2021年07月河北張家口市蔚縣選聘醫(yī)務(wù)人員18人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2021年07月河北張家口市蔚縣選聘醫(yī)務(wù)人員18人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.脾腫大最常見于______。A.炎癥B.寄生蟲C.腫瘤D.門脈高壓2.腰叢位于腰大肌深面，其分支不包括______。A.髂腹下神經(jīng)B.股神經(jīng)C.閉孔神經(jīng)D.坐骨神經(jīng)3.法律與利益有著內(nèi)在的聯(lián)系。下列關(guān)于法律與利益關(guān)系的表述，哪一項是錯誤的?______A.法對社會的控制和調(diào)整主要通過對利益的調(diào)控而實現(xiàn)B.法律是分配利益的重要手段，法律表達利益的過程，同時也是對利益選擇的過程C.民法的誠信原則在維護民事活動中當事人利益和社會利益的平衡方面具有積極作用D.離開了法律，利益就無從產(chǎn)生，也無以存在4.新生兒破傷風，控制驚厥首選______A.地西泮B.水合氯醛C.苯巴比妥D.苯妥英鈉E.卡馬西平5.下列典籍中，首次記載癲狂的是

A.素問B.難經(jīng)C.黃帝內(nèi)經(jīng)D.傷寒雜病論E.千金要方6.局部振動病的主要典型臨床表現(xiàn)是______A.手痛B.手震顫C.振動性白指D.多汗7.維生素K缺乏，可出現(xiàn)______。A.兒童佝僂病B.壞血病C.貧血D.出血8.男，25歲，半個月來原因不明的牙齦出血，下肢皮膚發(fā)現(xiàn)出血點和瘀斑，既往體健。化驗Hbl22g/L，WBC5.4×109/L，N64%，L32%，M4%，血小板23×109/L。為明確診斷，首選的檢查是

A.凝血功能B.骨髓檢查C.骨髓活檢D.血小板功能E.束臂試驗9.窩溝封閉材料保留率的特點，下列哪項是錯誤的?______

A．年齡大的較年齡小的高

B．下頜牙較上頜牙高

C．恒牙較乳牙高

D．磨牙較前磨牙高

E．面溝較頰舌面溝高10.骨質(zhì)破壞的影像學表現(xiàn)，不正確的是______A.局部密度減低B.骨小梁稀疏消失C.骨輪廓膨脹D.斑片狀骨缺損E.骨小梁增粗，骨質(zhì)增厚11.胸外傷病人急救處理的原則有______。A.保持呼吸道通暢B.立即給予氧氣吸入C.張力性氣胸應(yīng)定期剖腹棎查D.迅速重建胸內(nèi)負壓12.______是當今時代的主題。A.富強與民主B.文明與和諧C.民主與科學D.和平與發(fā)展13.下列哪項指標陽性提示乙肝患者有傳染性

A.抗-HBsB.HBsAgC.抗-HBeD.HBeAg14.患者，患慢性腎炎5年。近來出現(xiàn)衰弱無力，尿少，水腫較前加重，并有輕度貧血，血壓160/100mmHg。下列檢查中最先出現(xiàn)異常的是______。A.尿濃縮試驗B.酚紅排泌試驗C.肌酐清除率D.血尿素氮濃度E.血肌酐濃度15.易風化藥物可使膠囊殼______。A.變脆破裂B.熔化C.變軟D.互相粘連16.糖皮質(zhì)激素可通過增加下列哪種物質(zhì)抑制合成白三烯?______A.磷脂酶A2B.脂皮素C.前列腺素D.血小板活化因子17.林則徐提出“師夷長技以制夷”的口號。18.社會衛(wèi)生狀況的主要評價指標不包括______。A.衛(wèi)生政策指標B.與衛(wèi)生有關(guān)的社會、經(jīng)濟、資源指標C.衛(wèi)生保健指標D.人口自然增長指標19.某病人體重62KG，體溫持續(xù)39℃，晚間用退燒藥后，大汗淋漓，滲濕一身襯衣褲，估計以上兩項額外失水量是______。A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500mlE.2500ml20.大腸癌的癌前病變有______A.大腸腺瘤性息肉B.家族性息肉病C.潰瘍性結(jié)腸炎D.絨毛狀腺瘤21.膜穩(wěn)定作用22.安宮牛黃丸、紫雪、至寶丹合稱涼開“三寶”，其中至寶丹長于息風鎮(zhèn)痙。23.腫瘤性增生與炎性增生的根本區(qū)別是______。A.細胞增大程度不同B.細胞有核分裂象C.細胞生長活躍D.細胞不同程度地失去了分化成熟的能力24.下列關(guān)于輸尿管的正常表現(xiàn)描述正確的是______。A.寬度約3～7mmB.邊緣光滑整齊C.與腎盂連接處為第一生理性狹窄區(qū)D.與髂血管相交處為第二生理性狹窄區(qū)E.進入膀胱處為第三生理性狹窄區(qū)25.急性再生障礙性貧血的早期表現(xiàn)是______A.起病急驟，癥狀較重B.感染C.出血D.明顯貧血26.MODS病人可無明顯的感染病灶，但血培養(yǎng)中見到腸道細菌，稱為繼發(fā)性感染。27.結(jié)腸和盲腸的特征性結(jié)構(gòu)______、______、______。28.既主肝膽病，又主痛證、痰飲的脈象______。A.實脈B.牢脈C.滑脈D.弦脈29.患者男，60歲，連續(xù)三天測血壓為140/94mmHg，此患者屬于______。A.正常血壓B.正常高限C.高血壓D.收縮壓正常，舒張壓升高30.齦下菌斑中可產(chǎn)生白細胞毒素的細菌為______。A.唾液鏈球菌B.內(nèi)氏放線菌C.牙齦卟啉菌D.伴放線放線桿菌31.屬于患者一般資料的是______。A.患病史、婚育史、藥物過敏史B.姓名、性別、出生年月、民族、職業(yè)C.四肢活動、營養(yǎng)狀況D.對治療有無信心、對護理有何要求E.家庭關(guān)系、經(jīng)濟狀況、工作環(huán)境32.有權(quán)對造成食物中毒或者可能導致食物中毒的食品及其原料采取封存措施的衛(wèi)生行政部門是______。A.縣(區(qū))衛(wèi)生局B.市(州)衛(wèi)生局C.省級衛(wèi)生廳(局)D.縣級以上地方衛(wèi)生行政部門33.功能瀉火通便，清上瀉下，主治上、中二焦火熱熾盛證的方劑是______。A.敗毒散B.普濟消毒飲C.仙方活命飲D.涼膈散34.喉不僅是呼吸的通道，也是______。A.消化器官B.循環(huán)通道C.發(fā)音器官D.分泌器官35.請簡述藿香正氣散的功用、主治、辨證要點及配伍特點。36.膀胱的貯尿、排尿功能有賴于______。A.膀胱氣化B.膀胱固攝C.腎的氣化固攝D.三焦的氣化37.握手會傳播艾滋病。38.18歲女學生，騎自行車與三輪車相撞，自覺外陰疼痛難忍并腫脹就診。根據(jù)女性外陰解剖學特點，可能發(fā)生的是______A.小陰唇裂傷B.處女膜破裂C.大陰唇血腫D.陰道前庭損傷E.前庭大腺腫大伴出血39.細胞膜內(nèi)外正常鈉和鉀濃度差的形成和維持是由于______。A.膜安靜時鉀通透性大B.膜興奮時鈉通透性增加C.鈉易化擴散的結(jié)果D.膜上鈉泵的作用40.在治療大出血時，用益氣固脫之法，其機理在于______。A.氣能生血B.血能載氣C.氣能攝血D.氣能行血41.某晚，田某加班回家路上遇到劉某搶劫，被逼到墻角后用磚頭拍在劉某頭上，劉某死亡。田某的行為構(gòu)成______。A.緊急避險B.正當防衛(wèi)C.防衛(wèi)過當D.故意殺人42.不是具有解熱鎮(zhèn)痛、抗炎抗風濕作用的非甾體抗炎藥的藥物為______。A.阿司匹林B.吲哚美辛C.布洛芬D.潑尼松E.萘普生43.腫瘤溶解綜合征44.MRI造影劑的增強機理為______。A.改變局部組織的磁環(huán)境直接增強B.改變局部組織的磁環(huán)境間接增強C.增加了氫質(zhì)子的個數(shù)D.減少了氫質(zhì)子的濃度E.增加了水的比重45.葡萄糖在體內(nèi)代謝時通常不會轉(zhuǎn)變生成的化合物是______。A.乙酰乙酸B.膽固醇C.脂肪酸D.丙氨酸46.慢性支氣管炎合并肺氣腫的病理基礎(chǔ)是______A.支氣管上皮細胞鱗化B.慢性炎細胞浸潤C.細支氣管炎及其肺泡病變D.支氣管上皮細胞纖毛脫落E.支氣管上皮細胞壞死47.使用無菌持物鉗時，不正確的是

A.取持物鉗時，應(yīng)使鉗端閉合，從容器中央垂直取出B.使用時應(yīng)保持鉗端向下C.浸泡時應(yīng)松開軸節(jié)，使鉗端分開D.可使用無菌持物鉗換藥或消毒皮膚E.不可使用無菌持物鉗夾取油布治療巾48.胸膜腔內(nèi)負壓有助于

A.保持胸膜腔的密閉B.肺的擴張和實現(xiàn)肺通氣C.維持大、小肺泡的穩(wěn)定性D.胸腔大靜脈血液和淋巴回流49.伸直型肱骨髁上骨折極易損傷尺神經(jīng)和橈動脈。50.患者，男，58歲。因失眠多夢半月余就診。現(xiàn)入睡困難，心煩口苦，頭重如裹，胸悶，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)，其治法是______。A.滋陰清熱，鎮(zhèn)心安神B.疏肝泄熱，佐以安神C.化痰清熱，和中安神D.益氣鎮(zhèn)驚，安神定志51.以下關(guān)于正?！胺伍T”解剖的敘述中，說法錯誤的是______。A.上腔靜脈位于右肺動脈腹側(cè)B.氣管分叉位于右肺動脈背側(cè)C.左主支氣管比右主支氣管長D.右肺門通常比左肺門高1cm52.支氣管氣象多見于______。A.大葉性肺炎B.小葉性肺炎C.化膿性肺炎D.間質(zhì)性肺炎E.支原體肺炎53.下列哪些不屬于子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落功血患者的癥狀及特點______A.月經(jīng)期延長B.月經(jīng)周期縮短C.月經(jīng)稀少D.經(jīng)量增多E.月經(jīng)周期正常54.晨僵55.創(chuàng)傷病人出現(xiàn)躁動不安的可能有

A.顱腦損傷B.缺氧C.低血壓D.疼痛E.組織壞死，釋放毒素，吸收入血56.宋詞分豪放派和婉約派。下列詞句的作者同屬豪放派的______。A.想當年，金戈鐵馬，氣吞萬里如虎B.江山如畫，一時多少豪杰C.衣帶漸寬終不悔，為伊消得人憔悴D.三十功名塵與土，八千里路云和月57.肝硬化腹水檢查一般會表現(xiàn)(

)A.草黃色B.粘蛋白定性(-)C.蛋白40g/LD.白細胞200×106/L，中粒細胞65%58.醫(yī)學科研的根本價值目標是______。A.經(jīng)濟價值目標B.學術(shù)價值目標C.政治價值目標D.醫(yī)德價值目標59.治療指數(shù)是指______。A.半數(shù)致死量與半數(shù)有效量的比值B.半數(shù)中毒量與半數(shù)致死量的比值C.半數(shù)致死量與半數(shù)中毒量的比值D.半數(shù)中毒量與半數(shù)有效量的比值E.最小有效量與半數(shù)有效量的比值60.下列關(guān)于自汗、盜汗虛證治療原則的描述，錯誤的是

A.益氣B.養(yǎng)陰C.補血D.調(diào)和營衛(wèi)E.清肝泄熱61.簡述閉經(jīng)的常見分型。62.患者，女，45歲。由于天氣悶熱，風扇直對面部吹一上午。午睡后，刷牙時發(fā)覺口角漏水，含漱不便；照鏡時發(fā)覺右側(cè)口角下垂，左側(cè)向上歪斜。其最可能的診斷是______。A.右側(cè)中樞性面神經(jīng)麻痹B.左側(cè)核上性面神經(jīng)麻痹C.右側(cè)貝爾麻痹D.左側(cè)貝爾麻痹E.右側(cè)面肌痙攣63.隔離衣的使用，正確的做法是______。A.每周換一次B.保持袖口內(nèi)外面清潔C.隔離衣潮濕后立即晾干D.必須全部蓋住工作服64.胃痛的臟腑關(guān)鍵在胃，______起重要作用，膽腎也與之相關(guān)。65.容易使外斐反應(yīng)呈現(xiàn)假陽性的疾病是______A.流感B.肺結(jié)核C.變形桿菌尿路感染D.痢疾卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：D[解析]門脈高壓癥可引起側(cè)支循環(huán)開放、脾腫大和脾功能亢進以及腹水等三大主要臨床表現(xiàn)。脾臟腫大：門脈性肝硬化病人的肝臟愈縮小脾大就愈明顯。脾臟腫大可伴有脾功能亢進。病人表現(xiàn)有白細胞減少、血小板減少和增生性貧血，肝硬化病人約有1/4伴有脾功能亢進。與肝硬化引起的脾大常較顯著和質(zhì)地一般較硬，不同的是急性感染(傷寒、敗血癥等)引起的脾大常為輕度、質(zhì)地柔軟而淋巴肉瘤或慢性粒細胞性白血病時，脾腫大多為重度。2.參考答案：D[解析]腰叢由第12胸神經(jīng)前支的一部分、第1～3腰神經(jīng)前支和第4腰神經(jīng)前支一部分共同構(gòu)成，位于腰大肌深面。其分支有髂腹下神經(jīng)、髂腹股溝神經(jīng)、股神經(jīng)、閉孔神經(jīng)等。3.參考答案：D[解析]所謂利益，就是人們受客觀規(guī)律制約的，為了滿足生存和發(fā)展而產(chǎn)生的，對于一定對象的各種客觀需求。離開了利益關(guān)系，法既無從產(chǎn)生，也無以存在。在法律與利益的關(guān)系中，利益處于主導地位。選項D弄反了法律與利益的主次地位，是錯誤的。4.參考答案：A5.參考答案：C《黃帝內(nèi)經(jīng)》首次記載癲狂；《素問》指出“諸躁狂越，皆屬于火”；《難經(jīng)》提出對癲與狂的不同表現(xiàn)加以鑒別。6.參考答案：C[解析]局部振動病是指長期從事手傳振動作業(yè)而引起的以手部末梢循環(huán)和/或手臂神經(jīng)功能障礙為主的疾病，并能引起手臂骨關(guān)節(jié)-肌肉的損傷。其典型表現(xiàn)為振動性白指。7.參考答案：D[解析]維生素K有促進血液凝固的功能，所以也稱凝血維生素。維生素K缺乏癥是一種獲得性、復合性出血性疾病，維生素K缺乏以出血傾向、凝血因子缺乏或減少為特征。兒童佝僂病是因為維生素D缺乏，壞血病的原因是缺乏維生素C，貧血是與缺鐵，葉酸缺乏和維生素B12等缺乏有關(guān)。8.參考答案：B患者青年男性，化驗血小板23×109/L，明顯減少，余均正常。且伴有皮膚發(fā)現(xiàn)出血點和瘀斑，初步考慮為血小板減少性紫癜。為明確診斷應(yīng)做骨髓檢查。9.參考答案：D10.參考答案：E[解析]骨質(zhì)破壞的X線表現(xiàn)是局部骨質(zhì)密度減低、骨小梁稀疏和正常骨結(jié)構(gòu)消失。骨質(zhì)破壞靠近骨外膜時，一方面骨質(zhì)破壞區(qū)不斷向周圍擴大，另一方面骨膜下新骨不斷形成，從而造成骨輪廓的膨脹，稱為膨脹性骨破壞。11.參考答案：ABD[解析]張力性氣胸應(yīng)立即在患側(cè)鎖骨中線第二肋間穿刺排氣減壓。12.參考答案：D[解析]和平與發(fā)展是當今時代的主題，這是鄧小平對世界大局變化和總體走向作出的科學分析和判斷。故本題答案選D。13.參考答案：D[解析]由于HBeAg常和乙肝病毒DNA復制并存，所以HBeAg提示病毒DNA含量較高，是病毒復制的標志。14.參考答案：C[解析]慢性腎炎時，腎小球濾過功能最先受損，肌酐清除率最先出現(xiàn)異常，其后出現(xiàn)尿素氮和血肌酐升高。15.參考答案：CD[解析]易風化的藥物可使膠囊殼變軟，進而相互粘連，從而導致質(zhì)量下降。不適宜制成膠囊劑的藥物有：①能使膠囊壁溶解的液體藥劑，如藥物的水溶液或乙醇溶液；②易溶性及小劑量的刺激性藥物，因其在胃中溶解后局部濃度過高會刺激胃黏膜；③容易風化的藥物，可使膠囊壁變軟；④吸濕性強的藥物，可使膠囊壁變脆。16.參考答案：B[解析]糖皮質(zhì)激素通過誘導產(chǎn)生脂皮素，抑制磷脂酶A2活性，減少花生四烯酸生成從而減少前列腺素、白三烯合成。17.參考答案：B[解析]“師夷長技以制夷”是魏源在其著作《海國圖志》中提出的著名主張。林則徐發(fā)起了虎門銷煙。故本題判斷錯誤。18.參考答案：D[解析]社會衛(wèi)生狀況的評價指標包括衛(wèi)生政策指標、社會經(jīng)濟指標、衛(wèi)生保健指標、衛(wèi)生資源指標、衛(wèi)生行為指標和人群健康狀況。19.參考答案：D[解析]體溫每升高1℃，每日每千克體重將增加失水3～5ml，渾身汗?jié)窦s失水1000ml。39℃比正常體溫多出3℃，體重是62kg。因此額外兩項失水量最少=1000+3×3×62=1558ml，最多=1000+3×5×62=1930ml，即兩項額外失水量為1558ml～1930ml，本題選D。20.參考答案：ABCD[解析]大腸癌的癌前病變有：大腸腺瘤性息肉、絨毛狀腺瘤、家族性息肉病和潰瘍性結(jié)腸炎。21.參考答案：有些β受體阻滯藥具有局部麻醉作用和奎尼丁樣作用，因這兩種作用都是由于降低了細胞膜對離子的通透性所致，故稱為膜穩(wěn)定作用。22.參考答案：B[解析]安官牛黃丸、紫雪、至寶丹合稱涼開“三寶”，均適用于熱閉心包之證，但安宮牛黃丸善于清熱解毒；紫雪長于息風鎮(zhèn)痙；至寶丹偏于開竅豁痰。23.參考答案：D[解析]腫瘤性增生區(qū)別于炎癥性增生的特點有增生組織不分化、不成熟、相對無限制性、與機體的不協(xié)調(diào)性、對機體的有害性、代謝旺盛等。血管增生、纖維組織增生，甚至炎癥細胞浸潤不但可以發(fā)生在炎癥，也可以發(fā)生在腫瘤。器官的實質(zhì)細胞增生可發(fā)生在炎癥。24.參考答案：ABCDE[解析]正常輸尿管邊緣光滑整齊，具有柔和感，可有折曲，寬度約為3～7mm；輸尿管有3個生理性狹窄區(qū)，即與腎盂連接處、越過骨盆邊緣即與髂血管相交處和進入膀胱處。25.參考答案：ABC[解析]急性再生障礙性貧血是迅速發(fā)生的骨髓造血功能衰竭的疾病，起病急驟，癥狀較重；由于白細胞和血小板的壽命均較短，如果骨髓不造血，只要較短時間就會引起白細胞和血小板減少，故早期就表現(xiàn)感染和出血；而紅細胞的壽命為120天，短時間也不會發(fā)生明顯貧血，故早期不會表現(xiàn)明顯貧血。26.參考答案：B[解析]MODS病人無明顯的感染病灶，但其血培養(yǎng)中見到腸道細菌，此稱為腸源性感染。腸源性感染可能是MODS發(fā)生、發(fā)展的主要原因。27.參考答案：結(jié)腸帶；結(jié)腸袋；腸脂垂[解析]除直腸、肛管和闌尾外，結(jié)腸和盲腸具有3種特征性結(jié)構(gòu)，結(jié)腸帶、結(jié)腸袋和腸脂垂。28.參考答案：D[解析]弦脈既主肝膽病，又主痛證、痰飲，亦主虛勞；實脈主實證；勞脈主陰寒內(nèi)實，疝氣，癥瘕；滑脈主痰飲，濕滯，濕熱。29.參考答案：C[解析]收縮壓大于等于140mmHg和(或)舒張壓大于等于90mmHg稱為高血壓。30.參考答案：D[解析]牙菌斑是一種細菌性生物膜，為基質(zhì)包裹的互相牯附、或粘附于牙面、牙間或修復體表面的軟而未礦化的細菌群體，不能被水沖去或漱掉。菌斑按其附著部位，分為齦上菌斑和齦下菌斑。齦下菌斑中伴放線放線桿菌產(chǎn)生的白細胞毒素能抑制中性白細胞的趨化和吞噬功能，影響牙周組織的局部防御機制。31.參考答案：B[解析]患者的一般資料包括：姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、婚姻、文化程度、入院日期、入院診斷等。32.參考答案：D[解析]《食品衛(wèi)生法》第三十七條規(guī)定，縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門有權(quán)對已經(jīng)造成或有證據(jù)證明的可能導致食物中毒事故的，可以對該食品生產(chǎn)經(jīng)營者采取包括封存其食品及其原料的臨時控制措施。而該權(quán)力也在第三十二條已有規(guī)定：“縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門在管轄范圍內(nèi)行使食品衛(wèi)生管理職責。”33.參考答案：D[解析]涼膈散具有瀉火通便，清上泄下的功效，主治上中二焦邪郁生熱證。普濟消毒飲具有清熱解毒、疏風散邪的功效，主治大頭瘟：敗毒散具有散寒祛濕、益氣解表的功效，主治氣虛而外感風寒濕證；仙方活命飲具有清熱解毒、消腫潰堅、活血止痛的功效，主治陽證癰瘍腫毒初期。因此選D。34.參考答案：C[解析]喉是呼吸的管道，又是發(fā)音的器官，主要由喉軟骨和喉肌構(gòu)成。35.參考答案：藿香正氣散的功用為解表化濕，理氣和中；主治外感風寒，內(nèi)傷濕滯證；辨證要點為霍亂吐瀉，惡寒發(fā)熱，胸滿腹痛，苔白膩；配伍特點為表里同治，以除濕治里為主，脾胃同調(diào)，以升清降濁為要。36.參考答案：C[解析]膀胱的貯尿、排尿功能，賴于腎氣的蒸化和固攝作用。若腎的氣化失司，則膀胱不利，可見排尿不暢，甚則癃閉。若腎氣不同，則膀胱失約，可見遺尿、小便余瀝，甚或小便失禁。37.參考答案：B[解析]握手不會傳播艾滋病，不潔性交會傳播艾滋病。38.參考答案：C[解析]大陰唇皮下脂肪層含豐富的血管、淋巴和神經(jīng)，當局部受傷，出血易形成血腫。39.參考答案：D[解析]細胞膜上Na+泵的存在(它受到細胞膜內(nèi)外Na+和K+濃度的精確控制)，經(jīng)常不斷地將胞內(nèi)多余的Na+泵出和胞外多余的K+泵入，從而形成和維持著細胞膜內(nèi)外的正常Na+和K+的濃度差。40.參考答案：B[解析]血能載氣，是指氣依附于血中，依賴血之運載而布達全身。氣屬陽，主動；血屬陰，主靜。由于氣運行疾速，極易行而不止，散而不聚，所以必須依附于有形之血，才能正常流通。因此，臨床上大出血的患者，往往氣亦隨之脫失，形成氣隨血脫的危證，故在治療大出血時，用益氣固脫之法。41.參考答案：B[解析]緊急避險，是指為了使國家、公共利益、本人或者他人的人身、財產(chǎn)和其他權(quán)利免受正在發(fā)生的危險，不得已給另一較小合法權(quán)益造成損害的行為。正當防衛(wèi)，是指為使國家、公共利益、本人或者他人的人身、財產(chǎn)和其他權(quán)利免受正在進行的不法侵害，而采取的制止不法侵害的行為，對不法侵害人造成損害的，不負刑事責任。《中華人民共和國刑法》第二十條第三款規(guī)定，對正在進行行兇、殺人、搶劫、強奸、綁架以及其他嚴重危及人身安全的暴力犯罪，采取防衛(wèi)行為，造成不法侵害人傷亡，不屬于防衛(wèi)過當，不負刑事責任。故本題答案選B。42.參考答案：D[解析]阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬、萘普生均屬于解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥，潑尼松為腎上腺皮質(zhì)激素。43.參考答案：部分惡性腫瘤病人，由于某些原因引起大量的腫瘤細胞溶解，使大量的代謝產(chǎn)物釋放到血液中，導致高尿酸血癥、高鉀血癥、高磷血癥及低鈣血癥，甚至并發(fā)急性腎衰竭等一系列代謝危象，稱為腫瘤溶解綜合征。44.參考答案：B[解析]MRI增強掃描機理是改變局部組織的磁環(huán)境而間接增強。45.參考答案：A[解析]在糖代謝正常及三羧酸循環(huán)運轉(zhuǎn)正常時，糖代謝所生成的乙酰CoA的主要去路或是進入三羧酸循環(huán)徹底氧化；或是合成脂肪酸，不可能堆積以縮合成乙酰乙酸。46.參考答案：C[解析]慢性支氣管炎是由于感染或非感染因素引起氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。長期慢性支氣管炎會導致終末細支氣管遠端部分(包括呼吸性細支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)膨脹，并伴有氣腔壁的破壞，導致肺氣腫的發(fā)生。因此慢性支氣管炎合并肺氣腫的病理基礎(chǔ)是細支氣管炎及其肺泡病變。47.參考答案：D[解析]不可用無菌持物鉗換藥，以免污染鉗端。48.參考答案：BD正常的胸膜腔內(nèi)負壓有助于肺的擴張和實現(xiàn)肺通氣。胸膜腔負壓也作用于胸腔內(nèi)的其他器官，特別是那些壁薄和可擴張性較大的胸腔靜脈和胸導管等，有助于胸腔大靜脈血液和淋巴液回流。49.參考答案：B[解析]伸直型肱骨髁上骨折由于近折端向前下移位，極易壓迫肱動脈或刺破肱動脈，若治療不及時或治療不當容易導致骨筋膜室綜合征。50.參考答案：C[解析]題干中“不寐，入睡困難，心煩口苦，舌紅苔黃，脈數(shù)”為熱邪上擾，心神不安表現(xiàn)，“頭重如裹，胸悶，苔膩，脈滑”為痰濁閉阻表現(xiàn)，故該患者辨為不寐之痰熱擾心證，治宜清化痰熱，和中安神，方用黃連溫膽湯。51.參考答案：D[解析]在正位片上，肺門位于兩肺中野內(nèi)帶，通常左側(cè)肺門比右側(cè)高1～2cm。52.參考答案：A[解析]支氣管氣象是由于實變肺組織與含氣的支氣管相襯托，其內(nèi)有時可見透亮的支氣管影，多見于大葉性肺炎實變期。53.參考答案：BC[解析]子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落者表現(xiàn)為月經(jīng)周期正常，但因子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落，經(jīng)期延長，常達9～10天，出血量多。54.參考答案：晨僵是指受累關(guān)節(jié)靜止一段時間后，開始活動時出現(xiàn)僵硬感，活動一段時間后緩解的現(xiàn)象。55.參考答案：ABCDE[解析]顱腦損傷的中度和輕度昏迷病人的躁動不安，主要是由于大腦皮層受抑制，皮層下中樞失去控制而過度興奮所造成：部份是由于疼痛和各種不適刺激機體，而病人又處于昏迷狀態(tài)不能訴說，唯以躁動不安的形式表現(xiàn)