2021年04月山東省嘉祥縣公立醫(yī)院2021年公開招聘備案制工作人員筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2021年04月山東省嘉祥縣公立醫(yī)院2021年公開招聘備案制工作人員筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.某成人患者M(jìn)CH為15pg，MCV為70fl，MCHC為214g/L，其可能為______。A.正常細(xì)胞性貧血B.小細(xì)胞低色素性貧血C.大細(xì)胞性貧血D.單純小細(xì)胞性貧血2.糖皮質(zhì)激素和抗生素聯(lián)合治療嚴(yán)重感染的目的是______。A.增加機(jī)體的防御能力B.增強(qiáng)抗生素的抗菌作用C.拮抗抗生素的某些副作用D.增強(qiáng)機(jī)體應(yīng)性E.通過激素作用緩解癥狀，度過危險(xiǎn)期3.嘔吐物含多量膽汁提示梗阻平面在十二指腸乳頭以上。4.醫(yī)院按收治范圍劃分為綜合性醫(yī)院和企業(yè)醫(yī)院。5.妊娠合并心臟病的護(hù)理措施，正確的是______A.每日至少10小時(shí)睡眠B.給予低鹽易消化無刺激飲食C.預(yù)防便秘D.心功能3級以上者，記出入量E.防止受涼6.下列哪項(xiàng)指標(biāo)最可反映貧血程度______A.RBCB.HCTC.HGBD.Ret7.甲亢危象的治療，下列哪組最理想

A.丙硫氧嘧啶+碘劑+普萘洛爾+潑尼松B.丙硫氧嘧啶+潑尼松C.甲巰咪唑+普萘洛爾+潑尼松D.丙硫氧嘧啶+普萘洛爾+甲巰咪唑E.碘劑+甲巰咪唑8.1g蛋白質(zhì)供給能量______。A.16.7kJB.20.7kJC.24.7kJD.34.7kJ9.飲牛奶后發(fā)生腹痛和腹瀉，是因?yàn)槟c道缺乏消化牛奶中何種成分的酶______A.乳糖B.果膠C.乳球蛋白D.酪蛋白10.獲得2014年度國家最高科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)的是______。A.張存浩B.于敏C.吳文俊D.程開甲11.目前國際通用的心肺復(fù)蘇步驟為(A)呼吸、(B)呼吸道、(C)胸外按壓恢復(fù)循環(huán)。12.簡述濕邪的性質(zhì)與致病的原因。13.毒蕈堿樣癥狀不包括______。A.肺水腫B.瞳孔縮小C.出汗，流涎D.昏迷E.心率減慢14.急性細(xì)菌性痢疾的典型腸道病變?yōu)開_____A.化膿性炎B.卡他性炎C.偽膜性炎D.出血性炎E.蜂窩織炎15.肝炎性假瘤可能與感染或自身免疫性疾病有關(guān)。16.血液回收的適應(yīng)證、禁忌證有哪些？17.癥狀比較明顯的中齲的位置是______。

A．面

B．頸部

C．鄰面

D．舌面

E．頰面18.Chlorpromazine的主要用途有______、______、______及______等19.鄧小平明確提出“走自己的道路，建設(shè)有中國特色的社會主義”思想是在______。A.十一屆三中全會B.十二大C.十三大D.十四大20.有關(guān)肺的描述正確的是______。A.左肺三葉、右肺兩葉B.左肺有水平裂C.右肺有斜裂D.右肺下有肺小舌21.皮膚黏膜淋巴綜合征主要表現(xiàn)為

A.急性發(fā)熱B.軀干皮疹C.四肢末端腫脹和蛻皮D.頸淋巴結(jié)化膿E.心血管合并癥22.關(guān)于下唇癌的特點(diǎn)，說法正確的是

。A.常發(fā)生于下唇中外1/3唇紅緣處B.多發(fā)生于老年人C.以鱗狀細(xì)胞癌多見D.為外生性生長，同時(shí)向結(jié)締內(nèi)呈球狀推進(jìn)性生長E.復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移少見23.下列病證中，適用于理中丸的是

A.虛勞里急B.中陽衰弱，陰寒內(nèi)盛之脘腹疼痛C.中焦虛寒證D.中焦虛寒，濁陰上逆證E.以上都不是24.下列關(guān)于二尖瓣關(guān)閉不全聽診特點(diǎn)的敘述，正確的是______A.第二心音出現(xiàn)延后B.不出現(xiàn)第三心音C.雜音可掩蓋第一心音D.雜音多呈遞增型E.雜音不向胸骨左緣及心底部傳導(dǎo)25.肝性腦病昏迷期患者清醒后可逐步增加蛋白質(zhì)飲食，而最適宜的蛋白質(zhì)食品是______A.肉類B.乳類C.蛋類D.禽類E.豆類26.引起化膿性乳腺炎的病因，可能為______A.乳汁淤積B.乳頭破損或皸裂C.細(xì)菌侵入D.初產(chǎn)婦E.經(jīng)產(chǎn)婦27.CT平掃，肝臟密度一致性減低，應(yīng)首先考慮______A.彌漫性肝癌B.肝膿腫C.血色病D.肝淋巴瘤E.脂肪肝28.臨床上對于癲癇小發(fā)作的患者首選藥是______。A.乙琥胺B.苯妥英鈉C.地西泮D.卡馬西平29.劉某等人未經(jīng)有關(guān)部門批準(zhǔn)，私設(shè)地下血站，非法采集血液，獲取可觀利益，經(jīng)群眾舉報(bào)被查獲。根據(jù)《獻(xiàn)血法》規(guī)定，對劉某等人可以作出行政處罰的部門是______A.省級衛(wèi)生行政部門B.省級藥品監(jiān)督管理部門C.縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門D.縣級人民政府藥品監(jiān)督管理部門E.縣級人民政府公安部門30.護(hù)士在為病人靜脈注射25%的葡萄糖溶液時(shí)，病人自述注射部位疼痛，推注時(shí)稍有阻力，推注部位局部水腫，抽無回血，此應(yīng)考慮為______。A.針頭滑出血管外B.針頭部分阻塞C.針尖緊貼血管壁D.靜脈痙攣31.某縣有30萬人口，其中農(nóng)村居民占90%，現(xiàn)欲作農(nóng)村居民AIDS感染情況及其影響因素的調(diào)查研究，其調(diào)查對象為

A.該縣所有常住人口B.該縣所有農(nóng)村居民C.該縣已婚的所有常住人口D.該縣已婚的所有農(nóng)村居民32.膽囊結(jié)石臨床表現(xiàn)各異，主要取決于______A.結(jié)石的大小、部位、梗阻與否、有無感染B.結(jié)石的大小及部位、嵌頓與否C.體位的改變或靜臥狀態(tài)D.進(jìn)油膩食物后E.結(jié)石嵌頓于膽囊頸部33.晨僵最不常見于______。A.回紋型風(fēng)濕癥B.RAC.成人StillD.骨關(guān)節(jié)炎E.AS34.下列病證中，適用于犀黃丸的是______。A.氣血兩虛，瘡癰膿成難潰B.火郁痰凝，血瘀氣滯C.寒濕痰瘀，阻滯經(jīng)絡(luò)D.小兒疳積35.下列關(guān)于腎結(jié)核鈣化CT檢查的描述，錯(cuò)誤的是

。A.云絮狀B.斑點(diǎn)狀C.桑葚狀D.環(huán)狀鈣化E.全腎鈣化36.主治醫(yī)師首次查房記錄應(yīng)于患者入院后______小時(shí)內(nèi)完成。A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.48小時(shí)D.36小時(shí)E.72小時(shí)37.簡述五臟中心的主要功能。38.肺門舞蹈39.簡述火(熱)邪的性質(zhì)和致病特征。40.引起咯血最常見的病因是______。A.支氣管擴(kuò)張B.肺結(jié)核C.肺膿腫D.肺不張41.支氣管哮喘中起作用的Ig包括______。A.IgG、IgMB.IgG、IgEC.SIgA、IgED.IgE、IgG442.社會保障體系是社會的“安全網(wǎng)”，保障社會安全的最后一道防線是______。A.社會保險(xiǎn)B.社會福利C.社會救助D.社會優(yōu)撫43.下列哪種心律失常容易發(fā)生Adams-Stokes發(fā)作

A.竇性停搏B.竇性心動過緩C.竇房傳導(dǎo)阻滯D.右束支傳導(dǎo)阻滯E.左束支傳導(dǎo)阻滯44.改善急性左心衰竭癥狀最有效的藥物是______A.利尿劑B.洋地黃C.鈣離子阻滯劑D.β腎上腺素能受體阻滯劑E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑45.護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動中，發(fā)現(xiàn)患者病情危急，應(yīng)當(dāng)先實(shí)行必要緊急救護(hù)，而不是馬上通知醫(yī)師。46.患者外感風(fēng)寒，惡寒發(fā)熱，頭身疼痛，無汗，喘咳。治療宜選用

A.麻黃B.桂枝C.細(xì)辛D.杏仁E.白前47.嚴(yán)重?zé)齻麜r(shí)常見代謝性酸中毒，原因有

A.能量消耗增多B.組織低灌流C.腎功能障礙D.緩沖堿耗竭E.大量輸液的影響48.黃疸主要表現(xiàn)有______。A.爪甲黃B.目黃C.身黃D.尿黃49.影響突觸前膜遞質(zhì)釋放量的主要因素是______。A.動作電位的傳導(dǎo)速度B.峰電位的幅度C.進(jìn)入前膜Ca2+的數(shù)量D.遞質(zhì)小泡的大小E.以上都正確50.促進(jìn)小腸吸收鈣的主要因素是

A.維生素AB.維生素BC.維生素CD.維生素DE.維生素E51.皮膚、黏膜色素沉著主要是由于分泌增加了______。A.促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)B.生長激素C.甲狀腺激素D.催乳素E.甲狀旁腺激素52.嬰幼兒期引起的熱性驚厥最常見病因是低鈣血癥。53.下列屬于物理消毒滅菌方法的是______。A.燃燒法B.臭氧滅菌燈消毒法C.微波消毒滅菌法D.浸泡法E.生物凈化法54.半卵圓中心為______。A.皮層下灰質(zhì)B.皮層下纖維C.已投射纖維D.連合纖維55.初級衛(wèi)生保健的基本原則不包括

A.社會公正B.社區(qū)參與C.部門間協(xié)作D.合理分布56.血漿凝血因子I檢測最常用的方法是凝血酶凝固法。57.繼發(fā)于血液循環(huán)障礙，四肢末端動脈阻塞且靜脈回流受阻，稱為______。A.濕性壞疽B.干性壞疽C.氣性壞疽D.液化性壞死58.現(xiàn)在大家都說學(xué)生語文水平差。其實(shí)，精選的語文課本還是會注意到土話、外語(譯文)和古文這三方面的營養(yǎng)______；真正的問題，大概還是日常生活中的語言______太貧乏：既沒有民間方言里那些幾百年間甚至上千年間積累起來的生動說法；又缺少好的譯文；古典著作更是人見人怕，盡管書店里多的是______、謬誤百出的《紅樓》心靈雞湯和《三國》商戰(zhàn)秘訣。

依次填入畫橫線部分最恰當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)是______。A.供給

學(xué)習(xí)

錙銖必較B.均衡

積累

牽強(qiáng)附會C.需求

環(huán)境

望文生義D.搭配

閱讀

咬文嚼字59.弱脈表現(xiàn)是脈象極軟而沉細(xì)。60.隨著CC14對大鼠染毒劑量增高，大鼠血清GPT活性顯著增高的現(xiàn)象是

A.生物效應(yīng)B.反應(yīng)C.劑量—效應(yīng)(反應(yīng))關(guān)系D.有的個(gè)體不遵循劑量(效應(yīng))反應(yīng)關(guān)系規(guī)律61.在感染過程中，血液中最先出現(xiàn)的是______。A.特異性IgD抗體B.特異性IgG抗體C.特異性IgA抗體D.特異性IgM抗體E.特異性IgE抗體62.抗血清的保存方法，正確的有______。A.4℃，3個(gè)月B.-40℃，1年C.4℃，1年D.-40℃，10年E.4℃，0個(gè)月63.心肌梗死多發(fā)生在

A.左心室前壁B.右心室前壁C.左心房D.右心房64.臨床上所謂高位脊麻是指阻滯平面達(dá)______。A.TmB.T8C.T6D.T465.護(hù)理人員在患者床頭交班的主要內(nèi)容為______。A.征求患者及家屬意見B.交代出入院患者人數(shù)C.檢查病室衛(wèi)生D.交接重點(diǎn)護(hù)理患者的情況卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：B[解析]典型的小細(xì)胞低色素性貧血(MCV＜80fl、MCH＜27pg、MCHC＜30%)。2.參考答案：E[解析]糖皮質(zhì)激素是抗炎、抗過敏藥，抗生素是抗菌藥，糖皮質(zhì)激素用于控制炎癥，緩解癥狀，度過危險(xiǎn)期，抗生素用于防治繼發(fā)感染。3.參考答案：B[解析]嘔吐物含多量膽汁提示梗阻平面在十二指腸乳頭以下。4.參考答案：B[解析]醫(yī)院按收治范圍劃分為綜合醫(yī)院、專科醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、職業(yè)病醫(yī)院。5.參考答案：BCDE[解析]A選項(xiàng)屬于增加休息時(shí)間，但一般來講，增加休息時(shí)間因人而異，所以不列入選擇。6.參考答案：C[解析]RBC、HCT、HGB均為診斷貧血的基本指標(biāo)。但是紅細(xì)胞的功能是通過血紅蛋白來實(shí)現(xiàn)的，所以反映貧血的程度以HGB最重要。Ret可反映骨髓紅細(xì)胞的增生情況，與貧血的程度無直接關(guān)系。7.參考答案：A[解析]甲亢危象的治療，最理想的方案是丙硫氧嘧啶+碘劑+普萘洛爾+潑尼松，其中丙硫氧嘧啶可抑制T3、T4的合成和抑制T3轉(zhuǎn)化為T4，碘劑能抑制T3、T4的釋放，普萘洛爾能降低周圍組織對甲狀腺素的反應(yīng)，潑尼松有拮抗應(yīng)激的作用，所以四種藥物同時(shí)應(yīng)用是最理想的治療。8.參考答案：A[解析]每克碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪在體內(nèi)氧化產(chǎn)生的能量值分別為16.84kJ、16.74kJ、37.56kJ。9.參考答案：A[解析]世界各地都會有一部分人有不同程度的乳糖不耐癥，他們不能或只能少量地分解吸收乳糖，大量的乳糖因未被吸收而進(jìn)入大腸，在腸道細(xì)菌作用下產(chǎn)酸、產(chǎn)氣、引起腸胃不適、脹氣、痙攣和腹瀉等。10.參考答案：B[解析]2015年1月9日，著名核物理學(xué)家、“兩彈一星”功勛于敏院士獲得2014年度國家最高科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)，國家主席習(xí)近平為他頒獎(jiǎng)。故本題選B。11.參考答案：B[解析]心肺復(fù)蘇的基本生命支持包括：A(airway)氣道控制即開放氣道，B(breathing)呼吸支持即人工呼吸、C(circulation)循環(huán)支持即胸外心臟按壓。12.參考答案：濕邪，是指其致病具有重濁、黏滯、趨下等特性的外邪。多發(fā)病于長夏季節(jié)。(1)濕性重濁：重，即沉重或重著。指感受濕邪，?？梢婎^重如裹，周身困沉，四肢酸懶沉重等癥。濕邪留滯經(jīng)絡(luò)關(guān)節(jié)，陽氣布達(dá)受礙，則可見肌膚不仁，關(guān)節(jié)疼痛重著之“濕痹”或“著痹”。濁，即穢濁，多指分泌物穢濁不清，即感受濕邪，可見面垢眵多，大便溏瀉，下痢黏液膿血，小便渾濁，婦女白帶過多，濕疹浸淫流水等癥。(2)濕為陰邪，易阻遏氣機(jī)，損傷陽氣：濕滯臟腑經(jīng)絡(luò)，阻遏氣機(jī)，升降失常，?？梢娦貝炿淦?，小便短澀，大便不爽。濕留體內(nèi)，常先困脾，致使脾陽不振，運(yùn)化無權(quán)，水濕停聚，則可見腹瀉，尿少，水腫，腹水等癥。(3)濕性黏滯：一是濕邪為病，其癥多黏滯而不爽，如排出物及分泌物多滯膩而不通暢；二是濕病多纏綿難愈，病程較長或反復(fù)發(fā)作，如濕痹、濕疹、濕溫等。(4)濕性趨下，易襲陰位：如水腫多以下肢明顯；濕邪下注，則可致淋濁、帶下、泄痢等病證。13.參考答案：D[解析]毒蕈堿樣癥狀主要表現(xiàn)為副交感神經(jīng)末梢過度興奮。①平滑肌痙攣：表現(xiàn)為瞳孔縮小、腹痛、腹瀉等。②括約肌松弛：表現(xiàn)為大小便失禁。③腺體分泌增加：表現(xiàn)為大汗、流淚和流涎。④氣道分泌物增多：表現(xiàn)為咳嗽、氣促、呼吸困難、雙肺干(濕)啰音，嚴(yán)重者出現(xiàn)肺水腫。⑤心臟活動受抑制：表現(xiàn)為心率減慢等。14.參考答案：C[解析]急性細(xì)菌性痢疾的典型腸道病變?yōu)閭文ば匝住?5.參考答案：A[解析]至今肝臟炎性假瘤確切的病因仍不清楚，可能與創(chuàng)傷、感染及自身免疫反應(yīng)等因素有一定關(guān)系。16.參考答案：血液回收的適應(yīng)證、禁忌證。血液回收是指用血液回收裝置，將病人體腔積血、手術(shù)中失血以及術(shù)后引流血液經(jīng)過過濾、去沫、抗凝等處理后輸回給病人，適用于緊急情況下，如脾破裂、宮外孕等搶救病人生命之需。此法禁忌于：①血液流出血管外超過6小時(shí)；②流出的血液被細(xì)菌或消毒液污染；③流出血液含有癌細(xì)胞；④病人患鐮狀紅細(xì)胞貧血；⑤大量溶血。17.參考答案：B[解析]牙頸部位置隱蔽，易存食物殘?jiān)?，與外界不交通，癥狀最敏感。18.參考答案：精神分裂癥

嘔吐

頑固性呃逆

低溫麻醉和人工冬眠19.參考答案：B[解析]1982年9月1日至11日，中國共產(chǎn)黨召開第十二次全國代表大會。鄧小平在大會開幕詞中明確提出：“把馬克思主義的普遍真理同我國的具體實(shí)際結(jié)合起來，走自己的道路，建設(shè)有中國特色的社會主義。”故本題答案選B。20.參考答案：C[解析]肺的基本形態(tài)，左肺兩葉、右肺三葉，左右兩肺都有斜裂，右肺三葉因此還多一個(gè)水平裂。肺小舌的全名應(yīng)該叫左肺小舌，位于左肺心切跡的下方。21.參考答案：ABCE[解析]皮膚黏膜淋巴綜合征主要表現(xiàn)為急性發(fā)熱，最早出現(xiàn)。常見遍布全身的蕁麻疹樣皮疹，手足皮膚硬性腫脹，體溫降時(shí)出現(xiàn)指趾末端膜狀脫皮。淋巴結(jié)為非化膿性腫大。心血管癥狀是最嚴(yán)重的表現(xiàn)。故D選項(xiàng)錯(cuò)誤。22.參考答案：ABCE[解析]唇癌是指發(fā)生于上下口唇的惡性腫瘤，為口腔常見惡性腫瘤之一，在口腔癌中占第三位。一般下唇比上唇易受累，90%～95%發(fā)生在下唇紅緣部，且以下唇的外1/3處為多見。男性患者居多，高發(fā)年齡為50～70歲。唇癌絕大多數(shù)為高分化之鱗狀細(xì)胞癌，多在良性贅生物的病變基礎(chǔ)上發(fā)生，其生長速度較慢，預(yù)后較好。23.參考答案：C理中丸功效溫中祛寒，益氣健脾。主治：①中焦虛寒證，腹痛嘔吐，自利不渴，不思飲食，舌淡苔白，脈沉細(xì)；②陽虛失血、小兒慢驚、病后喜唾涎沫、霍亂吐瀉、胸痹，中焦虛寒所致。24.參考答案：C[解析]二尖瓣關(guān)閉不全時(shí)，左心室射血時(shí)間縮短，主動脈瓣及肺動脈瓣關(guān)閉所致的第二心音出現(xiàn)提前；嚴(yán)重二尖瓣關(guān)閉不全時(shí)常可出現(xiàn)第三心音；雜音的性質(zhì)是可在第一心音后即刻出現(xiàn)，第一心音常減弱，可被雜音掩蓋；雜音呈現(xiàn)為全收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)的一貫型雜音；當(dāng)二尖瓣后葉異常時(shí)，雜音可向胸骨左緣和心底部傳導(dǎo)。25.參考答案：E[解析]肝性腦病病人暫停蛋白質(zhì)飲食，以減少氨的生成。神志清醒后從小量開始，但需密切觀察病人對蛋白質(zhì)的耐受。植物蛋白含蛋氨酸、芳香族氨基酸較少，含非吸收性纖維素較多，有利于氨的排出，故恢復(fù)蛋白質(zhì)飲食以植物蛋白為好。26.參考答案：ABC[解析]病因：(1)乳汁淤積；(2)細(xì)菌入侵：乳頭破損或裂，使細(xì)菌沿淋巴管入侵是感染的主要途徑。27.參考答案：E[解析]彌漫性肝癌、肝膿腫、肝淋巴瘤表現(xiàn)為肝實(shí)質(zhì)密度不均勻，其內(nèi)可見多發(fā)低密度影：而血色病肝實(shí)質(zhì)密度一致性增高。28.參考答案：A[解析]苯妥英鈉——癲癇大發(fā)作；地西泮——焦慮癥；卡馬西平——外周神經(jīng)痛。29.參考答案：C[解析]根據(jù)《中華人民共和國獻(xiàn)血法》第十八條規(guī)定，有下列行為之一的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門予以取締，沒收違法所得，可以并處十萬元以下的罰款；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任：(1)非法采集血液的；(2)血站、醫(yī)療機(jī)構(gòu)出售無償獻(xiàn)血的血液的；(3)非法組織他人出賣血液的。30.參考答案：A[解析]該患者局部疼痛，有阻力無回血，提示針頭滑出血管外。31.參考答案：B[解析]根據(jù)研究目的欲作農(nóng)村居民AIDS感染情況及其影響因素的調(diào)查研究，故該縣所有農(nóng)村居民為其調(diào)查對象。32.參考答案：A[解析]膽囊結(jié)石癥狀出現(xiàn)與否和結(jié)石的大小、部位，是否合并感染、梗阻及膽囊的功能有關(guān)。結(jié)石形成早期，常無明顯癥狀，少數(shù)有輕微不典型的消化道癥狀，進(jìn)食油膩食物后加重。33.參考答案：C[解析]晨僵常見于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(RA)、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎(AS)、纖維肌痛綜合征。成人Still病的臨床特征為發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛和(或)關(guān)節(jié)炎、皮疹、肌痛、咽痛、淋巴結(jié)腫大、白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞增多以及血小板增多，嚴(yán)重者伴系統(tǒng)損害。故本題選C。34.參考答案：B[解析]犀黃丸功效解毒消癰，化痰散結(jié)，活血祛瘀；主治火郁痰凝，血瘀氣滯，癥見乳巖、瘰疬、橫痃、痰核、流注、腫痛、小腸癰等。35.參考答案：C[解析]腎結(jié)核鈣化CT檢查可見點(diǎn)狀或不規(guī)則致密影，甚至全腎鈣化。36.參考答案：C[解析]主治醫(yī)師首次查房記錄應(yīng)當(dāng)于患者入院48小時(shí)內(nèi)完成。37.參考答案：心主血脈，指心氣推動血液在脈管中循環(huán)運(yùn)行的功能，包括心主血和心主脈。心主神明，指心具有主宰五臟六腑、形體官竅等生命活動和意識、思維等精神活動的功能。38.參考答案：肺門舞蹈：即肺門舞蹈征，又稱“肺門搏動”。肺門的肺動脈及其分支明顯擴(kuò)張?jiān)龃?，肺動脈瓣相對關(guān)閉不全，心室收縮時(shí)，肺動脈及肺門血管明顯擴(kuò)張，在X線透視下的明顯搏動。肺門舞蹈主要見于自左向右分流的先天性心臟病，其產(chǎn)生的原因是在心室收縮期，有較多的血量沖入肺動脈，使肺動脈在收縮期和舒張期壓力差增大。39.參考答案：火熱之邪，是指其致病具有炎熱、升騰等特性的外邪。四季皆可發(fā)病。其特點(diǎn)是：(1)火為陽邪，其性炎上；(2)火易耗氣傷津；(3)火易生風(fēng)動血；(4)火易擾心神；(5)火熱易致瘡癰。40.參考答案：A[解析]咯血是常見的臨床癥狀，可由呼吸系統(tǒng)疾病及呼吸系統(tǒng)以外疾病引起，如支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核、肺癌；風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄；血液系統(tǒng)疾病等，但最多見的咯血原因是支氣管擴(kuò)張。41.參考答案：D[解析]哮喘是一種下呼吸道的慢性炎癥性疾病。嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞及淋巴細(xì)胞是哮喘時(shí)氣道的主要炎癥細(xì)胞。哮喘的表現(xiàn)型實(shí)際上取決于Th1及Th2細(xì)胞之間的平衡變化關(guān)系。Th1/Th2細(xì)胞之間處于相互抑制狀態(tài)，正常情況下，Th1/Th2細(xì)胞處于恒定狀態(tài)，哮喘患者Th1細(xì)胞功能下降，Th2細(xì)胞功能異常增高，導(dǎo)致大量炎癥因子生成，包括細(xì)胞因子分泌紊亂，如IFNγ生成不足，IL4、IL5分泌增多，IgE、IgG4重鏈同種型轉(zhuǎn)換，促進(jìn)MC、Eos生長和分化。最終形成以IgE依賴為特征的速發(fā)型變態(tài)反應(yīng)及以嗜酸細(xì)胞浸潤為主的慢性氣道炎癥，即遲發(fā)型哮喘反應(yīng)。42.參考答案：C[解析]社會救助體系是建立在社會基本保障基礎(chǔ)之上的最后一道“安全網(wǎng)”。故本題選C。43.參考答案：A[解析]阿-斯綜合征是非麻醉患者由于心源性因素而產(chǎn)生的急性腦缺血發(fā)作。許多心律失常都可導(dǎo)致阿-斯綜合征，以高度或完全性房室傳導(dǎo)阻滯居多。故高度阻滯引起的竇性停搏易引起阿-斯綜合征。44.參考答案：A[解析]心肌梗死主要引起急性左心衰，藥物選擇以嗎啡、利尿劑為主。故A為本題答案。45.參考答案：B[解析]護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動中，發(fā)現(xiàn)患者病情危急，應(yīng)當(dāng)立即通知醫(yī)師；在緊急情況下為搶救垂?；颊呱?，應(yīng)當(dāng)先實(shí)施必要的緊急救護(hù)。46.參考答案：A[解析]根據(jù)題干描述，患者為風(fēng)寒表證。麻黃能發(fā)汗解表、宣肺平喘、利水消腫，用于風(fēng)寒感冒；咳嗽氣喘。47.參考答案：ABCDE[解析]代謝性酸巾毒原因：(1)能量代謝亢進(jìn)。(2)組織低灌注一組織供氧減少使無氧酵解增強(qiáng)，酸性產(chǎn)物增加。(3)腎功能障礙：體液大量丟失，腎血流減少，腎小球?yàn)V過率減少，部分H+無法排除體外，積存于體液中。(4)緩沖堿減少：大量細(xì)胞外液丟失，碳酸氫鹽總量相對減少，因而對H+的緩沖能力降低。(5)大量輸液。48.參考答案：BCD[解析]黃疸是感受濕熱疫毒，肝膽氣機(jī)受阻，疏泄失常，膽汁外溢所致，以目黃、身黃、尿黃為主要表現(xiàn)的常見肝膽病證。49.參考答案：BC[解析]影響突觸前膜釋放遞質(zhì)的主要是突觸前神經(jīng)末梢動作電位的峰值和進(jìn)入突觸前膜的Ca2+的數(shù)量，與動作電位的傳導(dǎo)速度和突觸小泡的大小無關(guān)。50.參考答案：D[解析]促進(jìn)小腸吸收鈣的主要因素是維生素D。準(zhǔn)確的說應(yīng)該是1,25-(OH)2D3通過誘導(dǎo)小腸上皮細(xì)胞鈣結(jié)合蛋白及Ca2+-H+-ATP酶的合成而促進(jìn)鈣的吸收。51.參考答案：A[解析]由垂體前葉所分泌的促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)與黑色素細(xì)胞刺激素的化學(xué)結(jié)構(gòu)相似，也能促進(jìn)皮膚黑色素的合成，只是作用較弱。52.參考答案：B[解析]嬰幼兒期引起的熱性驚厥最常見病因是高熱。53.參考答案：ABCE[解析]常用的物理消毒滅菌法有熱力、輻射(紫外線)、微波、過濾、臭氧消毒等，其中熱力法又包括燃燒、干烤、煮沸、壓力蒸汽等?；瘜W(xué)消毒滅菌的方法主要有浸泡、熏蒸、噴霧、擦拭等。54.參考答案：B[解析]半卵圓中心指大腦皮層與基底節(jié)、內(nèi)囊之間的大塊白質(zhì)纖維。55.參考答案：D[解析]初級衛(wèi)生保健的基本原則為合理布局而不是合理分布，答案D不確切。5