2020年10月山東臨邑縣中醫(yī)院招聘備案制人員41人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2020年10月山東臨邑縣中醫(yī)院招聘備案制人員41人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.子宮肌瘤需與哪些疾病相鑒別?2.藥物與受體結(jié)合后，是激動受體，還是阻斷受體，這取決于

A.藥物是否具有內(nèi)在活性B.藥物是否具有親和力C.藥物的劑量大小D.藥物的脂溶性3.膽堿能危象4.高危妊娠是指______。A.對孕婦有較高危險性的妊娠B.對胎兒有較高危險性的妊娠C.對新生兒有較高危險性的妊娠D.對孕婦、胎兒有較高危險性的妊娠E.對孕婦、胎兒及新生兒有較高危險性的妊娠5.可摘局部義齒基托伸展范圍取決于

。

A．基牙數(shù)目和部位

B．牙槽骨吸收程度

C．基牙的健康狀況

D．力大小

E．牙齦炎癥程度6.屬于甲狀腺功能亢進高代謝癥群的癥狀是______。A.手指細(xì)顫B.怕熱多汗C.多食消瘦D.周期性麻痹E.激動易怒7.內(nèi)源凝血途徑的始動因子是______。A.FⅠB.FⅢC.FⅩD.FⅪE.FⅫ8.我國工業(yè)用標(biāo)準(zhǔn)篩號常用“目”表示，“目”是指______。A.每厘米長度上篩孔數(shù)目B.每英寸長度上篩孔數(shù)目C.每平方厘米面積上篩孔數(shù)目D.每平方英寸面積上篩孔數(shù)目9.可促使扁平苔蘚病損加劇的藥物是______。A.青霉素B.異煙肼C.雷公藤D.維生素E.潑尼松10.根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》中規(guī)定報告的傳染病有______。A.2類23種B.2類32種C.3類35種D.3類39種11.腰麻后去枕平臥位6小時是為了預(yù)防

A.呼吸道梗阻B.血壓下降C.尿潴留D.惡心嘔吐E.頭痛12.男，89歲，久病臥床，近日來冷汗自出，四肢厥逆，面色蒼白，西醫(yī)檢查：血壓降低，聽診心音微弱，舌淡苔白，脈微欲絕，最佳選藥是______A.肉桂B(yǎng).干姜C.附子D.細(xì)辛13.高鉀血癥的心電圖特點是______A.T波高尖，QRS波群增寬B.T波低平，Q-T間期縮短C.T波低平，Q-T間期延長D.T波正常，Q-T間期延長E.T波低平，出現(xiàn)U波14.以下哪些是山楂的功效______。A.消食化積活血散瘀B.消食和中，回乳C.消食健胃，化堅消石D.養(yǎng)心安神，收斂止瀉15.患者咳嗽、咳痰應(yīng)采取哪些護理措施？16.為悼念南京大屠殺死難者和在日本帝國主義侵華戰(zhàn)爭期間慘遭殺戮的死難同胞，牢記侵略戰(zhàn)爭給中國人民和世界人民造成的深重災(zāi)難。2014年2月，十二屆全國人大常委會第七次會議通過決定，將______設(shè)立為南京大屠殺死難者國家公祭日。A.12月3日B.12月13日C.12月23日D.12月5日17.職業(yè)病的特點，不包括

A.控制接觸后可消除和減少發(fā)病B.病因大多可以檢測C.長期接觸職業(yè)有害因素即可發(fā)病D.有群發(fā)病性18.在神經(jīng)-骨骼肌接頭部位釋放Ach生終極電位的過程中，有何種通道參與?______A.化學(xué)門控通道B.電壓門控通道C.機械門控通道D.細(xì)胞間通道E.電突觸19.溶血空斑試驗主要是用來檢測何種細(xì)胞的功能______A.T細(xì)胞B.B細(xì)胞C.單核細(xì)胞D.吞噬細(xì)胞20.鼻淵21.下列應(yīng)使用保護具的患者有______。A.意識不清者B.視力障礙者C.高熱躁動著D.嬰兒輸液時E.譫妄者22.如何鑒別原發(fā)性肝癌與海綿狀血管瘤的CT表現(xiàn)?23.正常成人頸部完全伸展時，甲頜間距不小于______。A.6.0cmB.6.5cmC.7.0cmD.7.5cmE.8.0cm24.舌神經(jīng)在口底與頜下腺導(dǎo)管的關(guān)系______。A.平行B.橫過導(dǎo)管走向外側(cè)C.內(nèi)下方D.外下方E.橫過導(dǎo)管下方，走向內(nèi)側(cè)25.急性心肌梗死的并發(fā)癥有

A.心力衰竭B.乳頭肌功能失調(diào)或斷裂C.心律失常D.心臟破裂E.心源性休克26.七情27.軍團菌感染應(yīng)首選______。A.青霉素B.鏈霉素C.土霉素D.四環(huán)素E.紅霉素28.單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)細(xì)胞功能______。A.吞噬并清除病原微生物B.清除衰老細(xì)胞，維持機體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定C.抗原呈遞作用D.殺傷腫瘤細(xì)胞29.關(guān)于尿糖的描述，下列說法錯誤的是______。A.糖尿病是引起尿糖陽性最常見的原因B.正常人大量進食糖可以引起尿糖陽性C.尿糖陽性都伴有血糖升高D.顱腦外傷、急性心肌梗死時可出現(xiàn)尿糖陽性30.關(guān)于產(chǎn)褥感染的護理，下述正確的是______A.產(chǎn)婦出院后嚴(yán)格消毒所用臥具和用具B.進行床邊隔離C.高熱病人，可物理降溫D.產(chǎn)婦取平臥位E.產(chǎn)婦體溫達39℃時，應(yīng)暫停哺乳31.壺腹部癌的預(yù)后比胰頭癌好，其原因是______。A.不易向淋巴結(jié)及肝轉(zhuǎn)移B.腫瘤居于十二指腸內(nèi)，不易向周圍侵犯C.腫瘤居于腸腔內(nèi)，易發(fā)生壞死脫落D.黃疸出現(xiàn)較早，較易早就醫(yī)、早發(fā)現(xiàn)、早治療E.腫瘤的惡性程度低32.小葉性肺炎的常見并發(fā)癥不包括______。A.膿胸B.肺膿腫C.心力衰竭D.肺大皰33.阿米巴痢疾保留灌腸時應(yīng)采取的臥位是______。A.右側(cè)臥位B.左側(cè)臥位C.俯臥位D.仰臥位E.膝胸臥位34.某患兒于某因發(fā)熱3日到縣醫(yī)院就診，接診醫(yī)生林某檢查后擬診斷為流行性出血熱。因縣醫(yī)院不具備隔離治療條件，林某遂囑患兒家長帶于某去市傳染病醫(yī)院就診。按照傳染病防治法的規(guī)定，林某的做法不正確的是

。A.請上級醫(yī)生會診，確診后再轉(zhuǎn)診B.請上級醫(yī)生會診，確診后隔離治療C.向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)報告，確診后對于某就地進行隔離D.向當(dāng)?shù)丶膊】刂茩C構(gòu)報告，并復(fù)印病歷資料轉(zhuǎn)診35.積證具有無積塊，腹中氣時聚時散，發(fā)有休止，痛元定處，病程較短，一般病情較輕，治療較易等特點。36.______是肝陽上亢證與肝火上炎證的共同癥狀。A.頭暈頭痛B.面紅目赤C.急躁易怒D.失眠多夢E.脅肋脹痛37.治療三叉神經(jīng)痛的首選藥物為______。A.神經(jīng)營養(yǎng)藥B.苯妥英鈉C.糖皮質(zhì)激素類D.卡馬西平E.山莨菪堿38.正常成人腦部MRI掃描，哪一部位不存在鐵質(zhì)沉著______A.蒼白球B.黑質(zhì)C.紅核D.齒狀核E.內(nèi)囊后肢后端及視神經(jīng)39.食管壁一般厚度為5mm。40.能顯示胃小區(qū)的方法是胃雙重對比造影。41.慢性牙髓炎就診時的臨床表現(xiàn)不包括______。A.冷熱刺激痛B.食物入齲洞后痛C.劇烈的自發(fā)痛D.咬合痛，輕叩痛42.分別簡述按診中觸法、摸法、按法的具體方法及使用范圍。43.高血壓出血常見的部位是______A.殼核出血B.丘腦出血C.尾狀核頭出血D.內(nèi)囊出血E.基底節(jié)血腫44.妊娠后期發(fā)現(xiàn)肩先露時，應(yīng)及時采用胸膝臥位、激光照射(或艾灸)至陰穴矯正。45.與糖代謝無關(guān)的激素是

A.胰島素B.甲狀腺素C.腎上腺素D.去甲腎上腺素E.醛固酮46.休克伴發(fā)代謝性酸中毒會出現(xiàn)下列哪種變化?______A.血[K+]升高B.血[Cl-]升高C.AG升高D.尿pH降低E.BB降低47.顏面部癤和疔的鑒別要點是______。A.膿的性質(zhì)B.皮膚顏色C.根腳深淺D.起病速度48.氣管內(nèi)一次吸痰時間應(yīng)限制在______A.2秒以內(nèi)B.5秒以內(nèi)C.10秒以內(nèi)D.20秒以內(nèi)E.30秒以內(nèi)49.關(guān)于Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)的敘述，正確的是______。A.有個體差異B.吞噬細(xì)胞參與C.潛伏期長D.有組織損傷E.IgG介導(dǎo)50.存在于膝關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)是

A.關(guān)節(jié)唇B.股骨頭韌帶C.關(guān)節(jié)盤D.半月板51.光化學(xué)煙霧52.長期服用四環(huán)素引起偽膜性腸炎，應(yīng)用何藥治療?______A.頭孢菌素B.林可霉素C.土霉素D.萬古霉素53.從所給的四個選項中，選擇最合適的一個填入問號處，使之呈現(xiàn)一定的規(guī)律性。______

A．

B．

C．

D．54.全麻期間血壓升高的處理方法有

A.適當(dāng)加深麻醉B.含服硝酸甘油C.尼卡地平靜脈注射D.肌注阿托品E.加肌松藥55.細(xì)菌可經(jīng)下列哪些途徑進入肝引起細(xì)菌性肝膿腫

A.膽道B.肝動脈C.門靜脈D.開放性肝損傷的傷口56.氣霧劑按是否采用定量閥門系統(tǒng)可分為定量氣霧劑和非定量氣霧劑。其中非定量氣霧劑主要用于局部治療的______部位。A.皮膚B.肺部C.口腔D.鼻腔57.心絞痛時，感左上臂內(nèi)側(cè)疼痛，此痛屬于______A.想象性疼痛B.牽涉痛C.軀體性疼痛D.神經(jīng)官能癥E.以上均不是58.比較各種防護材料屏蔽效果的參量是______。A.鉛當(dāng)量B.鋁當(dāng)量C.銅當(dāng)量D.鎢當(dāng)量E.錫當(dāng)量59.口腔內(nèi)捫診可以檢查以下癥狀，但不包括______。A.牙髓炎癥程度B.骨膜下膿腫的波動感C.牙松動度D.潰瘍基底情況60.終毒物的主要類型有哪些______A.親電物B.自由基C.親核物D.氧化還原活性還原劑61.骨折劇痛應(yīng)選用______。A.消炎痛B.哌替啶C.可待因D.阿托品62.下列哪項不屬于支氣管哮喘早期的基本病理改變

A.肺血管床減損B.支氣管平滑肌收縮C.支氣管腺體分泌增加D.小氣道廣泛狹窄E.支氣管黏膜炎癥、充血、水腫63.癥狀比較明顯的中齲的位置是______。

A．面

B．頸部

C．鄰面

D．舌面

E．頰面64.溶血性黃疸時膽紅素的變化主要是______A.結(jié)合膽紅素升高B.未結(jié)合膽紅素升高C.結(jié)合、未結(jié)合膽紅素均升高D.結(jié)合、未結(jié)合膽紅素均無變化65.CK在細(xì)胞質(zhì)內(nèi)存在3種同工酶，按電泳速率快慢順序分別為：______、______和______。卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：子宮肌瘤需與以下疾病相鑒別：(1)妊娠子宮；(2)卵巢腫瘤；(3)子宮腺肌瘤；(4)盆腔炎性包塊；(5)畸形子宮，如雙子宮、殘角子宮等。2.參考答案：A[解析]藥物與受體結(jié)合后，是激動受體，還是阻斷受體，是由藥物的內(nèi)在活性所決定的。有內(nèi)在活性的藥物，與受體結(jié)合后則能激動受體；無內(nèi)在活性的藥物，與受體結(jié)合后，不能對受體產(chǎn)生激動作用，而是阻斷受體，干擾受體激動劑對受體的激動作用。3.參考答案：膽堿能危象即新斯的明過量危象，多在一時用藥過量后發(fā)生，除上述呼吸困難等癥狀外，尚有乙酰膽堿蓄積過多癥狀：包括毒堿樣中毒癥狀(嘔吐、腹痛、腹瀉、瞳孔縮小、多汗、流涎、氣管分泌物增多、心率變慢等)，煙堿樣中毒癥狀(肌肉震顫、痙攣和緊縮感等)以及中樞神經(jīng)癥狀(焦慮、失眠、精神錯亂、意識不清、抽搐、昏迷等)。4.參考答案：E[解析]對孕產(chǎn)婦、胎兒及新生兒有較高危險性，可能導(dǎo)致難產(chǎn)和(或)危及母嬰者，稱高危妊娠。5.參考答案：ABCD[解析]可摘局部義齒基托伸展范圍應(yīng)根據(jù)缺牙的部位、基牙的健康狀況、牙槽骨吸收的程度、力的大小等情況而定。6.參考答案：C[解析]高代跗癥候群是指由于人體甲狀腺激素合成分泌過多，造成機體代謝亢進，導(dǎo)致碳水化合物、蛋白質(zhì)代謝異常所呈現(xiàn)出的一系列癥候群。常表現(xiàn)為高熱能代謝、高蛋白質(zhì)轉(zhuǎn)化、高脂肪代謝、高碳水化合物、高鹽水代謝、高維生素代謝和高消化。因此患者會出現(xiàn)產(chǎn)熱、散熱明顯增多，多食消瘦，排便增多等。7.參考答案：E[解析]內(nèi)源性凝血途徑是指參與凝血的因子全部來自血液，通常因血液與帶負(fù)電荷的異物表面(如玻璃、白陶土、硫酸脂、膠原等)接觸而啟動的凝血過程。當(dāng)血液與帶負(fù)電荷的異物表面接觸時，首先是FⅫ結(jié)合到異物表面，并被激活為FⅫa。FⅫa再激活FⅪ成為FⅪa，從而啟動內(nèi)源性凝血途徑。8.參考答案：B[解析]工業(yè)標(biāo)準(zhǔn)篩用“目”來表示號和粉末的粗細(xì)，每英寸長度有多少孔即標(biāo)為有多少目篩。故選B。9.參考答案：B[解析]扁平苔蘚是一種慢性炎癥性的皮膚病，臨床可表現(xiàn)為紫紅色的扁平丘疹(故又稱扁平苔紅蘚)。目前該病的病因尚不明確?？紤]與免疫異常、精神緊張、病毒感染、遺傳等有一定關(guān)系，某些藥物如異煙肼、奎尼丁等可引起扁平苔蘚樣藥疹或加重此病，故選B；扁平苔蘚與細(xì)菌感染關(guān)系不大，青霉素不是其主要治療藥物，排除A；雷公藤屬于免疫抑制劑類，可用于扁平苔蘚的全身治療，排除C；維生素的代謝中間產(chǎn)物維A酸類藥物可用于局部治療，排除D；潑尼松屬于腎上腺皮質(zhì)激素，用于全身治療，排除E。10.參考答案：D[解析]根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》中規(guī)定報告的傳染病有甲、乙、丙三類，共39種。11.參考答案：E[解析]腰麻后，病人去枕平臥位6～8小時是為了預(yù)防因顱內(nèi)壓降低所引起頭痛。12.參考答案：C[解析]附子具有回陽救逆，補火助陽，散寒止痛的功效，“為回陽救逆第一品藥”。適用于陰盛克陽，大汗亡陽，吐瀉厥逆，肢冷脈微，心腹冷痛，冷痢，腳氣水腫，風(fēng)寒濕痹，陽痿，宮冷，虛寒吐瀉，陰寒水腫，陽虛外感，陰疽瘡瘍以及一切沉寒痼冷之疾。13.參考答案：A14.參考答案：A[解析]山楂的功效：消食健胃、行氣散瘀，化濁降脂?？捎糜冢孩偃馐撤e滯，胃脘脹滿；②瀉痢止痛，疝氣腹痛：③血瘀經(jīng)閉，產(chǎn)后瘀阻，心腹刺痛，胸痹心痛；④高脂血癥。15.參考答案：①向患者解釋排痰的重要性，鼓勵患者咳嗽排痰；②維持適宜的室溫，濕度；③適當(dāng)補充水分，有利于痰液排除；④密切并記錄痰的顏色、量、性質(zhì)；⑤遵醫(yī)囑用祛痰藥物；⑥協(xié)助病人排痰，主要措施有：濕化氣道；指導(dǎo)有效咳嗽咳痰：定期翻身、拍背；體位引流；機械吸痰。16.參考答案：B[解析]2014年2月27日，中國十二屆全國人大常委會第七次會議通過決定，將每年的12月13日設(shè)立為南京大屠殺死難者國家公祭日。故本題選B。17.參考答案：C[解析]長期接觸職業(yè)有害因素并達到一定的闖值量可能發(fā)病，排除法排除C。18.參考答案：A[解析]離子通道分為電壓門控通道和化學(xué)門控通道。神經(jīng)一骨骼肌接頭部位釋放Ach產(chǎn)生終板動作電位的過程中，在組成通道的蛋白質(zhì)亞單位中有兩個亞單位具有同Ach分子特異地相結(jié)合的能力，并能因此引起通道蛋白質(zhì)的變構(gòu)作用而使通道開放，然后靠相應(yīng)離子的易化擴散而完成跨膜信號傳遞。因此，這種蛋白質(zhì)應(yīng)稱為N-型(或煙堿型)Ach門控通道，屬于化學(xué)門控通道。19.參考答案：B[解析]B細(xì)胞功能的檢測通常采用反向溶血空斑試驗和酶聯(lián)免疫斑點試驗。20.參考答案：鼻淵是以鼻流濁涕，量多不止為主要特征的疾病。21.參考答案：ACDE[解析]保護具是用于限制患者身體或身體某部位活動的器具。在臨床上對容易發(fā)生墜床、撞傷、抓傷等意外的患者，如小兒、躁動、昏迷者，使用保護具保護患者的安全，確保診療護理工作的順利進行，是十分必要的。22.參考答案：(1)原發(fā)性肝癌CT平掃絕大多數(shù)是低密度病灶，少數(shù)可以是低密度、等密度與高密度混合的病灶。腫瘤可以是單個或多個結(jié)節(jié)，也可呈巨塊狀。較大腫瘤因出血、壞死和囊變而致密度不均勻，中心部常出現(xiàn)更低密度區(qū)，其邊緣部呈結(jié)節(jié)狀。腫瘤邊界多不清，少數(shù)邊界清楚并有包膜。增強掃描肝癌區(qū)略有增強或不增強，而正常肝增強，因而使腫瘤境界更為清楚。癌變區(qū)可出現(xiàn)密度稍高的結(jié)節(jié)或隔，但其增強程度多不如正常肝。動態(tài)掃描時，即快速靜脈注射造影劑并于開始注射后15～25秒內(nèi)即行掃描，由于肝癌由肝動脈供血且供血豐富而迅速，而造影劑尚未到達肝內(nèi)門靜脈形成實質(zhì)期，故肝癌結(jié)節(jié)可成為高密度，甚或顯出高密度的異常腫瘤血管。但肝癌增強的時間較短暫，2～3分鐘內(nèi)即恢復(fù)為原來的低密度狀態(tài)。

(2)海綿狀血管瘤CT平掃表現(xiàn)為類圓形低密度區(qū)，邊界較清楚，密度較均勻。較大的血管瘤，其中心部分呈更低密度區(qū)，平掃所見難于肝癌鑒別。增強掃描尤其是動態(tài)掃描是鑒別診斷的必要手段，而以且注射和掃描技術(shù)起決定性作用。以60%～70%泛影葡胺60ml于30秒內(nèi)注入靜脈，注射完畢立即對病區(qū)層面進行掃描，然后在1、3、5分鐘后再對病區(qū)層面掃描，必要時最后一次掃描可延遲到注射后10～15分鐘。在注射造影劑60秒內(nèi)的掃描片上，血管瘤邊緣出現(xiàn)結(jié)節(jié)狀，高密度的增強灶，代表瘤中的“血竇”，其密度與主動脈的密度相近，明顯高于正常肝。在其后的掃描片上，可見增強的范圍逐漸向中心擴展，而增強灶的密度則逐漸減低，最后整個血管瘤被造影劑“填滿”，即整個血管瘤與肝的密度相等。這個過程約為幾分鐘到10～20分鐘。造影劑在血管瘤內(nèi)持續(xù)時間長，是與肝癌鑒別的重要征象。較大的血管瘤，其中心可始終保持低密度。23.參考答案：B[解析]甲頜間距是指頸部完全伸展時，從下頜骨下緣到甲狀軟骨切跡的距離。正常在6.5cm以上，小于3～4橫指，用喉鏡視聲門可能發(fā)生困難。24.參考答案：E[解析]舌神經(jīng)橫于下頜下腺導(dǎo)管下方，轉(zhuǎn)向其內(nèi)側(cè)。25.參考答案：ABCDE[解析]急性心肌梗死的并發(fā)癥包括：(1)心律失常；(2)心力衰竭，以左心衰竭常見；(3)心源性休克；(4)心臟破裂：室間隔穿孔及乳頭肌斷裂可迅速加重心力衰竭而導(dǎo)致死亡；(5)心室室壁瘤。26.參考答案：即喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種情志變化。平時屬于正常精神活動范圍，但若七情太過或持久刺激而使人發(fā)病，則成為致病因素。因病由內(nèi)生，故稱“七情內(nèi)傷”，屬精神致病因素。27.參考答案：E[解析]軍團菌感染首選治療藥物應(yīng)是紅霉素，療程至少持續(xù)3周以上，重癥需靜脈給藥。28.參考答案：ABCD[解析]單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)除了吞噬、清除異物和衰老傷亡的細(xì)胞外，巨噬細(xì)胞在免疫應(yīng)答中還具有重要作用——它是主要的抗原呈遞細(xì)胞。此系統(tǒng)還具有分泌多種生物活性物質(zhì)(如溶菌酶、補體、腫瘤生長抑制因子)等功能。29.參考答案：C[解析]腎臟受損時，引起腎糖閡改變，出現(xiàn)血糖和尿糖不一致。例如一些疾病(如慢性腎盂腎炎、藥物中毒等)可導(dǎo)致腎小管對葡萄糖重吸收減少，出現(xiàn)血糖正常，但尿糖陽性。30.參考答案：ABCE[解析]有會陰切口者取健側(cè)臥位；有子宮感染、盆腔炎或腹膜炎患者應(yīng)取半臥位，以利于炎癥局限或惡露排出。31.參考答案：D[解析]壺腹部癌在臨床上與胰頭癌有很多共同點，但手術(shù)切除率與5年生存率均比胰頭癌高，其主要原因是腫瘤生長在膽總管下端的壺腹部，首先阻塞了膽胰管的開口，使壺腹部癌患者早期就可出現(xiàn)黃疸及消化不良等消化道癥狀而引起注意，能夠早就醫(yī)、早檢查、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，從而取得較好的療效。32.參考答案：D[解析]小葉性肺炎的并發(fā)癥較大葉性肺炎多見，尤其是年老體弱者更易出現(xiàn)，且預(yù)后較差，嚴(yán)重者可危及生命。常見的并發(fā)癥有心力衰竭、呼吸衰竭、肺膿腫、膿胸、膿氣胸、膿毒敗血癥，支氣管壁破壞較重且病程長者，可繼發(fā)支氣管擴張。33.參考答案：A[解析]阿米巴痢疾病變多在回盲部，在保留灌腸時為提高其療效，患者宜采取右側(cè)臥位。慢性細(xì)菌性痢疾病變多在乙狀結(jié)腸或直腸，在保留灌腸時患者宜采取左側(cè)臥位。34.參考答案：ABC[解析]根據(jù)《傳染病防治法》第31條的規(guī)定，任何單位和個人發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似傳染病病人時，應(yīng)當(dāng)及時向附近的疾病預(yù)防控制機構(gòu)或醫(yī)療機構(gòu)報告。根據(jù)《傳染病防治法實施辦法》第30條、第35條的規(guī)定，發(fā)現(xiàn)乙類傳染病在城鎮(zhèn)應(yīng)于12小時內(nèi)報告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫機構(gòu)。根據(jù)《傳染病防治法》第52條的規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)若不具備相應(yīng)救治條件和能力的，應(yīng)將患者及其病例復(fù)印件一并轉(zhuǎn)到有條件的醫(yī)療機構(gòu)。35.參考答案：B[解析]積證屬有形，有結(jié)塊，結(jié)塊固定不移，痛有定處，病在血分，是為臟病。積證初期屬邪實，應(yīng)予消散；中期邪實正虛，予消補兼施；后期以正虛為主，應(yīng)予養(yǎng)正除積。積久則出現(xiàn)出血、黃疸、腹?jié)M肢腫等癥。36.參考答案：ABCD[解析]肝火上炎證與肝陽上亢證，均有肝經(jīng)陽熱上逆所表現(xiàn)的病證，故具備頭目脹痛，眩暈耳鳴，面紅目赤，急躁易怒，失眠多夢，口苦等共同癥狀。脅肋脹痛見于肝火上炎證。37.參考答案：D[解析]卡馬西平為三叉神經(jīng)痛的首選藥物。38.參考答案：E[解析]內(nèi)囊后肢是由投射纖維構(gòu)成的白質(zhì)層，而視神經(jīng)是由視網(wǎng)膜節(jié)細(xì)胞的軸突匯集至視神經(jīng)盤(乳頭)，再穿過鞏膜構(gòu)成，兩者不存在鐵質(zhì)沉著。39.參考答案：B[解析]因擴張的程度的不同，食管壁的厚薄也不同，一般壁厚度為3mm。40.參考答案：A[解析]氣鋇雙重檢查技術(shù)是指用高密度的鋇液和低密度的氣體共同在腔內(nèi)形成影像的技術(shù)。足量的氣體可使胃腸腔充分?jǐn)U張，使鋇液均勻涂布在內(nèi)壁黏膜上。應(yīng)用氣鋇雙重檢查技術(shù)可顯示黏膜面的細(xì)微結(jié)構(gòu)和微小異常，如顯示胃小區(qū)、胃小溝和結(jié)腸的無名區(qū)、無名溝及早期胃癌、胃炎的微小改變。41.參考答案：C[解析]慢性牙髓炎一般不發(fā)生劇烈的自發(fā)性疼痛，有時可出現(xiàn)陣發(fā)性隱痛或鈍痛，可有長期的冷、熱刺激痛病史，患牙常表現(xiàn)有咬合不適或輕度的叩痛?；颊咭话愣嗫啥ㄎ换佳?。慢性閉鎖型牙髓炎無明顯的自發(fā)痛，有長期的冷、熱刺激痛史。慢性潰瘍型牙髓炎無自發(fā)痛?；颊叱ＴV有當(dāng)食物嵌入患牙洞內(nèi)即出現(xiàn)劇烈的疼痛，冷、熱刺激激惹患牙時產(chǎn)生劇痛。慢性增生性牙髓炎一般無自發(fā)痛，有時可有口才訴說進食時患牙疼痛或有進食出血現(xiàn)象，因此長期不敢用患側(cè)咀嚼食物。42.參考答案：觸法是醫(yī)生用自然并攏的第二、三、四、五指掌面或全手掌輕觸或輕柔地滑動觸摸患者局部肌膚，以了解肌膚涼熱、潤燥，協(xié)助疾病診斷的一種方法，主要用于額部、四肢及胸腹部。摸法是醫(yī)生用指掌稍用力尋撫患者某一局部，探明有無疼痛、腫塊，以及腫脹的范圍、程度等，協(xié)助辨別病位及病性的虛實的一種方法，主要用于胸腹、腧穴及腫脹部位。按法是以重手按壓或推尋患者體表某處，了解深部有無疼痛、腫塊，以及腫塊的形態(tài)、大小、質(zhì)地等，協(xié)助辨別臟腑虛實和邪氣痼結(jié)情況的一種方法，主要用于腹部或某一腫脹、腫物處。43.參考答案：E[解析]自發(fā)性腦內(nèi)出血多繼發(fā)于高血壓、動脈瘤、血管畸形、血液病和腦腫瘤等，以高血壓性腦出血常見，多發(fā)于中老年高血壓和動脈硬化患者。出血好發(fā)于基底節(jié)、丘腦、腦橋和小腦，易破入腦室。血腫及伴發(fā)的腦水腫引起腦組織受壓、軟化和壞死。血腫演變分為急性期、吸收期和囊變期，各期時間長短與血腫大小和年齡有關(guān)。44.參考答案：A[解析]妊娠后期發(fā)現(xiàn)肩先露應(yīng)及時矯正。可采用胸膝臥位、激光照射至陰穴。上述矯正方法無效，試行外倒轉(zhuǎn)術(shù)，若外倒轉(zhuǎn)術(shù)失敗，應(yīng)提前住院決定分娩方式。45.參考答案：E胰島素可以降低血糖濃度；甲狀腺素可以升高血糖濃度；腎上腺素和去甲腎上腺素均與血糖代謝有關(guān)，均可升高血糖。醛固酮和糖代謝無關(guān)，和鈉、鉀代謝有關(guān)。46.參考答案：ACDE[解析]休克引起高乳酸性代謝性酸中毒，屬AG增高型代謝性酸中毒，血氯往往正常而不升高。47.參考答案：C[解析]顏面部癤和疔的鑒別要點是根腳深淺。48.參考答案：C[解析]管內(nèi)一次吸痰時間應(yīng)限制在10秒以內(nèi)，時間過長會人為造成呼吸道梗阻，影響病人呼吸，造成病人缺氧。49.參考答案：A[解析]Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)，又稱過敏反應(yīng)，是臨床最常見的一種，其特點是：由IgE介導(dǎo)，肥大細(xì)胞和嗜堿粒細(xì)胞等效應(yīng)細(xì)胞以釋放生物活性介質(zhì)的方式參與反應(yīng)；發(fā)生快，消退亦快；常表現(xiàn)為生理功能紊亂，而無嚴(yán)重的組織損傷；有明顯的個體差異和遺傳傾向。50.參考答案：D[解析]由股骨和脛骨的內(nèi)、外側(cè)髁及髕骨構(gòu)成。膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)有前、后交叉韌帶和內(nèi)、外側(cè)半月板。前、后交叉韌帶可防止脛骨前后移位，內(nèi)、外側(cè)半月板可加深關(guān)節(jié)窩，增強關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。D項正確。51.參考答案：是汽車尾氣中的NOX、碳?xì)浠衔锱湃氪髿馐芴栕贤饩€作用，發(fā)生光化學(xué)反應(yīng)所產(chǎn)生的一種具有刺激性很強的淺藍色的混合煙霧，主要成分是臭氧、醛類和各種過氧酰基硝