2022年01月2022年浙江嘉興桐鄉(xiāng)市衛(wèi)生健康系統(tǒng)招聘醫(yī)學(xué)類應(yīng)屆畢業(yè)生桐鄉(xiāng)專場招聘48人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年01月2022年浙江嘉興桐鄉(xiāng)市衛(wèi)生健康系統(tǒng)招聘醫(yī)學(xué)類應(yīng)屆畢業(yè)生桐鄉(xiāng)專場招聘48人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.肺結(jié)葉間裂分葉，其中右肺被葉間裂分為______。A.2葉B.3葉C.4葉D.5葉2.關(guān)于三叉神經(jīng)痛的說法正確的是______。A.三叉神經(jīng)分為三支，一般出現(xiàn)疼痛都是三支同時發(fā)生B.疼痛一般是自發(fā)，刺激扳機點立即引起疼痛，疼痛持續(xù)不能緩解C.當(dāng)耳屏部出現(xiàn)疼痛的時候，提示為三叉神經(jīng)第二支疼痛D.對原發(fā)性三叉神經(jīng)痛采用以保守治療為主的綜合治療，繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛應(yīng)針對病因進行治療，首先去除病因E.三叉神經(jīng)痛也包括舌根舌體的疼痛3.女性，57歲。高血壓、冠心病患者。近日心前區(qū)悶痛發(fā)作頻繁，伴頭脹，測血壓為150/100mmHg(20/13.3kPa)，心電圖示胸痛發(fā)作時相關(guān)導(dǎo)聯(lián)ST段一過性抬高。應(yīng)采取何種藥物治療最為適宜?______A.洋地黃類藥物B.硝苯地平C.利多卡因D.β受體阻斷藥E.利尿藥4.判斷藥物有效性的指標(biāo)(臨床常見)不包括

。A.疾病治愈率B.疾病顯效率C.病床占用率D.臨床好轉(zhuǎn)率E.臨床無效率5.原發(fā)性肺結(jié)核病的原發(fā)性病灶常位于______。A.肺尖部B.肺膈面C.肺門部D.肺上葉的下部或下葉的上部靠近胸膜處6.高分化鱗狀上皮呈局部破壞性推進生長的是______。A.鱗狀細胞癌B.基底細胞癌C.梭形細胞癌D.末分化癌E.疣狀癌7.病人接受全身麻醉藥后，由清醒狀態(tài)到神志消失，并進入全麻狀態(tài)后進行氣管內(nèi)插管的階段稱為全麻誘導(dǎo)期。8.“1、2、3”灌腸溶液的組成是______A.50%硫酸鎂30mLB.甘油60mLC.新霉素溶液30mLD.生理鹽水90mLE.溫開水90mL9.急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)是下列哪項

A.咽痛、蛋白尿、水腫、血漿白蛋白下降B.蛋白尿、血尿、心功能不全C.血尿、蛋白尿、尿路刺激征D.血尿、腎區(qū)叩痛、發(fā)燒E.血尿、蛋白尿、水腫、高血壓10.輸卵管妊娠的結(jié)局包括______。A.輸卵管妊娠流產(chǎn)B.輸卵管妊娠破裂C.陳舊性輸卵管妊娠D.繼發(fā)性腹腔妊娠E.宮內(nèi)妊娠11.嗎啡的藥理作用是______。A.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳B.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、抗震顫麻痹C.鎮(zhèn)痛、呼吸興奮D.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、散瞳12.12V穩(wěn)壓管并聯(lián)后，得到的穩(wěn)定電壓為

。A.6VB.12VC.24VD.36VE.0V13.六個月后的患兒住院時，主要的心理反應(yīng)是分離性______。A.焦慮B.孤獨C.恐懼D.抑郁E.恐慌14.可出現(xiàn)補體下降的病變有______A.IgA腎病B.局灶節(jié)段性腎小球硬化C.系膜毛細血管性腎炎D.重度系膜增生性腎炎E.IgM腎病15.小兒的血壓隨著年齡增長而逐漸增高。

16.關(guān)于成人腎腫瘤的描述，錯誤的是______。A.多發(fā)于40歲以上男性B.發(fā)生于腎實質(zhì)的腎癌多見C.早期出現(xiàn)的腰部包塊D.反復(fù)發(fā)作間歇性無痛性肉眼血尿E.X線片顯示，患側(cè)腎影增大，不規(guī)則17.下列哪一項不是敗血癥的表現(xiàn)?______A.細菌入血并產(chǎn)生毒素B.高熱寒戰(zhàn)C.一些器官多發(fā)生小膿腫D.皮膚、黏膜出血點E.肝、脾腫大18.根據(jù)我國《憲法》和法律規(guī)定，下列選項中屬于民族自治地方的是______。A.自治區(qū)B.自治州C.自治縣D.民族鄉(xiāng)19.代脈指遲滯中時見一止，止無定數(shù)的脈象。20.慢性細菌性痢疾病人在保留灌腸時應(yīng)采取的臥位是______A.右側(cè)臥位B.左側(cè)臥位C.俯臥位D.仰臥位E.膝胸臥位21.阿司匹林是______。A.抗精神病藥B.抗高血壓藥C.鎮(zhèn)靜催眠藥D.解熱鎮(zhèn)痛藥22.下列有關(guān)肝細胞癌的描述，哪些是正確的?______A.常經(jīng)血道轉(zhuǎn)移B.常與周圍肝組織分界明顯C.可呈腺管樣結(jié)構(gòu)D.可呈團塊狀結(jié)構(gòu)23.胃大部切除早期并發(fā)癥______。A.貧血B.胃排空延遲C.吻合口潰瘍D.堿性反流性胃炎24.目前臨床使用全自動血液分析儀的優(yōu)勢是______。A.操作簡易B.檢測速度快C.精密度高D.特異性強25.標(biāo)記物的免疫活性以B/T%表示，該值越小表示抗原受損越少。

(

)26.阿托品不能對抗______。A.瞳孔縮小B.腸平滑肌痙攣C.胃酸分泌D.心率加快27.某患者，因支氣管哮喘住院治療10余天，今晨突感左上胸短暫刺痛，逐漸感呼吸困難，不能平臥。心率120次/min，心律不齊，左肺呼吸音減弱。此患者首先考慮并發(fā)下列何種情況?______A.支氣管哮喘急性發(fā)作B.心絞痛C.自發(fā)性氣胸D.肺不張E.急性心力衰竭28.某患者白細胞計數(shù)為12×109L，作白細胞分類計數(shù)時，計數(shù)100個白細胞的同時數(shù)得有核紅細胞數(shù)為40個，則患者實際白細胞數(shù)為______。A.6.0×109LB.6.4×109/LC.7.2×109/LD.8.6×109/L29.肝素抗凝的作用機制為______。A.抑制血小板凝集B.抑制凝血酶原的激活C.促進纖維蛋白吸附凝血酶D.增強抗凝血酶Ⅲ活性30.下列選項中，不屬于全國人民代表大會職權(quán)的是______。A.修改憲法B.解釋憲法C.監(jiān)督憲法的實施D.制定和修改其他基本法律31.消毒是消滅、清除停留在環(huán)境中的

A.細菌B.芽胞C.細菌加病毒D.病原體E.微生物32.現(xiàn)實生活中，有些人熱衷于提“新口號”，出“新主意”，因其脫離實際，且過多過濫，結(jié)果必然是“落實難”。

這從哲學(xué)上告訴我們______A.使主觀符合客觀是正確認識世界和改造世界的根本立足點B.認識的根本任務(wù)是從實踐中獲得正確的感性認識C.現(xiàn)象和本質(zhì)既有聯(lián)系又有區(qū)別D.錯誤的思想意識對事物發(fā)展不起作用33.關(guān)于心瓣膜聽診區(qū)的敘述，下列說法錯誤的是______。A.主動脈瓣聽診區(qū)在胸骨左緣第二肋間B.肺動脈瓣聽診區(qū)在胸骨右緣第二肋間C.三尖瓣聽診區(qū)在胸骨左緣Ⅱ、Ⅲ協(xié)間處D.二尖瓣聽診區(qū)在心尖部34.簡述誘發(fā)強心苷中毒的因素、中毒原理及中毒表現(xiàn)。35.望色十法中的“夭”是指______。A.面色壅滯B.面色枯槁C.面色晦暗D.面色深濃36.喉痙攣時臨床表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難。37.面黑干焦為虛火灼陰；面黑而淺淡為腎虛水寒。38.維持呼吸衰竭患者呼吸道通暢的重要措施是______。A.加壓吸氧B.使用呼吸興奮劑C.清除積痰D.呼吸道感染39.患者，咽中梗塞不舒，飲食難下，甚或雖下而復(fù)吐出，胸膈疼痛，固定不移，形體消瘦，舌紫暗，脈細澀，辨病為______。A.噎膈B.梅核氣C.胃痛D.反胃40.硝普鈉主要用于______。A.用于輕度高血壓B.用于中度高血壓伴腎功能不全C.用于繼發(fā)性高血壓D.用于輕、中度高血壓E.用于高血壓急癥的治療41.女，42歲，多飲、多食10年?？崭寡墙?jīng)常＞10.8mmol/L，近2個月來眼瞼及下肢輕度水腫，血壓160/100mmHg，尿蛋白(++)。最可能診斷為______A.糖尿病腎病B.高血壓病C.糖尿病合并腎盂腎炎D.腎小球腎炎E.糖尿病酮癥酸中毒42.X線攝影用線量最長波長的計算公式______。A.λmin=1.24/kV(nm)B.λmax=1.5λmin(nm)C.λmean=2.5λmin(nm)D.λmax=2λmin(nm)E.λmin=12.4/kV(nm)43.霍亂的發(fā)病特點是______。A.來勢急驟，變化迅速B.腹痛與吐瀉交作并見C.吐瀉劇烈可導(dǎo)致津竭陽衰的危候D.有時可出現(xiàn)吐瀉轉(zhuǎn)筋的現(xiàn)象44.為了增加心輸出量，心臟按壓時間應(yīng)略長于放松時間。45.牙周病預(yù)防重點集中在______。A.控制菌斑B.消除菌斑C.控制唾液菌量D.控制致病菌46.劑型是一種給藥系統(tǒng)或可看作藥物釋放系統(tǒng)，它可借各種不同的給藥途徑應(yīng)用于臨床。在口服劑型中，其吸收速度的順序大致為

。A.混懸液＞散劑＞膠囊劑＞片劑＞包衣片劑＞水溶液B.水溶液＞混懸液＞片劑＞包衣片劑＞散劑＞膠囊劑C.水溶液＞包衣片劑＞混懸液＞散劑＞膠囊劑＞片劑D.散劑＞膠囊劑＞片劑＞包衣片劑＞水溶液＞混懸液E.水溶液＞混懸液＞散劑＞膠囊劑＞片劑＞包衣片劑47.以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)的人員必須通過醫(yī)師資格考核考試，并經(jīng)注冊取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后，方可從事中醫(yī)醫(yī)療活動。48.嚴重擠壓傷是外科引起高血鉀的常見病因。49.為了發(fā)展和實現(xiàn)共同富裕的目標(biāo)，只能采取現(xiàn)在這樣的部分先富帶后富，逐步達到共同富裕的政策。50.多巴胺的作用為______。A.激動M受體B.激動N受體C.激動多巴胺受體D.增加腎血流量51.關(guān)于男性燒傷面積的計算，不正確的是______。A.雙手占5%B.雙足占5%C.會陰占1%D.面部占3%E.雙臀占10%52.有系膜的腸管是______。A.十二指腸B.升結(jié)腸C.橫結(jié)腸D.盲腸E.直腸53.下列用于鎮(zhèn)靜催眠最好的藥是______。

A．地西泮

B．氯氮

C．巴比妥類

D．苯妥英鈉54.腫瘤放療易損傷皮膚，護理時應(yīng)______。A.熱敷理療B.保持皮膚清潔干燥C.按摩D.外敷消腫藥膏55.喉痙攣是由于支配咽喉部的哪個神經(jīng)興奮性增強所致?______A.交感神經(jīng)B.迷走神經(jīng)C.喉返神經(jīng)D.喉上神經(jīng)56.判定方中君藥的重要依據(jù)是用量最大。57.聯(lián)合國的宗旨是維護世界和平與安全，促進國際合作與發(fā)展。因此，打擊恐怖主義應(yīng)該______。A.發(fā)揮世界愛好和平的力量B.符合聯(lián)合國憲章的宗旨和國際法準則C.發(fā)揮聯(lián)合國的主導(dǎo)作用，加強國際合作D.在聯(lián)合國領(lǐng)導(dǎo)下，統(tǒng)一行動58.牙弓頜面是由牙弓內(nèi)所有牙齒的切緣與______連續(xù)而成的一個曲面。59.急性膽囊炎的癥狀及體征有______。A.黃疸B.右上腹痛C.寒戰(zhàn)、高熱D.Murphy征陽性E.右上腹腫塊60.患者女，34歲，乳腺癌廣泛轉(zhuǎn)移，病情日趨惡化，常獨自哭泣，不愿與家人、醫(yī)護人員交談，請問該患者處于哪個心理反應(yīng)階段?______A.否認期B.接受期C.協(xié)議期D.憂郁期61.女性，25歲，自行車撞傷右胸1天，胸痛，不敢深呼吸。查體：見右鎖中線第5肋有壓痛，為明確有無肋骨骨折，在病史或查體方面最需要補充______A.受傷后有無嘔吐B.是否有血痰C.受傷后意識是否清楚D.局部是否有血腫E.胸廓擠壓試驗是否陽性62.腎癌血尿的特點是______。A.鏡下血尿B.終末血尿C.全程肉眼血尿，終末加重D.無痛性間歇全程肉眼血尿63.自行車對于______相當(dāng)于______對于電風(fēng)扇A.輪胎

電流B.摩托車

蒲扇C.旅程

消暑D.交通工具

家具64.急性大面積心肌梗死的患者應(yīng)給予______。A.特級護理B.一級護理C.二級護理D.三級護理65.下列情況中，適于二尖瓣成形術(shù)的是______。A.二尖瓣狹窄伴嚴重肺動脈高壓B.二尖瓣狹窄伴左心房新鮮血栓C.二尖瓣狹窄伴重度二尖瓣關(guān)閉不全D.二尖瓣狹窄伴主動脈根部明顯擴張卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：B2.參考答案：D[解析]三叉神經(jīng)痛的臨床表現(xiàn)：年齡多在40歲以上，以中、老年人為多。女性多于男性，約為3:2；右側(cè)多于左側(cè)，疼痛由面部、口腔或下頜的某一點開始擴散到三叉神經(jīng)某一支或多支，以第二支、第三支發(fā)病最為常見，第一支者少見。其疼痛范圍絕對不超越面部中線，亦不超過三叉神經(jīng)分布區(qū)域。偶爾有雙側(cè)三叉神經(jīng)痛者，占3%；如倒割、針刺、撕裂、燒灼或電擊樣劇烈難忍的疼痛，甚至痛不欲生；三叉神經(jīng)痛的發(fā)作常無預(yù)兆，而疼痛發(fā)作一般有規(guī)律。每次疼痛發(fā)作時間由僅持續(xù)數(shù)秒到1～2分鐘驟然停止。初期起病時發(fā)作次數(shù)較少，間歇期亦長，數(shù)分鐘、數(shù)小時不等，隨病情發(fā)展，發(fā)作逐漸頻繁，間歇期逐漸縮短，疼痛亦逐漸加重而劇烈。夜晚疼痛發(fā)作減少。間歇期無任何不適；說話、吃飯、洗臉、剃須、刷牙以及風(fēng)吹等均可誘發(fā)疼痛發(fā)作，以致病人精神萎靡不振，行動謹小慎微，甚至不敢洗臉、刷牙、進食，說話也小心，唯恐引起發(fā)作；扳機點亦稱“觸發(fā)點”，常位于上唇、鼻翼、齒齦、口角、舌、眉等處。輕觸或刺激扳機點可激發(fā)疼痛發(fā)作。3.參考答案：B[解析]高血壓、冠心病患者，近日心前區(qū)悶痛發(fā)作頻繁，伴頭脹，測血壓為150/100mmHg(20/13.3kPa)，心電圖示胸痛發(fā)作時相關(guān)導(dǎo)聯(lián)ST段一過性抬高，可診斷其為變異性心絞痛。變異性心絞痛對鈣離子拈抗藥效果較好。4.參考答案：C5.參考答案：D[解析]原發(fā)性肺結(jié)核的病理特征是原發(fā)綜合征形成，原發(fā)病灶以右肺多見，常位于通氣較好的肺上葉下部和下葉上部近胸膜處，中央有干酪樣壞死。6.參考答案：E[解析]疣狀癌是鱗癌的一個特殊類型，其特征是疣狀外現(xiàn)，生長緩慢。具有慢性侵襲性，呈局部破壞性椎進生長。7.參考答案：A[解析]全身麻醉的誘導(dǎo)是指病人接受全麻藥后，由清醒狀態(tài)到神志消失，并進入全麻狀態(tài)后進行氣管內(nèi)插管，這一階段稱為全麻誘導(dǎo)期。8.參考答案：ABE9.參考答案：E[解析]急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓。10.參考答案：ABCD[解析]輸卵管妊娠結(jié)局的種類有輸卵管妊娠流產(chǎn)、輸卵管妊娠破裂、繼發(fā)性腹腔妊娠、陳舊性異位妊娠。11.參考答案：A[解析]嗎啡屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥，可產(chǎn)生鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳和催眠等作用。其衍生物鹽酸嗎啡是臨床上常用的麻醉劑，有極強的鎮(zhèn)痛作用，而且它的鎮(zhèn)痛作用有較好的選擇性，多用于創(chuàng)傷、手術(shù)、饒傷等引起的劇痛，也用于心肌梗死引起的心絞痛，還可作為鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)咳和止瀉劑；嗎啡的二乙酸酯又被稱為海洛因，其最大缺點是易成癮。12.參考答案：B[解析]穩(wěn)壓管并聯(lián)后，得到的穩(wěn)定電壓不變。13.參考答案：A[解析]六個月后表現(xiàn)分離性焦慮哭鬧不止、尋找父母、拒絕生人。14.參考答案：C15.參考答案：B[解析]小兒血壓的正常值隨著年齡的增長而逐漸增高。16.參考答案：C[解析]腎腫瘤患者，血尿是早期常見的癥狀，腫瘤較大時在腹部或腰部可被觸及。故本題選C。17.參考答案：D[解析]敗血癥是由致病菌侵入血液循環(huán)并在其中生長繁殖，產(chǎn)生毒素而引起的全身性感染。臨床上主要表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱，毒血癥癥狀，皮疹、關(guān)節(jié)痛、肝脾大，感染性休克，遷徙性病灶等。各種不同致病菌所引起的敗血癥，又有其不同的臨床特點。真菌敗血癥時，病損可累及心、肺、肝、脾、腦等臟器及組織，形成多發(fā)性小膿腫，故答案選D。18.參考答案：ABC[解析]民族鄉(xiāng)是我國特有的、少數(shù)民族自己管理自己內(nèi)部事務(wù)、依法行使當(dāng)家作主權(quán)利的一種基層政權(quán)形式。19.參考答案：B[解析]代脈指遲滯中時見一止，止有定數(shù)的脈象。20.參考答案：B[解析]慢性菌痢病變部位以直腸及乙狀結(jié)腸多見，宜取左側(cè)臥位，可以讓藥物直接作用于病變部位。21.參考答案：D[解析]阿司匹林是應(yīng)用最早、最廣的解熱鎮(zhèn)痛抗風(fēng)濕藥。具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎、抗風(fēng)濕和抗血小板聚集等多方面的藥理作用，發(fā)揮藥效迅速，藥效肯定，超劑量易于診斷和處理，很少發(fā)生過敏反應(yīng)。常用于感冒發(fā)熱，頭痛、神經(jīng)痛關(guān)節(jié)痛、肌肉痛、風(fēng)濕熱、急性內(nèi)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎及牙痛等。22.參考答案：ACD[解析]肝細胞癌的細胞與肝細胞相似，異型性明顯，形成實性團塊或腺管樣結(jié)構(gòu)，周圍為血竇。經(jīng)血道轉(zhuǎn)移是肝細胞癌的特點，呈浸潤性生長，與正常肝組織分界不清。23.參考答案：B[解析]胃排空延遲說明發(fā)生術(shù)后梗阻，是早期并發(fā)癥。24.參考答案：ABC[解析]目前臨床使用全自動血液分析儀的優(yōu)勢是精度高、速度快、易操作、功能強。25.參考答案：B標(biāo)記物的免疫活性是指反應(yīng)標(biāo)記過程中，被標(biāo)記物免疫活性受損情況，方法為用少量的標(biāo)記物與過量的抗體反應(yīng)，然后測定與抗體結(jié)合部分(沉淀物，B)的放射性，并計算與加入標(biāo)記物總放射性(T)的百分比(B/T%)，此值應(yīng)大于80%，該值越大，表明抗原損傷越少。26.參考答案：D[解析]阿托品可加快心率，故不能對抗心率加快。27.參考答案：C[解析]患者突然發(fā)病，胸部刺痛，呼吸困難，左肺呼吸音減弱，考慮并發(fā)氣胸。28.參考答案：D[解析]有核紅細胞校正方法校正白細胞計數(shù)的計算公式為：白細胞校正數(shù)/L=X×l00/(100+Y)，其中X為未校正前的白細胞數(shù)，Y為在分類計數(shù)時，計數(shù)100個白細胞的同時計數(shù)到的有核紅細胞數(shù)。由題可知，X為12×109/L，Y為40，代入公式即有白細胞校正數(shù)=12×109×100/(100+40)≈8.6×109/L。29.參考答案：D[解析]肝素能抑制凝血酶原激酶的形成、干擾凝血酶的作用、干擾凝血酶對因子Ⅻ的激活，影響非溶性纖維蛋白的形成；阻止凝血酶對因子Ⅷ和Ⅴ的正常激活、防止血小板的聚集和破壞。其作用機制是加強或激活抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)的作用，滅活凝血因子Ⅱa、Ⅸa、Ⅹa、Ⅺa、Ⅻa而發(fā)揮抗凝血作用。30.參考答案：B[解析]《中華人民共和國憲法》第六十二條規(guī)定，“全國人民代表大會行使下列職權(quán)：(一)修改憲法；(二)監(jiān)督憲法的實施；(三)制定和修改刑事、民事、國家機構(gòu)的和其他的基本法律；……”所以，A、C、D三項屬于全國人民代表大會的職權(quán)，不選?！吨腥A人民共和國憲法》第六十七條規(guī)定，“全國人民代表大會常務(wù)委員會行使下列職權(quán)：(一)解釋憲法，監(jiān)督憲法的實施；(二)制定和修改除應(yīng)當(dāng)由全國人民代表大會制定的法律以外的其他法律；(三)在全國人民代表大會閉會期間，對全國人民代表大會制定的法律進行部分補充和修改，但是不得同該法律的基本原則相抵觸；(四)解釋法律；……”所以，B項不屬于全周人民代表大會的職權(quán)。故本題選B。31.參考答案：D[解析]消毒是指殺滅或清除傳播媒介上的病原微生物，使之達到無害化的處理。根據(jù)有無已知的傳染源可分預(yù)防性消毒和疫源性消毒；根據(jù)消毒的時間可分為隨時消毒和終末消毒。滅菌是指殺滅或清除傳播媒介上的所有微生物(包括芽胞)，使之達到無菌程度。經(jīng)過滅菌的物品稱“無菌物品”，用于需進入人體內(nèi)部，包括進入血液、組織、體腔的醫(yī)用器材，如手術(shù)器械、注射用具、一切置入體腔的引流管等，要求絕對無菌。消毒與滅菌是兩個不同的概念。滅菌可包括消毒，而消毒卻不能代替滅菌。消毒多用于衛(wèi)生防疫方面，滅菌則主要用于醫(yī)療護理。32.參考答案：A[解析]“落實難”的原因是脫離實際，因此主觀符合客觀是正確認識世界和改造世界的根本立足點。33.參考答案：ABC[解析]心臟瓣膜開放與關(guān)閉時所產(chǎn)生的聲音，傳導(dǎo)至體表最易聽清的部位稱心臟瓣膜聽診區(qū)，與其解剖部位不完全一致。傳統(tǒng)的有5個聽診區(qū)，分別為：①二尖瓣區(qū)位于心尖搏動最強點，又稱心尖區(qū)；②肺動脈瓣區(qū)在胸骨左緣第2肋間；③主動脈瓣區(qū)位于胸骨右緣第2肋間；④主動脈瓣第二聽診區(qū)

在胸骨左緣第3肋間，又稱Erb區(qū)；⑤三尖瓣區(qū)在胸骨下端左緣，即胸骨左緣第4、5肋間。34.參考答案：誘發(fā)強心苷中毒因素：低血鉀、低血鎂、高血鈣、腎功能不全、心肌缺血缺氧、酸中毒。

中毒原理：①抑制心肌細胞膜的Na+-K+-ATP酶，Na+-K+交換減少，心肌細胞內(nèi)K+減少，致最大舒張電位或靜息膜電位下移，自律性增強，傳導(dǎo)性增強；②強心苷可致心肌細胞內(nèi)Ca2+增多，導(dǎo)致遲后除極；③強心苷可興奮交感和副交感神經(jīng)。

中毒表現(xiàn)：①胃腸反應(yīng)；②中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)(眩暈、頭痛、疲倦、失眠、譫妄、幻覺、偶見驚厥)；③視覺障礙(如黃視、綠視、視物模糊)是強心苷中毒的先兆，也為停藥指征之一；④心臟毒性(房室傳導(dǎo)阻滯、竇緩、快速心律失常、室性早搏，室性心動過速、室顫最嚴重)。35.參考答案：B[解析]夭，是面色枯槁，主精氣已衰。面色壅滯是摶；面色晦暗是濁；面色深濃是甚。36.參考答案：B[解析]吸氣性呼吸困難。37.參考答案：A38.參考答案：C39.參考答案：A[解析]此題考核的是噎膈、梅核氣、胃痛、反胃之間的鑒別。噎膈以吞咽食物哽噎不順，飲食難下為主癥；梅核氣以自覺咽中如有物阻為主癥，無吞咽困難及飲食不下的癥狀；胃病以上腹胃脘部疼痛為主癥；反胃以朝食暮吐，暮食朝吐為主癥，飲食尚能入。故選A。40.參考答案：E[解析]硝普鈉主治高血壓急癥(高血壓危象、高血壓腦病、惡性高血壓等)，急性心力衰竭。41.參考答案：A[解析]糖尿病腎病的臨床表現(xiàn)：①蛋白尿；②水腫；③高血壓；④腎功能不全；⑤貧血；⑥其他癥狀。視網(wǎng)膜病變并非腎病表現(xiàn)，但卻常常與糖尿病腎病同時存在。42.參考答案：B[解析]X線攝影用最短波長的計算公式為λmin=1.24/kVnm，最長波長λmax=1.5λmin，平均波長λmean=2.5λmin。43.參考答案：ACD[解析]此題考核的是霍亂的發(fā)病特點?；魜y起病急驟，變化迅速，病情兇險；起病時先突然腹痛，繼則吐瀉交作；部分患者在吐瀉后，津液耗傷，迅速消瘦，或發(fā)生轉(zhuǎn)筋，腹中絞痛；吐瀉劇烈，可致面色蒼白，汗出肢冷等津竭陽衰的危候。故選項B描述不準確。44.參考答案：A[解析]胸外心臟按壓依傳統(tǒng)的觀點是“心泵機制”，即在胸外按壓時，心臟在胸骨和脊柱之間擠壓，使左右心室受壓而泵出血液；放松壓迫后，心室舒張，血液回心。為了增加心輸出量，心臟按壓時間應(yīng)略長于放松時間，可延長心臟收縮期。45.參考答案：A[解析]菌斑在被完全消除后可以很快再形成，因此，徹底消除菌斑是不可能的，只要控制菌斑即可預(yù)防牙周病。46.參考答案：E一般認為，在口服劑型中，藥物的吸收速度順序大致為：水溶液＞混懸液＞散劑＞膠囊劑＞片劑＞包衣片劑。47.參考答案：A[解析]《中華人民共和國中醫(yī)藥條例》第十一條規(guī)定，以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)的人員以及確有專長的人員，應(yīng)當(dāng)按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門的規(guī)定，通過執(zhí)業(yè)醫(yī)師或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考核考試，并經(jīng)注冊取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后，方可從事中醫(yī)醫(yī)療活動。48.參考答案：A[解析]嚴重擠壓傷引起細胞破裂，細胞內(nèi)鉀離子溢出進入血液引起血鉀升高。49.參考答案：A50.參考答案：CD[解析]多巴胺主要激動α、β和外周的多巴胺受體，使心臟興奮，心肌收縮力與心排血量增加，皮膚、黏膜血管收縮，而腎和腸系膜血管、冠狀動脈擴張，血流量增加，但心率和血壓變化不明顯。51.參考答案：BE[解析]中國新九分法：將人體按體表面積劃分為11個9%的等份，另加1%，構(gòu)成100%。適用于較大面積燒傷的評估，可簡記為：3、3、3(頭、面、頸)，5、6、7(雙手、雙前臂、雙上臂)，5、7、13、21(雙臀、雙足、雙小腿、雙大腿)，13、13(軀干)，會陰1。52.參考答案：C[解析]系膜是腸管連于腹后壁的雙層腹膜結(jié)構(gòu)。十二指腸由黏膜，黏膜下層，外膜，球部(上部)，降部組成。無系膜。升結(jié)腸也叫上行結(jié)腸，有腹膜遮蓋，無系膜。橫結(jié)腸由橫結(jié)腸系膜連于腹后壁，活動度大。盲腸是腹膜內(nèi)位器官，無系膜或僅有短小系膜。直腸周圍多脂肪