2023年臨床醫(yī)學(xué)(軍隊(duì)文職)題庫(kù)(共五套)含答案

2023年臨床醫(yī)學(xué)(軍隊(duì)文職)題庫(kù)(一)

A、A.病情較輕，不易發(fā)生甲亢危象

B、B.明顯消瘦，甚至惡液質(zhì)

C、C.老年多見(jiàn)

D、D.沒(méi)有交感興奮癥狀

E、E.常有心房纖顫

【答案】A

()2、對(duì)病人不一定有助益，可能違背醫(yī)學(xué)倫理學(xué)有利原則的做法是

A、根據(jù)病情作相應(yīng)檢查

B、根據(jù)病情作相應(yīng)治療

C、根據(jù)病情給予止痛手段

D、病人受益而不給他人太大傷害

E、病人患癌癥而到了晚期時(shí)告知他本人

【答案】E

()3、直腸癌腫繞腸管1周約需

A、0.5~1.0年

B、1.5?2年

C、2.0~2.5年

D、2.5-3.0年

E、3年以上

【答案】B

()4、關(guān)于妊娠合并心臟病的處理，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、發(fā)組型心臟病患者經(jīng)手術(shù)矯治，心功能改善為I?n級(jí)者，可以妊娠

B、早孕有心衰發(fā)作者，應(yīng)于心衰控制后終止妊娠

C、換瓣手術(shù)的心臟病婦女，由于凝血功能的特殊要求，不宜妊娠

[)、單純因二尖瓣病變而心功能惡化的孕期婦女，可以在孕期做心臟矯治手術(shù)后繼續(xù)妊娠

E、心功能用級(jí)以上者，產(chǎn)后不宜哺乳，應(yīng)于產(chǎn)褥早期回乳

【答案】C

()5、女性，58歲。確診為慢性阻塞性肺疾病15年，加重一周入院。入院時(shí)神志清楚，動(dòng)脈血?dú)夥?/p>

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析示PaC02?50mmHg,PaO2?45mmHg.吸入40%濃度氧后，患者呼之不應(yīng)，查動(dòng)脈血?dú)夥治鍪?/p>

PaC02?90mmHg,PaO2?75mmHg.患者出現(xiàn)意識(shí)障礙的原因是

A、感染加重

B、氣道阻力增加

C、呼吸中樞受到抑制

D、腦血管意外

E、感染中毒性腦病

【答案】C

()6、反復(fù)檢測(cè)血清谷氨酸脫竣酶自身抗體(GAD65)陽(yáng)性，提示患者為:

A、1型糖尿病

B、2型糖尿病

C、線粒體基因突變型糖尿病

1)、類固醇糖尿病

E、胰腺癌合并糖尿病

【答案】A

()7、女性，61歲。肝硬化失代償期，大量腹水，給予利尿劑后腹水仍不見(jiàn)減少，考慮為難治性腹

7K，關(guān)于難治性腹水利尿劑的最大劑量是下列哪種

A、螺內(nèi)酯400mg,吠塞米160mg

B、螺內(nèi)酯200mg,吠塞米80mg

C、螺內(nèi)酯lOOmg,映塞米40mg

D、螺內(nèi)酯500mg,吠塞米200mg

E、螺內(nèi)酯200mg,映塞米100mg

【答案】A

()8、患者男性，39歲，高空墜落傷。查體：BP70/50mmHg,HR100次/分，躁動(dòng)，頭CT示急性硬

膜外血腫，最常見(jiàn)于什么血管損傷

A、腦膜中動(dòng)脈

B、腦膜中靜脈

C、靜脈竇

D、板障靜脈

E、腦膜前動(dòng)脈

【答案】A

()9、初孕婦，妊娠40周，宮口開(kāi)全1小時(shí)30分尚未分娩。查：先露S-2,有產(chǎn)瘤形成，約3cm直徑

大小，胎方位LOT,胎膜破裂，羊水清，胎心140次/min,估計(jì)胎兒體重3500g。下列哪項(xiàng)處理為

宜

A、等待陰道自然分娩

B、產(chǎn)鉗助產(chǎn)

C、行剖宮產(chǎn)術(shù)

D、靜脈滴注催產(chǎn)素

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E、徒手轉(zhuǎn)胎位后自然分娩

【答案】C

()10、關(guān)于老年人消化性潰瘍的描述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：

A、高位潰瘍較多見(jiàn)

B、癥狀多數(shù)典型，多有餐后痛

C、體重減輕、貧血較多見(jiàn)

D、有時(shí)與胃癌不容易鑒別

E、并發(fā)癥發(fā)生率較高

【答案】B

()11、腎盂鱗狀細(xì)胞癌的最常見(jiàn)因素是

A、長(zhǎng)期腎盂積水

B、血吸蟲(chóng)病

C、腎盂結(jié)石

D、慢性腎盂腎炎

E、腎結(jié)核

【答案】C

()12、生理性體重下降最低點(diǎn)在生后

A、第1?2天

B、第2?3天

C、第3?4天

D、第4?6天

E、第7~1。天

【答案】C

【解析】

生理性體重下降是由于新生兒出生后排出胎便和尿液且通過(guò)皮膚、肺等途徑丟失了許多水分，

加之出生后前幾天吃奶較少等原因造成的。通常在生后的3?4天達(dá)到最低點(diǎn)，多于出生后7?10

天內(nèi)恢復(fù)。

()13、女性，43歲，左下肢乏力，右下肢麻木1年，查體，雙側(cè)胸8以下痛溫覺(jué)減退，左下肢肌力

III級(jí)，右下肢肌力IV級(jí)，左側(cè)巴氏征陽(yáng)性。定位診斷應(yīng)考慮

A、腦

B、頸

C、胸

D、腰

E、舐

【答案】C

()14、風(fēng)濕性心臟瓣膜疾病患者，心房纖顫好發(fā)于

A、二尖瓣狹窄

B、二尖瓣關(guān)閉不全

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C、主動(dòng)脈瓣狹窄

D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

E、以上都不是

【答案】A

()15、輸卵管妊娠化學(xué)藥物治療條件不恰當(dāng)?shù)氖窍铝心囊豁?xiàng)

A、輸卵管妊娠包塊直徑W4CE

B、血B-hCG〈2000U/L

C、無(wú)明顯內(nèi)出血征象

D、輸卵管妊娠未發(fā)生破裂或流產(chǎn)

E、停經(jīng)周數(shù)W10周

【答案】E

【解析】

輸卵管異位妊娠藥物治療的指征包括：無(wú)藥物治療的禁忌癥；輸卵管妊娠未發(fā)生破裂；妊娠囊

直徑W4cm；血hCG〈2000U/L；無(wú)明顯內(nèi)出血。正確答案為E

()16、胸部損傷后咯血或痰中帶血提示

A、氣胸

B、血胸

C、肺或支氣管損傷

D、食管損傷

E、損傷性窒息

【答案】C

()17、低鉀血癥最初表現(xiàn)是

A、口苦

B、惡心、嘔吐

C、肌無(wú)力

【)、腸麻痹

E、心電圖出現(xiàn)T波降低、變寬、倒置等

【答案】C

()18、妊娠滿28周不滿37周，下列哪項(xiàng)不是早產(chǎn)的診斷依據(jù)

A、出現(xiàn)規(guī)律宮縮

B、伴有宮頸管縮短》75%

C、宮頸進(jìn)行性擴(kuò)張〉2cm

D、陰道檢查宮頸管完全消失

E、羊水過(guò)多

【答案】E

【解析】

早產(chǎn)臨產(chǎn)需符合下列條件：出現(xiàn)規(guī)則宮縮(20分鐘》4次，或60分鐘》8次)，伴有宮頸的進(jìn)行

性改變；宮頸擴(kuò)張1cm以上：宮頸展平，80%。宮頸管完全消失表面即將臨產(chǎn)。正確答案為E

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()19、哮喘發(fā)作時(shí)的并發(fā)癥，下列哪項(xiàng)最常見(jiàn)

A、支氣管擴(kuò)張

B、間質(zhì)性肺炎

C、氣胸、肺不張

D、肺纖維化

E、胸膜肥厚

【答案】C

【解析】

哮喘并發(fā)癥包括氣胸、縱隔氣腫、肺不張。長(zhǎng)期發(fā)作和反復(fù)感染可并發(fā)慢支、支氣管擴(kuò)張、慢

性肺源性心臟病等。

()20、易發(fā)生休克的骨折：

A、骨盆骨折

B、肱骨牌上骨折

C、股骨頸骨折

D、鎖骨骨折

E、Colles骨折

【答案】A

()21、阿卡波糖降血糖的作用機(jī)制是

A、刺激胰島B細(xì)胞釋放胰島素

B、增加外周組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用

C、抑制小腸上皮細(xì)胞表面的a-葡萄糖昔酶

1)、增加靶組織對(duì)胰島素的敏感性

E、與靶組織受體結(jié)合后產(chǎn)生效應(yīng)

【答案】C

()22、心臟觸及震顫多由于

A、心臟瓣膜輕度關(guān)閉不全

B、心臟瓣膜狹窄

C、心房顫動(dòng)

D、心室顫動(dòng)

E、心房撲動(dòng)

【答案】B

【解析】

震顫常見(jiàn)于某些產(chǎn)生高速分流的先天性心臟病，如室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉以及心臟瓣膜狹

窄，如二尖瓣狹窄、主動(dòng)脈瓣狹窄、肺動(dòng)脈瓣狹窄等，瓣膜關(guān)閉不全時(shí)震顫較少見(jiàn)。

()23、以下哪項(xiàng)不符合腺垂體功能減退癥垂體危象的臨床類型

A、低血糖型

B、高血糖型

C、低溫型

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D、低血壓型？

E、混合型

【答案】B

()24、初產(chǎn)婦，孕38周，雙胎，BP120/80mmHg,P82次/分，骨盆檢查無(wú)異常，雙頭先露，胎心率

130?140次/分，宮高39cm,腹圍112cm。有關(guān)該產(chǎn)婦產(chǎn)程的處理，哪項(xiàng)不恰當(dāng)

A、如果出現(xiàn)宮縮乏力，可以用縮宮素低濃度緩慢靜脈滴注

B、做好輸液、輸血、搶救新生兒的準(zhǔn)備

C、嚴(yán)密觀察產(chǎn)程變化，注意胎心及宮縮

D、第一胎兒娩出后應(yīng)等臍帶動(dòng)脈搏動(dòng)停止后斷臍

E、第一胎兒娩出后行陰道檢查

【答案】D

()25、洋地黃中毒的重要原因是：

A、Ca2+內(nèi)流增加

B、細(xì)胞內(nèi)K+濃度降低

C、螺內(nèi)酯

D、引起高尿酸血癥

E、映塞米

【答案】B

()26、全身大面積照射對(duì)造血系統(tǒng)的影響，其中白細(xì)胞數(shù)最早發(fā)生變化的是：()

A、淋巴細(xì)胞

B、單核細(xì)胞

C、嗜中性粒細(xì)胞

D、嗜酸性粒細(xì)胞

E、嗜堿性粒細(xì)胞

【答案】A

()27、關(guān)于卵巢動(dòng)脈的描述不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、自腹主動(dòng)脈分出，左側(cè)可來(lái)自左腎動(dòng)脈

B、右側(cè)卵巢動(dòng)脈多來(lái)自右腎動(dòng)脈

C、在腹膜后沿腰大肌前下行至骨盆緣處

D、卵巢動(dòng)脈經(jīng)卵巢系膜進(jìn)入卵巢門

E、卵巢動(dòng)脈分出若干支營(yíng)養(yǎng)輸卵管

【答案】B

【解析】

卵巢動(dòng)脈自腹主動(dòng)脈發(fā)出。右卵巢動(dòng)脈來(lái)自腹主動(dòng)脈，左卵巢動(dòng)脈可來(lái)自左腎動(dòng)脈，故B錯(cuò)誤，

根據(jù)題意，正確答案為B

()28、特發(fā)性血小板減少性紫瘢的首選治療方法為

A、糖皮質(zhì)激素

B、抗纖溶藥物

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C、氨肽素

D、脾切除

E、免疫抑制劑

【答案】A

()29、不屬于胎兒窘迫的表現(xiàn)是

A、胎心監(jiān)護(hù)FHR為106bpm

B、羊水III度污染

C、12小時(shí)胎動(dòng)次數(shù)為9次

D、孕婦尿雌三醇含量為9mg/24h

E、NST胎動(dòng)時(shí)胎心率加速達(dá)15bpm

【答案】E

【解析】

羊水3度污染屬于胎兒窘迫

()30、坐骨結(jié)節(jié)間徑測(cè)量的是

A、中骨盆前后徑的長(zhǎng)度

B、兩坐骨結(jié)節(jié)外側(cè)緣的長(zhǎng)度

C、骨盆出口前后徑的長(zhǎng)度

D、骨盆出口橫徑的長(zhǎng)度

E、中骨盆橫徑的長(zhǎng)度

【答案】D

【解析】

坐骨結(jié)節(jié)間徑測(cè)量方法為孕婦取仰臥位，兩腿向腹部彎曲，雙手抱雙膝，測(cè)量?jī)勺墙Y(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)

緣的距離，正常值為8.5?9.5cm,此徑線直接測(cè)出骨盆出口的橫徑長(zhǎng)度，正確答案為D

()31、關(guān)于外陰鱗狀上皮內(nèi)瘤樣變，下列哪項(xiàng)是不正確的

A、年輕患者的VIN常自然消退

B、VIN癥狀無(wú)特異性，僅表現(xiàn)為瘙癢或燒灼感，無(wú)明顯體征

C、陰道鏡檢查可確診

D、病理學(xué)檢查可確診

E,VINI可用藥物治療

【答案】C

()32、男性，25歲，40天前因銳器刺傷左肘部前方，經(jīng)清創(chuàng)縫合，創(chuàng)口已愈合，但左手逐漸成猿

手畸形，不能握筆寫(xiě)字查體時(shí)可發(fā)現(xiàn)：

A、尺側(cè)一半皮膚感覺(jué)消失

B、拇指對(duì)掌功能障礙

C、手指夾紙實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性

D、掌指關(guān)節(jié)及指間關(guān)節(jié)被動(dòng)屈曲障礙

E、1-5指主動(dòng)屈曲障礙

【答案】B

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()33、關(guān)于死產(chǎn)的說(shuō)法，正確的是

A、妊娠20周后胎兒在分娩過(guò)程中死亡

B、妊娠20周前胎兒在分娩過(guò)程中死亡

C、妊娠28周后胎兒在分娩過(guò)程中死亡

D、妊娠40周后胎兒在分娩過(guò)程中死亡

E、胎兒在分娩過(guò)程中死亡，不考慮孕周

【答案】A

【解析】

妊娠20周后胎兒在子宮內(nèi)死亡，稱為死胎，正確答案為A

()34、下列各種胎方位的分娩經(jīng)過(guò)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、枕前位多能自然分娩

B、持續(xù)性枕橫位，尤頭盆不稱者可吸引器助產(chǎn)

C、枕后位臨產(chǎn)后多能轉(zhuǎn)成枕前位

D、橫位足月活胎，可經(jīng)陰道分娩

E、單臀先露可陰道助產(chǎn)

【答案】D

()35、老年患者突然發(fā)生寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、咳痰、痰粘稠，磚紅色，膠陳狀，引起感染最可能

的病原菌是

A、克雷白桿菌

B、流感嗜血桿菌

C、嗜肺軍團(tuán)桿菌

D、葡萄球菌

E、銅綠假單胞菌

【答案】A

()36、某孕婦，孕39周。外陰、陰道較多雞冠狀乳頭贅生物2周，增殖迅速，接觸易出血。最有可

能的診斷是下列哪項(xiàng)

A、妊娠合并外陰癌

B、妊娠合并尖銳濕疣

C、妊娠合并巨細(xì)胞病毒感染

【)、妊娠合并結(jié)核

E、妊娠合并梅毒

【答案】B

()37、心臟瓣膜疾病中二尖瓣關(guān)閉不全合并急性左心衰，下列哪項(xiàng)治療是錯(cuò)誤的

A、洋地黃

B、利尿劑

C、8-受體阻滯劑

D、硝普鈉

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E、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

【答案】B

()38、正常成人低血糖是指

A、血糖低于3.3mmol/L

B、血糖低于3.Ommol/L

C、血糖低于2.8mmol/L

D、血糖低于2.5mmol/L

E、血糖低于2.2mmol/L

【答案】C

【解析】

成人低血糖是血糖低于2.8mmol/Lo

()39、男性，41歲，腰痛伴右下肢放射痛3個(gè)月，反復(fù)發(fā)作，與勞累有關(guān)，咳嗽或用力排便加重，

查體：右直腿抬高實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性，加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性，X線示：L4-5椎間隙變窄。對(duì)診斷有定位性意義的

檢查方法是

A、X線

B、CT

C、心功能檢查

D、心導(dǎo)管檢查

E、B超

【答案】B

()40、急性腹膜炎早期最主要的體征是

A、腹脹

B、壓痛和反跳痛

C、腹式呼吸減弱或消失

D、移動(dòng)性濁音

E、腸鳴音減弱或消失

【答案】B

()41、關(guān)于踝關(guān)節(jié)骨折治療中錯(cuò)誤的是

A、骨折解剖對(duì)位

B、踝穴不宜過(guò)大或過(guò)小

C、內(nèi)固定堅(jiān)強(qiáng)

D、反復(fù)整復(fù)，爭(zhēng)取閉合復(fù)位，以免手術(shù)

E、早期功能鍛煉

【答案】D

【解析】

踝部骨質(zhì)較松，反復(fù)整復(fù)，容易造成骨折斷面不整齊，為手術(shù)治療也造成困難，如果手法整復(fù)

不容易成功，則不要勉強(qiáng)，要爭(zhēng)取盡早手術(shù)。

()42、下面哪項(xiàng)不是羊水栓塞最初階段的緊急處理

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A、解除肺動(dòng)脈高壓

B、立即靜脈注射地塞米松20mg

C、正壓供氧

D、應(yīng)用低分子右旋糖好補(bǔ)充血容量

E、應(yīng)用利尿藥

【答案】E

()43、消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥是

A、上消化道出血

B、穿孔

C、幽門梗阻

D、癌變

E、復(fù)合潰瘍

【答案】A

()44、入院處理后24小時(shí)，陣發(fā)性腹痛頻繁，宮縮35秒/3?5分鐘，胎心140次/min,先露棘上

1cm,宮口開(kāi)大1cm。下述處理哪項(xiàng)不恰當(dāng)

A、肥皂水灌腸

B、入待產(chǎn)室待產(chǎn)

C、每隔1?2小時(shí)聽(tīng)胎心一次

D、每4小時(shí)做一次肛查

E、靜脈滴注縮宮素

【答案】E

【解析】

產(chǎn)婦宮口擴(kuò)張1cm,說(shuō)明處于潛伏期，若靜脈滴注縮宮素，則會(huì)造成胎兒宮內(nèi)窒息。正確答案為

E

()45、A.L0P

A、ROP

B、RST

C、R0A

D、RSCP

E、頭先露，胎兒肢體在右下腹，胎心音位于右下腹近中線處，枕骨位于骨盆左后方，記為

【答案】A

()46、下列臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)不能用妊娠時(shí)心血管功能改變來(lái)解釋

A、氣短、氣喘

B、心率加速而有心悸感

C、心尖部及肺動(dòng)脈瓣區(qū)柔和收縮期雜音

D、下肢水腫，臥床休息后不減退

E、心濁音界輕微擴(kuò)大

【答案】D

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()47、心肌梗死恢復(fù)期，有助于預(yù)測(cè)發(fā)生嚴(yán)重心律失常的檢查是：

A、心室晚電位

B,Holter

C、超聲顯像檢查

D、心向量圖

E、放射性核素檢查

【答案】A

()48、仰臥位者吸入性肺膿腫的好發(fā)部位是

A、右下葉前基底段

B、右上葉后段

C、左上葉前段

D、右中葉內(nèi)側(cè)段

E、左下葉前基底段

【答案】B

()49、外科治療消化性潰瘍的目的是

A、防治消化道出血

B、B去除潰瘍病灶

C、防止?jié)儼l(fā)生惡變

D、D徹底治愈潰瘍

E、治愈潰瘍，消除癥狀，防止復(fù)發(fā)

【答案】E

()50、大腦前動(dòng)脈阻塞時(shí)出現(xiàn)小便失禁，是由于損害了

A、額極

B、旁中央小葉

C、胱月氐體前4/5

D、扣帶回

E、額葉底部

【答案】B

【解析】

大腦前動(dòng)脈供應(yīng)大腦半球的內(nèi)側(cè)面，包括旁中央小葉，旁中央小葉管理小腿的感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)和排

尿功能。

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2023年臨床醫(yī)學(xué)(軍隊(duì)文職)題庫(kù)(二)

A、尿量

B、脈率

C、CVP

D、PCWP

E、心排血量

【答案】A

()2、初孕婦，妊娠8周，劇烈嘔吐。查CPT600U,總膽紅素2011moi,/L,1分鐘膽紅素＞4umol/L

診斷妊娠合并病毒性肝炎。以下處理哪項(xiàng)是正確的

A、立即行人工流產(chǎn)術(shù)終止妊娠

B、積極保肝治療后行人工流產(chǎn)術(shù)

C、保胎治療

D、保肝治療

E、休息，任其自然

【答案】B

()3、女性18歲，因下腹部隱痛月余就診，低熱腹瀉，貧血外觀，右下腹觸及腫塊，壓痛明顯，白

細(xì)胞10X109/L,血沉25mm/小時(shí)，既往有結(jié)核病史，X線腹平片檢查，小腸多處小液氣平面，鋼

灌腸盲腸充盈缺損，粘膜破壞，闌尾未充盈，為明確診斷進(jìn)一步檢查應(yīng)作

A、腹部B超

B、纖維結(jié)腸鏡

C、選擇性腸系膜血管造影

D、腹部CT

E、放射性核素顯像

【答案】B

()4、關(guān)于子宮生理縮復(fù)環(huán)，敘述正確的是

A、腹部可見(jiàn)環(huán)痕，并逐漸上移

B、下腹部疼痛，并且有壓痛

C、由于子宮收縮及縮復(fù)，使子宮上段的肌肉增厚，子宮下段被牽拉擴(kuò)張變薄所致

D、胎兒有宮內(nèi)窘迫的表現(xiàn)

E、可出現(xiàn)產(chǎn)程延長(zhǎng)或子宮破裂

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【答案】C

【解析】

由于子宮肌纖維的縮復(fù)作用，子宮上段肌壁越來(lái)越厚，而下段肌壁被牽拉越來(lái)越薄，由于子宮

上下段的肌壁厚薄不同，在兩者間的子宮內(nèi)面形成一環(huán)狀隆起，稱為生理縮復(fù)環(huán)。正確答案為C

()5、急性下壁心肌梗死：

A、HlHaVF病理性Q波及ST段上移

B、VI?V3病理性Q波及ST段上移

C、VI?V5病理性Q波及ST段上移

D、laVL病理性Q波及ST段上移

E、心電圖ST段持續(xù)抬高達(dá)6月以上

【答案】A

()6、女，30歲，勞力性心悸氣促有5年多。體查：心尖區(qū)有舒張期震顫，并可聽(tīng)到舒張期隆隆

樣雜音，Sit,胸骨左緣有H/IV級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音。EKG示右心室肥大、房顫，超聲心動(dòng)圖

示左心室內(nèi)徑正常，左心房、右心室內(nèi)徑擴(kuò)大，二尖瓣口面積0.8cm2。該病人接受手術(shù)治療應(yīng)

作下列術(shù)前準(zhǔn)備，除外：

A、強(qiáng)心利尿

B、糾治低血鉀

C、電復(fù)律恢復(fù)竇性心律

D、間歇吸氧

E、靜點(diǎn)極化液及能量合劑

【答案】C

()7、尿毒癥患者可表現(xiàn)內(nèi)分泌紊亂，但下列哪項(xiàng)不正確

A、紅細(xì)胞生成素減少，出現(xiàn)貧血

B、甲狀旁腺功能亢進(jìn)

C、1,25-二羥維生素D3轉(zhuǎn)化障礙可出現(xiàn)腎性骨病

D、糖皮質(zhì)激素減少

E、性腺功能減退

【答案】D

()8、腎損傷非手術(shù)治療不正確的是

A、抗休克治療

B、密切觀察

C、應(yīng)用止血?jiǎng)?止痛和鎮(zhèn)靜劑

D、抗感染治療

E、血尿減輕后即可下床活動(dòng)

【答案】E

【解析】

腎損傷的非手術(shù)治療，絕對(duì)臥床休息應(yīng)2~4周，病情穩(wěn)定，尿液檢查正常才能下地活動(dòng)，否則有

可能再次引起出血，傷后2~3個(gè)月內(nèi)不宜參加體力勞動(dòng)或其他劇烈運(yùn)動(dòng)。因此E項(xiàng)是不對(duì)。ABCD

四項(xiàng)都是正確的。

第13/57頁(yè)

()9、經(jīng)產(chǎn)婦，平肘月經(jīng)周期稍縮短，經(jīng)量多。檢查宮頸糜爛m度，宮口松。本例最合適的避孕方

法是以下何種

A、安全期避孕

B、陰莖套避孕

C、外用避孕藥

D、宮內(nèi)節(jié)育器

E、口服短效避孕藥

【答案】E

()10、早期活動(dòng)期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者以下列方案治療，其中不包括的一項(xiàng)是：()

A、非留體抗炎藥

B、非留體抗炎藥+羥氯喳

C、非圖體抗炎藥+羥氯嘎+甲氨蝶吟

D、非常體抗炎藥+羥氯曖+甲氨蝶吟+SASP

E、非留體抗炎藥+羥氯喳+甲氨蝶吟+金諾芬

【答案】A

()11、與急性單純性胃炎發(fā)病有關(guān)

A、難辨梭狀芽泡桿菌

B、沙門菌

C、甲型溶血性鏈球菌

D、幽門螺桿菌

E、白色念珠菌

【答案】B

()12、乳腺囊性增生病的疼痛特點(diǎn)是：

A、疼痛無(wú)明顯規(guī)律

B、月經(jīng)前痛減輕

C、月經(jīng)前痛加重

D、月經(jīng)后痛加重

E、月經(jīng)期痛較重

【答案】C

()13、羊水過(guò)多可疑神經(jīng)管缺損應(yīng)做的檢查是

A、血胎盤生乳素

B、血hCG值

C、血雌三醇值

D、羊水中L/S比值

E、血甲胎蛋白值

【答案】E

【解析】

羊水過(guò)多可疑神經(jīng)管缺損應(yīng)做血甲胎蛋白值

第14/57頁(yè)

()14、NSAIDs副作用不包括

A、胃腸道反應(yīng)

B、凝血異常

C、腎損害

D、高血壓

E、抑制結(jié)腸，直腸癌細(xì)胞的生長(zhǎng)

【答案】E

()15、以下哪項(xiàng)不增加孕產(chǎn)婦死亡風(fēng)險(xiǎn)

A、營(yíng)養(yǎng)不良

B、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩

C、多胎

D、難產(chǎn)

E、產(chǎn)后出血

【答案】B

()16、男性、50歲，吸煙30年，近3年來(lái)咳嗽、咯痰，氣喘，受涼后加重，每次持續(xù)3個(gè)

月，有時(shí)痰中帶血絲，查體：雙肺呼吸音減弱，可聞及哮鳴音，最可能的診斷是

A、支氣管哮喘

B、心源性哮喘

C、支氣管擴(kuò)張癥

D、慢性支氣管炎喘息型

E、支氣管肺癌

【答案】D

()17、不能預(yù)防風(fēng)心病孕婦發(fā)生心衰的是

A、吸氧

B、產(chǎn)時(shí)產(chǎn)后給予鎮(zhèn)靜劑

C、靜注麥角新堿預(yù)防產(chǎn)后出血

D、胎兒娩出后在腹部放置沙袋

E、手術(shù)縮短第二產(chǎn)程

【答案】C

【解析】

靜脈注麥角新堿

()18、初孕婦，末次月經(jīng)記不清。自覺(jué)3周前開(kāi)始胎動(dòng)，檢查子宮長(zhǎng)度為23cm,比較符合實(shí)際的妊

娠周數(shù)應(yīng)是

A、14?16周

B、17?19周

C、20?22周

D、23?25周

第15/57頁(yè)

E、26?28周

【答案】D

【解析】

妊娠24周末時(shí)，尺測(cè)子宮長(zhǎng)度為22.0-25.1cm,該孕婦子宮長(zhǎng)度為23cm,根據(jù)妊娠周期與子宮長(zhǎng)

度的關(guān)系，正確答案為D

()19、肱骨外科頸的解剖部位是：

A、肱骨大，小結(jié)節(jié)交界處

B、肱骨中上1/3交界處

C、肱骨頭與肱骨干交界處

D、肱骨上端的環(huán)形溝

E、肱骨大，小結(jié)節(jié)移形為肱骨干交界處

【答案】E

()20、女性，29歲。因皮膚瘀斑.牙齦出血81月入院。體查發(fā)現(xiàn)全身皮膚有散在瘀點(diǎn)、瘀斑，肝

脾未見(jiàn)腫大。血常規(guī)：WBC5.5X10'9/L,HB102g/L,RBC4.1X1O'12/L,PLT37X10'9

/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞2%；PAIgG增高，APTT、PT常，束臂試驗(yàn)陽(yáng)性。該患者的骨髓檢查不會(huì)出現(xiàn)下

列哪項(xiàng)？

A、骨髓中巨核細(xì)胞缺乏

B、骨髓增生活躍

C、粒/紅=2/1

D、紅系細(xì)胞23%

E、全片巨核細(xì)胞500個(gè)

【答案】A

()21、胸部損傷外科治療原則是

A、糾正酸堿平衡失調(diào)

B、糾正電解質(zhì)紊亂

C、給予脫水利尿劑

D、給予止痛，輸血

E、糾正循環(huán)、呼吸功能障礙

【答案】E

()22、系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常受累的臟器是

A、肺臟

B、腎臟

C、心臟

D、胃腸道

E、神經(jīng)系統(tǒng)

【答案】B

【解析】

腎臟是系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常受累的臟器，如果行腎臟病理檢測(cè)，幾乎所有的狼瘡患者都有腎臟

受累。

第16/57頁(yè)

()23、男女兩性在青春期以前生殖腺內(nèi)

A、分別只有精原細(xì)胞和卵原細(xì)胞

B、男只有精原細(xì)胞，女只有卵母細(xì)胞

C、男有各級(jí)生精細(xì)胞，女有各級(jí)卵泡

D、男有各級(jí)精母細(xì)胞，女有各級(jí)卵泡

E、男只有精原細(xì)胞，女只有各級(jí)卵泡

【答案】B

【解析】

男只有精原細(xì)胞，女只有卵圓細(xì)胞

()24、測(cè)量骨盆入口橫徑的徑線是

A、舐恥外徑

B、骼崎間徑

C、坐骨結(jié)節(jié)間徑

D、時(shí)角徑

E、后矢狀徑

【答案】B

【解析】

骼靖間徑為測(cè)量?jī)珊∑橥饩壸顚挼木嚯x，主要反映骨盆入口橫徑，正確答案為B

()25、對(duì)于宮頸妊娠下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)

A、宮頸膨大明顯

B、陰道流血為主要癥狀

C、多見(jiàn)于初孕婦

D、發(fā)生率極低

E、有停經(jīng)史

【答案】C

()26、女性，45歲，頭部外傷3小時(shí)，傷后立即昏迷，查中度昏迷，右瞳散大，光反射消失，左側(cè)

肢體肌張力增高，病理反射(+)左頂枕部有直徑4cm頭皮下血腫，頭顱CT示右額顏部高密度新月

影像。最重要的治療措施是

A、冬眠療法

B、氣管切開(kāi)

C、脫水療法

D、止血，抗感染

E、急診手術(shù)治療

【答案】E

()27、燒傷早期發(fā)生的休克屬于：

A、失血性休克

B、損傷性休克

C、感染性休克

第17/57頁(yè)

D、低血容量性休克

E、神經(jīng)性休克

【答案】D

()28、酸關(guān)節(jié)后脫位

A、易發(fā)生肱動(dòng)脈損傷

B、易發(fā)生胴動(dòng)脈損傷

C、易發(fā)生缺血性骨壞死

D、易發(fā)生樓神經(jīng)損傷

E、易發(fā)生坐骨神經(jīng)損傷

【答案】E

()29、婦女，主訴白帶增多，檢查宮頸陰道部宮口周圍外觀呈細(xì)顆粒狀紅色區(qū)，占整個(gè)宮頸面積

的近2/3,宮頸刮片未見(jiàn)癌細(xì)胞。恰當(dāng)處置應(yīng)是

A、陰道放置藥物

B、藥物陰道沖洗

C、宮頸椎形切除術(shù)

D、子宮全切除術(shù)

E、紅外線凝結(jié)療法

【答案】E

()30、骨盆骨折后造成的腹膜后血腫不易蔓延至：

A、腸系膜根部

B、腎區(qū)

C、膈下

D、側(cè)腹壁

E、坐骨直腸窩

【答案】E

()31、女，50歲，因外陰瘙癢而就醫(yī)，組織病理學(xué)診斷為外陰白色病變。以下治療措施哪項(xiàng)是錯(cuò)

誤的

A、保守治療，久治無(wú)效者手術(shù)

B、病變部出現(xiàn)重度非典型增生者手術(shù)治療

C、病變局部出現(xiàn)潰瘍結(jié)節(jié)時(shí)手術(shù)治療

【)、為防惡變，及早手術(shù)治療

E、全身+局部藥物治療

【答案】D

()32、妊娠期闌尾位置隨孕周增長(zhǎng)的變化特點(diǎn)是

A、向上、內(nèi)、前移位

B、向上、外、后移位

C、向上、內(nèi)、后移位

第18/57頁(yè)

D、向上、外、前移位

E、向上、后移位

【答案】B

()33、關(guān)于出口前后徑，敘述恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、出口前后徑正常平均為11cm

B、指由恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)至舐骨岬前緣中點(diǎn)的距離

C、指由恥骨聯(lián)合下緣中點(diǎn)至舐尾關(guān)節(jié)間的距離

D、指由恥骨聯(lián)合下緣中點(diǎn)經(jīng)坐骨棘連線中點(diǎn)至舐骨下端的距離

E、出口平面為同一平面

【答案】C

【解析】

骨盆出口前后徑為恥骨聯(lián)合下緣至舐尾關(guān)節(jié)間的距離，正常值平均11.5cm。正確答案為C

()34、女性，30歲，月經(jīng)不規(guī)則2年，溢乳4個(gè)月，婦科按子宮發(fā)育不全治療無(wú)效，神經(jīng)科檢查,

神清，肥胖體型，眼底檢查(-),病理反射(-)。進(jìn)一步檢查應(yīng)做

A、腦電圖

B、腦超聲

C、腰穿查腦脊液

D、頭顱MRI

E、黃體生成素

【答案】D

()35、腦干損傷的特征性表現(xiàn)是

A、中樞性高熱

B、瞳孔不等大

C、去大腦強(qiáng)直

D、深度昏迷

E、生命功能紊亂

【答案】C

()36、早期食管癌病人治療，首選是

A、化學(xué)療法

B、放射療法

C、激光療法

I)、手術(shù)療法

E、免疫療法

【答案】D

()37、下列哪項(xiàng)不是孕激素的生理作用

A、使子宮內(nèi)膜由增生期轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄?/p>

B、使富頸黏液黏稠，拉絲度降低

第19/57頁(yè)

C、排卵后使基礎(chǔ)體溫上升0.3~0.5℃

D、對(duì)下丘腦有負(fù)反饋?zhàn)饔?/p>

E、促進(jìn)鈉、水潴留

【答案】E

【解析】

孕激素使子宮內(nèi)膜由增生期轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄?；子宮頸黏液變黏稠，拉絲度降低，阻止細(xì)菌與精子

進(jìn)入宮腔；通過(guò)對(duì)下丘腦的負(fù)反饋?zhàn)饔?，影響垂體促性腺激素的分泌。孕激素興奮丘腦下部體

溫調(diào)節(jié)中樞，升高體溫。排卵后，基礎(chǔ)體溫可升高0.3?0.5℃；促進(jìn)水、鈉排出。

()38、肺炎球菌致病力是由于

A、細(xì)菌產(chǎn)生的溶血素

B、細(xì)菌的大量繁殖

C、莢膜對(duì)組織的侵襲作用

D、細(xì)菌對(duì)組織的破壞作用

E、細(xì)菌產(chǎn)生內(nèi)毒素

【答案】C

()39、預(yù)測(cè)GravEs病停用抗甲狀腺藥物是否易復(fù)發(fā)的指標(biāo)是

A、甲狀腺攝1311率

B、抗甲狀腺抗體

C、TS1I

D、T3.T4及rT3

E、甲狀腺刺激免疫球蛋白

【答案】B

()40、小兒細(xì)菌性肺炎最主要的病原體是：()

A、鏈球菌

B、肺炎雙球菌

C、葡萄球菌

D、流感桿菌

E、大腸桿菌

【答案】B

()41、舟狀窩位于

A、陰蒂與尿道口之間

B、尿道口與陰道口之間

C、陰道口與陰唇系帶之間

D、大陰唇后方與陰道口之間

E、小陰唇與處女膜之間

【答案】C

【解析】

舟狀窩也稱陰道前庭窩，位于陰道口與陰唇系帶之間。故正確答案為C

第20/57頁(yè)

()42、心臟瓣膜疾病中慢性二尖瓣關(guān)閉不全，引起

As左心房的前負(fù)荷最先增加

B、左心室的前負(fù)荷最先增加

C、右心室的前負(fù)荷最先增加

D、右心房的前負(fù)荷最先增加

E^左心室的后負(fù)荷最先增加

【答案】B

()43、肱骨外科頸骨折的部位是：

A、肱骨大，小結(jié)節(jié)移形為肱骨干交界處

B、肱骨中上1/3交界處

C、肱骨大，小結(jié)節(jié)交界處

D、肱骨頭與肱骨干交界處

E、肱骨上端的環(huán)形溝

【答案】A

()44、有關(guān)下列吸入麻醉藥特點(diǎn)哪項(xiàng)不正確

A、氧化亞氮MAC高麻醉效能強(qiáng)

B、氧化亞氮麻醉可產(chǎn)生彌散性缺氧

C、氧化亞氮可使體內(nèi)封閉空腔內(nèi)壓增加

D、氧化亞氮對(duì)循環(huán)影響小

E、氧化亞氮常與其它麻醉藥復(fù)合使用

【答案】A

()45、男性，60歲，上腹痛10余年，向腰背部放散，彎腰可減輕，CT檢查可見(jiàn)胰腺縮小，尿PABA

排出減少，血糖正常，葡萄糖耐量試驗(yàn)異常，可能的診斷是

A、胰腺癌

B、慢性胰腺炎

C、慢性膽囊炎

D、隱性糖尿病

E、慢性胰腺炎并隱性糖尿病

【答案】E

()46、在骨折復(fù)位中，以下哪項(xiàng)正確

A、允許成人下肢骨存在與關(guān)節(jié)活動(dòng)方向垂直的側(cè)方成角

B、復(fù)位后骨折斷端的對(duì)位對(duì)線必須完全良好

C、骨折部分的轉(zhuǎn)移移位、分離移位不必完全矯正

D、若無(wú)骨所損傷，可允許兒童下肢骨折短縮2cm以內(nèi)

E、肱骨干骨折必須達(dá)到解剖復(fù)位

【答案】D

()47、關(guān)于骨肉瘤的敘述不正確的是:

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A、高度惡性的骨腫瘤

B、多發(fā)生于年輕人

C、主要癥狀是局部疼痛，夜間重

D、多見(jiàn)于骨冊(cè)生長(zhǎng)最活躍的部分

E、X線骨膜反應(yīng)明顯，呈蔥皮樣

【答案】E

()48、女性，40歲，10多年來(lái)經(jīng)?？人?，有時(shí)咳黃痰，3天前突然咯血約150mL查體：心肺無(wú)明顯

陽(yáng)性體征，胸片：雙肺下野紋理略增強(qiáng)，你考慮診斷可能是。

A、慢性支氣管炎

B、支氣管擴(kuò)張癥

C、支氣管內(nèi)膜結(jié)核

D、支氣管肺癌

E、支氣管囊腫繼發(fā)感染

【答案】B

()49、頸部大靜脈損傷時(shí)，最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是

A、大腦缺血

B、皮下血腫

C、呼吸道阻塞

D、空氣栓塞

E、嚴(yán)重出血

【答案】D

【解析】

頸部重要的大靜脈損傷后最嚴(yán)重的并發(fā)癥是空氣栓塞，其緊急處理是右心室傳刺或頸內(nèi)靜脈置

管吸氣，但死亡率仍很高

()50、產(chǎn)褥感染最常見(jiàn)的病變是

A、急性輸卵管炎

B、急性子宮內(nèi)膜炎

C、急性盆腔結(jié)締組織炎

D、盆腔腹膜炎

E、血栓性下肢靜脈炎

【答案】B

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2023年臨床醫(yī)學(xué)（軍隊(duì)文職）題庫(kù)（三）

考試時(shí)間：【90分鐘】總分：【100分】

題號(hào)一總分

得分

r-一、單項(xiàng)選擇題（共50題，每題2分，共計(jì)100分）

s

,m（）1、關(guān)于子宮內(nèi)膜異位癥的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是

--

-A、因子宮內(nèi)膜異位癥的部位不同，癥狀差別大

--

-B、異位的子宮內(nèi)膜面積大，則癥狀明顯

-

--

-C、痛經(jīng)的特點(diǎn)為繼發(fā)性和進(jìn)行性加重

--

-D、不育是因盆腔粘連，子宮后傾，卵巢功能失調(diào)及性交疼痛造成的

--

-

--E、體征隨病變部位不同而改變

-

--【答案】B

-

-（）2、目前我國(guó)前置胎盤的發(fā)生率為

-A、0.1%~0.2%

-

-些

-B、0.3%?0.5%

--

--

--C、0.5%?1.0%

--

--

--D、1.1%~2.0%

--

--

--E、2.1%?5.0%

--

--

--【答案】C

--

--

-（）、男，歲，肝硬化病史十余年，近二天來(lái)神志恍忽，嗜睡，反應(yīng)遲鈍，血氨增高而入院，對(duì)

-331

職-

-該患處理哪項(xiàng)不對(duì)

省-

傘-

-A、靜滴多巴胺

題-

--

--、靜滴精氨酸

--B

-

-煤

-C、口服左旋多巴

--

--

--D、靜滴谷氨酸鈉

--

--

--E、弱酸溶液灌腸

--

--

--【答案】A

--

--

--

-（）4、男性，68歲，反復(fù)咳嗽半年，痰少，發(fā)現(xiàn)痰中帶鮮紅血絲2天，無(wú)明顯發(fā)熱和胸痛氣急。

“-

黑-半年來(lái)體重減輕3公斤，既往體健，吸煙20年X1包/天，查體：左鎖骨上觸及1.5X2

盤-

當(dāng)cm淋巴結(jié)，左上肺聽(tīng)診呼吸音減弱，胸片提示右上肺不張。診斷：

-

平-

-、支氣管擴(kuò)張

-A

-

-B、肺結(jié)核

-

C、支氣管肺癌

D、肺炎

E、胸膜炎

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【答案】C

()5、再生障礙性貧血

A、可見(jiàn)Auer小體

B、紅細(xì)胞大小不等，中心淡染區(qū)擴(kuò)大

C、細(xì)胞中含粗大的嗜天清顆粒

D、骨髓增生低下，造血細(xì)胞減少

E、紅細(xì)胞中有染色質(zhì)小體

【答案】D

()6、女，31歲，婚后5年未孕，近2年進(jìn)行性痛經(jīng)，BBT示雙相型.月經(jīng)3?4天/28?30天，量中。

婦科檢查：子宮正常大小、后位，后壁有粘連性結(jié)節(jié)，觸痛；兩側(cè)附件未捫及包塊，無(wú)壓痛。

為解決生育問(wèn)題，首先做下列哪項(xiàng)處理最恰當(dāng)

A、診刮

B、促排卵

C、子宮輸卵管碘油造影

D、剖腹探查

E、試管嬰兒

【答案】C

()7、卵巢黏液性囊腺癌的病理特點(diǎn)是

A、單房，稀薄液體，襯低柱狀上皮，間質(zhì)浸潤(rùn)

B、多房，稀薄液體，襯高柱狀上皮，間質(zhì)浸潤(rùn)

C、單房、黏稠液體，襯高柱狀上皮，間質(zhì)浸潤(rùn)

D、多房，黏稠液體，襯高柱狀上皮，間質(zhì)浸潤(rùn)

E、多房，血性液體，襯單層柱狀上皮，間質(zhì)浸潤(rùn)

【答案】D

()8、中毒性痢疾

A、1歲患兒陣發(fā)性腹痛、嘔吐1天，大便果醬樣，腹部可捫及臘腸樣腫塊。

B、4歲男孩腹痛、腹瀉3天，全身中毒癥狀重，大便呈赤豆水樣，有腥臭。

C、5歲患兒突起高熱、意識(shí)模糊1天，大便呈粘液膿血。

D、腹痛便血伴有皮膚紫瘢

E、陳發(fā)性劇烈腹痛

【答案】C

()9、顱內(nèi)壓增高的“三主征”包括：()

A、偏癱，偏盲，偏身感覺(jué)障礙

B、頭痛，嘔吐，偏癱

C、頭痛，抽搐，意識(shí)障礙

D、頭痛，嘔吐，視神經(jīng)乳頭水腫

E、頭痛，嘔吐，血壓增高

rI依安1n

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4口木■u

()10、植入后的子宮內(nèi)膜稱為下列哪項(xiàng)

A、胎膜

B、蛻膜

C、基蛻膜

D、基膜

E、黏膜

【答案】B

【解析】

受精卵著床后，在孕激素、雌激素作用下子宮內(nèi)膜腺體增大，腺上皮細(xì)胞內(nèi)糖原增加，結(jié)締組

織細(xì)胞肥大，血管充血，此時(shí)的子宮內(nèi)膜稱為蛻膜。故正確答案為B

()11、宮頸復(fù)層鱗狀上皮細(xì)胞被柱狀上皮細(xì)胞取代的是以下哪種疾病

A、宮頸糜爛

B、宮頸息肉

C、宮頸肥大

D、宮頸腺體囊腫

E、宮頸管炎

【答案】A

()12、某50kg病人擬行面部手術(shù)，用1%利多卡因局部浸潤(rùn)麻醉35ml后，病人煩躁，恐懼，面部肌

肉抽搐，請(qǐng)分析最可能的診斷是什么

A、局麻藥的不良反應(yīng)

B、局麻藥中毒反應(yīng)

C、過(guò)敏反應(yīng)

D、高敏反應(yīng)

E、腎上腺素反應(yīng)

【答案】B

()13、細(xì)菌性痢疾的主要病變?yōu)椋?)

A、回盲部的侵襲性腸炎

B、空腸的侵襲性腸炎

C、小腸的侵襲性腸炎

I)、回腸侵襲性腸炎

E、直腸及乙狀結(jié)腸侵襲性腸炎

【答案】E

()14、男性，18歲，20分鐘前走路不慎跌倒在地，查體：右手無(wú)畸形，稍腫脹，無(wú)反常活動(dòng)及骨

擦感，右梯骨遠(yuǎn)端壓痛，右腕關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙.如果該患者經(jīng)X線檢查梯骨遠(yuǎn)端骨折，無(wú)明顯移

位，下列哪項(xiàng)治療方法為首選：

A、鋼板內(nèi)固定

B、石膏外固定

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C、外固定支架固定

D、外展架固定

E、皮膚牽引

【答案】B

()15、心肺復(fù)蘇中處理室顫最有效的措施是？

A、靜脈注射腎上腺素

B、靜脈注射利多卡因

C、同步電擊除顫

D、非同步電擊除顫

E、立即按放心臟起搏器

【答案】D

()16、脊髓灰質(zhì)炎密切接觸者應(yīng)嚴(yán)密觀察：

A、5天

B、10天

C、15天

D、20天

E、40天

【答案】D

()17、男性，20歲。刀刺傷右上臂，傷后出現(xiàn)右手對(duì)掌苦難，拇指和示、中指屈曲功能障礙如神

經(jīng)功能恢復(fù)不佳，遠(yuǎn)期右手可能表現(xiàn)的畸形是：

A、爪形手畸形

B、猿手畸形

C、鍋鏟畸形

D、鵝頸畸形

E、錘狀指畸形

【答案】B

()18、男性，26歲，腹部陣發(fā)性脹痛半年余，時(shí)重時(shí)輕，常因飲食不注意或餐后腹痛加重，有時(shí)

排便排氣停止，經(jīng)對(duì)癥治療好轉(zhuǎn)，無(wú)發(fā)熱及黃染，既往一年前因腹部外傷脾破裂，行脾切除，

牌片大網(wǎng)膜移植術(shù)。查體：腹脹可見(jiàn)腸型，服軟無(wú)壓痛，腸鳴音亢進(jìn)最可能的診斷是

A、胃炎胃絞痛

B、粘連性腸梗阻

C、較窄性腸梗阻

D、結(jié)腸癌

E、幽門梗阻

【答案】B

()19、關(guān)于III度燒傷，下列正確的是：

A、可自行非疤痕愈合

B、有焦痂，呈皮革樣

第26/57頁(yè)

C、痛覽遲鈍

D、痛覺(jué)減退

E、有水皰

【答案】B

()20、膜上尿道撕裂時(shí)，尿外滲范圍為

A、會(huì)陰部

B、下腹壁的疏松組織中

C、陰囊

D、腹膜外膀胱周圍

E、腹膜乙狀結(jié)腸周圍

【答案】D

()21、患者男性，31歲。尿頻、尿急、尿痛1年余，有時(shí)尿混濁，服用多種抗生素治療無(wú)效，尿液

檢查膿細(xì)胞滿視野，蛋白(++)。B超提示右腎積水，輸尿管探測(cè)不清楚。最可能的診斷為

A、膀胱炎

B、膀胱腫瘤

C、膀胱結(jié)石

D、泌尿系結(jié)核

E、膀胱憩室

【答案】D

()22、某工地塌方，對(duì)重傷病員的處理首先是：

A、抗休克

B、骨折固定

C、治療窒息

I)、鎮(zhèn)靜止痛

E、止血

【答案】D

()23、肘關(guān)節(jié)脫位的特有體征

A、患肘腫痛.不能活動(dòng)

B、以健側(cè)手托患側(cè)前臂

C、肘后三角關(guān)系正常

D、肘后三角關(guān)系異常

E、肘關(guān)節(jié)處于半伸直位

【答案】D

【解析】

有外傷史，以跌倒的手掌著地致傷最為多見(jiàn)。①患肘腫痛、不能活動(dòng)，以健側(cè)托患側(cè)前臂。肘

關(guān)節(jié)處于半伸直位，被運(yùn)動(dòng)肘不能伸直；②肘后空虛，可觸到凹陷；③肘后三角關(guān)系失去正常

關(guān)系。

)24、子癇前期重麻的并發(fā)癥不包括

第27/57頁(yè)

A、腎功能衰竭

B、胎盤早期剝離

C、羊水栓塞

I)、凝血功能障礙

E、產(chǎn)后虛脫

【答案】C

【解析】

子癇前期重度的并發(fā)癥還包括胎兒生長(zhǎng)受限或羊水過(guò)少，但無(wú)羊水栓塞。正確答案為C

()25、急性顱內(nèi)壓增高時(shí)患者早期生命體征改變?yōu)?/p>

A、血壓升高，脈搏增快，脈壓增大

B、血壓降低，脈搏變緩，脈壓變小

C、血壓降低，脈搏增快，脈壓變小

I)、血壓升高，脈搏變緩，脈壓增大

E、血壓升高，脈搏變緩，脈壓變小

【答案】D

【解析】

急性顱內(nèi)壓升高時(shí)患者早期生命體征改變?yōu)椋?.血壓變化：延髓血管中樞對(duì)缺血缺氧有反射性

代償作用，顱內(nèi)壓升高時(shí)，血壓升高是為了維持腦血流特別是延髓的血流，晚期血壓下降是延

髓功能衰竭的表現(xiàn)。2.脈搏變緩：主要見(jiàn)于急性顱內(nèi)壓增高患者，顱內(nèi)壓增高愈快，緩脈也愈

顯著，而顱內(nèi)壓逐漸升高者一般無(wú)緩脈現(xiàn)象。3.呼吸變化：急性顱內(nèi)壓升高者，常出現(xiàn)呼吸深

而慢，如疾病進(jìn)一步發(fā)展，出現(xiàn)延髓衰竭，則呼吸淺、慢而不規(guī)則，或出現(xiàn)嘆息樣呼吸，最后

呼吸突然停止。4.脈壓變化：脈緩有力，脈壓增大。

()26、下述妊娠期母體生理變化錯(cuò)誤的是

A、黃體功能于孕10周后由胎盤取代

B、不哺乳者垂體生乳素產(chǎn)生后3周內(nèi)降至非孕時(shí)水平

C、由于胰島素分泌減少，孕婦易患糖尿病

D、腎盂腎炎和膽石癥發(fā)作與高水平雌激素有關(guān)

E、妊娠32?34周時(shí)心搏出量及血容量達(dá)高峰

【答案】C

【解析】

妊娠期糖尿病的病因不是胰島素分泌減少

()27、女，45歲。肢體軟弱無(wú)力、夜尿多2年余，今晨起雙下肢不能活動(dòng)。查：血壓170/

100mmHg,均勻性輕度肥胖，雙下肢松弛性癱瘓，血鉀2.4mmol/L?最可能的診斷為

A、原發(fā)性高血壓

B、嗜倍細(xì)胞瘤

C、腎性高血壓

D、發(fā)性醛固酮增多癥

E、庫(kù)欣病

【答案】D

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()28、功能失調(diào)性子宮出血是指

A、生育年齡的異常子宮出血

B、青春期或更年期的異常子宮出血

C、調(diào)節(jié)生殖的神經(jīng)內(nèi)分泌機(jī)制失常的子宮出血

D、伴有輕度子宮內(nèi)膜非特異性炎癥的子宮出血

E、以上都不是

【答案】C

()29、男性，28歲，腰背痛10年，開(kāi)始時(shí)腰舐部疼痛向雙臀部放射。曾在縣醫(yī)院診斷為腰椎間盤

突出癥。后腰舐部痛減輕，背痛加重，并逐漸出現(xiàn)駝背畸形，雙雕活動(dòng)部分受限，上三樓后氣

喘、呼吸困難。檢查發(fā)現(xiàn)脊柱活動(dòng)明顯受限，肺活量明顯減少，Thomas征陽(yáng)性，血液檢查RF(-

),ASO：200U,ESR：54mm/小時(shí)。初步診斷應(yīng)首先考慮

A、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

B、DISH病

C、強(qiáng)直性脊柱炎

D、脊柱結(jié)核

E、肥大性脊柱炎

【答案】C

【解析】

強(qiáng)直性脊柱炎好發(fā)于青少年男性，最初以舐能關(guān)節(jié)為始發(fā)病逐漸向全脊柱及下肢關(guān)節(jié)蔓延，脊

柱及肋椎關(guān)節(jié)等強(qiáng)直可引起胸廓活動(dòng)受限，其他疾病均不具備上述典型癥狀及體征。

()30、患者，男性，25歲，主訴心前區(qū)疼痛2h,向左肩放射，吸氣時(shí)疼痛加重，坐位時(shí)減輕，伴

有畏寒，發(fā)熱就診，體檢:血壓105/75mmIlg,體溫38℃,心率110次/分，規(guī)則，心臟無(wú)雜音，兩

肺未見(jiàn)異常，有血吸蟲(chóng)病史。心電圖示除Avr與V1外各導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。其最可能診斷是

A、肺梗死

B、心肌梗死

C、心包炎

D、心肌梗死伴繼發(fā)性心包炎

E、心肌梗死擴(kuò)大范圍

【答案】C

()31、男性，43歲。胃潰瘍病史6年，半年來(lái)加重，尤以進(jìn)食后明顯，近2天來(lái)嘔血2次，排黑便5

次，不宜選擇的治療是

A、口服去甲腎上腺素止血

B、三腔兩囊管壓迫止血

C、輸血補(bǔ)液

D、禁食

E、肌注巴曲酶

【答案】B

【解析】

三腔兩囊管用于食管靜脈曲張導(dǎo)致的出血，用氣囊壓迫過(guò)久會(huì)導(dǎo)致黏膜糜爛，不能用于消化性

潰瘍導(dǎo)致的出血。

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()32、多發(fā)性肌炎：

A、滑膜炎

B、附著點(diǎn)炎

C、小血管炎

D、淚腺炎

E、肌炎

【答案】E

()33、IgA腎病最典型的臨床表現(xiàn)是：

A、上呼吸道感染24?72h后出現(xiàn)突發(fā)性肉眼血尿

B、無(wú)癥狀性尿異常

C、血尿、蛋白尿、高血壓、尿量減少、輕度浮腫

D、腎病綜合征

E、以上都不是

【答案】A

()34、對(duì)于盧頁(yè)內(nèi)壓增高致昏迷患者，出現(xiàn)呼吸道梗阻最有效的治療措施

A、及時(shí)清除呼吸道分泌物

B、吸氧

C、氣管切開(kāi)

D、氣管插管

E、給予呼吸興奮劑

【答案】C

()35、SLE好發(fā)于：

A、生育年齡女性

B、老年女性

C、男性

D、兒童

E、以上均是

【答案】A

()36、男性，45歲，右下腹隱痛4個(gè)月，近2個(gè)月來(lái)乏力、消瘦，常有低熱，查體：結(jié)膜蒼白，右

側(cè)腹部5cmX3cm腫塊?；?yàn)：血紅蛋白95g/L。若檢查診斷為升結(jié)腸癌，最佳手術(shù)方式是

A、升結(jié)腸切除術(shù)

B、右半結(jié)腸切除術(shù)

C、全結(jié)腸切除術(shù)

D、升結(jié)腸及部分橫結(jié)腸切除術(shù)

E、升結(jié)腸及末段回腸切除術(shù)

【答案】B

()37、有關(guān)高血壓病腦出血的手術(shù)適應(yīng)證，下述哪項(xiàng)是不正確的

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A、有心、肺、肝、腎等嚴(yán)重疾患患者多不宜手術(shù)

B、淺部出血應(yīng)優(yōu)先考慮手術(shù)

C、動(dòng)脈血壓＞26.