2022年08月2022廣西南寧市青秀區(qū)衛(wèi)生健康局招聘編外聘用人員3人（第三批）筆試參考題庫(kù)含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年08月2022廣西南寧市青秀區(qū)衛(wèi)生健康局招聘編外聘用人員3人（第三批）筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.饑餓時(shí)，肝內(nèi)使酶活性增強(qiáng)的途徑是______。A.磷酸戊糖途徑B.糖異生途徑C.脂肪合成途徑D.糖酵解途徑E.糖原合成作用2.下列哪項(xiàng)不是急性化膿性骨髓炎的臨床表現(xiàn)?______A.死骨竇道形成B.突然發(fā)病C.高熱D.嘔吐3.彈性阻力大，肺不易擴(kuò)展，肺的順應(yīng)性大；彈性阻力小，肺易擴(kuò)展，肺的順應(yīng)性小。4.具有破氣消積，化痰除痞作用的藥物是______。A.青皮B.枳實(shí)C.木香D.陳皮5.絨毛膜癌治愈后隨訪觀察年限為______。A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年6.治療三叉神經(jīng)痛，療效最好的藥物是______A.苯妥英鈉B.卡馬西平C.苯巴比妥D.乙琥胺7.LDL在肝細(xì)胞合成，主要功能是逆向轉(zhuǎn)運(yùn)膽固醇。8.炎癥后期用熱的主要目的是______。A.減輕組織水腫B.使炎癥局限化C.降低神經(jīng)興奮性D.擴(kuò)張血管減輕充血E.促進(jìn)滲出物吸收9.下列腫瘤中一般不應(yīng)做活組織檢查的是______。A.惡性黑色素瘤B.成釉細(xì)胞瘤C.角色囊腫D.舌癌10.全麻蘇醒一般需要______。A.5～10分鐘B.10～20分鐘C.30～60分鐘D.3小時(shí)11.α-葡萄糖苷酶抑制劑降低血糖的作用機(jī)制是______。A.增加胰島素分泌B.減少胰島素消除C.增強(qiáng)胰島素敏感性D.抑制低聚糖分解為單糖12.心肌不會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)直收縮，其原因是______。A.心肌是功能上的合胞體B.心肌的肌漿網(wǎng)不發(fā)達(dá)，Ca2+儲(chǔ)存少C.心肌的有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)D.心肌有自律性，會(huì)自動(dòng)節(jié)律收縮E.心肌呈“全或無”收縮13.預(yù)防局麻藥中毒反應(yīng)的措施包括______A.應(yīng)用抗膽堿能藥B.使用最低有效濃度C.加入腎上腺素D.最小有效劑量注射E.注射前反復(fù)進(jìn)行回抽試驗(yàn)14.患者男，40歲，右上腹脹痛10余天，既往有“乙型肝炎”病史10余年，B超檢查示肝臟包膜不光滑，肝左葉增大，于右肝前葉探及一低回聲光團(tuán)，大小約6cm×5cm，邊界欠清，無包膜，周邊可見低回聲暈環(huán)，內(nèi)回聲強(qiáng)弱不一，分布不均勻，門靜脈右側(cè)分支內(nèi)見中等回聲斑塊充填。

可能的診斷是

。A.肝膿腫合并肝硬化，門靜脈血栓形成B.繼發(fā)性肝癌C.肝硬化，原發(fā)性肝癌，門靜脈癌栓D.肝囊腫合并感染E.肝硬化門靜脈血栓形成15.含牙囊腫髓的囊壁附著于牙齒的______。A.根尖部B.牙根部C.牙頸部D.牙冠部E.任何部位16.煮沸消毒時(shí)，正確的做法是______。A.帶蓋的容器應(yīng)蓋好蓋再放入水中B.消毒時(shí)間從放入物品時(shí)計(jì)時(shí)C.金屬及搪瓷類物品消毒時(shí)間是10～15分鐘D.橡膠類物品應(yīng)冷水放入E.海拔每增高300m，消毒時(shí)間延長(zhǎng)2分鐘17.某大學(xué)生張曉發(fā)表的一篇原創(chuàng)文被雜志社收編，該文章的著作權(quán)歸______所有。A.國(guó)家版權(quán)局B.雜志社C.學(xué)生所在的學(xué)校D.張曉本人18.治療抑郁癥應(yīng)選用______。A.氯丙嗪B.三氟拉嗪C.硫利噠嗪D.丙咪嗪19.患者，男，87歲，因上呼吸道感染伴發(fā)熱住院，給予抗生素治療，下列護(hù)理措施不正確的是______。A.避免長(zhǎng)期臥床，鼓勵(lì)適當(dāng)活動(dòng)B.提供易消化、有營(yíng)養(yǎng)、清淡飲食C.護(hù)理操作過程中，應(yīng)有意識(shí)的減慢速度D.加強(qiáng)用藥監(jiān)護(hù)，防止出現(xiàn)延遲藥物反應(yīng)20.瓣膜置換術(shù)中，一般情況下，人工瓣膜要比手術(shù)中測(cè)得的瓣口直徑______。A.大4mmB.大2mmC.一樣大D.小4mmE.小2mm21.生理性止血過程首先啟動(dòng)______。A.外源性凝血系統(tǒng)B.激活血小板C.激活纖溶系統(tǒng)D.內(nèi)源性凝血系統(tǒng)E.激活凝血因子22.胃潰瘍多發(fā)的部位是______。A.胃小彎角切跡B.幽門前面C.胃大彎D.幽門管E.胃底部23.支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)的并發(fā)癥有______。A.肺不張B.遠(yuǎn)端小動(dòng)脈栓塞C.食管壞死D.吸入性肺炎E.脊髓動(dòng)脈栓塞24.尿液檢查出現(xiàn)多量顆粒管型，常提示腎病變嚴(yán)重，顆粒管型中顆粒含量應(yīng)占管型面積的______。A.1/2以上B.1/3以上C.1/4以上D.1/5以上E.1/6以上25.急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)為______A.少尿、水腫B.少尿、高血壓C.血尿、水腫、高血壓D.血尿、水腫、高血壓、腎功能異常E.水腫、高血壓26.使胃蛋白酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槲傅鞍酌傅募せ钗锸莀_____A.內(nèi)因子B.腸激酶C.輔酯酶D.組織液E.胃酸27.細(xì)菌屬于原核細(xì)胞型微生物。28.當(dāng)代腎臟病學(xué)臨床診斷治療及判斷預(yù)后的重要依據(jù)是______。A.腎臟功能檢查B.腎臟B型超聲檢查C.血肌酐清除率檢查D.腎臟靜脈造影E.腎活檢病理檢查29.關(guān)于局部興奮正確的是______A.不是“全”或“無”的B.有電緊張性擴(kuò)布的特性C.可產(chǎn)生時(shí)間性總和D.可產(chǎn)生空間性總和30.醫(yī)生的干涉權(quán)應(yīng)以醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則為依據(jù)，有條件、有范圍的行使。通常應(yīng)遵守三條原則：一是不犯人；二是利人；三是不害人。31.甘露消毒丹主治______。A.濕溫時(shí)疫，邪在氣分，濕熱并重B.濕溫初起，濕重于熱C.濕溫初起，熱重于濕D.濕熱霍亂，上吐下瀉32.病人出院當(dāng)日護(hù)理錯(cuò)誤的______。A.填寫出院護(hù)理記錄單B.協(xié)助患者解除腕帶標(biāo)識(shí)C.最后鋪好暫空床D.填寫出院登記本33.關(guān)于破傷風(fēng)，正確的描述是

A.頸部肌肉強(qiáng)烈收縮最早出現(xiàn)B.光線不能誘發(fā)全身肌肉抽搐C.嚴(yán)重者神志不清D.可出現(xiàn)尿潴留E.不會(huì)發(fā)生骨折34.可以進(jìn)行頸外靜脈穿刺置管的患者有______。A.需長(zhǎng)期輸液而周圍靜脈不宜穿刺者B.周圍循環(huán)衰竭而需測(cè)中心靜脈壓者C.長(zhǎng)期靜脈內(nèi)滴注高濃度、刺激性強(qiáng)的藥物D.行靜脈內(nèi)高營(yíng)養(yǎng)治療的患者35.在總補(bǔ)體活性測(cè)定時(shí)，所測(cè)定的是(

)A.紅細(xì)胞與補(bǔ)體結(jié)合的能力B.補(bǔ)體溶解紅細(xì)胞的活性C.補(bǔ)體溶解致敏紅細(xì)胞的活性D.溶血素與補(bǔ)體結(jié)合能力36.患者，男，35歲，皮膚、目睛色黃，小便黃，大便秘結(jié)，苔黃膩，脈滑數(shù)，宜與茵陳配伍的是______。A.黃芩B.黃連C.夏枯草D.大黃E.梔子37.違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》，醫(yī)師應(yīng)負(fù)哪些法律責(zé)任?38.以下哪項(xiàng)不是熱療的禁忌證?______A.面部三角區(qū)感染時(shí)B.未確診的急腹癥C.軟組織損傷24小時(shí)D.慢性關(guān)節(jié)炎E.出血性疾病39.從靜脈注射部位沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線、腫痛等癥狀時(shí)宜______。A.適當(dāng)活動(dòng)患肢B.降低患肢并用硫酸鎂濕敷C.抬高患肢并用硫酸鎂濕敷D.生理鹽水熱敷E.取端坐位40.能引起四環(huán)素牙的藥物有

。A.土霉素和去甲金霉素B.土霉素和先鋒霉素C.青霉素和去甲金霉素D.鏈霉素和去甲金霉素E.青霉素和先鋒霉素41.下列肺吸蟲病的描述，錯(cuò)誤的是______。A.單房或多房囊狀透光區(qū)B.圓形或片狀模糊影C.大小不等硬結(jié)影，可鈣化D.結(jié)節(jié)狀、片狀陰影E.肺門淋巴結(jié)腫大42.對(duì)于血熱所致的各種出血證兼有瘀滯者，多選用的藥物為______。A.三七、白及B.蒲黃、茜草C.地榆、藕節(jié)D.血余炭、槐花43.哪項(xiàng)不符合嬰兒消化系統(tǒng)的特點(diǎn)?______A.嬰兒胃呈水平位B.嬰兒胃幽門括約肌發(fā)育良好C.嬰兒賁門括約肌發(fā)育不成熟D.嬰兒腸道相對(duì)較短，不利于吸收E.嬰兒的胃酸、胃蛋白酶活性較低44.洋地黃類藥物與鈣劑應(yīng)避免同時(shí)應(yīng)用，如有必要至少應(yīng)間隔______A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.7小時(shí)D.8小時(shí)E.10小時(shí)45.關(guān)于血?dú)夥治鰳?biāo)本的采集不正確的是______。A.最佳標(biāo)本是動(dòng)脈血B.應(yīng)處于隔絕空氣狀態(tài)C.宜在30分鐘內(nèi)檢測(cè)D.如30分鐘內(nèi)不能檢測(cè)，可放冰箱中長(zhǎng)期保存46.蕭伯納說過：“你有一個(gè)蘋果，我有一個(gè)蘋果，我們彼此交換，每人還是一個(gè)蘋果；你有一種思想，我有一種思想，我們彼此交換，每人可擁有兩種思想?！庇纱硕揰_____。A.思想的交換是認(rèn)識(shí)的源泉之一B.交往不能推動(dòng)物質(zhì)文明，卻能推動(dòng)精神文明C.交往是學(xué)習(xí)間接經(jīng)驗(yàn)的重要途徑D.語言是思維發(fā)展的根本動(dòng)因47.陽明潮熱的特點(diǎn)是熱勢(shì)較高，日晡熱甚，腹脹便秘。48.肱骨中骨折容易損傷______。A.正中神經(jīng)B.腋神經(jīng)C.尺神經(jīng)D.橈神經(jīng)49.男性，34歲，腹瀉8年，每日3次無膿血，無發(fā)熱。結(jié)腸鏡檢查：直腸乙狀結(jié)腸黏膜多發(fā)淺潰瘍，伴充血，水腫，診斷應(yīng)為______A.疑診為潰瘍性結(jié)腸炎B.確診為潰瘍性結(jié)腸炎C.確診為克隆病D.胃腸功能紊亂E.腸結(jié)核50.下列哪一部位的肺不張，在后前位胸片上最易顯示不清而被漏診

。A.右肺上葉B.右肺中葉C.右肺下葉D.左肺上葉E.左肺下葉51.奪血者無汗，奪汗者無血說明了哪兩者的關(guān)系______。A.氣與血B.津液與血C.氣與津液D.津液與汗52.下列哪種食品的制作過程與其他各項(xiàng)利用的原理不同?______A.陳醋B.饅頭C.綠茶D.啤酒53.相對(duì)恒牙而言，乳牙髓腔的特點(diǎn)是______。A.根管細(xì)B.髓壁厚C.髓角低D.髓室大E.根尖孔小54.消化性潰瘍病人飲食護(hù)理錯(cuò)誤的一項(xiàng)是______A.少量多餐B.面食為主C.忌酸辣、油煎食物D.少量出血時(shí)可進(jìn)食熱流質(zhì)飲食E.定時(shí)進(jìn)餐，可進(jìn)食低脂肪飲食55.下列哪種腫瘤是僅發(fā)生于顱內(nèi)腦外的腫瘤?______A.星形細(xì)胞瘤B.腦膜瘤C.淋巴瘤D.少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤E.髓母細(xì)胞瘤56.新生兒的腎臟對(duì)酸、堿調(diào)節(jié)能力差，故易發(fā)生代謝性酸中毒。

57.ATP是人體重要的儲(chǔ)能和直接供能物質(zhì)，也是能量轉(zhuǎn)化和利用的關(guān)鍵物質(zhì)。58.TDM的臨床指征有哪些?59.生物轉(zhuǎn)化的特點(diǎn)不包括(

)A.連續(xù)性B.多樣性C.解毒和致毒的雙重性D.全面性60.妊娠合并急性闌尾炎的治療原則是______。A.積極手術(shù)治療B.以保守療法為主C.終止妊娠后行保守治療D.終止妊娠后行手術(shù)治療E.終止妊娠61.下列選項(xiàng)中，可以適用中國(guó)刑法的是______。A.中國(guó)軍人在國(guó)外犯刑法規(guī)定之罪B.中國(guó)公民在國(guó)外犯刑法規(guī)定的最高刑為3年以下的犯罪C.外國(guó)人在國(guó)外對(duì)中國(guó)公民犯刑法規(guī)定之罪，但根據(jù)犯罪地法律不受處罰D.外國(guó)人在中國(guó)公司的國(guó)外辦事處對(duì)外國(guó)人犯刑法規(guī)定之罪62.需要一級(jí)護(hù)理的是______。A.術(shù)前檢查準(zhǔn)備階段的患者B.大手術(shù)后病情穩(wěn)定兩周者C.早產(chǎn)嬰兒D.疾病恢復(fù)期患者63.放射性131I治療甲狀腺功能亢進(jìn)的機(jī)制包括______A.β射線破壞甲狀腺組織B.破壞甲狀腺血管使血流量下降，使甲狀腺縮小C.破壞淋巴細(xì)胞，減少促甲狀腺素受體抗體的生成D.拮抗甲狀腺素E.經(jīng)垂體抑制T3、T4分泌64.小兒腹瀉引起代謝性酸中毒的原因?yàn)開_____。A.腹瀉丟失大量堿性物質(zhì)B.因?yàn)闊崃繑z入不足，使體內(nèi)脂肪氧化增加，酮體生成增多C.血容量減少，組織缺氧，乳酸堆積D.嘔吐，丟失大量胃液65.患者左下頜阻生智齒為三根，拔除過程中遠(yuǎn)中舌根折斷約2mm，根尖無病變，此時(shí)應(yīng)采取的最佳治療方案是______。A.不予拔除暫觀察B.延期拔除C.翻瓣去骨拔除D.根尖挺拔除E.根鉗拔除卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：B[解析]人饑餓時(shí)，為了提供血糖濃度，生物體將多種非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)變成葡萄糖或糖原，即糖異生途徑增強(qiáng)。主要是指乳酸、甘油、生糖氨基酸在肝內(nèi)酶的作用下轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟腔蛱窃?，從而保證了機(jī)體的血糖處于正常水平。2.參考答案：A[解析]急性化膿性骨髓炎的臨床表現(xiàn)為起病急，惡寒、高熱、嘔吐，呈膿毒癥樣發(fā)作。自然病程可以維持3～4周。膿腫穿破后疼痛即刻緩解，體溫逐漸下降，膿腫穿破后形成竇道，病變轉(zhuǎn)入慢性階段。3.參考答案：B[解析]彈性阻力大，肺不易擴(kuò)展，肺的順應(yīng)性??；彈性阻力小，肺易擴(kuò)展，肺的順應(yīng)性大。4.參考答案：B[解析]青皮的功效是疏肝破氣，消積化滯；木香的功效是行氣調(diào)中，健脾消食；陳皮的功效是理氣健脾，燥濕化痰。5.參考答案：E[解析]絨毛膜癌隨訪5年無復(fù)發(fā)者為治愈。6.參考答案：B[解析]苯妥英鈉、卡馬西平均有抗外周神經(jīng)痛作用，但對(duì)三叉神經(jīng)痛的療效以卡馬西平為最佳。7.參考答案：B[解析]LDL由VLDL在血中轉(zhuǎn)化生成，主要功能是轉(zhuǎn)運(yùn)內(nèi)源性膽固醇。8.參考答案：E[解析]炎癥早期應(yīng)用冷，可以減輕疼痛和炎性反應(yīng)，炎癥后期用熱目的是促進(jìn)滲出物吸收。9.參考答案：A[解析]上述選項(xiàng)中不宜行組織活檢術(shù)的惡性腫瘤為惡性黑色素瘤。10.參考答案：B[解析]全身麻醉患者在麻醉藥物停用10～30min至手術(shù)完畢后，一般可在短時(shí)間內(nèi)喚醒，但也可能出現(xiàn)意識(shí)不清、嗜睡、定向障礙，甚至躁動(dòng)不安等腦功能障礙。11.參考答案：D[解析]α-葡萄糖苷酶抑制劑的作用機(jī)制是在小腸上皮刷狀緣與碳水化合物競(jìng)爭(zhēng)水解碳水化合物的糖苷水解酶，從而減慢碳水化舍物水解及產(chǎn)生葡萄糖的速度并延緩葡萄糖的吸收。故本題選D。12.參考答案：C[解析]心肌興奮時(shí)，興奮性周期性變化的特點(diǎn)是有效不應(yīng)期長(zhǎng)，相當(dāng)于整個(gè)收縮期和舒張?jiān)缙凇＿@一特性使得心肌收縮和舒張活動(dòng)能交替有序，在心縮期不會(huì)接受外來的刺激而發(fā)生強(qiáng)直收縮。13.參考答案：BCDE[解析]注射前反復(fù)進(jìn)行“回抽試驗(yàn)”，證實(shí)無氣、無血、無腦脊液后方可注射；局麻藥中加入腎上腺素可減輕毒性反應(yīng)。14.參考答案：C[解析]肝癌超聲檢查可見肝實(shí)質(zhì)內(nèi)單發(fā)或多發(fā)的圓形或類圓形團(tuán)塊，多數(shù)呈膨脹性生長(zhǎng)，致局部肝表面隆起。腫塊內(nèi)部表現(xiàn)均勻或不均勻的弱回聲、強(qiáng)回聲或混雜回聲。腫瘤周圍可見完整或不完整的低回聲包膜，在側(cè)后方形成聲影。少數(shù)腫瘤周圍血管受壓，在腫瘤周圍產(chǎn)生窄環(huán)狀低回聲帶。有門靜脈、肝靜脈、下腔靜脈癌栓或膽管內(nèi)癌栓，則在擴(kuò)張的血管內(nèi)或膽管內(nèi)見到高回聲的病灶。還可顯示肝門、腹主動(dòng)脈旁等腹腔淋巴結(jié)增大。15.參考答案：C[解析]含牙囊腫又稱濾泡囊腫。其發(fā)生于牙冠或牙根形成之后，是在縮余釉上皮與牙冠之間出現(xiàn)液體滲出而形成含牙囊腫，多來自單個(gè)牙胚(囊腫含一個(gè)牙)，也可來自多個(gè)牙胚(囊腫含多個(gè)牙)。含牙囊腫的囊壁環(huán)繞著未萌出牙或額外牙的牙冠，且附著于牙頸部。16.參考答案：E[解析]海拔每增高300米，煮沸消毒所用的時(shí)間應(yīng)增加2分鐘，因?yàn)楹０卧礁?，水的沸點(diǎn)就越低。所以要想達(dá)到100攝氏度沸點(diǎn)水的消毒效果，海拔每增高300米，消毒時(shí)間應(yīng)延長(zhǎng)2分鐘。17.參考答案：D[解析]根據(jù)《中華人民共和國(guó)著作權(quán)法》的相關(guān)規(guī)定，著作權(quán)屬于作者。本題中作品的作者為張曉。故本題選D。18.參考答案：D[解析]丙咪嗪通過阻斷去甲腎上腺素和5-羥色胺的再攝取，產(chǎn)生較強(qiáng)的抗抑郁作用，但興奮作用不明顯，鎮(zhèn)靜作用弱，對(duì)內(nèi)源性憂郁癥、反應(yīng)性抑郁癥及更年期抑郁癥均有效，但療效慢；對(duì)精神分裂癥伴發(fā)的抑郁狀態(tài)無效；也可用于小兒遺尿癥。19.參考答案：C[解析]護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理操作過程中，應(yīng)注意動(dòng)作規(guī)范和速度，避免拖拉。20.參考答案：E[解析]瓣膜置換術(shù)中，一般情況下，人工瓣膜要比手術(shù)中測(cè)得的瓣口直徑要小2mm。21.參考答案：B[解析]生理性止血的過程主要包括血管收縮、血小板血栓形成和血液凝固三個(gè)過程，首先啟動(dòng)的是血小板的激活，逐步實(shí)現(xiàn)生理性止血。凝血過程包括：凝血酶原復(fù)合物的形成及凝血酶原的激活和纖維蛋白的生成。其中凝血酶原復(fù)合物的形成需激活內(nèi)源性和外源性凝血途徑，從而形成凝血酶原復(fù)合物。22.參考答案：A[解析]胃潰瘍是一種常見的慢性消化系統(tǒng)疾病。好發(fā)于胃小彎角切跡附近，幽門前區(qū)及幽門管次之，胃前、后壁較少，大彎側(cè)罕見。大多為單發(fā)，直徑0.5～10.0cm不等，80%者直徑小于2.0cm。23.參考答案：BCE[解析]脊髓動(dòng)脈栓塞是一個(gè)嚴(yán)重的并發(fā)癥，可造成脊髓橫斷性損傷，嚴(yán)重者可引起截癱，栓塞術(shù)前應(yīng)先做造影，以免發(fā)生脊髓前動(dòng)脈栓塞；遠(yuǎn)端小動(dòng)脈栓塞是因栓子脫落造成；食管壞死不多見，栓塞成功后仍可有低熱、胸痛、上肢痛、吞咽痛，一般幾天后均可恢復(fù)。24.參考答案：B[解析]顆粒含量占管型面積1/3稱為顆粒管型。25.參考答案：D[解析]急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)有：①血尿。是患者起病的首發(fā)癥狀和就診原因。幾乎所有病人均有腎小球源性血尿，約40%出現(xiàn)肉眼血尿。尿液呈洗肉水樣，一般于數(shù)天內(nèi)消失，也可持續(xù)數(shù)周轉(zhuǎn)為鏡下血尿。②水腫。80%以上病人可出現(xiàn)水腫，多表現(xiàn)為晨起眼瞼水腫、面部腫脹感，呈“腎性面容”，可伴有下肢輕度凹陷性水腫。少數(shù)嚴(yán)重者出現(xiàn)全身性水腫、胸腔積液、腹水等。③高血壓。約80%病人患病初期水、鈉潴留時(shí)，出現(xiàn)一過性輕、中度高血壓，經(jīng)利尿后血壓可逐漸恢復(fù)正常。少數(shù)出現(xiàn)嚴(yán)重高血壓，甚至高血壓腦病。④腎功能異常。大部分病人起病時(shí)尿量減少，少數(shù)為少尿，可出現(xiàn)一過性輕度氮質(zhì)血癥。一般于1～2周后尿量逐漸增加，腎功能于利尿后數(shù)日恢復(fù)正常，極少數(shù)病人出現(xiàn)急性腎衰竭。26.參考答案：E[解析]胃酸能激活胃蛋白酶原，使之轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘奈傅鞍酌?，并為胃蛋白酶提供適宜的酸性環(huán)境。內(nèi)因子是由胃黏膜分泌的糖蛋白，與維生素B12結(jié)合，是維生素B12腸道吸收的必需因子。腸激酶存在于高等動(dòng)物的十二指腸黏膜中，是使胰蛋白酶原水解而成為活性胰蛋白酶的肽鏈內(nèi)切酶。27.參考答案：A[解析]細(xì)菌屬于原核細(xì)胞型微生物。28.參考答案：E[解析]通過重復(fù)腎活檢病理檢查，探索腎臟疾病的發(fā)展規(guī)律，判斷治療方案是否正確，為治療的實(shí)施或修改提供依據(jù)。29.參考答案：ABCD[解析]與動(dòng)作電位相比，局部興奮有以下幾個(gè)特點(diǎn)：①局部興奮隨著閣下刺激強(qiáng)度的增大而增大，而不是“全”或“無”式的；②不能在膜上做遠(yuǎn)距離傳播，只能通過電緊張向鄰近細(xì)胞膜擴(kuò)布；③局部興奮可以互相疊加，主要有空間性總和與時(shí)間性總和兩種疊加形式。30.參考答案：A31.參考答案：A32.參考答案：C[解析]病人出院后，病室及床單位進(jìn)行終末消毒，最后鋪備用床。33.參考答案：D[解析]破傷風(fēng)最先受影響的肌群為咀嚼肌，膀胱括約肌痙攣可引起尿潴留。34.參考答案：ABCD[解析]頸外靜脈穿刺置管輸液法適用于：長(zhǎng)期輸液而周圍靜脈不宜穿刺者，周圍循環(huán)衰竭而需測(cè)中心靜脈壓者，長(zhǎng)期靜脈內(nèi)滴注高濃度、刺激性強(qiáng)的藥物，行靜脈內(nèi)高營(yíng)養(yǎng)治療的患者。35.參考答案：C特異性抗體與紅細(xì)胞結(jié)合后激活補(bǔ)體，發(fā)生溶血。36.參考答案：DE[解析]根據(jù)臨床表現(xiàn)可辨證為濕熱黃疸證，主治方藥為茵陳蒿湯，方劑組成有茵陳、大黃及梔子。37.參考答案：《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十六、三十七、三十八、三十九條作了具體規(guī)定，違反該法，醫(yī)師應(yīng)負(fù)的法律責(zé)任包括衛(wèi)生行政責(zé)任、民事責(zé)任和刑事責(zé)任三種。具體規(guī)定如下：

(1)以不正當(dāng)手段取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書的，由發(fā)證單位予以吊銷。

(2)醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中違反該法規(guī)定有下列12種行為之一的，由縣以上人民政府衛(wèi)生行政部門給予警告或責(zé)令暫停6個(gè)月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)；情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷執(zhí)業(yè)證書；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任：①違反衛(wèi)生行政規(guī)章制度或技術(shù)操作規(guī)范造成嚴(yán)重后果的；②由于不負(fù)責(zé)任延誤急危患者的搶救和診治造成嚴(yán)重后果的；③造成醫(yī)療責(zé)任事故的；④未經(jīng)親自診查、調(diào)查，簽署診斷、治療、流行病學(xué)等證明文件或有關(guān)出生、死亡等證明文件的；⑤隱匿、偽造或擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料的；⑥使用未經(jīng)批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械的；⑦不按規(guī)定使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品的；⑧未經(jīng)患者或家屬同意，對(duì)患者進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療的；⑨泄露患者隱私造成嚴(yán)重后果的；⑩利用職務(wù)之便，索取、非法收受患者財(cái)物或牟取其他不正當(dāng)利益的；發(fā)生自然災(zāi)害、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故及其他嚴(yán)重威脅人民生命健康的緊急情況時(shí)，不服從衛(wèi)生行政部門調(diào)遣的；發(fā)生醫(yī)療事故或發(fā)現(xiàn)傳染病疫情，患者涉嫌傷害事件或非正常死亡，不按規(guī)定報(bào)告的。

(3)醫(yī)師在醫(yī)療、預(yù)防、保健工作中造成事故的，依照法律或國(guó)家有關(guān)規(guī)定處理。

(4)未經(jīng)批準(zhǔn)擅自開辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)行醫(yī)或者非醫(yī)師行醫(yī)的，由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門予以取締，沒收非法所得及藥品、醫(yī)療器械，并處以10萬元以下罰款；對(duì)醫(yī)師吊銷執(zhí)業(yè)證書；給患者造成損害的依法承擔(dān)賠償責(zé)任；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。38.參考答案：D[解析]熱療禁忌證：(1)急腹癥尚未明確診斷前。(2)面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染化膿時(shí)。(3)各種臟器內(nèi)出血時(shí)。(4)軟組織損傷早期。39.參考答案：C[解析]從靜脈注射部位沿淺靜脈走行出現(xiàn)條索狀物或硬結(jié)，并伴有紅腫、灼熱、疼痛或壓痛，以上癥狀提示注射部位發(fā)生了靜脈炎。出現(xiàn)該癥狀時(shí)應(yīng)停止在此部位輸液，并將患肢抬高、制動(dòng)。局部用50%硫酸鎂或95%乙醇熱濕敷，每天2次，每次20分鐘。40.參考答案：A[解析]四環(huán)素牙是牙在發(fā)育礦化期服用四環(huán)素類藥物引起的。一般前牙比后牙著色明顯；乳牙著色比恒牙明顯；牙著色程度與四環(huán)素的種類、劑量和給藥次數(shù)有關(guān)。A項(xiàng)中土霉素和去甲金霉素均屬四環(huán)素類藥物。41.參考答案：E[解析]肺吸蟲病影像學(xué)可表現(xiàn)為片狀或圓形、橢圓形浸潤(rùn)影，單房或多房囊性影，邊界清楚的圓形或橢圓形結(jié)節(jié)影，大小不等的高密度結(jié)節(jié)影伴環(huán)狀、點(diǎn)狀或片狀鈣化，胸腔積液及胸膜增厚、粘連較常見。42.參考答案：B[解析]功能化瘀止血的藥物有三七、茜草、蒲黃、血余炭、藕節(jié)，其中茜草多用于血熱出血，蒲黃和血余炭對(duì)于出血證無論寒熱均可運(yùn)用。43.參考答案：C44.參考答案：B[解析]強(qiáng)心苷類藥物的正性肌力作用是通過抑制心肌細(xì)胞的Na+-K+-ATP泵促進(jìn)Ca2+的內(nèi)流和細(xì)胞內(nèi)積累來實(shí)現(xiàn)的，再額外補(bǔ)充鈣劑會(huì)使得細(xì)胞內(nèi)鈣超載，導(dǎo)致遲后除極性的心律失常；而且在高血鈣時(shí)也容易發(fā)生強(qiáng)心苷類藥物的不良反應(yīng)，包括快速型心律失常、房室傳導(dǎo)阻滯、竇性心動(dòng)過緩等。洋地黃類藥與鈣劑應(yīng)避免同時(shí)應(yīng)用，如有必要至少應(yīng)間隔4小時(shí)。45.參考答案：D[解析]血?dú)夥治鰳?biāo)本的采集要注意：①采血部位，血?dú)夥治龅淖罴褬?biāo)本是動(dòng)脈血，能真實(shí)地反映體內(nèi)的氧化代謝和酸堿平衡狀態(tài)；②抗凝劑的選擇，需要測(cè)定全血血?dú)?，所以必須抗凝，一般用肝素抗凝；③注意防治血?biāo)本與空氣接觸，應(yīng)處于隔絕空氣狀態(tài)；④標(biāo)本存放時(shí)間，宜在30分鐘內(nèi)檢測(cè)，否則，會(huì)因?yàn)閴狙杏谢钚缘腞BC代謝，不斷消耗氧氣，產(chǎn)生二氧化碳，影響結(jié)果的準(zhǔn)確性；⑤采血前應(yīng)讓患者處于安定舒適狀態(tài)，避免非靜止?fàn)顟B(tài)造成的誤差。46.參考答案：C[解析]A之所以為排除項(xiàng)，C之所以為應(yīng)選項(xiàng)，是因?yàn)檎J(rèn)識(shí)的唯一源泉是實(shí)踐。思想的交換(即思維交往)可以使我們獲得間接經(jīng)驗(yàn)，但間接經(jīng)驗(yàn)是“流”(途徑)而不是“源”(源泉)，因?yàn)槿魏伍g接經(jīng)驗(yàn)都是由直接經(jīng)驗(yàn)轉(zhuǎn)化而來的。47.參考答案：A48.參考答案：D[解析]肱骨干骨折系指肱骨外科頸以下1～2cm至肱骨髁上2cm之間的骨折，占全身骨折的1.31%。多發(fā)于骨干的中部，其次為下部，上部最少。中下1/3骨折易合并橈神經(jīng)損傷，下1/3骨折易發(fā)生骨不連。49.參考答案：B[解析]潰瘍性結(jié)腸炎內(nèi)窺鏡檢查有確診價(jià)值。50.參考答案：E[解析]左肺下葉的肺不張?jiān)诤笄拔恍仄献钜妆宦┰\。51.參考答案：B52.參考答案：C[解析]陳醋是釀成后存放較久的醋，是漢族發(fā)明的傳統(tǒng)調(diào)味品之一。以高粱為主料。先加入多量酒曲，采用低溫酒精進(jìn)行發(fā)酵，然后再拌入谷糠麩皮經(jīng)醋酸發(fā)酵。一半醋醅進(jìn)行熏醅，另一半醋醅進(jìn)行淋醋，以所得醋液再浸泡熏醅，淋得新醋。新醋再經(jīng)夏日伏曬、冬季撈冰的長(zhǎng)期陳釀和濃縮工序制成。饅頭是古老的漢族傳統(tǒng)面食，饅頭是把面粉加水、糖等調(diào)勻，發(fā)酵后蒸熟而成的食品，成品外形為半球形或長(zhǎng)條。綠茶是指采取茶樹新葉或芽，未經(jīng)發(fā)酵，經(jīng)殺青或者整形、烘干等典型工藝制作而成的產(chǎn)品。啤酒是人類最古老的酒精飲料，啤酒以大麥芽、酒花、水為主要原料，經(jīng)酵母發(fā)酵作用釀制而成的飽含二氧化碳的低酒精度酒。由此可見，除綠茶外，其他三種都運(yùn)用了發(fā)酵工藝制作而成。故本題答案選C。53.參考答案：D[解析]乳牙髓腔形態(tài)與乳牙外形相似，表現(xiàn)為髓室大、髓壁薄、髓角高、根管粗、根管方向斜度較大，根尖孔亦大。54.參考答案：D[解析]消化性潰瘍病人飲食護(hù)理，宜選用營(yíng)養(yǎng)豐富、清淡、易消化的食物，以利促進(jìn)胃黏膜修復(fù)和提高抵抗力。急性活動(dòng)期應(yīng)少食多餐，每日5～6餐，以牛奶、稀飯、面條等偏堿性食物為宜。少食多餐可中和胃酸，減少胃的饑餓性蠕動(dòng)，同時(shí)可避免過飽所引起的胃竇部擴(kuò)張，增加促胃液素的分泌。忌食辛辣、過冷、油炸、濃茶等刺激性食物及飲料，要戒煙酒。消化性潰瘍伴少量出血病人應(yīng)進(jìn)食溫涼流質(zhì)飲食。55.參考答案：B[解析]腦膜瘤屬顱內(nèi)腦外腫瘤，而星形細(xì)胞瘤、淋巴瘤、少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤和髓母細(xì)胞瘤均屬顱內(nèi)腦內(nèi)腫瘤。56.參考答案：A[解析]新生兒腎臟發(fā)育不成熟，所以調(diào)節(jié)能力差，易發(fā)生代謝性酸中毒。57.參考答案：A58.參考答案：治療藥物監(jiān)測(cè)(TDM)的臨床指征有：①藥物的有效血濃度范圍狹窄。此類藥物多為治療指數(shù)小的藥