2020年11月天津市衛(wèi)生健康委員會(huì)所屬天津市眼科醫(yī)院第二批次公開招聘工作人員5人筆試參考題庫(kù)含答案解析

住在富人區(qū)的她2020年11月天津市衛(wèi)生健康委員會(huì)所屬天津市眼科醫(yī)院第二批次公開招聘工作人員5人筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.關(guān)于某病病死率和死亡率的敘述，正確的是______。A.前者用于醫(yī)院人群，后者用于社區(qū)人群B.某病的病死率和死亡率都反映疾病對(duì)人群的危害程度C.某病死亡率和病死率都反映疾病的嚴(yán)重程度D.某病死亡率反映疾病對(duì)人群的危害程度，而病死率反映疾病的嚴(yán)重程度2.在“處判針?biāo)?，無得參差”中，“參差”之義為______。A.不齊B.混亂C.交互D.差錯(cuò)3.患者女性，24歲，大面積燒傷后2周，出現(xiàn)頭痛、寒戰(zhàn)、高熱，脈搏116次/分，血壓110/80mmHg，煩躁不安，白細(xì)胞25×109/L，細(xì)菌培養(yǎng)(+)，考慮可能合并______。A.敗血癥B.膿血癥C.菌血癥D.刨面膿血癥E.保護(hù)性隔離4.腦膜刺激征包括頸強(qiáng)直、克氏征和Chaddock征。5.下列有關(guān)質(zhì)粒的敘述，正確的是______。A.細(xì)菌染色體外的遺傳物質(zhì)B.本質(zhì)為雙股DNAC.可自行復(fù)制D.可作為基因工程的載體6.簡(jiǎn)述利多卡因在心臟病方面的應(yīng)用、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)。7.下列X線征象，不屬于法洛四聯(lián)征的是______。A.肺血減少B.兩肺門動(dòng)脈細(xì)小C.主動(dòng)脈升弓部增寬、凸出D.心臟近似靴型E.肺動(dòng)脈段一心腰部膨隆，心尖圓隆8.原發(fā)性高血壓與病毒感染有關(guān)。9.下列屬于卡介苗接種的主要對(duì)象是______。A.結(jié)核性腦膜炎患者B.結(jié)核菌試驗(yàn)陽(yáng)性者C.嚴(yán)重的結(jié)核病患者D.新生嬰幼兒10.大量出汗引起的缺水應(yīng)屬等滲性缺水。

11.哪一癥狀不會(huì)見于肝膽濕熱證?______A.口苦B.脅脹C.黃疸D.尿多12.腎結(jié)核最早期的X線表現(xiàn)為腎乳頭部空洞顯影。13.成人仰臥位時(shí)脊柱最高部位是______A.C3B.L1C.L3D.T6E.T1014.對(duì)于惡性淋巴瘤，最有意義的臨床表現(xiàn)是______A.發(fā)熱B.惡病質(zhì)C.貧血D.無痛性淋巴結(jié)腫大E.肝脾大15.正常食管壁厚度大約為______A.1mmB.3mmC.5mmD.4mmE.以上均不是16.醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制制劑的必備要件是______A.能夠保障制劑質(zhì)量的設(shè)施B.管理制度C.檢驗(yàn)儀器D.制劑工作人員17.患兒，8歲。癲癇，查房時(shí)患兒突然癲癇發(fā)作，護(hù)理措施不妥的是______。A.立即使患兒平臥，頭偏向一側(cè)，松解衣帶B.保持呼吸道通暢，必要時(shí)吸痰C.強(qiáng)行按壓肢體，以防墜床D.密切觀察生命體征、瞳孔及意識(shí)的變化18.與常規(guī)X線攝影相比。CT的主要優(yōu)點(diǎn)是______A.視覺分辨率提高B.能量分辨率提高C.低對(duì)比分辨率改善D.空間分辨率改善E.時(shí)間分辨率改善19.促進(jìn)機(jī)體生長(zhǎng)發(fā)育和生殖與哪一臟關(guān)系密切______A.心B.肝C.腎D.脾20.休克按發(fā)生原因分為______。A.低血容量性休克B.心源性休克C.感染性休克D.神經(jīng)源性休克E.過敏性休克21.腹水量超過多少毫升時(shí)，體檢可發(fā)現(xiàn)移動(dòng)性濁音?______A.100mlB.200mlC.300mlD.500mlE.1000ml22.對(duì)支氣管哮喘急性發(fā)作病人進(jìn)行血?dú)夥治?，其中PaCO2增高提示______。A.病情好轉(zhuǎn)B.出現(xiàn)呼吸性堿中毒C.病情惡化D.出現(xiàn)心力衰竭E.無臨床意義23.職業(yè)場(chǎng)所有毒物質(zhì)測(cè)試點(diǎn)上的收集器應(yīng)距地面______米。A.0.8B.1C.1.2D.1.524.月經(jīng)期保健，錯(cuò)誤的是______。A.避免重體力勞動(dòng)B.防寒保暖C.禁止性交D.禁止游泳E.保持外陰清潔，每天坐浴25.中國(guó)人民抗日戰(zhàn)爭(zhēng)勝利紀(jì)念日為每年的______。A.8月1日B.8月15日C.9月3日D.12月13日26.月經(jīng)過少、不孕癥、閉經(jīng)共有的證型有______。A.肝郁B.血瘀C.痰濕D.血寒E.腎虛27.原發(fā)性皰疹性口腔炎的感染源是______。A.HSV-1B.HSV-2C.HIV-1D.HIV-3E.白假絲酵母菌28.口服乳果糖能減輕或預(yù)防肝硬化患者的肝昏迷癥狀。29.下列哪種脈象提示痰飲、食積?______A.滑脈B.洪脈C.數(shù)脈D.實(shí)脈30.胸膜腔內(nèi)壓是指胸膜腔內(nèi)的壓力，通常比大氣壓______。31.關(guān)于房性期前收縮，提前出現(xiàn)的QRS波的特點(diǎn)

A.其形態(tài)與正常QRS波相同B.QRS波前無相關(guān)的P波C.QRS波群寬大畸形D.多伴有完全代償間歇32.一名青年男性患者，從臺(tái)階上摔倒，頦部先著地，檢查：頜面部未見創(chuàng)口；左側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)明顯壓痛，輕度腫脹；未捫及臺(tái)階感；咬合關(guān)系未見異常；張口度2指，下頜向右側(cè)運(yùn)動(dòng)困難。左側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)穿刺抽出血液，X線檢查報(bào)告高位髁狀突骨折，移位不明顯。應(yīng)進(jìn)行以下何種治療？

A.手法復(fù)位后行頜間固定B.用空針抽吸出未凝血液，加壓后采用頦頂枕繃帶固定，限制張口至腫痛消失，然后進(jìn)行張口訓(xùn)練C.在左側(cè)磨牙區(qū)墊上橡皮墊，進(jìn)行頜間彈性牽引復(fù)位固定4周D.軟食或半軟食4周，然后進(jìn)行張口訓(xùn)練E.在左側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)進(jìn)行加壓包扎，3～5天后進(jìn)行張口訓(xùn)練33.科學(xué)的目標(biāo)是探尋自然界的規(guī)律，試錯(cuò)是探索的重要途徑之一，在科學(xué)探索的歷程中，有著許多為人熟知或不為人熟知的試錯(cuò)細(xì)節(jié)。例如如果沒有愛因斯坦為反對(duì)量子力學(xué)而拋出“EPR佯謬”，人們不會(huì)接二連三地進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，進(jìn)而揭開量子糾纏的面紗，開辟量子力學(xué)研究的新領(lǐng)域。面對(duì)未知的世界，我們不可能總是邁出正確的腳步，發(fā)現(xiàn)并剔除一種錯(cuò)誤的可能，就是離真理更進(jìn)一步。從這個(gè)角度看，人類探索未知的歷程也是踩著錯(cuò)誤向上攀登的歷程。

這段文字意在說明______A.過于迷信理論權(quán)威會(huì)阻礙科學(xué)的進(jìn)步B.科學(xué)研究中的錯(cuò)誤對(duì)科學(xué)研究具有價(jià)值C.科學(xué)研究是糾正錯(cuò)誤，趨近真理的過程D.人類探索自然界的歷程中難免會(huì)遇到挫折34.肺炎球菌肺炎的實(shí)變期體征是什么?35.下列不是紅細(xì)胞的生理特征的是______。A.可塑變形性B.滲透脆性C.懸浮穩(wěn)定性D.趨化性36.腹部臨床意義較大的壓痛點(diǎn)有膽囊點(diǎn)：位于______；闌尾點(diǎn)(McBurney)位于______。37.以下關(guān)于舌癌，錯(cuò)誤的描述是______。A.舌癌是口腔頜面部常見的惡性腫瘤，男性多于女性，多數(shù)為鱗狀細(xì)胞癌B.好發(fā)舌前2/3部位，腺癌比較少見，多位于舌根部；舌根部有時(shí)亦可發(fā)生淋巴上皮癌及未分化癌C.腫瘤多發(fā)生于舌緣，其次為舌尖、舌背及舌腹等處，可有局部白斑病史或慢性刺激因素D.可有舌運(yùn)動(dòng)受限、進(jìn)食及吞咽困難E.早期一般不發(fā)生轉(zhuǎn)移，到了晚期常發(fā)生頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移38.進(jìn)行性血胸是指______。A.血胸＞1000mlB.大量血胸時(shí)胸腔穿刺抽不出血，X線照片液平面和陰影無改變C.胸穿抽出血液不凝固D.閉式引流后，引流量每小時(shí)＞200ml，持續(xù)3小時(shí)以上39.子宮內(nèi)膜異位癥病灶最多見的部位是

A.子宮后壁下段B.卵巢C.宮骶韌帶D.輸卵管E.直腸子宮窩40.下列屬于低排高阻型感染性休克的臨床表現(xiàn)的是______。A.皮膚濕冷或出冷汗B.膚色淡紅或潮紅C.脈搏慢、搏動(dòng)清楚D.神志清醒41.有關(guān)闌尾的描述，正確的是______。A.動(dòng)脈來自腸系膜下動(dòng)脈B.闌尾根部是3條結(jié)腸帶集中處C.闌尾位于結(jié)腸起始部D.經(jīng)闌尾孔開口于盲腸下端42.下列哪項(xiàng)不是增生型邊緣性頜骨骨髓炎的病理組織學(xué)表現(xiàn)？

A.骨質(zhì)溶解破壞B.骨密質(zhì)增生C.少量新骨形成D.骨膜反應(yīng)活躍E.骨質(zhì)破壞不明顯43.高度脾腫大可見于

A.結(jié)締組織病B.急性白血病C.慢性溶血性貧D.慢性粒細(xì)胞白血病E.骨髓增生異常綜合征44.銅綠假單胞菌引起的局部感染常見于______。A.失血性休克B.燒傷或創(chuàng)傷后C.尿路感染D.腸道感染45.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積綜合征是妊娠中晚期特有并發(fā)癥，臨床上以皮膚瘙癢和黃疸為特征，主要危害胎兒，使圍生兒發(fā)病率和死亡率增高。46.維持嬰幼兒心輸出量最主要的因素是______。A.心肌收縮力B.心率C.心室舒張末期容容積D.外周阻力E.心室收縮末期容積47.根據(jù)現(xiàn)行相關(guān)法律規(guī)定，下列表述不正確的是______。A.無民事行為能力或者限制民事行為能力的精神病人，其成年子女可以擔(dān)任監(jiān)護(hù)人B.未成年人的監(jiān)護(hù)人首先是其父母C.劉某的幼子在寄宿制幼兒園期間，劉某的監(jiān)護(hù)權(quán)全部轉(zhuǎn)給了幼兒園D.未成年人的父母死亡或者沒有監(jiān)護(hù)能力的，其有監(jiān)護(hù)能力的兄、姐可以擔(dān)任監(jiān)護(hù)人48.麻醉過程中病人出現(xiàn)舌后墜后應(yīng)采取以下哪些措施

A.放置口咽通氣道B.放置鼻咽通氣道C.托起下頜D.側(cè)臥頭后仰E.氣管插管49.公文的文種之間的關(guān)系主要表現(xiàn)為______。A.集合關(guān)系B.相聯(lián)關(guān)系C.離散關(guān)系D.交叉關(guān)系50.健康教育與健康促進(jìn)的意義?51.原發(fā)性免疫缺陷病最常見的臨床表現(xiàn)是______。A.生長(zhǎng)發(fā)育遲緩B.反復(fù)和慢性感染C.自身免疫性疾病D.淋巴瘤E.貧血52.酶原激活過程實(shí)際就是酶活性中心形成或暴露的過程。

53.典型原發(fā)肺結(jié)核綜合征包括______。A.原發(fā)病灶B.肺門淋巴結(jié)結(jié)核C.胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核D.結(jié)核性淋巴管炎54.治療熱痹的首選方劑是______。A.三痹湯B.防風(fēng)湯C.桂枝湯D.白虎加桂枝湯55.下列哪些因素可能與自身免疫性疾病有關(guān)

A.微生物感染B.環(huán)境因素C.基因缺陷D.遺傳因素E.激素水平異常56.低流量吸入麻醉的優(yōu)點(diǎn)是______。A.減少手術(shù)室的污染，節(jié)約吸入麻醉藥B.增加對(duì)病人情況的了解C.易于發(fā)現(xiàn)回路故障D.CO2排除完全E.保持濕度和溫度57.切斷迷走神經(jīng)后胃腸道平滑肌的自律性活動(dòng)消失。

58.補(bǔ)中益氣湯中包括______。A.黃芪B.人參C.白術(shù)D.當(dāng)歸59.觀察異染顆?？芍诎缀戆魻顥U菌的鑒定。60.關(guān)于牙外傷的治療以下說法正確的是______。A.牙脫位后無法成活B.牙內(nèi)嵌移位，需要把牙遷出，尤其是成人的牙齒內(nèi)嵌C.年強(qiáng)恒牙內(nèi)嵌需要把牙齒牽引到正常位置D.牙脫位后若牙周膜完整應(yīng)該盡可能將牙復(fù)位，固定E.牙脫位再植前需要做徹底的一次性根充61.齲病最為好發(fā)的部位是______。A.牙頸部B.頰面C.咬合面D.舌面62.主動(dòng)脈瘤的X線征象有______。A.縱隔陰影增寬B.動(dòng)脈瘤的搏動(dòng)C.瘤壁的鈣化D.侵蝕脊柱、肋骨或胸骨E.心臟呈“主動(dòng)脈型”改變63.負(fù)責(zé)國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)制定和修訂的部門是______。A.各級(jí)藥品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)B.國(guó)家藥典委員會(huì)C.藥品審評(píng)中心D.藥品評(píng)價(jià)中心E.藥品監(jiān)督管理部門64.傳染病的基本特征是______。A.有傳染性、流行性、季節(jié)性B.流行性、季節(jié)性、地方性C.有病原體、有傳染性、流行性D.傳染源、傳播途徑、人群易感性E.病原體、傳染性、有流行性、季節(jié)性、地方性、有免疫性65.嘔吐與呃逆在病理上主要相同點(diǎn)是______。A.脾胃受損，濕濁中阻B.痰飲內(nèi)停，胃失和降C.胃失和降，胃氣上逆D.清濁相干，亂于胃腸E.邪氣壅滯，傳導(dǎo)失司卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：D[解析]病死率和死亡率的應(yīng)用沒有人群限制。死亡率反映疾病對(duì)人群的危害程度，病死率反映疾病的嚴(yán)重程度。2.參考答案：D3.參考答案：A[解析]敗血癥主要表現(xiàn)為：①體溫驟升39.5℃～40.0℃或反常的下降；②心率加快達(dá)140次/分以上，呼吸增加，不能以其他原因解釋者；③精神癥狀如譫語，煩躁，幻覺等；④食欲減退，腹脹或腹瀉；⑤創(chuàng)面惡化，焦痂變潮濕或其深Ⅱ度痂皮見針尖大小的溢液點(diǎn)或出血點(diǎn)，數(shù)目在不斷增加或漸趨擴(kuò)大，或肉芽創(chuàng)面灰暗，高低不平，有暗紅色的點(diǎn)狀壞死；或已成活的皮片呈蠶蝕狀被侵襲，不見擴(kuò)大反而縮??；⑥白細(xì)胞增高或不斷下降，中毒顆粒增多。4.參考答案：B[解析]腦膜刺激征包括頸強(qiáng)直、Kernig征和Brudzinski征。查多克(Chaddock)征陽(yáng)性是錐體束損害時(shí)最重要的體征。陽(yáng)性表現(xiàn)為拇趾背屈，其余四趾呈扇形散開。5.參考答案：ABCD[解析]質(zhì)粒的基本特性是：①質(zhì)粒DNA的復(fù)制為不依賴細(xì)菌染色體而自主復(fù)制；②不相容性，兩種結(jié)構(gòu)相似，密切相關(guān)的質(zhì)粒不能穩(wěn)定的存在于一個(gè)菌細(xì)胞；③轉(zhuǎn)移性；④指令宿主菌編碼某些特殊功能蛋白質(zhì)而賦予宿主菌眾多的生物學(xué)特性。6.參考答案：利多卡因用于：(1)急性心肌梗塞并發(fā)的室性心律失常和預(yù)防心室纖顫；(2)防治由心臟手術(shù)、心導(dǎo)管術(shù)及強(qiáng)心苷中毒所致的各種室性心律失常；(3)預(yù)防電擊復(fù)律后的心室纖顫等。主要不良反應(yīng)為中樞癥狀、心動(dòng)過緩、傳導(dǎo)阻滯等。應(yīng)用時(shí)注意事項(xiàng)：(1)監(jiān)測(cè)血壓及心電圖；(2)低血鉀者應(yīng)先補(bǔ)鉀；(3)選用抗心律失常的利多卡因，不能用供局部麻醉用的注射液替代。7.參考答案：E[解析]X線平片表現(xiàn)為心臟無明顯增大，心尖圓鈍上翹，肺動(dòng)脈段凹陷，左右心房無明顯改變，典型者心影呈“靴型心”，肺門血管影縮小，肺血細(xì)少，肺野透亮度增加，主動(dòng)脈增寬。約25%的病人伴有右位主動(dòng)脈弓，故右上縱膈處有突出之主動(dòng)脈結(jié)，嚴(yán)重者心臟可增大，仍以右心室為主。8.參考答案：B[解析]原發(fā)性高血壓與遺傳、肥胖、攝鹽過多、精神緊張、吸煙等因素有關(guān)，與病毒感染無關(guān)。9.參考答案：D[解析]卡介苗最早由法國(guó)科學(xué)家卡爾梅特和介朗研制成功的疫苗。即將有毒力的牛型結(jié)核分枝桿菌在甘油膽汁馬鈴薯培養(yǎng)基上長(zhǎng)期培養(yǎng)傳代，得到減毒菌株，可用于預(yù)防結(jié)核菌感染?？ń槊缡且环N用來預(yù)防兒童結(jié)核病的預(yù)防接種疫苗，接種后可使兒童產(chǎn)生對(duì)結(jié)核病的特殊抵抗力。目前，世界上多數(shù)國(guó)家都已將卡介苗列為計(jì)劃免疫必須接種的疫苗之一。卡介苗接種的主要對(duì)象是新生嬰幼兒，接種后可預(yù)防發(fā)生兒童結(jié)核病，特別是能防止那些嚴(yán)重類型的結(jié)核病，如結(jié)核性腦膜炎。10.參考答案：B[解析]大量出汗引起的缺水應(yīng)屬高滲性缺水。11.參考答案：D[解析]肝膽濕熱證是因濕熱內(nèi)蘊(yùn)，肝膽疏泄失常，以身目發(fā)黃、發(fā)熱、口苦、脅肋脹痛，或脅下有痞塊，納呆厭油，惡心嘔吐，尿黃，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)等為常見癥的證候。12.參考答案：B[解析]腎結(jié)核最早期的X線表現(xiàn)為腎盞邊緣蟲蝕樣破壞。13.參考答案：C[解析]根據(jù)人體的4個(gè)生理彎曲，仰臥時(shí)脊柱最高部位為L(zhǎng)3處。14.參考答案：D[解析]惡性淋巴瘤最有意義的臨床表現(xiàn)是無痛性淋巴結(jié)腫大。其余臨床表現(xiàn)均為非特異性臨床表現(xiàn)。15.參考答案：B[解析]因食管擴(kuò)張的程度的不同，食管壁的厚薄也不同，一般壁厚度為3mm；一般食管壁超過5mm為管壁增厚。16.參考答案：ABC[解析]根據(jù)《中華人民共和國(guó)藥品管理法》第二十四條，醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制制劑，必須具有能夠保障制劑質(zhì)量的設(shè)施、管理制度、檢驗(yàn)儀器和衛(wèi)生條件。17.參考答案：C[解析]患兒癲癇發(fā)作時(shí)需要加強(qiáng)防護(hù)，防止患者墜床或受到其他傷害。相反不應(yīng)強(qiáng)行按壓肢體，避免對(duì)患兒造成二次傷害，如骨折等。18.參考答案：A[解析]CT的主要優(yōu)點(diǎn)：真正的斷面圖像，密度分辨率高，可做定量分析。19.參考答案：C[解析]人的生殖機(jī)能是一個(gè)復(fù)雜的生理活動(dòng)過程，與五臟六腑有著密切關(guān)系，其中與腎、肝、脾的關(guān)系密切，尤以腎為最。20.參考答案：BCDE[解析]按病因分類：失血性休克，失液性休克，燒傷性休克，感染性休克，過敏性休克，神經(jīng)性休克，心源性休克，心外阻塞性休克。21.參考答案：E[解析]當(dāng)腹水超過1000ml時(shí)，體檢可發(fā)現(xiàn)移動(dòng)性濁音。22.參考答案：C[解析]PaO2和PaCO2正?；蜉p度下降表明哮喘發(fā)作程度較輕，PaO2下降而PaCO2正?？赡苁侵卸认l(fā)作，重度哮喘發(fā)作者PaO2明顯下降而PaCO2超過正常，并可能出現(xiàn)呼吸性酸中毒和(或)代謝性酸中毒。故PaCO2增高提示病情惡化。23.參考答案：D[解析]在測(cè)試點(diǎn)上設(shè)置的收集器應(yīng)距離地面1.5米，此為呼吸帶的高度。24.參考答案：E[解析]月經(jīng)期應(yīng)避免坐浴以防感染。25.參考答案：C[解析]1945年9月2日，日本向盟軍投降儀式在東京灣密蘇里號(hào)軍艦上舉行。2014年2月27日，十二屆全國(guó)人大常委會(huì)第七次會(huì)議表決通過了關(guān)于確定中國(guó)人民抗日戰(zhàn)爭(zhēng)勝利紀(jì)念日的決定，確定每年9月3日為中國(guó)人民抗日戰(zhàn)爭(zhēng)勝利紀(jì)念日。26.參考答案：ABCE27.參考答案：A[解析]原發(fā)性皰疹性口炎，一般復(fù)發(fā)感染的部位在口唇處，故又稱為復(fù)發(fā)性唇皰疹。是由最常見的Ⅰ型單純皰疹病毒(HSV-1)引起的口腔病損，以6歲以下兒童較多見，尤其是6個(gè)月至2歲更多，成人亦常發(fā)病。28.參考答案：A29.參考答案：A[解析]滑脈提示：痰濕、食積、實(shí)熱、青壯年、孕婦。30.參考答案：低31.參考答案：A[解析]房性期前收縮起源于竇房結(jié)以外心房的任何部位，其P波提前發(fā)生，下傳的QRS波群形態(tài)通常正常。32.參考答案：B33.參考答案：B[解析]意圖判斷題。原文首句介紹試錯(cuò)在科學(xué)研究中的重要步驟，后面通過一個(gè)例證進(jìn)一步補(bǔ)充論證，最后點(diǎn)明文段的重點(diǎn)：試錯(cuò)在研究探索未來的過程中非常重要。作者意在表明試錯(cuò)在研究中的價(jià)值。34.參考答案：肺炎球菌肺炎實(shí)變期體征有：患側(cè)胸廓活動(dòng)受限，語顫增強(qiáng)，叩診呈濁音，聽診呼吸音減弱或消失，并可出現(xiàn)支氣管呼吸音。35.參考答案：D[解析]趨化性是白細(xì)胞的生理特性。36.參考答案：右側(cè)鎖骨中線與肋弓交界處；右髂前上棘至臍部連線的外1/3與中1/3交界處。[解析]膽囊位于肝的膽囊窩內(nèi)，不能觸及。腫大時(shí)方可超過肝緣及肋緣，此時(shí)最易在右鎖骨中線與肋弓交界處觸到。因?yàn)殛@尾位于右髂窩部。其體表投影右髂前上棘至臍部連線的外1/3與中1/3交界處，稱為麥?zhǔn)宵c(diǎn)。37.參考答案：E[解析]舌癌一般早期就發(fā)生頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。38.參考答案：D[解析]持續(xù)大量出血所致胸膜腔積血稱為進(jìn)行性血胸。具備以下征象則提示存在進(jìn)行性血胸：①持續(xù)脈搏加快、血壓降低，或雖經(jīng)補(bǔ)充血容量血壓仍不穩(wěn)定；②閉式胸腔引流量每小時(shí)超過200ml，持續(xù)3小時(shí)；③血紅蛋白量、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和紅細(xì)胞壓積進(jìn)行性降低，引流胸腔積血的血紅蛋自和紅細(xì)胞計(jì)數(shù)與周圍血相接近，且迅速凝固。39.參考答案：A[解析]子宮內(nèi)膜異位癥病灶最多見的部位是卵巢。40.參考答案：A[解析]低排高阻型休克又稱低動(dòng)力型休克、冷休克，是最常見的類型。其病理生理表現(xiàn)為外周血管收縮，阻力增高，微循環(huán)瘀滯，毛細(xì)血管通透性增高、滲出增加，以致血容量和心排出量減少。表現(xiàn)為煩躁不安、神志淡漠，甚至嗜睡、昏迷；面色蒼白、發(fā)紺或呈花斑樣；皮膚濕冷，體溫降低；毛細(xì)血管充盈時(shí)間延長(zhǎng)；脈細(xì)速，血壓下降，脈壓減小(＜30mmHg)；尿量減少(＜25ml/h)。選項(xiàng)B、C、D均為暖休克病人表現(xiàn)，應(yīng)區(qū)分記憶。41.參考答案：B[解析]闌尾是細(xì)長(zhǎng)彎曲的盲管，在腹部的右下方，位于盲腸與回腸之間，其基底部位置一般固定于盲腸3條結(jié)腸帶的匯合處。它的根部連于盲腸的后內(nèi)側(cè)壁，遠(yuǎn)端游離并閉鎖，活動(dòng)范圍位置因人而異，變化很大，受系膜等的影響，闌尾可伸向腹腔的任何方位。42.參考答案：A[解析]邊緣型骨髓炎可分為骨質(zhì)增生型與骨質(zhì)溶解破壞型。骨質(zhì)溶解破壞屬于骨質(zhì)溶解破壞型的病理組織學(xué)表現(xiàn)。43.參考答案：D慢性粒細(xì)胞白血病常以脾大為最顯著的特征，往往就醫(yī)時(shí)就已達(dá)臍或臍下，質(zhì)地堅(jiān)實(shí)，平滑、無壓痛，屬于高度脾腫大。44.參考答案：B[解析]銅綠假單胞菌引起的局部感染常見于燒傷或創(chuàng)傷后。45.參考答案：A[解析]妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥是妊娠期特有的并發(fā)癥，以妊娠中、晚期出現(xiàn)皮膚瘙癢和黃疸為主要臨床表現(xiàn)，主要危害胎兒，使圍產(chǎn)兒病死率增高。血清膽汁酸升高是其最主要的特異性實(shí)驗(yàn)室證據(jù)。46.參考答案：B[解析]維持嬰幼兒心輸出量最主要的因素是心率。因?yàn)閶雰旱男玛惔x比成人快，胎兒的心率更快，從胎兒到嬰兒到幼兒再到后來，心率是一直在逐漸遞減，這是由生長(zhǎng)發(fā)育的速度決定的一個(gè)規(guī)律。47.參考答案：C[解析]《民法通則》第16條規(guī)定，未成年人的父母是未成年人的監(jiān)護(hù)人。未成年人的父母已經(jīng)死亡或者沒有監(jiān)護(hù)能力的，由下列人員中有監(jiān)護(hù)能力的人擔(dān)任監(jiān)護(hù)人：(一)祖父母、外祖父母；(二)兄、姐；(三)關(guān)系密切的其他親屬、朋友愿意承擔(dān)監(jiān)護(hù)責(zé)任，經(jīng)未成年人的父、母的所在單位或者未成年人住所地的居民委員會(huì)、村民委員會(huì)同意的。C項(xiàng)中，劉某健在，幼兒園不是其幼子的法定監(jiān)護(hù)人，故C錯(cuò)誤。48.參考答案：ABCD[解析]出現(xiàn)舌后墜后：(1)托起下頜；(2)側(cè)臥位頭后仰；(3)放置口咽或鼻咽通氣道就可以解決舌后墜，沒必要進(jìn)行氣管插管。49.參考答案：ABCD[解析]公文文種種類繁多，性質(zhì)各異，其作用自然也不同，但各文種間也有千絲萬縷的聯(lián)系。主要表現(xiàn)為：(1)集合關(guān)系。由于文種的功能、法律地位以及運(yùn)行方向不同，分別集合成若干小的集體。從功能上看，往往體現(xiàn)出指揮性、知照性、呈請(qǐng)性、法規(guī)性、計(jì)劃性、總結(jié)報(bào)告性、記錄性等多種集合關(guān)系，從而構(gòu)成了公文諸多的子系統(tǒng)；從法律地位上看，分別集合為法定的與非法定的兩大子系統(tǒng)；從運(yùn)行方向上看，分別集合成上行文、平行文、下行文三大群體。(2)相聯(lián)關(guān)系。公文的相聯(lián)關(guān)系是指文種與文種相互依賴、相互作用地聯(lián)系在一起。例如，請(qǐng)示與批復(fù)、報(bào)告與批示、計(jì)劃與總結(jié)、通知與報(bào)告等義種之間的關(guān)系就充分地證明了這一點(diǎn)。(3)離散、交叉關(guān)系，文種間部分含義相近，但總體表達(dá)意思義有區(qū)別，如公報(bào)與公告。故本題答案選ABCD。50.參考答案：(1)健康促進(jìn)是實(shí)現(xiàn)初級(jí)衛(wèi)生保健的先導(dǎo)。

(2)健康教育和健康促進(jìn)是衛(wèi)生保健事業(yè)發(fā)展的必然趨勢(shì)。

(3)健康教育和健康促進(jìn)是一項(xiàng)低投入、高產(chǎn)出的保健措施。

(4)健康教育和健康促進(jìn)是提供群眾自我保健意識(shí)的重要渠道。51.參考答案：B[解析]原發(fā)性免疫缺陷病共同的臨床表現(xiàn)有反復(fù)、慢性感染，易患腫瘤(淋巴瘤最常見)和自身免疫性疾病。其中免疫缺陷病最常見的表現(xiàn)是感染，表現(xiàn)為反復(fù)、嚴(yán)重、持久、難治的感染，好發(fā)于呼吸道。52.參考答案：A53.參考答案：ABD[解析]肺的原發(fā)病灶、淋巴管炎和肺門淋巴結(jié)結(jié)核稱為原發(fā)綜合征，X線呈啞鈴狀陰影，臨床癥狀和體征多不明顯。54.參考答案：D[解析]熱痹表現(xiàn)為關(guān)節(jié)或肌肉紅腫熱痛，屈伸不利