2022年07月2022浙江臺州椒江區(qū)衛(wèi)生健康局下屬事業(yè)單位招聘衛(wèi)生類高層次人才2人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年07月2022浙江臺州椒江區(qū)衛(wèi)生健康局下屬事業(yè)單位招聘衛(wèi)生類高層次人才2人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.慢性肺源性心臟病常見的疾病原因是______。A.肺膿腫B.Ⅳ型肺結(jié)核C.脊椎嚴(yán)重畸形D.支氣管擴(kuò)張癥E.慢性支氣管炎2.下列關(guān)于標(biāo)引主題詞的操作程序正確的是______A.審讀文稿—查表選詞—分析主題—標(biāo)引B.審讀文稿—分析主題—查表選詞—標(biāo)引C.審讀文稿—分析標(biāo)題—查表選詞—標(biāo)引D.審讀文稿—查表選詞—分析標(biāo)題—標(biāo)引3.下列哪項(xiàng)不是反映心肌梗死的指標(biāo)?______A.血清肌凝蛋白輕鏈降低B.血清肌凝蛋白重鏈增高C.肌鈣蛋白工增高D.肌紅蛋白增高E.肌酸激酶增高4.判斷急性有機(jī)磷中毒患者洗胃是否徹底可參考______A.洗胃液量B.洗出液是否澄清無味C.臨床癥狀是否好轉(zhuǎn)D.洗胃時(shí)間E.以上均不是5.下列屬于刺激性氣體的是______。A.氟化氫B.二氧化硫C.光氣D.CO6.下列哪些溶液不是等滲溶液?______A.5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖溶液C.5%碳酸氫鈉溶液D.1.4%碳酸氫鈉溶液E.11.2%乳酸鈉溶液7.移植物抗宿主反應(yīng)主要見于______A.腎移植B.肝移植C.骨髓移植D.心臟移植E.皮膚移植8.下列屬于化學(xué)窒息性氣體的是______A.甲烷B.氰化氫C.硫化氫D.CO9.倫敦?zé)熿F事件的主要污染物是

A.氮氧化物和碳?xì)浠顱.煙塵和二氧化硫C.煙塵和一氧化碳D.鉛煙塵和苯并芘10.機(jī)體的內(nèi)環(huán)境是指______。A.體液B.細(xì)胞內(nèi)液C.細(xì)胞外液D.血漿11.人中胚葉造血從胚胎發(fā)育第幾周開始?______A.2周末B.3周末C.4周末D.5周末E.6周末12.在自然災(zāi)害和突發(fā)事件中，執(zhí)行救助任務(wù)并標(biāo)有紅十字標(biāo)志的人員、物資和交通工具有優(yōu)先通行的權(quán)利。13.異煙肼是治療結(jié)核病的首選藥，它______。A.性質(zhì)不穩(wěn)定B.只能口服給藥C.療效高、毒性小D.體內(nèi)分布不均，在肺部濃度高14.咪達(dá)唑侖可用于______。A.麻醉誘導(dǎo)B.麻醉維持C.電復(fù)律鎮(zhèn)靜D.降壓E.ICU中鎮(zhèn)靜15.肝癌的組織學(xué)類型，最常見的是______。A.肝細(xì)胞型B.膽管細(xì)胞型C.結(jié)節(jié)型D.彌漫型E.混合型16.與G蛋白偶聯(lián)的受體是______A.環(huán)狀受體B.7個(gè)跨膜螺旋受體C.催化性受體D.細(xì)胞核內(nèi)受體E.細(xì)胞漿內(nèi)受體17.女性青春期是指______。A.月經(jīng)來潮及第二性征發(fā)育B.生殖器官及其功能開始發(fā)育至成熟C.體內(nèi)性激素水平增高至有生育功能D.生殖器官發(fā)育伴有心理變化18.中共中央總書記、國家主席、中央軍委主席習(xí)近平于2018年2月11日來到四川省涼山彝族自治州大涼山深處，走進(jìn)彝族貧困群眾家中，看實(shí)情、問冷暖、聽心聲，同當(dāng)?shù)馗刹咳罕姽采叹珳?zhǔn)脫貧之策。在考察脫貧攻堅(jiān)工作時(shí)習(xí)近平主席強(qiáng)調(diào)，打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)，特別要______。村第一書記和駐村工作隊(duì)，要真抓實(shí)干、堅(jiān)持不懈，真正把讓人民群眾過上好日子作為自己的奮斗目標(biāo)。A.建強(qiáng)基層黨支部B.建強(qiáng)村委會C.加強(qiáng)基層公務(wù)員隊(duì)伍建設(shè)D.讀懂老百姓19.下列哪種現(xiàn)象只在真核生物基因組中存在?______A.內(nèi)含子B.外顯子C.DNAD.質(zhì)粒20.關(guān)于高血壓患者的降壓標(biāo)準(zhǔn)，正確的有______。A.一般高血壓患者血壓降到140/90mmHg以下B.65歲以上的高血壓患者血壓降到140/90mmHg以下C.腦卒中的高血壓患者應(yīng)降到140/90mmHg以下D.合并糖尿病的高血壓患者一般應(yīng)將血壓降到130/80mmHg以下21.男性，13歲，近2個(gè)月發(fā)作性四肢抽搐3次，伴有意識障礙，口吐白沫，大小便失禁。每次持續(xù)失禁4～6分鐘。神經(jīng)系統(tǒng)體查未見異常。下列檢查最有助于診斷的是______。A.頭顱CTB.頭顱MRIC.腦電圖D.腦脊液檢查22.嗎啡不用于慢性鈍痛是因?yàn)開_____。A.治療量就能抑制呼吸B.對鈍痛的效果欠佳C.連續(xù)多次應(yīng)用易成癮D.引起直立性低血壓23.對危重的三無病人(無錢，無身份證明，無陪伴)需要轉(zhuǎn)診的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)

A.先采取必要措施維持生命，待交費(fèi)后進(jìn)行轉(zhuǎn)診B.接診醫(yī)務(wù)人員在報(bào)請?jiān)侯I(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后轉(zhuǎn)診C.立即搶救D.立即搶救，條件許可時(shí)及時(shí)轉(zhuǎn)診E.先采取必要措施維持生命，報(bào)告當(dāng)?shù)毓?、民政部門決定解決辦法24.口角炎的治療原則為______。A.局部激素治療，全身抗生素治療B.全身激素治療，局部抗生素治療C.局部激素治療，口服維生素D.全身激素治療，局部維生素外用E.根據(jù)不同的病因選擇抗菌、抗真菌或補(bǔ)充營養(yǎng)的治療25.高血壓患者，突然胸悶、氣短、咳嗽，不能平臥，查體：血壓180/100mmHg，心尖區(qū)舒張期奔馬律，心率120次/分，兩肺底濕性啰音。下列治療最為適宜的是______。A.地高辛，雙氫克尿噻，美托洛爾B.速尿，硝酸甘油C.西地蘭，速尿，硝普鈉D.甘露醇，降壓靈，安定E.酚妥拉明，氨茶堿26.新鮮出血的CT值為______。A.20～40HuB.30～50HuC.40～60HuD.60～80Hu27.簡述肝硬化的體征。28.下列是假小葉的特征性病變的是

A.肝內(nèi)廣泛纖維組織增生、分割包繞原有肝小葉B.小葉內(nèi)缺少中央靜脈C.小葉內(nèi)中央靜脈偏位或有二個(gè)以上D.小葉內(nèi)肝細(xì)胞排列紊亂，有不同程度的脂肪變性或壞死E.小葉內(nèi)出現(xiàn)匯管區(qū)29.腹痛與胃痛的不同之處有

A.胃痛部位在心下胃脘之處B.胃痛常伴有惡心、噯氣C.腹痛部位在胃脘以下D.胃痛常伴有便秘、泄瀉E.胃痛部位在臍周30.下列藥物屬于肌肉松弛藥的有

。A.氯唑沙宗B.泮庫溴銨C.維庫溴銨D.氯貝丁酯E.利多卡因31.骨折的特有體征是

A.疼痛B.瘀斑C.功能障礙D.腫脹E.反?；顒?2.關(guān)于窩溝封閉的說法正確的是______。A.酸蝕時(shí)間長越長越好B.使用強(qiáng)酸的酸蝕C.光固化時(shí)間越長越好D.酸蝕后不被唾液污染33.在一般情況下，外周阻力和心率變化不大時(shí)，收縮壓的高低主要反映心臟每搏輸出量的多少。

34.治療深部真菌感染的首選藥是______。A.克霉唑B.兩性霉素BC.制霉菌素D.灰黃霉素E.氟尿嘧啶35.劉女士，65歲，在下蹲或打噴嚏時(shí)，會出現(xiàn)不由自主排尿的癥狀，其護(hù)理診斷的書寫形式正確的是______A.功能性尿失禁

與骨盆支持性結(jié)構(gòu)無力有關(guān)。B.反射性尿失禁

與膀胱收縮有關(guān)。C.功能性尿失禁

與膀胱過度充盈有關(guān)。D.完全性尿失禁

與神經(jīng)傳導(dǎo)功能減退有關(guān)。E.急迫性尿失禁

與膀胱痙攣有關(guān)。36.ICSH推薦測定血紅蛋白國際標(biāo)準(zhǔn)參考方法是(

)A.氰化高鐵血紅蛋白法B.溴代十六烷基三甲胺血紅蛋白法C.疊氮高鐵血紅蛋白法D.堿羥血紅蛋白法37.常規(guī)痰標(biāo)本采取的護(hù)理措施，正確的是______。A.懷疑真菌感染需留取痰液＞10mlB.晨起漱口后深咳第一口痰C.更換抗生素后留取D.等滲鹽水霧化吸入導(dǎo)痰38.甲狀腺癌最常見的病理類型是______。A.濾泡型腺癌B.乳頭狀腺癌C.髓樣癌D.未分化癌E.囊腺癌39.下列關(guān)于人絨毛膜促性腺激素的敘述，正確的是______A.是一種蛋白質(zhì)和肽類激素B.在妊娠1～4周分泌量最高C.可以用免疫學(xué)技術(shù)在孕婦尿中檢測出來D.在妊娠早期對維持子宮內(nèi)膜的完整是必需的40.腎上腺的CT掃描，需測量腎上腺的長度及厚度，原因是______。A.腎上腺太小，醫(yī)生讀片時(shí)無法測量B.排除腎上腺皮質(zhì)增生C.測量其形狀，協(xié)助診斷D.腎上腺很小，可提醒診斷讀片時(shí)注意E.以上都是41.下列哪種貧血性疾病的網(wǎng)織紅細(xì)胞增高最明顯?______A.缺鐵性貧B.溶血性貧血C.慢性失血性貧D.巨幼細(xì)胞性貧血42.下列選項(xiàng)中為拔牙的禁忌證的是______。A.充血性心力衰竭患者B.一年前發(fā)生過心肌梗死患者C.不穩(wěn)定心絞痛D.惡性腫瘤范圍內(nèi)的牙E.有Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯的患者43.我國目前所遵照執(zhí)行的《中國居民膳食指南》是2008年制定頒布的。44.手術(shù)后肺感染的原因?yàn)開_____。A.霧化器污染B.氣管插管、氣管切開、氣管內(nèi)麻醉時(shí)引起C.外科手術(shù)D.反流誤吸E.抗生素應(yīng)用不合理45.不需要患者做皮膚過敏試驗(yàn)的藥物是

。A.阿莫西林B.青霉胺C.普魯卡因青霉素D.青霉素E.胰島素46.陰寒內(nèi)盛而出現(xiàn)熱象者，其病變多為______。A.陰勝則陽病B.寒服生熱C.陰盛格陽D.陰虛則熱47.恩格斯說：“……他用這本書來向自然事務(wù)方面的教會權(quán)威挑戰(zhàn)。從此自然科學(xué)便開始從神學(xué)中解放出來……”引文中的“他”和“這本書”指的是______A.但丁和《神曲》B.哥白尼和《天體運(yùn)行論》C.達(dá)爾文和《生物進(jìn)化論》D.托馬斯·莫爾和《烏托邦》48.職業(yè)性危害因素不包括______。A.飲水中的高氟B.生產(chǎn)性粉塵C.機(jī)器噪聲D.廠房布局不合理49.下列關(guān)格各證型中，治法應(yīng)健脾益腎，清熱化膿的是______。A.脾腎虧虛，濕熱內(nèi)蘊(yùn)B.脾腎陽虛，寒濁上犯C.肝腎陰虛，肝風(fēng)內(nèi)動D.腎病及心，邪陷心包50.六一散組成中，滑石與甘草的用量比例為6:1。51.女性，26歲，兩手指端發(fā)白、青紫、潮紅繼而恢復(fù)正常，每于冬春發(fā)作頻繁，有“紅斑狼瘡”病史，橈動脈波動良好，最可能的診斷是______。A.糖尿病性小動脈硬化B.動脈粥樣硬化性閉塞C.Raynaud現(xiàn)象D.Buerger病E.急性動脈閉塞52.正常情況下，尿液中可以檢測出的物質(zhì)是______。A.血紅蛋白B.尿酸C.葡萄糖D.膽紅素53.苯巴比妥與______，生成玫瑰紅色產(chǎn)物。A.香甲醛反應(yīng)B.硫酸-亞硝酸鈉反應(yīng)C.甲醛-硫酸反應(yīng)D.硝化反應(yīng)54.下列關(guān)于顱腦外傷病人的麻醉處理，正確的有______。A.術(shù)前應(yīng)對病人進(jìn)行詳細(xì)檢查，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)多發(fā)傷B.病人多伴有顱內(nèi)高壓，應(yīng)積極予降顱壓處理C.廣泛顱腦損傷者宜采用全麻，GCS評分7分以下者可直接或借助肌松藥進(jìn)行氣管內(nèi)插管D.麻醉誘導(dǎo)，維持平穩(wěn)，避免嗆咳E.可能為飽胃病人，應(yīng)注意反流、誤吸55.特納牙是由于______。A.服用四環(huán)素所致B.飲水氟含量過多所致C.患兒嚴(yán)重的發(fā)熱性疾病所致D.先天發(fā)育缺陷E.乳牙根尖周嚴(yán)重感染所致56.關(guān)于視神經(jīng)的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.視神經(jīng)是真正的神經(jīng)B.視神經(jīng)有鞘膜，但其中無雪旺細(xì)胞C.視神經(jīng)鞘膜有軟腦膜、硬腦膜及蛛網(wǎng)膜構(gòu)成D.視神經(jīng)鞘膜存在蛛網(wǎng)膜下腔E.視神經(jīng)鞘膜存在硬膜下間隙57.下列有關(guān)尿亞硝酸鹽的檢測錯(cuò)誤的敘述是______。A.尿路感染致病率最高的是大腸埃希菌屬B.陽性不能完全肯定泌尿系統(tǒng)感染C.陰性結(jié)果可排除菌尿的可能D.標(biāo)本被亞硝酸鹽偶氮試劑污染可呈假陽性E.標(biāo)本放置時(shí)間過久可呈假陽性58.測定血中磷濃度時(shí)，會造成結(jié)果偏高的是______。A.溶血B.飯后采血C.經(jīng)期采血D.靜脈注射胰島素E.靜脈注射腎上腺素59.消化道平滑肌對下列哪些刺激敏感

A.電刺激B.牽張刺激C.溫度刺激D.化學(xué)刺激60.關(guān)于輔食添加描述錯(cuò)誤的是______。A.由少到多B.由細(xì)到粗C.由稀到稠D.由多種到一種61.妊娠高血壓綜合征主要特征有______。A.高血壓B.陰道出血C.蛋白尿D.水腫E.抵血壓62.人體應(yīng)激性生理反應(yīng)不包括______。A.心率加快B.血壓升高C.免疫力提高D.胃液分泌增加63.奧瑞姆在自理缺陷論中闡明了______。A.個(gè)體何時(shí)需要護(hù)理B.如何評價(jià)個(gè)體的自理能力C.如何護(hù)理存在自理缺陷的個(gè)體D.人存在哪些自理需求E.什么是自理64.肺栓塞放射性核素顯像表現(xiàn)為______。A.肺灌注及肺通氣顯像均異常B.肺灌注顯像正常，肺通氣顯像異常C.肺灌注顯像異常，肺通氣顯像正常D.肺灌注及肺通氣顯像均正常65.使用雙氣囊三腔管時(shí)錯(cuò)誤的護(hù)理方法是______。A.插管前檢查氣囊是否漏氣B.插管至65cm時(shí)取胃液C.向胃管氣囊注氣D.胃囊內(nèi)注氣壓力40～60mmHgE.管外端連接0.5kg沙袋卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：E[解析]慢性肺源性心臟病簡稱慢性肺心病，是由支氣管-肺組織、肺血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)和功能異常，致肺血管阻力增加，肺動脈壓力增高，使右心室結(jié)構(gòu)或(和)功能改變的疾病。我國絕大多數(shù)慢性肺心病患者是在慢性支氣管炎或肺氣腫基礎(chǔ)上發(fā)生的，最多見于慢性阻塞性肺疾病。2.參考答案：B[解析]標(biāo)引主題詞，通常按“審讀文稿—分析主題—查表選詞—標(biāo)引”的程序進(jìn)行操作。選用主題詞要力求準(zhǔn)確、簡明、有層次。3.參考答案：A[解析]血清肌酸激酶增高、肌凝蛋白輕鏈或肌凝蛋白重鏈增高、肌鈣蛋白I或T增高及血或尿中肌紅蛋白增高都是早期反映急性心肌梗死的指標(biāo)。4.參考答案：B[解析]急性有機(jī)磷中毒患者洗胃判斷洗胃效果：沖洗液中有無農(nóng)藥氣味為依據(jù)，至少2人以上判斷。5.參考答案：ABC[解析]刺激性氣體是指對眼、呼吸道黏膜和皮膚具有刺激作用引起機(jī)體急性炎肺水腫為主要病理改變的一類有害氣體。在化學(xué)工業(yè)生產(chǎn)中最常見。常見的有氯、氨、氮氧化物、光氣、氟化氫、二氧化硫和三氧化硫等。CO為窒息性氣體。6.參考答案：BCE[解析]5%葡萄糖溶液、1.4%碳酸氫鈉溶液是等滲溶液，10%葡萄糖溶液、5%碳酸氫鈉溶液、11.2%乳酸鈉溶液都是高滲溶液。7.參考答案：C8.參考答案：BCD[解析]甲烷屬于窒息性氣體中的單純性窒息性氣體，硫化氫、氰化氫和CO則屬于化學(xué)性窒息性氣體。9.參考答案：B[解析]倫敦?zé)熿F事件的主要污染物是煙塵和二氧化硫。氮氧化物和碳?xì)浠锸枪饣瘜W(xué)煙霧的主要污染物。10.參考答案：C[解析]細(xì)胞外液是細(xì)胞直接生活環(huán)境，稱為機(jī)體的內(nèi)環(huán)境。11.參考答案：A[解析]人中胚葉造血從胚胎發(fā)育第2周末開始。12.參考答案：A13.參考答案：C[解析]異煙肼為異煙酸的肼類衍生物，易溶于水，性質(zhì)穩(wěn)定；具有較強(qiáng)的殺菌作用、不良反應(yīng)少，口服或注射給藥吸收快、完全；吸收后廣泛分布于全身各種體液和組織，在胸腔積液、腹腔積液、關(guān)節(jié)腔、淋巴管等體液和組織中分布較多。14.參考答案：ABCE[解析]咪達(dá)唑侖誘導(dǎo)入睡快，維持時(shí)間適中，清醒快，該藥的強(qiáng)效鎮(zhèn)靜、遺忘及抗驚厥作用為麻醉所需要，對呼吸、循環(huán)影響輕微，適用于危重病人、顱腦手術(shù)、心臟手術(shù)及心肌缺血病人。常用于：①全麻誘導(dǎo)和維持

靜脈注射咪達(dá)唑侖作誘導(dǎo)，主要適用于不宜用硫噴妥鈉的危重病人，尤其適用于心血管手術(shù)、顱腦手術(shù)；②部位麻醉時(shí)作為輔助用藥

特別適用于消化道內(nèi)鏡檢查，以及其他診斷性操作(如心血管造影)和治療性操作(如心律轉(zhuǎn)復(fù)等)，鎮(zhèn)靜效果較地西泮為優(yōu)，副作用較硫噴妥鈉少；③ICU病人鎮(zhèn)靜

對于需用機(jī)械通氣支持的病人；④電復(fù)律鎮(zhèn)靜

與電除顫不同，大部分電復(fù)律的患者需要一定程度的鎮(zhèn)靜，甚至麻醉。目前使用的短效靜脈麻醉藥異丙酚是一種理想的選擇。其他鎮(zhèn)靜藥如地西泮、咪達(dá)唑侖也可應(yīng)用。15.參考答案：A[解析]肝細(xì)胞型是肝癌最常見的組織學(xué)類型。16.參考答案：B17.參考答案：B[解析]女性青春期是指生殖器官及其功能開始發(fā)育至成熟的時(shí)期。18.參考答案：A[解析]2018年2月11日，中共中央總書記、國家主席、中央軍委主席習(xí)近平在涼山考察脫貧攻堅(jiān)工作時(shí)強(qiáng)調(diào)，打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)，特別要建強(qiáng)基層黨支部。村第一書記和駐村工作隊(duì)，要真抓實(shí)干、堅(jiān)持不懈，真正把讓人民群眾過上好日子作為自己的奮斗目標(biāo)。故本題選A。19.參考答案：A[解析]內(nèi)含子只在真核生物基因組中存在。20.參考答案：ACD[解析]65歲以上的高血壓患者將收縮壓控制在150mmHg以下，如能耐受，可進(jìn)一步降低血壓，B選項(xiàng)錯(cuò)誤。21.參考答案：C[解析]根據(jù)患者病史及臨床表現(xiàn)，腦電圖最有助于診斷。22.參考答案：C[解析]嗎啡對各種原因引起的疼痛均有效，可用于治療其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性銳痛，如嚴(yán)重?zé)齻?、?chuàng)傷等，不可用于慢性鈍痛，如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛等，這是由于嗎啡連續(xù)應(yīng)用易產(chǎn)生耐受性及成癮性，而且停藥后會出現(xiàn)戒斷癥狀。23.參考答案：D[解析]對危重的三無病人(無錢，無身份證明，無陪伴)需要轉(zhuǎn)診的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)立即搶救，條件許可時(shí)及時(shí)轉(zhuǎn)診，故本題選D。24.參考答案：E[解析]口角炎可根據(jù)發(fā)病原因分為營養(yǎng)不良性口角炎、感染性口角炎、接觸性口角炎和創(chuàng)傷性口角炎，可由多種病因單獨(dú)或協(xié)同所致，應(yīng)針對病因進(jìn)行治療。因題干中未給出明確的口角炎的種類，所以A、B、C和D答案都不夠全面準(zhǔn)確。所以此題選E。25.參考答案：C[解析]該患者重度高血壓，血壓180/100mmHg，有心衰的臨床表現(xiàn)，病情緊急，須迅速降低血壓，糾正心衰，所以選擇毛花甙丙、呋塞米、硝普鈉聯(lián)合應(yīng)用。26.參考答案：D[解析]新鮮出血的CT值在60～80Hu之間。超急性期的時(shí)候CT值最高，血腫內(nèi)主要為氧和血紅蛋白，這個(gè)時(shí)候的CT值可以達(dá)到80Hu。隨著血腫慢慢吸收，氧和血紅蛋白變成脫氧血紅蛋白，脫氧血紅蛋白變成正鐵血紅蛋白，紅細(xì)胞逐漸脫水、萎縮，周圍水腫進(jìn)一步進(jìn)展，CT值也隨之慢慢下降，最低可以降到60Hu。27.參考答案：肝硬化的體征包括：

①視診：面色灰暗，缺少光澤，皮膚、鞏膜多有黃疸，面、頸、上胸部可見毛細(xì)血管擴(kuò)張或蜘蛛痣及肝掌，男性患者可見乳房發(fā)育，腹部膨隆，呈蛙腹，可見腹壁靜脈曲張，臍疝。

②觸診：脾肋下可捫及，液波震顫陽性。

③叩診：腹水移動性濁音陽性。

④聽診：臍周或劍突下有時(shí)可聽到靜脈營營音。28.參考答案：ABCE[解析]肝硬化假小葉的病變特點(diǎn)是肝內(nèi)纖維組織增生，將一至數(shù)個(gè)肝小葉分隔包繞成肝細(xì)胞團(tuán)，在某些肝細(xì)胞團(tuán)中，小葉中央靜脈可缺如、偏位，也可存在兩個(gè)以上中央靜脈，還可出現(xiàn)匯管區(qū)；而肝小葉內(nèi)肝細(xì)胞紊亂、有脂肪變性或壞死的改變也可以出現(xiàn)在非假小葉的肝組織內(nèi)，故不是假小葉所固有的特征病變。29.參考答案：ABC[解析]胃痛部位在心下胃脘之處，常伴有惡心、噯氣等胃病常見癥。腹痛部位在胃脘以下，多伴有便秘、泄瀉等腸病癥狀。當(dāng)兩癥同時(shí)出現(xiàn)時(shí)，須辨明主癥與兼癥。30.參考答案：ABC肌肉松弛藥是指對骨骼肌具有松弛作用的藥，分為外周性及中樞性兩種作用類型。外周性肌肉松弛藥主要為季銨類化合物，泮庫溴銨和維庫溴銨屬于外周性肌肉松弛藥。中樞性肌肉松弛藥主要是阻滯中樞內(nèi)中間神經(jīng)元沖動的傳遞，作用機(jī)制與外周性的不同，在化學(xué)結(jié)構(gòu)上也不是季銨類，氯唑沙宗屬中樞性肌肉松弛藥。利多卡因?yàn)榫植柯樽硭帲志哂锌剐穆墒СＷ饔?。氯貝丁酯的作用為降血脂?1.參考答案：E骨折的特有體征為畸形、反常運(yùn)動、骨摩擦音或骨摩擦感。以上只要出現(xiàn)一種就可診斷為骨折。32.參考答案：D[解析]早期封閉失敗最主要的原因之一就是沒有很好地避免唾液對酸蝕牙釉質(zhì)的污染，致使封閉劑脫落率較高。33.參考答案：A[解析]每搏輸出量主要影響收縮壓，收縮壓的高低主要反映每搏輸出量的多少。34.參考答案：B[解析]兩性霉素B用于治療全身性深部真菌感染，并作為首選藥。35.參考答案：A[解析]根據(jù)病例所給的資料首先可以判斷是功能性尿失禁，患者的年齡為65歲，屬于老年婦女，發(fā)生尿失禁是在腹壓增加時(shí)，這往往是老年女性骨盆支持性結(jié)構(gòu)(肌肉、韌帶等)無力或功能衰退從而導(dǎo)致出現(xiàn)的尿失禁。36.參考答案：A氰化高鐵血紅蛋白法具有操作簡單、顯色快、結(jié)果穩(wěn)定可靠等優(yōu)點(diǎn)，HiCN最大吸收峰為540nm，為ICSH推薦測定血紅蛋白國際標(biāo)準(zhǔn)參考方法。溴代十六烷基三甲胺血紅蛋白法適于血液分析儀檢測，但精密度和準(zhǔn)確度略低。疊氮高鐵血紅蛋白(HiN3)法HbCO轉(zhuǎn)化慢；堿羥血紅蛋白測定法不便于自動檢測、HbF不能轉(zhuǎn)化。37.參考答案：B[解析]留取時(shí)間一般為晨起漱口之后，用力咳出呼吸道深處的第一口痰。38.參考答案：B[解析]乳頭狀癌是甲狀腺癌最常見的類型，占甲狀腺癌的60%～70%左右。39.參考答案：AC[解析]人絨毛膜促性腺激素是一種糖蛋白激素，在受精后第6天左右，胚泡滋養(yǎng)層細(xì)胞開始分泌，到妊娠8～10周達(dá)高峰，隨后開始減少，到妊娠20周左右降至較低水平，并一直維持到妊娠末期。HCG在妊娠早期即出現(xiàn)，且已制備出特異性的HCG-β亞基抗體，故用放免分析法測定母體血中或尿中HCG濃度是診斷早孕一個(gè)常用的準(zhǔn)確指標(biāo)。40.參考答案：B[解析]腎上腺的CT掃描，需測量腎上腺的長度及厚度，可排除腎上腺皮質(zhì)增生。41.參考答案：B[解析]網(wǎng)織紅細(xì)胞增高提示骨髓造血功能旺盛，見于各種增生性貧血如缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞性(缺乏葉酸、維生素B12)貧血、失血性貧血，尤以溶血性貧血時(shí)增加最為顯著，常＞10%。42.參考答案：ACDE[解析]拔牙的禁忌證為：①有嚴(yán)重的心血管疾病和高血壓在180/100毫米汞柱以上的。一般的心臟病患者，只要沒有心功能不全的表現(xiàn)(如輕微活動或平臥時(shí)心慌氣短)，都可以拔牙。②出血性疾病：如血友病、原發(fā)性血小板減少性紫癜的患者，體內(nèi)凝血過程有障礙，故有出血傾向。拔牙后出血難止，會引起大出血而發(fā)生生命危險(xiǎn)。③月經(jīng)、妊娠、哺乳期：婦女在月經(jīng)期原則上應(yīng)當(dāng)避免拔牙。在妊娠3～7個(gè)月拔牙比較安全，對妊娠沒有什么不良影響。④嚴(yán)重的肝、腎功能損害極其肝病活動期。⑤惡性腫瘤以及精神病的發(fā)作期應(yīng)避免拔牙。⑥糖尿病癥狀未被控制以前。⑦劇烈的運(yùn)動、勞動后，飲酒之后不宜拔牙。⑧有普魯卡因麻醉藥過敏史者(有的可改為指壓、針麻)。43.參考答案：B[解析]我國目前所遵照執(zhí)行的《中國居民膳食指南》是在2006年中國營養(yǎng)學(xué)會組織專家進(jìn)行修訂的，于2007年9月由中國營養(yǎng)學(xué)會理事會擴(kuò)大會議通過，正式向社會公布。44.參考答案：ABCDE[解析]感染原因：①霧化器污染：經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，80%霧化器有病原菌污染，所以病原菌可隨氣霧顆粒進(jìn)入肺臟；②氣管導(dǎo)管、氣管切開以及氣管內(nèi)麻醉時(shí)，呼吸道的凈化功能減退，使口咽腔的正常細(xì)菌和條件致病菌吸入肺中引起肺感染；③反流誤吸是繼發(fā)性感染的常見原因；④外科手術(shù)：約70%院內(nèi)肺感染是外科手術(shù)病人，老年病人、肥胖、慢性阻塞性肺病疾患、長期吸煙者，更易發(fā)生術(shù)后肺感染；⑤用藥不合理：濫用廣譜抗菌素及長期使用激素給肺感染創(chuàng)造了機(jī)會。45.參考答案：E胰島素為降血糖藥，不需做皮膚過敏試驗(yàn)。46.參考答案：C[解析]陰盛格陽，病證名。簡稱格陽。指體內(nèi)陰寒過盛，格陽于外，陰陽寒熱格拒，表現(xiàn)為內(nèi)真寒外假熱的證候。故選C。47.參考答案：B[解析]指的就是哥白尼和他的著作《天體運(yùn)行論》。48.參考答案：A[解析]機(jī)器噪聲、生產(chǎn)性粉塵屬于工藝生產(chǎn)過程中產(chǎn)生的有害因素，廠房布局不合理屬于工作環(huán)境中的有害因素，飲水中的高氟屬于生物地球化學(xué)性疾病。49.參考答案：A[解析]脾腎虧虛，濕熱內(nèi)蘊(yùn)型關(guān)格癥見小便量極少，其色黃赤，腰酸膝軟，倦怠乏力，不思飲食。治法應(yīng)健脾益腎，清熱化膿；方用無比山藥丸+黃連溫膽湯。50.參考答案：A[解析]六一散是由六份滑石、一份甘草組成?；兜院|(zhì)重而滑，淡能利濕，寒能清熱，滑能利竅，可引濕熱從小便排出，為主藥。少佐甘草和中，以防滑石寒滑過甚。兩藥合用，具有清暑利濕之功。51.參考答案：C[解析]雷諾現(xiàn)象和雷諾病合稱雷諾綜合征，最早由Raynaud醫(yī)生報(bào)道而得名，是一種以皮膚蒼白、青紫而后潮紅為特征的疾病。病因尚不明確，多有寒冷、情緒波動以及其他誘發(fā)因素，是由于間歇性末梢小動脈痙攣、管腔狹窄引起的一種血管疾病。雷諾病指找不到任何潛在病因，僅僅是局部功能異常，癥狀和病程緩和的血管疾病；雷諾現(xiàn)象可見于很多原發(fā)的基礎(chǔ)疾病，最常見的是結(jié)締組織疾病，特別是硬皮病，系統(tǒng)性紅斑狠瘡、血管炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、皮肌炎等亦可發(fā)生，其他原因有閉塞性動脈粥樣硬化、冷球蛋白血癥、神經(jīng)血管受壓性疾病如胸廓出口綜合征、長期應(yīng)用震動性工具的職業(yè)病如氣錘病等，此外，應(yīng)用某些藥物如麥角和β阻滯劑等亦可引起。雷諾現(xiàn)象繼發(fā)于結(jié)締組織疾病的多見于女性，男性則多為中老年患者繼發(fā)于閉塞性動脈粥樣硬化。52.參考答案：B[解析]尿液是從人體中排出的毒素，為液體，一般是黃色或無色。尿液的主要成分包括水、尿素、尿酸、無機(jī)鹽。膽紅素是膽色素的一種，它是人膽汁中的主要色素，呈橙黃色。它是體內(nèi)鐵卟啉化合物的主要代謝產(chǎn)物。有毒性，可對大腦和神經(jīng)系統(tǒng)引起不可逆的損害，但也有抗氧化劑功能，可以抑制亞油酸和磷脂的氧化。膽紅素是臨床上判定黃疸的重