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文檔簡介
住在富人區(qū)的她2020年11月下半年四川南充市營山縣事業(yè)單位招聘醫(yī)療崗34人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.幽門梗阻的典型特征______。A.劇烈上腹痛B.停止排便、排氣C.嘔吐宿食D.噴射性嘔吐2.肺燥陰虛咳嗽的特點(diǎn)有
A.白天多于夜間B.夜間有單聲咳嗽C.痰黃而黏D.咳聲輕微短促E.午后、黃昏咳嗽加重3.下列對釣魚島及附屬島嶼的說法正確的是______。A.釣魚島及其附屬島嶼不是古代琉球一部分B.釣魚島及其附屬島嶼是中國最先發(fā)現(xiàn)、命名、記載、利用的我國領(lǐng)土C.從明朝初年起中國就把釣魚島列島納入中國海上防區(qū),進(jìn)行有效管理D.釣魚島及其附屬島作為臺灣的附屬島嶼,在國際法上已回歸中國4.多基因遺傳病發(fā)病風(fēng)險的估計中,與下列因素?zé)o關(guān)的是
A.群體發(fā)病率B.遺傳度C.親屬級別D.出生順序5.痰濁阻肺型的喘證治療宜選用______。A.桑白皮湯加減B.二陳湯合三子養(yǎng)親湯加減C.五磨飲子加減D.定喘湯6.服用磺胺類藥物多飲水的目的是______。A.避免損害造血系統(tǒng)B.減輕因服藥引起的惡心C.避免尿中結(jié)晶析出D.避免影響血液酸堿度7.常說的血型是指______。A.血細(xì)胞上受體的類型B.紅細(xì)胞表面特異凝集素的類型C.血漿中特異凝集原的類型D.紅細(xì)胞表面特異凝集原的類型8.沈某將一筆記本電腦遺忘于一輛出租車上,內(nèi)有重要資料,沈某在電臺發(fā)布尋物啟事,聲稱將向歸還電腦者支付1000元酬金,出租車司機(jī)喬某獲悉將電腦返還沈某,但沈某拒絕支付酬金。下列說法正確的是______。A.喬某有義務(wù)返還乘客的遺忘物,無權(quán)要求沈某支付酬金B(yǎng).沈某已發(fā)布了尋物啟事,必須支付1000元酬金C.如沈某拒絕支付酬金,喬某可對該電腦行使留置權(quán)D.沈某對該電腦享有所有權(quán),故不必支付任何報酬和費(fèi)用9.下列治療軍團(tuán)菌病的首選藥物是______。A.青霉素B.氯霉素C.四環(huán)素D.紅霉素E.土霉素10.密度不均且內(nèi)有脂肪性低密度灶的腫塊,是哪種疾病的CT特征性表現(xiàn)?______A.腎上腺皮質(zhì)瘤B.腎上腺髓脂瘤C.腎上腺結(jié)核D.腎上腺腺瘤E.腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤11.急性絲蟲病的臨床表現(xiàn)為______。A.急性淋巴管炎B.急性淋巴結(jié)炎C.丹毒樣皮炎D.附睪炎、精索炎12.輸血過程中發(fā)生溶血反應(yīng),初期典型癥狀是______。A.四肢麻木,腰背劇痛B.黃疸C.血紅蛋白尿D.高熱13.增強(qiáng)基牙與修復(fù)體抗力形的措施包括______。A.為了保護(hù)牙體組織,盡可能保留一切牙體組織B.根據(jù)缺損及牙體組織情況,合理選擇設(shè)計修復(fù)體類型C.采用恰當(dāng)?shù)妮o助增強(qiáng)固位措施D.修復(fù)體有適當(dāng)?shù)暮穸扰c體積E.保證修復(fù)體的制作質(zhì)量14.成年肥胖型糖尿病宜選用______。A.胰島素B.格列本脲C.雙胍類D.甲苯磺丁脲15.牙石中最主要的成分是
。A.有機(jī)物B.無機(jī)鹽C.厭氧菌D.細(xì)菌E.水16.以下關(guān)于腮腺急性化膿性炎癥的敘述正確的是______。A.病原菌主要是金黃色葡萄球菌B.腫脹以耳垂為中心,局部皮膚紅熱及觸痛明顯C.患者以局部癥狀為主,全身中毒癥狀不明顯D.腮腺導(dǎo)管口紅腫,可擠壓出膿液E.膿液可穿破腮腺筋膜進(jìn)入鄰近組織或間隙17.患者,男,60歲。主訴腹脹,5天未排便。觸診腹部較硬且緊張,可觸及包塊,肛診可觸及糞塊,護(hù)士為其進(jìn)行大量不保留灌腸。患者在灌腸中突然出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、脈速、腹痛,此時護(hù)士正確的處理是______。A.停止灌腸B.移動或擠捏肛管C.提高灌腸筒高度D.囑患者放松長呼氣E.協(xié)助患者按摩腹部18.我國政府認(rèn)為,對于發(fā)展中國家,最基本最重要的人權(quán)是______。A.教育權(quán)和就業(yè)權(quán)B.生存權(quán)和發(fā)展權(quán)C.自由權(quán)和選擇權(quán)D.勞動權(quán)和財產(chǎn)權(quán)19.______是全身最大的淋巴管,收納全身約3/4部位的淋巴。A.胸導(dǎo)管B.右淋巴導(dǎo)管C.毛細(xì)淋巴管D.淋巴干20.晚期產(chǎn)后出血最常見的時間為產(chǎn)后______。A.1~2周B.24小時C.6~8周D.1周E.1~321.下列MRI檢查中哪種檢查沒有應(yīng)用水成像技術(shù)?______A.MRI胰膽管造影B.MRI脊髓造影C.MRI尿路造影D.MRI內(nèi)耳造影E.MRI血管造影22.應(yīng)用強(qiáng)心苷治療心房纖顫,其正確的描述是______。A.使心房纖顫轉(zhuǎn)換為心房撲動B.用藥后多數(shù)患者的心房纖顫可停止C.使心率減少D.與房室傳導(dǎo)無關(guān)E.以上都不是23.一患者,急性下壁心肌梗死,病后兩天,血壓70/50mmHg,HR41次/分,律齊,應(yīng)首先考慮______。A.竇性心動過緩B.室速C.房早D.室早E.Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯24.灌注鼻飼液的適宜溫度為______。A.30~33℃B.32~35℃C.38~40℃D.36~38℃E.33~36℃25.肌緊張的主要生理意義是維持機(jī)體正常姿態(tài)。26.下列哪項不是大葉肺炎X線表現(xiàn)的正確描述?______A.X線征象較臨床癥狀出現(xiàn)早3~12小時B.基本表現(xiàn)為不同形態(tài)及范圍的滲出、實變C.充血期只表現(xiàn)為肺紋理增多,透過度下降D.實變期可發(fā)現(xiàn)大葉實變及典型的支氣管征象27.簡述泄瀉的辨證要點(diǎn)和治療原則。28.血清酶測定標(biāo)本溶血幾乎不影響結(jié)果的是(
)A.ALTB.LDC.ASTD.GGT29.子宮內(nèi)膜異位癥常見病變部位是______A.卵巢B.骶韌帶C.子宮后壁下段D.輸卵管E.盆腔30.短時間內(nèi)大量嘔吐,丟失消化液,最有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)______。A.等滲性脫水B.低滲性脫水C.高滲性脫水D.水中毒31.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動系統(tǒng)是______。A.具有上行喚醒作用的功能系統(tǒng)B.通過丘腦特異投射而發(fā)揮作用的系統(tǒng)C.單突觸接替的系統(tǒng)D.阻止巴比妥類藥物發(fā)揮作用的系統(tǒng)32.年輕恒牙是指年輕人的恒牙。33.牛膝具善下行之性,此特點(diǎn)能用于______。A.腰膝酸痛B.口舌生瘡C.氣喘咳嗽D.難產(chǎn)、胞衣不下E.陰虛陽亢眩暈34.患兒男,1歲。腹瀉3天,每天大便6~7次,黃稀水樣便,量中等,無嘔吐。眼窩稍凹陷,皮膚彈性可,有尿,為輕度脫水征。最恰當(dāng)?shù)闹委熓莀_____。A.抗生素(抗菌性藥物)B.禁食4~6小時C.口服補(bǔ)液鹽(ORS)D.靜脈補(bǔ)液E.抗病毒藥物35.男性50歲,頭痛。CT示左額葉有-4.0cm×5.5cm低密度病變影,內(nèi)有條帶樣鈣化,輕度不均勻強(qiáng)化,病變輕度水腫,中線右偏。最可能的診斷為
。A.淋巴瘤B.成骨性轉(zhuǎn)移瘤C.少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤D.膠質(zhì)母細(xì)胞瘤E.惡性星形細(xì)胞瘤36.使用20%甘露醇治療腦水腫時應(yīng)該______。A.緩慢滴注B.快速推注C.一次劑量在半小時內(nèi)滴完D.一次劑量在2小時內(nèi)滴完E.速度快慢不影響療效37.患者咳嗽、咳痰應(yīng)采取哪些護(hù)理措施?38.肝癌病位在肝,與脾、膽、胃密切相關(guān)。其病機(jī)復(fù)雜,統(tǒng)而言之為正虛于內(nèi)、邪毒凝結(jié)。39.甲、乙、丙、丁四人對四個抽屜中的物品進(jìn)行預(yù)測。甲:有些抽屜中沒有書本;乙:所有抽屜中都有書本;丙:第二個抽屜中沒有鋼筆;?。旱谌齻€抽屜中有信件。
如果四人的斷定中只有一項為真,那么以下哪項一定為真?______A.第二個抽屜中有鋼筆B.第三個抽屜中有信件C.四個抽屜中都有書本D.四個抽屜中都沒有書本40.試述確定選磨點(diǎn)的三條原則。41.下列關(guān)于批杷葉性味的描述,正確的是
A.苦、辛、甘、微溫B.甘、苦、澀、平、有毒C.苦、微辛、寒D.苦、微寒E.辛、溫、有毒42.上消化道出血患者的飲食護(hù)理,下列哪項不正確______。A.嚴(yán)重嘔血者要暫時進(jìn)食8~24小時B.潰瘍伴小量出血一般無須禁食C.食管靜脈曲張破裂出血要禁食D.一般潰瘍出血可進(jìn)食牛奶等流質(zhì)E.大便隱血試驗持續(xù)陽性,應(yīng)暫時禁食43.下列藥物的何種給藥方法,可用于治療上消化道出血?______A.去甲腎上腺素皮下注射B.去甲腎上腺素肌內(nèi)注射C.去甲腎上腺素稀釋后口服D.異丙腎上腺素氣霧吸入44.下呼吸道包括______。A.咽B.喉C.氣管D.支氣管E.支氣管肺內(nèi)分支45.簡述仙方活命飲的功效、主治及配伍特點(diǎn)。46.成分輸血的優(yōu)點(diǎn)有______。A.一血多用B.針對性強(qiáng)C.不良反應(yīng)少D.便于運(yùn)輸和保存E.無須進(jìn)行交叉配血47.門診患者做尿常規(guī)分析,常采用下列哪種尿標(biāo)本?______A.晨尿B.隨機(jī)尿C.清潔尿D.3小時尿E.24小時尿48.口腔器材滅菌方法中,安全系數(shù)最大的是______。A.化學(xué)蒸汽壓力滅菌法B.高壓蒸汽火菌法C.化學(xué)熏蒸滅菌法D.玻璃球/鹽滅菌法E.干熱滅菌法49.鑒別良惡性骨腫瘤最有意義的影像表現(xiàn)是______。A.腫瘤發(fā)生部位B.腫瘤性骨破壞的影像特點(diǎn)C.有否骨膜反應(yīng)D.有否鈣化E.病變骨有否骨質(zhì)稀疏50.依照中間鍵的不同,局麻藥可分為酯類和酰胺類。51.呆小病是由于生長激素分泌不足所致。
52.關(guān)于臂叢的描述,下列說法正確的是______。A.第5~8頸神經(jīng)前支的一部分組成B.發(fā)出膈神經(jīng)C.經(jīng)斜角肌間隙鎖骨前方至腋窩D.發(fā)出的正中神經(jīng)僅分布到手和手指皮膚E.發(fā)出的尺神經(jīng)分布前臂部分屈肌53.患者男,35歲,體重70kg,禁食8小時,麻醉時間4小時,中等創(chuàng)傷手術(shù)。圍術(shù)期生理病理需要量的液體補(bǔ)充量______。A.1320mlB.280mlC.1600mlD.1040mlE.2000ml54.嗎啡的臨床應(yīng)用不包括______。A.心源性哮喘B.法洛氏四聯(lián)癥C.肺水腫D.顱內(nèi)腫瘤E.不全性腸梗阻55.脾腫大最常見于______。A.炎癥B.寄生蟲C.腫瘤D.門脈高壓56.無人機(jī)可實現(xiàn)高分辨率影像的采集,在彌補(bǔ)衛(wèi)星遙感經(jīng)常因云層遮擋而獲取不到影像的缺點(diǎn)的同時,解決了傳統(tǒng)衛(wèi)星遙感重訪周期過長、應(yīng)急不及時等問題。57.關(guān)于事業(yè)單位在國家科技創(chuàng)新體系中,所處的地位,不正確的是______A.處于重要地位B.處于主要地位C.處于核心地位D.處于關(guān)鍵地位58.易發(fā)生子宮脫垂情況的有______。A.慢性咳嗽B.長期便秘C.產(chǎn)后過早參加體力勞動D.分娩時施行會陰側(cè)切E.多產(chǎn)、產(chǎn)傷59.患者女,50歲,診斷為急性心肌梗死,護(hù)士對其健康教育不恰當(dāng)?shù)氖莀_____。A.合理飲食B.定期復(fù)查C.隨身攜帶保健盒(內(nèi)含硝酸甘油等藥)D.于心梗后第四周可進(jìn)行步行鍛煉60.在腦磷脂轉(zhuǎn)化為卵磷脂的過程中,需要下列哪種氨基酸的參與?______A.精氨酸B.鳥氨酸C.甲硫氨酸D.谷氨酸E.天冬氨酸61.在實驗研究中常用的對照方式有______。A.空白對照B.標(biāo)準(zhǔn)對照C.實驗對照D.相互對照62.肉芽組織內(nèi)發(fā)揮抗感染作用的主要成分是
A.毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞B.肌纖維母細(xì)胞C.炎性細(xì)胞D.纖維母細(xì)胞E.膠原纖維63.國家賠償法規(guī)定的人身權(quán)范圍是______A.生命健康權(quán)B.人身自由權(quán)C.肖像權(quán)D.榮譽(yù)權(quán)64.下列關(guān)于子宮峽部的敘述,哪項錯誤?______A.是宮體與宮頸之間最狹窄的部分B.其上端是組織學(xué)內(nèi)口,下端是解剖學(xué)內(nèi)口C.黏膜與宮頸黏膜相同D.非孕期長約1cm,妊娠晚期可達(dá)7~10cm,形成子宮下段E.子宮峽部的內(nèi)膜可隨月經(jīng)周期而呈周期性變化65.患者小便短數(shù),灼熱刺痛,溺色黃赤,少腹拘急,苔黃膩,脈滑數(shù)。其治法是
A.利氣疏導(dǎo)通淋B.清熱排石通淋C.滋陰清熱通淋D.清熱涼血通淋E.清熱利濕通淋卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案:C[解析]幽門梗阻的典型特征是嘔吐物含發(fā)酵酸性宿食。2.參考答案:BDE[解析]肺燥陰虛咳嗽多表現(xiàn)為痰少而黏,或痰中帶血絲。3.參考答案:ABCD[解析]大量文獻(xiàn)史料表明,釣魚島及其附屬島嶼為我國人民最早發(fā)現(xiàn)、命名和利用,我國漁民世世代代在這些島嶼及其附近海域從事捕魚等生產(chǎn)活動。15世紀(jì)以前,我國東南沿海的一些商人、漁民即把釣魚島等島嶼當(dāng)作航海標(biāo)志,釣魚島及其附屬島嶼從來就不是琉球或沖繩的一部分。A、B兩項正確。早在明朝,為防御東南沿海的倭寇,中國就將釣魚島列入防區(qū)。C項正確。第二次世界大戰(zhàn)結(jié)束后,中國收回被日本侵占的包括臺灣在內(nèi)的中國領(lǐng)土,釣魚島及其附屬島嶼在國際法上業(yè)已回歸中國。D項正確。故本題選ABCD。4.參考答案:D[解析]多基因遺傳病的發(fā)病風(fēng)險與群體發(fā)病率和遺傳度有關(guān),與親屬的級別有關(guān),與患者病情的嚴(yán)重程度有關(guān),有的與性別有關(guān),但與出生順序無關(guān)。5.參考答案:B6.參考答案:C[解析]磺胺類藥物易在尿中析出結(jié)晶,導(dǎo)致結(jié)石而損害腎臟。所以在使用磺胺類藥物時注意多飲水,加速其排出。7.參考答案:D[解析]血型是指紅細(xì)胞膜上特異性抗原的類型,這種抗原的特異性取決于抗原決定簇,在凝集反應(yīng)中被稱為凝集原。所以血型是指紅細(xì)胞膜上特異凝集原的類型。8.參考答案:B[解析]《物權(quán)法》第109條規(guī)定,拾得遺失物,應(yīng)當(dāng)返還權(quán)利人。該法第112條第2款規(guī)定,權(quán)利人懸賞尋找遺失物的,領(lǐng)取遺失物時應(yīng)當(dāng)按照承諾履行義務(wù)。所以喬某拾得沈某遺失的筆記本電腦,應(yīng)當(dāng)返還,沈某懸賞尋找,應(yīng)當(dāng)按承諾支付懸賞金額。故A項錯誤,B項正確。該法第230條第1款規(guī)定,債務(wù)人不履行到期債務(wù),債權(quán)人可以留置已經(jīng)合法占有的債務(wù)人的動產(chǎn),并有權(quán)就該動產(chǎn)優(yōu)先受償。據(jù)此可知,留置的動產(chǎn)必須是債權(quán)人已經(jīng)“合法占有”的動產(chǎn),拾得遺失物不屬于合法占有,因此不能留置,C項錯誤;該法第112條第1款規(guī)定,權(quán)利人領(lǐng)取遺失物時,應(yīng)當(dāng)向拾得人或者有關(guān)部門支付保管遺失物等支出的必要費(fèi)用。據(jù)此可知,即便沈某沒有懸賞,也應(yīng)當(dāng)依法向李某支付必要的費(fèi)用,D項錯誤。故本題選B。9.參考答案:D[解析]紅霉素,臨床主要應(yīng)用于鏈球菌引起的扁桃體炎、猩紅熱、白喉及帶菌者、淋病、李斯特菌病、肺炎鏈球菌下呼吸道感染,適用于不耐青霉素的患者,對于軍團(tuán)菌肺炎和支原體肺炎,本品可作為首選藥應(yīng)用。尚可應(yīng)用于流感桿菌引起的上呼吸道感染、金黃色葡萄球菌所致皮膚及軟組織感染、梅毒、腸道阿米巴病等。10.參考答案:B[解析]密度不均勻內(nèi)有脂肪性低密度灶的腫塊,是腎上腺髓樣脂肪瘤的特征性表現(xiàn)。11.參考答案:ABCD[解析]絲蟲病急性炎癥期臨床表現(xiàn)為淋巴系統(tǒng)急性炎癥,有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)。主要為四肢,特別是下肢的淋巴結(jié)、淋巴管炎,但班氏絲蟲病尚可引起精索炎、附睪炎和睪丸炎,以及深部淋巴系統(tǒng)的炎癥。絲蟲性淋巴系統(tǒng)炎癥常起自淋巴結(jié),然后沿淋巴管向遠(yuǎn)端呈離心性蔓延,與細(xì)菌性淋巴系統(tǒng)急性炎癥呈向心性蔓延者迥異。12.參考答案:A[解析]溶血反應(yīng)初期由于紅細(xì)胞凝結(jié)成團(tuán),阻塞部分小血管,病人出現(xiàn)頭脹痛、四肢麻木、腰背部劇烈疼痛和胸悶等。13.參考答案:BCDE[解析]增強(qiáng)基牙的抗力形必須注意和覆蓋脆弱的牙體組織,首先要去除無機(jī)釉柱和薄壁弱尖,牙體預(yù)備時要避免形成銳角和薄邊緣。14.參考答案:C[解析]雙胍類降糖藥用于成年肥胖型糖尿病患者。15.參考答案:B16.參考答案:ABDE[解析]急性化膿性腮腺炎的病原菌主要是金黃色葡萄球菌。其臨床表現(xiàn)為:腫脹以耳垂為中心,局部皮膚紅熱現(xiàn)象顯著,呈硬性浸潤,觸痛明顯;有輕度開口困難,腮腺導(dǎo)管口紅腫,輕輕按摩腺體可見膿液自導(dǎo)管口溢出,有時甚至可見膿栓堵塞于導(dǎo)管口;患者全身中毒癥狀明顯,有高熱、脈率和呼吸加快、白細(xì)胞總數(shù)增加、中性粒細(xì)胞比例顯著上升、核左移,并可出現(xiàn)中毒顆粒。全身情況較差的患者,病程后期膿腫可穿破腮腺筋膜,進(jìn)入相鄰組織或間隙。17.參考答案:A[解析]灌腸過程中如患者出現(xiàn)脈速、面色蒼白、大汗、劇烈腹痛、心慌氣促,此時可能發(fā)生腸道劇烈痙攣或出血,應(yīng)立即停止灌腸,與醫(yī)生聯(lián)系,給予及時處理。18.參考答案:B[解析]生存權(quán)是最基本的權(quán)利,沒有生存權(quán)和發(fā)展權(quán)就沒有其他的任何權(quán)利。19.參考答案:A[解析]淋巴管由毛細(xì)淋巴管匯合而成。其形態(tài)結(jié)構(gòu)與靜脈相似,但管徑較細(xì),管壁較薄,瓣膜較多且發(fā)達(dá),外形呈串珠狀。胸導(dǎo)管是全身最大的淋巴管,長30~40cm,該管的直徑約3mm,管腔內(nèi)瓣膜較少,收納約占全身3/4部位的淋巴。20.參考答案:A[解析]晚期產(chǎn)后出血指分娩24小時后,在產(chǎn)褥期內(nèi)發(fā)生的子宮大量出血,出血量超過500ml。產(chǎn)后1~2周發(fā)病最常見。21.參考答案:E[解析]磁共振水成像是利用水的長T2特性,體內(nèi)靜態(tài)或緩慢流動的液體的T2值遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于其他組織,采用T2權(quán)重很重的重T2序列(選擇很長的TE),其他組織的橫向磁化矢量幾乎完全衰減,信號強(qiáng)度很低,甚至幾乎沒有信號,而水仍保持較大的橫向磁化矢量,使含水器官顯影。此技術(shù)對流速慢或停滯的液體(如腦脊液,膽汁,胃腸液,尿液,不含血液)非常靈敏,呈高信號,實質(zhì)性器官和流動液體呈低信號,將原始圖像采用最大強(qiáng)度投影法(MIP)重建,可以得到類似于注射造影劑或行靜脈腎盂造影一樣的影像。22.參考答案:C[解析]強(qiáng)心苷主要是通過興奮迷走神經(jīng)或?qū)Ψ渴医Y(jié)的直接作用,減慢房室傳導(dǎo)、增加房室結(jié)中隱匿性傳導(dǎo)、減慢心率、增加心排血量,從而改善循環(huán)障礙,但對多數(shù)患者并不能終止心房顫動。23.參考答案:E[解析]下壁心肌梗死易發(fā)生房室傳導(dǎo)阻滯。Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯心率慢而規(guī)則,患者出現(xiàn)血壓下降,心律減慢且律齊,符合Ⅲ度房宣傳導(dǎo)阻滯的臨床表現(xiàn)。24.參考答案:C[解析]鼻飼液的溫度38~40℃,不可過冷或過熱。25.參考答案:A[解析]肌緊張是維持身體姿勢最基本的反射活動,也是隨意運(yùn)動的基礎(chǔ)。26.參考答案:A[解析]大葉性肺炎X線征象較臨床癥狀出現(xiàn)晚3~12小時。27.參考答案:辨證要點(diǎn):當(dāng)辨寒、熱、虛、實。凡病勢急驟,脘腹拒按,瀉后痛減,小便不利者,多屬實證;凡病程較長,腹痛不甚且喜按,小便利,口不渴,多屬虛癥。糞質(zhì)清稀如水,腹痛喜溫,完谷不化,多屬寒濕證;糞便黃褐,味臭較重,瀉下急迫,肛門灼熱,多屬濕熱癥。久瀉遷延不愈,倦怠乏力,稍有飲食不當(dāng),或勞倦過度即復(fù)發(fā),多屬脾虛證;泄瀉反復(fù)不愈,每因情志不遂而復(fù)發(fā),多為肝郁克脾之證;五更泄瀉,完谷不化,腰酸肢冷,多為腎陽虛證。
治療原則:健脾燥濕。泄瀉的治療大法為運(yùn)脾化濕。急性泄瀉多以濕盛為主,重用化濕佐以分利。久瀉以脾虛為主,當(dāng)以健脾。暴瀉不可驟用補(bǔ)澀,以免關(guān)門留寇;久瀉不可分利太過,以防劫其陰液。28.參考答案:D紅細(xì)胞中LD含量比血清高100倍以上;紅細(xì)胞中AST和ALT分別為血清含量的15倍與7倍,所以溶血都會影響結(jié)果。29.參考答案:ABC[解析]子宮內(nèi)膜異位癥絕大多數(shù)位于盆腔內(nèi)的卵巢子宮骶韌帶、直腸子宮陷凹等,以侵犯卵巢最常見。30.參考答案:A[解析]消化液或體液的急性丟失會造成水和鈉的共同丟失,造成等滲性脫水。31.參考答案:A[解析]腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動系統(tǒng)是感覺傳導(dǎo)的上行纖維,在經(jīng)過腦干時發(fā)出側(cè)支與網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)中的神經(jīng)元發(fā)生多次突觸聯(lián)系后再經(jīng)丘腦,最后彌散投射到大腦皮層的廣泛區(qū)域。上行激動系統(tǒng)主要通過非特異性投射系統(tǒng)發(fā)揮作用。由于是一個多突觸接替的系統(tǒng),因此易受巴比妥類藥物的影響而發(fā)生傳導(dǎo)阻滯。32.參考答案:B[解析]年輕恒牙指已經(jīng)萌出,但牙根尚未發(fā)育完全的恒牙。年輕恒牙的形態(tài)特征:牙根短,根管粗大,根管壁硬,根尖孔呈大喇叭口狀,牙周組織不成熟。33.參考答案:ABDE[解析]牛膝的應(yīng)用:瘀血阻滯的經(jīng)閉、痛經(jīng)、經(jīng)行腹痛、胞衣不下、跌打傷痛。腰膝酸痛、下肢痿軟。淋證、水腫、小便不利。頭痛、眩暈、齒痛、口舌生瘡、吐血、衄血。34.參考答案:C[解析]患者輕度脫水征,未見中毒癥狀,未嘔吐,口服補(bǔ)液鹽為最恰當(dāng)治療。35.參考答案:C[解析]少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤CT檢查可見略高密度混雜的腫塊,邊緣清楚,囊變區(qū)呈低密度;瘤內(nèi)有鈣化,呈條狀、斑點(diǎn)狀或大而不規(guī)則,其中彎曲條帶狀鈣化具有特征性;瘤周水腫輕,占位效應(yīng)輕;增強(qiáng)掃描示腫瘤輕至中度強(qiáng)化,亦可不強(qiáng)化。36.參考答案:C[解析]降低顱內(nèi)壓,使用高滲脫水劑,首選20%甘露醇,快速滴注,15~30min內(nèi)滴完,一般6~8小時給藥一次。37.參考答案:①向患者解釋排痰的重要性,鼓勵患者咳嗽排痰;②維持適宜的室溫,濕度;③適當(dāng)補(bǔ)充水分,有利于痰液排除;④密切并記錄痰的顏色、量、性質(zhì);⑤遵醫(yī)囑用祛痰藥物;⑥協(xié)助病人排痰,主要措施有:濕化氣道;指導(dǎo)有效咳嗽咳痰:定期翻身、拍背;體位引流;機(jī)械吸痰。38.參考答案:A39.參考答案:A[解析]由直言命題對當(dāng)關(guān)系圖可知甲乙二人矛盾,所以丙和丁的判斷一定為假。由丙“第二個抽屜中沒有鋼筆”為假可知,第二個抽屜中有鋼筆。故選A項。40.參考答案:選磨點(diǎn)的三條原則為:
(1)若正中頜位有早接觸,非正中頜也有早接觸,說明該牙牙尖(或切緣)與對頜牙的窩和斜面均有早接觸,應(yīng)當(dāng)調(diào)磨早接觸的牙尖,在前牙則應(yīng)調(diào)磨下牙的切緣。
(2)若正中頜位有早接觸,而非正中頜位正常,說明該牙牙尖與對頜牙窩過早接觸,而牙尖循斜面滑行時則與其他牙齒協(xié)調(diào)一致。此時應(yīng)調(diào)磨牙窩的早接觸區(qū),而不能磨牙尖,否則會破壞非正中頜關(guān)系。
(3)若正中頜關(guān)系正常,而非正中頜位有早接觸,說明該牙牙尖沿對頜牙的斜面滑行時有早接觸,但正中頜位的尖窩關(guān)系協(xié)調(diào)。此時只能調(diào)磨斜面上的早接觸區(qū),而不能磨改牙尖,否則會破壞正中頜關(guān)系。41.參考答案:D批杷葉苦、微寒;歸肺、胃經(jīng)。42.參考答案:E[解析]上消化道出血患者大便隱血試驗持續(xù)陽性,可不禁食。43.參考答案:C[解析]去甲腎上腺素稀釋后口服使食道及胃黏膜血管收縮而產(chǎn)生止血效應(yīng),可用于治療上消化道出血。44.參考答案:CDE[解析]臨床上通常把氣管、主支氣管及肺內(nèi)的各級支氣管,合稱為下呼吸道。45.參考答案:仙方活命飲功效清熱解毒,消腫潰堅,活血止痛。主治陽證癰腫毒初起,癥見局部紅腫焮痛;或身熱凜寒,舌苔薄白或黃,脈數(shù)有力。配伍特點(diǎn):以清熱解毒、活血行氣為主,兼以疏腠透邪、散結(jié)潰堅,體現(xiàn)外科陽證瘡瘍內(nèi)治消法,被稱為“瘡瘍之圣藥,外科之首方”。46.參考答案:ABCD47.參考答案:B[解析]門診患者做尿常規(guī)分析,常采用隨機(jī)尿標(biāo)本進(jìn)行檢驗。48.參考答案:B[解析]口腔器械不能采用醇類、季銨鹽類、次氯酸鈉等消毒劑,可采用2%堿性戊二醛及其同類產(chǎn)品。但2%戊二醛浸泡牙鉆手機(jī)會損害手機(jī)部件,所以逐漸被壓力蒸汽滅菌所代替。49.參考答案:B[解析]惡性骨腫瘤生長迅速,病灶多不規(guī)則,密度不均,界限不清,骨破壞區(qū)不規(guī)則呈蟲蛀樣或篩孔樣,所以鑒別良惡性骨腫瘤最有意義的影像表現(xiàn)是腫瘤性骨破壞的影像特點(diǎn)。50.參考答案:A[解析]局麻藥的分類方式很多,、依中間鏈的不同,局麻藥分兩大類。中間鏈為酯鍵者為酯類局麻藥,常用藥物有普魯卡因,氯普魯卡因和丁卡因;中間鏈為酰胺鍵者為酰胺類局麻藥,常用藥物有利多卡因,布比卡因,依替卡因,丙胺卡因和羅哌卡因等。51.參考答案:B[解析]呆小癥是甲狀腺激素分泌不足,生長激素分泌不足是侏儒癥。52.參考答案:E[解析]臂叢是由第5~8頸神經(jīng)前支和第1胸神經(jīng)前支的大部分纖維組成,經(jīng)斜角肌間隙走出,經(jīng)鎖骨后方進(jìn)入腋窩。臂叢發(fā)出的神經(jīng)不包括膈神經(jīng),其分支主要支配上肢和手。正中神經(jīng)發(fā)出的分支不僅分布于手和手指,還分布于前臂,支配前臂、腕部和手的感覺和運(yùn)動。尺神經(jīng)在前臂上部發(fā)肌支支配尺側(cè)腕屈肌和指深屈肌尺側(cè)半。綜上所述,正確答案為E。53.參考答案:C[解析]圍術(shù)期生理病理需要量為(4×10+2×10+1×50)ml/h×(8小時禁食+4小時麻醉手術(shù))=1320ml。額外體液需要量70kg×4ml/kg=280ml。圍術(shù)期生理病理需要量的液體補(bǔ)充量=1320ml+280ml=1600ml。54.參考答案:DE[解析]嗎啡的臨床應(yīng)用:①各種急性銳痛、癌癥劇痛、對心肌梗塞引起的劇痛,血壓正常者可用;②嗎啡配合應(yīng)用強(qiáng)心苷、吸氧等措施,可以迅速緩解心源性哮喘的癥狀;③嗎啡擴(kuò)張外周血管,降低外周阻力,同時其鎮(zhèn)靜作用可消除患者的緊張恐懼情緒,從而減輕心臟負(fù)荷,因此可以用于法洛四聯(lián)癥;④嗎啡可抑制呼吸中樞使呼吸減慢,并有鎮(zhèn)靜及降低基礎(chǔ)代
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