2022年11月天津市南開區(qū)衛(wèi)生健康系統(tǒng)公開招聘130名事業(yè)單位工作人員筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年11月天津市南開區(qū)衛(wèi)生健康系統(tǒng)公開招聘130名事業(yè)單位工作人員筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.肝硬化病人最常見的并發(fā)癥是______。A.上消化道出血B.肝性腦病C.原發(fā)性肝癌D.肝腎綜合征E.電解質(zhì)紊亂2.毛果蕓香堿滴眼后會(huì)產(chǎn)生哪些癥狀?______A.縮瞳、降眼壓，調(diào)節(jié)痙攣B.擴(kuò)瞳、升眼壓，調(diào)節(jié)麻痹C.縮瞳、升眼壓，調(diào)節(jié)痙攣D.擴(kuò)瞳、降眼壓，調(diào)節(jié)痙攣3.膽固醇的功能包括氧化供能、構(gòu)成生物膜、合成膽汁酸、合成類固醇激素。

4.乳腺攝影用X線管靶物質(zhì)是______A.鉬B.鎢C.鋁D.錸E.銅5.根據(jù)我國行政處罰法規(guī)定，行政處罰通常由

的行政主體管轄。A.違法行為人住所地B.違法行為人經(jīng)常居住地C.違法行為損害發(fā)生地D.違法行為發(fā)生地6.甲狀腺素不可以治療黏液性水腫。7.下列關(guān)于肝腎虧損型痿證的描述，正確的是

A.起病緩慢B.尤以下肢明顯C.腰膝酸軟D.補(bǔ)益肝腎，滋陰清熱E.方用虎潛丸8.惡性腫瘤的主要生長(zhǎng)方式是______。A.膨脹性生長(zhǎng)B.浸潤性生長(zhǎng)C.外生性生長(zhǎng)D.種植性生長(zhǎng)9.在戲曲舞臺(tái)上，許多傳統(tǒng)經(jīng)典劇目的演出經(jīng)久不衰。下列經(jīng)典劇目與劇種搭配不正確的是______。A.《四郎探母》——京劇B.《天仙配》——黃梅戲C.《花木蘭》——豫劇D.《梁山伯與祝英臺(tái)》——呂劇10.下列哪項(xiàng)不符合舌損傷的縫合要求?______A.盡最大保持舌長(zhǎng)度B.采用小針細(xì)線縫合C.距創(chuàng)緣稍遠(yuǎn)縫針D.縫得深些，多帶些組織11.使用普萘洛爾時(shí)可產(chǎn)生下列哪一項(xiàng)不利作用?______A.心收縮力增加，心率減慢B.心室容積增大，射血時(shí)間延長(zhǎng)，增加氧耗C.心室容積縮小，射血時(shí)間縮短，降低氧耗D.擴(kuò)張冠脈，增加心肌血供12.甲亢病人術(shù)后出現(xiàn)呼吸道梗阻的原因是______。A.聲帶麻痹B.手術(shù)切口出血，氣管塌陷、喉頭水腫C.喉痙攣、喉水腫D.分泌物過多13.39歲，因陰道不規(guī)則出血4個(gè)月就診。檢查：陰道左側(cè)穹窿增厚，宮頸增大，直徑5cm，菜花狀，觸之出血活躍，子宮中位稍大，左宮旁明顯增厚，附件未觸及腫物，首選治療方法為______A.全子宮及雙附件切除B.廣泛性子宮切除及盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)C.化療D.手術(shù)及放射綜合治療E.放射治療14.輕度高血壓患者可首選______。A.氫氯噻嗪B.利血平C.可樂定D.美卡拉明15.以國家強(qiáng)制力推行的用以規(guī)定各種行為規(guī)范的公文是______A.規(guī)范性文件B.指導(dǎo)性文件C.公布性文件D.證明性文件16.九味羌活湯中體現(xiàn)分經(jīng)論治的藥物有______。A.羌活B.白芷C.川芎D.細(xì)辛17.通常為滲出性積液的疾病是______。A.充血性心力衰竭B.腎病綜合征C.晚期肝硬化D.細(xì)菌感染18.下列月經(jīng)先期各證型中，采用行間作為配穴治療的是______。A.虛熱B.氣虛C.實(shí)熱D.月經(jīng)過多19.急性腎盂腎炎治療應(yīng)該是______A.反復(fù)輪替長(zhǎng)期使用各種抗生素B.用藥48/小時(shí)無效，應(yīng)考慮換藥C.不宜選用慶大霉素D.治療應(yīng)在做尿常規(guī)和尿培養(yǎng)后立即開始20.以下標(biāo)本劃分，確切的有______。A.正氣為本，邪氣為標(biāo)B.病因?yàn)楸?，癥狀為標(biāo)C.治療為本，病情為標(biāo)D.舊病為本，新病為標(biāo)21.在我國古代科舉考試中，“會(huì)試”是國家級(jí)的考試，舉人參加，考上為“進(jìn)士”。22.簡(jiǎn)述地方性克汀病臨床表現(xiàn)。23.腸肝循環(huán)影響藥物在體內(nèi)______。A.起效快慢B.代謝快慢C.分布D.作用持續(xù)時(shí)間24.突發(fā)公共衛(wèi)生事件包括

A.傳染病疫情B.群體性不明原因疾病C.食品安全和職業(yè)危害D.嚴(yán)重影響公眾健康和生命安全的事件25.始基囊腫屬于______。A.胚胎性軟組織囊腫B.潴留囊腫C.牙源性囊腫D.面裂囊腫E.血外滲性囊腫26.合成血紅素的原料是

A.乙酰CoA、甘氨酸、Fe3+B.琥珀酰CoA、甘氨酸、Fe2+C.乙酰CoA、甘氨酸、Fe2+D.丙氨酰CoA、組氨酸、Fe2+E.草酰CoA、丙氨酸、Fe2+27.不屬于內(nèi)分泌器官的______。A.甲狀腺B.胰腺C.垂體D.松果體28.乙胺丁醇主要不良反應(yīng)是______。A.腎盂腎炎B.心肌炎C.中毒性肝炎D.膀胱炎E.視神經(jīng)炎29.患者情況良好時(shí)進(jìn)行直腸指檢應(yīng)采取的體位為______。A.膝胸位B.左側(cè)臥位C.截石位D.蹲位E.仰臥位30.下列食品中，不屬于發(fā)酵類食品的是______A.白酒B.餅干C.面包D.腐乳31.患者主訴心前區(qū)悶痛，呼吸困難，聽診心音微弱，心率增快，脈壓差小。X線顯示心影自兩側(cè)增大，心緣正?；《认?，主動(dòng)脈影縮短，上腔靜脈影增寬，心尖搏動(dòng)明顯減弱，肺野尚清晰，X診斷應(yīng)優(yōu)先考慮為______。A.擴(kuò)張性心肌病B.克山病C.心包積液D.心肌炎E.甲狀腺功能亢進(jìn)引起的心肌損害32.重型小兒腹瀉區(qū)別于輕型的主要特點(diǎn)是水、電解質(zhì)明顯紊亂。33.男性，18歲，2周前“感冒”，現(xiàn)因心悸、呼吸困難入院就診，疑為“病毒性心肌炎”。病毒性心肌炎的主要診斷依據(jù)是______A.心肌細(xì)胞變性、壞死B.淋巴細(xì)胞浸潤C(jī).心肌活檢組織病毒基因檢查陽性D.中性粒細(xì)胞浸潤E.纖維組織增生34.在不同實(shí)驗(yàn)室由不同分析人員測(cè)定結(jié)果的精密度稱為______。A.中間精密度B.重復(fù)性C.專屬性D.可靠性E.重現(xiàn)性35.臨床上青霉素皮試應(yīng)用的原理是(

)A.Ⅰ型超敏反應(yīng)B.Ⅱ型超敏反應(yīng)C.Ⅲ型超敏反應(yīng)D.Ⅳ型超敏反應(yīng)36.百會(huì)穴可以主治______。A.脫肛B.失眠C.中風(fēng)D.胃下垂37.Graves病最重要的體征是

A.皮膚濕潤、多汗，手顫B.眼裂增大，眼球突出C.彌漫性甲狀腺腫大伴血管雜音D.收縮壓升高，舒張壓降低E.心臟擴(kuò)大，心律不齊38.男性，25歲，腹部被倒墻壓傷，中腹部劇痛伴嘔吐3小時(shí)。血壓120/86mmHg，體溫38℃；腹脹、肌緊張、壓痛、反跳痛陽性，腸鳴音消失。最可能的診斷是______A.腹壁挫傷B.腹膜后血腫C.肝破裂D.小腸破裂E.右腎挫傷39.急性上呼吸道感染，是包括______急性炎癥的總稱。A.支氣管B.氣管C.咽D.喉40.嘌呤堿的合成原料有

A.甘氨酸B.天冬酰胺C.谷氨酸D.CO241.下列哪種心律失常容易發(fā)生Adams-Stokes發(fā)作

A.竇性停搏B.竇性心動(dòng)過緩C.竇房傳導(dǎo)阻滯D.右束支傳導(dǎo)阻滯E.左束支傳導(dǎo)阻滯42.腦性癱瘓治療原則中下列各項(xiàng)中錯(cuò)誤的一項(xiàng)是______。A.一歲以后開始治療為宜B.物理療法主要訓(xùn)練粗大運(yùn)動(dòng)C.技能治療主要訓(xùn)練上肢和手的功能D.言語訓(xùn)練包括發(fā)音、構(gòu)音、咀嚼、吞咽等E.腦癱康復(fù)需要家長(zhǎng)的醫(yī)生的密切配合43.在兒童中進(jìn)行卡介苗接種，下列哪項(xiàng)是正確的?______A.接種前無需做OT試驗(yàn)B.皮下注射效果可靠C.菌苗為無毒牛型結(jié)核菌D.兒童在7、12歲各復(fù)種一次E.接種后均可產(chǎn)生免疫力44.異位妊娠中最常見的是______。A.輸卵管妊娠B.卵巢妊娠C.腹腔妊娠D.宮頸妊娠45.下列哪些疾病適合于體位引流排痰?______A.慢性支氣管炎B.大咯血C.肺膿腫D.支氣管擴(kuò)張E.哮喘發(fā)作時(shí)46.某省公布全省2016年度計(jì)劃生育目標(biāo)管理責(zé)任制考評(píng)情況，適用的公文文種是______。A.意見B.公告C.通報(bào)D.報(bào)告47.胎兒附屬物包括______。A.胎盤B.羊水C.蛻膜D.臍帶E.胎膜48.甲預(yù)謀搶劫乙，到乙租住的地方，發(fā)現(xiàn)有客人在，遂放棄了。甲的行為屬于______。A.犯罪預(yù)備B.犯罪未遂C.預(yù)備階段的中止D.實(shí)行階段的中止49.下列哪項(xiàng)與羊水栓塞的診斷有關(guān)

A.分娩時(shí)出現(xiàn)典型的臨床表現(xiàn)B.痰液涂片檢查有無羊水內(nèi)容物C.胸部X平片了解肺部情況D.纖溶全套檢查E.腔靜脈取血檢查正常50.下列選項(xiàng)中，針灸時(shí)適用于淺刺的是______。A.身體瘦弱B.年老體弱C.小兒嬌嫩之體D.頭面和胸背及皮薄肉少處的腧穴51.成立不作為犯罪所要求的特定義務(wù)來源為______。A.法律明文規(guī)定的義務(wù)B.職務(wù)上、業(yè)務(wù)上要求履行的義務(wù)C.道義上的義務(wù)D.行為人先行行為使法律所保護(hù)的某種利益處于危險(xiǎn)狀態(tài)時(shí)所引起的負(fù)有防止危險(xiǎn)結(jié)果發(fā)生的義務(wù)52.免疫自穩(wěn)功能低下者易發(fā)生免疫缺陷病。53.患兒男，3歲，診斷為病毒性腦膜炎，下列護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是______。A.體溫38.5℃時(shí)給予物理降溫B.病情穩(wěn)定后，及早進(jìn)行肢體功能鍛煉C.患兒取頭低腳高位D.密切觀察瞳孔及呼吸的變化E.對(duì)昏迷或吞咽困難的患兒，應(yīng)盡早給予鼻飼54.細(xì)菌性食物中毒的流行病學(xué)特點(diǎn)是

A.一般病程短，病死率低B.全年皆可發(fā)病，尤以7～9月高發(fā)C.是最常見的一類食物中毒D.全年皆可發(fā)病，一般以3～5月高發(fā)55.體溫測(cè)量方法包括口腔測(cè)量法、腋下測(cè)量法和直腸測(cè)量法。56.不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位的臨床特點(diǎn)是______。A.往返彈響B(tài).關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)時(shí)連續(xù)摩擦音C.開口時(shí)下頜偏向健側(cè)，有被動(dòng)開口D.重度開口受限，開口度5～15mmE.開口時(shí)下頜偏向患側(cè)，無被動(dòng)開口57.常用的ELISA法有雙抗體夾心法和間接法，其中雙抗體夾心法主要是將______結(jié)合到同相載體上形成固相抗體。A.大分子抗原B.特異性抗體C.非特異性抗體D.異性抗原58.患者男，5歲，因頸部蜂窩織炎入院，下列護(hù)理中不正確的是______。A.膿腫形成后切開引流B.注意觀察呼吸狀況C.給患者吸氧D.物理降溫E.使用大劑量的抗生素59.結(jié)核性腦膜炎早期的主要癥狀是

A.發(fā)熱B.頭痛C.性格改變D.嘔吐E.便秘60.除下列哪項(xiàng)外，均屬于公文中的表態(tài)詞?______A.敬悉B.準(zhǔn)予C.應(yīng)D.照辦61.預(yù)防破傷風(fēng)最有效、最可靠的方法是______。A.徹底清除壞死組織和異物B.應(yīng)用青霉素C.注射人體免疫球蛋白D.徹底清創(chuàng)和注射TATE.應(yīng)用紅霉素62.處理衛(wèi)生信訪事項(xiàng)應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持的原則有______A.屬地管理，分級(jí)負(fù)責(zé)，誰主管、誰負(fù)責(zé)B.依法、及時(shí)、公正、就地解決C.處理實(shí)際問題與疏導(dǎo)教育、法制宣傳相結(jié)合D.各部門相互協(xié)調(diào)63.普魯卡因能抑制磺胺類藥物的抗菌作用，故不宜用其對(duì)使用磺胺類制劑的患者進(jìn)行局麻。

64.消費(fèi)者王某在甲超市購物后因報(bào)警器鳴響而被查包，根據(jù)《消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》的規(guī)定，甲超市侵犯了王某的______。A.人格尊嚴(yán)權(quán)B.公平交易權(quán)C.知情權(quán)D.安全保障權(quán)65.比較不同個(gè)體心臟泵血功能的指標(biāo)是______。A.心輸出量B.心力儲(chǔ)備C.射血分?jǐn)?shù)D.心(臟)指數(shù)E.功卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：A[解析]上消化道出血是肝硬化最常見的并發(fā)癥，可導(dǎo)致休克或誘發(fā)肝性腦病。主要原因?yàn)槭彻芟露嘶蛭傅嘴o脈曲張破裂。2.參考答案：A[解析]毛果蕓香堿是M膽堿受體激動(dòng)劑，可以降低眼內(nèi)壓，調(diào)節(jié)痙攣。它對(duì)眼睛的藥理作用主要是縮瞳，可用于治療原發(fā)性青光眼，包括開角型與閉角型青光眼。3.參考答案：B[解析]膽固醇可以構(gòu)成生物膜、合成膽汁酸、合成類固醇激素，但不能氧化功能。4.參考答案：A[解析]乳腺攝影用X線管靶物質(zhì)是鉬。5.參考答案：D[解析]《行政處罰法》第20條規(guī)定：“行政處罰由違法行為發(fā)生地的縣級(jí)以上地方人民政府具有行政處罰權(quán)的行政機(jī)關(guān)管轄。法律、行政法規(guī)另有規(guī)定的除外?！庇纱丝芍?，本題正確答案應(yīng)選D。6.參考答案：B[解析]甲狀腺素可以治療黏液性水腫。7.參考答案：ABCDE肝腎虧損型痿證癥見起病緩慢，漸見肢體痿軟無力，尤以下肢明顯，腰膝酸軟。治法應(yīng)補(bǔ)益肝腎，滋陰清熱；方用虎潛丸。8.參考答案：B[解析]膨脹性生長(zhǎng)是發(fā)生在器官或組織內(nèi)的大多數(shù)良性腫瘤所表現(xiàn)的生長(zhǎng)方式。浸潤性生長(zhǎng)為大多數(shù)惡性腫瘤的生長(zhǎng)方式。9.參考答案：D[解析]越劇電影《梁山伯與祝英臺(tái)》于1953年由上海電影制片廠攝制，該劇通過草橋結(jié)拜、三載同窗、十八相送、樓臺(tái)會(huì)、化蝶等幾段戲的串聯(lián)，將這個(gè)民間流傳已久的愛情故事，表現(xiàn)得了淋漓盡致，是越劇舞臺(tái)上的經(jīng)典劇。呂劇的經(jīng)典曲目主要有《看瓜園》《后娘打孩子》《小借年》《五女興唐》《金鞭記》等。故本題選D。10.參考答案：B[解析]舌組織有缺損時(shí)縫合創(chuàng)口應(yīng)盡量保持舌的長(zhǎng)度，將創(chuàng)口按前后縱行方向縫合，不要將舌尖向后折轉(zhuǎn)縫合，以防舌體縮短，影響舌功能。如舌的側(cè)面與鄰近牙齦或舌的腹面與口底黏膜都有創(chuàng)面時(shí)，應(yīng)分別縫合各部的創(chuàng)口；如不能封閉所有的創(chuàng)面時(shí)，應(yīng)先縫合舌的創(chuàng)口，以免日后發(fā)生粘連，影響舌活動(dòng)。舌組織較脆，活動(dòng)性大，縫合處易于撕裂，故應(yīng)采用較粗的絲線(4號(hào)以上縫線)進(jìn)行縫合。進(jìn)針距創(chuàng)緣要稍遠(yuǎn)，深度要深。盡可能多帶一些組織，以防創(chuàng)口裂開或縫線松脫，最好加用褥式縫合。11.參考答案：B[解析]普萘洛爾抑制心肌收縮力可增加心室容積，同時(shí)由于收縮力減弱，導(dǎo)致射血時(shí)間延長(zhǎng)，氧耗增加。12.參考答案：B[解析]甲亢病人術(shù)后出現(xiàn)呼吸道梗阻的原因是手術(shù)切口出血，氣管塌陷、喉頭水腫。13.參考答案：E[解析]子宮頸癌ⅡB期、Ⅲ期、ⅣA期均應(yīng)采用根治性放療或放化療。14.參考答案：A[解析]氫氯噻嗪可單獨(dú)或與其他降壓藥聯(lián)合應(yīng)用，主要用于治療原發(fā)性高血壓。15.參考答案：A[解析]規(guī)范性公文是以強(qiáng)制力推行的用以規(guī)定各種行為規(guī)范的文件。16.參考答案：ABCD[解析]九味羌活湯中羌活、防風(fēng)、蒼術(shù)、細(xì)辛、川芎、白芷分經(jīng)論治，邪在太陽用羌活，邪在陽明用白芷，邪在少陽用黃芩，邪在太陰用蒼術(shù)，邪在少陰用細(xì)辛，邪在厥陰用川芎。17.參考答案：D[解析]滲出液是一種炎癥性積液，多數(shù)為細(xì)菌感染所致，少數(shù)見于非感染原因(如腫瘤)或漿膜腔受到異物刺激等。18.參考答案：C[解析]月經(jīng)不調(diào)的治法為調(diào)理沖任，清熱調(diào)經(jīng)。取任脈、足太陰經(jīng)穴為主。主穴為關(guān)元、三陰交、血海。實(shí)熱采用行間作為配穴。19.參考答案：BD[解析]急性腎盂腎炎用藥48小時(shí)無效，應(yīng)考慮換藥；抗生素治療應(yīng)在做尿常規(guī)和尿培養(yǎng)后立即開始；可以選用慶大霉素；不需要反復(fù)輪替長(zhǎng)期使用各種抗生素，若停藥6周內(nèi)數(shù)次尿細(xì)菌培養(yǎng)陰性就可視為臨床治愈。20.參考答案：ABD[解析]標(biāo)和本是一個(gè)相對(duì)的概念，有多種含義。從邪正雙方來說，正氣為本、邪氣為標(biāo)；從病因與癥狀來說，病因?yàn)楸荆Y狀為標(biāo)；從疾病先后來說，舊疾、原發(fā)病是本，新病、繼發(fā)病是標(biāo)。21.參考答案：B[解析]明代開始科舉分四級(jí)。第一次是童試，里面分縣試、府試和院試，院試合格后叫秀才，第二次鄉(xiāng)試，考后發(fā)布正、副榜，正榜所取的叫舉人，第一名叫解元。第三次會(huì)試，錄取三百名為貢士，第一名叫會(huì)元。第四次殿試，一、二、三甲統(tǒng)稱進(jìn)士。故本題說法錯(cuò)誤。22.參考答案：(1)智力低下：是主要癥狀。

輕者：能做簡(jiǎn)單運(yùn)算，參加簡(jiǎn)單農(nóng)業(yè)生產(chǎn)勞動(dòng)，但勞動(dòng)效率低下。

重者：生活不能自理，甚至達(dá)到白癡的程度。有的生活雖可自理，但運(yùn)動(dòng)障礙較明顯，不能從事復(fù)雜的勞動(dòng)，不會(huì)計(jì)數(shù)，不能適應(yīng)社會(huì)生活。

(2)聾?。菏浅Ｒ姲Y狀(尤其神經(jīng)型患者)，多為感覺神經(jīng)性耳聾，同時(shí)伴有語言障礙。

(3)生長(zhǎng)發(fā)育落后：①身材矮?。吼ひ核[型患者明顯，下肢相對(duì)較短，保持嬰幼兒時(shí)期的不均勻性矮小。②嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育落后：表現(xiàn)為囟門閉合延遲，骨齡明顯落后。出牙、坐、站、走等延遲。③克汀病面容：表現(xiàn)為頭大，額短；眼裂呈水平狀，眼距寬；鼻粱下榻，鼻翼肥厚，鼻孔向前；唇厚、舌厚而大，常伸出口外，流涎等。④性發(fā)育落后：神經(jīng)型主要表現(xiàn)為成熟晚，但大多數(shù)還可以結(jié)婚生育。粘液水腫型常表現(xiàn)為第二性征發(fā)育差，多數(shù)不能生育。

(4)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀(神經(jīng)型患者表現(xiàn)明顯)：一般有下肢痙攣性癱瘓，肌張力增強(qiáng)，腱反射亢進(jìn)，可出現(xiàn)病理反射及踝陣攣等。

(5)甲狀腺功能低下癥狀(多見于粘液水腫型患者，神經(jīng)型少見)：皮膚干燥，彈性差，皮脂腺分泌減少；精神及行為改變，表現(xiàn)為反應(yīng)遲鈍，表情淡漠，嗜睡，對(duì)周圍事物不感興趣。

(6)甲狀腺腫：一般神經(jīng)型患者有甲狀腺腫，黏液水腫型較少。23.參考答案：D[解析]腸肝循環(huán)可以延長(zhǎng)藥物的血漿半衰期和作用持續(xù)時(shí)間。24.參考答案：ABCD[解析]突發(fā)公共衛(wèi)生事件：主要包括傳染病疫情、群體性不明原因疾病、食品安全和職業(yè)危害、動(dòng)物疫情以及其他嚴(yán)重影響公眾健康和生命安全的事件。25.參考答案：C[解析]始基囊腫發(fā)生于成釉器發(fā)育的早期階段，是星形網(wǎng)狀層發(fā)生變性、液體滲出蓄積而形成的囊腫，與牙的發(fā)育有關(guān)，屬于牙源性囊腫，故C正確。26.參考答案：B血紅素合成原料是甘氨酸、琥珀酰CoA和Fe2+等簡(jiǎn)單小分子物質(zhì)。其起始和終止階段合成在線粒體內(nèi)進(jìn)行，中間階段在胞質(zhì)進(jìn)行。27.參考答案：B[解析]內(nèi)分泌器官指由單獨(dú)內(nèi)分泌腺組成的器官，胰腺除了可以內(nèi)分泌腠島素及胰高血糖素，還可以外分泌胰液，故不屬于內(nèi)分泌器官。28.參考答案：E[解析]乙胺丁醇屬于抗結(jié)核藥物，其不良反應(yīng)是視神經(jīng)炎，應(yīng)在治療前測(cè)定視力與視野，治療中密切觀察，不用于兒童(無癥狀判斷能力)。29.參考答案：B[解析]左側(cè)臥位即患者向左側(cè)臥位，左下肢略屈，右下肢屈曲貼近腹部，是直腸指診、結(jié)腸鏡檢查常用的體位。30.參考答案：B[解析]發(fā)酵食品是指人們利用有益微生物加工制造的食品，風(fēng)味獨(dú)特。如酒釀、泡菜、醬油、食醋、豆豉、酸奶、干酪、黃酒、啤酒、葡萄酒等。31.參考答案：C[解析]250ml以下的少量心包積液，X線可無陽性所見或僅見心影輕度增大。中等量以上心包積液，X線征象典型：①心影向兩側(cè)增大，呈“普大型”(球形或“燒瓶狀”)，心腰及心緣各弓的分界消失；②心緣搏動(dòng)普遍減弱以至消失，主動(dòng)脈搏動(dòng)多為正常，兩者形成鮮明對(duì)比；③臥位透視見心底部陰影較立位時(shí)增寬；④巨大心影與清晰的肺血管紋理不對(duì)稱。32.參考答案：A[解析]重型小兒腹瀉除有較重的胃腸道癥狀外，還有較明顯的脫水、電解質(zhì)紊亂和全身感染中毒癥狀。輕型小兒腹瀉以胃腸道癥狀為主，無脫水和全身中毒癥狀。33.參考答案：C[解析]病毒性心肌炎初期可見心肌細(xì)胞變性、壞死及問質(zhì)內(nèi)中性粒細(xì)胞浸潤，其后，代之以淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤及肉芽組織形成。但確診還有賴于心內(nèi)膜、心肌或心包組織內(nèi)病毒、病毒抗原或病毒基因片段的檢出。34.參考答案：E[解析]在不同實(shí)驗(yàn)室由不同分析人員測(cè)定結(jié)果之間的精密度，稱為重現(xiàn)性。35.參考答案：A青霉素皮試?yán)昧刷裥统舴磻?yīng)的原理。36.參考答案：ABCD[解析]百會(huì)主治癡呆、中風(fēng)、失眠、健忘、癲狂癇證等神志病證；頭痛、眩暈、耳鳴等頭面病證；脫肛、胃下垂等中氣下陷病證。37.參考答案：C甲亢(Graves病)的臨床表現(xiàn)：(1)甲狀腺毒癥表現(xiàn)，有高代謝綜合征，皮膚濕潤、多汗；精神神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)有手和眼瞼震顫；心血管系統(tǒng)有心動(dòng)過速，收縮壓升高、舒張壓降低、脈壓增大，陣發(fā)性心房顫動(dòng)。(2)甲狀腺腫表現(xiàn)為彌漫性、對(duì)稱性、無壓痛，甲狀腺上、下極可觸及震顫，聞及血管雜音，此體征最有價(jià)值。(3)眼征。(4)脛前黏液性水腫。38.參考答案：D[解析]該患者外傷后有明顯的腹膜炎表現(xiàn)。血壓正常說明患者失血較輕，判斷可能為空腔臟器破裂。選項(xiàng)中小腸破裂表現(xiàn)復(fù)合該病例。39.參考答案：CD[解析]急性上呼吸道感染是指自外鼻孔至環(huán)狀軟骨下緣的急性炎癥的總稱，包括鼻、咽和喉部；氣管和支氣管屬于下呼吸道。40.參考答案：AD嘌呤堿的合成原料有天冬氨酸、谷氨酰胺、甘氨酸、CO2及甲酰基(一碳單位)等。天冬酰胺和谷氨酸不參與嘌呤堿合成。41.參考答案：A[解析]阿-斯綜合征是非麻醉患者由于心源性因素而產(chǎn)生的急性腦缺血發(fā)作。許多心律失常都可導(dǎo)致阿-斯綜合征，以高度或完全性房室傳導(dǎo)阻滯居多。故高度阻滯引起的竇性停搏易引起阿-斯綜合征。42.參考答案：A[解析]腦性癱瘓治療原則：①早發(fā)現(xiàn)、早治療；②按小兒運(yùn)動(dòng)發(fā)育規(guī)律，循序漸進(jìn)地進(jìn)行功能訓(xùn)練，促進(jìn)正常運(yùn)動(dòng)發(fā)育、抑制異常運(yùn)動(dòng)和糾正姿勢(shì)；③綜合治療利用各種手段對(duì)患兒進(jìn)行全面治療，除針對(duì)運(yùn)動(dòng)障礙進(jìn)行矯治外，對(duì)語言障礙、智力低下、癲癇、行為異常也需干預(yù)。注重培養(yǎng)患兒日常生活、社會(huì)交往及將來從事某種職業(yè)的能力。腦癱康復(fù)是個(gè)長(zhǎng)期過程，需要家長(zhǎng)和醫(yī)生密切配合?？捎靡恍┹o助器具矯正小兒異常姿勢(shì)，降低關(guān)節(jié)周圍肌肉的緊張度。可輔助應(yīng)用對(duì)癥性治療藥物，改善癥狀或促進(jìn)康復(fù)效果，如手足徐動(dòng)型腦癱的多動(dòng)，可試用小量安坦；嚴(yán)重痙攣型腦癱可使用減低肌張力的藥物，如巴氯芬、安定；強(qiáng)直型腦癱的肌張力不全，可用左旋多巴。腦性癱瘓功能訓(xùn)練：①物理療法主要訓(xùn)練粗大運(yùn)動(dòng)，特別是下肢功能，改善殘存的運(yùn)動(dòng)功能，抑制不正常的姿勢(shì)反射，誘導(dǎo)正常的運(yùn)動(dòng)發(fā)育；②技能治療訓(xùn)練上肢和手的功能，提高日常生活能力；③言語治療包括發(fā)音、咀嚼、吞咽功能訓(xùn)練，訓(xùn)練聽力與構(gòu)音。腦性癱瘓手術(shù)治療主要用于痙攣型，目的在于矯正畸形、改善肌張力、恢復(fù)或改善肌力平衡，包括肌腱手術(shù)(如跟腱延長(zhǎng)術(shù))、神經(jīng)手術(shù)(如閉孔神經(jīng)前支切除術(shù)、選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù))、骨關(guān)節(jié)手術(shù)等。1歲以內(nèi)是治療的最佳時(shí)期。43.參考答案：D[解析]卡介苗是一種減毒的活性牛型結(jié)核桿菌疫苗，皮下注射效果不一定可靠，接種后也不是均可產(chǎn)生免疫力，即不是100%有效。接種前需做OT試驗(yàn)，兒童在7、12歲各復(fù)種一次。故本題選D。44.參考答案：A[解析]異位妊娠中，以輸卵管妊娠最多見，約占90%以上。45.參考答案：CD[解析]體位引流適用于痰量較多、呼吸功能尚好的支氣管擴(kuò)張癥、肺膿腫等病人。46.參考答案：C[解析]《黨政機(jī)關(guān)公文處理工作條例》第八條之(七)規(guī)定，“意見適用于對(duì)重要問題提出見解和處理辦法”；《黨政機(jī)關(guān)公文處理工作條例》第八條之(五)規(guī)定，“公告適用于向國內(nèi)外宣布重要事項(xiàng)或者法定事項(xiàng)”：《黨政機(jī)關(guān)公文處理工作條例》第八條之(九)規(guī)定，“通報(bào)適川于表彰先進(jìn)、批評(píng)錯(cuò)誤、傳達(dá)重要精神和告知重要情況”；《黨政機(jī)關(guān)公文處理工作條例》笫八條之(十)規(guī)定，“報(bào)告適用于向上級(jí)機(jī)關(guān)匯報(bào)工作、反映情況，回復(fù)上級(jí)機(jī)關(guān)的詢問”。某省公布年度計(jì)劃生育目標(biāo)管理責(zé)任制考評(píng)情況，屬于告知重要情況，應(yīng)選擇通報(bào)。故本題答案選C。47.參考答案：ABDE[解析]胎兒附屬物指胎兒以外的妊娠產(chǎn)物，包括胎盤、胎膜、臍帶和羊水，它們對(duì)維持胎兒宮內(nèi)的生命及生長(zhǎng)發(fā)育起著重要作用。48.參考答案：A[解析]犯罪預(yù)備具有四個(gè)特征：主觀上為了實(shí)行犯罪；客觀上實(shí)施了犯罪預(yù)備行為；事實(shí)上未能著手實(shí)施犯罪；未能著手實(shí)行犯罪是由于行為人意志以外的原因。本題中，甲遇到意志以外的障礙(有客人在)，未能著手實(shí)行犯罪，因此屬于犯罪預(yù)備。故本題答案選A。49.參考答案：ABCD[解析]診斷羊水栓塞方法有：①全身皮膚粘膜有出血點(diǎn)及淤斑，肺部聽診有濕噦音。X線可見肺部雙側(cè)彌漫性點(diǎn)片狀浸潤影，沿肺門周圍分布，伴右心擴(kuò)大及輕度肺不張。②實(shí)驗(yàn)室檢查：痰液涂片可查到羊水內(nèi)容物；腔靜脈取血可見羊水中的有形物質(zhì)，如鱗狀上皮、毳毛等；DIC各項(xiàng)血液檢查陽性等。50.參考答案：ABCD[解析]適用于淺刺的是身體瘦弱、年老體弱及小兒嬌嫩之體，陽證、新病，頭面和胸背及皮薄肉少處的腧穴。51.參考答案：ABD[解析]行為人負(fù)有實(shí)施某種積極行為的特定義務(wù)是構(gòu)成不作為犯罪的前提。特定義務(wù)不能只是普通的道德上的義務(wù)。如果不存在這種特定義務(wù)，則根本不可能構(gòu)成刑法的不作為犯罪。特定義務(wù)一般有三個(gè)來源：(1)法律明文規(guī)定的特定義務(wù)。并非法律規(guī)定的任何一種義務(wù)，都可以作為刑法中的不作為犯罪的根據(jù)。只有其他法律、法規(guī)所規(guī)定的義務(wù)且為刑法所承認(rèn)，才是不作為的法律義務(wù)的根據(jù)。(2)職務(wù)上或業(yè)務(wù)上要求履行的義務(wù)。這一特定義務(wù)以行為人具有某種職務(wù)身份或從事某種業(yè)務(wù)并且正在執(zhí)行為前提，否則，不發(fā)生履行該類義務(wù)的問題。(3)行為人的先行行為產(chǎn)生的義務(wù)。由于行為人先前實(shí)施的行為(簡(jiǎn)稱先行行為)，使某種合法權(quán)益處于遭受嚴(yán)重?fù)p害的危害狀態(tài)，該行為人產(chǎn)生采取積極行為阻止損害結(jié)果發(fā)生的義務(wù)，這就是由先行行為引起的作為義務(wù)。所以，本題的正確答案是ABD。52.參考答案：B[解析]某些情況下，自身耐受被破壞致免疫自穩(wěn)功能低下，機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)自身成分發(fā)生免疫應(yīng)答，稱為自身免疫。53.參考答案：C[解析]病毒性腦膜炎患兒應(yīng)采取平臥位，頭偏向一側(cè)，上半身可抬高20°～30°，以利于降低顱壓。54.參考答案：ABC[解析]細(xì)菌性食物中毒的流行病學(xué)特點(diǎn)包括細(xì)菌性食物中毒是最常見的食物中毒，發(fā)病率高，但是病死率低；細(xì)菌性食物中毒全年皆可發(fā)生，但在夏秋季高發(fā)，5-10月較多。55.參考答案：A56.參考答案：E[解析]急性期的特征是開口受限20～25mm，所以D錯(cuò)誤；開口末下頜中線偏向患側(cè)，C錯(cuò)誤；無關(guān)節(jié)彈響，所以A錯(cuò)誤；關(guān)節(jié)疼痛明顯。當(dāng)急性轉(zhuǎn)為慢性時(shí)，雙板區(qū)以及關(guān)節(jié)韌帶被拉長(zhǎng)，撕裂更為明顯，關(guān)節(jié)盤變形，開口度可逐漸增大。關(guān)節(jié)表面發(fā)生退行性改變?cè)谂R床