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住在富人區(qū)的她2022年11月廣西陸川縣2020年雙向選擇公開招聘45名有關(guān)基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位緊缺專業(yè)人才筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.女性,20歲,反復(fù)發(fā)作喘息、呼吸困難、咳嗽2年。體檢:雙肺散在哮鳴音,心臟無異常。下列檢查結(jié)果中有助于明確診斷的是______A.最大呼氣流量顯著降低B.1秒鐘用力呼氣容積降低C.最大呼氣中段流量降低D.支氣管舒張試驗陽性E.X線胸片顯示肺紋理稍多2.嗎啡對咳嗽中樞有選擇性抑制作用,常規(guī)用于各種原因引起的咳嗽。3.無償獻(xiàn)血的血液用途,應(yīng)符合以下哪項規(guī)定______。A.在保證臨床用血的前提下,可以出售給單采血漿站B.在保證臨床用血的前提下,可以出售給血液制品生產(chǎn)單位C.由血站自主決定D.必須用于臨床4.當(dāng)前治療慢性粒細(xì)胞白血病慢性期首選的化療藥物是
。A.馬利蘭B.羥基脲C.靛玉紅D.美法侖E.高三尖杉酯堿5.男性,50歲。生氣后突感前胸悶痛,有壓榨感,同時疼痛牽涉至左臂,休息約3分鐘后自行緩解。最可能的診斷是(
)A.肋間神經(jīng)痛B.急性心肌梗死C.急性左心衰D.心絞痛E.急性肺梗死6.下列不是肺膿腫手術(shù)指征的是______。A.急性肺膿腫B.反復(fù)大咯血C.支氣管胸膜瘺D.合并支氣管擴張E.內(nèi)科積極治療無效的慢性肺膿腫7.正常膝關(guān)節(jié)的特點或表現(xiàn)是______。A.纖維軟骨含Ⅰ型膠原組織為主B.纖維軟骨含Ⅱ型膠原組織為主C.纖維軟骨表現(xiàn)為中等信號D.纖維軟骨表現(xiàn)為高信號8.聯(lián)合用藥時,不同藥物與血漿蛋白的結(jié)合可能發(fā)生相互競爭,導(dǎo)致藥理作用增強或發(fā)生中毒反應(yīng),其原因是______。A.某些藥物游離型增加B.某些藥物結(jié)合型增加C.藥物解離型增加D.藥物非解離型增加9.2018年3月14日,當(dāng)代最偉大的物理學(xué)家______于劍橋的家中逝世,享年76歲。他一生仰望星空,思考萬有引力的本質(zhì)和宇宙的起源,最值得拿諾貝爾獎的成果是______輻射(黑洞蒸發(fā)理論)和無邊界的______宇宙模型。A.威滕B.牛頓C.霍金D.溫伯格10.凝血機制障礙可致外科手術(shù)過程出血,主要因素有______A.凝血因子異常B.麻醉藥物對凝血機制有一定影響C.休克D.手術(shù)期間輸入大量庫存血E.某些臟器手術(shù)影響毛細(xì)血管功能11.用樣本求得r=0.85,則同一資料b值應(yīng)______A.b=0.85B.b>0C.b<0D.b正負(fù)不能確定12.馬克思的生產(chǎn)價值和平均利潤學(xué)說的重要意義是______。A.解決了價值規(guī)律要求等價交換與等量資本要求獲得等量利潤在形式上的矛盾B.揭示了整個資產(chǎn)階級按照等量資本獲得等量利潤的法則來剝削整個無產(chǎn)階級C.揭示了無產(chǎn)階級有著共同的命運,無產(chǎn)階級應(yīng)當(dāng)聯(lián)合起來,反對整個資產(chǎn)階級D.揭示了部門之間的競爭可以合理配置資源,以滿足社會的需要13.護(hù)理病歷一般包括______。A.護(hù)理病歷首頁B.護(hù)理計劃單C.護(hù)理記錄單D.健康教育記錄E.入院評估表14.24小時尿量小于______,或每小時尿量小于17ml稱為少尿;24小時尿量超過______稱為多尿。15.呼吸衰竭可做鼻或口鼻面罩機械通氣的患者是______。A.輕中度神志尚清,能配合的患者B.病情嚴(yán)重,神志清,不合作的患者C.需長期機械通氣支持的患者D.呼吸道有大量分泌物的患者E.昏迷的患者16.2016年6月12日凌晨,______奧蘭多市一夜總會發(fā)生一起槍擊案,造成重大人員傷亡,這是美國歷史上最嚴(yán)重的槍擊案。A.科羅拉多州B.佛羅里達(dá)州C.密蘇里州D.密歇根州17.滑膜關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)包括______。A.關(guān)節(jié)唇B.關(guān)節(jié)囊C.關(guān)節(jié)腔D.韌帶E.關(guān)節(jié)面18.糞便中同時出現(xiàn)紅細(xì)胞、白細(xì)胞和巨噬細(xì)胞,最可能是______。A.急性菌痢B.潰瘍性結(jié)腸炎C.十二指腸炎D.阿米巴痢疾19.調(diào)查人群中蛔蟲感染情況可用______。A.個案調(diào)查B.現(xiàn)況調(diào)查C.臨床研究D.隊列研究E.病例研究20.“諸嘔吐酸,暴注下迫,皆屬于熱”出自下列哪部著作
A.《金匱要略》B.《丹溪心法》C.《壽世保元》D.《景岳全書》E.《內(nèi)經(jīng)》21.下列關(guān)于我國的地形與資源的說法正確的是______A.我國的山地和高原主要分布在西部B.我國土地資源總量大,人均量少C.我國水資源地區(qū)分布不均,北多南少D.我國是典型的季風(fēng)氣候,冬季盛行偏南風(fēng)22.______心肌呈黃色,與正常心肌的暗紅色相間,形成黃紅色斑紋,稱為虎斑心。A.黏液樣變B.玻璃樣變C.脂肪變性D.淀粉樣變23.下列癌癥患者疼痛治療用藥,符合WHO推薦“三階梯療法”的是______。A.布洛芬+阿司匹林B.曲馬朵+嗎啡C.哌替啶+二氫埃托啡D.地西泮+氨酚待因24.酒蒸五味子的目的是______。A.增強補中益氣作用B.增強斂陰止汗作用C.引藥上行D.增強益腎固精作用E.利于貯藏25.下列白細(xì)胞中,免疫細(xì)胞主要是指______。A.淋巴細(xì)胞B.嗜堿性粒細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞26.循環(huán)系統(tǒng)包括心血管系統(tǒng)和淋巴系統(tǒng)。27.X線骨片檢查骨齡時,嬰幼兒應(yīng)攝左手及腕關(guān)節(jié),年長兒攝膝關(guān)節(jié)。28.氯乙烯慢性中毒的主要癥狀中不包括
A.類神經(jīng)癥B.神經(jīng)-精神癥狀C.雷諾綜合癥D.肢端溶骨癥29.疝囊修補術(shù)后護(hù)理正確的是______A.注意保暖,避免受涼B.術(shù)后平臥,膝下墊枕C.術(shù)后不宜過早下床活動D.觀察傷口有無滲血E.血壓平穩(wěn)后改半臥位30.青年頭發(fā)發(fā)白,常見于______。A.腎虛B.血虛C.先天稟賦D.血熱31.交感神經(jīng)興奮可引起______A.瞳孔縮小B.逼尿肌收縮C.腸蠕動增強D.心率加快E.支氣管平滑肌收縮32.休克病人的體位應(yīng)保持在______A.中凹位B.頭低足高位C.側(cè)臥位D.半坐臥位E.頭高足低位33.軀體運動中樞位于
A.中央前回和中央旁小葉前部B.顳橫回C.中央后回和中央旁小葉后部D.額下回后部34.腦膜刺激征見于腦膜炎、蛛網(wǎng)膜下腔出血等。35.職業(yè)性危害因素不包括______。A.飲水中的高氟B.生產(chǎn)性粉塵C.機器噪聲D.廠房布局不合理36.下列屬于禁忌灌腸的患者是______。A.妊娠B.急腹癥C.嚴(yán)重心血管疾病D.消化道出血37.關(guān)于癌和肉瘤的描述,下列說法正確的是______。A.癌的組織來源為上皮組織B.癌和肉瘤均好發(fā)于中老年人C.肉瘤細(xì)胞間多無網(wǎng)狀纖維D.癌多直接蔓延,肉瘤多經(jīng)血行轉(zhuǎn)移38.肝門靜脈的血液流入肝臟,肝臟的血液流入肝靜脈。39.對肩周炎的治療,哪項是不妥的
A.能自愈,無需治療B.理療C.功能鍛煉D.服用消炎痛E.局部封閉40.肝硬化患者腹水的形成與下列哪項因素?zé)o關(guān)?______A.門靜脈壓力增高B.淋巴液生成過多C.繼發(fā)性醛固酮和抗利尿激素減少D.低蛋白血癥E.水鈉潴留41.結(jié)核病膳食應(yīng)選擇______A.高熱能B.高蛋白質(zhì)C.低鹽D.低渣E.豐富維生素42.下列哪項不是房間隔缺損的X線表現(xiàn)______A.右心房增大B.左心房不大C.右心室增大D.左心室增大E.主動脈細(xì)小,肺動脈擴張、充血43.在總補體活性測定時,所測定的是(
)A.紅細(xì)胞與補體結(jié)合的能力B.補體溶解紅細(xì)胞的活性C.補體溶解致敏紅細(xì)胞的活性D.溶血素與補體結(jié)合能力44.線索細(xì)胞45.腰麻穿刺進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔的部位俗稱______A.馬尾B.終池C.脊髓D.腰膨大E.脊髓后根46.缺氧對呼吸的刺激主要是通過______。A.刺激頸動脈體和主動脈體化學(xué)感受器B.直接刺激中樞的呼吸神經(jīng)元C.刺激頸動脈竇和主動脈弓感受器D.刺激中樞化學(xué)敏感區(qū)47.亞急性感染性心內(nèi)膜炎病原體主要為______。A.草綠色鏈球菌B.衣原體C.支原體D.金黃色葡萄球菌48.早產(chǎn)兒是指胎齡未滿37周,出生體重在2500g以下,身長在47cm以下的新產(chǎn)兒。49.人體內(nèi)最重要的生物轉(zhuǎn)化方式是(
)A.氧化反應(yīng)B.還原反應(yīng)C.水解反應(yīng)D.結(jié)合反應(yīng)50.現(xiàn)場心肺復(fù)蘇操作首要步驟是______。A.心前區(qū)叩擊B.心臟按壓C.口對口人工呼吸D.打開氣道51.關(guān)于不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位臨床特征的描述,正確的是______。A.關(guān)節(jié)彈響史繼而間斷性關(guān)節(jié)絞痛史B.彈響消失而張口受限C.開口時下頜偏向健側(cè)D.被動檢查張口時開口度不能增大E.開口時髁突運動受限52.下列不屬于凝固性壞死的病變是______A.肝阿米巴膿腫B.心肌梗死C.干酪樣壞死D.腎梗死E.肝細(xì)胞嗜酸性小體53.急性腎炎的治療包括______。A.一般治療,如休息,調(diào)整飲食等B.治療感染灶C.對癥治療D.透析治療E.中醫(yī)藥治療54.自汗,多見于______證;半身出汗常是______之先兆。55.主要用于巴比妥類中樞抑制藥中毒的是______。A.貝美格B.洛貝林C.胞磷膽堿D.尼可剎米56.患者,男性,46歲。勞累后出現(xiàn)心前疼痛,放射至左肩,診斷為心絞痛發(fā)作。下列藥物中,最有效、作用最快、使用最簡單的治療方法是______。A.服用阿卡波糖B.舌下含硝酸甘油C.服用水楊酸鈉D.服用硝苯地平57.應(yīng)用強心苷期間嚴(yán)禁
。A.鈉鹽靜滴B.鉀鹽靜滴C.鈣劑靜注D.鐵劑靜注E.葡萄糖靜注58.治療消化性潰瘍的藥物中抑酸最強、療效最佳的是______A.西咪替丁B.阿托品C.硫糖鋁D.奧美拉唑E.膠體次枸櫞酸鉍59.關(guān)于苯丙酮尿癥,以下描述錯誤的是______。A.屬于常染色體隱性遺傳病,患兒智力發(fā)育落后B.發(fā)病與苯丙酮酸羧化酶基因突變導(dǎo)致酶活性降低有關(guān)C.患兒特有的體征是鼠尿臭味D.該病越早治療預(yù)后越好,苯丙氨酸飲食治療至少要維持到青春期60.血尿的常見原因是______。A.腎炎B.尿路結(jié)石C.膀胱癌D.子宮肌瘤61.以下哪種CT表現(xiàn)更傾向于硬膜外而不是硬膜下血腫?______A.血腫為高密度B.占位效應(yīng)更重C.伴顱骨骨折D.位于受力點的對側(cè)E.血腫呈半月形62.保證清醒插管成功的關(guān)鍵是
A.恰當(dāng)?shù)臍夤軐?dǎo)管彎度B.良好的咽喉表面麻醉C.對病人作好解釋工作D.環(huán)甲膜穿刺表面麻醉E.完善的咽喉和氣管內(nèi)表面麻醉63.月經(jīng)周期長短不規(guī)則,經(jīng)期長短不一,出血量不定,甚至大量出血,停經(jīng)期查宮頸黏液呈羊齒狀結(jié)晶。應(yīng)診斷為______A.無排卵型子宮出血B.有排卵型子宮出血C.不完全流產(chǎn)D.子宮內(nèi)膜結(jié)核E.生殖器炎癥64.面色、舌色、苔色異常的主證各是什么?65.血氧飽和度卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案:D[解析]對于癥狀不典型者,支氣管舒張試驗陽性有助于明確支氣管哮喘的診斷:吸入β2腎上腺素受體激動劑時,F(xiàn)EV1增長15%以上,且FEV1增加絕對值>200ml。2.參考答案:B[解析]嗎啡及其衍生物是臨床解除劇烈疼痛的主要藥物,是全世界使用量最大的強效鎮(zhèn)痛藥。其最大缺點是易成癮。這使長期使用者無論從身體上還是心理上都會對嗎啡產(chǎn)生嚴(yán)重的依賴性,從而對自身和社會均造成極大的危害,因此,不能常規(guī)用于鎮(zhèn)咳。3.參考答案:D[解析]《獻(xiàn)血法》第11條:無償獻(xiàn)血的血液必須用于臨床,不得買賣。4.參考答案:B抗癌藥羥基脲為抗代謝藥,臨床主要用于治療慢性粒細(xì)胞白血病,對馬利蘭無效者仍有效。馬利蘭也用于治療慢性粒細(xì)胞白血病。5.參考答案:D[解析]患者在生氣后前胸壓榨性悶痛,且向左臂放射,休息后可自行緩解及持續(xù)時間短,可診斷為心絞痛。肋間神經(jīng)痛常累及1~2個肋間,但不一定局限在胸前,為刺痛或灼痛且多為持續(xù)性而非發(fā)作性;急性心肌梗死疼痛部位與心絞痛相仿,但性質(zhì)更劇烈,持續(xù)時間多超過30分鐘,可長達(dá)數(shù)小時,含用硝酸甘油多不能使之緩解。6.參考答案:A[解析]急性肺膿腫只是急驟發(fā)作,并不符合無法內(nèi)科治療的特點,因此直接選擇此選項。7.參考答案:A[解析]正常膝關(guān)節(jié)透明軟骨厚約2mm,覆蓋在股骨遠(yuǎn)端和脛骨近端,含Ⅱ型膠原組織,吸水性強,T1中等信號,比肌肉強,比骨髓弱;而纖維軟骨不同,含有Ⅰ型膠原纖維,多見于纖維組織、半月板、肌腱和筋膜,缺乏水分子,呈低信號。8.參考答案:A[解析]藥物在分布過程中有一個非常重要的影響因素——血漿蛋白,未與血漿蛋白結(jié)合的藥物呈游離型,可發(fā)揮藥效,與血漿蛋白結(jié)合后呈結(jié)合型,屬于藥物儲庫,不發(fā)揮藥理作用。不同藥物之間可能發(fā)生藥物置換,導(dǎo)致游離型藥物增多,藥效增強,同時毒副作用也增強了。9.參考答案:C[解析]英國著名物理學(xué)家斯蒂芬·霍金于2018年3月14日凌晨在英國劍橋的家中去世,享年76歲。霍金于1979年至2009年任劍橋大學(xué)的盧卡斯數(shù)學(xué)教授,主要研究領(lǐng)域是宇宙論和黑洞以及無邊界的霍金宇宙模型。他最值得獲得諾貝爾物理學(xué)獎的學(xué)術(shù)成就就是霍金輻射(黑洞蒸發(fā)理論)。故本題選C。10.參考答案:ABCDE[解析]外科手術(shù)過程出血原因一般是病人凝血機制有問題,病人本身凝血因子異常,或麻藥對凝血機制有一定影響,嚴(yán)重創(chuàng)傷或某些手術(shù)中大量組織激活因子進(jìn)入血液循環(huán),使纖維蛋白溶解酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白溶解酶,從而不能形成凝血塊大量輸血,這可引起凝血障礙。11.參考答案:B[解析]對同一組資料,相關(guān)系數(shù)和回歸系數(shù)的正負(fù)號是一致的,因此選B。12.參考答案:ABC[解析]A闡述的是馬克思的生產(chǎn)價格和平均利潤學(xué)說的理論意義,B、C闡述的則是這一學(xué)說的革命意義,均正確。
D之所以錯誤,是因為資本家之所以進(jìn)行資本轉(zhuǎn)移,是為了滿足等量資本獲得等量利潤這一資本家之間的公平法則,而不是為了滿足社會的需要。13.參考答案:ABCDE[解析]在臨床應(yīng)用護(hù)理程序的過程中,有關(guān)患者的健康資料、護(hù)理診斷、護(hù)理目標(biāo)、護(hù)理措施、護(hù)理記錄和效果評價等,均應(yīng)有書面記錄,這些記錄構(gòu)成護(hù)理病歷。各醫(yī)院護(hù)理病歷的設(shè)計不盡相同,一般包括入院評估表、住院評估表、護(hù)理計劃單、護(hù)理記錄單、出院指導(dǎo)和健康教育等。14.參考答案:400ml
2500ml15.參考答案:A[解析]對輕中度神志尚清,能配合的呼衰患者,可做鼻或口鼻面罩機械通氣;病情嚴(yán)重,神志雖清但不合作、昏迷或有呼吸道大量分泌物的患者,應(yīng)及時建立人工氣道。在肺功能極差、反復(fù)發(fā)生呼衰、分泌物多、機體極度虛弱、營養(yǎng)不良、需長期機械通氣支持的患者,可做氣管切開,長期留置氣管套管機械通氣治療。16.參考答案:B17.參考答案:BCE[解析]基本結(jié)構(gòu)都由關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)腔等三部分組成。18.參考答案:A[解析]在細(xì)菌性痢疾時,??梢姷捷^多的吞噬細(xì)胞。吞噬細(xì)胞可作為診斷急性細(xì)菌性痢疾的依據(jù),也可見于急性出血性腸炎或偶見于潰瘍性結(jié)腸炎。19.參考答案:B[解析]現(xiàn)況調(diào)查可以了解疾病的分布及患病情況。20.參考答案:E[解析]嘔吐的源流:《內(nèi)經(jīng)》對嘔吐的病因論述頗詳,闡述了外感六淫皆可引起嘔吐,指出嘔吐與飲食停滯有關(guān),以及對肝、膽、脾在嘔吐發(fā)生中的作用等都有論述,指出“諸嘔吐酸,暴注下迫,皆屬于熱”。21.參考答案:AB[解析]我國水資源地區(qū)分布不均,南多北少,差距懸殊,C錯誤。我國是典型的季風(fēng)氣候,冬季盛行偏北風(fēng),夏季盛行偏南風(fēng)。22.參考答案:C[解析]虎斑心是由于機體嚴(yán)重貧血等原因,心肌細(xì)胞發(fā)生脂肪變性,肌纖維彈性降低,心室擴展,肥大,呈局灶性或彌漫性黃褐色,切面渾濁,結(jié)構(gòu)不清。在左心室內(nèi)膜下和乳頭肌周圍。在紅褐色(心肌纖維)的背景上出現(xiàn)灰黃色(心肌脂肪變性)條紋或斑塊,狀似虎斑。因此,虎斑心的心肌細(xì)胞是由于脂肪變性而形成的形狀似虎斑的樣子。23.參考答案:B[解析]針對癌癥患者疼痛治療用藥中的“三階梯療法”是:第一階段用非阿片類藥物,第二階段用弱阿片類藥物,第三階段用強阿片類藥物,藥物的藥效從低到高。所以符合該方法的只有B項,曲馬多為非阿片類藥物,嗎啡為強阿片類藥物。24.參考答案:D[解析]酒蒸五味子是增強滋腎的作用,酒蒸能提高由五味子中有強壯作用的活性成分總木脂素的含量,增加其浸出量。25.參考答案:A[解析]淋巴細(xì)胞是白細(xì)胞的一種,由淋巴器官產(chǎn)生,是機體免疫應(yīng)答功能的重要細(xì)胞成分。成熟淋巴細(xì)胞需依賴抗原刺激而分化增殖,繼而發(fā)揮其免疫功能。26.參考答案:[解析]循環(huán)系統(tǒng)包括心血管系統(tǒng)和淋巴系統(tǒng),是人體內(nèi)相對封閉的管道系統(tǒng)。27.參考答案:B[解析]出生時腕部尚無骨化中心,股骨遠(yuǎn)端及脛骨近端已出現(xiàn)骨化中心,因此判斷長骨的生長,嬰兒早期應(yīng)攝膝部X線骨片,年長兒攝左手及腕部X線骨片。28.參考答案:B[解析]詳見氯乙烯的臨床表現(xiàn)。29.參考答案:ABCD[解析]為了松弛腹壁肌肉,減少腹肌張力,預(yù)防腹外疝復(fù)發(fā),術(shù)后48小時內(nèi)應(yīng)平臥。30.參考答案:ABC[解析]青少年發(fā)白伴有耳鳴、腰酸等癥,屬腎虛;伴失眠健忘等癥,多為勞神傷血;亦有先天稟賦所致。31.參考答案:D[解析]交感神經(jīng)興奮時可使心率加快、瞳孔擴大、逼尿肌舒張、腸蠕動減弱、支氣管平滑肌舒張。32.參考答案:A[解析]中凹位即抬高頭、胸部,有利于呼吸;抬高下肢,有利于靜脈血回流,增加心輸出量(心排血量),適用于休克病人。33.參考答案:A[解析]軀體運動中樞位于中央前回和中央旁小葉的前部。軀體感覺區(qū)位于中央后回和中央旁小葉后部。視覺中樞位于距狀溝兩側(cè)皮質(zhì)。聽覺中樞位于外側(cè)溝下壁上的顳橫回。額下回后部有運動性語言中樞。書寫中樞位于額中回后部。聽覺性語言中樞位于顳上回后部。內(nèi)臟活動中樞:位于扣帶回。A項正確。34.參考答案:A[解析]腦膜刺激征為腦膜受激惹的體征,包括頸強直、Kernig征(克氏征)、Brudzinski征(布魯津斯基征);常見于腦膜炎、蛛網(wǎng)膜下腔出血和顱內(nèi)壓增高等。35.參考答案:A[解析]機器噪聲、生產(chǎn)性粉塵屬于工藝生產(chǎn)過程中產(chǎn)生的有害因素,廠房布局不合理屬于工作環(huán)境中的有害因素,飲水中的高氟屬于生物地球化學(xué)性疾病。36.參考答案:ABCD[解析]灌腸的禁忌證包括:急腹癥、消化道出血、妊娠、嚴(yán)重心血管疾病等。37.參考答案:A[解析]肉瘤來源于間葉組織,好發(fā)于年輕人、兒童;肉瘤細(xì)胞有網(wǎng)狀纖維,多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移。癌來源于上皮組織,好發(fā)于老年人;癌細(xì)胞之間多無網(wǎng)狀纖維,多經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移。38.參考答案:A[解析]肝門靜脈的血液流入肝臟,在肝內(nèi)反復(fù)分支注入肝血竇,肝血竇亦接受來自肝固有動脈分支的血液。肝血竇內(nèi)的血液最后都經(jīng)肝靜脈回流注入下腔靜脈。39.參考答案:A[解析]肩周炎屬于慢性病有自愈性,一般病程一到兩年。肩周炎癥狀肩部疼痛,可為陣發(fā)性或持續(xù)性,急性期時疼痛劇烈,夜間加重,活動與休息均可出現(xiàn),嚴(yán)重者有觸痛,疼痛時汗出難耐,不得安睡,部分病人疼痛可向前臂或頸部放射。肩關(guān)節(jié)活動受限,尤以外展、外旋、后伸障礙顯著,病情嚴(yán)重者不能刷牙、洗臉、梳頭、脫衣、插衣兜等,甚至局部肌肉萎縮等。肩周炎的發(fā)病首先發(fā)生一側(cè)肩部疼痛、酸痛或跳痛,夜間痛甚,初起因畏痛而不敢活動,久則產(chǎn)生粘連和攣縮,活動受限,尤以外展、上舉、背伸時明顯,甚者肩關(guān)節(jié)失去活動能力。必須治療。40.參考答案:C[解析]肝硬化患者繼發(fā)性醛固酮和抗利尿激素增多是腹水形成的原因之一。腹水是肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn),失代償期病人75%以上有腹水,也是病人就醫(yī)的主要原因。腹水形成與下列因素有關(guān):①門靜脈壓力增高。②血清白蛋白降低。③肝淋巴液生成過多。④抗利尿激素及繼發(fā)醛固酮增多。⑤有效循環(huán)血容量不足致腎血流量減少,腎小球濾過率降低,排尿減少。41.參考答案:ABE[解析]結(jié)核病的膳食調(diào)理原則:供給充足的蛋白質(zhì)和熱量,以補充機體代謝的消耗;脂肪攝入不宜過高,不要過于油膩,以免影響消化;膳食應(yīng)保證足夠量的維生素攝入,并具有豐富的無機鹽,以增強身體抵抗力,促進(jìn)病體康復(fù);注意膳食纖維素的供給量,保持大便通暢;有咯血的患者,應(yīng)增加鐵的攝入;飲食以清淡爽口、多樣化為好,可用高蛋白、少油半流食,以加強病人的營養(yǎng)和增進(jìn)食欲。42.參考答案:D[解析]房間隔缺損是一種左向右分流的先心病,達(dá)一定分流量時,右心房、右心室因容量的過負(fù)荷而增大,肺血增多,而左心房大致正常;左心室相對發(fā)育較差,主動脈正?;蚩s小。43.參考答案:C特異性抗體與紅細(xì)胞結(jié)合后激活補體,發(fā)生溶血。44.參考答案:線索細(xì)胞:是加德納菌或小桿菌感染正常的鱗狀上皮細(xì)胞,使正常的上皮細(xì)胞形態(tài)發(fā)生改變,如邊緣不整齊、粗糙、透明度不高等。45.參考答案:B[解析]在脊髓蛛網(wǎng)膜下隙下部的一個擴大的腔隙,位于脊髓圓錐下方,馬尾的周圍,隙內(nèi)充滿腦脊液,還有終絲和馬尾,稱為終池,是腰麻穿刺進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔的部位。內(nèi)無脊髓,所以腰麻時不會損傷脊髓。46.參考答案:A[解析]缺氧對呼吸的刺激主要是通過刺激頸動脈體和主動脈體化學(xué)感受器。47.參考答案:A[解析]急性感染性心內(nèi)膜炎病原體主要為金黃色葡萄球菌,亞急性感染性心內(nèi)膜炎病原體主要為草綠色鏈球菌。48.參考答案:B[解析]早產(chǎn)兒是指胎齡<37周(<259天)的新生兒。49.參考答案:D生化反應(yīng)的性質(zhì)概括為兩相反應(yīng):氧化、還原、水解為第一相反應(yīng);結(jié)合反應(yīng)為第二相反應(yīng)。結(jié)合反應(yīng)是體內(nèi)最重要的生物轉(zhuǎn)化方式,是指具有較弱的急性基團(tuán)或經(jīng)第一相反應(yīng)后,仍具有較弱的極性基團(tuán)的物質(zhì),可與肝內(nèi)一些極性強,水溶性大的小分子物質(zhì)結(jié)合,進(jìn)一步增加其急性或水溶性,以利通過膽管或腎臟排出;同時也掩蓋了作用物上原有的功能基團(tuán),使他們的生物活性、分子大小以及溶解度等發(fā)生改變。50.參考答案:B51.參考答案:ABDE[解析]不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位臨床表現(xiàn)主要是關(guān)節(jié)彈響史,繼而間斷性絞縮史,進(jìn)一步發(fā)展為彈響消失而張口受限,開口時下頜向患側(cè)偏,被動開口檢查時,開口度不能增長。52.參考答案:A[解析]凝固性壞死是指壞死組織由于失水變干,蛋白質(zhì)凝固變成灰白或黃白色比較堅實的凝固體。凝固性壞死好發(fā)于心肌、肝、脾、腎等實質(zhì)器官,常因缺血、缺氧、細(xì)菌毒索和化學(xué)腐蝕劑作用引起。鏡下特點為壞死組織的細(xì)胞結(jié)構(gòu)消失,但組織結(jié)構(gòu)的輪廓依然保存。其包含干酪樣壞死和壞疽等特殊類型。肝阿米巴膿腫不屬于凝固性壞死。53.參考答案:ABCDE[解析]急性腎炎的治療包括:一般治療,如休息、調(diào)整飲食等;治療感染灶;對癥治療;透析治療;中醫(yī)藥治療。54.參考答案:陽氣虛
中風(fēng)55.參考答案:A[解析]貝美格為興奮延髓呼吸中樞的藥物,興奮作用快而短,主要用于巴比妥類等中樞抑制藥中毒,某些傳染病引
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