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住在富人區(qū)的她2023年01月2022北京市紅十字血液中心第二批招聘筆試(6日)筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.在X線攝影中,病變的發(fā)現(xiàn)與顯示取決于病變器官的功能狀態(tài)。2.腎性水腫易出現(xiàn)于______A.眼瞼、顏面B.胸腔、腹腔C.脛前、足踝D.背部、骶部E.陰囊、會(huì)陰3.1歲患兒,已診斷為“化膿性腦膜炎”。曾用青霉素加氯霉素治療1周,病情好轉(zhuǎn),體溫正常:近3天來又出現(xiàn)發(fā)熱、抽搐。查體:前囟緊張,腦脊液檢查示:外觀清亮,白細(xì)胞12×109/L,蛋白450mg/L;氯化物110mmol/L,糖4.0mmol/L,應(yīng)首先考慮的診斷是______。A.腦膜炎復(fù)發(fā)B.硬腦膜下積液(膿)C.腦水腫D.腦膿腫E.腦膜炎后遺癥4.黨的十九大報(bào)告指出我國(guó)第二輪土地承包到期后再延長(zhǎng)40年。5.下列臨床體征提示重癥急性胰腺炎的有______。A.Grey-Turner征B.Cullen征C.全腹壓痛和反跳痛D.血性腹水6.社會(huì)給予個(gè)人的滿足是人的價(jià)值的最主要體現(xiàn)。7.患者,男,46歲。近期食欲缺乏、肝區(qū)不適,到某醫(yī)院就診。醫(yī)生為他開列了多項(xiàng)檢查,其中有肝臟B超、肝臟CT、肝臟磁共振等檢查。此醫(yī)療處置違反______。A.不傷害原則B.利益原則C.尊重原則D.公正原則8.尋常狼瘡組織缺損特點(diǎn)______。A.外翻乳頭瘤狀B.彈坑狀C.菜花狀D.狼噬狀E.鼠噬狀9.在下述各項(xiàng)中,不符合有利原則的是______。A.醫(yī)務(wù)人員的行動(dòng)與解除病人的疾苦有關(guān)B.醫(yī)務(wù)人員的行動(dòng)使病人受益而可能給別的病人帶來損害C.醫(yī)務(wù)人員的行動(dòng)使病人受益而會(huì)給家庭帶來一定的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)D.醫(yī)務(wù)人員的行動(dòng)可能解除病人的痛苦10.關(guān)于三羧酸循環(huán)的敘述,下列不正確的是
A.在線粒體內(nèi)進(jìn)行B.反應(yīng)是可逆的C.是糖、脂肪、蛋白質(zhì)的共同氧化途徑D.產(chǎn)生NADH和FADH211.胰腺的炎癥、腫瘤、感染、損傷和胰切除均可引起繼發(fā)性糖尿病。12.社會(huì)公德的最基本要求是______。A.明禮誠(chéng)信B.遵紀(jì)守法C.愛崗敬業(yè)D.服務(wù)群眾13.橋接壞死14.給予靜脈注射50%葡萄糖5ml后,尿量增多的主要原因是______。A.血漿膠體滲透壓降低B.腎小球毛細(xì)血管血壓增高C.小管液溶質(zhì)濃度增加D.血漿晶體滲透壓增高15.為人民服務(wù)是最核心的道德標(biāo)準(zhǔn)。16.下列哪些屬于凝固性壞死?______A.干酪樣壞死B.心肌梗死C.腎脾梗死D.腦組織壞死E.壞死性胰腺炎17.位于顱中窩的孔是______。A.篩孔B.圓孔C.頸靜脈孔D.枕骨大孔18.本周蛋白在尿液中出現(xiàn)屬于______。A.溢出性蛋白尿B.功能性蛋白尿C.腎小球性蛋白尿D.腎小管性蛋白尿E.組織性蛋白尿19.產(chǎn)后42天內(nèi),子宮體肌纖維縮復(fù)功能包括______。A.肌細(xì)胞數(shù)量減少B.肌細(xì)胞長(zhǎng)度縮短C.肌細(xì)胞體積縮小D.肌細(xì)胞張力降低20.頭孢菌素類分幾代?各代的代表藥及其特點(diǎn)是什么?21.采集尿液標(biāo)本進(jìn)行厭氧菌培養(yǎng)的標(biāo)本留取方法是______。A.前段尿B.中段尿C.后段尿D.自然導(dǎo)尿E.膀胱穿刺術(shù)22.管理是一種重要的生產(chǎn)要素,在生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中主要表現(xiàn)為管理者的組織協(xié)調(diào)和指揮運(yùn)籌才能,在分配形式上主要有崗位工資制、承包制、年薪制、津貼制等。23.血清與血漿的區(qū)別是______。A.血清缺少某些凝血因子B.血漿缺少某些凝血因子C.血清缺少凝血酶D.血漿缺少凝血酶24.肝和腎是耐受缺血缺氧較差的器官,在常溫下阻斷血流肝臟不得超過______分鐘,腎不得超過______分鐘。25.世界上第一部由國(guó)家頒發(fā)的藥典是______。A.《本草綱目》B.《神農(nóng)本草經(jīng)》C.《新修本草》D.《內(nèi)經(jīng)》26.語言文字是公文的第一要素。
27.聽覺感受器是______。A.壺腹嵴B.球囊斑C.橢圓囊斑D.螺旋器28.女,36歲,心悸、怕熱、多汗3個(gè)多月,體重下降5kg。查體:無突眼,雙手細(xì)顫,甲狀腺Ⅱ度腫大,可聞血管雜音,心率108次/分,結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查確診為Graves病。白細(xì)胞3.0×109/L,肝功能ALT46U/L,AST36U/L。患者能否用核素131I治療的關(guān)鍵檢查是______。A.肝功能B.血白細(xì)胞汁數(shù)C.抗甲狀腺抗體水平D.甲狀腺核素掃描E.甲狀腺131I攝取量29.下列關(guān)于糖皮質(zhì)激素的敘述,正確的是______。A.小劑量抑制體液免疫,大劑量抑制細(xì)胞免疫B.可直接中和細(xì)菌內(nèi)毒素和細(xì)菌外毒素C.抑制胃酸分泌,促進(jìn)胃黏液分泌D.能興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)30.糖皮質(zhì)激素可通過增加下列哪種物質(zhì)抑制合成白三烯?______A.磷脂酶A2B.脂皮素C.前列腺素D.血小板活化因子31.“多數(shù)為小凝塊,少量大凝塊,底液清”這種血液凝集反應(yīng)結(jié)果應(yīng)判斷為______。A.++++B.+++C.++D.+E.+/-32.醫(yī)院如何創(chuàng)造整潔、安全的醫(yī)療環(huán)境?33.暴喜過度,常見的癥狀是______。A.不思飲食,寡言少語B.面紅目赤,頭昏脹痛C.精神不能集中,甚至失神狂亂D.意志消沉,面色慘淡34.絨毛膜癌治愈后隨訪觀察年限為______。A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年35.有關(guān)氣管切開術(shù),以下哪項(xiàng)不正確?______A.患者取仰臥位,肩墊高,頭后仰、頸伸直B.皮膚切口以環(huán)狀軟骨下緣至胸骨上切跡稍方C.下呼吸道分泌物阻塞,不適宜氣管切開D.自2~3環(huán)正中切開氣管壁36.患兒,男,3歲。突發(fā)性腹痛,大便有血,腹部可觸及包塊,下述疾病哪一種可能性大?______A.壞死性小腸炎B.小腸扭轉(zhuǎn)C.小腸腫瘤D.腸套疊E.急性闌尾37.患者,男性,18歲。發(fā)熱4天來診,發(fā)熱38.5℃,頜下淋巴結(jié)無痛性腫大,胸骨壓痛,實(shí)驗(yàn)室檢查:血紅蛋白50g/L,白細(xì)胞85×109/L,血小板40×109/L,血涂片可見幼稚的淋巴細(xì)胞,涂抹細(xì)胞易見,骨髓增生活躍,原始幼稚細(xì)胞75%,粒系、紅系、巨核細(xì)胞減少,此患者骨髓涂片細(xì)胞化學(xué)染色的結(jié)果______。A.POX染色陰性B.PAS染色陰性C.NAP積分降低D.α-NAE染色體陽性被氧化鈉抑制38.采用鼻導(dǎo)管給氧時(shí),如氧流量為5升/分,吸氧濃度為______。A.41%B.26%C.20%D.16%E.1%39.隊(duì)列研究不適于發(fā)病率很低的疾病。
40.HbAlc一般可反映糖尿病患者_(dá)_____內(nèi)血糖平均水平。A.1~2周B.3~4周C.5~6周D.6~8周41.下列適用于“扶正祛邪并用”治法的是______。A.邪盛正未衰B.正虛邪實(shí)但瀉之易傷正,邪實(shí)正虛但補(bǔ)之易留邪C.正虛邪亦虛D.正虛邪實(shí)但尚能耐攻42.奠定方劑學(xué)理論基礎(chǔ)的醫(yī)著是______。A.《黃帝內(nèi)經(jīng)》B.《傷寒雜病論》C.《圣濟(jì)總錄》D.《太平圣惠方》43.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈注射青霉素的過程中,患者出現(xiàn)呼吸困難、出冷汗、發(fā)紺、血壓75/45mmHg,為患者進(jìn)行急救時(shí),首選的藥物是______。A.地塞米松B.去甲腎上腺素C.鹽酸異丙腎上腺素D.鹽酸腎上腺素44.骨巨細(xì)胞瘤典型的影像特點(diǎn)是______A.溶骨性或成骨性改變B.膨脹性偏心性骨質(zhì)破壞C.好發(fā)于長(zhǎng)骨干骺端D.新骨生成和骨膜反應(yīng)E.病變與鄰近正常組織分界不清45.小劑量縮宮素增強(qiáng)子宮______收縮,故用于催產(chǎn)和引產(chǎn)。46.先天性顱內(nèi)動(dòng)脈瘤最好發(fā)于Willis環(huán)及大腦中動(dòng)脈分叉處。47.大量出汗引起的缺水應(yīng)屬等滲性缺水。48.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是______。A.頭痛B.惡心C.嘔吐D.視乳頭水腫49.乳牙的牙髓失活劑不包括______。A.亞砷酸B.金屬砷C.多聚甲醛D.蟾酥制劑E.普魯卡因50.簡(jiǎn)述腸梗阻的治療原則、絞窄性腸梗阻的特點(diǎn)。51.七情配伍中,可以提高藥效的是______。A.相畏B.相殺C.相使D.相惡52.目前被廣泛采用的兩種腫瘤細(xì)胞增生標(biāo)志物是______。A.Ki-67B.PCNAC.PSAD.AFP53.上頜切牙唇舌剖面髓腔最厚處為
。A.牙冠切1/3B.牙冠頸1/3C.牙冠中部D.頸緣附近E.牙根頸1/354.血寒證以______或______為其特征性癥狀。55.人類13號(hào)染色體屬于
A.D組B.C組C.G組D.F組56.下列選項(xiàng)中,癥見舌苔干濕適中,不滑不燥的是______。A.健康人B.風(fēng)寒表證C.濕證初起D.食滯E.瘀血57.體內(nèi)嘌呤核苷酸的分解代謝終產(chǎn)物是______A.尿素B.NH3C.β-丙氨酸D.β-氨基異丁酸E.尿酸58.廣譜調(diào)血脂的藥物包括
。A.考來烯胺B.洛伐他汀C.煙酸D.煙酸肌醇E.氯貝丁酯59.外科術(shù)后最常見的癥狀是______。A.疼痛B.發(fā)熱C.惡心、嘔吐D.腹脹E.呃逆60.關(guān)于腎蒂諸結(jié)構(gòu)的排列,正確的是______A.由上而下為腎盂、腎動(dòng)脈、腎靜脈B.由上而下為腎靜脈、腎動(dòng)脈、腎盂C.由前向后依次為腎靜脈、腎動(dòng)脈、腎盂D.由前向后依次為腎動(dòng)脈、腎靜脈、腎盂61.補(bǔ)法,主要包括______。A.補(bǔ)氣B.補(bǔ)血C.補(bǔ)陰D.補(bǔ)心E.補(bǔ)陽62.心脾兩虛證癲病用越鞠丸的目的是
A.消食理氣B.疏肝理氣C.理氣行通D.行氣化濕E.行氣解郁、調(diào)暢氣機(jī)63.下列哪種食品不是葡萄球菌腸毒素食物中毒的好發(fā)食品
A.奶類制品B.剩米飯C.糯米涼糕D.罐頭食品64.牽扯性疼痛65.實(shí)習(xí)醫(yī)生診治一女病人,56歲。肛門下墜游,有大便不盡感一月余,大便帶血1周。腫瘤3cm×2.5cmx2.0cm,下緣距肛緣的距離為7cm,該實(shí)習(xí)醫(yī)生選擇的治療方法是
A.腫瘤局部切除術(shù)B.腹會(huì)陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)C.經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)D.經(jīng)腹直腸癌切除、近端造口、遠(yuǎn)端封閉術(shù)E.拉下式直腸癌切除術(shù)卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案:B[解析]在X線攝影中,病變的發(fā)現(xiàn)與顯示取決于具有使病變顯示出來的對(duì)比度和適當(dāng)體位。2.參考答案:A[解析]腎源性水腫一般包括腎炎性水腫和腎病性水腫。水腫的特點(diǎn)是從眼險(xiǎn)、顏面部開始,而后遍及全身,常常迅速發(fā)生,為可凹性水腫。3.參考答案:B[解析]化腦治療過程中體溫不退,或熱退數(shù)日后復(fù)升,應(yīng)考慮合并硬腦膜下積液,另外,病程中出現(xiàn)進(jìn)行性前囟飽滿,顱縫分離、頭圍增大、嘔吐、驚厥、意識(shí)障礙,也應(yīng)考慮此合并癥。4.參考答案:B[解析]黨的十九大報(bào)告指出,保持土地承包關(guān)系穩(wěn)定并長(zhǎng)久不變,第二輪土地承包到期后再延長(zhǎng)三十年。故本題判斷錯(cuò)誤。5.參考答案:ABCD[解析]重癥急性胰腺炎患者腹肌緊張,全腹壓痛和反跳痛;可出現(xiàn)移動(dòng)性濁音,腹水多呈血性;少數(shù)患者兩側(cè)腰部皮膚呈暗灰藍(lán)色,稱Grey-Turner征;患者臍周圍皮膚出現(xiàn)青紫,稱Cullen征。6.參考答案:B[解析]人的社會(huì)價(jià)值是個(gè)人對(duì)社會(huì)需要的滿足,是個(gè)人對(duì)社會(huì)的貢獻(xiàn)。因此本題錯(cuò)誤。7.參考答案:A[解析]醫(yī)生給患者實(shí)施不必要的檢查或治療,違背了不傷害原則。臨床常見的傷害包括對(duì)患者的軀體傷害、精神傷害和經(jīng)濟(jì)損失。不傷害原則要求醫(yī)務(wù)人員不濫用輔助檢查、藥物及實(shí)施手術(shù)。故本題選A。8.參考答案:E[解析]尋常狼瘡組織缺損特點(diǎn)是鼠噬狀。9.參考答案:B[解析]有利原則是指醫(yī)務(wù)人員的診治行為以保護(hù)病人的利益、促進(jìn)病人健康、增進(jìn)其幸福為目的。有利原則要求醫(yī)務(wù)人員的行為對(duì)病人確有助益,必須符合以下條件:病人確實(shí)患有疾病;醫(yī)務(wù)人員的行動(dòng)與解除病人的疾苦有關(guān);醫(yī)務(wù)人員的行動(dòng)可能解除病人的疾苦;病人受益不會(huì)給別人帶來太大的損害。所以B選項(xiàng)不符合有利原則。10.參考答案:B[解析]A、C、D均為三羧酸循環(huán)的特點(diǎn),三羧酸循環(huán)的過程是不可逆的,故B正確。11.參考答案:A[解析]繼發(fā)性糖尿病是指由目前已知的主要病癥或病理生理狀態(tài)引起的明顯的高血糖,這些疾病過程限制了胰島素分泌或削弱了胰島素的生理作用,導(dǎo)致血糖升高。由胰腺疾病引起的繼發(fā)性糖尿病見于胰腺炎癥、胰腺囊性纖維化、感染性胰腺疾病、纖維化鈣化性胰腺病、胰腺腫瘤、損傷和胰切除。12.參考答案:B[解析]遵紀(jì)守法是社會(huì)公德最基本的要求,是維護(hù)公共生活秩序的重要條件。遵紀(jì)守法的實(shí)踐是提高人們社會(huì)公德水平的一個(gè)重要途徑。故本題選B。13.參考答案:肝細(xì)胞壞死灶融合后呈帶狀向小葉內(nèi)伸展構(gòu)成兩個(gè)中央靜脈之間、兩個(gè)門管區(qū)之間或中央靜脈與門管區(qū)之間,呈橋狀連接的壞死帶。14.參考答案:C[解析]靜脈注射葡萄糖后使小管液中葡萄糖含量增多,腎小管不能將葡萄糖完全重吸收回血,導(dǎo)致小管液中溶質(zhì)濃度的升高,小管液滲透壓因而增高,進(jìn)一步引起腎小管對(duì)小管液中水的重吸收減少,排出尿量增加。15.參考答案:A[解析]為人民服務(wù)是我們黨和政府的最高宗旨,是中國(guó)共產(chǎn)黨長(zhǎng)期倡導(dǎo)并實(shí)踐的一種高尚道德,因而也是最核心的道德標(biāo)準(zhǔn)。故本題判斷正確。16.參考答案:ABC17.參考答案:B[解析]系統(tǒng)解剖學(xué)顱骨部分有幾個(gè)重要的孔,其中有三個(gè)相距較近,即圓孔、卵圓孔、棘孔這三個(gè)在顱中窩,還有一個(gè)較大的孔枕骨大孔在顱后窩。頸靜脈孔在顱后窩,這個(gè)考得比較少,常以干擾項(xiàng)的形式出現(xiàn)。18.參考答案:A[解析]溢出性蛋白尿指腎小球?yàn)V過及腎小管重吸收均正常,但由于血中異常蛋白質(zhì)增多,經(jīng)腎小球?yàn)V出,超過腎小管重吸收能力,在尿中出現(xiàn)而產(chǎn)生的蛋白尿稱為溢出性蛋白尿,如(溶血性貧血)血紅蛋白尿、肌紅蛋白尿、本周蛋白尿等。19.參考答案:BCD[解析]子宮復(fù)舊不是肌細(xì)胞數(shù)目的減少,而是肌細(xì)胞的縮小。由于不斷地縮復(fù),子宮可以在產(chǎn)后逐漸的恢復(fù)至產(chǎn)前狀態(tài)。由于縮復(fù)之后,肌細(xì)胞較為松弛,所以張力降低。20.參考答案:頭孢菌素類分四代。
(1)第一代頭孢菌素:對(duì)G+菌抗菌作用較二、三代強(qiáng),但對(duì)G-菌作用差,雖對(duì)β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定,但仍可被細(xì)菌產(chǎn)生的β-內(nèi)酰胺酶水解破壞失去抗菌活性,對(duì)腎毒性較大。臨床主要用于治療敏感菌所引起的感染,如頭孢噻吩。
(2)第二代頭孢菌素:對(duì)G+菌作用稍遜于第一代,對(duì)G-菌的抗菌活性明顯提高,對(duì)厭氧菌有一定作用,但對(duì)銅綠假單胞菌無效,對(duì)多種β-內(nèi)酰胺酶比較穩(wěn)定,對(duì)腎毒性比第一代有所降低??捎糜谥委熋舾芯碌母腥?,如頭孢呋辛。
(3)第三代頭孢菌素:對(duì)G+菌的作用弱于第一、二代,對(duì)G-菌包括腸桿菌類、銅綠假單胞菌及厭氧菌有較強(qiáng)的抗菌作用,對(duì)β-內(nèi)酰胺酶有較高的穩(wěn)定性,體內(nèi)分布廣,組織穿透力強(qiáng),可滲入腦脊液,對(duì)腎基本無毒性。臨床用于治療危及生命的敏感菌引起的嚴(yán)重感染,能有效控制嚴(yán)重銅綠假單胞菌感染,如頭孢哌酮。
(4)第四代頭孢菌素:對(duì)G+菌、G-菌均有很強(qiáng)的抗菌活性,對(duì)β-內(nèi)酰胺酶尤其是超廣譜質(zhì)粒、染色體介導(dǎo)的酶穩(wěn)定,故其抗菌譜廣??捎糜谥委煂?duì)第三代頭孢菌素耐藥的細(xì)菌感染,如頭孢匹羅。21.參考答案:E[解析]膀胱穿刺術(shù)是收集尿液的最好方法,尤其是對(duì)于厭氧菌檢查。22.參考答案:A23.參考答案:A[解析]血清與血漿的差別在于血清中缺少某些凝血因子,如凝血因子Ⅰ(纖維蛋白原)、凝血因子Ⅱ(凝血酶原)、凝血因子Ⅴ、凝血因子Ⅷ等。24.參考答案:20、40[解析]肝和腎是耐受缺血缺氧較差的器官,根據(jù)其生理特點(diǎn),在常溫下阻斷血流肝臟不得超過20分鐘,腎不得超過40分鐘。25.參考答案:C[解析]我國(guó)隋唐時(shí)期的《新修本草》,又稱《唐本草》,成書于公元659年(唐顯慶四年),共54卷,載藥850種,是第一部官修藥典性本草。26.參考答案:A[解析]一篇公文,有思想內(nèi)容和組織結(jié)構(gòu),但最終都要通過語言表達(dá)出來,使它成為有形的東西,語言是公文的第一要素。27.參考答案:D[解析]螺旋器又稱Corti器,是人類的聽覺感受器,受蝸神經(jīng)支配。螺旋器位于內(nèi)耳膜迷路的蝸管的下壁(即蝸鼓壁又稱基底膜或螺旋板),由Hensen細(xì)胞、外指細(xì)胞、外毛細(xì)胞、外柱細(xì)胞、內(nèi)螺旋器、柱細(xì)胞、內(nèi)毛細(xì)胞、內(nèi)指細(xì)胞齒間細(xì)胞以及蓋膜組成,內(nèi)有外隧道、內(nèi)隧道、Nuel腔,并且有神經(jīng)纖維發(fā)出連接螺旋神經(jīng)節(jié),能夠?qū)?nèi)淋巴的震動(dòng)轉(zhuǎn)化為神經(jīng)沖動(dòng)。28.參考答案:E[解析]甲狀腺131I攝取率用于甲狀腺毒癥病因的鑒別,甲狀腺功能亢進(jìn)的甲狀腺毒癥131I攝取率增高,非甲狀腺功能亢進(jìn)的甲狀腺毒癥131I攝取率減低。放射碘治療的機(jī)制是甲狀腺攝取碘131后釋放出β射線,破壞甲狀腺組織細(xì)胞,應(yīng)用于甲亢的治療。放射碘131治療甲亢時(shí)需要的活度也是根據(jù)131I攝取率計(jì)算的。所以甲狀腺131I攝取率既具有診斷價(jià)值,又具有放射治療的參考價(jià)值。29.參考答案:D[解析]糖皮質(zhì)激素的作用特點(diǎn):①抗炎作用,糖皮質(zhì)激素?zé)o抗菌作用,但對(duì)各種化學(xué)、機(jī)械、病原體、變態(tài)反應(yīng)等引起的炎癥過程有抑制作用;②免疫抑制作用,小劑量抑制細(xì)胞免疫,大劑量抑制體液免疫;③抗毒素作用,對(duì)細(xì)菌內(nèi)毒素?zé)o直接中和作用,但可提高機(jī)體對(duì)細(xì)菌內(nèi)毒素的耐受力,減輕內(nèi)毒素對(duì)機(jī)體的損害:④抗休克作用,對(duì)中毒性休克、過敏性休克及心源性休克都有一定療效;⑤對(duì)血液與造血系統(tǒng)的作用,能增強(qiáng)骨髓的造血機(jī)能,使血紅蛋白、紅細(xì)胞、嗜中性粒細(xì)胞、血小板和纖維蛋白原增多;⑥對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用,糖皮質(zhì)激素可提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性;⑦對(duì)消化系統(tǒng)的作用,可刺激消化腺的分泌功能,使胃酸和胃蛋白酶分泌增多以促進(jìn)消化。30.參考答案:B[解析]糖皮質(zhì)激素通過誘導(dǎo)產(chǎn)生脂皮素,抑制磷脂酶A2活性,減少花生四烯酸生成從而減少前列腺素、白三烯合成。31.參考答案:C[解析]“多數(shù)為小凝塊,少量大凝塊,底液清”這種血液凝集反應(yīng)結(jié)果應(yīng)判斷為++。32.參考答案:嚴(yán)格執(zhí)行隔離消毒制度,遵守?zé)o菌操作規(guī)程,防止交叉感染。內(nèi)科、兒科實(shí)行預(yù)檢和分診。手術(shù)室、分娩室、嬰兒室、監(jiān)護(hù)室、血庫、注射窒、制劑室、檢驗(yàn)科、供應(yīng)室以及可以成為傳染源的場(chǎng)所,均應(yīng)嚴(yán)密消毒。對(duì)獻(xiàn)血者進(jìn)行體格檢查、肝功能檢查和乙型肝炎表面抗原的測(cè)定等。根據(jù)任務(wù)設(shè)立傳染病房或隔離病室,對(duì)傳染病人實(shí)行分類隔離治療。傳染病房或隔離病室的工作人員和病人,必須嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。發(fā)現(xiàn)傳染病人,要及時(shí)登記、報(bào)告疫情。有毒、有害和有傳染性的污水、污物,必須經(jīng)過消毒處理。
醫(yī)院應(yīng)認(rèn)真搞好環(huán)境衛(wèi)生、室內(nèi)衛(wèi)生、個(gè)人衛(wèi)生和飲食衛(wèi)生,加強(qiáng)對(duì)病人的衛(wèi)生宣傳教育,為病人創(chuàng)造一個(gè)整潔、肅靜、舒適、安全的醫(yī)療環(huán)境。33.參考答案:C[解析]喜則氣緩,包括緩和緊張情緒與心氣渙散兩方面。正常情況下,喜能緩和精神緊張;但暴喜過度,則使心氣渙散,神不守舍,可見精神不能集中,甚則失神狂亂等癥。34.參考答案:E[解析]絨毛膜癌隨訪5年無復(fù)發(fā)者為治愈。35.參考答案:C[解析]氣管切開術(shù)以解除喉源性呼吸困難、呼吸機(jī)能失?;蛳潞粑婪置谖镤罅羲潞粑щy的一種常見手術(shù)。下呼吸道分泌物阻塞,是其適應(yīng)證。36.參考答案:D[解析]根據(jù)患者癥狀及體征可考慮為腸套疊。37.參考答案:A[解析]根據(jù)患者臨床表現(xiàn),判斷患者所患疾病為急性淋巴細(xì)胞白血病。過氧化物酶染色(POX)臨床意義:急性粒細(xì)胞白血病時(shí),白血病細(xì)胞多呈強(qiáng)陽性;急性單核細(xì)胞白血病呈弱陽性或陰性:急性淋巴細(xì)胞白血病呈陰性反應(yīng)。主要用于急性粒細(xì)胞白血病和急性淋巴細(xì)胞白血病的鑒別。38.參考答案:A[解析]鼻導(dǎo)管法吸氧濃度,可按下列公式計(jì)算:吸氧濃度(%)=21+4×氧流量(升/分)。39.參考答案:A[解析]這是隊(duì)列研究的缺點(diǎn)之一。40.參考答案:D[解析]紅細(xì)胞半衰期為60天,因此HbAlc的濃度反映測(cè)定日前2個(gè)月內(nèi)受試者血糖的平均水平,而與血糖的短期波動(dòng)無關(guān)。所以目前測(cè)定糖化血紅蛋白,只作為糖尿病患者6~8周前血糖水平的定量指標(biāo)。41.參考答案:B[解析]“正虛邪實(shí)但瀉之易傷正”,“邪實(shí)正虛但補(bǔ)之易留邪”均適用于“扶正祛邪并用”治法,“邪盛正未衰”應(yīng)以驅(qū)邪為主,“正虛邪實(shí)但尚能耐攻”應(yīng)以驅(qū)邪為主,“正虛邪亦虛”應(yīng)以扶正為主。42.參考答案:A43.參考答案:D[解析]該患者在使用青霉素的過程中,出現(xiàn)呼吸困難,血壓75/45mmHg,提示患者出現(xiàn)青霉素過敏性休克,此時(shí)進(jìn)行急救,首選的藥物是鹽酸腎上腺素0.1mg皮下注射。44.參考答案:B[解析]骨巨細(xì)胞瘤好發(fā)于干骺愈合后的骨端,多呈膨脹性多房性偏心性骨質(zhì)破壞,骨殼較薄,其輪廓一般完整,其內(nèi)可見纖細(xì)骨嵴,構(gòu)成分房狀。45.參考答案:平滑肌節(jié)律性46.參考答案:A[解析]先天性動(dòng)脈瘤好發(fā)于組成腦基底動(dòng)脈環(huán)的動(dòng)脈或其分支的遠(yuǎn)端。47.參考答案:B[解析]大量出汗引起的缺水應(yīng)屬高滲性缺水。48.參考答案:ACD[解析]顱內(nèi)壓增高的三主征為頭痛、嘔吐和視乳頭水腫。嘔吐常呈噴射狀,一般無惡心。49.參考答案:E[解析]使牙髓失活的藥物稱為失活劑,常采用砷劑,包括金屬砷和亞砷酸,此外也可采用多聚甲醛或蟾酥制劑。50.參考答案:治療原則:以糾正全身生理紊亂及解除梗阻為原則。(1)基礎(chǔ)療法:胃腸減壓,糾正水電解質(zhì)及酸堿失衡,防治感染和中毒。(2)解除梗阻:①手術(shù)解決梗阻原因,腸切除腸吻合術(shù)、短路手術(shù)、腸造口或腸外置術(shù);②非手術(shù)治療,用于單純性粘連性腸梗阻、麻痹性或痙攣性腸梗阻,炎癥引起的不完全性腸梗阻、腸套疊早期。
絞窄性腸梗阻特點(diǎn):(1)早期休克;(2)腹膜刺激征;(3)腹穿為血性液體;(4)腹部不對(duì)稱性隆起;(5)X線顯示孤立脹大腸袢不因時(shí)間而改變位置;(6)腹痛發(fā)作急驟,起始為持續(xù)性劇烈疼痛,或在陣發(fā)性加重之間仍有持續(xù)疼痛;(7)經(jīng)積極非手術(shù)治療癥狀體征無明顯改善。51.參考答案:C[解析]相使,就是用一種藥物作為主,其他藥物為輔,合用來提高主藥的功效。相殺,就是一種藥能降低或消除另一種藥物的毒性反應(yīng),如防風(fēng)能解砒霜毒、綠豆能減輕巴豆毒性等。相惡,就是兩種藥配合應(yīng)用以后,一種藥可以減弱另一種藥物的藥效,如人參能大補(bǔ)元?dú)?,配合萊菔子同用,就會(huì)損失或減弱補(bǔ)氣的功能等。相畏,就是一種藥物的毒性或副作用能被另一種藥抑制或消除,如生半夏有毒性,可以用生姜來消除它的毒性。52.參考答案:AB[解析]Ki-67是一種核蛋白,由MKI-67基因編碼,又稱之為MKI-67,與核糖體RNA
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