2022年11月2022黑龍江哈爾濱市賓縣衛(wèi)生健康局所屬村級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)招聘鄉(xiāng)村醫(yī)生考試筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年11月2022黑龍江哈爾濱市賓縣衛(wèi)生健康局所屬村級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)招聘鄉(xiāng)村醫(yī)生考試筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是______。A.穿孔B.出血C.癌變D.幽門梗阻2.不屬于法的基本特征的有

。

A．規(guī)范性

B．目的性

C．程序性D．繼承性3.急性化膿性中耳乳突炎的主要致病菌為______。A.肺炎球菌B.溶血性鏈球菌C.金黃色葡萄球菌D.大腸桿菌E.結(jié)核桿菌4.高壓氧對血液系統(tǒng)的影響主要包括______A.紅細胞減少B.紅細胞沉降率加快C.白細胞增加D.凝血時間延長E.血小板減少5.岡崎片段產(chǎn)生的原因是______A.DNA復制速度太快B.雙向復制C.有RNA引物就有岡崎片段D.復制延長與解鏈方向不同E.復制中DNA有纏繞打結(jié)現(xiàn)象6.早期妊娠的確診依據(jù)是______。A.停經(jīng)史B.早孕反應C.尿妊娠試驗D.黑加征E.B型超聲檢查7.患者男，56歲。慢性支氣管炎病史15年，活動后呼吸困難4年，臨床診斷“慢性阻塞性肺氣腫”。健康教育時，應為患者進行的呼吸訓練是______。A.腹式呼吸和縮唇呼吸B.深大而慢的呼吸C.淺小而快的呼吸D.胸式呼吸E.嘆氣樣呼吸8.編碼人Ig重鏈的基因位于______A.第2號染色體B.第12號染色體C.第14號染色體D.第6號染色體E.第16號染色體9.急性牙髓炎的疼痛特點是______。A.自發(fā)性痛，熱刺激痛加劇，冷刺激痛減輕，疼痛定位，叩診痛B.冷熱刺激、疼痛持續(xù)時間短暫，無自發(fā)痛C.自發(fā)性、尖銳性疼痛，陣發(fā)性發(fā)作，冷或熱刺激疼痛劇烈，夜痛明顯，牽涉性痛D.食物嵌塞疼痛劇烈，溫度刺激痛明顯，無明顯自發(fā)痛E.持續(xù)性鈍痛、咬合痛、放射疼10.衛(wèi)生行政部門工作人員依法執(zhí)行職務時，應當不少于三人，并出示執(zhí)法證件，填寫衛(wèi)生執(zhí)法文書。11.下列哪些特性是膠體金具有的？______A.膠體性質(zhì)B.呈色性質(zhì)C.發(fā)光特性D.光吸收性12.口腔黏膜的危險區(qū)13.有關脊柱生理彎曲的描述，正確的是______A.胸曲前凸，腰曲后凸B.頸曲前凸，胸曲后凸C.頸曲前凸，胸曲前凸D.骶曲前凸，腰曲前凸E.頸曲后凸，胸曲前凸14.關于麻醉藥物對子宮血流量的影響，正確的是______。A.無影響B(tài).一般劑量的哌替啶對子宮血流無影響，但當劑量過大因產(chǎn)婦呼吸受抑制，產(chǎn)生缺氧和CO2潴留，從而影響子宮流血量C.全身麻醉藥多在深度麻醉時引起產(chǎn)婦低血壓而減少子宮血流量D.兒茶酚胺會降低子宮回流量E.治療產(chǎn)婦低血壓時，首選甲氧明15.何者不屬于男性生殖器官?______A.前列腺B.尿道球腺C.尿道旁腺D.精囊腺16.引起尿路感染最常見的細菌是哪種?______A.大腸桿菌B.肺炎雙球菌C.金黃色葡萄球菌D.變性桿菌E.綠膿桿菌17.產(chǎn)生抑制性突觸后電位的主要離子基礎是______A.K+B.Na+C.Ca2+D.Cl-E.Mg2+18.妊娠期______周末，胚胎初具人形，頭的大小約占整個胎體的一半，可以分辨出眼、耳、口、超聲顯像可見早期心臟已形成且有搏動。A.4B.8C.12D.1619.下列關于我國公民道德的理解，正確的是______A.我國公民道德建設的核心是為人民服務B.集體主義是我國公民道德建設的原則C.我國公民道德建設的基本要求是培養(yǎng)“四有”新人D.市場經(jīng)濟的良性發(fā)展，為人們的思想道德建設提供良好基礎20.臨床上對于低滲性缺水的患者治療一般用______。A.等滲鹽水B.等滲鹽水和氯化鉀C.5%葡萄糖注射液D.5%葡萄糖鹽水21.下列哪一項不屬于新生兒敗血癥的典型臨床表現(xiàn)?______A.感染中毒癥狀B.黃疸加重C.精神差D.出生后進行性呼吸困難E.吃奶差22.免疫活性細胞是指______。A.T、B淋巴細胞B.單核-巨噬細胞C.粒細胞D.T淋巴系祖細胞23.對急性膿胸診斷最具臨床診斷意義的方法是______A.根據(jù)臨床表現(xiàn)B.根據(jù)體征C.胸部X線檢查D.胸部B超E.胸腔穿刺抽得膿液24.行政機關對符合下列基本要求之一的政府信息應當主動公開______A.涉及公民、法人或者其他組織切身利益的B.需要社會公眾知曉或者參與的C.反映本行政機關機構(gòu)設置、職能、辦事程序等情況的D.其他依照法律、法規(guī)和國家有關規(guī)定應當主動公開的25.臨床創(chuàng)口分類中不做初期縫合的創(chuàng)口是______。A.無菌創(chuàng)口B.切開拔牙創(chuàng)口C.污染創(chuàng)口D.感染創(chuàng)口E.直接拔牙創(chuàng)口26.治療夜啼脾寒氣滯證，應首選方劑是______。A.烏藥散合勻氣散B.遠志丸合止痙散C.清營湯D.導赤散27.支氣管擴張癥大咯血時，常用的止血藥物是______。A.氨基己酸B.垂體后葉素C.酚磺乙胺(止血敏)D.卡絡柳鈉(安絡血)E.氨甲苯酸(止血芳酸)28.小劑量氯丙嗪有鎮(zhèn)吐作用，其作用部位是______。A.延髓催吐化學感受區(qū)B.大腦皮質(zhì)C.嘔吐中樞D.胃粘膜感受器E.下丘腦29.有關超聲成像的描述哪項是錯誤的?______A.超聲的黑白聲像圖由眾多的像素組成B.像素的明暗反映了密度的高低C.傳播速度固體中最快，氣體中最慢D.一般超聲波的頻率增加，體內(nèi)衰減也增加E.在介質(zhì)中超聲波以直線傳播30.一般情況下，收縮壓的高低主要反映______。A.心率B.外周阻力C.搏出量D.循環(huán)血量31.可作為腸溶衣的高分子材料為______。A.羥丙基甲基纖維素B.丙烯酸樹脂二號C.羥丙基纖維素D.EudragitE32.當歸為補血圣藥，氣血兩虛者多與______配伍。A.黃芪B.熟地黃C.槐花D.連翹33.男性患者，左手被門夾傷2小時，左手腫脹、皮膚青紫、壓痛明顯，X線查未見骨折，其受傷類型為______A.裂傷B.擦傷C.擠壓傷D.扭傷E.挫傷34.屬于虹膜的結(jié)構(gòu)是______。A.瞳孔B.黃斑C.睫狀肌D.中央凹35.只有解熱、鎮(zhèn)痛，無抗炎抗風濕作用的藥物是______。A.撲熱息痛B.阿司匹林C.保泰松D.吲哚美辛36.生脈散是由人參、麥冬、五味子組成。37.肝昏迷的病人應用肥皂水灌腸，以減少氨的吸收而加重肝昏迷。38.病毒的遺傳物質(zhì)是______。A.DNAB.RNA和蛋白質(zhì)C.DNA和RNAD.DNA或RNA39.高位小腸梗阻病人，除腹痛外，最主要癥狀為______。A.腹脹B.不能活動C.嘔吐頻繁D.血便40.活動性肺結(jié)核指的是______A.有結(jié)核毒性癥狀B.痰菌陽性C.X線片示病灶具有炎癥成分或病灶正在進展D.X線片示病灶在好轉(zhuǎn)階段41.患者，男，因慢性咳嗽、咳痰、反復咯血入院，診斷為支氣管擴張癥。則其痰液特點最可能______。A.呈透明色B.呈黃綠色膿樣C.呈果醬樣D.呈紅棕色膠凍樣42.嚴重創(chuàng)傷性休克后，首先應預防的是感染。43.羊水過少是指妊娠晚期羊水量少于

A.500mLB.400mLC.300mLD.200mLE.100mL44.母乳的優(yōu)點不包括______A.鈣、磷比例合適B.乳白蛋白多C.含飽和脂肪酸多D.含消化酶多E.乙型乳糖為主45.心肌梗死急性期嚴重心律失常，尤其是室顫，是死亡的主要原因之一。46.格列苯脲的作用機制是______釋放胰島素。47.酸堿平衡的調(diào)節(jié)主要是______。A.以呼吸系統(tǒng)調(diào)節(jié)為主B.腎臟功能調(diào)節(jié)C.以血液緩沖系統(tǒng)調(diào)節(jié)為主D.靠以上三者共同作用48.tRNA與氨基酸的結(jié)合是特異性的且不需要酶的催化。

49.能使支氣管平滑肌強烈而持久收縮的物質(zhì)是______A.白三烯B.前列腺素EC.組胺D.5-羥色胺E.血小板活化因子50.系統(tǒng)性紅斑狼瘡蝶形紅斑病人保健指導，錯誤的是______A.用30%左右溫水濕敷紅斑處，每日兩到三次B.避免在烈日下活動C.面部不用化妝品D.外出撐傘防曬E.每日兩次肥皂洗臉51.胃潰瘍的病變部位最常見是______。A.胃體部B.胃底部C.胃小彎幽門部D.十二指腸52.快速進行性腎小球腎炎光鏡下的病變特征是

A.腎小球細胞數(shù)增多、體積增大B.大量新月體與環(huán)形體形成C.腎小球纖維化與玻璃樣變D.腎小管上皮發(fā)生變性、壞死53.下列哪項指標對前列腺癌的診斷價值最大?______A.PAPB.PSAC.t-PSAD.t-PSA/f-PSA54.患者68歲，無牙頜，義齒戴用7年，自覺咀嚼無力，面顯蒼老。不可能因為______。A.垂直距離過高B.義齒固位差C.垂直距離過低D.義齒基托過厚E.下頜前伸55.羊水進入母體肺循環(huán)以后，可導致______。A.肺小動脈栓塞B.肺小靜脈栓塞C.肺血管痙攣D.支氣管痙攣E.支氣管分泌物增加56.切制前水處理中的漂法，多適用于______。A.毒性藥材B.鹽腌制過的藥材C.具腥臭異常氣味的藥材D.質(zhì)地堅硬的藥材57.某患者前額部連接眉棱骨疼痛，頭痛像要裂開一樣，多屬于______。A.少陽頭痛B.太陽頭痛C.陽明頭痛D.風濕頭痛58.卵巢惡性腫瘤中對放療最敏感的是______。A.無性細胞瘤B.未成熟畸胎瘤C.顆粒細胞瘤D.漿液性囊腺瘤E.黏液性囊腺癌59.腎小管重吸收葡萄糖屬于______。A.主動轉(zhuǎn)運B.易化擴散C.單純擴散D.出胞60.心尖區(qū)聞及收縮期雜音可見于

A.高血壓心臟病B.貧血C.二尖瓣關閉不全D.健康人E.活動后61.下列選項中，哪些屬于交流電的三要素

。A.幅值B.周期C.初相D.頻率E.角速度62.生物學死亡期最早出現(xiàn)的尸體現(xiàn)象是______。A.尸僵B.尸冷C.尸斑D.尸體腐敗E.尸硬63.胃癌病灶最多見的位置______。A.胃竇部B.賁門部C.胃底部D.胃大彎上部64.下列不是ERCP檢查胰腺的途徑主要用途的是______。A.診斷慢性胰腺炎B.診斷胰頭癌C.診斷壺腹癌D.診斷胰島細胞瘤E.了解膽管病變與胰腺病變的關系65.下列關于腫瘤的敘述中，正確的是______。A.腫瘤出現(xiàn)轉(zhuǎn)移則不應行根治性手術B.肉瘤少有淋巴轉(zhuǎn)移C.腫瘤的良惡性確定依靠PET-CT、腫瘤標記物等即可D.對實體瘤的治療常采用綜合療法卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：B[解析]大量出血是消化性潰瘍最常見并發(fā)癥，其發(fā)生率約占本病患者的20%～25%，也是上消化道出血的最常見原因。并發(fā)于十二指腸潰瘍者多見于胃潰瘍，而并發(fā)于球后潰瘍者更為多見。并發(fā)出血者，其消化性潰瘍病史大多在一年以內(nèi)，但一次出血后，就易發(fā)生第二次或更多次出血。尚有10%～15%的患者可以大量出血為消化性潰瘍的首見癥狀。2.參考答案：BD[解析]法的基本特征有：規(guī)范性、國家意志性、國家強制性、普遍性、以權(quán)利義務為內(nèi)容、程序性。目的性、繼承性不是法的基本特征。3.參考答案：ABC[解析]細菌通過某些途徑進入中耳引起中耳黏膜的急性化膿性感染稱為急性化膿性中耳炎。致病菌以溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌、肺炎雙球菌及變形桿菌較多見。4.參考答案：ABCD[解析]高壓氧對血液系統(tǒng)的影響：能提高血氧分壓，增加血氧含量，增強血氧彌散能力。①高壓氧抑制紅細胞生成；②高壓氧能增加人體白細胞的數(shù)量和白細胞的殺菌能力，加快細胞的沉降率；③高壓氧降低I缸液黏稠度，治療高黏血癥。高壓氧治療后血小板數(shù)量有明顯的升高。5.參考答案：D6.參考答案：E[解析]早期妊娠的確診依據(jù)必須依靠B型超聲檢查，其他選項可以作為早期妊娠的輔助診斷。7.參考答案：A[解析]呼吸功能鍛煉適合慢性阻塞性肺氣腫穩(wěn)定期患者，其目的是改變淺而快呼吸為深而慢的有效呼吸。進行腹式呼吸和縮唇呼吸等呼吸功能鍛煉，能有效加強膈肌運動，提高通氣量，減少耗氧量，改善呼吸功能，減輕呼吸困難，增加活動耐力。8.參考答案：C9.參考答案：C[解析]急性牙髓炎的疼痛特點是自發(fā)性、尖銳性疼痛，陣發(fā)性發(fā)作，冷或熱刺激疼痛劇烈，夜痛明顯，牽涉性痛。10.參考答案：B[解析]根據(jù)《傳染病防治法》第56條的規(guī)定，衛(wèi)生行政部門工作人員依法執(zhí)行職務時，應當不少于兩人，并出示執(zhí)法證件，填寫衛(wèi)生執(zhí)法文書。故本題判斷錯誤。11.參考答案：ABD[解析]膠體金的特性有以下幾點。①膠體性質(zhì)：膠體金顆粒穩(wěn)定地、均勻地、呈單一分散狀態(tài)懸浮在液體中，成為膠體金溶液，因而具有膠體的多種特性，特別是對電解質(zhì)的敏感性。②呈色性：微小顆粒膠體呈紅色，不同大小的膠體呈色有一定的差別，最小的膠體金(2～5nm)是橙黃色的，中等大小的膠體金(10～20nm)是酒紅色的，較大顆粒的膠體金(30～80nm)則是紫紅色的。③光吸收性：膠體金在可見光范圍內(nèi)有一單一光吸收峰，這個光吸收峰的波長(λmax)在510～550nm范圍內(nèi)，隨膠體金顆粒大小而變化。12.參考答案：口腔黏膜的危險區(qū)是指口底舌腹U型區(qū)、口角內(nèi)側(cè)三角區(qū)和軟腭復合體，發(fā)生在這些部位的某些病損癌變的可能性更大。13.參考答案：B[解析]脊柱側(cè)面觀呈“S”形。有頸、胸、腰、骶四個生理彎曲。其中頸曲和腰曲凸向前方，胸曲和骶曲凸向后方。14.參考答案：BCE[解析]度冷丁對子宮收縮有促進作用，同嗎啡相似，治療量可致體位性低血壓，由于抑制呼吸，可導致使體內(nèi)CO2蓄積。深度麻醉時動靜脈擴張，導致血容量相對不足，引起血壓迅速下降，導致產(chǎn)婦產(chǎn)中出現(xiàn)低血壓。甲氧明為α受體激動劑，有明顯的血管收縮作用，能通過提高外周阻力使收縮壓和舒張壓均升高，而對心臟無興奮作用。15.參考答案：C[解析]男性內(nèi)生殖器包括：一囊(精囊)兩睪(睪丸和附睪)兩管(射精管和輸精管)兩腺(前列腺和尿道球腺)。16.參考答案：A[解析]革蘭陰性桿菌為尿路感染最常見致病菌，其中以大腸埃希菌最為常見。17.參考答案：D[解析]抑制性突觸后電位是突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì)，導致突觸后膜主要對Cl-通透性增加，Cl-內(nèi)流產(chǎn)生局部超極化電位。18.參考答案：B[解析]胎兒在妊娠9周前稱為胚胎，從第9周開始稱為胎兒。妊娠8周末，胚胎初具人形，頭的大小約占整個胎體的一半，可分辨眼耳口鼻，四肢初具雛形，超聲顯像可見早期心臟形成并有搏動。妊娠12周末。外生殖器發(fā)育，部分可辨明性別。妊娠16周末，可確定胎兒性別，頭皮已長出毛發(fā)，除胎兒血紅蛋白外，開始形成成人血紅蛋白。部分可覺胎動。19.參考答案：ABD[解析]C不正確，我國公民道德建設的基本要求是“五愛”，即愛祖國、愛人民、愛勞動、愛科學、愛社會主義。20.參考答案：D[解析]低滲性缺水指水和鈉同時缺失，但缺水少于缺鈉，血清鈉低于正常范圍，細胞外液呈低滲狀態(tài)。低滲性缺水除積極治療病因外，首先要補充血容量，針對缺鈉多于缺水的特點，采用含鹽溶液或高滲鹽水靜脈滴注，以糾正體液的低滲狀態(tài)和補充血容量。21.參考答案：D[解析]新生兒敗血癥表現(xiàn)為進奶量減少或拒乳，溢乳、嗜睡或煩躁不安、哭聲低、發(fā)熱，也可表現(xiàn)為體溫正常、反應低下、面色蒼白或灰暗、神萎、體重不增等非特異性癥狀。出現(xiàn)以下表現(xiàn)時應高度懷疑敗血癥發(fā)生：①黃疸有時可為敗血癥唯一表現(xiàn)，表現(xiàn)為生理性黃疸消退延遲、黃疸迅速加深、或黃疸退而復現(xiàn)，無法用其他原因解釋；②肝脾腫大出現(xiàn)較晚，一般為輕至中度腫大；③出血傾向皮膚黏膜瘀點、瘀斑、紫癜、針眼處流血不止、嘔血、便血、肺出血、嚴重時發(fā)生DIC；④休克面色蒼灰，皮膚花紋，血壓下降，尿少或無尿；⑤其他呼吸窘迫、呼吸暫停、嘔吐、腹脹、中毒性腸麻痹。新生兒呼吸窘迫綜合征，又稱新生兒肺透明膜病。指新生兒出生后不久即出現(xiàn)進行性呼吸困難和呼吸衰竭等癥狀，主要是由于缺乏肺泡表面活性物質(zhì)所引起，導致肺泡進行性萎陷，患兒于生后4～12小時內(nèi)出現(xiàn)進行性呼吸困難、呻吟、發(fā)紺、吸氣三凹征，嚴重者發(fā)生呼吸衰竭。22.參考答案：A[解析]能接受抗原物質(zhì)刺激而活化、增生、分化，發(fā)生特異性免疫應答的淋巴細胞稱為抗原特異性淋巴細胞或免疫活性細胞，即T淋巴細胞和B淋巴細胞，此外淋巴細胞中還有K細胞、NK細胞等，也屬免疫活性細胞類群。23.參考答案：E[解析]急性膿胸根據(jù)A、B、C、D四選項綜合考慮可做出判斷，但根據(jù)任一單項，不能做出診斷，而胸腔穿刺抽得膿液是最具診斷意義的方法。24.參考答案：ACD[解析]行政機關對符合下列基本要求之一的政府信息應當主動公開：(1)涉及公民、法人或者其他組織切身利益的；(2)需要社會公眾廣泛知曉或者參與的；(3)反映本行政機關機構(gòu)設置、職能、辦事程序等情況的；(4)其他依照法律、法規(guī)和國家有關規(guī)定應當主動公開的。25.參考答案：D[解析]感染創(chuàng)口不做初期縫合，而應在感染控制后或病灶清除后進行，且縫合不宜過緊并應做可靠的引流，其引流物應在感染完全控制、已無膿液排出后48小時去除，膿腫切開引流后不做縫合，但必須置入引流物。26.參考答案：A[解析]小兒夜啼之脾寒氣滯證，治宜溫脾散寒，理氣止痛；方用烏藥散合勻氣散。心經(jīng)積熱證治用導赤散：暴受驚恐證治用遠志丸。27.參考答案：B[解析]垂體后葉素是大咯血的常用藥。28.參考答案：A[解析]氯丙嗪具有較強的鎮(zhèn)吐作用，小劑量抑制延髓第四腦室底部催吐化學感受區(qū)D2受體；大劑量時可直接抑制嘔吐中樞，但不能對抗前庭刺激引起的嘔吐(如暈車、暈船)。29.參考答案：D[解析]超聲的黑白聲像圖由眾多的像素組成。像素的明暗反映了密度的高低。聲速與介質(zhì)的種類有關：聲音在固體中傳播的最快，在氣體中傳播的最慢，液體介于兩者之間。超聲波在介質(zhì)中傳播時，隨著傳播距離的增加，其聲能量逐漸減弱的現(xiàn)象叫作超聲波的衰減，與頻率無關。超聲在介質(zhì)中以直線傳播，有良好的指向性。30.參考答案：C[解析]搏出量增大時，心縮期射入主動脈的血量增多，動脈管壁所受的張力也更大，故收縮期動脈血壓的升高更明顯。由于血壓升高，血流速度加快，大動脈內(nèi)增加的血量大部分可在心舒期流向外周。到舒張期，大動脈內(nèi)存留的血量與搏出量增加之前相比，增加并不很多。因此，動脈血壓的升高主要表現(xiàn)為收縮壓明顯升高，而舒張壓升幅較小。脈壓差增大。一般情況下。收縮壓的高低主要反映心臟搏出量的多少。舒張壓的高低主要反映外周血管阻力的大小。31.參考答案：B[解析]可作為腸溶衣的高分子材料為蟲膠、醋酸纖維素酞酸酯(CAP)、丙烯酸樹脂Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ號(EudragitL、S型)、羥丙基甲基纖維素鈦酸酯(HPMCP)。32.參考答案：A[解析]當歸為補血圣藥，氣血兩虛者多與黃芪配伍，陰血兩虛者多與熟地黃配伍。33.參考答案：C[解析]根據(jù)患者的病史，及X線輔助檢查未見骨折，局部腫脹淤血，可知其為擠壓傷，為鈍性暴力導致的。34.參考答案：A[解析]虹膜中央有圓形的瞳孔。睫狀肌是睫狀體內(nèi)的平滑肌。黃斑和中央凹屬于視網(wǎng)膜的結(jié)構(gòu)。35.參考答案：A[解析]撲熱息痛(對乙酰氨基酚)由非那西丁在體內(nèi)的代謝產(chǎn)生，其抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)前列腺素合成的作用與阿司匹林相似，但抑制外周前列腺素合成作用弱，故解熱鎮(zhèn)痛作用強，抗風濕作用弱。36.參考答案：A[解析]生脈散的組成：人參、麥冬、五味子。37.參考答案：B[解析]肝昏迷的病人應禁用肥皂水灌腸，以減少氨的吸收而加重肝昏迷。38.參考答案：D[解析]大部分是病毒是DNA病毒，少量病毒是RNA病毒。如SARS病毒、艾滋病病毒和丙肝病毒，都是RNA病毒。39.參考答案：C[解析]腸梗阻的表現(xiàn)是痛、吐、脹、閉，而高位的小腸梗阻表現(xiàn)更為突出的是嘔吐。40.參考答案：ABC[解析]結(jié)核病活動時，臨床有結(jié)核毒性癥狀；查痰結(jié)核菌可呈陽性；X線胸片可出現(xiàn)浸潤性改變，或在X線胸片中可見病變在進展。當X線示病灶在好轉(zhuǎn)階段時，一般結(jié)核病已處于相對靜止期。41.參考答案：B[解析]膿痰或黏液膿痰主要成分為膿細胞，多為黃色，提示呼吸道有化膿性感染，見于化膿性支氣管炎、支氣管擴張、肺膿腫、膿胸、空洞型肺結(jié)核、支氣管胸膜瘺等。當銅綠假單胞菌感染時，可有黃綠色或翠綠色膿痰。42.參考答案：A[解析]由于創(chuàng)傷性休克時患者對感染的抵抗力下降，因此，對嚴重擠壓傷或多發(fā)性損傷，特別是合并胸腹部損傷者，應該在搶救開始時，常規(guī)應用大量抗生素，預防損傷部位或肺部感染，并按實際需要可用免疫增強劑。43.參考答案：C[解析]妊娠晚期羊水量少于300mL者，稱羊水過少。44.參考答案：C[解析]乳汁的成分：①蛋白質(zhì)。母乳中含有較多的白蛋白和球蛋白，有利于消化；②脂肪。母乳脂肪顆粒小，含有脂肪酶，易于消化和吸收；③糖類。占糖總量90%的乙型乳糖是母乳中糖的主要成分；④礦物質(zhì)。含量較低，與牛乳相比，母乳中鈣的含量雖較低，但由于鈣、磷比例合理，吸收率較高；⑤酶。母乳中含有較多的淀粉酶、脂肪酶等消化酶；⑥免疫因子。母乳中含有較多的免疫因子。45.參考答案：A46.參考答案：促進胰島β細胞47.參考答案：D[解析]酸堿平衡的調(diào)節(jié)主要依靠呼吸、泌尿和血液的緩沖系統(tǒng)共同調(diào)節(jié)。48.參考答案：B[解析]tRNA與氨基酸的結(jié)合是特異性的且需要酶的催化。49.參考答案：A50.參考答案：E[解析]系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者禁用堿性過強的肥皂清潔皮膚，忌用各類化妝品。51.參考答案：C[解析]胃潰瘍好發(fā)于胃小彎近幽門部，尤其在胃竇部小彎處多見。十二指腸潰瘍好發(fā)于十二指腸球部前、后壁。前、后壁都比較常見，前壁比后壁多見些。52.參考答案：B[解析]腎小球細胞數(shù)增多、體積增大、腎小管上皮發(fā)生變性、壞死為急性彌漫性毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎的特點；腎小球纖維化與玻璃樣變?yōu)槁阅I小球腎炎的特點?？焖龠M行性腎小球腎炎光鏡下的病變特征是大量新月體與環(huán)形體形成。53.參考答案：D[解析]t-PSA/f-PSA比值更能有效地幫助前列腺癌的診斷。54.參考答案：ABDE[解析]垂直頜位關系就是指垂直距離即面下1/3的距離。垂直距離不正確的影響：①垂直距離過高垂直距離過高，增加了面下1/3的高度，使肌張力增加，上下唇不能自然閉合，患者可感肌酸痛，由于義齒高度偏大，可使牙槽嵴經(jīng)常處在受壓狀態(tài)，致牙槽嵴壓痛，久之可因受壓而加速吸收，進食時需大張口，故義齒易脫位，在說話和進食時，上下頜人工牙常有早接觸，發(fā)出不悅耳的撞擊聲；②垂直距離過低的影響垂直距離過低，面下1/3高度變短，唇、頰軟組織可內(nèi)陷，頰部前突，患者呈衰老面容，同時，肌張力減低咀嚼無力，咀嚼時，咀嚼肌需過度收縮，易于疲勞。55.參考答案：ABCDE[解析]羊水內(nèi)有形成分如胎脂、胎糞、角化上皮細胞等，進入母體肺循環(huán)以后可阻塞肺小動脈、小靜脈形成栓塞，這些微粒物質(zhì)還具有化學介質(zhì)性質(zhì)，能刺激肺組織