斷增強(qiáng)效果好壞的參考標(biāo)準(zhǔn)是______。A.脈絡(luò)膜叢顯影的好壞B.大腦鐮顯影的好壞C.小腦鐮顯影的好壞D.Willi氏環(huán)顯影的好壞E.垂體腺顯影的好壞7.下列規(guī)范行政自由裁量權(quán)的是

。A.行政合法性原則B.行政合理性原則C.行政應(yīng)急性原則D.行政效率原則8.病毒性肝炎肝膽濕熱證，常用的中藥是龍膽草、梔子。9.可能逆轉(zhuǎn)慢性胃炎病人胃黏膜腸化和不典型增生的藥物有

A.β-胡蘿卜素B.維生素CC.維生素ED.葉酸10.下列關(guān)于疣的描述，正確的有______。A.扁平疣好發(fā)于成年人B.尋常疣可出現(xiàn)Koebner現(xiàn)象C.尖銳濕疣屬性傳播疾病D.發(fā)生于頭皮的尋常疣稱(chēng)指狀疣E.外傷及摩擦為跖疣的誘因11.下述指標(biāo)中對(duì)滲出液診斷最有幫助的是______。A.胸水LDH210U/LB.胸水細(xì)胞總數(shù)3000×106/LC.葡萄糖6.8mmol/LD.ADA20U/LE.胸水比重1.01812.簡(jiǎn)述呼吸衰竭的總治療原則。13.支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)，可選用______。A.酮替酚B.氨茶堿C.阿托品D.普萘洛爾14.下列各項(xiàng)中，最能支持慢性胰腺炎診斷的是

A.反復(fù)發(fā)作上腹痛B.血糖增高C.糞蘇丹Ⅲ染色鏡下有脂肪滴D.B超檢查胰腺增大E.CT檢查胰腺增大、有鈣化影15.舌診中主熱證的舌色有______。A.青舌B.紫舌C.淡白舌D.紅舌16.用于傷寒治療的藥物包括______。A.諾氟沙星B.氧氟沙星C.環(huán)丙沙星D.呋喃妥因17.以習(xí)近平同志為核心的黨中央，從思想、組織、作風(fēng)、制度、紀(jì)律和反腐倡廉建設(shè)等各個(gè)方面，創(chuàng)造性回答了“建設(shè)一個(gè)什么樣的馬克思主義執(zhí)政黨，怎樣建設(shè)馬克思主義執(zhí)政黨”的問(wèn)題。18.哪一項(xiàng)不是腋路臂叢阻滯的優(yōu)點(diǎn)?______A.不會(huì)引起氣胸B.不會(huì)阻滯膈神經(jīng)C.不會(huì)誤入椎管D.橈神經(jīng)阻滯完全19.受精卵著床必備條件有：(1)透明帶必須消失；(2)囊胚滋養(yǎng)細(xì)胞必須分化出合體滋養(yǎng)細(xì)胞；(3)囊胚與子宮內(nèi)膜必須同步并相互配合；(4)孕婦體內(nèi)必須有足夠數(shù)量的孕酮。20.成人靜脈采血，采血的部位通常是______。A.手背靜脈B.肘部靜脈C.頸外靜脈D.內(nèi)踝靜脈21.Gracey匙刮中型號(hào)適用于______。22.影響味覺(jué)的因素中不包括______。A.嗅覺(jué)B.年齡C.舌和口腔情況D.內(nèi)分泌E.性別23.關(guān)于一氧化碳中毒的描述，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是______。A.吸入純氧有助于快速置換與血紅蛋白結(jié)合的一氧化碳B.一氧化碳可以妨礙氧氣與血紅蛋白的結(jié)合C.吸入5%二氧化碳刺激呼吸中樞有助于一氧化碳的排出D.一氧化碳可以促進(jìn)氧氣與血紅蛋白的解離24.腦動(dòng)脈粥樣硬化時(shí)，腦組織可發(fā)生

A.萎縮B.軟化C.梗死D.出血25.巴斯刷牙方法中刷牙時(shí)每次牙刷在1～2顆牙位范圍移動(dòng)。26.下列關(guān)于心臟的解剖描述，錯(cuò)誤的是______。A.心尖朝向左前下方，位于左側(cè)第5肋間隙，在鎖骨中線外側(cè)1～2cm處B.心的胸肋面朝向前上方，大部分由右心室構(gòu)成C.膈面朝向后下方，大部分由左心室構(gòu)成，貼著膈D.心底朝右后上方，與出入心的大血管干相連27.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)是______。A.以專(zhuān)家為基礎(chǔ)的服務(wù)B.以保健為基礎(chǔ)的服務(wù)C.以醫(yī)療為基礎(chǔ)的服務(wù)D.以社區(qū)為基礎(chǔ)的服務(wù)28.蟬蛻的主要?dú)w經(jīng)是______。A.肺、脾B.肺、腎C.肺、心D.肺、肝29.細(xì)菌性痢疾糞便顯微鏡檢查可見(jiàn)(

)A.嗜酸性粒細(xì)胞B.紅細(xì)胞↑，白細(xì)胞↑↑C.紅細(xì)胞↑↑，白細(xì)胞↑D.巨噬細(xì)胞30.水谷之海指的是______。A.膽B(tài).小腸C.大腸D.胃31.胃癌血行轉(zhuǎn)移，首先轉(zhuǎn)移到______。A.肝臟B.肺臟C.骨骼D.腦部32.人體消化三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的消化酶主要來(lái)源于______。A.胃B.胰腺C.膽囊D.小腸33.治療梅毒首選______。A.土霉素B.紅霉素C.氯喹D.青霉素34.患者發(fā)熱，查及全血細(xì)胞減少，肝脾淋巴結(jié)腫大，首先考慮______。A.再生障礙性貧血B.嚴(yán)重缺鐵性貧血C.急性白血癥D.慢性粒細(xì)胞性白血癥E.脾功能亢進(jìn)癥35.下列選項(xiàng)中屬于矛盾斗爭(zhēng)性表現(xiàn)的有______。A.剝削階級(jí)與被剝削階級(jí)的對(duì)立B.各地區(qū)之間經(jīng)濟(jì)發(fā)展的不平衡C.先進(jìn)思想與落后思想的沖突D.人民內(nèi)部的意見(jiàn)分歧36.無(wú)吸收過(guò)程的給藥途徑是

。A.口服B.皮下注射C.肌肉注射D.靜脈注射E.舌下含化37.進(jìn)出肝門(mén)的結(jié)構(gòu)有______。A.肝淋巴管B.肝固有動(dòng)脈C.肝左、右管D.肝門(mén)靜脈38.胰島素對(duì)糖代謝調(diào)節(jié)的主要作用有(

)A.促進(jìn)肌肉、脂肪細(xì)胞攝取葡萄糖B.促進(jìn)糖原合成，減少糖原分解C.促進(jìn)糖氧化分解，加速糖的利用D.促進(jìn)糖轉(zhuǎn)變?yōu)橹?9.具有沉降性質(zhì)的性味是______。A.苦溫B.辛溫C.苦寒D.甘寒40.透視檢查的基礎(chǔ)基于感光效應(yīng)。41.法洛四聯(lián)癥以室間隔缺損和主動(dòng)脈騎跨為主。42.下列疾病中不伴高脂血癥的是______。A.糖尿病B.甲減C.甲亢D.腎病綜合征E.動(dòng)脈粥樣硬化43.下列維生素中采用GC法測(cè)定其含量的是f

)A.維生素AB.維生素B1C.維生素CD.維生素E44.影響尿量的主要因素是______。A.精神因素B.腎小管濃縮稀釋功能C.腎小球?yàn)V過(guò)率D.腎小管重吸收功能E.心理因素45.皮疹多為全身性疾病的表現(xiàn)之一，臨床上常見(jiàn)的皮疹有多種，其中______為稍隆起皮膚表面的蒼白色或紅色的局限性水腫，為速發(fā)性皮膚變態(tài)反應(yīng)所致，見(jiàn)于各種過(guò)敏反應(yīng)。A.玫瑰疹B.斑疹C.丘疹D.蕁麻疹46.患者，女性，已婚，未產(chǎn)婦，33歲，停經(jīng)49天，尿妊娠免疫試驗(yàn)(+)，突感右下腹疼痛，面色蒼白，惡心，出汗，陰道少量出血，體溫不高，既往有盆腔炎，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.最可能的診斷為輸卵管妊娠破裂B.婦科檢查：子宮稍大，軟，宮頸舉痛，后穹窿飽滿C.血壓下降，脈搏增快D.后穹窿穿刺為膿性液體E.血HCG升高47.特發(fā)性肺纖維化的突出臨床癥狀是干咳，進(jìn)行性呼吸困難。48.了解胎兒成熟度最常用的檢查項(xiàng)目是______。A.檢測(cè)羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值B.檢測(cè)羊水中肌酐值C.檢測(cè)羊水中膽紅素類(lèi)物質(zhì)D.檢測(cè)羊水中淀粉酶值E.B超檢查胎兒雙頂徑值49.下列患者最容易發(fā)生壓瘡的是______。A.肥胖患者B.高熱患者C.全身癱瘓患者D.糖尿病患者50.小兒腹瀉時(shí)的飲食療法，哪項(xiàng)不正確?______A.脫水患兒需禁食2天B.嚴(yán)重嘔吐者暫禁食C.母乳喂養(yǎng)者暫停輔食D.人工喂養(yǎng)者暫禁食4～6小時(shí)E.病毒性腸炎改豆制代乳品，可減輕腹瀉51.慢性盤(pán)狀紅斑狼瘡的病理特點(diǎn)是______。A.固有層散在淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)B.血管周?chē)馨图?xì)胞浸潤(rùn)C(jī).固有層淋巴細(xì)胞帶狀浸潤(rùn)D.結(jié)締組織中淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)并形成濾泡E.血管周?chē)掀蛹?xì)胞及淋巴細(xì)胞結(jié)節(jié)樣聚集52.喉氣管異物最嚴(yán)重的并發(fā)癥是______。A.聲嘶B.喉痛C.喉頭梗阻D.急性喉炎E.肺部感染53.以下關(guān)于ARDS的臨床特點(diǎn)和實(shí)驗(yàn)室檢查，說(shuō)法正確的是______。A.呼吸窘迫的特點(diǎn)為呼吸淺快，頻率大于28次/分B.早期體征為雙側(cè)肺底濕啰音C.因本病的主要病理變化為肺水腫，故不會(huì)出現(xiàn)管狀呼吸音D.X線胸片符合肺水腫，不會(huì)出現(xiàn)肺質(zhì)纖維化E.肺動(dòng)脈平均壓力小于12cmH2O54.新時(shí)期我國(guó)衛(wèi)生方針的核心是依靠科技與教育，動(dòng)員全社會(huì)參與。55.在一定范圍內(nèi)隨著前負(fù)荷增加，心肌收縮力加強(qiáng)，心輸出量也增加。56.普魯卡因的作用特點(diǎn)是

。A.穿透力強(qiáng)B.毒性小C.作用快D.毒性大E.穿透力弱57.抗菌機(jī)制為抑制細(xì)胞壁合成，且有抗銅綠假單胞菌作用的是______。A.青霉素B.羧芐西林C.慶大霉素D.鏈霉素58.58歲婦女，絕經(jīng)8年后陰道流血2個(gè)月，出血量時(shí)多時(shí)少。盆腔檢查：宮頸光滑，子宮稍大，雙附件正常。懷疑子宮內(nèi)膜癌，為明確診斷，首選的輔助檢查是______A.宮頸涂片檢查B.分段診刮C.陰道鏡D.宮頸活檢E.陰道脫落細(xì)胞檢查59.對(duì)公眾個(gè)人(全身)劑量當(dāng)量限值，正確的是______。A.每年5mSvB.每年15mSvC.每年20mSvD.每年25mSvE.每年50mSv60.下列胃痛各證型中，治法應(yīng)溫胃散寒，行氣止痛的是______A.寒邪客胃B.飲食傷胃C.肝氣犯胃D.濕熱中阻E.瘀血停胃61.患者煩躁口渴，面赤生熱，口舌生瘡，便秘尿赤，舌紅苔黃，脈細(xì)數(shù)，治療宜用______。A.玉女煎B.涼膈散C.導(dǎo)赤散D.清胃散62.正常成人的二尖瓣口面積是______。A.1.0～1.9cm2B.2.0～2.9cm2C.3.0～3.9cm2D.4.0～4.9cm2E.＞5.0cm263.下列關(guān)于外勞宮穴主治病證的描述，正確的是

A.落枕B.臍風(fēng)C.手指麻木D.五指不能屈伸E.高熱64.依托咪酯禁用用于______A.腎功能不全B.心功能不全C.肝功能不全D.老人、兒童E.ICU壽人長(zhǎng)期鎮(zhèn)靜65.關(guān)于維生素A的敘述，正確的是

A.缺乏維生素A可患夜盲癥B.蔬菜中的β-胡蘿卜素是維生素A的來(lái)源之一C.肝臟中含有較豐富的維生素AD.可經(jīng)日光照射而獲得卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：C[解析]世界衛(wèi)生組織提出“健康不僅是軀體沒(méi)有疾病，還要具備心理健康、社會(huì)適應(yīng)良好和有道德”。因此，現(xiàn)代人的健康內(nèi)容包括：軀體健康、心理健康、心靈健康、社會(huì)健康、智力健康、道德健康、環(huán)境健康等。2.參考答案：B[解析]風(fēng)邪引起的疾病多在春季發(fā)生，其他季節(jié)也有。3.參考答案：A[解析]冬季影響美國(guó)的災(zāi)害性天氣是寒潮，它是北極地區(qū)的寒冷空氣沿著北美中部平原快速南下，大規(guī)模強(qiáng)冷空氣爆發(fā)形成寒潮，因此可以說(shuō)來(lái)自極地的強(qiáng)烈冷氣流造成了北美冬季的寒潮天氣。故本題選A。4.參考答案：C[解析]梅尼埃病主要的病理改變?yōu)槟っ月贩e水，臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的旋轉(zhuǎn)性眩暈、波動(dòng)性聽(tīng)力下降、耳鳴和耳悶脹感。本病多發(fā)生于30～50歲的中、青年人，兒童少見(jiàn)。5.參考答案：A[解析]聯(lián)合國(guó)是1945年第二次世界大戰(zhàn)后成立的，由主權(quán)國(guó)家組成的國(guó)際組織。根據(jù)《聯(lián)合國(guó)憲章》第三章第七條之規(guī)定，聯(lián)合國(guó)沒(méi)有聯(lián)合國(guó)大會(huì)、聯(lián)合國(guó)安全理事會(huì)、聯(lián)合國(guó)經(jīng)濟(jì)及社會(huì)理事會(huì)、聯(lián)合國(guó)托管理事會(huì)、國(guó)際法院和聯(lián)合國(guó)秘書(shū)處6個(gè)聯(lián)合國(guó)主要機(jī)構(gòu)。故本題判斷正確。6.參考答案：D[解析]顱腦CT增強(qiáng)掃描，一般將Willi氏環(huán)顯影的好壞作為判斷增強(qiáng)效果好壞的參考標(biāo)準(zhǔn)。7.參考答案：B[解析]合理性原則是行政法治原則的一個(gè)重要組成部分，指行政行為的內(nèi)容要客觀、適度、合乎理性。它產(chǎn)生的主要原因是由于行政自由裁量權(quán)的存在。8.參考答案：A[解析]龍膽草大苦大寒，既能瀉肝膽實(shí)火，又能利肝經(jīng)濕熱，瀉火除濕；梔子苦寒瀉火、燥濕清熱，二者同用，可加強(qiáng)龍膽草瀉火除濕之力。9.參考答案：ABCD慢性胃炎病人可有胃黏膜腸化和不典型增生，列出的四種藥物為抗氧化維生素，均有可能幫助其逆轉(zhuǎn)。10.參考答案：CDE[解析]疣是由人類(lèi)乳頭瘤病毒引起的一種皮膚表面贅生物。多見(jiàn)于兒童及青少年，潛伏期為1～3個(gè)月，能自身接種擴(kuò)散。尋常疣一般不出現(xiàn)Koebner現(xiàn)象。尖銳濕疣屬性傳播疾病。指狀疣常發(fā)于頭皮，也可發(fā)于面部、趾間。跖疣為發(fā)生于足底的尋常疣，外傷和摩擦為其誘因。11.參考答案：C[解析]滲出液中葡萄糖的含量較低。12.參考答案：呼吸衰竭的總治療原則是：

(1)加強(qiáng)呼吸支持，包括保持呼吸道通暢、糾正缺氧和改善通氣等；

(2)呼吸衰竭病因和誘發(fā)因素的治療；

(3)加強(qiáng)一般支持治療和對(duì)其他重要臟器功能的監(jiān)測(cè)與支持。13.參考答案：B[解析]普萘洛爾為β腎上腺素受體拮抗藥，可引起支氣管痙攣。阿托品為抗膽堿藥，主要用于緩解內(nèi)臟平滑肌痙攣和減少腺體分泌。酮替芬可抑制組胺和慢反應(yīng)物質(zhì)釋放，對(duì)輕癥、季節(jié)性哮喘有效。茶堿的支氣管擴(kuò)張作用部分是由于內(nèi)源性腎上腺素與去甲腎上腺素釋放的結(jié)果，此外，茶堿是嘌呤受體阻滯劑。能對(duì)抗腺嘌呤等對(duì)呼吸道的收縮作用。氨茶堿適用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等緩解喘息癥狀。14.參考答案：E慢性胰腺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)：(1)有明確的胰腺炎組織學(xué)診斷；(2)有明確的胰腺鈣化；(3)有典型的慢性胰腺炎的癥狀及體征，有明顯的胰腺外分泌障礙和ERCP等典型慢性胰腺炎影像學(xué)特征，除外胰腺癌；(4)EUS有典型的慢性胰腺炎影像學(xué)征象。綜合以上標(biāo)準(zhǔn)，E最能支持慢性胰腺炎的診斷。15.參考答案：BD[解析]青舌主寒凝陽(yáng)郁和瘀血；紫舌主病分寒熱，絳紫而干枯少津，屬熱盛傷津、氣血壅滯，淡紫或青紫濕潤(rùn)，多為寒凝血瘀。淡白舌主虛證、寒證、氣血兩虧。紅舌主熱證。16.參考答案：ABC[解析]氟喹諾酮類(lèi)藥物或頭孢曲松是目前治療傷寒的首選藥物，常用的氟喹諾酮類(lèi)藥物有諾氟沙星、氧氟沙星、環(huán)丙沙星、左氧氟沙星等。而D項(xiàng)，呋喃妥因主要用于大腸埃希菌、腸球菌和葡萄球菌所致的泌尿系統(tǒng)感染。17.參考答案：A[解析]黨的十八大以來(lái)，習(xí)近平總書(shū)記系列重要講話和治國(guó)理政新理念新思想新戰(zhàn)略，創(chuàng)造性地回答了“五大問(wèn)題”，進(jìn)一步深化了對(duì)“五大規(guī)律”的認(rèn)識(shí)。其中，黨中央圍繞全面從嚴(yán)治黨這個(gè)關(guān)鍵，創(chuàng)造性地回答了“建設(shè)一個(gè)什么樣的馬克思主義執(zhí)政黨，怎樣建設(shè)馬克思主義執(zhí)政黨”的問(wèn)題，進(jìn)一步深化了對(duì)共產(chǎn)黨執(zhí)政規(guī)律的認(rèn)識(shí)。故本題判斷正確。18.參考答案：D[解析]腋路臂叢阻滯時(shí)，尺神經(jīng)阻滯完全，而橈神經(jīng)阻滯不完全。19.參考答案：A[解析]受精卵著床需經(jīng)過(guò)定位、粘著和穿透3個(gè)階段。著床必須具備的條件有：①透明帶必須消失；②囊胚細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞必須分化出合體滋養(yǎng)細(xì)胞；③胚和子宮內(nèi)膜必須同步發(fā)育并相互配合；④孕婦體內(nèi)必須有足夠數(shù)量的孕酮。20.參考答案：B[解析]靜脈采血多采用位于體表的淺靜脈，通常采用肘部靜脈、手背靜脈、內(nèi)踝靜脈或股靜脈，成人以肘部靜脈多見(jiàn)；小兒可采頸外靜脈血液，但操作有危險(xiǎn)性。21.參考答案：磨牙各面22.參考答案：E[解析]影響味覺(jué)的因素：各種化合物混合在一起所產(chǎn)生的味道并非將這些味道分別累加，許多基本味道會(huì)互相壓制，因此增加某一種味道會(huì)削弱另一種味道。其他影響味覺(jué)的因素包括：衰老，荷爾蒙作用，基因差異，口腔溫度，藥物及化學(xué)品，自然物質(zhì)，以及其他神經(jīng)系統(tǒng)因素，鼻塞，缺鋅。特別值得注意的是，味道實(shí)際上是咀嚼過(guò)程中所有感覺(jué)的混合(比如味覺(jué)、觸覺(jué)、化學(xué)灼熱感以及嗅覺(jué))，其中的嗅覺(jué)在感覺(jué)味道的過(guò)程中占最主要的地位。23.參考答案：D[解析]一氧化碳(CO)吸入體內(nèi)后，與血液中紅細(xì)胞的血紅蛋白(Hb)結(jié)合。形成穩(wěn)定的HbCO。HbCO可使血紅蛋白氧解離曲線左移，血氧不易釋放給組織而造成細(xì)胞缺氧。故本題選D。24.參考答案：ABCD動(dòng)脈粥樣硬化時(shí)，腦組織供血不足可引起腦萎縮，嚴(yán)重缺血可引起腦軟化，繼發(fā)血栓形成可引起腦梗死，小動(dòng)脈瘤破裂可發(fā)生腦出血。25.參考答案：B[解析]以2～3顆牙為一組開(kāi)始刷牙，用短距離水平顫動(dòng)的動(dòng)作在同一個(gè)部位數(shù)次往返，注意重疊放置。牙刷在上頜，下頜牙弓唇舌面的每一個(gè)部位重復(fù)全面拂刷。26.參考答案：A[解析]心尖朝向左前下方，位于左側(cè)第5肋間隙，在左鎖骨中線內(nèi)側(cè)1～2cm處。27.參考答案：D[解析]社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)必須立足于社區(qū)、以社區(qū)為基礎(chǔ)。社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員在服務(wù)中，既要利用社區(qū)背景了解個(gè)體的相關(guān)問(wèn)題。又要從個(gè)體反映出來(lái)的群體問(wèn)題有足夠的敏感性，并設(shè)法提出合理的社區(qū)干預(yù)計(jì)劃。所以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)是以社區(qū)為基礎(chǔ)的服務(wù)。故本題答案選D。28.參考答案：D[解析]蟬蛻性味甘，寒。主要?dú)w于肺、肝經(jīng)。29.參考答案：BD細(xì)菌性痢疾患者排出粘液膿血便，糞便中白細(xì)胞大量增多，甚至有成堆的膿細(xì)胞。紅細(xì)胞相對(duì)較少，形態(tài)完整，并有巨噬細(xì)胞。30.參考答案：D[解析]飲食入口，由胃接受并容納，故胃有“太倉(cāng)”“水谷之?！敝Q(chēng)。由于水谷精微能化生氣血，故胃又有“水谷氣血之?！敝Q(chēng)。31.參考答案：A[解析]因胃部的靜脈均回流到門(mén)靜脈，所以胃癌的血行轉(zhuǎn)移，首先通過(guò)門(mén)靜脈到達(dá)肝臟，以后才可能向其他臟器轉(zhuǎn)移。32.參考答案：B[解析]胰液中含有胰蛋白酶、脂肪酶、淀粉酶等。33.參考答案：D[解析]青霉素對(duì)蒼白密螺旋體(梅毒螺旋體)有效。34.參考答案：A[解析]再生障礙性貧血是一種骨髓造血功能衰竭癥，主要表現(xiàn)為骨髓造血功能低下、全血細(xì)胞減少，出現(xiàn)貧血、出血、感染征候群。35.參考答案：ABCD[解析]矛盾的斗爭(zhēng)性是矛盾著的對(duì)立面之間相互排斥、相互分離的性質(zhì)和趨勢(shì)。四個(gè)選項(xiàng)均體現(xiàn)了這個(gè)特點(diǎn)。因此，本題答案選ABCD。36.參考答案：D藥物的吸收是指藥物進(jìn)入血液循環(huán)的過(guò)程。靜脈注射給藥無(wú)吸收過(guò)程。37.參考答案：ABCD[解析]肝左、右管，肝固有動(dòng)脈左、右支，肝門(mén)靜脈左、右支，肝的神經(jīng)和淋巴管。這些進(jìn)出肝門(mén)的結(jié)構(gòu)外包被腹膜稱(chēng)肝蒂。38.參考答案：ABCD胰島素對(duì)糖代謝調(diào)節(jié)：①使肝細(xì)胞、肌肉和脂肪組織細(xì)胞膜對(duì)葡萄糖的通透性增加，利于血糖進(jìn)入組織進(jìn)行代謝。⑦誘導(dǎo)葡萄糖激酶、磷酸果糖激酶和丙酮酸激酶的合成，加速細(xì)胞內(nèi)葡萄糖的分解利用。③通過(guò)使細(xì)胞內(nèi)第二信使(cAMP)含量增加，激活糖原合成酶、丙酮酸系，使糖原合成增加，糖的氧化利用增強(qiáng)，糖轉(zhuǎn)變?yōu)橹?、甘油三酯的反?yīng)加快。④抑制磷酸化酶，使糖原分解減少或受抑制。⑤抑制糖異生關(guān)鍵酶，糖異生減少或受抑制。39.參考答案：C[解析]升降浮沉，指藥物作用的趨向而言。凡氣溫?zé)?，味辛甘的藥物大多有升浮的作用；凡氣寒涼，味苦酸的藥物，大多有沉降作用，花、葉及質(zhì)輕的藥物大多升浮，種子、果實(shí)及質(zhì)重的藥物，大多沉降。因此，苦寒藥具有沉降的性質(zhì)。40.參考答案：B[解析]熒光效應(yīng)是X線透視檢查的基礎(chǔ)。41.參考答案：B[解析]法洛四聯(lián)癥是由先天性的室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨、肺動(dòng)脈狹窄和繼發(fā)的右心室肥厚組成，以室間隔缺損與肺動(dòng)脈狹窄為主。42.參考答案：C[解析]甲亢的臨床表現(xiàn)為高代謝癥狀和體征，不伴有高脂血癥；B項(xiàng)，甲減的癥狀的主要表現(xiàn)以代謝率減低和交感神經(jīng)興奮性下降為主，會(huì)導(dǎo)致血液中脂肪堆積；D項(xiàng)，腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)中含有血脂升高。43.參考答案：D[解析]近年來(lái)，中國(guó)藥典、美國(guó)藥典以及英國(guó)藥典等多個(gè)國(guó)家的藥典多采用氣相色譜法(GC)測(cè)定維生素E。44.參考答案：ABCD45.參考答案：D[解析]疹，壓之褪色，摸之礙手。①蕁麻疹，為稍隆起皮膚表面的蒼白色或紅色的局限性水腫，為速發(fā)性皮膚變態(tài)反應(yīng)所致，見(jiàn)于各種過(guò)敏反應(yīng)；②玫瑰疹，為一種鮮紅色圓形斑疹，直徑2～3mm，為病灶周?chē)軘U(kuò)張所致；③丘疹，除局部顏色改變外，病灶凸出皮膚表面。見(jiàn)于藥物疹、麻疹及濕疹等；④斑疹，表現(xiàn)為局部皮膚發(fā)紅，一般不凸出皮膚表面，見(jiàn)于斑疹傷寒、丹毒、風(fēng)濕性多行性紅斑等；⑤斑丘疹，在丘疹周?chē)衅つw發(fā)紅的底盤(pán)稱(chēng)斑丘疹。46.參考答案：D[解析]據(jù)癥狀、體征及輔助檢查等該患者患有輸卵管妊娠，其體溫不高，所以穿刺后穹窿出現(xiàn)膿性液體可能性極小。47.參考答案：A[解析]特發(fā)性肺纖維化是一種慢性、進(jìn)行性、纖維化性間質(zhì)性肺炎。其臨床癥狀特點(diǎn)為起病隱匿漸進(jìn)，開(kāi)始類(lèi)似上呼吸道感染的癥狀，常伴干咳，最突出的癥狀為進(jìn)行性發(fā)展的呼吸困難。48.參考答案：E[解析]A、B、C、D四項(xiàng)是有創(chuàng)性檢查；E項(xiàng)為無(wú)創(chuàng)性檢查，操作簡(jiǎn)單，是最常用的檢查方法。49.參考答案：C[解析]全身癱瘓患者，局部組織長(zhǎng)期受壓，血液循環(huán)障礙最易發(fā)生壓瘡。50.參考答案：A51.參考答案：B[解析]慢性盤(pán)狀紅斑狼瘡除有上皮基底細(xì)胞液化變性外，其固有層還有的病理變化為血管周?chē)馨图?xì)胞浸潤(rùn)。52.參考答案：C[解析]喉氣管異物最嚴(yán)重的并發(fā)癥是喉頭梗阻，可導(dǎo)致窒息死亡，若異物阻塞大部分管腔，可發(fā)生嚴(yán)重的阻塞性吸氣性呼吸網(wǎng)難。刺激喉部導(dǎo)