2022年11月2022河北衡水市景縣事業(yè)單位招聘工作人員208名（第1號）筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年11月2022河北衡水市景縣事業(yè)單位招聘工作人員208名（第1號）筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.下列最能確診食管癌的檢查方法是______。A.食管X線吞鋇檢查B.食管測壓檢查C.食管下段pH測定D.食管鏡+活檢2.簡述皮膚瘡瘍的類型、癥狀特點和臨床意義。3.先發(fā)熱然后意識障礙見于重度感染。

4.簡述氨茶堿的臨床適應(yīng)證和不良反應(yīng)。5.用哪些方法測定血清總蛋白質(zhì)?______A.凱氏定氮法B.雙縮脲比色法C.測定280nm紫外吸收值D.采用洗滌沉淀反應(yīng)進行散射比濁法6.《血證論》提出的治血四法是

A.止血、活血、寧血、涼血B.止血、消瘀、活血、補虛C.行血、消瘀、寧血、補虛D.行血、活血、涼血、補虛E.止血、消瘀、寧血、補虛7.近些年來，為了縮小我國居民在收入分配方面的差距，提高低收入人群的福利待遇，我國政府做出了很多努力，包括提高企業(yè)退休員工基本養(yǎng)老金、提高醫(yī)療保險水平、對第二套住房加收房產(chǎn)稅、提高社會保障水平等，這些舉措體現(xiàn)了______。A.初次分配只講求實效B.再分配更加注重公平C.再分配更加注重效率D.居民勞動報酬在初次分配中的比重增加8.正中菱形舌炎在無乳頭的菱形區(qū)白假絲酵母菌檢出率低。9.在病人意識喪失且使用肌松藥的情況下，循環(huán)情況和神經(jīng)反射是判斷麻醉深淺的主要依據(jù)。10.患者，男，34歲，無痛性血尿2周，疑為膀胱癌，擬做膀胱鏡檢查。護士為患者安置的正確體位為______。A.中凹臥位B.截石位C.屈膝仰臥位D.膝胸臥位11.為了加速患者角色的適應(yīng)，護士指導(dǎo)患者適應(yīng)角色的指導(dǎo)方法有______。A.治療指導(dǎo)B.常規(guī)指導(dǎo)C.情感指導(dǎo)D.隨時指導(dǎo)E.特殊指導(dǎo)12.南水北調(diào)中線一期工程于2014年12月12日正式通水，標(biāo)志著東、中線一期工程建設(shè)目標(biāo)全面實現(xiàn)。13.室管膜瘤最好發(fā)于______。A.左側(cè)腦室B.右側(cè)腦室C.第四腦室D.第三腦室14.出版者依著作權(quán)法取得其使用權(quán)的，不得侵犯作者的______A.署名權(quán)B.修改權(quán)C.保護作品完整權(quán)D.獲得報酬權(quán)15.與幽門螺桿菌有關(guān)的敘述，正確的是______。A.是非自身免疫性慢性胃炎的致病菌B.革蘭陰性螺旋形C.微需氧環(huán)境生長D.氧化酶陽性E.革蘭陽性桿菌16.蛋白質(zhì)變性是因為______。A.蛋白質(zhì)空間結(jié)構(gòu)的破壞B.蛋白質(zhì)一級結(jié)構(gòu)的破壞C.蛋白水解D.輔基脫落17.肺癌常見的組織學(xué)類型是______A.鱗狀細(xì)胞癌B.小細(xì)胞癌C.腺癌D.大細(xì)胞癌E.細(xì)支氣管肺泡癌18.經(jīng)導(dǎo)管動脈栓塞術(shù)治療富血供腫瘤可分為

。A.術(shù)前栓塞與姑息性栓塞B.術(shù)前栓塞與永久治療C.手術(shù)栓塞與其他D.術(shù)前栓塞與其他E.術(shù)前栓塞與治療19.細(xì)胞因子生物學(xué)檢測法不包括(

)A.細(xì)胞增殖法B.靶細(xì)胞殺傷法C.細(xì)胞因子誘導(dǎo)的產(chǎn)物分析法D.細(xì)胞或組織原位雜交法20.下列哪項不屬于營養(yǎng)調(diào)查工作的內(nèi)容?______A.膳食調(diào)查B.人體營養(yǎng)水平的生化檢驗C.人體測量資料分析D.社會經(jīng)濟狀況21.細(xì)菌學(xué)形態(tài)學(xué)檢查中最常用染色方法是______。A.革蘭染色法B.抗酸性染色法C.暗視野墨汁染色法D.美蘭單染色法22.齲病的定義為

。A.牙齒在多種因素的影響下，其組織發(fā)生的一種慢性進行性破壞性疾病B.在多種生物因素的共同作用下，牙齒硬組織發(fā)生急性嚴(yán)重性破壞的一種病變C.在以細(xì)菌為主的多種因素影響下，牙齒硬組織發(fā)生慢性進行性破壞的一種疾病D.在細(xì)菌影響下，牙齒硬組織發(fā)生慢性進行性破壞的一種疾病E.在以細(xì)菌為主的多種因素影響下，牙齒硬組織發(fā)生急性嚴(yán)重性破壞的一種病變23.成人硬脊膜終止于______。A.腰1B.腰2C.骶1D.骶2E.骶裂孔24.引起腎臟體積明顯縮小的病變是

A.腎細(xì)胞癌B.腎結(jié)核C.腎膿腫D.慢性腎小球腎炎25.張力性氣胸患者需行手術(shù)治療時，應(yīng)先在局麻下行胸腔閉式引流后方可接受全麻快速誘導(dǎo)氣管插管。26.下列X線征象，不屬于法洛四聯(lián)征的是______。A.肺血減少B.兩肺門動脈細(xì)小C.主動脈升弓部增寬、凸出D.心臟近似靴型E.肺動脈段一心腰部膨隆，心尖圓隆27.輸尿管______。A.起于腎小盞，終于膀胱B.管壁有較厚的橫紋肌C.分為腹、盆兩部D.有兩個狹窄和彎曲E.女性在距子宮外側(cè)2.5cm處交叉于子宮動脈的后方28.關(guān)于外傷休克患者出現(xiàn)“全身皮膚有出血點、瘀斑及傷口、注射部位出血”應(yīng)考慮的合爿癥，下列正確的是______。A.AFRB.DICC.心力衰竭D.應(yīng)激性潰瘍29.下列方劑中，患者癥見瘡口經(jīng)久不斂，膿水清稀，倦怠懶言，少食乏味，自汗口干，夜寐不安。間有發(fā)熱，經(jīng)久不退，舌淡苔白，脈細(xì)弱，適用的是

A.炙甘草湯B.泰山磐石散C.內(nèi)補黃芩湯D.六味地黃丸E.左歸丸30.下列藥物中，不屬于四環(huán)素類抗生素的藥物有

。A.土霉素B.鏈霉素C.多西環(huán)素D.羅紅霉素E.麥迪霉素31.下列腧穴中，屬于痹癥治療主穴的是______。A.膈俞B.阿是穴C.血海D.腎俞E.關(guān)元32.下消化道出血常引起柏油樣便。33.醫(yī)學(xué)檢驗實驗室分析用水應(yīng)達(dá)到______。A.1級水以上B.2級水以上C.3級水以上D.1、2、3級水都行34.腎上腺素松弛平滑肌作用的主要臨床用途是______。A.擴瞳B.治療過敏性休克C.治療支氣管哮喘D.治療胃腸平滑肌痙攣性疼痛35.臨床上最常見的引起繼發(fā)性高血壓的疾病是______。A.腎血管性高血壓B.原發(fā)性醛固酮增多癥C.主動脈弓狹窄D.嗜鉻細(xì)胞瘤E.慢性腎疾病36.______為產(chǎn)生房水的組織。A.虹膜B.睫狀體C.角膜D.晶狀體37.在胸骨左緣第3、4肋間觸及收縮期震顫，應(yīng)考慮為______。A.主動脈瓣關(guān)閉不全B.室間隔缺損C.二尖瓣狹窄D.三尖瓣狹窄38.藥理效應(yīng)39.外展隙40.酚妥拉明阻斷去甲腎上腺素能神經(jīng)突觸前膜______受體，使神經(jīng)末梢NA釋放______。41.試述激素的作用。42.下列哪一項不符合結(jié)核性腦膜炎的腦脊液檢查結(jié)果?______A.葡萄糖減低B.腦脊液中結(jié)核分枝桿菌抗體陽性C.氯化物增加D.IgA增加E.溶菌酶升高43.干擾素的作用有______。A.消腫作用B.抗病毒作用C.抗腫瘤作用D.免疫調(diào)節(jié)作用44.男，40歲，被車輪碾壓5小時。查體：P120次/分，BP90/60mmHg，股骨干開放性骨折，雙下肢多處皮膚撕脫傷。急救過程中密切注意的電解質(zhì)表現(xiàn)是______。A.低鉀血癥B.高鉀血癥C.低鈉血癥D.高鈣血癥45.鑒別良惡性骨腫瘤最有意義的影像表現(xiàn)是______。A.腫瘤發(fā)生部位B.腫瘤性骨破壞的影像特點C.有否骨膜反應(yīng)D.有否鈣化E.病變骨有否骨質(zhì)稀疏46.可不出現(xiàn)血清腫瘤標(biāo)志物癌胚抗原(CEA)升高的腫瘤是______。A.肺癌B.胰腺癌C.白血病D.結(jié)腸癌E.乳腺癌47.引起加熱乙酸法蛋白質(zhì)定性假陽性結(jié)果的防腐劑是______。A.甲苯B.麝香草酚C.甲醛D.鹽酸48.血源性尿路感染首先損及腎髓質(zhì)，上行性感染才首先損及腎盂、腎盞黏膜。

49.核酸水解后首先得到核苷酸，核苷酸繼續(xù)水解得到核苷和磷酸。50.患者時時振寒，繼則壯熱，胸滿作痛，轉(zhuǎn)側(cè)不利，咳嗽氣急，口干咽燥，咳吐黃綠色痰，自覺喉間有腥味，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。此屬肺癰的______。A.初期B.成癰期C.潰膿期D.恢復(fù)期51.左心室肥大的心電圖診斷標(biāo)準(zhǔn)有

A.Rv5+Sv1≥4.0mV(男)B.Rv5≥2.5mVC.RavL＞1.2mVD.VATv1＞0.03sE.RavR≥0.5mV52.外感頭痛的治療原則是______。A.溫腎壯陽為主B.滋陰養(yǎng)血補虛為主C.活血化瘀為主D.祛邪活絡(luò)為主53.統(tǒng)計中所說的總體是指______。A.根據(jù)研究目的而確定的同質(zhì)的個體之全部B.根據(jù)地區(qū)劃分的研究對象的全體C.根據(jù)時間劃分的研究對象的全體D.隨意想象的研究對象的全體54.護士思想道德素質(zhì)是指具有高尚的道德情操。55.股骨頸骨折容易并發(fā)______。A.畸形愈合B.關(guān)節(jié)僵硬C.血管損傷D.缺血性骨壞死E.周圍神經(jīng)損傷56.術(shù)后誘發(fā)嘔吐的原因為______。A.吸入麻醉藥B.靜脈麻醉藥C.胃腸道術(shù)后D.疼痛E.放置胃腸減壓管57.繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運是指間接利用ATP能量的主動轉(zhuǎn)運過程，也稱為聯(lián)合轉(zhuǎn)運。58.男性，73歲，查體：桶狀胸。為鑒別阻塞性肺氣腫與老年性肺氣腫，肺部聽診下列哪項支持前者?______A.肺底捻發(fā)音B.吸氣延長C.呼吸音粗糙D.呼氣延長E.水泡音59.胃大部切除術(shù)后3～6天時，病人突然發(fā)生劇烈的右上腹痛，并有急性腹膜炎癥狀，首先應(yīng)考慮______。A.吻合口梗阻B.十二指腸殘端破裂C.吻合口出血D.傾倒綜合征E.內(nèi)疝60.下列哪項提示氣管導(dǎo)管誤入食管?______A.導(dǎo)管端口有溫?zé)釟饬骱舫鯞.能聽到呼吸氣流聲C.擠壓氣囊時腹部隆起D.擠壓氣囊時兩側(cè)胸廓同時均勻抬起61.多數(shù)魚類背部發(fā)黑、腹部發(fā)白，其原因是長期進化形成的保護色。62.妊娠達(dá)到或超過______稱為過期妊娠。A.36周B.38周C.40周D.42周63.肥胖癥的主要并發(fā)癥有

A.糖尿病B.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病C.高三酰甘油血癥D.動脈粥樣硬化E.低血壓64.腔隙性腦梗死影像學(xué)表現(xiàn)。65.低流量緊閉麻醉優(yōu)點______。A.減少環(huán)境污染B.省麻醉C.減少呼入的水分和熱量丟失D.加深麻醉E.容易發(fā)現(xiàn)回路故障卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：D[解析]確診食管癌需做細(xì)胞學(xué)檢測。2.參考答案：皮膚瘡瘍包括：①癰。紅腫高大，根盤緊束，灼熱疼痛。見于濕熱火毒蘊結(jié)，氣血瘀滯。②疽。漫腫無頭，皮色不變或晦暗，局部麻木，不熱少痛。見于氣血虧虛，陰寒凝滯。③疔。頂白形小如粟，根硬而深，麻木疼痛。見于外感風(fēng)熱或內(nèi)生火毒。④癤。形小而圓，紅腫熱痛不甚，出膿即愈。見于外感熱毒或濕熱內(nèi)蘊。3.參考答案：A[解析]急性肺部感染、流行性出血熱、瘧疾、傷寒、中毒性痢疾等重度感染，除導(dǎo)致感染發(fā)熱外，還產(chǎn)生的大量感染性毒素，可引起神經(jīng)遞質(zhì)合成及釋放異常、腦能量代謝障礙，神經(jīng)細(xì)胞膜和突觸傳遞異常，從而導(dǎo)致意識障礙。4.參考答案：氨茶堿的臨床應(yīng)用：(1)急、慢性哮喘，口服預(yù)防發(fā)作，靜脈注射和靜脈滴注制止發(fā)作；(2)心源性哮喘，氨茶堿能增強心肌收縮力和增加心輸出量，適用于心源性哮喘的輔助治療。不良反應(yīng)：(1)局部刺激性，口服可引起惡心、嘔吐，應(yīng)飯后服用；肌注可致局部紅腫、疼痛；(2)治療量可致失眠、心悸、心率加快、血壓降低，過量或靜注過快可致心律失常甚至心跳驟停。5.參考答案：ABCD[解析]血清總蛋白質(zhì)的測定方法：①凱氏定氮法仍然是建立各個具體方法時采用的參考標(biāo)準(zhǔn)方法。②縮脲比色法是目前首先推薦的蛋白質(zhì)定量方法。③基于蛋白分子中含有酪氨酸和色氨酸而使用的酚試劑比色法。④采用280nm和215/225紫外吸收值，計算蛋白質(zhì)含量280nm是由于蛋白質(zhì)分子中存在芳香族氨基酸所致。⑤采用沉淀反應(yīng)進行散射比濁法。⑥染料結(jié)合法。6.參考答案：E7.參考答案：B[解析]提高企業(yè)退休員工基本養(yǎng)老金、提高醫(yī)療保險水平、對第二套住房加收房產(chǎn)稅、提高社會保障水平等措施都屬于再分配范疇，主要目的是縮小貧富差距，體現(xiàn)了再分配更加注重公平。故本題選B。8.參考答案：B[解析]正中菱形舌炎在無乳頭的菱形區(qū)白假絲酵母菌檢出率高。9.參考答案：A[解析]根據(jù)麻醉分期可以看出在病人意識喪失且使用肌松藥的情況下，循環(huán)情況和神經(jīng)反射是判斷麻醉深淺的主要依據(jù)。10.參考答案：B[解析]截石位適應(yīng)證：用于肛門、尿道、會陰、經(jīng)腹部會陰聯(lián)合手術(shù)切除直腸、刮宮、陰道及經(jīng)陰道子宮切除、膀胱鏡檢查術(shù)等。11.參考答案：BCD[解析]1．常規(guī)指導(dǎo)；2．隨時指導(dǎo)：護士應(yīng)正確掌握有關(guān)信息，及時進行指導(dǎo)，引導(dǎo)患者樹立正確的角色意識，履行角色權(quán)利和義務(wù)；3．情感性指導(dǎo)：護士應(yīng)經(jīng)常與患者溝通，了解患者的情感和情緒的變化，并及時給予幫助，使其達(dá)到心理平衡狀態(tài)。12.參考答案：A[解析]南水北調(diào)中線一期工程于2014年12月12日正式通水。習(xí)近平做出重要指示，強調(diào)南水北調(diào)工程是實現(xiàn)我國水資源優(yōu)化配置、促進經(jīng)濟社會可持續(xù)發(fā)展、保障和改善民生的重大戰(zhàn)略性基礎(chǔ)設(shè)施。經(jīng)過幾十萬建設(shè)大軍的艱苦奮斗，南水北調(diào)工程實現(xiàn)了中線一期工程正式通水，標(biāo)志著東，中線一期工程建設(shè)目標(biāo)全面實現(xiàn)。故本題說法正確。13.參考答案：C[解析]室管膜瘤，58%起源于第四腦室，其余42%位于側(cè)腦室和第三腦室。14.參考答案：ABCD[解析]我國《著作權(quán)法》明確規(guī)定：著作權(quán)屬于作者。著作權(quán)包括人身權(quán)與財產(chǎn)權(quán)。作者的人身權(quán)包括發(fā)表權(quán)、署名權(quán)、修改權(quán)和保護作品完整權(quán)。這些權(quán)利不得轉(zhuǎn)讓，而且保護期沒有限制。獲得報酬權(quán)是作者轉(zhuǎn)讓其著作財產(chǎn)權(quán)的必要與核心內(nèi)容。因此本題的選項全部正確。15.參考答案：ABCDE[解析]幽門螺桿菌是一種革蘭陰性的細(xì)菌，主要分布在胃黏膜組織中，是非自身免疫性慢性胃炎的致病菌，與消化性潰瘍，尤其是十二指腸潰瘍密切相關(guān)。菌體細(xì)長彎曲呈螺旋形、S形或海鷗狀，微需氧，營養(yǎng)要求較高，氧化酶、觸酶均陽性，快速脲酶試驗強陽性。16.參考答案：A[解析]在一些物理或化學(xué)因素作用下，蛋白質(zhì)的特定空間構(gòu)象被破壞，導(dǎo)致其理化性質(zhì)的改變和生物活性的喪失，稱為蛋白質(zhì)變性。17.參考答案：A[解析]肺癌常見的組織學(xué)類型是鱗狀細(xì)胞癌，約占50%。18.參考答案：A[解析]經(jīng)導(dǎo)管動脈栓塞術(shù)治療腫瘤可以分為手術(shù)前輔助性栓塞、姑息性栓塞治療和相對根治性栓塞治療。19.參考答案：D細(xì)胞或組織原位雜交為分子生物學(xué)方法。20.參考答案：D[解析]營養(yǎng)調(diào)查工作的內(nèi)容包括膳食調(diào)查、人體營養(yǎng)水平的生化檢驗、營養(yǎng)不足或缺乏的臨床檢查和人體測量資料分析。社會經(jīng)濟狀況屬于營養(yǎng)檢測指標(biāo)。21.參考答案：A[解析]細(xì)菌學(xué)形態(tài)學(xué)檢查中最常用染色方法是革蘭氏染色法。22.參考答案：C[解析]本題考查齲病定義，根據(jù)定義可知C正確。23.參考答案：D[解析]硬脊膜由致密結(jié)締組織構(gòu)成，厚而堅韌，形成一長筒狀的硬脊膜囊。上方附于枕骨大孔邊緣，與硬腦膜相續(xù)，向下在平第2骶椎高度形成一盲端，并借終絲附于尾骨。24.參考答案：D[解析]腎細(xì)胞癌時由于腫瘤組織增生，腎臟體積可增大，出現(xiàn)占位性病變；腎結(jié)核時可見大量的干酪樣壞死物：腎膿腫時可見大量組織壞死和膿液；慢性腎小球腎炎時兩側(cè)腎臟對稱性固縮，表面呈微小顆粒狀，故稱之為顆粒性固縮腎。切面觀，皮質(zhì)變薄，皮髓質(zhì)分界不清。25.參考答案：A[解析]張力性氣胸又稱高壓性氣胸，常見于較大肺氣泡的破裂或較大較深的肺裂傷或支氣管破裂，其裂口與胸膜腔相通，且形成活瓣，故吸氣時空氣從裂口進入胸膜腔內(nèi)，而呼氣時活瓣關(guān)閉，不能讓腔內(nèi)空氣回入氣道排出。因此，胸膜腔內(nèi)空氣不斷增多，壓力不斷升高，壓迫患側(cè)肺組織，使之逐漸萎陷，并將縱隔推向健側(cè)，擠壓健側(cè)肺，產(chǎn)生呼吸和循環(huán)功能的嚴(yán)重障礙?？焖僬T導(dǎo)插管需要加壓吸氧去氮，會加重病情，應(yīng)先在局麻下行胸腔閉式引流術(shù)。26.參考答案：E[解析]X線平片表現(xiàn)為心臟無明顯增大，心尖圓鈍上翹，肺動脈段凹陷，左右心房無明顯改變，典型者心影呈“靴型心”，肺門血管影縮小，肺血細(xì)少，肺野透亮度增加，主動脈增寬。約25%的病人伴有右位主動脈弓，故右上縱膈處有突出之主動脈結(jié)，嚴(yán)重者心臟可增大，仍以右心室為主。27.參考答案：E[解析]輸尿管是成對的、位于腹膜外位的肌性管道。管壁有較厚的平滑肌。輸尿管平第2腰椎上緣起自腎盂末端，終于膀胱。分為輸尿管腹部、輸尿管盆部和輸尿管壁內(nèi)部。輸尿管全程有3處狹窄。女性輸尿管在距子宮外側(cè)2.5cm處交叉于子宮動脈的后方。28.參考答案：B[解析]休克抑制期若皮膚、黏膜出現(xiàn)瘀斑或鼻腔、牙齦、內(nèi)臟出血則提示發(fā)生DIC。29.參考答案：C內(nèi)補黃芩湯功效溫補氣血，生肌斂瘡；主治癰疽潰后，氣血兩虛證，癥見癰疽發(fā)背，潰后虛贏少氣力，潰瘍作痛，或瘡口經(jīng)久不斂，膿水清稀，倦怠懶言，少食乏味，自汗口于，夜寐不安，間有發(fā)熱，經(jīng)久不退，舌淡苔白，脈細(xì)弱。30.參考答案：BDE四環(huán)素類抗生素是一類廣譜抗生素。包括土霉素、四環(huán)素、多西環(huán)素等。鏈霉素是氨基糖苷類抗生素，羅紅霉素和麥迪霉素都為大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。31.參考答案：B[解析]痹癥治法為通絡(luò)止痛。以局部穴位為主，配合循經(jīng)取穴和辨證選穴。主穴包括阿是穴、局部經(jīng)穴。32.參考答案：B[解析]油樣便(尤其伴有嘔血時)是上消化道出血的典型表現(xiàn)。33.參考答案：B[解析]實驗室純水主要用于礦物樣品中無機微量元素的分析，其水質(zhì)應(yīng)符合國家標(biāo)準(zhǔn)(GB6682-92《分析實驗室用水規(guī)格和試驗方法》)二級純水的要求。34.參考答案：C[解析]腎上腺素可興奮支氣管β受體，舒張支氣管平滑肌，緩解呼吸困難，臨床用于治療支氣管哮喘。35.參考答案：E[解析]急、慢性腎小球腎炎，糖尿病腎病，慢性腎盂腎炎，多囊腎和腎移植后等多種腎臟病變引起的高血壓，是最常見的繼發(fā)性高血壓。36.參考答案：B[解析]睫狀體有調(diào)節(jié)晶狀體曲度和產(chǎn)生房水的作用。37.參考答案：B[解析]室間隔缺損聽診特點為胸骨左緣第3、4肋間觸及收縮期震顫；主動脈瓣關(guān)閉不全聽診特點為主動脈瓣聽診區(qū)舒張期高調(diào)吹風(fēng)樣(倒水樣、嘩嘩樣)的雜音，在舒張早期最響，以后漸漸減弱，呈下降型；二尖瓣狹窄聽診特點為心尖區(qū)舒張中晚期低調(diào)的隆隆樣雜音，呈遞增型，局限性，左側(cè)臥位時明顯，可伴有舒張期震顫，心尖區(qū)第一心音亢進，呈拍擊樣；三尖瓣狹窄聽診特點為舒張期于胸骨左緣第4、5肋間至胸骨中線間聽到一個響度較弱，低頻而柔和的舒張中、晚期隆隆樣雜音，雜音在深吸氣末增強。38.參考答案：藥理效應(yīng)是指藥物作用的效果，是機體反應(yīng)的表現(xiàn)。對不同臟器有其選擇性。藥理效應(yīng)是機體器官原功能水平的改變，功能的增強稱為興奮，減弱稱為抑制。39.參考答案：外展隙是指圍繞鄰接區(qū)向四周展開的空隙，是由牙冠軸面的正常突度形成的，位于唇、頰側(cè)者稱為唇、頰外展隙，位于舌側(cè)者稱舌外展隙，位于切緣或牙頜面者稱為切外展隙或頜外展隙。40.參考答案：α2

增多41.參考答案：(1)激素的信息傳遞使用。內(nèi)分泌系統(tǒng)與神經(jīng)系統(tǒng)一樣，是機體的生物信息傳遞系統(tǒng)，但兩者的信息傳遞形式有所不同。神經(jīng)信息在神經(jīng)纖維上傳輸時，以電信號為信息的攜帶者，在突觸或神經(jīng)-效應(yīng)器接頭外處，電信號要轉(zhuǎn)變?yōu)榛瘜W(xué)信號，而內(nèi)分泌系統(tǒng)的信息只是把化學(xué)的形式，即依靠激素在細(xì)胞與細(xì)胞之間進入信息傳遞。

(2)激素作用的相對特異性。激素進入血液后被運送到全身各個部位，雖然它們與各處的組織、細(xì)胞有廣泛接觸，但有些激素只作用于某些器官、組織和細(xì)胞，這稱為激素作用的特異性。

(3)激素的高效能生物放大作用。激素在血液中的濃度都很低，一般在納摩爾(nmol/L)，甚至在皮摩爾(pmol/L)數(shù)量級，雖然激素的含量甚微，但其作用顯著，如1mg的甲狀腺激素可使機體增加產(chǎn)熱量約4200000J(焦耳)。激素與受體結(jié)合后，在細(xì)胞內(nèi)發(fā)生一系列酶促放大作用，一個接一個，逐級放大效果，形成一個效能極高的生物放電系統(tǒng)。

(4)激素間的相互作用。當(dāng)多種激素共同參與某一生理活動的調(diào)節(jié)時，激素與激素之間往往存在著協(xié)同作用或拈抗作用，這對維持其功能活動的相對穩(wěn)定起著重要作用。

(5)另外，有的激素本身并不能直接對某些器官、組織或細(xì)胞產(chǎn)生生理效應(yīng)，然而在它存在的條件下，可使另一種激素的作用明顯增強，即對另一種激素有調(diào)節(jié)支持作用。這種現(xiàn)象稱為允許作用。42.參考答案：C[解析]腦脊液氯化物是保持CSF(腦脊液)滲透壓的重要因素，與蛋白含量有一定關(guān)系，當(dāng)CSF中蛋白含量增高，氯化物可降低；結(jié)核性腦膜炎時降低更明顯，多數(shù)情況下可能是繼發(fā)于抗利尿激素分泌不良造成的血清氯濃度降低所致，也可能與持續(xù)腦膜刺激征引起頻繁嘔吐導(dǎo)致血氯下降有關(guān)。43.參考答案：BCD44.參考答案：B45.參考答案：B[解析]惡性骨腫瘤生長迅速，病灶多不規(guī)則，密度不均，界限不清，骨破壞區(qū)不規(guī)則呈蟲蛀樣或篩孔樣，所以鑒別良惡性骨腫瘤最有意義的影像表現(xiàn)是腫瘤性骨破壞的影像特點。46.參考答案：C[解析]CEA升高主要見于結(jié)/直腸癌、胃癌、肝癌、肺癌、胰腺癌、乳腺癌、卵巢癌、子宮及子宮頸癌、泌尿系腫瘤等。47.參考答案：B[解析]麝香草酚用量過多時，可使尿蛋白加熱乙酸法呈假陽性反應(yīng)，干擾尿膽色素檢出。48.參考答案：B血源性尿路感染首先損及腎皮質(zhì)。49.參考答案：A[解析]核苷酸由核苷和磷酸組成，而多個核苷酸可組成核酸。50.參考答案：B[解析]肺癰初期：因風(fēng)熱(寒)之邪侵犯衛(wèi)表，內(nèi)郁于肺，或內(nèi)外合邪，肺衛(wèi)同病，蓄熱內(nèi)蒸，熱傷肺氣，肺失清肅，出現(xiàn)惡寒、發(fā)熱、咳嗽等肺衛(wèi)表證。成癰期：為邪熱壅肺，蒸液成痰，氣分熱毒浸淫及血，熱傷血脈，血為之凝滯，熱壅血瘀，蘊釀成癰，表現(xiàn)高熱，振寒、咳嗽、氣急、胸痛等痰瘀熱毒蘊肺的證候。潰膿期：為痰熱與瘀血壅阻肺絡(luò)，肉腐血敗化膿，肺損絡(luò)傷，膿瘍潰破，排出大量腥臭膿痰或膿血痰?；謴?fù)期：為膿瘍內(nèi)潰外泄之后，邪毒漸盡，病情趨向好轉(zhuǎn)，但因肺體損傷，故可見邪去正虛，陰傷氣耗的過程，繼則正氣逐漸恢復(fù)，癰瘍漸告愈合。51.參考答案：ABC[解析]左心室肥大的心電圖診斷標(biāo)準(zhǔn)為：(1)RⅠ+SⅢ≥2.5mV，RⅠ＞1.5mV，RⅡ>2.5mV，RⅢ＞1.5mV；(2)RavL＞1.2mV，RavF＞2.0mV；(3)Sv1＞2.5mV，Sv2＞2.9mV，Rv5或Rv6≥2.5mV，Rv5或Rv6+Sv1≥3.5mV(女性)，Rv5或Rv6+Sv1≥4.0mV(男性)。52.參考答案：D[解析]頭痛的發(fā)生是由于脈絡(luò)痹阻絀急或失養(yǎng)，清竅不利而成，因此治療時必以調(diào)神利竅、緩急止痛為基本原則。臨證時，外感者宜以祛邪活絡(luò)為主，內(nèi)傷者以滋陰養(yǎng)血補虛為要。53.參考答案：A[解析]總體是根據(jù)研究目的確定的同質(zhì)的觀察單位的全體，更確切地說，是同質(zhì)的所有觀察單位某種觀察值(變量值)的集合。總體可分為有限總體和無限總體。只包括(確定的時間和空間范圍內(nèi))有限個觀察單位的總體，稱為有限總體。無時間和空間概念的，稱為無限總體。54.參考答案：B[解析]護士思想道德素質(zhì)是指政治態(tài)度、思想品德、人格情操。55.參考答案：C[解析]股骨頭缺血性壞死是股骨頸骨折晚期最常見的并發(fā)癥，發(fā)生率為20%～40%。當(dāng)患者已恢復(fù)正?；顒雍蠡俭y出現(xiàn)疼痛時應(yīng)復(fù)查，若X線顯示股骨變白、囊性變活股骨頭塌陷，可認(rèn)為