2022年08月2022新疆喀什地區(qū)巴楚縣艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)全科醫(yī)生特設(shè)崗位招聘筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年08月2022新疆喀什地區(qū)巴楚縣艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)全科醫(yī)生特設(shè)崗位招聘筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.術(shù)后疼痛對(duì)機(jī)體的影響下列哪項(xiàng)是正確的______A.白細(xì)胞減少B.淋巴細(xì)胞減少C.淋巴細(xì)胞增多D.單核細(xì)胞活性增加E.殺傷性T細(xì)胞數(shù)量增加2.預(yù)防局麻藥毒性反應(yīng)的方法有______A.防止誤入血管內(nèi)B.局麻藥控制在安全劑量范圍內(nèi)C.用濃度低的局麻藥D.局麻藥中加少量腎上腺素E.用高濃度減少局麻藥的用量3.嚴(yán)重子癇患者剖宮產(chǎn)手術(shù)說法錯(cuò)誤的是______。A.飽胃患者應(yīng)避免全麻B.凝血功能正常應(yīng)首先連續(xù)硬膜外麻醉C.硬膜外麻醉有助于控制血壓D.子癇患者多處于脫水狀態(tài)，麻醉后應(yīng)快速、大量補(bǔ)液4.門靜脈高壓癥的臨床表現(xiàn)主要有

A.消瘦B.肝腫大、肝功能異常C.食管靜脈曲張D.腹水5.衛(wèi)生法的基本原則有哪些?6.老齡化是一個(gè)國際性的大趨勢(shì)，我國已提前進(jìn)入老齡化社會(huì)。7.光纖通信、衛(wèi)星通信和數(shù)字通信是現(xiàn)代通信的重要方式和發(fā)展方向，數(shù)字通信技術(shù)是信息技術(shù)的創(chuàng)新。8.左側(cè)支氣管系特殊平面與正中矢狀面夾角約為______A.5～10度B.15～20度C.25～30度D.40～50度E.60～70度9.大部分淺部真菌的最適生長溫度是22～28℃。10.下列與闌尾相關(guān)的敘述，錯(cuò)誤的是

A.闌尾動(dòng)脈是終末動(dòng)脈B.闌尾組織中含有豐富的淋巴濾泡C.闌尾炎發(fā)病時(shí)的臍周痛為內(nèi)臟性疼痛D.成人切除闌尾將損害機(jī)體的免疫功能E.闌尾黏膜深部有嗜銀細(xì)胞，與類癌的發(fā)生有關(guān)11.下列哪種貧血屬于紅細(xì)胞破壞過多導(dǎo)致______A.藥物性溶血B.缺鐵性貧血C.白血病D.再生障礙性貧血12.哮病發(fā)前自覺有鼻、咽、眼、耳發(fā)癢，噴嚏，鼻壅，流涕，咽部憋壅等癥狀者，多屬哪種證型

A.風(fēng)痰哮證B.冷哮證C.熱哮證D.虛哮證E.喘脫危證13.患兒，男，3天。難產(chǎn)。臨床診斷為新生兒窒息。CT檢查提示為中度缺氧性腦病。其病灶累及范圍為______。A.兩個(gè)腦葉以下，有占位效應(yīng)B.兩個(gè)腦葉以下，無占位效應(yīng)C.兩個(gè)腦葉以上，無占位效應(yīng)D.兩個(gè)腦葉以上，未累及全部E.彌漫性分布于兩側(cè)大腦14.從生命結(jié)構(gòu)層次來看，細(xì)胞生物學(xué)介于______之間。A.整體和個(gè)體B.細(xì)胞與分子C.個(gè)體與個(gè)體D.整體與分子E.分子生物學(xué)與個(gè)體生物學(xué)15.栓塞僅指血栓隨著血流運(yùn)行堵塞血管的過程。16.限制脊柱過度后伸的韌帶是______。A.頂韌帶B.前縱韌帶C.棘間韌帶D.棘上韌帶E.后縱韌帶17.下列哪一項(xiàng)不屬于原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的表現(xiàn)?______A.高鈣血癥B.腎與輸尿管結(jié)石C.口渴、多飲D.骨質(zhì)疏松E.抽搐18.殺死物體上病原微生物繁殖體的方法稱______。A.無菌操作B.防腐C.無菌D.消毒19.在藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中，藥品的外觀、臭味等內(nèi)容歸屬的項(xiàng)目是______。A.性狀B.鑒別C.檢查D.類別20.早期妊娠試驗(yàn)應(yīng)留取______。A.晨尿B.12小時(shí)尿液C.24小時(shí)尿液D.夜尿21.28歲，原發(fā)不育，月經(jīng)減少4個(gè)月，診斷性刮宮未發(fā)現(xiàn)異常。婦科檢查子宮稍小，活動(dòng)欠佳，雙側(cè)可觸及不規(guī)則包塊、質(zhì)硬。本例最可能的診斷是______A.子宮內(nèi)膜異位癥B.慢性盆腔炎C.卵巢腫瘤D.輸卵管結(jié)核E.月經(jīng)失調(diào)22.酶化學(xué)修飾調(diào)節(jié)的主要方式是______。A.甲基化與去甲基化B.乙酰化與去乙?；疌.磷酸化與去磷酸化D.聚合與解聚23.杜氏利什曼原蟲前鞭毛體時(shí)期寄生于______。A.人干細(xì)胞內(nèi)B.人巨噬細(xì)胞內(nèi)C.節(jié)肢動(dòng)物消化道內(nèi)D.龜胃內(nèi)24.女，40歲，確診風(fēng)濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全13年，近1周咳嗽、出汗、乏力、周身疼痛。查體：體溫37.2℃，頸靜脈充盈，兩肺底濕啰音，心界向左下擴(kuò)大，心率106次/分，律齊，心尖部3/6級(jí)收縮期雜音，向左腋下傳導(dǎo)。肝右肋下1cm，臨床應(yīng)首先考慮風(fēng)濕性心臟病合并

A.肺炎B.風(fēng)濕活動(dòng)C.左心衰竭D.右心衰竭E.全心衰竭25.男性血尿患者，膀胱鏡檢發(fā)現(xiàn)左輸尿管口周圍膀胱黏膜充血、水腫，散在幾個(gè)米黃色粟粒大小的小結(jié)節(jié)。還應(yīng)作下列哪項(xiàng)檢查______A.膀胱造影B.膀胱區(qū)B超C.殘余尿量測(cè)定D.尿流動(dòng)力學(xué)檢查E.膀胱活檢26.成骨肉瘤(骨肉瘤)X線分型有______。A.囊腫型B.周圍型C.成骨型D.溶骨型E.混合型27.促使液體回流至毛細(xì)血管內(nèi)的有效膠體滲透壓是______A.毛細(xì)血管血壓減去組織間液膠體滲透壓B.血漿膠體滲透壓減去組織間液膠體滲透壓C.毛細(xì)血管血壓減去組織間液流體靜壓D.血漿膠體滲透壓減去組織間液流體靜壓E.毛細(xì)血管血壓減去血漿膠體滲透壓28.男2歲，體力活動(dòng)后心慌氣短，在胸骨左緣第3～4肋間聞及Ⅲ/6全收縮期粗噪雜音，心電圖正常，X線檢查，有肺門舞蹈征，應(yīng)診斷為______。A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.生理性雜音29.消化性潰瘍主要的致病因素是______。A.服用非甾體消炎藥B.遺傳因素C.黏膜防御與修復(fù)異常D.幽門螺桿菌感染30.一般不能用于厭氧菌培養(yǎng)的標(biāo)本是______。A.陰道拭子B.穿刺尿C.胸、腹腔積液D.靜脈血31.牙本質(zhì)過敏癥牙最敏感的刺激是______。A.化學(xué)刺激B.溫度刺激C.機(jī)械刺激D.電流刺激32.護(hù)患關(guān)系中造成積極還是消極影響取決于護(hù)理人員，主要影響源有______。A.語言B.行為舉止C.情緒D.理論知識(shí)33.護(hù)理人員選擇靜脈輸液穿刺部位的首要依據(jù)為______。A.輸液目的B.患者病情C.患者年齡D.輸入液量E.患者靜脈情況34.椎間盤______。A.有彈性B.完全由纖維環(huán)組成C.位于相鄰兩椎弓之間D.各部椎間盤厚薄一致E.椎間盤易向前突出35.屬于油溶性維生素的是

。A.維生素AB.維生素B1C.維生素B2D.維生素B6E.維生素E36.下列關(guān)于口服給藥法正確的是______。A.抗生素及磺胺類藥物應(yīng)準(zhǔn)時(shí)服藥，以保證有效的血藥濃度B.服用對(duì)呼吸道黏膜起安撫作用的藥物后不應(yīng)立即飲水C.服用某些磺胺類藥物后不要多飲水D.服用洋地黃時(shí)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)心率、節(jié)律檢測(cè)，脈率低于60次/分或節(jié)律不齊時(shí)應(yīng)暫停服用37.下列選項(xiàng)中，患者癥見帶下色白量多，質(zhì)稀如涕，淋漓不絕，無臭味的是

A.濕熱下注B.濕毒蘊(yùn)結(jié)C.肝經(jīng)郁熱D.脾腎陽虛E.癌腫38.細(xì)胞水腫時(shí)，主要發(fā)生病變的細(xì)胞器是______A.線粒體和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)B.高爾基復(fù)合體和線粒體C.核糖體和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)D.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和中心體E.核糖體和中心體39.門脈性肝硬化典型的病理變化是______。A.肝細(xì)胞變性壞死B.結(jié)締組織增生C.正常肝小葉結(jié)構(gòu)破壞D.再生結(jié)節(jié)及假小葉形成40.對(duì)下列哪類患者需要使用保護(hù)具_(dá)_____。A.肺炎患者B.高血壓患者C.躁動(dòng)不安患者D.骨折患者41.肺與腎的生理聯(lián)系表現(xiàn)為______。A.精氣的生成B.呼吸納氣的協(xié)調(diào)C.宣發(fā)肅降的協(xié)調(diào)D.水液代謝的協(xié)調(diào)E.藏泄的協(xié)調(diào)42.闌尾病人行硬膜外麻醉時(shí)發(fā)生輕微局麻藥中毒反應(yīng)，下列哪項(xiàng)處理錯(cuò)誤?______A.停止注入局麻藥B.注射安定C.注射苯巴比妥D.注射麻黃素43.改革開放以來，我國的科技事業(yè)發(fā)展迅速，其體現(xiàn)在______A.我國首次和平利用原子能B.我國首次發(fā)射運(yùn)載火箭C.我國首次用一枚火箭發(fā)射三顆衛(wèi)星D.我國首次發(fā)射定點(diǎn)衛(wèi)星44.1歲患兒，已診斷為“化膿性腦膜炎”。曾用青霉素加氯霉素治療1周，病情好轉(zhuǎn)，體溫正常：近3天來又出現(xiàn)發(fā)熱、抽搐。查體：前囟緊張，腦脊液檢查示：外觀清亮，白細(xì)胞12×109/L，蛋白450mg/L；氯化物110mmol/L，糖4.0mmol/L，應(yīng)首先考慮的診斷是______。A.腦膜炎復(fù)發(fā)B.硬腦膜下積液(膿)C.腦水腫D.腦膿腫E.腦膜炎后遺癥45.一級(jí)消除動(dòng)力學(xué)是藥物消除動(dòng)力學(xué)中重要的一部分，下列關(guān)于一級(jí)消除動(dòng)力學(xué)描述正確的是______。A.在單位時(shí)間內(nèi)的消除是與血漿藥物濃度成反比B.是大多數(shù)藥物在體內(nèi)的消除方式C.藥時(shí)曲線在常規(guī)坐標(biāo)圖上作圖時(shí)呈直線D.藥時(shí)曲線在半對(duì)數(shù)坐標(biāo)圖上作圖時(shí)呈曲線46.對(duì)于肺炎支原體肺炎描述正確的是______。A.首選半合成青霉素B.陣發(fā)性刺激性嗆咳C.可伴有肌肉酸痛D.體征與臨床癥狀一致47.下列關(guān)于肝腎虧損型痿證的描述，正確的是

A.起病緩慢B.尤以下肢明顯C.腰膝酸軟D.補(bǔ)益肝腎，滋陰清熱E.方用虎潛丸48.苔滑多因______內(nèi)侵，或______虛衰，不化水濕，濕聚舌面所致。49.新生兒胎糞的特點(diǎn)是______A.褐色、干厚B.金黃色、糊狀C.陶土色、軟膏狀D.淡黃色、水樣便E.墨綠色、黏稠狀50.下巨虛穴屬大腸的下合穴。51.患者，男性，76歲，風(fēng)濕性心臟瓣膜病20余年，體力活動(dòng)明顯受限，休息時(shí)無癥狀，輕于日?；顒?dòng)即引起憋悶癥狀。該患者心功能分級(jí)(NYHA分級(jí))為______。A.Ⅰ級(jí)B.Ⅱ級(jí)C.Ⅲ級(jí)D.Ⅳ級(jí)52.下列哪些情況使血沉加快?______A.血沉加快的紅細(xì)胞置入正常血漿B.正常紅細(xì)胞轉(zhuǎn)入血沉加快的血漿C.血液中的清蛋白增加D.血液中的球蛋白增加53.關(guān)于生命體征測(cè)量的說法正確的是______。A.需密切觀察血壓者，測(cè)量血壓時(shí)應(yīng)做到定時(shí)間、定部位、定血壓計(jì)、定體位B.若患者體溫超過38.5℃，應(yīng)Q4H測(cè)體溫C.劇烈活動(dòng)后，應(yīng)休息30分鐘后再測(cè)量生命體征D.測(cè)量呼吸次數(shù)時(shí)，應(yīng)提前告知患者不要緊張E.高熱患者藥物降溫后半個(gè)小時(shí)需復(fù)測(cè)體溫54.患者，男性，63歲?？人?個(gè)月，咯血絲痰2周，伴消瘦，無發(fā)熱、胸悶、氣促。吸煙50年，每天20支。該患者首選的檢查方法是______。A.痰涂片找抗酸桿菌B.胸部X線檢查C.支氣管鏡檢查D.腫瘤標(biāo)志物檢查55.某患者出現(xiàn)心跳呼吸驟停，護(hù)士應(yīng)施行的搶救措施是______。A.進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)B.反復(fù)測(cè)血壓、聽心音C.立即做心電圖檢查D.立即通知醫(yī)師，等醫(yī)師到達(dá)后再作進(jìn)一步處理56.我國現(xiàn)存的最早的藥物學(xué)專著是______。A.《內(nèi)經(jīng)》B.《難經(jīng)》C.《神農(nóng)本草經(jīng)》D.《本草綱目》57.公文首頁必須顯示正文。正文一般用3號(hào)仿宋體字，編排于主送機(jī)關(guān)名稱下一行，每個(gè)自然段左空二字，回行頂格。58.處方前記包括

。A.醫(yī)院名稱B.科別C.藥名D.藥師簽字E.年齡59.治療中風(fēng)后遺癥半身不遂，氣虛血瘀證，治療應(yīng)選用

A.天麻鉤藤飲B.半夏白術(shù)天麻湯C.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯D.補(bǔ)陽還五湯E.局方至寶丹60.骨的基本構(gòu)造不包括

A.骨松質(zhì)B.骨髓C.骨膜D.關(guān)節(jié)軟骨61.下列音樂作品與作者對(duì)應(yīng)不正確的是______A.《黃河大合唱》——冼星海B.《義勇軍進(jìn)行曲》——聶耳C.《命運(yùn)交響曲》——貝多芬D.《仲夏夜之夢(mèng)》——柴可夫斯基62.致畸指數(shù)是胎仔最小致畸作用劑量/母體半數(shù)致死劑量。63.張力性氣胸的緊急處理是：用大號(hào)針頭自鎖骨中線第2或第3肋間穿入胸膜腔內(nèi)放氣減壓。64.紫杉醇是通過與微管蛋白特異性結(jié)合，使細(xì)胞有絲分裂停止而發(fā)揮抗腫瘤作用。65.關(guān)于膽道系的敘述，錯(cuò)誤的是______A.膽總管起自肝總管與膽囊管的匯合點(diǎn)B.膽總管開口于十二指腸降部乳頭口C.膽囊底是膽囊的盲端D.膽囊位于肝的左葉E.膽囊呈長梨形卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：B[解析]術(shù)后疼痛可抑制機(jī)體的免疫功能，導(dǎo)致機(jī)體淋巴細(xì)胞減少。2.參考答案：ABD[解析]局麻藥毒性的預(yù)防措施包括：①重視麻醉前準(zhǔn)備；②控制局麻藥劑量和注意操作技術(shù)，藥物濃度以達(dá)到有效作用的最低藥物濃度為宜；血管豐富，局麻藥吸收較快，應(yīng)控制藥量，邊注藥、邊回抽，緩慢注藥，千萬不可注入血管；③局麻藥應(yīng)用前使用地西泮等鎮(zhèn)靜藥物；④局麻藥中加用腎上腺素。3.參考答案：D[解析]子癇患者在圍手術(shù)期易發(fā)生左心衰竭、肺水腫、電解質(zhì)紊亂等。補(bǔ)液應(yīng)具體問題具體分析，對(duì)癥處理。4.參考答案：BCD門脈高壓時(shí)，肝功能受損，代償性分流造成側(cè)支靜脈曲張，以食管靜脈曲張最常見。還可引起腹水形成，此種病人早期可表現(xiàn)肝腫大，晚期可觸不到肝(肝硬變、萎縮)，但肝功能異常是肯定有的。消瘦不是本病的特點(diǎn)。5.參考答案：衛(wèi)生法的基本原則，是指反映衛(wèi)生法立法精神、適用于衛(wèi)生法律關(guān)系的基本原則。衛(wèi)生法的基本原則包括：

(1)衛(wèi)生保護(hù)原則。健康是一項(xiàng)基本人權(quán)。衛(wèi)生保護(hù)是實(shí)現(xiàn)健康權(quán)利的保證，也是衛(wèi)生保健制度的重要基礎(chǔ)。

(2)預(yù)防為主原則。任何衛(wèi)生工作都必須立足預(yù)防，無論是制定衛(wèi)生政策，采取衛(wèi)生措施，考慮衛(wèi)生投入，都應(yīng)當(dāng)把預(yù)防放在優(yōu)先地位。強(qiáng)調(diào)預(yù)防，并不是輕視醫(yī)療。預(yù)防與醫(yī)療不是一對(duì)矛盾，也不是分散的、互不通連的、彼此獨(dú)立的兩個(gè)系統(tǒng)，而是一個(gè)相輔相成的有機(jī)整體。預(yù)防和醫(yī)療都是保護(hù)人體健康的方法和手段。

(3)公平原則。所謂公平原則就是以利益均衡作為價(jià)值判斷標(biāo)準(zhǔn)來配置衛(wèi)生資源，協(xié)調(diào)衛(wèi)生保健活動(dòng)，以便每個(gè)社會(huì)成員普遍能得到衛(wèi)生保健。

(4)保護(hù)社會(huì)健康原則。保護(hù)社會(huì)健康原則，本質(zhì)上是協(xié)調(diào)個(gè)人利益與社會(huì)健康利益的關(guān)系，它是世界各國衛(wèi)生法公認(rèn)的目標(biāo)。

(5)患者自主原則。保護(hù)患者權(quán)利的觀念是衛(wèi)生法的基礎(chǔ)，而患者的自主原則是患者權(quán)利的核心。所謂患者自主原則，是指患者經(jīng)過深思熟慮就有關(guān)自己疾病的醫(yī)療問題作出合理的、理智的并表示負(fù)責(zé)的自主決定權(quán)。6.參考答案：A7.參考答案：B[解析]通信技術(shù)是當(dāng)代最活躍的技術(shù)領(lǐng)域之一，光纖通信、衛(wèi)星通信和數(shù)字通信是現(xiàn)代通信的重要方式和發(fā)展方向。計(jì)算機(jī)技術(shù)與現(xiàn)代通信技術(shù)一起構(gòu)成了信息技術(shù)的核心內(nèi)容。信息技術(shù)主要是指利用電子計(jì)算機(jī)和現(xiàn)代通信手段實(shí)現(xiàn)獲取信息、傳遞信息、存儲(chǔ)信息、處理信息、顯示信息、分配信息等的相關(guān)技術(shù)。沒有“數(shù)字通信技術(shù)是信息技術(shù)的創(chuàng)新”這一說法。故本題判斷錯(cuò)誤。8.參考答案：D[解析]左側(cè)支氣管系特殊平面與正中矢狀面夾角約為40～50度。9.參考答案：A[解析]淺部感染真菌最適溫度為22～28℃，深部感染真菌最適溫度為37℃。10.參考答案：D[解析]闌尾動(dòng)脈是回結(jié)腸動(dòng)脈終末動(dòng)脈。闌尾是一個(gè)淋巴器官，它的黏膜中含有豐富的淋巴組織，但30歲以后淋巴濾泡已明顯減少，故切除成人闌尾無損于機(jī)體的免疫功能；闌尾的神經(jīng)由交感神經(jīng)纖維經(jīng)腹腔叢和內(nèi)臟小神經(jīng)傳入，其傳入的脊髓節(jié)段在第10、11胸節(jié)，所以當(dāng)闌尾炎發(fā)病開始時(shí)常表現(xiàn)為臍周痛，為內(nèi)臟性疼痛。11.參考答案：A[解析]缺鐵性貧血、白血病、再生障礙性貧血均由于紅細(xì)胞生成減少所致。藥物性溶血會(huì)導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞過多而出現(xiàn)貧血。12.參考答案：A[解析]有鼻、咽、眼、耳發(fā)癢，噴嚏，鼻壅為風(fēng)的特點(diǎn)；流涕，咽部憋壅為痰的特點(diǎn)。13.參考答案：D[解析]根據(jù)CT檢查腦白質(zhì)低密度分布范圍可將新生兒缺氧性腦病分為輕、中、重3度，輕度：散在局灶低密度影分布于2個(gè)腦葉內(nèi)。中度：低密度影超過2個(gè)腦葉，白質(zhì)灰質(zhì)對(duì)比模糊。重度：彌漫性低密度影，灰質(zhì)白質(zhì)界限消失，但基底節(jié)、小腦尚有正常密度。中、重度常伴有蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦室內(nèi)出血或腦實(shí)質(zhì)出血。14.參考答案：E[解析]從生命結(jié)構(gòu)層次來看，細(xì)胞生物學(xué)介于分子生物學(xué)與個(gè)體生物學(xué)之間，同它們相互銜接、相互滲透。15.參考答案：B[解析]栓塞是指在循環(huán)血液中出現(xiàn)的不溶于血液的異常物質(zhì)，隨血流運(yùn)行至遠(yuǎn)處阻塞血管腔的現(xiàn)象。不單指血栓。16.參考答案：B[解析]前縱韌帶是位于所有椎體和椎間盤前面的縱長韌帶，上起于枕骨大孔前緣，下至第1或2骶椎，韌帶的寬窄厚薄各部有所不同，前縱韌帶內(nèi)層纖維與椎間盤外層纖維和椎體的骺環(huán)相連，但并不進(jìn)入椎體，前縱韌帶整個(gè)看來是一條長而寬的纖維帶，非常堅(jiān)強(qiáng)。前縱韌帶有防止脊柱過度后伸的作用。17.參考答案：E[解析]前四項(xiàng)均為甲狀腺功能亢進(jìn)的表現(xiàn)，抽搐是甲狀旁腺功能亢進(jìn)的表現(xiàn)。18.參考答案：D[解析]消毒是指殺滅病原微生物和其他有害微生物，但并不要求清除或殺滅所有微生物(如芽胞等)。19.參考答案：A[解析]中國藥典規(guī)定，性狀項(xiàng)下記載藥品的外觀、嗅味、溶解度以及物理常數(shù)等。20.參考答案：A[解析]早期妊娠試驗(yàn)留取晨尿30～50ml，因晨尿濃度高，未受飲食影響，檢驗(yàn)結(jié)果比較準(zhǔn)確。21.參考答案：D[解析]子宮內(nèi)膜異位癥有繼發(fā)性進(jìn)行性痛經(jīng)，經(jīng)量較多，腹腔鏡檢查多能確診；慢性盆腔炎多有分娩、流產(chǎn)、急性盆腔炎病史，月經(jīng)量一般較多閉經(jīng)極少見；輸卵管結(jié)核多為不孕、月經(jīng)量減少甚至閉經(jīng)，盆腔檢查時(shí)可觸及結(jié)節(jié)；患者年齡年輕，不考慮卵巢腫瘤。22.參考答案：C[解析]酶化學(xué)修飾調(diào)節(jié)包括磷酸化-脫磷酸化、乙?；?脫乙?；?、甲基化-脫甲基化、腺苷化-脫腺苷化、-SH與-S-S-互變等，其中以磷酸化-脫磷酸化最常見。23.參考答案：C[解析]利什曼原蟲有前鞭毛體和無鞭毛體兩個(gè)時(shí)期。前者寄生于節(jié)肢動(dòng)物的消化道內(nèi)。后者寄生于哺乳類或爬行動(dòng)物的細(xì)胞內(nèi)，通過白蛉傳播。前鞭毛體的成熟蟲體呈梭形，長11.3～15.9μm(有時(shí)可達(dá)20)，核位于蟲體中部，動(dòng)基體在前部?；w在動(dòng)基體之前，由此發(fā)出一根鞭毛游離于蟲體外。前鞭毛體運(yùn)動(dòng)活潑，鞭毛不停地?cái)[動(dòng)。在培養(yǎng)基內(nèi)常以蟲體前端聚集成團(tuán)，排列成菊花狀。有時(shí)也可見到粗短形前鞭毛體，經(jīng)染色后，著色特性與無鞭毛體相同。24.參考答案：E[解析]患者患有風(fēng)濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉，目前兩肺底濕啰音，為左心功能不全的體征，頸靜脈充盈和肝大，為右心功能不全的體征。所以患者為風(fēng)濕性心臟病合并全心衰竭。25.參考答案：E26.參考答案：CDE[解析]根據(jù)瘤骨顯示的多少，X線將骨肉瘤分為成骨型、溶骨型和混合型。27.參考答案：B[解析]促使液體回流至毛細(xì)血管內(nèi)的力量是有效膠體滲透壓。正常人血漿膠體滲透壓為28mmHg，組織間液的膠體滲透壓為5mmHg，兩者之差即為有效膠體滲透壓，約為23mmHg。28.參考答案：B[解析]該患者活動(dòng)后心慌氣短，胸骨左緣第3～4肋間出現(xiàn)收縮期雜音，而且有肺門舞蹈癥，最可能的是室間隔缺損。29.參考答案：D[解析]幽門螺桿菌是消化性潰瘍的重要致病因素。十二指腸潰瘍患者幽門螺桿菌感染率可高達(dá)90%以上，但有的十二指腸潰瘍?nèi)巳河拈T螺桿菌陽性率為50%，胃潰瘍的幽門螺桿菌陽性率為60%～90%。30.參考答案：A[解析]直腸、陰道、宮頸拭子一般不用于厭氧菌培養(yǎng)標(biāo)本。31.參考答案：C[解析]牙本質(zhì)過敏癥又稱過敏性牙本質(zhì)，是當(dāng)牙受到外界刺激，如溫度、化學(xué)物質(zhì)以及機(jī)械作用時(shí)所引起的酸痛癥狀。其特點(diǎn)為發(fā)作迅速、疼痛尖銳、時(shí)間短暫。牙本質(zhì)過敏癥的主要表現(xiàn)為刺激痛，當(dāng)刷牙，吃硬物，遇酸、甜、冷、墊等刺激時(shí)均引起酸痛，尤其對(duì)機(jī)械刺激最敏感。32.參考答案：ABC33.參考答案：E34.參考答案：A[解析]椎間盤是連結(jié)相鄰兩個(gè)椎體的纖維軟骨盤，故C項(xiàng)錯(cuò)誤。椎間盤由兩部分構(gòu)成，中央部為髓核，是柔軟而富有彈性的膠狀物質(zhì)，具有彈性和膨脹性，周圍部分為纖維環(huán)，椎間盤既具有“彈性墊”樣作用，也可增加脊的運(yùn)動(dòng)幅度，故A項(xiàng)正確，B項(xiàng)錯(cuò)誤。當(dāng)纖維環(huán)破裂時(shí)，髓核容易后外側(cè)脫出，突入椎管或椎間孔，故E項(xiàng)錯(cuò)誤。維環(huán)分為外、中、內(nèi)三層，外層由膠原纖維帶組成；內(nèi)層由纖維軟骨組成，纖維環(huán)的前側(cè)和兩外側(cè)部分最厚，近乎是后側(cè)的兩倍，后側(cè)最薄，故D項(xiàng)錯(cuò)誤。35.參考答案：AE能夠溶解于油脂中的維生素有維生素A、維生素D、維生素E、維生素F、維生素K等，稱之為油溶性維生素。36.參考答案：ABD[解析]服用磺胺類藥物經(jīng)腎臟排出，尿少時(shí)易析出結(jié)晶堵塞腎小管，服藥后要多飲水，C選項(xiàng)錯(cuò)誤。37.參考答案：D帶下色白量多，質(zhì)稀如涕，淋漓不絕，無臭味見于脾腎陽虛，寒濕下注。濕熱下注，濕毒蘊(yùn)結(jié)癥見帶下色黃，質(zhì)黏臭穢；肝經(jīng)郁熱，濕熱下注，癌腫癥見白帶中混有血液，赤白雜見。38.參考答案：A[解析]細(xì)胞腫脹時(shí)，線粒體出現(xiàn)腫脹、淡染，可見小的富于磷脂的無定形物質(zhì)；由于水分和鈉的流入，使內(nèi)質(zhì)網(wǎng)變成囊泡，如果水分進(jìn)一步聚集，便可使內(nèi)質(zhì)網(wǎng)腫脹破裂。39.參考答案：D[解析]門脈性肝硬化典型的病理變化是再生結(jié)節(jié)及假小葉形成。由于肝細(xì)胞反復(fù)壞死增生，致使正常肝小葉結(jié)構(gòu)被破壞，由增生的纖維組織將再生之肝細(xì)胞結(jié)節(jié)分割包繞，形成大小不等，圓形或橢圓形的肝細(xì)胞團(tuán)，稱假小葉。假小葉的中央靜脈缺如、偏位或有兩個(gè)以上。肝細(xì)胞索排列紊亂。假小葉周圍膽管和纖維組織增生，并有慢性炎細(xì)胞浸潤。肉眼觀，早、中期肝體積正常或略增大，質(zhì)地稍硬。后期體積縮小，重量減輕，可減至1000g以下。表面呈小結(jié)節(jié)狀，最大結(jié)節(jié)直徑不超過1.0cm。切面見小結(jié)節(jié)間為條索狀纖維組織。結(jié)節(jié)因脂肪變或淤膽呈黃色或黃綠色。40.參考答案：C[解析]患者意識(shí)不清、躁動(dòng)不安可使用床檔保護(hù)，防止跌傷、墜床造成傷害。41.參考答案：BD[解析]肺與腎的生理聯(lián)系體現(xiàn)在：呼吸納氣的協(xié)調(diào)，肺主呼吸，腎主納氣，維持正常的呼吸運(yùn)動(dòng)；水液代謝的協(xié)調(diào)，肺主通調(diào)水道，腎主水液，協(xié)調(diào)水液代謝平衡。精為腎所藏，宣發(fā)肅降是肺的功能，腎藏精與肝主疏泄的協(xié)調(diào)，均不屬于肺腎兩臟的聯(lián)系。42.參考答案：D[解析]麻黃索能增加心率，升高血壓，加重中毒反應(yīng)。43.參考答案：CD[解析]1958年，我國首次和平利用原子能；1970年4月24日，長征1號(hào)運(yùn)載火箭首次發(fā)射成功，將中國的第一顆人造衛(wèi)星東方紅1號(hào)送入軌道。這兩項(xiàng)科技成果均發(fā)生在改革開放之前。44.參考答案：B[解析]化腦治療過程中體溫不退，或熱退數(shù)日后復(fù)升，應(yīng)考慮合并硬腦膜下積液，另外，病程中出現(xiàn)進(jìn)行性前囟飽滿，顱縫分離、頭圍增大、嘔吐、驚厥、意識(shí)障礙，也應(yīng)考慮此合并癥。45.參考答案：B[解析]一級(jí)消除動(dòng)力學(xué)是體內(nèi)藥物在單位時(shí)間內(nèi)消除的藥物百分率不變，也就是單位時(shí)間內(nèi)消除的藥物量與血漿藥物濃度成正比，一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除的藥時(shí)曲線在坐標(biāo)圖上作圖時(shí)呈曲線，在半對(duì)數(shù)坐標(biāo)圖上則為直線，呈指數(shù)衰減。46.參考答案：BC[解析]支原體肺炎首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素、會(huì)出現(xiàn)陣發(fā)性刺激性嗆咳，可有肌肉酸痛的表現(xiàn)，臨床癥狀重、但是體征輕。47.參考答案：ABCDE肝腎虧損型痿證癥見起病緩慢，漸見肢體痿軟無力，尤以下肢明顯，腰膝酸軟。治法應(yīng)補(bǔ)益肝腎，滋陰清熱；方用虎潛丸。48.參考答案：寒邪

陽氣49.參考答案：E[解析]新生兒生后第1次排出的糞便呈墨綠色，質(zhì)黏稠，無臭味。生后12h內(nèi)開始排便，持續(xù)2～3d，漸過渡為黃糊狀糞便。50.參考答案：B[解析]大腸下合穴為上巨虛，下巨虛為小腸下合穴。51.參考答案：C[解析]心功能可分為四級(jí)：Ⅰ級(jí)：患者有心臟病，但是體力活動(dòng)不受限；Ⅱ級(jí)：患者體力活動(dòng)輕度受限，日?；顒?dòng)活動(dòng)后出現(xiàn)心悸胸悶等表現(xiàn)，休息后很快恢復(fù)；Ⅲ級(jí)：患者體力活動(dòng)明顯受限，輕于日?；顒?dòng)后出現(xiàn)心悸胸悶等表現(xiàn)；Ⅳ級(jí)：患者于休息時(shí)亦可出現(xiàn)心悸、胸悶等癥狀。52.參考答案：BD[解析]血沉加快的原因主要在血漿