2021年09月云南昆明市假區(qū)大漁街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心招聘鄉(xiāng)村醫(yī)生1人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2021年09月云南昆明市假區(qū)大漁街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心招聘鄉(xiāng)村醫(yī)生1人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.下列屬于毒物引起的細(xì)胞調(diào)節(jié)功能障礙的是______。A.基因表達(dá)調(diào)節(jié)障礙B.信號轉(zhuǎn)導(dǎo)調(diào)節(jié)障礙C.細(xì)胞外信號產(chǎn)生調(diào)節(jié)障礙D.以上都是2.急性病毒性肝炎首選檢測的酶是______。A.轉(zhuǎn)氨酶B.堿性磷酸酶C.單胺氧化酶D.乳酸脫氫酶E.脯氨酸羥化酶3.甲亢的典型臨床表現(xiàn)有______。A.基礎(chǔ)代謝率升高，甲狀腺腫B.基礎(chǔ)代謝率升高、突眼、甲狀腺腫C.突眼、甲狀腺腫、心率增快D.突眼、甲狀腺腫、多食、消瘦E.突眼、多食、多尿、體重增加4.影響X線強(qiáng)度的因素是______。A.靶物質(zhì)B.管電壓C.管電流D.空間電荷5.簡述尿管型形成的條件。6.腕骨及足跗骨中，相同骨名稱的是______A.月骨B.鉤骨C.舟骨D.距骨E.楔骨7.采集尿標(biāo)本的方法，不正確的是______。A.使用抗生素前B.停用抗生素后5天C.清晨第一次尿棄去D.采集前清洗會陰部E.嚴(yán)格無菌操作8.隱血試驗(yàn)前二日應(yīng)禁食

A.硫酸亞鐵B.瘦肉C.菠菜D.冬瓜E.動物血9.意外穿髓，穿髓孔直徑小于0.5cm的恒牙可選用______。A.間接蓋髓術(shù)B.直接蓋髓術(shù)C.安撫治療后永久填充D.雙層墊底后永久填充E.局部麻醉下開髓引流10.發(fā)生甲類和乙類傳染病時，為了防止該傳染病通過交通工具及其乘運(yùn)的人員、物資傳播，可以實(shí)施交通衛(wèi)生檢疫。11.全身麻醉藥12.胃潰瘍的病變部位最常見是______。A.胃體部B.胃底部C.胃小彎幽門部D.十二指腸13.工作場所健康教育本質(zhì)是______A.提高職工的健康功能B.提高職工的健康知識C.行為改變D.傳播健康信息14.顱內(nèi)壓增高最常見的癥狀是______。A.嘔吐B.頭痛C.視力減退D.視乳頭水腫15.下列哪項(xiàng)是反映肝損害的最敏感的檢查指標(biāo)______。A.AFP(甲胎蛋白)B.ALT(丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶)C.AST(天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶)D.γ-GT(γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶)E.ALP(堿性磷酸酶)16.生物制藥的保存是______。A.避光保存B.常溫下保存C.密閉保存D.放入冰箱E.玻璃瓶保存17.正常血細(xì)胞POX反應(yīng)，下述結(jié)果錯誤的是______。A.中性粒細(xì)胞隨細(xì)胞的成熟陽性程度逐漸增強(qiáng)B.嗜酸性粒細(xì)胞陽性程度最強(qiáng)，嗜堿性粒細(xì)胞呈陽性反應(yīng)C.大多數(shù)單核細(xì)胞系統(tǒng)的細(xì)胞呈陰性或弱陽性D.淋巴細(xì)胞系呈陰性反應(yīng)，而巨核細(xì)胞系呈強(qiáng)陽性反應(yīng)18.下列詩句與作者及作品名稱的對應(yīng)，錯誤的是______。A.“大漠孤煙直，長河落日圓?！薄蹙S《使至塞上》B.“但使龍城飛將在，不教胡馬度陰山?！薄醪g《出塞》C.“誰言寸草心，報得三春暉?！薄畎住赌蠄@》D.“感時花濺淚，恨別鳥驚心。”——杜甫《春望》19.伸膝關(guān)節(jié)的肌肉是______。A.股二頭肌B.股四頭肌C.肱二頭肌D.肱三頭肌20.膜攻擊復(fù)合體是______。A.C3bBB.CC.C3bBbD.βIHE.C5678(9)n21.甲胎蛋白為陽性，一定為肝癌。22.有關(guān)補(bǔ)體的描述，錯誤的是______A.抗原抗體復(fù)合物、內(nèi)毒素、壞死組織釋放的酶、激肽等均可激活補(bǔ)體B.可增加血管壁的通透性C.對中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞具有趨化作用D.引起發(fā)熱E.C3和C5是最重要的炎癥介質(zhì)23.脊髓亞急性聯(lián)合變性首選的治療是______。A.硫酸亞鐵B.稀鹽酸合劑C.葉酸D.維生素B12E.神經(jīng)節(jié)苷脂24.IgG抗原-抗體復(fù)合物______。A.是補(bǔ)體激活傳統(tǒng)途徑的固有成分B.是補(bǔ)體激活替代途徑的固有成分C.是補(bǔ)體激活傳統(tǒng)途徑和替代途徑的共同成分D.是補(bǔ)體激活替代途徑的激活物E.是補(bǔ)體激活傳統(tǒng)途徑的激活物25.亞硝酸鈉滴定法指示滴定終點(diǎn)的方法有______。A.電位法B.分光光度法C.內(nèi)指示劑法D.永停滴定法26.糖皮質(zhì)激素的作用是______A.增加外周組織對葡萄糖的利用B.減少紅細(xì)胞和淋巴細(xì)胞的數(shù)目C.減弱脂肪酸的氧化，促進(jìn)體內(nèi)脂肪合成D.促進(jìn)DNA和蛋白質(zhì)合成，使組織蛋白增多E.增強(qiáng)機(jī)體抗傷害刺激的能力27.饑不欲食，兼脘痞干嘔者，屬______。A.胃陰虛證B.胃陽虛證C.脾陰虛證D.脾陽虛證28.下列關(guān)于輸尿管的正常表現(xiàn)描述正確的是______A.寬度約3～7mmB.邊緣光滑整齊C.與腎盂連接處為第一生理性狹窄區(qū)D.與髂血管相交處為第二生理性狹窄區(qū)E.進(jìn)入膀胱處為第三生理性狹窄區(qū)29.關(guān)于子宮脫垂的臨床表現(xiàn)是

A.Ⅰ度患者多數(shù)無癥狀B.Ⅱ度患者有程度不等的腰骶痛C.Ⅲ度患者多伴有重度前壁膨出D.Ⅱ度患者不會有陰道壁膨出E.Ⅰ度患者有陰道壁膨出30.全口義齒人工牙排列成平衡主要是為了______。A.提高咀嚼效率B.增強(qiáng)義齒固位C.增強(qiáng)義齒穩(wěn)定D.有利于美觀E.防止咬頰舌31.RNA和DNA徹底水解后的產(chǎn)物______A.核糖相同，部分堿基不同B.堿基相同，核糖不同C.堿基不同，核糖不同D.堿基不同，核糖相同E.部分堿基不同，核糖不同32.在面部，除血供特別豐富的部位外，隨意皮瓣長寬之比通常不超過

。A.1:1B.2:1C.(2～3):1D.(4～5):1E.(5～6):133.“三個有利于”標(biāo)準(zhǔn)具有內(nèi)在的聯(lián)系，其中最基本的是人民生活水平的改善。34.下列哪些承諾行為不發(fā)生承諾的效力______A.附條件地接受要約B.撤回承諾的通知與承諾同時到達(dá)要約人C.撤回承諾的通知因送達(dá)的原因后于承諾到達(dá)，要約人未及時將該情況通知承諾人D.承諾因送達(dá)的原因于要約有效期限屆滿后到達(dá)要約人，要約人將承諾超過期限情況通知了承諾人35.長于活血調(diào)經(jīng)，祛瘀并能生新，有與“四物湯”同功之稱的藥物是______。A.丹參B.益母草C.當(dāng)歸D.三七36.參與Ⅰ型超敏反應(yīng)的效應(yīng)細(xì)胞是______A.肥大細(xì)胞B.B1細(xì)胞C.巨噬細(xì)胞D.樹突狀細(xì)胞E.NKT細(xì)胞37.病室濕度過低可導(dǎo)致患者_(dá)_____。A.呼吸道黏膜干燥，咽喉痛B.悶熱、難受C.頭痛、頭暈D.食欲不振38.以下關(guān)于人身保險，說法不正確的是______。A.法人可以成為投保人B.法人可以成為被保險人C.未出生的胎兒可以成為被保險人D.無行為能力人不能成為以死亡為給付保險金條件的人身保險的被保險人，但監(jiān)護(hù)人可以為無行為能力人投保39.最常見的髓內(nèi)腫瘤是______A.室管膜瘤B.脊膜瘤C.轉(zhuǎn)移瘤D.星形細(xì)胞瘤E.神經(jīng)鞘瘤40.食管癌的早期臨床表現(xiàn)包括______。A.食管內(nèi)異物感B.胸骨后針刺樣疼痛C.咽下食物時哽噎感D.進(jìn)行性吞咽困難E.上腹部燒灼感41.黏膜組織過度增生及肉芽組織增生向黏膜表面突出形成帶蒂的腫物稱為______。A.炎性息肉B.炎性假瘤C.感染性肉芽腫D.異物肉芽腫42.用水凈化的主要目的是為了降低水中的______和______。43.下列組織中，X線攝影時可以不用濾線設(shè)備的是

。A.骨盆B.腹部C.胸部D.頭顱E.腰椎44.下列適合濕顆粒快速、方便干燥的設(shè)備是______。A.箱式干燥器B.沸騰干燥器C.噴霧干燥器D.微波干燥器45.治療小兒心力衰竭，最常選用的藥物是______A.毛花苷丙B.多巴胺C.多巴酚丁胺D.地高辛E.鈣劑46.下列關(guān)于飲食禁忌的描述，錯誤的是______A.辛熱食物對熱證不利B.食油過多會加重發(fā)熱C.食鹽過多會加重水腫D.生冷食物對寒證，特別是脾胃實(shí)寒證不利E.服皂礬應(yīng)忌茶47.下列哪項(xiàng)為診斷心動過速的脈搏次數(shù)?______A.＞60次/分B.＞80次/分C.＞100次/分D.＞120次/分48.粒紅比值減低見于(

)A.多發(fā)性骨髓瘤B.化膿性感染C.再障D.巨幼細(xì)胞貧血49.副交感神經(jīng)興奮時，不會引起的生理學(xué)效應(yīng)是______。A.增進(jìn)胃腸的活動，促進(jìn)大小便的排出B.瞳孔縮小C.促進(jìn)肝糖原的生成D.心跳減慢，血壓降低，擴(kuò)張支氣管50.動脈導(dǎo)管未閉的左、右心室可以增大，有時可見漏斗征。51.濾泡樹突狀細(xì)胞是______A.可向B細(xì)胞提呈抗原的樹突狀細(xì)胞B.不表達(dá)MHCⅡ類分子的樹突狀細(xì)胞C.高表達(dá)FcγR和C3bR的樹突狀細(xì)胞D.可捕獲抗原而不發(fā)牛內(nèi)吞的樹突狀細(xì)胞52.《素問·五臟生成》認(rèn)為，人靜則血?dú)w于______。A.心B.脾C.肝D.肺53.臨床牙冠54.椎弓峽部斷裂，正確的攝影位置是______A.腰椎正位B.腰椎側(cè)位C.腰椎雙斜位D.骶椎斜位E.腰骶側(cè)位55.某患者足縱弓高起，橫弓下陷，足背隆起，足趾分開，則該患者的足部畸形為______。A.弓形足B.扁平足C.馬蹄足D.跟足畸形56.為全面提高公民道德素質(zhì)，政府要引導(dǎo)人們自覺履行法定義務(wù)、社會責(zé)任、家庭責(zé)任，營造勞動光榮，創(chuàng)造偉大的社會氛圍，培育______的良好風(fēng)尚。A.知榮辱B.講正氣C.做奉獻(xiàn)D.促和諧57.關(guān)于脊柱結(jié)核與脊柱骨折的區(qū)別點(diǎn)，下列敘述錯誤的是______。A.結(jié)核常侵犯多個椎體B.結(jié)核椎間隙多數(shù)狹窄或消失C.結(jié)核有冷膿腫D.結(jié)核常見于頸椎58.中醫(yī)診斷疾病的基本原則是______。A.四診并用B.整體察病C.謹(jǐn)守病機(jī)D.審癥求因59.咸味藥具有的主要作用是收斂和固澀。

60.濕熱郁蒸釀痰蒙蔽心包其病變在______。A.氣分B.營分C.血分D.氣營61.與CT檢查效果密切相關(guān)的工作是______A.仔細(xì)閱讀申請單B.劃價、交費(fèi)C.預(yù)約、登記D.編寫索引E.交待準(zhǔn)備工作62.知母長于清心火，用于熱病煩熱、口渴。

63.DNA變性時發(fā)生的變化有______。A.雙鏈解開成單鏈?zhǔn)茄杆侔l(fā)生的B.增色效應(yīng)C.黏度改變D.共價鍵斷裂E.氫鍵斷裂64.昏迷伴雙側(cè)瞳孔大小不等，多見于

A.巴比妥中毒B.海洛因中毒C.顱內(nèi)血腫D.低血糖昏迷E.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒65.關(guān)于中央型肺癌，以下不正確的是______。A.以腺癌和大細(xì)胞未分化癌為多見B.癥狀發(fā)生較早C.炎細(xì)胞和支氣管檢查陽性較高D.胸內(nèi)合并癥較多E.轉(zhuǎn)移較早卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：D[解析]毒物引起的細(xì)胞調(diào)節(jié)功能障礙：

(1)基因表達(dá)調(diào)節(jié)障礙轉(zhuǎn)錄調(diào)節(jié)作用、信號轉(zhuǎn)導(dǎo)調(diào)節(jié)障礙、細(xì)胞外信號產(chǎn)生的調(diào)節(jié)障礙。

(2)細(xì)胞瞬息調(diào)節(jié)障礙電可興奮細(xì)胞的調(diào)節(jié)障礙、其他類型細(xì)胞活動的調(diào)節(jié)障礙。2.參考答案：A[解析]轉(zhuǎn)氨酶用于肝功能的評價敏感，急性病毒性肝炎時常升高，臨床上常把轉(zhuǎn)氨酶作為急性病毒性肝炎首選檢測的酶。3.參考答案：B[解析]甲狀腺功能亢進(jìn)癥(甲亢)是多種因素導(dǎo)致體內(nèi)甲狀腺激素分泌過多，引起以神經(jīng)、循環(huán)、消化等系統(tǒng)興奮性增高和代謝亢進(jìn)為主要表現(xiàn)的一種臨床綜合征。甲亢的典型臨床表現(xiàn)：①高代謝癥候群怕熱多汗、皮膚溫暖潮濕、疲乏無力、食量增加、易饑餓而體重減輕；②甲狀腺癥狀有頸前區(qū)不適，呈彌漫型、對稱性腫大；③眼部癥狀部分患者會出現(xiàn)眼球突出，畏光、流淚、刺痛等。4.參考答案：ABC[解析]X線管產(chǎn)生的X線，在空間各方向上的分布是不均勻的，即在不同的方位角上X線強(qiáng)度是不同的。這種不均勻分布稱為輻射強(qiáng)度空間分布或輻射場的角分布。X線強(qiáng)度的影響因素：管電壓、管電流、靶物質(zhì)、高壓波形。5.參考答案：尿管型形成的條件：①尿中清蛋白、腎小管上皮細(xì)胞產(chǎn)生的TH糖蛋白是構(gòu)成管型的基質(zhì)；②腎小管仍有濃縮和酸化尿液的功能，前者可使形成管型的蛋白等成分濃縮，后者則促使蛋白變性聚集；③仍存在可交替使用的腎單位，處于休息狀態(tài)的腎單位尿液淤滯，有足夠的時間生成管型。當(dāng)該腎單位重新排尿時，已形成的腎管型隨尿排出。6.參考答案：C[解析]跗骨有足舟骨，腕骨有手舟骨。7.參考答案：C[解析]尿液常規(guī)檢查標(biāo)本采集方法：①晨尿最好(安靜狀態(tài)下留取清晨第一次尿，濃縮，無其他影響)；②隨機(jī)尿較常用(隨時留尿，適用于門診和急診患者，結(jié)果易受多種因素影響)；③清潔尿(中段尿、導(dǎo)管尿、膀胱穿刺尿，用于病原微生物學(xué)培養(yǎng)、鑒定和藥敏試驗(yàn))；④24小時尿(用于尿液成分24小時定量檢查分析，一定要教會患者留取24小時尿正確方法)。8.參考答案：ABCE[解析]隱血試驗(yàn)前二天禁食肉類、動物血、肝臟、含鐵劑藥物及綠色蔬菜，以免產(chǎn)生假陽性反應(yīng)?？墒秤门Ｄ?、豆制品、冬瓜、白菜、土豆、粉絲、馬鈴薯等。9.參考答案：B[解析]直接蓋髓術(shù)適用于根尖孔尚未發(fā)育完全，因機(jī)械性或外傷性暴露的年輕恒牙；根尖已發(fā)育完全，機(jī)械性或外傷性漏髓，穿髓孔直徑不超過0.5mm的恒牙。10.參考答案：B[解析]根據(jù)《傳染病防治法》第44條規(guī)定，發(fā)生甲類傳染病時，為了防止該傳染病通過交通工具及其乘運(yùn)的人員、物資傳播，可以實(shí)施交通衛(wèi)生檢疫。故本題判斷錯誤。11.參考答案：全身麻醉藥是一類能抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能的藥物，能使意識、感覺和反射暫時消失，骨骼肌松弛，主要用于外科手術(shù)前麻醉。12.參考答案：C[解析]胃潰瘍好發(fā)于胃小彎近幽門部，尤其在胃竇部小彎處多見。十二指腸潰瘍好發(fā)于十二指腸球部前、后壁。前、后壁都比較常見，前壁比后壁多見些。13.參考答案：C[解析]工作場所健康教育指通過提供知識、技能、服務(wù)，促使職業(yè)人群自覺地采納有益于健康的行為和生活方式。它的本質(zhì)是行為改變。14.參考答案：B[解析]顱內(nèi)壓增高最常見的癥狀是頭痛。顱內(nèi)壓增高的三主征是頭痛、嘔吐和視乳頭水腫。15.參考答案：B16.參考答案：D[解析]生物制藥應(yīng)保存于冰箱中，防止高溫、暴曬、凍融。17.參考答案：BD[解析]正常血細(xì)胞POX反應(yīng)，中性粒細(xì)胞隨細(xì)胞的成熟陽性程度逐漸增強(qiáng)；大多數(shù)單核細(xì)胞系統(tǒng)的細(xì)胞呈陰性或弱陽性；嗜酸性粒細(xì)胞陽性程度最強(qiáng)，嗜堿性粒細(xì)胞為陰性；淋巴細(xì)胞、巨核細(xì)胞、血小板、幼紅細(xì)胞、漿細(xì)胞和組織細(xì)胞均呈陰性反應(yīng)。18.參考答案：C[解析]“大漠孤煙直，長河落日圓”出自唐代詩人王維的《使至塞上》；“但使龍城飛將在，不教胡馬度陰山”出自唐代詩人王昌齡的《出塞》；“誰言寸草心，報得三春暉”出自唐代詩人孟郊的《游子吟》；“感時花濺淚，恨別鳥驚心”出舟唐代詩人杜甫的《春望》。故本題答案選C。19.參考答案：B[解析]股四頭肌的功能是使小腿伸、大腿伸和屈，伸膝(關(guān)節(jié))屈髖(關(guān)節(jié))，并維持人體直立姿勢。20.參考答案：E[解析]C5是形成膜攻擊復(fù)合體(MAC)的第1個補(bǔ)體分子。末端補(bǔ)體分子C6，C7，C8和C9是構(gòu)成膜攻擊復(fù)合體(MAC)引起靶細(xì)胞溶解破壞的重要組成成分。C9是形成膜攻擊復(fù)合體(MAC)的最后1個分子。21.參考答案：B[解析]血清甲胎蛋白(AFP)是胎兒肝細(xì)胞產(chǎn)生的一種特殊蛋白，它是胎兒血清的正常成分。臨床上發(fā)現(xiàn)肝癌細(xì)胞能合成血清甲胎蛋白，因此，原發(fā)性肝癌病人血清中，血清甲胎蛋白明顯升高，肝癌陽性率可達(dá)90%左右。22.參考答案：D[解析]補(bǔ)體是炎癥介質(zhì)的重要來源之一；抗原抗體復(fù)合物、內(nèi)毒素、壞死組織釋放的酶、激肽等均可激活補(bǔ)體；C3和C5是最重要的炎癥介質(zhì)，C3a可增加血管壁的通透性，C5a對中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞具有趨化作用。在發(fā)熱中補(bǔ)體無效應(yīng)。23.參考答案：D[解析]脊髓亞急性聯(lián)合變性是維生素B12缺乏導(dǎo)致的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，一經(jīng)確診應(yīng)立即給予大劑量維生素B12。24.參考答案：E[解析]補(bǔ)體系統(tǒng)經(jīng)典(傳統(tǒng))途徑的激活：以抗原-抗體復(fù)合物為主要激活物，從C1活化開始，引發(fā)酶促連鎖反應(yīng)，產(chǎn)生一系列生物學(xué)效應(yīng)的激活途徑為經(jīng)典激活途徑。25.參考答案：ACD[解析]亞硝酸鈉滴定法指示滴定終點(diǎn)方法原理為芳伯氨基藥物在酸性溶液中與亞硝酸鈉反應(yīng)，生成重氮鹽。指示終點(diǎn)的方法有電位法、永停滴定法、外指示劑法和內(nèi)指示劑法，藥典中多采用永停滴定法或外指示劑法指示終點(diǎn)。26.參考答案：E[解析]糖皮質(zhì)激素是由腎上腺皮質(zhì)分泌的一類甾體激素，具有促進(jìn)蛋白質(zhì)、脂肪分解，促進(jìn)糖異生，升高血糖的作用，還具有抑制免疫應(yīng)答、抗炎、抗毒、抗休克作用。27.參考答案：A[解析]饑不欲食為陰虛的癥狀，脘痞干嘔病位在胃。28.參考答案：ABCDE[解析]正常輸尿管邊緣光滑整齊，具有柔和感，可有折曲，寬度約為3～7mm；輸尿管有3個生理性狹窄區(qū)，即與腎盂連接處、越過骨盆邊緣即與髂血管相交處和進(jìn)入膀胱處。29.參考答案：ABC[解析]Ⅰ度子宮脫垂病人一般無自覺癥狀，Ⅱ、Ⅲ度病人主訴有外陰“腫物”脫出，Ⅱ度以上病人有不同程度腰骶部酸痛。30.參考答案：C[解析]全口義齒的平衡可防止義齒基托翹動和防止無牙頜組織產(chǎn)生壓痛，延緩牙槽骨的吸收。31.參考答案：E[解析]RNA和DNA中所含的嘌呤堿基相同；但嘧啶堿基不同，在RNA中為尿嘧啶，在DNA中為胸腺嘧啶。在RNA中者為核糖，在DNA中者為脫氧核糖。32.參考答案：C[解析]隨意皮瓣也稱皮膚皮瓣，此類皮瓣的特點(diǎn)是：由于沒有知名的血管供血，故在涉及皮瓣時，其長寬比例要受到一定限制。在肢體與軀干的部位，長寬之比為1.5:1最為安全，最好不超過2:1。在面部血液供應(yīng)豐富，根據(jù)實(shí)際情況可放寬至(2～3):1，在血液特別豐富的地方可達(dá)4:1。33.參考答案：B[解析]“三個有利于”標(biāo)準(zhǔn)中，最基本的是生產(chǎn)力標(biāo)準(zhǔn)。故本題判斷錯誤。34.參考答案：ABD[解析]本題的考查點(diǎn)為承諾不發(fā)生承諾的效力的情形。關(guān)于B項(xiàng)，《合同法》第二十七條規(guī)定：承諾可以撤回，撤回承諾的通知應(yīng)當(dāng)在承諾通知到達(dá)要約人之前或者與承諾通知同時到達(dá)要約人。關(guān)于D項(xiàng)，第二十九條規(guī)定：受要約人在承諾期限內(nèi)發(fā)出承諾，按照通常情形能夠及時到達(dá)要約人，但因其他原因承諾到達(dá)要約人時超過承諾期限的，除要約人及時通知受要約人因承諾超過期限不接受該承諾的以外，該承諾有效。根據(jù)《合同法》第二十九條規(guī)定C項(xiàng)是有效承諾。故選ABD。35.參考答案：A[解析]丹參的功效為活血調(diào)經(jīng)、祛瘀止痛、涼血消癰、除煩安神。丹參功效善于活血祛瘀，性微寒而緩，能去瘀生新而不傷正，善調(diào)經(jīng)水，為婦科調(diào)經(jīng)常用藥?！侗静菥V目》曰：“能破宿血，補(bǔ)新血?！薄秼D科明理論》有“一味丹參散，功同四物湯”之說。36.參考答案：A[解析]肥大細(xì)胞是非常重要的效應(yīng)細(xì)胞，其胞漿內(nèi)含有大量嗜堿性顆粒。37.參考答案：A[解析]濕度過低時，空氣干燥，人體蒸發(fā)大量水分，引起口干舌燥、咽痛、煩渴等，對呼吸道疾患或氣管切開者尤為不利。38.參考答案：BCD[解析]《中華人民共和國保險法》第十二條規(guī)定，人身保險是以人的壽命和身體為保險標(biāo)的的保險。第三十三條規(guī)定，投保人不得為無民事行為能力人投保以死亡為給付保險金條件的人身保險，保險人也不得承保。父母為其未成年子女投保的人身保險，不受前款規(guī)定限制，但是，因被保險人死亡給付的保險金總和不得超過國務(wù)院保險監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)規(guī)定的限額。故本題答案選BCD。39.參考答案：A[解析]室管膜瘤是最常見的髓內(nèi)腫瘤，占髓內(nèi)腫瘤的60%；而神經(jīng)鞘瘤是最常見的椎管內(nèi)腫瘤。40.參考答案：ABC[解析]食管癌早期癥狀不明顯，咽下食物哽噎感、食管內(nèi)異物感、進(jìn)食停滯感及吞咽時胸骨后燒灼、針刺樣或牽拉樣痛。后期出現(xiàn)典型的進(jìn)行性吞咽困難，有時因食管痙攣、水腫、炎癥消退，或癌缺血壞死潰爛而部分脫落，吞咽困難短暫性好轉(zhuǎn)。41.參考答案：A[解析]炎性息肉是指黏膜組織的慢性炎癥，黏膜組織過度增生及肉芽組織增生向黏膜表面突出形成帶蒂的腫物。B項(xiàng)，炎性假瘤為一種特發(fā)的非特異性慢性增殖性炎癥，臨床表現(xiàn)類似腫瘤，但實(shí)質(zhì)上是炎癥。C項(xiàng)，感染性肉芽腫是指由生物病原體(細(xì)菌、梅毒螺旋體、真菌、寄生蟲等)感染引起的肉芽腫。能形成具有特殊結(jié)構(gòu)的細(xì)胞結(jié)節(jié)。D項(xiàng)，異物性肉芽腫是指由異物(外科縫線、粉塵、滑石粉、木刺等)引起的肉芽腫。42.參考答案：懸浮物質(zhì)、膠體物質(zhì)。[解析]飲用水常規(guī)處理分3步混凝沉淀、過濾、消毒。前兩步稱為凈化處理，目的是降低水中懸浮物質(zhì)和膠體物質(zhì)，為下一步徹底殺滅病原菌做準(zhǔn)備。43.參考答案：C[解析]濾線設(shè)備的應(yīng)用是將散射體發(fā)出的散射線在到達(dá)照片之前被排除掉，是直接吸收散射線的有效設(shè)備。胸部X線攝影時形成散射較少，可以不用濾線設(shè)備。44.參考答案：B[解析]沸騰干燥(又稱“流床干燥”)是利用熱空氣流使?jié)耦w粒懸浮，呈流態(tài)化，似沸騰狀，熱空氣在濕顆粒間通過，在動態(tài)下進(jìn)行熱交換，帶走水汽而達(dá)到干燥目的的一種方法。特點(diǎn)：適于濕顆粒物料，干燥速度快，產(chǎn)品質(zhì)量好。45.參考答案：D46.參考答案：D[解析]飲食禁忌包括：忌食可能妨礙脾胃消化吸收功能、影響藥物吸收的食物；忌食對某種病證不利的食物，如生冷食物對寒證，特別是脾胃虛寒證不利，辛熱食物對熱證不利，食油過多會加重發(fā)熱，食鹽過多會加重水腫等；忌食與所服藥物之間存在類似相惡或相反配伍關(guān)系的食物，如服皂礬應(yīng)忌茶。47.參考答案：C[解析]臨床上將脈搏＞100次/分稱為心動過速。48.參考答案：D化膿性感染時粒紅比值增高。再障患者粒、紅兩系平行減少，粒紅比值正常。多發(fā)性骨髓瘤一般不影響粒、紅兩系，所以粒紅比值可正常，巨幼細(xì)胞性貧血幼紅細(xì)胞可大于40%，粒系相對減少，粒紅比值下降。49.參考答案：D[解析]副交感神經(jīng)系統(tǒng)可保持身體在安靜狀態(tài)下的生理平衡，其作用有四個方面：①增進(jìn)胃腸的活動，消化腺的分泌，促進(jìn)大小便的排出，保持身體的能量。②瞳孔縮小以減少刺激，促進(jìn)肝糖原的生成，以儲蓄能源。③心跳減慢，血壓降低，支氣管收縮，以節(jié)省不必要的消耗。④協(xié)助生殖活動。50.參考答案：A[解析]動脈導(dǎo)管未閉的X線征：心影增大，早期為左心室增大，晚期時右心室亦增大，分流量較多者左心房亦擴(kuò)大。升主動脈和主動脈弓陰影增寬，肺動脈段突出。肺動脈分支增粗，肺野充血。有時透視下可見肺門“舞蹈”征。近半數(shù)患者可見主動脈在動脈導(dǎo)管附著處呈局部漏斗狀凸起，稱為漏斗征。51.參考答案：ABCD52.參考答案：C[解析]人動則血運(yùn)于諸經(jīng)，人靜則血?dú)w于肝。53.參考答案：臨床牙冠為牙體露于口腔的部分，牙冠和牙根以牙齦為界。54.參考答案：C[解析]腰椎斜位攝影主要觀察腰椎椎弓峽部、上下關(guān)節(jié)突及其關(guān)節(jié)間隙。常規(guī)攝取腰椎雙斜位。55.參考答案：A[解析]弓形足表現(xiàn)為足縱弓高起，橫弓下陷，足背隆起，足趾分開。扁平足表現(xiàn)為足縱弓塌陷，足跟外翻，前