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文檔簡介
住在富人區(qū)的她2022年09月江蘇省連云港市贛榆區(qū)衛(wèi)生健康委員會所屬事業(yè)單位公開招聘83名編制內(nèi)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.用于解救有機磷酸酯類中毒的藥物是______。A.毛果蕓香堿B.新斯的明C.碘解磷定D.氯解磷定E.阿托品2.按解剖位置,咽可以分為鼻咽部、口咽部以及______。A.舌咽部B.喉咽部C.鄂咽部D.以上均不對3.體溫持續(xù)在39℃~40%℃以上,24小時內(nèi)體溫波動<1℃稱為______。A.間歇熱B.回歸熱C.波狀熱D.弛張熱E.稽留熱4.學(xué)校健康教育能夠發(fā)揮最大的作用,主要原因是______A.我國學(xué)校的數(shù)量龐大,學(xué)生人數(shù)眾多B.中小學(xué)生的模仿能力強,容易接受新事物C.學(xué)校是學(xué)生主要的生活環(huán)境,是學(xué)生接受教育、掌握生活、工作技能的主要場所,學(xué)校有完整的、系統(tǒng)的教育體系、資源和手段D.青少年兒童活潑、好動,容易養(yǎng)成不良習(xí)慣5.正常人背部第1、2胸椎附近可聞及的呼吸音是______A.粗糙性呼吸音B.齒輪狀呼吸音C.支氣管呼吸音D.肺泡呼吸音E.支氣管肺泡呼吸音6.腦梗死好發(fā)于______。A.大腦前動脈供血區(qū)B.大腦中動脈供血區(qū)C.大腦后動脈供血區(qū)D.椎動脈供血區(qū)E.基底動脈血壓7.下列關(guān)于正常門靜脈血流圖的描述,錯誤的是
。A.門靜脈血流較平穩(wěn)B.方向向肝,呈紅色C.靜脈流速曲線頻譜隨呼吸略有變化D.肝門部門靜脈主干的平均血流速度為0.15~0.20m/sE.門靜脈主干的血流頻譜多呈雙相波形8.皮革胃常見于彌漫浸潤型胃癌。9.關(guān)于三大營養(yǎng)物質(zhì)在體外燃燒與體內(nèi)徹底氧化的敘述,正確的是______A.都需要催化劑B.都需在溫和條件下進行C.都是逐步釋放能量D.所耗氧量與釋放能量相同E.都是氧與碳原子直接化合生成CO210.思想文化通過影響人類的精神生活和______而影響人群健康。11.腹部臨床意義較大的壓痛點有膽囊點:位于______;闌尾點(McBurney)位于______。12.下列關(guān)于癇病大發(fā)作的描述,錯誤的是______。A.發(fā)作前常有先兆B.突然昏仆,不省人事C.牙關(guān)緊閉,四肢抽搐D.數(shù)秒至數(shù)分鐘后即可恢復(fù)E.發(fā)作后平復(fù)如常人13.下列不符合五行生克規(guī)律的是______。A.水為木之母B.金為土之子C.火為土之母D.金為木之所勝14.缺牙間隙多,倒凹大時適合采用平均倒凹法確定就位道。
15.羅爾斯曾有一段關(guān)于如何讀書的自白,頗為發(fā)人深省。他說:“我讀前人的著作,如休謨或康德,有一個視為當(dāng)然的假定,即這些作者比我聰明得多。如果不然,我又何必浪費自己和學(xué)生的時間去研讀他們的著作呢?如果我偶爾在他們的論證中見到了一點錯誤,我的第一個反應(yīng)是他們自己一定早已見到了這個錯誤,并且處理過了??傊?,他們的著作中絕沒有簡單的一般錯誤,也沒有關(guān)系重大的錯誤?!?/p>
這段文字意在表明______A.讀書要有懷疑精神B.讀書須持謙遜態(tài)度C.讀書最忌不求甚解D.讀書不能人云亦云16.急進性腎小球炎Ⅰ型患者血濃度常升高的抗體是______。A.抗腎小球基底膜抗體B.抗核抗體C.抗雙鏈DNA抗體D.抗中性粒細胞胞漿抗體E.抗平滑肌抗體17.下列既能清熱涼血,又能活血祛瘀的藥物是
A.牡丹皮B.地骨皮C.桑白皮D.大腹皮E.茯苓皮18.腦膜刺激征為______受激惹的表現(xiàn)。19.椎管內(nèi)麻醉時麻醉平面達T4后引起心率減慢,其主要原因是______A.支配心臟交感神經(jīng)節(jié)前纖維阻滯B.血壓下降C.右房壓下降D.竇弓反射E.腎上腺素能神經(jīng)纖維阻滯20.圍手術(shù)期發(fā)生心肌缺血的危險時段有
A.入室后開放靜脈時B.麻醉誘導(dǎo)及插管時C.術(shù)中心動過速及高動力循環(huán)狀態(tài)D.蘇醒及圍氣管插管時E.術(shù)中持續(xù)低血壓時21.下列屬于腎的生理功能的是______。A.主氣B.納氣C.生氣D.調(diào)氣22.在篩檢工作中應(yīng)盡量減少漏診率,采取的措施有
A.提高試驗的特異度B.提高試驗的準(zhǔn)確度C.提高試驗的靈敏度D.提高試驗的可重復(fù)性23.彌漫性硬化性腎小球腎炎的腎臟表現(xiàn)是______。A.大白腎B.顆粒性固縮腎C.大紅腎D.蚤咬腎E.瘢痕性固縮腎24.頜面部急性牙源性感染和腺源性感染的區(qū)別是什么?25.治療強心苷中毒引起的室性心律失常,應(yīng)首選的藥物是
。A.奎尼丁B.維拉帕米C.苯妥英鈉D.普魯卡因胺E.普萘洛爾26.高鉀血癥的心電圖特點是______A.T波高尖,QRS波群增寬B.T波低平,Q-T間期縮短C.T波低平,Q-T間期延長D.T波正常,Q-T間期延長E.T波低平,出現(xiàn)U波27.軟膏劑的基質(zhì)應(yīng)具備的條件為______。A.能與藥物的水溶液或油溶液互相混合并能吸收分泌液B.具有適宜的稠度,黏著性和涂展性,無刺激性C.不妨礙皮膚的正常功能與傷面的愈合D.應(yīng)與藥物結(jié)合牢固28.左心功能不全的表現(xiàn)有______。A.呼吸困難B.咳嗽、咳痰C.乏力、發(fā)紺D.肝頸靜脈回流征陽性29.皮影戲是我國非常寶貴的非物質(zhì)文化遺產(chǎn)之一。皮影戲中的皮影人物一般是用什么材料制成的?______A.豬皮或馬皮B.膠皮C.塑料D.驢皮或牛皮30.急性乳腺炎最常見的致病菌是
A.溶血性鏈球菌B.肺炎球菌C.白色葡萄球菌D.厭氧菌E.金黃色葡萄球菌31.肺胃實熱型小兒發(fā)熱,推拿宜用清瀉里熱,理氣消食。32.哪些不屬于外科腹痛的特點?______A.有固定的壓痛部位B.無腹膜刺激征C.可伴惡嘔吐D.先發(fā)熱后腹痛33.重癥肺炎患兒發(fā)生腹脹主要是由于______A.低鉀血癥B.中毒性腸麻痹C.胃腸道毛細血管通透性增加D.低鈉血癥E.代謝性酸中毒34.下列屬于破傷風(fēng)較為特異的臨床表現(xiàn)是______。A.稽留熱B.張口困難C.恐水D.昏迷35.高血壓危象降低血壓宜首選______A.硝苯地平口服B.卡托普利口服C.硝普鈉靜脈滴注D.哌唑嗪口服E.呋塞米稀釋后靜脈注射36.下列選項中不屬于氣的主要生理功能的是______。A.推動作用B.固攝作用C.溫熙作用D.潤澤作用37.某省人民政府向下級市人民政府正式發(fā)文時可采用的一組文種是______。A.議案、意見B.通知、批復(fù)C.報告、批復(fù)D.清示、決定38.控制性降壓的監(jiān)測主要包括
A.血壓B.心電圖C.SpO2、ETCO2D.尿量E.動脈血氣、Hb、HCT等39.符合急性血管內(nèi)溶血的是______A.主要在肝、脾和骨髓發(fā)生溶血B.起病急,黃疸明顯C.常見脾大D.常見含鐵血黃素尿陽性E.多見于遺傳性疾病40.肺表面活性物質(zhì)的主要生理學(xué)作用是______。A.防止肺泡過度擴張B.降低肺的順應(yīng)性C.增加氣道阻力D.降低肺泡表面張力41.患者女,62歲,外陰癌術(shù)后第1天,正確的護理措施是______。A.傷口加壓包扎24小時B.術(shù)后24小時拔出尿管C.限制患者飲水D.進行外陰烤燈E.進普食42.下列方劑中,患者癥見大便秘結(jié),小便清長,腰膝酸冷,舌淡苔白,脈沉遲,適用的是______A.大黃牡丹湯B.大黃附子湯C.溫脾湯D.濟川煎E.麻子仁丸43.全身麻醉的常見并發(fā)癥有哪些?44.關(guān)于口腔前庭溝的敘述,正確的是______。A.又稱唇頰齦溝B.是口腔前庭的上、下界C.其深面有腭前神經(jīng)和血管走行D.是口腔局部麻醉常用的穿刺及手術(shù)切口部位E.為唇頰黏膜移行于牙槽黏膜的溝槽45.如牙體修復(fù)治療過程中出現(xiàn)意外露髓的情況,應(yīng)可能保存活髓,一般露髓點直徑在______。A.0.5mmB.1.0mmC.1.5mmD.3.0mm46.反復(fù)發(fā)作的TIA將會導(dǎo)致的后果是______。A.蛛網(wǎng)膜下腔出血B.腦出血C.腦膜炎D.腦梗死47.疾病的內(nèi)在依據(jù)______。A.正氣不足B.飲食勞傷C.精神刺激D.氣候變化劇烈48.下列痞滿的證型中,患者癥見脘腹痞悶,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù),可能的診斷是______。A.食滯內(nèi)停B.痰飲內(nèi)阻C.濕熱阻胃D.肝胃不和49.被稱為“兒科之圣”的是《小兒藥證直訣》。50.結(jié)核分枝桿菌化學(xué)組成最顯著的特點是含有大量的______A.蛋白質(zhì)B.脂類C.多糖D.RNAE.磷壁酸51.自強的基本內(nèi)涵是:自尊、自立、自勵、生命不止、奮斗不息。52.輸血過程中發(fā)生溶血反應(yīng),初期典型癥狀是______。A.四肢麻木,腰背劇痛B.黃疸C.血紅蛋白尿D.高熱53.肺癌空洞壁厚薄不均,外緣可呈分葉狀,內(nèi)可見氣-液平面。54.診斷縮窄性心包炎最重要的三種征象為______。A.上腔靜脈擴張B.心包增厚C.心包鈣化D.胸腔或心包積液E.室間隔扭曲成角55.腸結(jié)核可以發(fā)生在下述哪些部位?______A.回盲部B.空腸C.回腸D.十二指腸E.升結(jié)腸56.在奧倫的自理模式中,對4個護理學(xué)基本概念的闡述,正確的是______。A.護理是一種服務(wù)和助人的方式B.護理是克服自理缺陷發(fā)展的活動C.環(huán)境是人以外的所有因素,社會希望人能自我管理D.人是有能力通過學(xué)習(xí)行為來達到自我照顧需要的E.健康是指人的生理和心理兩方面的完好狀態(tài)57.患者心悸而痛,胸悶,汗出,畏寒,肢冷,腰酸,乏力,面色蒼白,舌質(zhì)淡苔白,脈沉微欲絕。其證候是
A.心血瘀阻B.心腎陰虛C.心腎陽衰D.寒凝心脈E.氣陰兩虛58.患者,男性,9歲,因全身水腫1月住院。診斷為腎病綜合征,其化驗室檢查結(jié)果可能是______。A.尿糖陽性,血糖增高,血脂正常B.尿潛血陽性,血白蛋白正常,血脂增高C.大量蛋白尿,血白蛋白降低,血脂增高D.大量蛋白尿,血白蛋白降低,血脂正常59.闌尾穿孔所致腹膜炎常見的致病菌是______。A.類桿菌B.變形桿菌C.銅綠假單胞菌D.大腸埃希菌E.金黃色葡萄球菌60.頭痛經(jīng)久不愈,頭痛固定不移,痛如錐刺,日輕夜重,或有頭部外傷史,舌有瘀點或瘀斑,苔薄白,脈細或細澀。其代表方是______。A.血府逐瘀湯B.桃紅四物湯C.通竅活血湯D.膈下逐瘀湯61.膀胱刺激征是指______。A.夜尿增多B.尿痛、尿量減少C.尿失禁、尿量增多D.尿頻、尿急、尿痛E.排尿困難、尿液滴瀝62.正常人左、右肺一般分別由幾個肺段組成______A.9個
10個B.8個
10個C.9個
9個D.8個
9個63.遇到哪些情形,省、自治區(qū)、直轄市人民政府應(yīng)當(dāng)在接到報告1小時內(nèi),向國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門報告?64.腰麻穿刺進入蛛網(wǎng)膜下腔的部位俗稱______A.馬尾B.終池C.脊髓D.腰膨大E.脊髓后根65.起于胞中的奇經(jīng)有______。A.沖脈B.帶脈C.任脈D.督脈E.陰維脈卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案:CDE2.參考答案:B[解析]咽是頸部的一個部分,為一條連接口腔和鼻腔至食道和氣管(食道和氣管交界)的圓錐形通道,位于第1~6頸椎前方,上端附于顱底,向下于第6頸椎下緣或環(huán)狀軟骨的高度續(xù)于食管。咽有前壁、后壁及側(cè)壁,其前壁不完整,故咽向前分別與鼻腔、口腔及喉腔相通。咽腔分別以軟腭與會厭上緣為界,分為鼻咽、口咽和喉咽3部。3.參考答案:E4.參考答案:C[解析]學(xué)校健康教育的意義:(1)受教育者群體數(shù)量龐大;(2)學(xué)校健康教育影響人的整個生命周期;(3)學(xué)校健康教育不僅教給學(xué)生知識,而且鼓勵他們向成年人傳遞健康信息,促使教育效果向社會輻射,從而對全社會建立良好的健康風(fēng)尚發(fā)揮積極作用。其中最主要原因是第三條。5.參考答案:C[解析]肺泡呼吸音以乳房下部與肩胛下部最強,腋窩下部次之,肺尖與近肺下緣區(qū)域較弱。支氣管呼吸音正常人可于喉部,胸骨上窩,背部第6、7頸椎及第1、2胸椎附近聞及。支氣管肺泡呼吸音正常人可于胸骨兩側(cè)第1、2肋間隙,肩胛間區(qū)第3、4胸椎水平及肺尖前后部聞及。粗糙性呼吸音與齒輪狀呼吸音為異常肺泡呼吸音。6.參考答案:B[解析]腦梗死是由各種原因所致的局部腦組織區(qū)域血液供應(yīng)障礙,導(dǎo)致腦組織缺血缺氧性病變壞死,進而產(chǎn)生臨床上對應(yīng)的神經(jīng)功能缺失表現(xiàn)。包括腦血栓形成、腦栓塞和腔隙性腦梗死等主要類型。常見部位:頸內(nèi)動脈系統(tǒng)約占4/5,椎-基底動脈系統(tǒng)約占1/5;易發(fā)次序依次為頸內(nèi)動脈、大腦中動脈、大腦前動脈、大腦后動脈及椎-基底動脈。7.參考答案:E[解析]彩色多普勒超聲檢查可見門靜脈血流較平穩(wěn),方向向肝,呈紅色,靜脈流速曲線頻譜隨呼吸略有變化,肝門部門靜脈主干的平均血流速度為0.15~0.20m/s,血流頻譜多成三相波形。8.參考答案:A[解析]革囊胃:又稱皮革胃,典型的彌漫浸潤型胃癌其胃狀似皮革制成的囊袋,因而有革囊胃之稱,是由橫向浸潤生長的胃癌導(dǎo)致的一種胃部病態(tài)結(jié)構(gòu)變化。9.參考答案:D10.參考答案:心理過程。[解析]文化可分為智能文化、規(guī)范文化和思想文化三種類型。不同類型的文化,通過不同的途徑影響人群健康。思想文化包括文學(xué)藝術(shù)、宗教信仰、思想意識等,主要通過影響人們的心理過程和精神生活作用于人群健康。11.參考答案:右側(cè)鎖骨中線與肋弓交界處;右髂前上棘至臍部連線的外1/3與中1/3交界處。[解析]膽囊位于肝的膽囊窩內(nèi),不能觸及。腫大時方可超過肝緣及肋緣,此時最易在右鎖骨中線與肋弓交界處觸到。因為闌尾位于右髂窩部。其體表投影右髂前上棘至臍部連線的外1/3與中1/3交界處,稱為麥?zhǔn)宵c。12.參考答案:D[解析]癇病大發(fā)作的臨床表現(xiàn)為發(fā)作前常有眩暈頭痛,胸悶不舒,神疲乏力等先兆,旋即突然昏仆,不省人事,兩目上視,牙關(guān)緊閉,四肢抽搐,口吐白沫,或發(fā)怪叫,二便自遺,發(fā)作后平復(fù)如常人。數(shù)秒至數(shù)分鐘后即可恢復(fù)為小發(fā)作的臨床表現(xiàn)。13.參考答案:D[解析]五行相生次序是:木生火,火生土,土生金,金生水,水生木。五行相克規(guī)律是:木克土,土克水,水克火,火克金,金克木。金應(yīng)克木,金為木之所不勝。14.參考答案:A15.參考答案:B[解析]本題是隱含主旨題。羅爾斯假定別人比他聰明得多,所以發(fā)現(xiàn)別人的錯誤的時候,并沒有懷疑,而是接受這種處理過的“錯誤”,體現(xiàn)了一種謙虛好學(xué)的精神。B項最契合文意,故正確答案為B。16.參考答案:A[解析]急進性腎小球腎炎的免疫學(xué)檢查主要有抗腎小球基底膜(GBM)抗體陽性(Ⅰ型)和抗中性粒細胞胞漿抗體(ANCA)陽性(Ⅲ型)。Ⅱ型患者的血液循環(huán)免疫復(fù)合物及冷球蛋白可呈陽性,并可伴血清C3降低。17.參考答案:A[解析]牡丹皮既可清熱涼血,又可活血祛瘀。18.參考答案:腦脊膜及神經(jīng)根19.參考答案:A[解析]椎管內(nèi)麻醉時麻醉平面達T4后阻滯支配心臟交感神經(jīng)節(jié)前纖維,導(dǎo)致心率減慢,血壓下降。20.參考答案:BCDE[解析]插管和拔管時,因為機體應(yīng)激反應(yīng)等原因,使血壓升高心率加快,可能造成心肌缺血。術(shù)中低血壓可使心肌供血不足,導(dǎo)致心肌缺血。21.參考答案:B[解析]腎主納氣,是指腎氣有攝納肺所吸入的自然界清氣,保持吸氣的深度,防止呼吸表淺的作用,保證體內(nèi)外氣體的正常交換。22.參考答案:C[解析]假陰性率,又稱漏診率或第Ⅱ類錯誤。指實際有病,但根據(jù)篩檢試驗被定為無病的百分比。它反映的是篩檢試驗漏診病人的情況。靈敏度與假陰性率之間為互補關(guān)系,即靈敏度越高,假陰性率越低。23.參考答案:B[解析]彌漫性硬化性腎小球腎炎是各種類型腎小球腎炎發(fā)展的終末期病變,兩側(cè)腎對稱性萎縮變小,色蒼白,表面呈彌漫性細顆粒狀。有時可有散在的小囊腫形成。腎小而質(zhì)硬,故稱顆粒性固縮腎。24.參考答案:牙源性感染如冠周炎、根尖周炎等,多發(fā)生于青壯年,病程進展較急,早期有高熱,頜面部皮膚有明顯炎癥。臨床上無明顯漿液期炎癥過程,早期形成膿腫,張口受限嚴(yán)重,切開有大量膿液。
腺源性感染如扁桃體炎、淋巴結(jié)炎等,多發(fā)生于兒童,病程進展較緩慢,早期為低熱,皮膚無明顯炎癥。臨床上有漿液期炎癥過程,晚期始形成膿腫,張口受限輕,切開有少量膿液。25.參考答案:C強心苷中毒的治療:(1)對快速型心律失??裳a鉀、選用苯妥英鈉或利多卡因;(2)對緩慢型心律失??蛇x用阿托品;(3)對于危及生命的嚴(yán)重強心苷中毒,可用地高辛抗體的Fab片段做靜脈注射治療,對解救致死性中毒有明顯療效。26.參考答案:A27.參考答案:ABC[解析]軟膏劑的基質(zhì),要求稠度適宜,易于涂布;性質(zhì)穩(wěn)定,與主藥不發(fā)生配伍變化;具有吸水性,能吸收傷口分泌物;不妨礙皮膚的正常功能,具有良好的釋藥性能;易洗除,不污染衣服?;|(zhì)與藥物結(jié)合牢固不利于藥物的釋放,故D項錯誤。28.參考答案:ABC[解析]左心功能不全主要表現(xiàn)為肺循環(huán)淤血和心排血量降低的綜合征。由于肺循環(huán)淤血可出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳痰、發(fā)紺等,心排血量降低可使患者有乏力感。肝頸靜脈回流征陽性是右心衰竭的表現(xiàn)。29.參考答案:D[解析]皮影是以皮革為材料制成的,出于堅固性和透明性的考慮,又以牛皮和驢皮為佳。上色時主要使用紅、黃、青、綠、黑等五種純色的透明顏料。正是由于這些特殊的材質(zhì),使得皮影人物及道具在后背光照耀下投射到布幕上的影子顯得瑰麗而晶瑩剔透,具有獨特的美感。故本題正確答案為D。30.參考答案:E[解析]金黃色葡萄球菌為急性乳腺炎主要致病菌。31.參考答案:A32.參考答案:BD[解析]內(nèi)科腹痛的特點是:①常一般先發(fā)熱或先嘔吐,后才腹痛。伴有發(fā)熱、咳嗽、胸悶、氣促、心悸、心律失常、嘔吐、腹瀉等癥狀;②腹痛或壓痛部位不固定,程度較輕,無明顯腹肌緊張;③查體或化驗、X線、心電圖等檢查可明確疾病診斷。外科腹痛特點:①一般先有腹痛,后出現(xiàn)發(fā)熱等伴隨癥狀;②腹痛或壓痛部位較固定,程度重;③??沙霈F(xiàn)腹膜刺激征,甚至休克;④可伴有腹部腫塊或其他外科特征性體征及輔助檢查表現(xiàn)。BCD屬于內(nèi)科腹痛。33.參考答案:B[解析]重癥肺炎發(fā)生中毒性腸麻痹時表現(xiàn)為嚴(yán)重腹脹,膈肌升高,加重了呼吸困難。故本題選B。34.參考答案:B[解析]破傷風(fēng)早期典型的癥狀是咀嚼肌痙攣所造成的苦笑面容和牙關(guān)緊閉,逐漸出現(xiàn)持續(xù)性背部肌肉痙攣、角弓反張。新生兒破傷風(fēng)早期出現(xiàn)哭鬧、張口和吃奶困難等表現(xiàn),有助于診斷。35.參考答案:C[解析]高血壓危象時血壓明顯升高,出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、心悸、氣急及視力模糊等癥狀,還可伴靶器官損害,治療首選硝普鈉靜滴,直接擴張動脈和靜脈,使血壓迅速降低。36.參考答案:D[解析]氣的主要生理功能:推動作用、溫煦作用、防御作用、固攝作用、氣化作用、營養(yǎng)作用、中介作用。37.參考答案:B[解析]根據(jù)《黨政機關(guān)公文處理工作條例》第八條規(guī)定,議案適用于各級人民政府按照法律程序向同級人民代表大會或者人民代表大會常務(wù)委員會提請審議事項,排除A。報告適用于向上級機關(guān)匯報工作、反映情況,回復(fù)上級機關(guān)的詢問。請示適用于向上級機關(guān)清求指示、批準(zhǔn)。某省人民政府向下級市人民政府正式發(fā)文屬于下行文,請示和報告是上行文,排除C、D。故本題答案選B。38.參考答案:ABCDE[解析]控制性降壓的監(jiān)測主要包括:有創(chuàng)或無創(chuàng)的血壓、心電圖、脈搏氧飽和度、呼氣末CO2分壓、尿量、血氣分析、血紅蛋白、血細胞比容等。39.參考答案:B[解析]急性血管內(nèi)溶血多見于血型不合的輸血、輸注低滲液體等,少見于遺傳性疾??;起病急,大量游離膽紅素短期內(nèi)不易被肝清除,因此黃疸明顯;常有全身癥狀,如腰酸背痛、血紅蛋白血癥和血紅蛋白尿等。40.參考答案:D[解析]肺表面活性物質(zhì)的生理功能:①降低肺泡表面張力,使肺泡易于擴張,增加肺順應(yīng)性。②穩(wěn)定肺泡容積。③加速肺液清除。④防止肺水腫。⑤降低肺毛細血管前血管張力。⑥保護肺泡上皮細胞。⑦增加呼吸道的抗病能力。⑧降低毛細支氣管末端的表面張力,防止毛細支氣管痙攣與阻塞。41.參考答案:A[解析]外陰癌術(shù)后按一般外陰、陰道手術(shù)患者護理外,術(shù)后取平臥外展膝體位,傷口加壓包扎24h,壓沙袋4~8h。42.參考答案:D[解析]濟川煎功效溫腎益精,潤腸通便;主治腎虛便秘,癥見大便秘結(jié),小便清長,腰膝酸冷,舌淡苔白,脈沉遲。43.參考答案:全身麻醉的常見并發(fā)癥:
(1)反流與誤吸:由于吞咽及咳嗽反射減弱或消失,賁門松弛,胃內(nèi)容物反流所致。好發(fā)于過飽或未禁食、食管下端括約肌張力低下及神經(jīng)肌肉疾病所致喉功能不全的患者,常表現(xiàn)為惡心、嘔吐,伴有唾液增多,頻繁的吞咽動作、痙攣性呼吸等。
(2)呼吸道梗阻:①上呼吸道梗阻,常見原因是機械性梗阻,如舌后墜、喉頭水腫、喉痙攣等。喉頭水腫好發(fā)于嬰幼兒及氣管內(nèi)插管困難者,喉痙攣好發(fā)于淺麻醉下異物刺激喉頭或行尿道、宮頸擴張及刺激肛門括約肌時。②下呼吸道梗阻,常見原因是支氣管痙攣、氣管導(dǎo)管扭折、導(dǎo)管斜面阻塞、分泌物或誤吸物堵塞支氣管等。
(3)通氣量不足:麻醉期間、全麻后均可發(fā)生,常表現(xiàn)為CO2潴留,可伴有低氧血癥。多由于麻醉藥、肌松藥等產(chǎn)生的呼吸抑制,通氣量不足所致。
(4)低氧血癥:常表現(xiàn)為呼吸急促、發(fā)紺、躁動不安、心動過速等。常見原因有誤吸、供氧不足、肺不張、肺水腫等。
(5)低血壓:麻醉期間收縮壓下降幅度超過基礎(chǔ)值30%或絕對值低于80mmHg應(yīng)及時處理。常見原因有麻醉過深、術(shù)中出血過多、手術(shù)牽拉、過敏反應(yīng)及腎上腺皮質(zhì)功能低下等。
(6)高血壓:麻醉期間收縮壓高于160mmHg或升高超過基礎(chǔ)值30%應(yīng)及時處理。常見原因有存在甲亢、原發(fā)性高血壓等基礎(chǔ)疾病,手術(shù)及麻醉操作有關(guān)、CO2潴留等。
(7)心律失常:多由于麻醉深度不當(dāng)、手術(shù)刺激過強、低血壓、高血壓等導(dǎo)致。
(8)高熱、抽搐和驚厥:多發(fā)于小兒麻醉。44.參考答案:ABDE[解析]口腔前庭溝亦稱唇頰齦溝,是口腔前庭的上、下界。溝呈蹄鐵形,為唇頰黏膜移行于牙槽黏膜的溝槽。前庭溝黏膜下組織松軟,是口腔局部麻醉常用的穿刺及手術(shù)切口部位。45.參考答案:A[解析]機械性或外傷性露髓,穿髓孔直徑不超過0.5mm的恒牙,可在接近牙髓的牙本質(zhì)表面或已暴露的牙髓創(chuàng)面上覆蓋能使牙髓組織恢復(fù)的制劑,以保護牙髓,消除病變。46.參考答案:D[解析]TIA稱之為一過性腦缺血,一般發(fā)生于有高血脂中老年人,反復(fù)發(fā)作,發(fā)作后未恢復(fù)腦血供,會導(dǎo)致腦梗死。47.參考答案:A[解析]正氣不足是疾病發(fā)生的內(nèi)在依據(jù),邪氣是發(fā)病的重要條件。48.參考答案:C[解析]濕熱阻胃型痞滿癥見脘腹痞悶,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。治宜清熱化濕,和胃消痞,方用瀉心湯合連樸飲。49.參考答案:A50.參考答案:B[解析]結(jié)核分枝桿菌化學(xué)組成最顯著的特點是含有大量的脂。51.參考答案:A[解析]勤儉自強作為我國公民基本道德規(guī)范是對公民個人道德素質(zhì)提出的要求。勤儉的基本內(nèi)容是勤勞、勤奮、勤快、儉樸、節(jié)儉:自強的基本內(nèi)涵是自尊、自立、自勵,生命不止,奮斗不息。故本題判斷正確。52.參考答案:A[解析]溶血反應(yīng)初期由于紅細胞凝結(jié)成團,阻塞部分小血管,病人出現(xiàn)頭脹痛、四肢麻木、腰背部劇烈疼痛和胸悶等。53.參考答案:B[解析]肺癌空洞壁厚薄不均,內(nèi)壁呈結(jié)節(jié)狀凹凸不平,外緣可呈分葉狀,??梢娒陶?,其內(nèi)無氣-液平面。54.參考答案:ABC[解析]診斷縮窄性心包炎最重要的三種征象為上腔靜脈擴張、心包增厚、心包鈣化。55.參考答案:ABCDE[解析]腸結(jié)核主要位于回盲部,其他部位依次為升結(jié)腸、空回腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸、闌尾、十二指腸和乙狀結(jié)腸等處,少數(shù)見于直腸、胃和食管。56.參考答案:ABCD[解析]奧倫的自理模式也稱自我照
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