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住在富人區(qū)的她2020年10月河北遵化市招聘事業(yè)編制人員49人(含醫(yī)療崗)筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.肝素的抗凝作用特點是______。A.僅在體內(nèi)有效B.僅在體外有效C.體內(nèi)外均有效D.體內(nèi)外均無效E.口服有效2.十二指腸大乳頭位于十二指腸降部,為肝胰壺腹的開口部位,距中切牙75cm。3.關(guān)于RIA與IRMA,說法正確的是______。A.前者是基于競爭性結(jié)合反應(yīng)原理,后者是基于非競爭性結(jié)合反應(yīng)原理B.前者是基于非競爭性結(jié)合反應(yīng)原理,后者是基于競爭性結(jié)合反應(yīng)原理C.兩者均基于競爭性結(jié)合反應(yīng)原理D.兩者均基于非競爭性結(jié)合反應(yīng)原理密切相關(guān)4.顱內(nèi)壓增高征在頭顱平片的表現(xiàn)不可能為______。A.頭顱變大,顱骨變薄B.腦回壓跡增多、增深C.蝶鞍改變D.顱縫增寬E.頭顱變小5.下列知識產(chǎn)權(quán)中,既包括人身權(quán)利,又包括財產(chǎn)權(quán)利的是______A.商標權(quán)B.商業(yè)秘密權(quán)C.著作權(quán)D.專利權(quán)6.淋病的口腔表現(xiàn)特征______。A.硬下疳B.充血、水腫、糜爛、潰瘍C.白色斑塊D.大皰7.常伴有壓力性尿失禁的病因有______。A.雌激素水平降低B.陰道前壁脫垂Ⅲ度C.尿道膨出D.子宮全切術(shù)E.子宮脫垂Ⅲ度8.母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點有______。A.母乳有利于嬰兒生長發(fā)育,易于消化吸收B.母乳有免疫作用可防止呼吸道及腸道感染C.母乳污染機會少D.有利于產(chǎn)婦產(chǎn)后身體恢復(fù)E.能增進母兒間感情9.蕭伯納說過:“你有一個蘋果,我有一個蘋果,我們彼此交換,每人還是一個蘋果;你有一種思想,我有一種思想,我們彼此交換,每人可擁有兩種思想。”由此而論______。A.思想的交換是認識的源泉之一B.交往不能推動物質(zhì)文明,卻能推動精神文明C.交往是學(xué)習(xí)間接經(jīng)驗的重要途徑D.語言是思維發(fā)展的根本動因10.下列哪種情況容易中樞性呼吸抑制?______A.缺氧B.二氧化碳蓄積C.過度通氣D.肌松藥過量11.根據(jù)《黨政機關(guān)公文格式》的規(guī)定,公文版心內(nèi)的格式要素可以劃分為______三部分。A.版頭B.主體C.版尾D.版記12.下列選項中,X線攝影可以顯示鼻骨的是
。A.鼻骨軸位B.頭顱側(cè)位C.顱底頦頂位D.頭顱后前位E.鼻骨側(cè)位13.我們不論描寫什么事物,要表現(xiàn)它,唯有一個名詞,要賦予它運動,唯有一個動詞,要得到它的性質(zhì),唯有一個形容詞,我們必須持續(xù)不斷地苦心思索,非發(fā)現(xiàn)這個唯一的名詞、動詞和形容詞不可,僅僅發(fā)現(xiàn)與這些名詞、動詞和形容詞相類似的詞句是不行的,也不能因為思索困難,就用類似的詞句敷衍了事。
這段話描寫的作家的寫作態(tài)度是“______”A.語不驚人死不休B.無一字無來歷C.敬畏文字推敲琢磨D.創(chuàng)作要追求真實14.下列不屬于急性損傷范疇的是
。A.牙周膜損傷B.牙體損傷C.牙脫位D.牙折E.楔狀缺損15.男性,52歲。身高182cm,體重86kg。平素體健,無明顯多飲、多尿。健康體檢時發(fā)現(xiàn)空腹血糖7.1mmol/L。OGTT顯示2h血糖9.2mmol/L。下列哪項處理是錯誤的
A.控制飲食,可加用二甲雙胍B.控制飲食,可服用D860C.控制飲食,增加運動D.控制飲食,加用芬氟拉明(減肥藥)E.控制飲食,加用α-糖苷酶抑制劑16.在解決法律規(guī)范沖突時,一般按照______的原則處理。A.上位法優(yōu)于下位法B.部門法優(yōu)于地方法C.特別法優(yōu)于一般法D.新法優(yōu)于舊法17.下列詩句與作者及作品名稱的對應(yīng),錯誤的是______。A.“大漠孤煙直,長河落日圓?!薄蹙S《使至塞上》B.“但使龍城飛將在,不教胡馬度陰山?!薄醪g《出塞》C.“誰言寸草心,報得三春暉?!薄畎住赌蠄@》D.“感時花濺淚,恨別鳥驚心。”——杜甫《春望》18.嬰幼兒適宜的氟防齲措施是______。A.氟滴劑B.飲水氟化C.氟水漱口D.含氟牙膏19.肝硬化出血傾向的最主要原因是______A.血小板減少B.凝血因子合成障礙C.毛細血管脆性增加D.維生素K缺乏E.血清抗凝物增加20.全口義齒的印模屬于______。A.加壓印模B.初步印模C.功能性印模D.解剖式印模E.閉口印模21.術(shù)后早期出現(xiàn)惡心、嘔吐的常見原因為______。A.低鉀血癥B.麻醉反應(yīng)C.顱內(nèi)壓增高D.麻痹性腸梗阻E.手術(shù)刺激內(nèi)臟神經(jīng)22.甲亢臨床表現(xiàn),下列哪項是正確的
A.甲狀腺腫大B.性情急躁、容易激動、失眠,兩手顫抖C.怕熱,多汗D.食欲亢進,體重增加E.心悸、脈快有力、脈壓增大23.局麻藥中加入低濃度腎上腺素的作用,下列描述哪項正確?______A.收縮作用部位血管,延緩局麻藥的吸收B.減輕局麻藥對心臟的抑制C.防治過敏反應(yīng)的發(fā)生D.預(yù)防局麻藥中毒E.延長局麻藥作用時間24.肥厚型心肌病猝死最常見的誘因是______。A.肺部感染B.使用負性肌力藥物C.劇烈運動D.靜脈輸液過快過多E.心率過慢25.有頭疽是發(fā)生于肌膚間的急性化膿性疾病,相當(dāng)于西醫(yī)的癰。
26.有關(guān)隔離的描述,錯誤的是______。A.是控制傳染病流行的重要措施B.便于管理傳染源C.可防止病原體向外擴散給他人D.根據(jù)傳染病的平均傳染期來確定隔離期限E.某些傳染病患者解除隔離后尚應(yīng)進行追蹤觀察27.脊髓表面的被膜由內(nèi)向外,依次為______。A.硬脊膜、脊髓蛛網(wǎng)膜、軟脊膜B.硬脊膜、軟脊膜、脊髓蛛網(wǎng)膜C.軟脊膜、脊髓蛛網(wǎng)膜、硬脊膜D.軟脊膜、硬脊膜、脊髓蛛網(wǎng)膜28.可編碼20種氨基酸的遺傳密碼共有______A.64種B.63種C.62種D.61種E.60種29.六腑中與肺相表里的是______。A.胃B.膽C.小腸D.大腸30.反跳現(xiàn)象31.肥厚型梗阻性心肌病左室流出道收縮期血流頻譜特點為______。A.負向、高速、寬頻帶、層流B.正向、高速、寬頻帶、層流C.負向、高速、寬頻帶、湍流D.負向、高速、低頻帶、湍流E.正向、高速、寬頻帶、湍流32.乙型肝炎病毒具有______。A.逆轉(zhuǎn)錄活性DNA聚合酶B.溶菌酶C.依賴RNA的RNA多聚酶D.逆轉(zhuǎn)錄酶33.硝酸甘油抗心絞痛主要的機制包括______。A.擴張靜脈降低心臟前負荷B.擴張冠狀動脈C.使心率減慢D.降低灌注壓E.降低心臟后負荷34.下列關(guān)于Cushing腺瘤的描述正確的是______A.單側(cè)腎上腺類圓形腫塊B.大小多為2~3cmC.腫塊較大,直徑常超過6cmD.增強掃描腫瘤快速強化E.MRI梯度回波反相位上信號強度下降35.輸卵管結(jié)扎術(shù)作為一種永久性避孕方式,常選取的部位是______。A.輸卵管漏斗B.輸卵管壺腹C.輸卵管峽D.子宮部36.便秘的治療,氣虛者宜用______湯;而血虛者,宜用______丸治療。37.嬰幼兒口腔黏膜薄嫩,血管豐富,唾液腺不夠發(fā)達,口腔黏膜易受損傷和發(fā)生局部感染。38.以下關(guān)于雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)急性前脫位的描述不正確的是______。A.下頜前伸,兩頰變平B.耳屏前仍可觸及髁突C.不能閉口,流涎D.前牙開頜、反頜,部分后牙接觸E.X線檢查可排除髁突骨折39.下列屬于醫(yī)院治療飲食的是______。A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食E.低脂肪飲食40.所謂的麥粒腫是指______。A.淚腺的炎癥引起的腫脹B.睫毛腺的炎癥引起的腫脹C.瞼板腺的炎癥引起的腫脹D.結(jié)膜的炎癥引起的腫脹E.淚囊的炎癥引起的腫脹41.替牙間隙在上頜單側(cè)約有
。A.0.7~0.8mmB.0.8~0.9mmC.0.9~1.0mmD.1.0~1.1mmE.1.1~1.2mm42.我國慢性活動性胃炎最主要的病因是
A.藥物B.幽門螺桿菌感染C.膽汁反流D.自身免疫E.物理因素43.男性20歲,患重癥流行性乙型腦炎出現(xiàn)中樞性呼吸衰竭,應(yīng)立即采取的措施是______A.靜脈滴注碳酸氫鈉B.靜脈滴注去甲腎上腺素C.靜脈滴注生理鹽水D.靜脈滴注低分子右旋糖酐E.靜脈滴注甘露醇44.有關(guān)奎尼丁的藥理作用的敘述,正確的是______。A.直接作用于心肌,適度抑制Na+內(nèi)流B.可使正常竇房結(jié)自律性降低明顯C.競爭性阻斷N受體,有抗膽堿作用D.可縮短動作電位時程45.我國案件審理程序?qū)嵭械氖莀_____A.兩審終審制,但最高人民法院一審判決為終審判決B.單純的兩審終審判,兩審后當(dāng)事人不得上訴C.一審終審制,但允許上訴D.一審終審但可以復(fù)核46.在補陽適當(dāng)配以補陰藥的方法,稱為______。A.陰中求陽B.陽中求陰C.陰病治陽D.陽病治陰47.遠曲小管和集合管對水的重吸收主要受下列哪種激素調(diào)節(jié)?______A.血管緊張素B.抗利尿激素C.醛固酮D.甲狀旁腺素E.腎上腺素48.血行播散型肺結(jié)核起病的特點,______除外。A.低熱、關(guān)節(jié)痛B.乏力C.盜汗、胸悶D.消瘦、體重下降明顯E.起病急,有高熱等中毒癥狀49.功績制原則是人事管理中的一個重要原則,也是人事管理制度化、科學(xué)化的一個重要標志。50.護士一旦發(fā)現(xiàn)輸液患者出現(xiàn)急性肺水腫的表現(xiàn),應(yīng)立即______。A.通知醫(yī)師B.停止輸液C.減慢輸液速度至癥狀緩解為止D.給予患者乙醇濕化吸氧E.置患者于左側(cè)臥位51.切除子宮做病理檢查,光鏡下見子宮壁深肌層內(nèi)有大量異型的滋養(yǎng)層細胞浸潤,并有絨毛結(jié)構(gòu),應(yīng)診斷為______A.水泡狀胎塊B.子宮內(nèi)膜癌C.侵襲性葡萄胎D.絨毛膜癌E.子宮頸癌52.診斷支原體肺炎主要依據(jù)是______。A.痰細菌培養(yǎng)陰性B.血清冷凝集試驗陽性C.紅霉素試驗性治療D.綜合臨床癥狀、X線影像表現(xiàn)及血清學(xué)檢查53.慢性粒細胞白血病最突出的體征為______。54.國力即一個國家的力量,首先是指軍事實力。55.能補肝腎,強筋骨,又能續(xù)傷的藥物是______。A.杜仲B.牛膝C.續(xù)斷D.土鱉蟲E.臭梧桐56.氟尿嘧啶的臨床用途是
。A.絨毛膜上皮癌B.惡性葡萄胎C.結(jié)腸癌D.直腸癌E.乳腺癌57.下列體位中,適用于針刺少陽經(jīng)腧穴的是
A.仰臥位B.俯臥位C.仰靠坐位D.側(cè)臥位E.俯伏坐位58.青霉素過敏反應(yīng)屬于______。A.Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)B.Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)C.Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)D.Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)59.代脈指遲滯中時見一止,止無定數(shù)的脈象。60.毛澤東強調(diào),黨的各方面建設(shè)的基礎(chǔ)是______。A.組織建設(shè)B.政治建設(shè)C.思想建設(shè)D.制度建設(shè)61.下列疾病中,屬于Ⅱ型超敏反應(yīng)的是(
)A.花粉癥B.輸血反應(yīng)C.血清病D.過敏性哮喘62.兒童預(yù)防接種乙肝疫苗第二次是在出生后______。A.1個月B.2個月C.3個月D.6個月E.12個月63.藥源性疾病64.皮膚黏膜淋巴綜合征主要表現(xiàn)為
A.急性發(fā)熱B.軀干皮疹C.四肢末端腫脹和蛻皮D.頸淋巴結(jié)化膿E.心血管合并癥65.長于活血調(diào)經(jīng),祛瘀并能生新,有與“四物湯”同功之稱的藥物是______。A.丹參B.益母草C.當(dāng)歸D.三七卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案:C[解析]肝素在體內(nèi)外都有抗凝血作用。2.參考答案:A[解析]題目對十二指腸大乳頭的位置描述是正確的。3.參考答案:A[解析]放射免疫法原理是利用放射性同位素標記抗原或抗體,然后與被測的抗體或抗原結(jié)合,形成抗原抗體復(fù)合物的原理來進行分析的。放射免疫分析法分為兩種,RlA為競爭抑制,所測得放射性的量與受檢抗原呈反比;IRMA為非競爭結(jié)合,所測得劑量-反應(yīng)曲線為正相關(guān)的直線關(guān)系。4.參考答案:E[解析]顱內(nèi)壓增高征在頭顱平片的表現(xiàn)中,顱縫增寬、裂開,腦回壓跡加深、增多,蝶鞍擴大,前后床突骨質(zhì)吸收,蛛網(wǎng)膜顆粒加深,頭顱不會變小。5.參考答案:CD[解析]在知識產(chǎn)權(quán)中,有的知識產(chǎn)權(quán)的權(quán)利人僅享有財產(chǎn)權(quán),不享有人身權(quán),如商業(yè)秘密權(quán)、商標權(quán)、地理標記權(quán)。有的知識產(chǎn)權(quán)的權(quán)利人既享有財產(chǎn)權(quán),又享有人身權(quán),如著作權(quán)、專利權(quán)。6.參考答案:B[解析]淋病的口腔表現(xiàn)特征為充血、水腫、糜爛、潰瘍。7.參考答案:ABCDE[解析]女性壓力性尿失禁主要由于盆底組織松弛引起,病因有妊娠與陰道分娩損傷、絕經(jīng)后雌激素水平降低、盆腔臟器脫垂及盆底手術(shù)等。8.參考答案:ABCDE[解析]母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點:①母乳中不僅含有適合嬰兒消化且比例適宜的營養(yǎng)素,還具有多種免疫物質(zhì),可增強嬰兒的抗病能力,促進免疫系統(tǒng)的發(fā)育。②母乳喂養(yǎng)可降低嬰幼兒感染性疾病的風(fēng)險,如呼吸道感染、壞死性腸炎、腦膜炎等疾病的發(fā)生率,還可避免嬰兒暴露于來自食物和餐具的污染。③母乳喂養(yǎng)對子代的過敏性疾病有保護作用。純母乳喂養(yǎng)能有效地避免嬰兒過早接觸異源性蛋白質(zhì),減少對異源性蛋白質(zhì)的暴露水平。④母乳喂養(yǎng)對嬰兒早期健康生長發(fā)育和成年期慢性病風(fēng)險具有保護效應(yīng),母乳喂養(yǎng)可降低遠期肥胖風(fēng)險。⑤母乳喂養(yǎng)經(jīng)濟、方便,溫度及泌乳速度適宜,還可密切母子感情,有利于嬰兒智力和心理行為及情感發(fā)展。⑥母乳喂養(yǎng)可促進母親產(chǎn)后體重恢復(fù)至孕前狀態(tài),可降低母親2型糖尿病、乳腺癌和卵巢癌的發(fā)病風(fēng)險。9.參考答案:C[解析]A之所以為排除項,C之所以為應(yīng)選項,是因為認識的唯一源泉是實踐。思想的交換(即思維交往)可以使我們獲得間接經(jīng)驗,但間接經(jīng)驗是“流”(途徑)而不是“源”(源泉),因為任何間接經(jīng)驗都是由直接經(jīng)驗轉(zhuǎn)化而來的。10.參考答案:C[解析]過度通氣使CO2排出過多,或過度膨肺,也可使呼吸中樞抑制。11.參考答案:ABD[解析]《黨政機關(guān)公文格式》國家標準將公文版心內(nèi)的格式要素劃分為版頭、主體和版記三部分。公文首頁紅色分隔線以上的部分稱為版頭,包括份號、密級和保密期限、緊急程度、發(fā)文機關(guān)標志、發(fā)文字號、簽發(fā)人等要素;公文首頁紅色分隔線(不含)以下、公文末頁首條分隔線(不含)以上的部分稱為主體,主體部分的構(gòu)成要素有標題、主送機關(guān)、正文、附件說明、發(fā)文機關(guān)署名、成文日期、印章和附注、附件等;公文末頁首條分隔線以下、末條分隔線以上的部分稱為版記,版記部分的基本構(gòu)成要素有抄送機關(guān)、印發(fā)機關(guān)和印發(fā)日期等。故選ABD。12.參考答案:ABE[解析]鼻骨軸位、頭顱側(cè)位、鼻骨側(cè)位進行X線攝影時均能顯示鼻骨。13.參考答案:C[解析]由“……非發(fā)現(xiàn)這個唯一的名詞、動詞和形容詞不可?!荒堋笱芰耸隆笨芍?,作者強調(diào)的是寫作中對文字的雕琢、錘煉,務(wù)必達到“唯一”的修飾效果,不能應(yīng)付了事。最能恰當(dāng)反映出作者寫作態(tài)度是C項。14.參考答案:E[解析]牙急性損傷有牙周膜損傷、牙脫位、牙體損傷和牙折,而楔狀缺損屬于牙慢性損傷,故選E。15.參考答案:B[解析]該患者為糖耐量異常,應(yīng)在飲食、運動、控制體重及加用二甲雙胍或α-糖苷酶抑制劑等控制血糖后,如果血糖控制不佳的基礎(chǔ)上再加用磺脲類降糖藥。16.參考答案:ACD[解析]我國法律、法規(guī)及規(guī)章等對同一事項的規(guī)定不一致,發(fā)生沖突時,一般按照以下原則明確應(yīng)當(dāng)適用的法律:上位法優(yōu)于下位法原則,新法優(yōu)于舊法原則,特別法優(yōu)于一般法原則,特殊法優(yōu)于普通法原則,法律文本優(yōu)于法律解釋原則。故本題答案選ACD。17.參考答案:C[解析]“大漠孤煙直,長河落日圓”出自唐代詩人王維的《使至塞上》;“但使龍城飛將在,不教胡馬度陰山”出自唐代詩人王昌齡的《出塞》;“誰言寸草心,報得三春暉”出自唐代詩人孟郊的《游子吟》;“感時花濺淚,恨別鳥驚心”出舟唐代詩人杜甫的《春望》。故本題答案選C。18.參考答案:A[解析]氟水漱口和含氟牙膏由于含氟量較大容易誤吞而過量,氟離子導(dǎo)入成本高,不方便,均不適合嬰幼兒防齲使用。自來水氟化是預(yù)防齲病全身用氟的有效和經(jīng)濟的方法。氟滴劑是一種含氟的溶液,每滴含氟離子0.125mg,適用于2歲以下的幼兒。每日睡前將氟滴劑滴于幼兒頰黏膜或舌部,不漱口、不飲水,可獲得全身和局部的雙重作用。選擇應(yīng)用的原則和每天補充的氟化物量與氟片相同。研究顯示使用氟滴劑可使患齲率降低40%。就嬰幼兒氟防齲而言,氟滴劑可獲得全身和局部的雙重作用,效果優(yōu)于飲水氟化。19.參考答案:B[解析]肝硬化肝功能失代償期常有出血傾向,與肝合成凝血因子減少、脾功能亢進、毛細血管脆性增加等有關(guān)。其中肝合成凝血因子減少是最主要的。除Ca2+、組織因子外,其他凝血因子幾乎都在肝內(nèi)合成。20.參考答案:C21.參考答案:B[解析]術(shù)后早期出現(xiàn)惡心、嘔吐常是麻醉反應(yīng)所致,待麻醉作用消失后,即可自然停止。若反復(fù)嘔吐,有可能是急性胃擴張或腸梗阻。22.參考答案:ABCD[解析]主要癥狀是以代謝和交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高的表現(xiàn),如情緒激動,失眠多食,體重減輕,代謝增加,多汗,心率增快,心律失常(甲亢性心臟病)。甲狀腺體積彌漫腫大,質(zhì)軟,可隨呼吸上下移動。甲狀腺聽診有雜音,可有突眼癥。23.參考答案:ADE[解析]局麻藥中加入低濃度腎上腺素的作用:①使局部血管收縮;②延緩局部麻醉藥的吸收;③作用時間延長;④減輕毒性反應(yīng);⑤消除局部麻醉藥引起的血管擴張,減少創(chuàng)面滲血。低濃度腎上腺素對于局麻藥的過敏反應(yīng)和心臟抑制沒有明顯效果。24.參考答案:C[解析]肥厚型心肌病猝死最常見的誘因是劇烈運動。25.參考答案:A26.參考答案:D[解析]隔離種類按傳播途徑不同來劃分,以切斷傳播途徑為制定措施的依據(jù)。27.參考答案:C[解析]腦和脊髓的被膜共有三層,由外向內(nèi)依次為硬膜、蛛網(wǎng)膜和軟膜。28.參考答案:D[解析]共有64種密碼子,其中有3種不編碼任何氨基酸,故可編碼20種氨基酸的遺傳密碼共有61種。29.參考答案:D[解析]肺與大腸相表里表現(xiàn)在兩個方面:①肺氣清肅下降,布散津液,促進大腸的傳導(dǎo),利于糟粕排出;肺氣壅塞,則腸燥便秘。②大腸傳導(dǎo)正常,糟粕下行,有利于肺氣肅降;大腸實熱,腑氣阻滯,則胸滿咳嗽。30.參考答案:反跳現(xiàn)象:病人癥狀基本控制后,突然停藥或減量太快,引起原病復(fù)發(fā)或惡化的現(xiàn)象。原因:病人對糖皮質(zhì)激素產(chǎn)生依賴性或疾病癥狀尚未被完全控制所致,常需加大劑量再行治療,待癥狀緩解后逐漸減量,直至停藥。31.參考答案:C[解析]肥厚型梗阻性心肌病取樣容積置于主動脈瓣下左室流出道狹窄處,收縮期血流背離探頭呈負向頻譜,由于主動脈瓣下左室流出道狹窄,同時二尖瓣前葉收縮期前向運動,使流出道狹窄加重,血流加速,呈寬頻帶、湍流狀態(tài)。32.參考答案:A[解析]乙型肝炎病毒簡稱乙肝病毒,是一種DNA病毒,屬于嗜肝DNA病毒科,是一種逆轉(zhuǎn)錄病毒。研究證明,乙肝病毒具有逆轉(zhuǎn)錄活性的DNA聚合酶,在病毒復(fù)制過程中具有十分重要的作用。33.參考答案:ABDE[解析]硝酸甘油抗心絞痛主要的機制:①降低心肌耗氧量,使容量血管擴張而降低前負荷,心室舒張末壓力及容量也降低,在較大劑量時也擴張小動脈而降低后負荷,從而降低室壁肌張力及氧耗;②擴張冠狀動脈,能明顯舒張較大的心外膜血管及狹窄的冠狀血管以及側(cè)支血管,此作用在冠狀動脈痙攣時更為明顯;③增加心內(nèi)膜供血,改善左室順應(yīng)性,硝酸甘油能降低左心室舒張末壓,舒張心外膜血管及側(cè)支血管,使血液易從心外膜區(qū)域向心內(nèi)膜下缺血區(qū)流動,從而增加缺血區(qū)的血流量;④保護缺血心肌細胞,減輕缺血損傷,硝酸甘油釋放NO,促進內(nèi)源性PGI2、降鈣素基因相關(guān)肽等物質(zhì)生成與釋放,這些物質(zhì)對心肌細胞均具有直接保護作用。34.參考答案:ABDE[解析]腎上腺皮質(zhì)腺瘤稱Cushing腺瘤,CT平掃表現(xiàn)為單側(cè)腎上腺類圓形或橢圓形腫塊,邊界清,大小多為2~3cm;動態(tài)增強掃描,腫塊快速強化和迅速廓清;由于腺瘤內(nèi)富含脂質(zhì),因而在梯度回波反相位上信號強度明顯下降。而原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)癌顯示為較大的腎上腺腫塊,直徑常超過6cm。35.參考答案:C[解析]輸卵管分為4個部分:間質(zhì)部、峽部、壺腹部、傘端。一般結(jié)扎峽部。36.參考答案:黃芪尊生潤腸37.參考答案:A[解析]兒童口腔生理解剖特點:新生兒及嬰幼兒口腔黏膜薄嫩,血管豐富,唾液腺不發(fā)達,口腔黏膜干燥,易受損傷和發(fā)生局部感染。38.參考答案:B[解析]雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)急性前脫位癥狀:①下頜運動異常,患者呈開口狀,不能閉口,唾液外流,語言不清,咀嚼和吞咽均有困難;②下頜前伸,兩頰變平,因此臉型也相應(yīng)變長;③因髁突脫位,耳屏前方觸診有凹陷,在顴弓下可觸到脫位的髁突。39.參考答案:E[解析]醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食、流質(zhì)飲食。醫(yī)院治療飲食包括高熱量飲食、高蛋白飲食、低蛋白飲食、低脂肪飲食、低鹽飲食、少渣飲食及低膽固醇飲食。40.參考答案:B[解析]麥粒腫是睫毛的根部附近有睫毛腺、瞼緣腺、睫毛毛囊或腺體的急性炎癥。41.參考答案:C[解析]乳尖牙及第一、二乳磨牙的牙冠寬度總和,比替換后的恒尖牙和第一、二前磨牙大,二者之間的差即為替牙間隙。替牙間隙在上頜單側(cè)約有0.9~1mm,在下頜單側(cè)約有1.7~2mm。42.參考答案:B幽門螺桿菌感染為慢性活動性胃炎的最主要的病因。43.參考答案:E[解析]出現(xiàn)中樞性呼吸衰竭,應(yīng)立即采用降低顱內(nèi)壓力的治療,否則影響生命。44.參考答案:A[解析]奎尼丁屬于IA類抗心律失常藥,適度阻滯Na+通道,延長動作電位時程,臨床上主要用于心房顫動或心房撲動經(jīng)電轉(zhuǎn)復(fù)后的維持治療。45.參考答案:A[解析]我國的審判程序?qū)嵭袃蓪徑K審制,但最高法院是我國的最高審判機構(gòu),因此最高人民法院的一審判決為終審判決。兩審后,當(dāng)事人可以申請再審。46.參考答案:A[解析]治療陽虛證時,在補陽劑中,適當(dāng)佐以滋陰藥,即謂“陰中求陽”。張景岳《新方八略引》曰:“善補陽者,必于陰中求陽,則陽得陰助而生化無窮;善補陰者,必于陽中求陰,則陰得陽升而泉源不竭?!标幹星箨?,陰是陽的生化之源,若陽中無陰,則成“孤陽”,陰陽之間相互依存的關(guān)系隨之破壞。47.參考答案:B48.參考答案:ABCD[解析]血行播散型肺結(jié)核起病急,持續(xù)高熱,中毒癥狀嚴重,約一半以上的小兒和成人合并結(jié)核性腦膜炎。49.參考答案:B[解析]依法管理原則是人事管理中的一個重要原則,也是人事管理制度化、科學(xué)化的一個重要標志。50.參考答案:B[解析]輸液時出現(xiàn)肺水腫的預(yù)防與應(yīng)急處理。①輸液時應(yīng)嚴格控制輸液速度及輸液量,對心肺功能不良的患者、年老體弱的患者和嬰幼兒更應(yīng)慎重,并密切觀察;②發(fā)現(xiàn)肺水腫癥狀,應(yīng)立即停止輸液,并通知醫(yī)師,進行緊急處理;③協(xié)助患者取端坐位,兩腿下垂,以減少下肢靜脈血回流,減輕心臟負擔(dān);④給予高流量吸氧,使肺泡內(nèi)壓力增高,從而減少肺泡內(nèi)毛細血管滲出液的產(chǎn)生;同時,可將濕化瓶內(nèi)加入20%~30%乙醇,再進行氧氣吸入,因為乙醇可以減低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力,使泡沫破裂消散,以此改善肺部氣體交換,減輕缺氧癥狀;⑤遵醫(yī)囑給予擴血管藥、平喘藥、強心藥、利尿藥等;⑥必要時進行四肢輪流結(jié)扎,即用止血帶或血壓計袖帶給四肢適當(dāng)加壓,以阻斷靜脈血流(動脈血流保持通暢),可有效減少靜脈回心血量,要求每隔5~10分鐘輪流放松一側(cè)肢體的止血帶,當(dāng)癥狀緩解后,再逐漸解除止血帶;⑦做好心理護理,支持安慰患者,以緩解其緊張情緒,使患者有安全感和信任感。51.參考答案:C[解析]侵襲性葡萄胎的病理特點是有絨毛結(jié)構(gòu)存在,滋養(yǎng)細胞高度增生伴分化不良,組織有出血壞死。B超檢查可見子宮肌壁內(nèi)有局灶性或彌漫性光團,或光團與暗區(qū)相間的蜂窩樣病灶(肌壁內(nèi)轉(zhuǎn)移灶
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