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文檔簡介
住在富人區(qū)的她2020年11月江蘇南京市鐵心橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心招聘崗位合同人員2人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.心尖部聽到隆隆樣舒張期雜音伴第一心音亢進提示______。A.二尖瓣關(guān)閉不全B.二尖瓣狹窄C.室間隔缺損D.三尖瓣狹窄E.主動脈瓣關(guān)閉不全2.腦脊液的循環(huán)障礙,可出現(xiàn)______。A.腦腫脹B.腦水腫C.腦積水D.腦疝3.心臟電復律時,兩電極板分別置于______。A.胸骨左緣第2~3肋間和乳頭內(nèi)側(cè)區(qū)B.胸骨左緣第3~4肋間和心尖部C.胸骨右緣第2~3肋間和心尖部D.胸骨右緣第3~4肋間和乳頭內(nèi)側(cè)區(qū)4.傷寒患者最具有特征性的病理改變部位是在______A.回腸末端B.升結(jié)腸C.乙狀結(jié)腸D.肝、脾E.心、腦5.作用于髓袢升支粗段髓質(zhì)部和皮質(zhì)部的Na+-K+-2C1-同向轉(zhuǎn)運蛋白(共轉(zhuǎn)運子),抑制Na+、C1-重吸收的藥物是______。A.呋塞米(速尿)B.乙酰唑胺C.氫氯噻嗪D.氨苯蝶啶6.糖異生途徑的關(guān)鍵酶是______。A.丙酮酸羧化酶B.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶C.磷酸甘油激酶D.果糖二磷酶E.葡萄糖激酶7.口臭患者應選擇的漱口液是______。A.1%~4%碳酸氫鈉溶液B.1%~3%過氧化氫溶液C.0.1%醋酸溶液D.0.02%呋喃西林溶液8.最早被確認并應用的腫瘤標志物是本周蛋白。9.對敵百蟲殺蟲劑中毒的患者洗胃忌用______A.生理鹽水B.2%~3%碳酸氫鈉溶液C.1:5000高錳酸鉀液D.清水E.溫開水10.預防急性腎衰的措施中,下列哪項不宜?______A.及時補充血容量不足B.若有休克宜用去甲腎上腺素升壓C.不選用易產(chǎn)生低血壓及缺氧的麻醉方法D.誤輸異型血后宜用甘露醇及碳酸氫鈉11.鹿角狀結(jié)石的主要成分是______。A.草酸鈣B.磷酸鎂銨C.胱氨酸D.黏蛋白的基質(zhì)類E.尿酸類12.Ⅱ型呼吸衰竭的患者肺功能改變主要是______。A.動-靜脈分流增加B.肺泡通氣功能障礙C.通氣血流比例失調(diào)D.彌散功能障礙E.氧耗量增加13.患兒,男,6歲。受涼后感乏力、咽痛、咳嗽、發(fā)熱,X線檢查顯示肺部多種形態(tài)的浸潤影,呈階段性分布,以肺下野多見,診斷為肺炎支原體肺炎。首選的治療藥物是______。A.青霉素B.四環(huán)素C.萬古霉素D.阿奇霉素E.鏈霉素14.患者,女,34歲。查體:消瘦,貧血貌,易患感冒。外周血檢查結(jié)果:MCV75fl,MH126pg,MCHC332g/L,RDW17.5%,WBC及DC正常。該患者貧血屬______。A.小細胞均一性B.小細胞非均一性C.正常細胞均一性D.大細胞均一性E.大細胞非均一性15.缺氧對呼吸的影響包括______。A.主要是通過外周化學感受器刺激呼吸B.對呼吸中樞的直接作用表現(xiàn)為抑制效應C.對生活在海平面的正常人的呼吸調(diào)節(jié)不起重要作用D.當動脈血氧張力降低到80mmHg以下時,才使呼吸加強16.勞神過度,易損傷的臟腑是______。A.肝、腎B.心、脾C.脾、肺D.脾、腎17.小柴胡湯治傷寒少陽證,用柴胡為君藥,發(fā)揮和解少陽的作用。18.氯化銨可使磺胺類藥物尿排泄減少。19.使用一次性無菌醫(yī)療用品后的處理,正確的是______。A.進行消毒、毀形、無害化處理B.經(jīng)消毒滅菌后重復使用C.集中管理,統(tǒng)一交廢品公司回收利用D.經(jīng)管理部門統(tǒng)一進行消毒處理后可重復使用E.先浸泡,再清洗,然后再進行滅菌處理20.最有利于腦外腫瘤定位的CT表現(xiàn)為______。A.邊界不清楚B.腦皮質(zhì)受壓內(nèi)移C.腫瘤明顯增強D.中線移位E.顱骨變薄21.物證是指能夠證明案件真實情況的物質(zhì)痕跡和物品。物證的特征是它的外形、質(zhì)量、特性和所在的位置等,反映了某些案件事實,人們可以此來證明案件的事實真相。
根據(jù)以上定義,下列屬于物證的是______A.高速公路上發(fā)生一起交通事故,交通警察勘測現(xiàn)場時拍攝的現(xiàn)場照片B.在審理一起惡性的殺人案件中,因目擊證人擔心遭到報復,不愿出庭作證,而提供的記錄證言的錄音帶C.某地警方在打擊盜竊機動車的行動中追繳回來的被盜車輛D.根據(jù)警方在盜竊現(xiàn)場提取的指紋,鑒定人員所做的指紋鑒定報告22.六味地黃丸與左歸丸的組成均含有______。A.熟地黃B.山藥C.山茱萸D.以上均是23.試論述捏脊法的操作及其要領(lǐng)。24.正常產(chǎn)程進展的標志是______A.規(guī)律宮縮強度B.規(guī)律宮縮頻度C.胎頭下降程度及宮口擴張D.胎心率變化E.產(chǎn)婦一般狀況25.下列關(guān)于自汗、盜汗虛證治療原則的描述,錯誤的是
A.益氣B.養(yǎng)陰C.補血D.調(diào)和營衛(wèi)E.清肝泄熱26.消除半衰期對臨床用藥的意義是______。A.可確定給藥劑量B.可確定給藥間隔時間C.可預測藥物在體內(nèi)消除的時間D.可預計多次給藥達到穩(wěn)態(tài)濃度的時間E.可確定一次給藥后效應的維持時間27.中醫(yī)強調(diào)治病求本,所以中醫(yī)治病只對慢性病有療效。28.發(fā)熱時基礎(chǔ)代謝降低,但心率增快。29.某一天,小張發(fā)現(xiàn)辦公桌上的臺歷已經(jīng)有7天沒有翻了,就一次翻了7張,這7張的日期加起來之和是77,那么這一天是______A.13日B.14日C.15日D.17日30.一級預防又稱臨床前預防,即在疾病的臨床前期做好早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。31.下列關(guān)于維生素C的說法正確的是______A.維生素C不容易被熱、光和氧破壞B.維生素C是常用的脂溶性維生素之一C.長期服用大量維生素C可引起腹瀉、惡心、嘔吐、胃痙攣D.人體受外傷后,傷口可自行愈合,因為人體可產(chǎn)生維生素C32.在自我口腔保健措施中,控制菌斑最常用的有效方法是______。A.早晚刷牙B.使用牙線C.藥物含漱D.牙周潔治E.使用牙簽33.在屏幕大小不變的情況下,分辨率的大小決定了屏幕顯示內(nèi)容的多少,因此,分辨率越大越好。34.下列藥物保管的說法中有誤的是______。A.各種藥物分類放置、標簽鮮明B.藥柜應放在光線明亮處,但避免陽光直射C.定期檢查,保持藥柜整潔D.瓶簽模糊的藥物需兩人核對后再用E.專人保管,麻醉藥應加鎖并班班交接35.下列關(guān)于虛勞病因的描述,正確的是______。A.稟賦薄弱B.煩勞過度C.外傷出血D.飲食勞倦36.肢體可以動位置但不能抬起,肌力程度為3級。37.癡呆患者最早出現(xiàn)的癥狀是______。A.善忘B.呆傻愚笨C.表情呆鈍D.智能減退38.關(guān)于麻醉藥物對子宮血流量的影響,正確的是______。A.無影響B(tài).一般劑量的哌替啶對子宮血流無影響,但當劑量過大因產(chǎn)婦呼吸受抑制,產(chǎn)生缺氧和CO2潴留,從而影響子宮流血量C.全身麻醉藥多在深度麻醉時引起產(chǎn)婦低血壓而減少子宮血流量D.兒茶酚胺會降低子宮回流量E.治療產(chǎn)婦低血壓時,首選甲氧明39.小兒易患五遲、五軟、解顱、遺尿的原因是______。A.肝常有余B.脾常不足C.稚陰稚陽D.純陽之體E.腎常虛40.細菌細胞壁的功能不包括______A.維持細菌形態(tài)B.保護細菌抵抗低滲環(huán)境C.抵抗吞噬細胞的吞噬作用D.參與細胞內(nèi)外的物質(zhì)交換E.誘導機體產(chǎn)生免疫應答41.臟腑辨證中,喘促、氣短,呼多吸少,氣不得續(xù),自汗神疲,腰膝酸軟,舌淡苔白,脈細無力,見于下列哪一證?______A.肺氣虛證B.脾氣虛證C.腎不納氣證D.肺脾氣虛證E.心氣虛證42.肺通氣/血流比值的正常值為______。A.1.0B.2.0C.0.16D.0.84E.0.643.左心衰竭患者夜間陣發(fā)性呼吸困難,常稱之為“心源性哮喘”,多見于青少年有過敏史。44.膀胱刺激癥狀是指______。A.尿急、尿痛、血尿B.尿頻、尿痛、排尿困難C.尿急、尿痛、排尿困難D.尿頻、尿急、尿痛45.主要用于穩(wěn)定型心絞痛的藥物是
。A.硝苯地平B.普萘洛爾C.硝酸甘油D.異山梨酯E.維拉帕米46.女,36歲,心悸、怕熱、多汗3個多月,體重下降5kg。查體:無突眼,雙手細顫,甲狀腺Ⅱ度腫大,可聞血管雜音,心率108次/分,結(jié)合實驗室檢查確診為Graves病。白細胞3.0×109/L,肝功能ALT46U/L,AST36U/L?;颊吣芊裼煤怂?31I治療的關(guān)鍵檢查是______。A.肝功能B.血白細胞汁數(shù)C.抗甲狀腺抗體水平D.甲狀腺核素掃描E.甲狀腺131I攝取量47.下列哪項不是馬蹄腎診斷依據(jù)?______A.雙側(cè)腎較正常位置低B.多不伴有腎盂腎盞積水后形態(tài)異常C.雙腎旋轉(zhuǎn)不良D.輸尿管在腎前面下行,有一定弧度48.不符合肺腺癌的描述的是______。A.多為周圍型B.常有吸煙史C.可伴有黏液分泌D.常有肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移49.胸腔積液性質(zhì)不明者,不宜行胸腔穿刺術(shù)。50.既為上呼吸道正常菌群,也可引起上呼吸道感染的細菌是______。A.金黃色葡萄球菌B.凝固酶陰性葡萄球菌C.化膿性鏈球菌D.肺炎鏈球菌51.心臟傳導系統(tǒng)不包括______。A.竇房結(jié)B.房室結(jié)C.希氏束D.上行纖維束E.束支和浦肯野纖維束52.下列關(guān)于投機泡沫的說法,正確的是______。A.通常由于心理和經(jīng)濟因素而產(chǎn)生B.通常由于缺乏流動性而出現(xiàn)C.是經(jīng)濟增長的重要源泉D.通常伴隨著信貸緊縮53.急性淋巴細胞白血病的基本特征是______。A.無Auer小體B.POX染色呈陽性C.蘇丹黑B染色陽性D.非特異性酯酶陽性54.唐朝在西突厥地區(qū)建立安西都護府和北庭都護府對鞏固邊防、維護中西陸路交通和經(jīng)濟文化交流起了很大作用。55.下列說法中,不符合五行相生規(guī)律的是______。A.火為土之母B.水為金之子C.土為金之母D.木為火之子56.關(guān)于白細胞總數(shù)與中性粒細胞變化的敘述,正確的是______。A.中性粒細胞的增減影響白細胞總數(shù)B.白細胞總數(shù)增高程度與感染的嚴重程度有關(guān)C.白細胞總數(shù)增高程度與機體反應性有關(guān)D.白細胞總數(shù)增高程度與感染微生物的種類有關(guān)E.白細胞總數(shù)增高與感染灶的范圍無關(guān)57.最有可能引起周圍神經(jīng)炎的是______。A.異煙肼B.乙胺丁醇C.利福平D.吡嗪酰胺E.對氨基水楊酸58.下列有關(guān)心臟的描述,哪些是正確的
A.心尖由左心室構(gòu)成B.心底大部分由右心房構(gòu)成C.胸肋面大部分由右心房和右心室構(gòu)成D.膈面大部分由右心室構(gòu)成E.左緣大部分由左心室構(gòu)成59.下列病證中,適用于吐法的是______。A.瘀血內(nèi)停B.宿食不消C.結(jié)痰停飲D.蟲積E.宿食壅阻胃脘60.洋地黃慢性中毒的癥狀體征為______。A.色視障礙B.心臟傳導阻滯C.室上性心動過速D.嘔吐E.失眠61.放療藥物所致的心血管系統(tǒng)的反應常見有______。A.高血壓B.冠心病C.心肌梗死D.心肌損傷E.血管瘤62.以下關(guān)于創(chuàng)新的觀點,正確的是______。A.創(chuàng)新是一個民族進步的靈魂B.創(chuàng)新是一個真正的科技、經(jīng)濟一體化思路C.創(chuàng)新是一個系統(tǒng)工程D.創(chuàng)新主要取決于政府態(tài)度63.檳榔殺絳蟲時,其用量是______A.10~15gB.15~20gC.20~30gD.60~120g64.膈倒轉(zhuǎn)常見于______。A.膈腫瘤B.橫膈疝C.橫膈麻痹D.兩下肺實變E.大量胸腔積液65.口腔手術(shù)中乙肝病毒的傳染通常是______。A.由口腔科醫(yī)生傳播給患者B.由患者傳播給口腔科醫(yī)生C.患者之間相互傳播D.醫(yī)生之間相互傳播卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案:B[解析]二尖瓣狹窄的特征性雜音是心尖區(qū)舒張中晚期低調(diào)的隆隆樣雜音,呈遞增型,常伴舒張期震顫。二尖瓣關(guān)閉不全的典型雜音是心尖區(qū)聞及≥3/6級的全收縮期吹風樣雜音,可伴有收縮期震顫。室間隔缺損聽診胸骨左緣第3~4肋間聞及4~6級全收縮期雜音伴震顫。三尖瓣狹窄于胸骨左緣第4~5肋間聞及舒張期雜音。主動脈瓣關(guān)閉不全聞及主動脈瓣聽診區(qū)遞減型舒張期嘆氣樣雜音。2.參考答案:C[解析]腦脊液循環(huán)障礙可導致腦積水,小兒多見頭顱增大、囟門擴大、緊張飽滿、顱縫開裂愈期不合、落日目、嘔吐、抽搐、語言及運動障礙,智力低下;成人多見間斷性頭痛、頭脹、頭沉、頭暈、耳鳴耳堵、視力下降、四肢無力等。3.參考答案:C[解析]心臟電復率時,兩電極板放置的位置是:一塊電極板放在鎖骨下胸骨右緣2~3肋間(心底部),另一塊放在左腋前線內(nèi)第5肋間(心尖部)。這種方式迅速便利,適用于緊急電擊除顫,兩塊電極板之間的距離不應<10cm。4.參考答案:A[解析]傷寒的主要病理特點是全身單核-巨噬細胞系統(tǒng)的增生性反應,尤以回腸末端的集合淋巴結(jié)和孤立淋巴結(jié)最為顯著。5.參考答案:A[解析]呋塞米作用于髓袢升支粗段髓質(zhì)部和皮質(zhì)部;乙酰唑胺作用于近曲小管;氫氯噻嗪作用于遠曲小管近端;氨苯蝶啶作用于遠曲小管遠端和集合管。6.參考答案:ABD[解析]糖異生途徑的關(guān)鍵酶包括:丙酮酸羧化酶、磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶、果糖二磷酸酶和葡萄糖-6-磷酸酶。7.參考答案:B[解析]1%~3%過氧化氫溶液遇到有機物時,放出新生氧,抗菌除臭。1%~4%碳酸氫鈉溶液是堿性溶液,用于真菌感染。0.1%醋酸溶液用于銅綠假單胞菌感染。0.02%呋喃西林溶液用于清潔口腔,廣譜抗菌。8.參考答案:A[解析]腫瘤標志物的發(fā)展歷史大體可分為四個階段,第一階段1846—1928年發(fā)現(xiàn)了本周蛋白已確認為多發(fā)性骨髓瘤的標志,其本周細胞被最早確認。9.參考答案:B[解析]經(jīng)口服中毒者,立即洗胃。如因敵百蟲中毒,忌用堿性溶液,宜用清水洗胃。其他有機磷巾毒均可用2%碳酸氫鈉反復洗胃,洗胃完畢投入碳酸氫鈉粉或活性炭末各100g左右。洗胃時,還應注意忌用熱水,一般不用高錳酸鉀液。10.參考答案:D[解析]A、B、C選項都是為增加腎血流量,使腎小球濾過率升高,減少腎損傷。D選項,誤輸異型血后發(fā)生血管內(nèi)溶血,后期由于大量溶解的血紅蛋白從血漿進入腎小管,遇酸性物質(zhì)變成結(jié)晶體,使腎小點管阻塞,或因抗原抗體的相互作用引起腎小管內(nèi)皮缺血缺氧壞死阻塞腎小管。臨床上可靜脈注射碳酸氫鈉堿化尿液防止血紅蛋白結(jié)晶阻塞腎小管,甘露醇不被機體代謝,由于滲透作用,在其經(jīng)腎臟濾過后在腎小管內(nèi)造成高滲,使近曲小管細胞損傷,引起滲透性腎病。故選D。11.參考答案:B[解析]磷酸銨鎂結(jié)石占結(jié)石中6%-9%,結(jié)石色黃或污灰色,呈樹枝狀或鹿角狀,質(zhì)地較軟。以女性為多見,尿路感染的病人較多,不能透過X線。尿沉渣內(nèi)可見磷酸銨鎂結(jié)晶。12.參考答案:B[解析]Ⅱ型呼吸衰竭系肺泡通氣不足所致。13.參考答案:D[解析]治療肺炎支原體、衣原體、嗜肺軍團菌等非典型致病原以大環(huán)內(nèi)酯類抗生素為首選,如紅霉素、羅紅霉素和阿奇霉素。14.參考答案:B[解析]小細胞非均一性貧血MCV降低,RDW升高。15.參考答案:ABCD[解析]缺氧對呼吸中樞的直接作用是抑制,并與缺氧程度呈正相關(guān)。缺氧時主要是通過外周化學感受器刺激呼吸。動脈血氧分壓正常值為PaO280~110mmHg(100mmHg,13.3kPa),因此,當其降到80mmHg以下時,才使呼吸作用加強。16.參考答案:B[解析]過勞分為勞神過度、勞力過度和房勞過度三種,其中勞神過度,又名“心勞”,為長期用腦過度,思慮勞神所致。心藏神,脾主思,用腦過度,長久思慮,則耗傷心血,損傷脾氣,出現(xiàn)心悸健忘,失眠,納少,腹脹便溏等癥。17.參考答案:B[解析]小柴胡湯治療傷寒少陽病證,方中柴胡透泄,黃芩清泄,兩藥相配伍,達到和解少陽的目的。18.參考答案:A[解析]磺胺為弱酸性藥物,氯化銨可使尿液酸化,減少尿液的排泄。19.參考答案:A[解析]使用后的一次性醫(yī)療用品須進行無害化處理,單獨存放,按國家主管部門的規(guī)定暫存、轉(zhuǎn)運和最終處理,禁止與生活垃圾混放,避免回流市場。20.參考答案:B[解析]最有利于腦外腫瘤定位的CT表現(xiàn)是腦皮質(zhì)受壓內(nèi)移。21.參考答案:C[解析]解答本題的關(guān)鍵是理解物證的特征是“物質(zhì)痕跡和物品”和以“它的外形、質(zhì)量、特性和所在的位置等”反映了某些案件事實。同時要注意與其他種類的證據(jù)的區(qū)別。A選項中的照片屬于勘驗筆錄;B選項中記錄證言的錄音帶屬于視聽資料;D選項中的指紋鑒定報告屬于鑒定結(jié)論。C中的被盜車輛是能夠證明案件真實情況的物品,是物證。22.參考答案:D[解析]六味地黃丸的藥物組成有熟地黃、山萸肉、山藥、澤瀉、茯苓、牡丹皮,具有滋陰補腎的功效。左歸丸的藥物組成有熟地黃、龜甲膠、鹿角膠、枸杞子、菟絲子、山茱萸、山藥、牛膝,具有滋陰補腎的功效。二者的共有的藥物為熟地黃、山藥、山茱萸。23.參考答案:捏脊的具體操作方式有兩種:①用拇指指腹與食指、中指指腹對合,挾持肌膚,拇指在后,食指、中指在前,然后食指、中指向后捻動,拇指向前推動,邊捏邊向項枕部推移;②手握空拳,拇指指腹與屈曲的食指橈側(cè)部對合,挾持肌膚,拇指在前,食指在后,然后拇指向后捻動,食指向前推動,邊捏邊向項枕部推移。上述兩種方法可根據(jù)術(shù)者的習慣和使用方便而選用。
兩手沿脊柱兩旁,由下而上連續(xù)地挾提肌膚,邊捏邊向前推進,自尾骶部開始,一直捏到項枕部為止(一般捏到大椎穴,也可延至風府穴)。重復3~5遍后,再按揉腎俞穴2~3次。捏法用力要對稱、均勻、柔和,動作要連貫而有節(jié)奏性。24.參考答案:C[解析]產(chǎn)程進展程度以胎頭下降程度及官口擴張情況來衡量的。25.參考答案:E自汗、盜汗虛證的治療原則為益氣、養(yǎng)陰、補血、調(diào)和營衛(wèi);實證的治療原則為清肝泄熱,化濕和營。26.參考答案:BCD27.參考答案:B[解析]中醫(yī)強調(diào)治病求本,對急、慢性病均有療效。28.參考答案:B[解析]發(fā)熱時基礎(chǔ)代謝率增高,心率加快。29.參考答案:C[解析]設(shè)第四天是x,則有(x-3)+(x-2)+x-1+x+(x+1)+(x+2)+(x+3)=77,解得x=11,這一天是11+4=15。30.參考答案:B[解析]一級預防亦稱為病因預防,是在疾病(或傷害)尚未發(fā)生時針對病因或危險因素采取措施,降低有害暴露的水平,增強個體對抗有害暴露的能力,預防疾病(或傷害)的發(fā)生或至少推遲疾病的發(fā)生。一級預防應該是消滅或消除疾病(或傷害)的根本措施。31.參考答案:C[解析]維生素C加熱后易受到破壞;維生素C是常用的水溶性維生素之一;人體自身不能產(chǎn)生維生素C。故只有C選項符合題意。32.參考答案:A[解析]良好的刷牙方法僅能去除約70%的牙面菌斑,遺留在牙鄰面接觸點以下或其他不易潔凈的區(qū)域內(nèi)的菌斑可用牙線、牙間隙刷、牙間沖洗器、牙簽、漱口水等去除。33.參考答案:B[解析]顯示分辨率(屏幕分辨率)是屏幕圖像的精密度,是指顯示器所能顯示的像素有多少,而不是決定屏幕顯示內(nèi)容的多少。故本題判斷錯誤。34.參考答案:D[解析]瓶簽模糊不能辨認的時候應注意停止使用該種藥物。35.參考答案:AB[解析]虛勞的病因包括稟賦薄弱,煩勞過度,飲食不節(jié),情志刺激,大病久病,誤治失治?;静C為臟腑功能衰退,氣血陰陽虧損,日久不復。36.參考答案:B[解析]2級肌力:有肌收縮,關(guān)節(jié)有活動,但不能對抗引力。37.參考答案:A[解析]癡呆是常見的一種能夠引起記憶力、計算力、語言和認知思維能力等智能障礙的神經(jīng)變性疾病,記憶力下降是其核心癥狀。該癥狀也是癡呆患者最早出現(xiàn)的癥狀。38.參考答案:BCE[解析]哌替啶對子宮收縮有促進作用,同嗎啡相似,治療量可致體位性低血壓,由于抑制呼吸,可導致體內(nèi)CO2蓄積。深度麻醉時動靜脈擴張,導致血容量相對不足,引起血壓迅速下降,導致產(chǎn)婦產(chǎn)中出現(xiàn)低血壓。甲氧明為α受體激動劑,有明顯的血管收縮作用,能通過提高外周阻力使收縮壓和舒張壓均升高,而對心臟無興奮作用。39.參考答案:E[解析]小兒處于生長發(fā)育期,腎藏精,主生長發(fā)育,因而多見腎虛導致的多種疾病。40.參考答案:C[解析]細菌細胞壁無抵抗吞噬的功能。41.參考答案:C[解析]腎不納氣證的臨床表現(xiàn)為久病咳喘,呼多吸少,氣不得續(xù),動則喘息益甚,自汗神疲。聲音低怯,腰膝酸軟,舌淡苔白,脈沉弱;或喘息加劇,冷汗淋漓,肢冷面青,脈象浮大無根;或氣短息促,面赤心煩,咽干口燥,舌紅,脈細數(shù)。42.參考答案:D[解析]正常成人安靜時通氣/血流比值為0.84。43.參考答案:B[解析]左心衰患者夜間陣發(fā)性呼吸困難,患者已入睡后突然因憋氣而驚醒,被迫采取坐位,呼吸深快。重者可有哮鳴音,稱之為“心源性哮喘”。但多見于老年人,有心臟病史,而支氣管哮喘多見于青年人有過敏史。44.參考答案:D[解析]膀胱刺激癥狀包括尿頻、尿急和尿痛。45.參考答案:B普萘洛爾用于穩(wěn)定型和不穩(wěn)定型心絞痛,尤其適用于伴有高血壓或心律失常者。因冠狀動脈上的β2受體被阻斷后,α受體占優(yōu)勢,易致冠狀動脈收縮,不宜用于變異型心絞痛。46.參考答案:E[解析]甲狀腺131I攝取率用于甲狀腺毒癥病因的鑒別,甲狀腺功能亢進的甲狀腺毒癥131I攝取率增高,非甲狀腺功能亢進的甲狀腺毒癥131I攝取率減低。放射碘治療的機制是甲狀腺攝取碘131后釋放出β射線,破壞甲狀腺組織細胞,應用于甲亢的治療。放射碘131治療甲亢時需要的活度也是根據(jù)131I攝取率計算的。所以甲狀腺131I攝取率既具有診斷價值,又具有放射治療的參考價值。47.參考答案:B[解析]B項不屬于馬蹄腎的診斷依據(jù)。48.參考答案:B[解析]肺腺癌多為周圍型,與吸煙關(guān)系不密切。腺癌可分為高、中、低分化。細支氣管肺泡細胞癌也是肺腺癌的一個亞型。癌組織可形成腺管、乳頭,常有肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。49.參考答案:B[解析]胸腔穿刺術(shù)適應于:①胸腔積液性質(zhì)不明者,作診斷性穿刺;②大量胸液壓迫,導致呼吸循環(huán)障礙者:③結(jié)核性滲出性胸膜炎;④膿胸、膿氣胸患者;⑤肺炎并發(fā)胸膜炎胸腔積液較多者;⑥外傷性血氣胸;⑦膿胸或惡性胸液需胸腔內(nèi)注入藥物者。50.參考答案:B[解析]凝固酶陰性葡萄球菌可寄居于上呼吸道作為正常菌群,但也屬于條件致病菌,可引起上呼吸道感染。51.參考答案:D[解析]心臟傳導系統(tǒng)是指心壁內(nèi)有特殊心肌纖維組成的傳導系統(tǒng),包括竇房結(jié)、房室結(jié)、房室束(希氏束)、前后結(jié)間束、左右房室束分支、分布到心室乳頭肌和心室壁的許多細支。組成心臟傳導系統(tǒng)的細胞有起搏細胞、移行細胞和浦肯野纖維。52.參考答案:A53.參考答案:A[解析]Auer小體是白血病細胞中的棒狀小體,瑞氏染色呈紫紅或紅色,由嗜天青顆粒融合而成,含核糖核酸及脂類,過氧化物酶試驗出現(xiàn)陽性暗影。這種小體出現(xiàn)在急性粒細胞白血病、急性單核細胞白血病等急非淋巴細胞白血病中,不出現(xiàn)在急性淋巴細胞白血病(ALL)中,對急性白血病的診斷及急性非淋巴細胞白血病的鑒別診斷具有重要意義。ALL的組織化學特征為過氧化物酶染色和蘇丹黑染色陰性,非特異性酯酶及溶解酶試驗均呈陽性反應。54.參考答案:A[解析]唐朝與邊疆各族的政治、經(jīng)濟和文化的聯(lián)系大大加強。唐朝在西突厥地區(qū)建立安西都護府和北庭都護府,對鞏固邊防、維護中西陸路交通和經(jīng)濟文化交流起了很大的作用。故本題判斷正確。55.參考答案:D[解析]木為火之母。56.參考答案:ABCD[解析]中性粒細胞占白細胞總數(shù)的50%~70%,其數(shù)量變化直接影響白細胞總數(shù)。感染會引起機體的應激反
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