2022年06月浙江省象山縣公開招聘16名事業(yè)編制醫(yī)務(wù)人員筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年06月浙江省象山縣公開招聘16名事業(yè)編制醫(yī)務(wù)人員筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.下列哪項(xiàng)不是引起腎小管性蛋白尿的常見病?______A.間質(zhì)性腎炎B.急性腎炎C.藥物中毒D.急性腎盂腎炎E.重金屬中毒2.關(guān)于濕啰音的描述，正確的是______A.為吸氣時(shí)氣體通過氣道內(nèi)稀薄分泌物形成的水泡破裂聲B.音調(diào)常高，帶樂音C.呼氣時(shí)易聽到D.持續(xù)時(shí)間長E.部位易變3.我國兒童實(shí)足年齡的計(jì)算方法是______。A.調(diào)查年份與其出生年份之差B.調(diào)查年、月與其出生年、月之差C.調(diào)查年、月、日與其出生年、月、日之差D.調(diào)查年、月、日與其出生年、月、日之差再減14.有關(guān)濾線柵的使用，正確的是______A.柵比越高對(duì)散射線吸收效率越高B.柵比越高患者接受的輻射線少C.管中壓較低的情況下選用高柵比D.RATIO表示柵比E.球最傾斜方向應(yīng)與柵條排到方向平行5.心肺復(fù)蘇應(yīng)該在何種地方進(jìn)行?______A.柔軟的床上B.地板上C.地板的軟墊上D.硬板床上E.水泥地上6.對(duì)注射液質(zhì)量要求的指標(biāo)包括______。A.無可見異物、無熱原、無菌、裝量準(zhǔn)確B.無不溶性微粒、無熱原、無菌、裝量準(zhǔn)確C.無可見異物、可有不溶性微粒、無菌、裝量準(zhǔn)確D.無可見異物、無不溶性微粒、無熱原、裝量準(zhǔn)確E.無可見異物、無不溶性微粒、無熱原、無菌、裝量準(zhǔn)確7.真核生物mRNA轉(zhuǎn)錄后修飾包括______A.切除外顯子B.加上聚A尾巴C.把所有嘌呤甲基化D.生成次黃嘌呤E.5'-端加帽子結(jié)構(gòu)8.蛋白質(zhì)變性后，分子結(jié)構(gòu)松散，不能形成結(jié)晶，易被蛋白酶水解，只有化學(xué)因素才能引起蛋白質(zhì)變性。9.生物轉(zhuǎn)化的反應(yīng)包括______。A.氧化B.還原C.水解D.結(jié)合(或合成)10.肝陽上亢患者頭痛的特點(diǎn)是______。A.隱痛B.重痛C.掣痛D.脹痛11.影響人民幣匯率的長期、主要的因素是

。A.國際收支B.外匯儲(chǔ)備C.通貨膨脹D.經(jīng)濟(jì)增長率12.下列哪些因素與肝細(xì)胞癌發(fā)生關(guān)系密切?______A.黃曲霉污染的食物B.壞死后肝硬化C.華支睪吸蟲感染D.肝細(xì)胞不典型增生13.我國引起嬰幼兒秋冬季流行性腹瀉的病毒主要是______A.腸道病毒71型B.?？刹《綜.柯薩奇病毒D.輪狀病毒14.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者，高代謝綜合征的臨床表現(xiàn)是指______。A.怕熱、多汗，常有消瘦B.情緒不穩(wěn)，多言好動(dòng)C.心悸、胸悶D.肌無力和肌萎縮E.甲狀腺彌漫性對(duì)稱性腫大15.目前應(yīng)用最普遍、效果最可靠的滅菌方法是消毒劑浸泡法。16.按照行政組織的系統(tǒng)，行政溝通可分為

。A.單向溝通B.雙向溝通C.正式溝通D.非正式溝通17.患者，女，48歲，診斷缺鐵性貧血。給與鐵劑治療后Hb上升至130g/L。為保證機(jī)體有足夠的儲(chǔ)存鐵，需繼續(xù)鐵劑治療。期間需選擇下列哪項(xiàng)指標(biāo)檢測(cè)體內(nèi)儲(chǔ)存鐵的變化?______A.血清鐵B.鐵蛋白C.轉(zhuǎn)鐵蛋白D.可溶性轉(zhuǎn)鐵蛋白受體E.總鐵結(jié)合力18.行政管理活動(dòng)的合法性基礎(chǔ)是______。A.公共性和私人利益B.效率性和私人利益C.公共性和公共利益D.效益性和公共利益19.診斷原發(fā)性甲狀腺功能減退癥最敏感的指標(biāo)為______A.T3B.T4C.TSHD.FT3E.FT420.比較不同個(gè)體心臟泵血功能的指標(biāo)是______。A.心輸出量B.心力儲(chǔ)備C.射血分?jǐn)?shù)D.心(臟)指數(shù)E.功21.聯(lián)合國大會(huì)于2011年3月1日以協(xié)商一致的方式通過決議，中止

人權(quán)理事會(huì)成員國資格。這是聯(lián)合國大會(huì)首次中止人權(quán)理事會(huì)某一成員國的資格。A.伊朗B.埃及C.利比亞D.敘利亞22.齒狀線以上為皮膚，以下為黏膜。23.根據(jù)市政府整頓農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)的決定，某區(qū)工商局和公安局對(duì)集貿(mào)市場(chǎng)進(jìn)行檢查。在檢查過程中，因某個(gè)體戶亂設(shè)攤點(diǎn)，給予其吊銷營業(yè)執(zhí)照的處罰。該個(gè)體戶不服，申請(qǐng)復(fù)議。此案應(yīng)以誰為被申請(qǐng)人?______A.某區(qū)工商局B.某區(qū)公安局C.某區(qū)工商局和公安局為共同被申請(qǐng)人D.某區(qū)工商局和公安局共同的上一級(jí)機(jī)關(guān)為被申請(qǐng)人24.胃液的組成主要有：______、______、______和______。25.可復(fù)性牙髓炎期與急性牙髓炎漿液期的主要區(qū)別是______。A.無溫度刺激疼B.無化學(xué)刺激疼C.無自發(fā)性疼痛D.無探痛E.無叩痛26.丙二醇不可用作______。A.透皮促進(jìn)劑B.氣霧劑中的潛溶劑C.保濕劑D.增塑劑E.氣霧劑中的穩(wěn)定劑27.《金匱要略》對(duì)痙證的描述中，以表實(shí)無汗和表虛有汗分為剛痙和柔痙。28.肥厚型心肌病猝死最常見的誘因是______。A.肺部感染B.使用負(fù)性肌力藥物C.劇烈運(yùn)動(dòng)D.靜脈輸液過快過多E.心率過慢29.引起產(chǎn)后出血的最主要病因是______。A.子宮收縮乏力B.胎盤滯留C.急產(chǎn)D.胎盤粘連30.臨床上不能經(jīng)口進(jìn)食患者，凡胃腸道功能正常，或存在部分功能，應(yīng)首選腸內(nèi)營養(yǎng)。下列有關(guān)腸內(nèi)營養(yǎng)說法錯(cuò)誤的是______。A.經(jīng)胃管給予腸內(nèi)營養(yǎng)，開始即可用全濃度B.經(jīng)空腸管給予腸內(nèi)營養(yǎng)，先用1/4-1/2全濃度C.經(jīng)胃管給予腸內(nèi)營養(yǎng)，3～4日內(nèi)逐漸增加滴速至100ml/hD.經(jīng)空腸管給予腸內(nèi)營養(yǎng)，2～3日內(nèi)可達(dá)病人能耐受和需要的最大輸入量31.男性，53歲。因受涼，出現(xiàn)咳嗽、咳痰，診斷為肺炎，隨后出現(xiàn)氣促，呼吸困難。血?dú)夥治觯簆H7.30，PaO2＜7.8kPa和PaCO2＞6.6kPa。該患者的處理，以下哪項(xiàng)是不正確的?______A.高濃度吸氧B.機(jī)械通氣C.保持呼吸道通暢D.預(yù)防和控制肺部感染E.應(yīng)用呼吸興奮劑32.評(píng)價(jià)氯化消毒效果的簡便指標(biāo)是

A.加氯量B.有效氯C.余氯量D.細(xì)菌學(xué)指標(biāo)33.緊急情況下臨床醫(yī)師可以越級(jí)使用高于權(quán)限的抗菌藥物，應(yīng)當(dāng)限制處方量不得超過______。A.1次B.2次C.3次D.1天E.2天34.決定的正文部分由制發(fā)決定的根據(jù)、執(zhí)行要求和結(jié)尾二三大部分組成。35.女性，26歲。半年來反復(fù)出現(xiàn)雙下肢瘀點(diǎn)、瘀斑，伴牙齦出血?；?yàn)：血小板32×109/L，白細(xì)胞與血紅蛋白正常，血小板相關(guān)免疫球蛋白增高，擬診斷為原發(fā)性血小板減少性紫癜。下列哪項(xiàng)不符合該病的實(shí)驗(yàn)室診斷?______A.出血時(shí)間延長B.凝血時(shí)間延長C.血塊退縮不佳D.毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽性E.骨髓巨核細(xì)胞增多伴成熟障礙36.早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核病人最有效的途徑是

A.對(duì)有可疑結(jié)核癥狀者進(jìn)行胸透和查痰B.胸部X線接觸者檢查C.胸部X線健康者檢查D.對(duì)成人結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性者進(jìn)行胸透和查痰E.以上都不是37.典型肝膿腫的CT表現(xiàn)為______。A.病灶呈圓形或橢圓形低密度B.中心區(qū)域CT值略高于水而低于正常肝組織C.密度均勻或不均勻D.病灶周圍往往出現(xiàn)不同密度的環(huán)形影E.環(huán)狀結(jié)構(gòu)呈不同程度的增強(qiáng)38.臨產(chǎn)后起主要作用的產(chǎn)力是______A.子宮收縮力B.肛提肌收縮力C.腹肌收縮力D.膈肌收縮力E.腹壓力39.長期服用地西泮會(huì)產(chǎn)生依賴性。40.哌替啶除可用于鎮(zhèn)痛外，還可用于

。A.鎮(zhèn)咳B.麻醉前給藥C.手術(shù)麻醉D.麻醉前給藥和人工冬眠E.鎮(zhèn)咳、祛痰41.功能化痰散結(jié)，溫通經(jīng)絡(luò)，善除皮里膜外之痰的是______。A.天南星B.白芥子C.旋復(fù)花D.白附子42.判斷機(jī)體生長發(fā)育狀況和衰老程度的客觀標(biāo)志是______。A.齒、骨、發(fā)B.筋、骨、脈C.皮膚、肌肉D.面、舌43.判斷癡呆的程度需要進(jìn)行的輔助檢查是______。A.腦脊液生化B.動(dòng)態(tài)腦電圖C.腦病理檢查D.智能量表檢查E.視覺誘發(fā)電位44.有機(jī)磷中毒癥狀中，屬于N樣癥狀的是______。A.腹痛、腹瀉B.大小便失禁C.瞳孔縮小D.肌顫45.由于______位置表淺，缺乏靜脈瓣，面部發(fā)生化膿性感染時(shí)，若處理不當(dāng)，可導(dǎo)致顱內(nèi)感染。A.眼上靜脈B.貴要靜脈C.奇靜脈D.面靜脈46.關(guān)于食管的狹窄，下列哪項(xiàng)是正確的?______A.第一狹窄相當(dāng)于第7頸椎的下緣B.第二狹窄距中切牙20cmC.第二狹窄距中切牙25cmD.第三狹窄相當(dāng)于第11胸椎平面E.第三狹窄距中切牙45cm47.下列藥物中，具有收斂止血作用的有______。A.地榆B.茜草C.白及D.仙鶴草48.早期診斷子宮內(nèi)膜癌最常用且最有價(jià)值的方法是______。A.三合診B.分段診斷性剖宮C.陰道鏡檢查D.陰道脫落細(xì)胞檢查E.宮頸刮片檢查49.我們會(huì)用“韋編三絕”來形容一個(gè)人讀書勤奮。其中的“韋”指的是______。A.皮繩B.呂不韋C.蘆葦D.韋應(yīng)物50.我國《合同法》規(guī)定，當(dāng)事人訂立合同，應(yīng)當(dāng)具有______。A.民事行為能力B.民事權(quán)利C.民事義務(wù)能力D.相應(yīng)的民事權(quán)利和民事行為能力51.心肌不會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)直收縮，其原因是______。A.心肌是功能上的合胞體B.心肌的肌漿網(wǎng)不發(fā)達(dá)，Ca2+儲(chǔ)存少C.心肌的有效不應(yīng)期特別長D.心肌有自律性，會(huì)自動(dòng)節(jié)律收縮E.心肌呈“全或無”收縮52.心尖區(qū)聞及收縮期雜音可見于

A.高血壓心臟病B.貧血C.二尖瓣關(guān)閉不全D.健康人E.活動(dòng)后53.妊娠期急性闌尾炎的表現(xiàn)正確的是______。A.病情發(fā)展較快且較重，早期即有高熱B.腹膜炎易擴(kuò)散C.闌尾被推向右上腹，壓痛部位也隨之上移D.壓痛、反跳痛、肌緊張均不明顯E.穿孔率較高54.兩歲以上小兒氣管導(dǎo)管內(nèi)徑ID______mm和插管深度公式______mm。55.患者，男，42歲。患慢性闌尾炎3年，經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，發(fā)作時(shí)右下腹隱隱疼痛，痛處固定不移，腹皮微急，伴輕度惡心欲吐，便干溲黃，舌苔薄黃，脈弦。治療應(yīng)首選

A.中脘、天樞、足三里、三陰交B.氣海、關(guān)元、合谷、闌尾穴C.天樞、曲池、外關(guān)、合谷D.天樞、上巨虛、地機(jī)、闌尾穴E.曲池、內(nèi)庭、中脘、闌尾穴56.下列符合喉鱗狀細(xì)胞癌的特點(diǎn)的是

A.絕大多數(shù)發(fā)生于男性B.常發(fā)生于吸煙者C.多見于中、老年人D.腫瘤可浸潤喉壁組織或形成菜花狀腫物E.常早期發(fā)生血道轉(zhuǎn)移57.初產(chǎn)婦，順產(chǎn)后第5天。發(fā)熱、下腹疼痛。查體子宮臍下2指，輕壓痛，惡露多有臭味，考慮為產(chǎn)褥感染，其治療原則首要為______。A.微波理療B.藥物保留灌腸C.清除宮腔內(nèi)容物D.聯(lián)合用抗生素治療E.加強(qiáng)營養(yǎng)、注意休息58.血糖濃度低時(shí)，腦仍可攝入葡萄糖而肝不能，是因?yàn)開_____。A.胰島素的作用B.腦已糖激酶的Km值低C.肝葡萄糖激酶的Km值低D.葡萄糖激酶具有特異性E.腦血屏障在血糖低時(shí)不起作用59.關(guān)于胎盤早剝，下列敘述錯(cuò)誤的是______。A.陰道流血量與病情嚴(yán)重程度呈正比B.以無誘因、無痛性反復(fù)陰道流血為特點(diǎn)C.是妊娠早期的一種嚴(yán)重并發(fā)癥，起病急，進(jìn)展快D.重型胎盤早剝?cè)袐D的子宮硬如板狀，有壓痛E.確診后可選擇期待療法或終止妊娠60.下列用于表面麻醉的最佳藥物是______。A.利多卡因B.普魯卡因C.丁哌卡因D.丁卡因61.在給2歲以下的嬰幼兒注射時(shí)，首選臀大肌。62.低血鉀可引起______A.酸中毒B.堿中毒C.高滲性缺水D.低滲性缺水E.等滲性缺水63.主肺動(dòng)脈窗層面不包括______。A.上腔靜脈B.頭臂靜脈C.升主動(dòng)脈和降主動(dòng)脈D.奇靜脈弓通常也位于此層面E.降主動(dòng)脈，氣管64.一患者食管X線鋇劑檢查顯示食管下端狹窄呈鳥嘴狀，邊緣光滑，狹窄上方食管擴(kuò)張。其最可能的診斷是______。A.反流性食管炎B.賁門撕裂癥C.食管良性狹窄D.食管賁門失弛緩癥65.《康熙字典》成書于______。A.秦朝B.清朝C.明朝D.漢朝卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：B[解析]間質(zhì)性腎炎、藥物中毒、急性腎盂腎炎和重金屬中毒均可引起腎小管損傷，出現(xiàn)腎小管性蛋白尿，而急性腎炎出現(xiàn)腎小球性蛋白尿。2.參考答案：A[解析]濕啰音為吸氣時(shí)氣體通過氣道內(nèi)稀薄分泌物(滲出液、漏出液、痰液、血液、黏液和膿液)形成的水泡破裂聲。濕啰音常斷續(xù)、短暫、連續(xù)多個(gè)，部位恒定，性質(zhì)不易變，見于吸氣和呼氣早期，吸氣末明顯，咳嗽后可減輕或消失。3.參考答案：C[解析]我國兒童實(shí)足年齡的計(jì)算方法是調(diào)查年、月、日與其出生年、月、日之差。4.參考答案：ADE[解析]濾線柵的柵比越高，要想達(dá)成預(yù)定的影像密度，就必然要加大X線的照射量，患者接受的輻射線當(dāng)然要加大。5.參考答案：BDE[解析]心肺復(fù)蘇時(shí)讓病人仰臥于硬板床上或地上。清除病人口腔中的義齒、嘔吐物等異物，將其頭后仰，頦部上抬，防止因舌下墜阻塞呼吸道。6.參考答案：E[解析]注射液質(zhì)量要求：pH值與血液pH值相等或相近，滲透壓與血漿相同或略高，無菌，無熱原，無可見異物或不溶性微粒，裝量準(zhǔn)確，保證其安全性、穩(wěn)定性等。7.參考答案：BE8.參考答案：B[解析]蛋白質(zhì)變性是指蛋白質(zhì)在某些物理和化學(xué)因素作用下其特定的空間構(gòu)象被改變，從而導(dǎo)致其理化性質(zhì)的改變和生物活性的喪失，這種現(xiàn)象稱為蛋白質(zhì)變性。能使蛋白質(zhì)變性的化學(xué)方法有加強(qiáng)酸、強(qiáng)堿、重金屬鹽、尿素、丙酮等；能使蛋白質(zhì)變性的物理方法有加熱(高溫)、紫外線及X射線照射、超聲波、劇烈振蕩或攪拌等。9.參考答案：ABCD[解析]毒物在體內(nèi)的生物轉(zhuǎn)化主要包括氧化、還原、水解和結(jié)合(或合成)反應(yīng)。10.參考答案：D11.參考答案：C[解析]通貨膨脹是影響匯率變動(dòng)的一個(gè)長期、主要而又有規(guī)律性的因素。在紙幣流通條件下，兩國貨幣之間的比率，從根本上說是根據(jù)其所代表的價(jià)值量的對(duì)比關(guān)系來決定的。因此，在一國發(fā)生通貨膨脹的情況下，該國貨幣所代表的價(jià)值量就會(huì)減少，其實(shí)際購買力也就下降，通常會(huì)使其對(duì)外比價(jià)下跌。但是，通貨膨脹對(duì)匯率的影響一般要經(jīng)過一段時(shí)間才能顯現(xiàn)出來，因?yàn)樗挠绊懲ㄟ^一些經(jīng)濟(jì)機(jī)制才能體現(xiàn)出來。12.參考答案：ABD[解析]肝細(xì)胞癌的病因復(fù)雜，雖然尚未查明，但目前的研究結(jié)果表明，與下列因素密切相關(guān)：①真菌毒素，其中有黃曲霉毒素、雜色曲霉菌毒素；②肝硬化，特別是壞死后肝硬化；③乙型肝炎病毒與丙型肝炎病毒；④肝細(xì)胞不典型增生。13.參考答案：D[解析]輪狀病毒是引起嬰幼兒急性腹瀉的主要病因。14.參考答案：A[解析]高代謝綜合征的臨床表現(xiàn)：由于TH分泌過多導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮性增高和新陳代謝加速，基礎(chǔ)代謝率明顯增高。產(chǎn)熱和散熱增多，患者常有低熱、乏力、怕熱、多汗；TH可促進(jìn)腸道糖吸收，加速糖的氧化利用和肝糖原分解，使患者的糖耐量降低；TH可促進(jìn)脂肪合成、分解與氧化，加速膽固醇合成、轉(zhuǎn)化及排泄，使患者血中總膽固醇降低；TH可加速蛋白質(zhì)分解導(dǎo)致負(fù)氮平衡，患者常有體重下降、消瘦。15.參考答案：B[解析]高壓蒸汽滅菌法可殺滅包括芽孢在內(nèi)的所有微生物，當(dāng)蒸汽壓力達(dá)到104.0～137.3kPa時(shí)，溫度可達(dá)121℃～126℃，持續(xù)30分鐘可達(dá)滅菌效果。是滅菌效果最好，應(yīng)用最普遍的滅菌方法。16.參考答案：CD[解析]行政溝通的分類包括：(1)按溝通的組織結(jié)構(gòu)劃分，有正式溝通和非正式溝通兩種；(2)按溝通的線路劃分，有單向溝通和雙向溝通兩種；(3)按信息流向劃分，有下行溝通、上行溝通和平行溝通三種；(4)按溝通工具劃分，有口頭溝通、書面溝通和網(wǎng)上溝通三種。17.參考答案：B[解析]結(jié)合鐵的鐵蛋白是“溶”于水的，血漿鐵蛋白的濃度與體內(nèi)儲(chǔ)存的鐵成正比。18.參考答案：C[解析]公共管理的出發(fā)點(diǎn)和目標(biāo)就是為了實(shí)現(xiàn)公共利益，所以它的合法性也是以目的為基礎(chǔ)。故本題答案選C。19.參考答案：C20.參考答案：E[解析]心臟泵血功能的指標(biāo)是心臟做功，心室的每搏功=搏出量×射血壓力+血流動(dòng)能；心室的每分功=每搏功×心率。心輸出量也可以作為反映心泵功能指標(biāo)，但相同的心輸出量并不等同于相同的工作量或消耗相同的能量。例如：左、右心室盡管心輸出量相同，但它們做功的量和能量消耗明顯不同。因此，測(cè)定心臟做功量比測(cè)定心輸出量能更全面地對(duì)心臟泵血功能進(jìn)行評(píng)價(jià)。21.參考答案：C[解析]聯(lián)合國大會(huì)2011年3月通過決議，決定暫時(shí)取消利比亞在人權(quán)理事會(huì)的成員國資格。這是聯(lián)合國大會(huì)首次中止人權(quán)理事會(huì)某一成員國的資格。22.參考答案：B[解析]齒狀線以上為黏膜，以下為皮膚。23.參考答案：C[解析]行政復(fù)議被申請(qǐng)人的確定按“誰行為或誰署名誰為被申請(qǐng)人”來確定，不按機(jī)關(guān)職能去確定，確定機(jī)關(guān)職能并非申請(qǐng)人的義務(wù)。本題未點(diǎn)明署名機(jī)關(guān)，申請(qǐng)人可以以兩機(jī)關(guān)為共同被申請(qǐng)人。24.參考答案：鹽酸；胃蛋白酶原；黏液；內(nèi)因子[解析]純凈的胃液是無色的酸性液體，pH為0.9～1.5。正常成年人每日分泌量為1.5～2.5L。胃液中除含大量水外，主要成分包括鹽酸、碳酸氫鹽等無機(jī)物和胃蛋白酶原、黏液、內(nèi)因子等有機(jī)物；根據(jù)含量和生理作用認(rèn)為胃液的組成主要為鹽酸，胃蛋白酶原，黏液和內(nèi)因子。25.參考答案：C[解析]可復(fù)性牙髓炎區(qū)與急性牙髓炎漿液期的主要區(qū)別是無自發(fā)性疼痛，可復(fù)性牙髓炎的疼痛性質(zhì)是刺激性疼痛。26.參考答案：E[解析]丙二醇可作為氣霧劑的潛溶劑、透皮促進(jìn)劑、保濕劑和增塑劑，但不能作為穩(wěn)定劑，穩(wěn)定劑常用司盤85。27.參考答案：A28.參考答案：C[解析]肥厚型心肌病猝死最常見的誘因是劇烈運(yùn)動(dòng)。29.參考答案：A[解析]子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血的最主要原因。30.參考答案：D[解析]經(jīng)胃管給予腸內(nèi)營養(yǎng)開始即可用全濃度，滴速約50ml/h，每日給予500～100ml，3～4日內(nèi)逐漸增加滴速至100ml/h，達(dá)到1日所需總量2000ml；經(jīng)空腸管給予腸內(nèi)營養(yǎng)先用1/4～1/2全濃度，滴速宜慢25～50ml/h，從500～1000ml/d開始，逐日增加滴速、濃度，5～7日達(dá)到病人能耐受和需要的最大輸入量。輸注時(shí)保持營養(yǎng)液溫度適宜，38～40℃。31.參考答案：A[解析]1mmHg=0.133kPa，PaO2＜7.8kPa(58mmHg)和PaCO2＞6.6kPa(49mmHg)，根據(jù)PaCO2↑，pH7.30↓判定為呼吸性酸中毒；PaO2↓，PaCO2↑判定為Ⅱ型呼衰。Ⅱ型呼衰的治療包括：①保持呼吸道通暢；②氧療：持續(xù)低流量吸氧；③呼吸興奮劑；④機(jī)械通氣；⑤病因治療：本病例屬于肺部感染引起的Ⅱ型呼衰，應(yīng)給予抗感染治療。32.參考答案：C[解析]加氯量指氯化消毒時(shí)使用的消毒劑的量，有效氯指含氯化合物中具有殺菌能力的有效成分，細(xì)菌學(xué)指標(biāo)是評(píng)價(jià)飲用水水質(zhì)的。只有余氯量能說明是否消毒合格，飲用水水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)要求與水接觸30min，水中游離性余氯不低于0.3mg/L。33.參考答案：D[解析]特殊使用級(jí)抗菌藥物緊急情況下未經(jīng)會(huì)診同意或確需越處方權(quán)限使用的，越級(jí)使用時(shí)處方量不得超過1日用量，并做好相關(guān)記錄。34.參考答案：B[解析]決定的正文一般由制發(fā)文件的依據(jù)、決定事項(xiàng)與執(zhí)行要求三大部分組成。故本題判斷錯(cuò)誤。35.參考答案：B[解析]凝血時(shí)間主要測(cè)定的是凝血因子的情況，而原發(fā)性血小板減少性紫癜主要是血小板的計(jì)數(shù)減少。36.參考答案：C[解析]早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核病人最有效的途徑是胸部X線健康者檢查，胸部表現(xiàn)常早于臨床表現(xiàn)。37.參考答案：ABCDE38.參考答案：A[解析]將胎兒及其附屬物從子宮逼出的力量，稱為產(chǎn)力。臨產(chǎn)后起主要作用的產(chǎn)力是宮縮力，宮縮力的特點(diǎn)是節(jié)律性、對(duì)稱性和極性、縮復(fù)作用。腹肌和膈肌收縮力(腹壓力)是第二產(chǎn)程的主要輔助力量。肛提肌收縮力對(duì)胎先露在骨盆內(nèi)的內(nèi)旋轉(zhuǎn)起重要作用。39.參考答案：A[解析]長期連續(xù)用藥可產(chǎn)生依賴性和成癮性，停藥可能發(fā)生撤藥癥狀，表現(xiàn)為激動(dòng)或憂郁。40.參考答案：D哌替啶除可用于鎮(zhèn)痛外，還可用于麻醉前給藥及人工冬眠。41.參考答案：B[解析]天南星的功效是燥濕化痰、祛風(fēng)解痙、散結(jié)消腫；白芥子的功效是溫肺化痰、利氣散結(jié)、通絡(luò)止痛，善除皮里膜外之痰；旋覆花的功效是降氣消痰、平喘除痞、止嘔止噫；白附子的功效是祛風(fēng)痰、利氣散結(jié)、通絡(luò)止痛。因此選B。42.參考答案：A[解析]齒、骨、發(fā)的生長狀態(tài)是反映腎中精氣的外候，是判斷機(jī)體生長發(fā)育狀況和衰老程度的客觀標(biāo)志。43.參考答案：D[解析]癡呆是一組較嚴(yán)重的、持續(xù)的認(rèn)知障礙；臨床上以緩慢出現(xiàn)的智能減退為主要特征，伴有不同程度的人格改變，但無意識(shí)障礙。判斷癡呆的程度(認(rèn)知功能)可通過簡易精神狀態(tài)檢查、智能量表等進(jìn)行量化評(píng)估。44.參考答案：D[解析]有機(jī)磷農(nóng)藥中毒M樣癥狀(毒蕈堿樣癥狀)：惡心、嘔吐、腹痛、多汗、流淚、流涕、流涎、腹瀉、尿頻、大小便失禁、心跳減慢和瞳孔縮小、支氣管痙攣和分泌物增加、咳嗽、氣急，嚴(yán)重患者出現(xiàn)肺水腫；N樣癥狀(煙堿樣癥狀)：肌纖維顫動(dòng)(面、眼、舌、四肢、全身)，肌力降低和癱瘓，呼吸肌麻痹致呼吸衰竭。故本題選D。45.參考答案：D[解析]面靜脈是頸內(nèi)靜脈在顱外的主要屬支。面靜脈在眼內(nèi)眥處自內(nèi)眥靜脈，伴面動(dòng)脈下行，至舌骨平面匯入頸內(nèi)靜脈。通過內(nèi)眥靜脈、眼靜脈與顱內(nèi)海綿竇相交通。面靜脈在平口角以上的部分一般無靜脈瓣。故面部尤其是鼻根至兩側(cè)口角間的三角區(qū)(臨床上稱此區(qū)為危險(xiǎn)三角)發(fā)生化膿性感染時(shí)，切忌擠壓，以免細(xì)菌經(jīng)內(nèi)眥靜脈和眼靜脈進(jìn)入顱內(nèi)，引起顱內(nèi)感染。46.參考答案：C[解析]食管的第一狹窄位于食管的起始部，距中切牙約15cm；第二狹窄位于食管與左主支氣管交叉處，距中切牙約25cm；第三處狹窄位于食管裂孔處，距中切牙約40cm。47.參考答案：ACD[解析]地榆長于涼血止血，又能收斂止血。白芨為收斂止血的要藥。仙鶴草味澀收斂，具有收斂止血的功效。而茜草味苦性寒，涼血止血，活血行血。故選A、C、D。48.參考答案：B49.參考答案：A[解析]韋編三絕的意思是：編連竹簡的皮繩斷了多次。比喻讀書勤奮。其中“韋”指皮繩。50.參考答案：D[解析]根據(jù)《合同法》第9條規(guī)定，當(dāng)事人訂立合同，應(yīng)當(dāng)具有相應(yīng)的民事權(quán)利能力和民事行為能力。本題正確答案為D。51.參考答案：C[解析]心肌興奮時(shí)，興奮性周期性變化的特點(diǎn)是有效不應(yīng)期長，相當(dāng)于整個(gè)收縮期和舒張?jiān)缙?。這一特性使得心肌收縮和舒張活動(dòng)能交替有序，在心縮期不會(huì)接受外來的刺激而發(fā)生強(qiáng)直收縮。52.參考答案：ABCDE[解析](1)功能性心尖部收縮期雜音見于：運(yùn)動(dòng)、妊娠、發(fā)熱、貧血、甲亢。雜音性質(zhì)柔和，吹風(fēng)樣，2/6級(jí)，時(shí)限短，較局限。(2)相對(duì)性心尖部收縮期雜音：如相對(duì)性二尖瓣關(guān)閉不全，見于高血壓性心臟病、冠心病、貧血性心臟病引起左心增大以及擴(kuò)張型心肌病等。(3)器質(zhì)性心尖部收縮期雜音見于：二尖瓣關(guān)閉不全，二尖瓣脫垂等。雜音性質(zhì)較粗糙，吹風(fēng)樣，響亮高調(diào)，強(qiáng)度常在3/6級(jí)或以上，持續(xù)時(shí)間長，可占據(jù)全收縮期，甚至遮蓋S1，并向左腋下傳導(dǎo)。53.參考答案：BCDE[解析]妊娠期急性闌尾炎的表現(xiàn)：①闌尾被推向右上腹，壓痛部位也隨之上移。②因腹壁被抬高，所以壓痛，反跳痛，肌緊張均不明顯。③大腹膜難以包裹炎癥闌尾，腹膜炎易擴(kuò)散。④妊娠期盆腔器官充血，闌尾也充血，因此炎癥發(fā)展快，容易發(fā)生闌尾壞死、穿孔。54.參考答案：5+Y/4、12+年齡/2。[解析]兩歲以上小兒氣管導(dǎo)管內(nèi)徑F=年齡+18ID=4+年齡/4+0.5；ID=5+年齡/4；導(dǎo)管插入深度cm=12+年齡/2。55.參考答案：D[解析]闌尾炎相當(dāng)于中醫(yī)學(xué)中的腸癰。本病病在大腸，治療上一般取闌尾、天樞、上巨虛、地機(jī)為主。56.參考答案：ABCD[解析]喉鱗狀細(xì)胞癌多見于中、老年男性；其發(fā)生常與吸煙、酗酒、長期吸入有害物質(zhì)及乳頭狀瘤病毒感染等因素有關(guān)；喉癌常向喉壁黏膜下浸潤生長，并可蔓延、擴(kuò)展、侵犯附近軟組織，可形成菜花狀腫物；一般發(fā)生轉(zhuǎn)移較晚，常經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移到頸部淋巴結(jié)，血道轉(zhuǎn)移少見。57.參考答案：D[解析]應(yīng)該先聯(lián)合用抗生素治療抗感