2022年07月2022四川宜賓市衛(wèi)健委員會招募衛(wèi)生特別服務(wù)崗78人（第二輪）筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年07月2022四川宜賓市衛(wèi)健委員會招募衛(wèi)生特別服務(wù)崗78人（第二輪）筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.洗滌紅細胞適用于以下哪些情況?______A.對血漿蛋白有過敏反應(yīng)的貧血患者B.自身免疫性溶血性貧血患者C.陣發(fā)性睡眠性血蛋白尿癥患者D.高鉀血癥者E.肝、腎功能障礙者2.關(guān)于支氣管哮喘患者居室環(huán)境的說法正確的是______。A.鋪墊全毛地毯B.懸掛布料窗簾C.使用羽毛枕頭D.不可放置鮮花E.飼養(yǎng)貓、狗等寵物3.判斷前列腺增生后的大小，準確的方法是______。A.殘余尿測定B.B超檢查C.膀胱造影D.直腸指診E.膀胱鏡檢查4.眼膏劑常用的基質(zhì)處方中，黃凡士林、液狀石蠟和羊毛脂的比例是______。A.8:1:1B.7:1:2C.17:2:1D.15:3:25.急性呼吸道梗阻可直接引起

A.血壓過高B.缺氧C.血壓下降D.心室纖顫E.高碳酸血癥6.視網(wǎng)膜感光最敏銳的部位是視神經(jīng)盤。7.治療溫病熱入血分證的代表方劑是______。A.仙方活命飲B.四妙勇安湯C.清瘟敗毒飲D.犀角地黃湯8.有專家指出，發(fā)展危險性非常高的載人航天飛行器根本沒有必要。但事實上太空競爭不僅沒有止步，反而更趨激烈。從中我們可以看出

。A.危險和安全是對立統(tǒng)一的B.人的認識來源于客觀物質(zhì)世界C.人們的意識受世界觀的影響D.人們的認識要不斷深化、發(fā)展9.細菌培養(yǎng)的營養(yǎng)物質(zhì)包括______。A.蛋白質(zhì)B.NaClC.葡萄糖D.瓊脂10.術(shù)后誘發(fā)嘔吐的原因為______A.吸入麻醉藥B.靜脈麻醉藥C.胃腸道術(shù)后D.疼痛E.放置胃腸減壓管11.我國傳染病防治法規(guī)定的甲類傳染病包括______。A.天花和鼠疫B.鼠疫、霍亂C.狂犬病和天花D.霍亂和副霍亂12.按急性化膿性根尖周炎典型的自然發(fā)展過程，臨床上可見到的排膿途徑包括______。A.自根尖孔通過根管從牙冠缺損處排膿B.穿通骨壁突破黏膜排膿C.穿通骨壁突破皮膚排膿D.突破上頜竇壁排膿E.突破鼻底黏膜排膿13.能引起心絞痛的疾病有______。A.主動脈瓣狹窄B.主動脈瓣關(guān)閉不全C.冠心病D.肥厚型心肌病14.下列各人體組織器官對X射線的衰減程度最大的是

。A.空氣B.軟組織C.脂肪D.肌肉E.骨骼15.不規(guī)則熱表現(xiàn)為發(fā)熱的體溫曲線無一定規(guī)律，可見于______。A.滲出性胸膜炎B.支氣管肺炎C.風(fēng)濕熱D.結(jié)核病16.治療氣病的八會穴是

A.中脘B.太淵C.膻中D.懸鐘E.章門17.建立和健全中國特色社會保障體系，必須堅持

。A.以人為本，促進和維護社會公平的原則B.尊重國情和循序漸進的原則C.必要、合理、適度的原則D.統(tǒng)籌考慮、協(xié)調(diào)推進的原則18.女，25歲，低熱兩個月伴干咳，抗炎治療無效。胸片未見明顯異常，痰涂片找到抗酸桿菌。最可能的診斷是______。A.支原體肺炎B.過敏性肺炎C.支氣管內(nèi)膜結(jié)核D.結(jié)節(jié)病19.簡述小青龍湯的臨床運用。20.根據(jù)中共中央辦公廳印發(fā)的《關(guān)于培育和踐行社會主義核心價值觀的意見》，公民個人層面的價值準則是______。A.愛國、敬業(yè)、誠信、和諧B.文明、愛國、敬業(yè)、誠信C.自由、敬業(yè)、誠信、友善D.愛國、敬業(yè)、誠信、友善21.如何理解濕性黏滯?22.正常成人的二尖瓣口面積是______。A.1.0～1.9cm2B.2.0～2.9cm2C.3.0～3.9cm2D.4.0～4.9cm2E.＞5.0cm223.溶血性黃疸時，尿二膽表現(xiàn)為尿膽原(-)、尿膽紅素(+)。24.適用于益火之源以消陰翳的治法是______。A.實寒證B.實熱證C.虛寒證D.虛熱證25.對人體影響較大且空氣中含量較多的污染物有______。A.二氧化硫、氮氧化物、顆粒物B.塵埃、CO2和甲烷C.臭氧、二氧化硫和灰塵D.一氧化氮、二氧化氮和塵埃26.內(nèi)環(huán)境就是指細胞內(nèi)部的環(huán)境。27.世界上最大的冰川在______。A.北美洲B.亞洲C.北極洲D(zhuǎn).南極洲28.淺昏迷與深昏迷的區(qū)別，主要根據(jù)______。A.對聲、光刺激有無反射B.咳嗽、吞咽、瞳孔、角膜反射是否正常C.血壓是否正常D.呼吸、脈搏是否正常29.移植物抗宿主反應(yīng)主要見于______A.腎移植B.肝移植C.骨髓移植D.心臟移植E.皮膚移植30.青霉素過敏性休克屬于______。A.Ⅰ型超敏反應(yīng)B.Ⅱ型超敏反應(yīng)C.Ⅲ型超敏反應(yīng)D.Ⅳ型超敏反應(yīng)E.以上都不是31.糖尿病最基本的治療措施是______。A.飲食治療B.口服降糖藥物C.胰島素治療D.適當?shù)捏w育鍛煉E.胰島細胞移植32.下列關(guān)于酶的說法，錯誤的是______。A.當反應(yīng)溫度低于最適溫度時，酶蛋白變性失活，反應(yīng)速度減慢B.酶是由活細胞產(chǎn)生的、具有催化作用的生物催化劑C.酶的活性中心具有特定的三維空間結(jié)構(gòu)D.強酸、強堿或其他一些化學(xué)試劑能是酶蛋白變性失活33.艾滋病的傳播主要通過下列哪些途徑?______A.性接觸B.血液及血制品C.胎盤D.空氣E.日常生活接觸34.性心理障礙的心理、社會因素不包括______。A.早期家庭性刺激、興奮等不良影響B(tài).色情物品的影響C.早期心理創(chuàng)傷D.早期過度溺愛E.正常異性戀遭受挫折35.調(diào)查現(xiàn)病史，應(yīng)注意詢問______。

A．健康狀況

B．起病情況

C．預(yù)防接利D．病情演變36.注射前需檢查有無回血的操作是______。A.皮內(nèi)注射B.皮下注射C.肌內(nèi)注射D.靜脈注射E.動脈穿刺37.不適合昏迷患者口腔護理的用物是______A.石蠟油B.壓舌板C.彎血管鉗D.吸水管E.治療碗38.下列關(guān)于癇病間歇期治療原則的描述，錯誤的是

A.益氣養(yǎng)血B.健脾化痰C.滋補肝腎D.以治標為主E.寧心安神39.乳腺癌侵犯乳房懸韌帶(Cooper韌帶)后，引起相應(yīng)的皮膚改變是______A.桔皮樣變B.乳頭內(nèi)陷C.表面皮膚凹陷D.局部水腫E.鎧甲狀胸壁40.脊椎結(jié)核成人好發(fā)于腰椎，常僅侵犯鄰近兩個椎體。41.婦人之脈，一般較弱，略沉細而柔軟，尺脈稍盛。42.著名醫(yī)學(xué)史家西格里斯曾說過，整個醫(yī)學(xué)最本質(zhì)的就是醫(yī)與患的關(guān)系。2016年農(nóng)工黨遼寧省委以“和諧醫(yī)惠關(guān)系”為課題，對遼寧地區(qū)醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀進行了抽樣調(diào)查，這次抽樣調(diào)查共抽取了182名醫(yī)生和121名患者。調(diào)查結(jié)果顯示，愈演愈烈的醫(yī)患糾紛已經(jīng)成為當今社會的一個焦點問題。盡管有52.1%的患者認為醫(yī)患關(guān)系如同朋友，相互尊重，和諧共處，但仍有24%的患者認為醫(yī)患關(guān)系僅僅是醫(yī)療服務(wù)的“供求關(guān)系”而已；18.2%的患者表示要對醫(yī)院和醫(yī)生時刻戒備，發(fā)現(xiàn)他們出錯就及時保存證據(jù)，絕不能“吃虧”；有10%的患者表示就想給他們挑點小毛病，以得到更好照顧或借此鬧一鬧，醫(yī)院就能減免一些醫(yī)療費。31.9%的醫(yī)生希望為患者盡可能多地提供方便，“將心比心”，希望和患者相互理解，有12.9%的醫(yī)生仍表示對患者存在戒備心理，避免讓他們抓住“把柄”，“有個老醫(yī)生說過一句話，每看一個病人都如履薄冰，如臨深淵，證明醫(yī)生對病人的尊重，對生命的敬畏，”廣東省醫(yī)師協(xié)會會長林曙光談及醫(yī)患關(guān)系時說道，醫(yī)患矛盾只是醫(yī)療改革、社會進步過程中出現(xiàn)的一些小波折，醫(yī)生和患者都要明白，大家是同一條戰(zhàn)壕的戰(zhàn)友，共同的敵人是病魔。全國政協(xié)委員、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院心律失常中心主任張湖表示，醫(yī)方要用仁心仁術(shù)做好溝通，患方對醫(yī)療的認知水平提高了，雙方就有了合作的空間，疾病是醫(yī)生與患者的共同敵人，醫(yī)生與患者只有相互信任才能戰(zhàn)勝疾病。

認真分析上述材料，談?wù)剺?gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系在醫(yī)療實踐中有何重要意義?你認為應(yīng)如何構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系?43.國家對社會成員的基本生活權(quán)利給予物質(zhì)保證的社會安全制度是

。A.按勞分配制度B.按需分配制度C.社會保障制度D.平均分配制度44.排卵發(fā)生在______。A.月經(jīng)期B.增生期早期C.增生期中期D.分泌期45.拔除上頜第三磨牙時，牙挺的支點應(yīng)置于遠中牙槽嵴。46.在以下疾病中，CT不宜用于檢查的病變是______。A.急性腦出血B.肺部腫瘤C.軟骨損傷D.肝硬化47.《本草經(jīng)集注》的作者是趙學(xué)敏。

48.下列有關(guān)體表投影的說法，不正確的是______。A.闌尾根——右髂前上棘與臍連線的中外1/3處B.膽囊底——右鎖骨中線與右肋弓交點處C.肺尖——高出鎖骨內(nèi)側(cè)1/3上方2～3cmD.心尖——第五肋間隙，鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.5～1cmE.胸膜下界——肩胛線第六肋高度49.屬于臂前群的肌是

A.肱二頭肌B.肱三頭肌C.背闊肌D.咬肌50.面部刀砍傷者，臨床檢查發(fā)現(xiàn)同側(cè)眼瞼閉合困難，考慮為哪一支面神經(jīng)受損?______A.顳支B.顴支C.頰支D.下頜緣支51.下列除哪項外，均可出現(xiàn)蛋白尿?______A.高熱B.高血壓C.心功能不全D.慢性胃炎52.屬于椎骨的是______。A.喙突B.棘突C.突D.冠突53.按照無牙頜組織的結(jié)構(gòu)特點，顴突屬于______。A.主承托B.副承托區(qū)C.邊緣封閉區(qū)D.緩沖區(qū)E.后堤區(qū)54.胎兒附屬物在妊娠早期由胚胎組織分化而來，其包括以下哪幾個部分?______A.胎盤B.胎兒C.胎膜D.羊水E.臍帶55.簡述氨基糖苷類與-內(nèi)酰胺類抗生素合用的意義。56.機體長期不活動對運動系統(tǒng)產(chǎn)生的影響，除下列哪項以外______。A.腰背痛B.關(guān)節(jié)僵硬C.腰椎間盤突出D.骨質(zhì)疏松E.全身軟弱無力57.食管癌術(shù)后發(fā)生吻合口瘺，其中與解剖結(jié)構(gòu)有關(guān)的因素是因為食管缺乏______。A.黏膜下層B.黏膜層C.外膜層D.漿膜層58.月經(jīng)來潮后子宮內(nèi)膜再生來自______。A.功能層B.肌層C.致密層D.海綿層E.基底層59.上消化道出血最常見的原因是______。A.門靜脈高壓癥B.出血性胃炎C.胃癌D.胃、十二指腸潰瘍60.著床是母子雙方有準備、相互配合的結(jié)合過程。受精卵著床有一些條件，不包括______。A.透明帶消失B.囊胚滋養(yǎng)層分化出合體滋養(yǎng)層細胞C.囊胚與子宮內(nèi)膜必須同步發(fā)育并相互配合D.必須有足夠的雌激素61.停經(jīng)是妊娠最早最重要的癥狀。62.口腔頜面部惡性腫瘤組織來源最常見的是上皮組織腫瘤。

63.細胞水腫主要損害哪種細胞器?______A.滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)B.粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)C.線粒體D.溶酶體E.高爾基體64.郁證形成常以何者為先?______A.熱郁B.血郁C.痰郁D.氣郁65.微量元素在人體內(nèi)含量極少但對機體功能至關(guān)重要，下列有關(guān)微量元素的說法錯誤的是______。A.微量元素的補充要根據(jù)體內(nèi)的實際需求量，過量補充有礙健康B.普通人群合理搭配日常膳食，即可攝取足夠的微量元素，無需額外補充C.有一些微量元素可以代謝成二氧化碳和水的形式排出體外D.俗話所說的“水土不服”，可能與微量元素攝入量的變化有關(guān)卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：ABCDE[解析]洗滌紅細胞適用于：①輸入全血或血漿后發(fā)生過敏反應(yīng)(蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、過敏性休克等)的患者；②自身免疫性溶血性貧血患者和陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿需輸血的患者；③高鉀血癥及肝、腎功能障礙需要輸血的患者；④由于反復(fù)輸血已產(chǎn)生白細胞或血小板抗體引起輸血發(fā)熱反應(yīng)的患者。2.參考答案：BD[解析]支氣管哮喘患者居室環(huán)境中不應(yīng)放置含致敏原的物品，如全毛地毯，羽毛，鮮花，貓、狗等寵物。3.參考答案：B[解析]超聲掃描可清晰顯示前列腺體積大小，直腸超聲檢查時更為精確。故本題選擇B。4.參考答案：A[解析]眼膏劑的基質(zhì)：一般用凡士林8份，液體石蠟、羊毛脂各1份混合而成。5.參考答案：BD[解析]急性呼吸道梗阻直接引起病人缺氧，而心肌對缺氧十分敏感，急性嚴重缺氧導(dǎo)致室顫或心臟驟停。其余是呼吸道梗阻的間接表現(xiàn)。6.參考答案：B[解析]黃斑區(qū)(中央凹)是視網(wǎng)膜上視覺最敏銳的特殊區(qū)域。7.參考答案：D[解析]仙方活命飲主治瘡瘍腫毒初起而屬陽證者。四妙勇安湯用于脫疽(即血栓閉塞性脈管炎)，證見患處黯紅，微熱微腫，痛甚，煩熱口渴，或則潰爛，膿水淋漓，舌紅脈數(shù)等。功效清熱解毒，活血止痛。清瘟敗毒飲，清熱解毒，涼血瀉火。犀角地黃湯具有清熱解毒、涼血開竅的功效，適用于重癥肝炎、肝昏迷、尿毒癥、過敏性紫癜、急性白血病、敗血癥等。8.參考答案：D[解析]“發(fā)展危險性非常高的載人航天飛行器根本沒有必要”這種看法的產(chǎn)生說明人的認識具有局限性，應(yīng)該隨著人類實踐的進步與發(fā)展不斷深化和發(fā)展，所以選D。A、B、C項材料中沒有體現(xiàn)。9.參考答案：ABC[解析]盡管不同的細菌對營養(yǎng)的要求不同，但細菌需要的營養(yǎng)物質(zhì)應(yīng)含有水、氮源、碳源、無機鹽類和生長因子等，常用的營養(yǎng)物質(zhì)包括蛋白胨、肉浸液、牛肉膏、糖類、醇類、血液、無機鹽、雞蛋和動物血清及生長因子等。10.參考答案：ABCDE[解析]誘發(fā)原因：(1)麻醉作用：吸入麻醉藥和靜脈麻醉藥均可造成術(shù)后嘔吐。(2)手術(shù)種類影響：胃腸道手術(shù)、婦科手術(shù)等。(3)病人情況：術(shù)前飽胃、幽門梗阻、高位腸梗阻、外傷疼痛和焦慮病人、放置胃腸減壓管病人等，疼痛刺激引起的應(yīng)激反應(yīng)也是引起術(shù)后嘔吐的原因。11.參考答案：B[解析]我國《傳染病防治法》規(guī)定的甲類傳染病包括鼠疫、霍亂。12.參考答案：ABCDE[解析]急性化膿性根尖周炎排膿途徑：①膿液通過骨髓腔達到骨外板并穿破骨密質(zhì)達骨膜下膿腫，最后穿破骨膜突破黏膜或皮膚排膿，突破口常靠近唇頰側(cè)牙齦；②根管粗大及根尖孔也較大的牙經(jīng)齲洞排膿；③有嚴重牙周炎的患者也可經(jīng)深的牙周袋排膿。13.參考答案：ABCD[解析]心絞痛主要是由于心肌缺血、缺氧造成的一種常見的臨床綜合征。心絞痛可因心肌耗氧量暫時增加，超出了已經(jīng)狹窄的冠狀動脈所能提供的氧而發(fā)生，也可因冠狀動脈痙攣而導(dǎo)致心肌供氧不足而引起。主動脈瓣狹窄、主動脈瓣關(guān)閉不全、冠心病和肥厚型心肌病都可以引起上述因素，導(dǎo)致心絞痛。14.參考答案：E[解析]骨骼的密度最高，因此X線通過骨骼時的衰減程度最大。15.參考答案：ABCD[解析]不規(guī)則熱，指發(fā)熱時體溫波動的范圍極不規(guī)則，持續(xù)時間也不一定，體溫曲線毫無規(guī)律。體溫常在38℃左右或波動于37℃～40℃之間。臨床可見于多種疾病，如上呼吸道感染、支原體肺炎、肺結(jié)核、胸膜炎、感染性心內(nèi)膜炎、風(fēng)濕熱、白血病等，亦可見于藥物或物理降溫之干擾。支氣管肺炎發(fā)熱多為不規(guī)則熱，亦可為弛張熱或稽留熱。16.參考答案：C[解析]《難經(jīng)·四十五難》：“經(jīng)言八會者，何也?然，腑會太倉(中脘)、藏會季脅(章門)、筋會陽陵泉、髓會絕骨(懸鐘)、血會膈俞、骨會大杼、脈會太淵、氣會三焦外一筋直兩乳內(nèi)也(膻中)。熱病在內(nèi)者，取其會之氣穴也?！奔锤柙E“血會膈俞氣膻中，脈會太淵筋陽陵，骨會大杼髓絕骨，臟會章門中脘腑”。故治療氣病的八會穴是膻中。17.參考答案：ABCD[解析]建立和健全中國特色社會保障體系，必須堅持以下原則：一是以人為本、促進和維護社會公平的原則。經(jīng)濟發(fā)展的最終目的是為了人的全面發(fā)展，而促進并維護社會公平，既是人的全面發(fā)展的基本條件，也是社會保障制度的本質(zhì)要求。二是尊重國情和循序漸進的原則。我國是發(fā)展中國家，實行社會主義制度，人口眾多、地區(qū)與城鄉(xiāng)差距較大等基本國情，決定了我國的社會保障制度只能走低水平、廣覆蓋和國家特色與地區(qū)特色相結(jié)合的發(fā)展道路，并根據(jù)人民的意愿與需要，分清輕重緩急，循序推進。三是必要、合理、適度的原則。社會保障制度可以是低水平的，但必須是一個沒有漏洞的體系，以確保城鄉(xiāng)居民在遭遇生活困難時免于陷入絕望境地，同時對社會保障水平的剛性增長保持警惕。四是統(tǒng)籌考慮、協(xié)調(diào)推進的原則。既要努力做到社會保障體系內(nèi)部各子系統(tǒng)、各項目之間的統(tǒng)籌考慮與協(xié)調(diào)推進，又要努力實現(xiàn)社會保障與就業(yè)、收入分配、公共財政、公共衛(wèi)生及人口政策等的統(tǒng)籌考慮與協(xié)調(diào)推進。18.參考答案：C[解析]一般細菌無抗酸性，痰涂片找到抗酸桿菌是結(jié)核病與其他細菌重要鑒別診斷方法之一。19.參考答案：小青龍湯臨床上主治外寒里飲證，即外感風(fēng)寒，水飲內(nèi)停之證。癥見惡寒發(fā)熱，頭身疼痛，無汗，咳喘．痰涎清稀而量多，胸痞，或干嘔，或痰飲咳喘，不得平臥，或身體疼重，頭面四肢浮腫，舌苔白滑，脈浮。治應(yīng)解表散寒，溫肺化飲。方中麻黃桂枝相須為君，發(fā)汗散寒以解表邪，且麻黃又能宣肺氣而平喘咳，桂枝溫陽氣以利化飲，兼助麻黃解表。佐用五味子斂肺平喘，白芍合營養(yǎng)血，半夏燥濕化痰，使以甘草調(diào)和藥性。全方合用，使風(fēng)寒解，營衛(wèi)和，水飲去，則諸證自平。20.參考答案：D[解析]中共中央辦公廳印發(fā)的《關(guān)于培育和踐行社會主義核心價值觀的意見》指出，富強、民主、文明、和諧是國家層面的價值目標，自由、平等、公正、法治是社會層面的價值取向，愛國、敬業(yè)、誠信、友善是公民個人層面的價值準則，這24個字是社會主義核心價值觀的基本內(nèi)容，為培育和踐行社會主義核心價值觀提供了基本遵循。故本題選D。21.參考答案：濕性粘滯主要應(yīng)從兩方面進行理解：一是癥狀的粘滯性，指濕邪致病，其癥多粘滯不爽，如排出物及分泌物多滯膩而不通暢；二是病程的纏綿性，指濕邪致病多反復(fù)發(fā)作或纏綿難愈，病程較長。22.參考答案：D[解析]正常成人二尖瓣口面積為4～6cm2，1.5～2.0cm2時，為輕度二尖瓣狹窄，1.0～1.5cm2時，為中度二尖瓣狹窄，＜1.0cm2時，為重度二尖瓣狹窄。23.參考答案：B[解析]溶血性黃疸時，尿二膽表現(xiàn)為尿膽原(+)尿膽紅素(-)。24.參考答案：C[解析]益火之源即補陽的方法，用以治療陽虛則寒的虛寒證。25.參考答案：A[解析]二氧化碳、二氧化硫、氮氧化物、顆粒物是常見且量較多的空氣污染物。苯并芘雖然致癌但是含量相對低。甲烷不是大氣主要污染物。臭氧則是有利于阻擋紫外線的。26.參考答案：B[解析]內(nèi)環(huán)境是細胞生存的環(huán)境，指細胞外液。而不是細胞內(nèi)部的環(huán)境。27.參考答案：D[解析]冰川是一種巨大的流動固體，是在高寒地區(qū)由雪再結(jié)晶聚積成巨大的冰川冰，因重力這一主要因素使冰川冰流動，成為冰川。世界上最大最長的冰川是位于南極洲的蘭伯特冰川，這條冰川充填在一條長400千米、寬64千米、最大深度為2500米的巨大斷陷谷地中。故本題正確答案為D。28.參考答案：B[解析]昏迷是最嚴重的意識狀態(tài)，按其程度分為淺昏迷和深昏迷。淺昏迷與深昏迷的區(qū)別，主要根據(jù)咳嗽、吞咽、瞳孔、角膜反射是否正常。

(1)淺昏迷：意識大部分喪失，無自主運動，對聲、光刺激無反應(yīng)，對疼痛刺激(如壓迫眶上緣)可有痛苦表情及躲避反應(yīng)。瞳孔對光反射、角膜反射、眼球運動、吞咽反射、咳嗽反射等可存在。呼吸、心跳、血壓無明顯改變，可有大小便失禁或潴留。

(2)深昏迷：意識完全喪失，對各種刺激均無反應(yīng)。全身肌肉松弛，肢體呈遲緩狀態(tài)，深淺反射均消失，偶有深反射亢進及病理反射出現(xiàn)。機體僅能維持循環(huán)與呼吸的最基本功能，呼吸不規(guī)則，血壓可下降，大小便失禁或潴留。29.參考答案：C30.參考答案：A[解析]Ⅰ型超敏反應(yīng)又稱過敏性變態(tài)反應(yīng)或速發(fā)型變態(tài)反應(yīng)。該型超敏反應(yīng)的特點是反應(yīng)迅速，消退也快，具有遺傳傾向，一般僅造成功能紊亂而不引起組織損傷。常見的Ⅰ型超敏反應(yīng)有青霉素過敏反應(yīng)，藥物引起的藥疹，食物引起的過敏性胃腸炎，花粉或塵埃引起的過敏性鼻炎、支氣管哮喘等。Ⅱ型超敏反應(yīng)又稱細胞溶解型變態(tài)反應(yīng)或細胞毒型變態(tài)反應(yīng)，由IgG或者IgM介導(dǎo)。細胞上的抗原與抗體結(jié)合時，由于補體、吞噬細胞或K細胞的作用、細胞被破壞。例如血型不符的輸血反應(yīng)，新生兒溶血反應(yīng)和藥物引起的溶血性貧血都屬于Ⅱ型超敏反應(yīng)。Ⅲ型超敏反應(yīng)又稱免疫復(fù)合物型變態(tài)反應(yīng)。它是由中等大小可溶性的抗原抗體復(fù)合物沉積到毛細血管壁或組織中，激活補體或進一步招引白細胞而造成的。屬于Ⅲ型的疾病有鏈球菌感染后的部分腎小球腎炎，外源性哮喘等。Ⅳ型超敏反應(yīng)又稱遲發(fā)性變態(tài)反應(yīng)。為免疫細胞介導(dǎo)的一種病理表現(xiàn)。它是由T細胞介導(dǎo)的。常見的類型是：化學(xué)藥品(例如染料)與皮膚蛋白結(jié)合或改變其組成，成為抗原，能使T細胞致敏。再次接觸該抗原后，T細胞便成為殺傷細胞或釋放淋巴因子引起接觸性皮炎。另一個類型稱為傳染性變態(tài)反應(yīng)，是由某些病原體作為抗原性刺激引起的，見于結(jié)核病、梅毒等。此外，器官移植的排斥反應(yīng)、接種疫苗后的腦脊髓炎、某些自身免疫病等都屬于此型。31.參考答案：A[解析]醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療又稱飲食治療，是所有糖尿病治療的基礎(chǔ)，為預(yù)防和控制糖尿病必不可少的措施。32.參考答案：A[解析]酶促反應(yīng)同一般化學(xué)反應(yīng)一樣都需要在一定的溫度下進行，使酶促反應(yīng)速度最大時的溫度稱為此酶的最適溫度，低于此溫度，酶促反應(yīng)速度緩慢，高于最適溫度，酶蛋白變性失活。33.參考答案：ABC[解析]艾滋病的傳播途徑為：性傳播、血液傳播、母嬰傳播。其中，性傳播途徑是艾滋病傳播的最主要途徑。34.參考答案：D[解析]早期過度溺愛一般不會引起性心理障礙。35.參考答案：BD36.參考答案：BCDE37.參考答案：D[解析]昏迷患者，意識完全喪失，無法用吸水管。38.參考答案：D癇病間歇期應(yīng)以治本為宜，治法應(yīng)益氣養(yǎng)血，健脾化痰，滋補肝腎，寧心安神。39.參考答案：C[解析]酒窩征：累及Cooper韌帶(乳房懸韌帶/恥骨梳韌帶)，可使其縮短而致腫瘤表面皮膚凹陷。40.參考答案：A[解析]病變多見于腰椎，常僅侵犯相鄰的兩個椎體。41.參考答案：A[解析]婦人之脈在一般情況下稍弱于男子，略沉細而柔軟，尺脈稍盛。月經(jīng)期、妊娠期、臨產(chǎn)之際及新產(chǎn)后脈象均有所變化。月經(jīng)將至或正值月經(jīng)期，脈多呈滑象，為月經(jīng)常脈。女子懷孕6周左右易見脈滑有力或滑數(shù)，尺脈按之不絕，因月經(jīng)停止，陰血下注以養(yǎng)胎，沖任氣血旺盛之故，此為妊娠常脈。因分娩之際，失血耗氣傷津，新產(chǎn)血氣未復(fù)，脈?；瑪?shù)而重按無力。三五日后，脈漸平和而呈虛緩之勢，此屬產(chǎn)后常脈。42.參考答案：處理好醫(yī)患關(guān)系對于醫(yī)生、患者以及社會和諧都有著重要意義：

第一，對醫(yī)生而言，和諧的醫(yī)患關(guān)系有助于醫(yī)生工作的順利開展，調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性，提升醫(yī)生在人們心目中的形象。在醫(yī)患關(guān)系緊張的形勢下，醫(yī)生為了避免矛盾規(guī)避風(fēng)險，通常會避免與患者進行深度的溝通和交流，這就影響醫(yī)生工作的正常進行?；忉t(yī)患關(guān)系、消除患者對醫(yī)生的不信任，可以拉近醫(yī)患距離，使醫(yī)生順利開展工作，提升醫(yī)生在患者心目中的形象。

第二，對患者而言，和諧的醫(yī)患關(guān)系可以使患者擁有更好的就醫(yī)環(huán)境，降低就醫(yī)成本，疾病得到更好的診治。良好的醫(yī)患關(guān)系使得醫(yī)生不必過多擔心醫(yī)療以外的問題，可以專心致志為患者治病。從而使得疾病能夠得到更好的診治，同時，也避免了患者因不信任而給醫(yī)生送“紅包”等現(xiàn)象，降低患者的醫(yī)療成本。

第三，對社會而言，良好的醫(yī)患關(guān)系有助于減少醫(yī)患糾紛，促進社會和諧。近年來，由于醫(yī)患關(guān)系緊張造成的醫(yī)療糾紛事故頻發(fā)，引發(fā)社會矛盾沖突，危害社會和諧穩(wěn)定。構(gòu)建良好的醫(yī)患關(guān)系，有助于減少醫(yī)患糾紛，維護社會和諧，提升社會風(fēng)氣。

構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系應(yīng)從以下幾方面著手：

第一，從醫(yī)生的角度：醫(yī)生應(yīng)加強學(xué)習(xí)和實踐，不斷提高專業(yè)技術(shù)水平，減少醫(yī)療事故的發(fā)生，合理規(guī)范用藥，減少患者開支；應(yīng)恪守醫(yī)療職業(yè)道德，杜絕“吃拿卡要”，切實改善醫(yī)療服務(wù)態(tài)度，充分尊重和維護患者的隱私權(quán)，知情權(quán)，做到真正為患者著想，真誠為患者服務(wù)。

第二，從醫(yī)療機構(gòu)的角度：建立醫(yī)患溝通及投訴、處理制度，構(gòu)建醫(yī)患溝通平臺，對患者反饋的問題及時處理、改進；加強監(jiān)管，減少醫(yī)療違規(guī)行為，嚴格醫(yī)藥費用管理，控制醫(yī)療成本，降低醫(yī)療費用。

第三，從患者的角度：患者應(yīng)充分理解和尊重醫(yī)生，遵守醫(yī)院的規(guī)章制度，遇到問題時通過理性合法的途徑解決，不偏激不沖動。

第四，從政府的角度：加強立法，完善醫(yī)療法律法規(guī)，明確醫(yī)生和患者的責(zé)任和義務(wù)，使醫(yī)療糾紛案件的處理有法可依；完善醫(yī)療責(zé)任保險制度，避免醫(yī)療機構(gòu)和從業(yè)人員在遇到醫(yī)療事故時為逃避責(zé)任而采取不合理措施、惡化醫(yī)患關(guān)系。43.參考答案：C[解析]社會保障制度不是平均分配，不是按需分配，也不是按勞分配，而是根據(jù)社會保障對象的不同情況，在勞動者因失業(yè)、年老、疾病、工傷等暫時或永久失去勞動機會或勞動能力，沒有或很少有生活來源時，由社會或國家給予一定的經(jīng)濟幫助，以確保其基本生活需求的一項制度，C項正確。44.參考答案：D[解析]分泌期初、增生期末時會出現(xiàn)排卵，在臨床中常將月經(jīng)來潮前的第14天左右推算為排卵日。45.參考答案：B[解析]拔除上頜第三磨牙時，牙挺的支點應(yīng)置于近中牙槽嵴，向下后方挺出。46.參考答案：C[解析]對于軟骨損傷，以行MRI檢查為宜。47.參考答案：B[解析]《本草經(jīng)集注》為魏晉南北朝本草代表作，作者是陶弘景。48.參考答案：DE[解析]D選項：心尖投影部位為第5肋間隙1～2cm。E選項：胸膜下界為肋胸膜與膈胸膜的反折線。胸膜下界在鎖骨中線與第8肋相交，在腋中線與第10肋相交，在肩胛線與第11肋相交。近后正中線處平第12胸椎棘突。右側(cè)胸膜下界略高于左側(cè)。49.參考答案：A[解析]臂肌前群包括肱二頭肌、肱肌和喙肱肌。肱三頭肌為后群肌。背闊肌位于背部，咬肌位于面部。A項正