2020年03月上海徐匯區(qū)中小學生嬰幼兒住院醫(yī)療互助基金管理辦公室招聘派遣制人員2人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2020年03月上海徐匯區(qū)中小學生嬰幼兒住院醫(yī)療互助基金管理辦公室招聘派遣制人員2人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.奧美拉唑?qū)儆?/p>

。A.抗酸藥B.H2受體阻斷藥C.質(zhì)子泵抑制藥D.胃腸解痙藥E.抗幽門螺旋桿菌藥2.下列

中食品的種植、養(yǎng)殖過程有更為嚴格的要求，必須通過有關(guān)部門的特殊認證。A.營養(yǎng)強化食品和保健食品B.有機食品和綠色食品C.特殊營養(yǎng)食品和轉(zhuǎn)基因食品D.新資源食品和藥膳3.堿中毒時引起手足抽搐的主要原因是血漿中______。A.結(jié)合鈣濃度降低B.結(jié)合鈣濃度升高C.離子鈣濃度升高D.離子鈣濃度降低4.2013年11月22日凌晨3點，位于黃島區(qū)秦皇島路與齋堂島路交匯處，中石化輸進儲運公司濰坊分公司輸油管破裂，事故發(fā)生后，約3點15分關(guān)閉輸油，齋堂島約1000平方米路面被原油污染，部分原油沿著雨水管線進入膠州灣，海面過油面積約為3000平方米。此次事故共造成62人遇難，醫(yī)院共收治傷員136人。以上事件屬于公共危機事件，公共危機構(gòu)成的基本要素有______。A.造成嚴重后果B.做出反應(yīng)的時間有限C.事出突然，具有意外性D.人為造成5.關(guān)于RNA的描述正確的是

A.一般為單鏈B.與DNA相比，特有的堿基是TC.含有核糖D.能與DNA互補6.下列屬于胰腺癌黃疸的臨床特征的是______。A.肝外阻塞性黃疸B.伴皮膚瘙癢C.糞便呈陶土色D.黃疸可呈間歇性發(fā)生7.甘露醇利尿的基本原理是______。A.腎小球濾過率增加B.腎小管分泌減少C.滲透性利尿D.水利尿8.下列不屬于哌替啶的適應(yīng)證的是______。A.術(shù)后疼痛B.人工冬眠C.心源性哮喘D.支氣管哮喘9.風濕性心瓣膜病最常見的并發(fā)癥是______。A.心律失常B.充血性心力衰竭C.栓塞D.感染性心內(nèi)膜炎E.肺部感染10.食管癌的主要轉(zhuǎn)移途徑是______。A.血行轉(zhuǎn)移B.種植轉(zhuǎn)移C.直接蔓延D.淋巴轉(zhuǎn)移11.簡述虛寒胃痛的主癥、治法和主方。12.急性病毒性肝炎可引起多種肝功能異常，病變嚴重者出現(xiàn)黃疸。該最常見的血清酶活性改變?yōu)開_____。A.ALT和AST均升高B.ALT和AST均降低C.ALT升高而AST降低D.ALT降低而AST升高13.何為腫瘤的異型性?包括哪些方面?14.阻斷性矯治15.《傷寒雜病論》為東漢末年張景岳所著。16.關(guān)于子宮韌帶的說法，以下哪項錯誤?______A.圓韌帶起于子宮角兩側(cè)，終于大陰唇前端B.連接卵巢與子宮角之間的韌帶稱為卵巢懸韌帶C.闊韌帶內(nèi)2/3包裹輸卵管，外1/3移行為骨盆漏斗韌帶D.主韌帶在闊韌帶底部，橫行于宮頸兩側(cè)和骨盆側(cè)壁E.宮骶韌帶從宮頸后面?zhèn)确嚼@過直腸達骶骨前筋膜17.中國共產(chǎn)黨與各民主黨派的關(guān)系是______A.長期共存，互相監(jiān)督B.互相尊重，互不干涉內(nèi)部事務(wù)C.和平共處D.肝膽相照，榮辱與共18.關(guān)于小兒喉頭解剖特點，錯誤的是______A.從上向下看呈漏斗狀B.位置比成人高C.最狹窄的部位在聲門裂D.黏膜下血管豐富，易發(fā)生水腫E.會厭呈U形或V形19.有關(guān)DSA的適應(yīng)證，不正確的是______。A.先天性心臟病B.血管先天性畸形C.嚴重的心力衰竭D.主動脈病變E.肺動脈病變20.結(jié)核性腦膜炎最常累及的腦池是______。A.縱裂池B.外側(cè)裂池C.腳間池D.環(huán)池E.枕大池21.下列靜脈麻醉藥中可引起CBF、CPP、CMRO2及ICP增高的藥物是______。A.硫噴妥鈉B.氯胺酮C.異丙酚D.咪唑安定22.易引起低血鉀的藥物是

。A.呋塞米B.螺內(nèi)酯C.乙酰唑胺D.氫氯噻嗪E.氨苯蝶啶23.地方性克汀病的發(fā)生是由于缺乏______而導致的。A.碘B.硒C.鉻D.銅24.有機磷農(nóng)藥中毒的患者，口腔有______。A.氨味B.爛蘋果味C.大蒜味D.硫化氫臭味E.酸味25.原發(fā)性高血壓與病毒感染有關(guān)。26.李××，女，31歲，公司職員，平素嗜食辛辣刺激食物，1月前與家人發(fā)生口角，情志不舒，此后常出現(xiàn)上腹部脹痛，過及兩肋，心煩善太息，暖氣頻作，飲食欠佳，嘔逆酸苦，時有胃脘部燒灼感，大便不爽，舌紅苔薄白。

試析本病的診斷、證型、治則、針灸處方及方義。27.分娩時，能協(xié)助胎先露在骨盆內(nèi)完成內(nèi)旋轉(zhuǎn)和仰伸動作的是

A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.膈肌收縮力D.肛提肌收縮力E.腹壓28.注射液的灌封中可能出現(xiàn)的問題不包括

。A.封口不嚴B.鼓泡C.癟頭D.焦頭E.噴瓶29.近來，某省對“中國式過馬路”現(xiàn)象實行了嚴管重罰，雖獲得一定成效，但也出現(xiàn)多起被罰者抵觸甚至打罵交警的事件。不僅如此，路權(quán)分配、法制素養(yǎng)等根本問題沒有解決，加上沒有足夠的警力，當“運動式”執(zhí)法過去后，“中國式過馬路”現(xiàn)象便卷土重來。

這段文字意在說明______A.“中國式過馬路”現(xiàn)象成因復雜，一時難以根治B.光靠嚴管重罰不可能從根本上解決“中國式過馬路”問題C.只有變“運動式”的執(zhí)法為常規(guī)執(zhí)法，才能杜絕“中國式過馬路”現(xiàn)象D.要根治“中國式過馬路”現(xiàn)象，取得良好的執(zhí)法效果，應(yīng)進行綜合治理30.矯治器31.強心苷中毒致死的主要原因是

。A.胃腸道反應(yīng)B.神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)C.心臟毒性D.肝臟毒性E.腎臟毒性32.小兒常用的給藥方法是______。A.注射法B.口服法C.吸入法D.外用法33.心室肌動作電位平臺期的長短決定了______。A.有效不應(yīng)期的長短B.相對不應(yīng)期的長短C.超長期的長短D.動作電位時程的長短34.尿液常規(guī)分析標本保存的最佳方法是______。A.加甲醛B.加乙醇C.加麝香草酚D.冷藏法35.關(guān)于小兒下呼吸道解剖特點的描述，錯誤的是______A.環(huán)狀軟骨以下為下呼吸道B.左側(cè)支氣管粗、短、直C.嬰兒胸廓呈桶狀D.肺含血量多，含氣量少，易感染E.嬰兒因咽鼓管呈水平位，易患中耳炎36.古人提出，“春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰”旨在強調(diào)______。A.春夏重在保養(yǎng)陽氣B.秋冬重在保養(yǎng)陰氣C.保養(yǎng)陽氣的重要性D.順應(yīng)四時調(diào)養(yǎng)陰陽的重要性37.引起“電擊型”死亡的是哪種生產(chǎn)性毒物中毒

A.鉛B.苯C.聚乙烯D.氰化氫38.下列不同的祛痰劑中，潤肺化痰藥配伍生津潤燥藥的是

A.燥濕化痰劑B.清熱化痰劑C.潤燥化痰劑D.溫化寒痰劑E.治風化痰劑39.女，38歲，肝硬化腹水患者，1周來畏寒發(fā)熱，體溫在38℃左右，全腹痛，腹部明顯膨隆，尿量500ml/日。應(yīng)注意下列哪種體征?______A.蜘蛛痣及肝掌B.全腹壓痛及反跳痛C.脾腫大D.腹部移動性濁音40.間質(zhì)性肺水腫的X線表現(xiàn)有______。A.兩上肺靜脈分支增粗B.間隔線陰影C.肺紋理陰影模糊D.蝶翼征E.大片狀致密陰影41.膠囊劑不檢查的項目是______A.外觀B.水分C.裝量差異D.崩解時限E.硬度42.機體抗感染和抗腫瘤免疫的第一道天然防線是______。A.NK細胞B.T淋巴細胞C.B淋巴細胞D.血小板43.附著水平的距離是指釉牙骨質(zhì)界至袋底的距離。

44.為保證恒牙的正常萌出和排列，乳牙列中最重要的牙位是______。A.上頜乳尖牙和第二乳磨牙B.下頜乳尖牙和第一乳磨牙C.上頜乳中切牙和上頜第二乳磨牙D.下頜乳中切牙和下頜第二乳磨牙E.上頜乳尖牙和下頜乳磨牙45.下列注射進針的角度正確的是______。A.靜脈注射針頭與皮膚成40°B.皮下注射針頭與皮膚成5°C.肌內(nèi)注射針頭與皮膚成90°D.皮內(nèi)注射針頭與皮膚成20°E.動脈注射針頭與動脈走向成20～25°46.在骨折急救處理中，復位已戳出創(chuàng)口的骨折端是正確的。47.笑氣的MAC是所有吸入麻醉藥中最大的，其麻醉效能低，可通過增加吸入氣體中N2O的濃度來加深麻醉，但其最大濃度應(yīng)控制在70%以下。48.抗菌機制為抑制細胞壁合成，且有抗銅綠假單胞菌作用的是______。A.青霉素B.羧芐西林C.慶大霉素D.鏈霉素49.畢脫氏斑的形成是維生素A攝入過多所致。50.冷晶體心臟停搏液促使心臟迅速停搏的成分是______。A.高晶滲壓B.高鎂C.細胞膜穩(wěn)定藥物D.高鈉E.高鉀51.麻疹的出疹時間，與發(fā)熱的關(guān)系是______A.發(fā)熱2～3日出疹，出疹時仍發(fā)熱B.發(fā)熱1～2日出疹，熱退疹出C.發(fā)熱3～4日出疹，出疹期體溫更高D.發(fā)熱3～4日出疹，熱退疹出E.發(fā)熱5～6日出疹，出疹時可以發(fā)熱，也可以體溫正常52.在患者常見的心理問題中，常表現(xiàn)為行為與年齡、社會角色不相符合，像回到嬰兒時期，此時患者的心理狀態(tài)被稱為______A.焦慮B.回避C.猜疑D.憤怒E.退化53.由下丘腦合成的激素是

A.催產(chǎn)素B.醛固酮C.促腎上腺皮質(zhì)激素D.促甲狀腺激素54.決定體質(zhì)特征的重要物質(zhì)基礎(chǔ)是______。A.臟腑經(jīng)絡(luò)B.精神狀態(tài)C.奇恒之腑D.精氣津液55.下列典籍中，明確提出“痛則不通”病機學說的是______A.黃帝內(nèi)經(jīng)B.金匱要略C.諸病源候論D.仁齋直指方E.醫(yī)學發(fā)明56.患者，男，26歲。拔牙前2%普魯卡因局麻后，患者出現(xiàn)心悸、頭暈、胸悶、面色蒼白、全身冷汗、四肢厥冷無力、脈搏快而弱，血壓不穩(wěn)定。該患者情況屬于______。A.中毒B.暈厥C.過敏反應(yīng)D.癔癥E.腎上腺素反應(yīng)57.屬于休克代償期微循環(huán)障礙的病理生理變化是______。A.少灌少流B.少流多灌C.靜水壓升高D.微血栓形成58.男性，26歲，明顯的“三多一少”癥狀10年，經(jīng)胰島素治療，癥狀時輕時重，有明顯的低血糖癥狀，近2個月眼瞼及下肢浮腫，乏力，腰痛，血壓160/100mmHg，尿蛋白(++)，顆粒管型少許，尿糖(++)。最可能的診斷為______A.糖尿病腎病B.腎動脈硬化C.腎盂腎炎D.腎炎E.胰島素副作用59.急性失血量超過全身血容量多少時，機體難以代償______A.5%B.10%C.15%D.20%E.30%60.腦動脈粥樣硬化時，腦組織可發(fā)生______。A.萎縮B.軟化C.梗死D.出血E.增生61.氣能生血、行血、攝血，血能化氣、載氣。62.機體抵抗病原微生物感染的基本免疫功能是______。A.免疫耐受B.免疫防御C.免疫自穩(wěn)D.免疫監(jiān)視63.水液停聚被寒凝，火煎，凝結(jié)，濃縮而成痰。64.病人，男性，50歲，因門靜脈高壓癥進行脾腎分流術(shù)，出院時進行預防上消化道出血的健康指導，最重要的是______A.繼續(xù)臥床休息B.服用護肝藥物C.經(jīng)常服用維生素D.少吃脂肪和蛋白質(zhì)類食物E.飲食細軟，不過燙65.患者，女性，20歲。系統(tǒng)性紅斑狼瘡5年，半月前面部出現(xiàn)紅斑，胸悶不適，全身關(guān)節(jié)酸痛，并伴有低熱，系統(tǒng)性紅斑狼瘡復發(fā)?；颊咧委熀蟛∏榈玫娇刂瓶沙鲈海M行的出院指導應(yīng)為______。A.不生育者可口服避孕藥避孕B.自覺不適，自行增加激素C.長期用藥，定期回訪D.一旦懷孕即停服激素并以免疫抑制藥代替E.懷孕后停服一切藥物卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：C奧美拉唑為抗酸及抗?jié)兯帲瑢儆谫|(zhì)子泵抑制劑，主要作用于胃腺壁細胞，選擇性對胃酸分泌有明顯抑制作用，起效迅速，適用于胃及十二指腸潰瘍、反流性食管炎和胃泌素瘤。2.參考答案：B[解析]對有機食品和綠色食品的種植、養(yǎng)殖過程提出了更為嚴格的控制污染措施，這兩類食品必須通過有關(guān)部門的特殊認證。故答案選B。3.參考答案：D[解析]血pH可影響血清游離鈣濃度。堿中毒pH升高時血清游離鈣和枸櫞酸、重碳酸根成分結(jié)合加強，雖然總鈣不變但離子鈣下降是堿中毒時產(chǎn)生手足搐搦的最主要原因。4.參考答案：ABC[解析]公共性危機是在社會運行過程中，由于自然災(zāi)害、社會運行機制失靈而引發(fā)的，可能危及公共安全和正常秩序的危機事件。公共危機是指對一個社會系統(tǒng)的基本價值和行為準則架構(gòu)產(chǎn)生嚴重威脅，并且在時間壓力和不確定性極高的情況下，必須對其做出關(guān)鍵決策的事件。公共性危機的禍因主要有六種，分別是自然災(zāi)害(包括火災(zāi)、風暴、地震、洪水)、公共安全突發(fā)事故、惡性刑事案件、恐怖事件、疾病傳播(即公共衛(wèi)生問題)、自然環(huán)境惡化。公共性危機的實質(zhì)是危及公共安全，破壞社會秩序和生存空間，侵犯人身安全和財產(chǎn)安全。社會在一定歷史時期內(nèi)無法根除這六種禍因，難免就會遭遇公共性危機。處理好公共性危機，對于構(gòu)建和諧社會、提高社會幸福指數(shù)具有極其重要的意義。公共危機不一定是由人為造成，D項錯誤。本題選ABC三項。5.參考答案：ACD[解析]RNA是由DNA的一條鏈轉(zhuǎn)錄而來，因此是單鏈結(jié)構(gòu)。RNA的核苷酸由核糖、磷酸和堿基構(gòu)成，堿基有4種，A、G、C和U；RNA上的堿基可以和DNA上的堿基進行互補配對。6.參考答案：ABC[解析]胰腺癌黃疸以胰頭癌患者較為多見，因其接近膽總管，使之浸潤或壓迫所致，為肝外阻塞性黃疸，A選項正確；黃疸呈進行性加重，可伴皮膚瘙癢、茶色尿或陶土色大便，B、C選項正確，D選項錯誤。7.參考答案：C[解析]甘露醇利尿的基本原理是滲透性利尿，主要作用于髓袢和腎小管其他部位。8.參考答案：D[解析]哌替啶的適應(yīng)證：①各種劇痛的止痛，如創(chuàng)傷、燒傷、燙傷、術(shù)后疼痛等；②心源性哮喘；③麻醉前給藥；④內(nèi)臟劇烈絞痛(膽絞痛、腎絞痛需與阿托品合用)；⑤與氯丙嗪、異丙嗪等合用，進行人工冬眠。9.參考答案：B[解析]風濕性心瓣膜病患者，由于常年受風濕性炎癥的侵蝕，心肌收縮功能受損，加上心臟負荷加重，如嚴重二尖瓣狹窄病變在妊娠、分娩、劇烈體力活動及感染時，可引起心率加快，致使左心室舒張期縮短和左心房壓力增高，導致肺毛細血管壓力增高，血漿滲到組織間隙或肺泡內(nèi)，導致急性肺水腫，病人可以有嚴重的陣發(fā)性呼吸困難、紫紺、咳粉紅色泡沫痰、肺內(nèi)滿布濕啰音等，稱為充血性心力衰竭。10.參考答案：D[解析]食管癌主要通過淋巴轉(zhuǎn)移，血行轉(zhuǎn)移發(fā)生較晚。11.參考答案：虛寒胃痛的主癥：胃痛隱隱，喜溫喜按，空腹痛甚，得食痛減，泛吐清水，納差，神疲乏力，甚則手足欠溫，大便溏薄，舌淡苔白，脈虛弱或遲緩。

治法：溫中健脾。

主方：黃芪建中湯。12.參考答案：A[解析]急性病毒性肝炎時可致ALT和AST均升高。13.參考答案：無論在瘤細胞形態(tài)還是在組織學結(jié)構(gòu)上，腫瘤都與其來源的正常組織有不同程度的差異，這種差異性稱為異型性。

(1)腫瘤組織結(jié)構(gòu)的異型性

由于良性腫瘤的細胞異型性不明顯，因此，診斷良性腫瘤的主要依據(jù)是其組織結(jié)構(gòu)的異型性。惡性腫瘤組織結(jié)構(gòu)異型性明顯，表現(xiàn)為瘤細胞排列更為紊亂，失去正常的排列結(jié)構(gòu)、層次或極向。

(2)腫瘤細胞的異型性

良性腫瘤的瘤細胞分化較成熟，異型性小，而惡性腫瘤的瘤細胞具有明顯異型性，尤其是細胞核的異型性，這是惡性腫瘤病理診斷的重要依據(jù)。

①腫瘤細胞的多形性

瘤細胞多形性是指瘤細胞形態(tài)和大小極不一致。形態(tài)不一，表現(xiàn)為有的瘤細胞呈圓形、卵圓形或多邊形，有的呈梭形或不規(guī)則形，形狀多種多樣；大小不一，表現(xiàn)為大小差異大，從小至淋巴細胞大小，到大至數(shù)十倍、數(shù)百倍于正常細胞。體積巨大的瘤細胞稱為瘤巨細胞。瘤巨細胞內(nèi)可含有單個或多個形態(tài)不一甚至怪異的細胞核。

②腫瘤細胞核的異型性

惡性腫瘤細胞核的體積大，胞核與胞漿的比例(一般稱核漿比)較正常同類細胞增大(正常為1:4～1:6，惡性腫瘤細胞則接近1:1)。核大小、形狀不一，可出現(xiàn)雙核、多核、巨核或畸形核。由于核內(nèi)DNA增多，常規(guī)HE染色可見瘤細胞核著色加深，染色質(zhì)呈粗顆粒狀，分布不均勻，常堆積在核膜下，使核膜顯得“增厚”。核仁肥大，數(shù)目也可增多(可達3～5個)。細胞核有絲分裂像不同程度地增多，甚至出現(xiàn)不對稱性、多極性及頓挫型等病理性核分裂像，它們對診斷惡性腫瘤具有重要的價值。

③腫瘤細胞胞質(zhì)特點

腫瘤細胞的胞質(zhì)隨著核蛋白體增多而嗜堿性增強。

④腫瘤細胞超微結(jié)構(gòu)特點14.參考答案：阻斷性矯治是指及時消除病因，及時中斷已經(jīng)發(fā)現(xiàn)或正在發(fā)育中的畸形，重建正常頜，包括縮小了的缺隙再獲得，阻斷因牙數(shù)目、牙大小、唇系帶異常及不良習慣等引起的錯頜或正在形成的錯頜。15.參考答案：B[解析]《傷寒雜病論》又名《傷寒論》，是東漢末年著名醫(yī)學家張仲景所著。16.參考答案：B[解析]子宮圓韌帶起于子宮角兩側(cè)，終于大陰唇前端；子宮闊韌帶上緣內(nèi)2/3包裹輸卵管，外1/3移行為骨盆漏斗韌帶或稱卵巢懸韌帶；主韌帶在闊韌帶底部，橫行于宮頸兩側(cè)和骨盆側(cè)壁；宮骶韌帶從宮頸后面?zhèn)确嚼@過直腸達骶骨前筋膜。連接卵巢與子宮角的韌帶為卵巢固有韌帶。17.參考答案：AD[解析]中國共產(chǎn)黨領(lǐng)導的多黨合作和政治協(xié)商制度是我國的一項基本政治制度，也是我國政治制度的一大特點與優(yōu)點。我國長期以來形成了處理中國共產(chǎn)黨與各民主黨派關(guān)系的根本方針：“長期共存，互相監(jiān)督，肝膽相照，榮辱與共”。因此，本題的正確答案很明顯為A、D。18.參考答案：C[解析]小兒喉頭最狹窄處在環(huán)狀軟骨水平。19.參考答案：C[解析]DSA檢查需要對血液循環(huán)內(nèi)注入大量的碘劑對比劑，在插管和操作過程中還要推入很多液體，會加重心臟的負擔。因此，DSA檢查對嚴重的心力衰竭病人應(yīng)是禁忌的。20.參考答案：B[解析]結(jié)核性腦膜炎平掃蛛網(wǎng)膜下腔密度增高，以鞍上池、外側(cè)裂尤為明顯。21.參考答案：B[解析]氯胺酮可使CBF、CPP、CMRO2及ICP均增高。所以顱腦外傷病人禁用氯胺酮。22.參考答案：AD23.參考答案：A[解析]地方性克汀病是由于某一地區(qū)自然環(huán)境中缺乏微量元素碘，影響甲狀腺素的合成引起的疾病。由于孕期缺碘導致供應(yīng)胎兒的碘不足，致胎兒期甲狀腺激素合成不足，可影響胎兒和新生兒的發(fā)育，尤其是腦組織的發(fā)育。24.參考答案：C[解析]口腔有大蒜味是有機磷農(nóng)藥中毒的特點，臨床表現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐、大汗等，并迅速出現(xiàn)神志不清。查體發(fā)現(xiàn)瞳孔呈針尖樣，流涎，兩肺哮鳴音和濕啰音，心率慢等毒蕈堿樣表現(xiàn)和煙堿樣表現(xiàn)。25.參考答案：B[解析]原發(fā)性高血壓與遺傳、肥胖、攝鹽過多、精神緊張、吸煙等因素有關(guān)，與病毒感染無關(guān)。26.參考答案：診斷：胃痛

證型：肝氣犯胃

治則：疏肝理氣，和胃止痛。只針不灸，瀉法。

處方：針灸基本處方：中脘、內(nèi)關(guān)、公孫、足三里，加期門、太沖。

方義：胃為六腑之中心，以通降為順。中脘為胃之募、腑之會，足三里乃胃之下合穴，故凡胃脘疼痛，不論寒熱虛實，均可用之通調(diào)腑氣、和胃止痛；內(nèi)關(guān)為手厥陰心包經(jīng)之絡(luò)穴，溝通三焦，功善理氣降逆，寬胸解郁，又為八脈交會穴，通于陰維脈，“陰維為病苦心痛”，取之可暢達三焦氣機、和胃降逆止痛；公孫為足太陰脾經(jīng)之絡(luò)穴，調(diào)理脾胃而止疼痛，也為八脈交會穴，通于沖脈，“沖脈為病，逆氣里急”，與內(nèi)關(guān)相配，專治心、胸、胃病癥。情志不暢，肝氣郁結(jié)，橫逆犯胃，故取肝募期門、肝經(jīng)原穴太沖，兩穴相配，以平抑肝氣之沖逆，降逆和胃止痛。27.參考答案：D[解析]當胎頭下降至骨盆時，處于半俯屈狀態(tài)的胎頭遇肛提肌力，借杠桿作用看，內(nèi)旋轉(zhuǎn)以適應(yīng)骨盆縱軸，當下降達陰道外口時，宮縮和腹壓繼續(xù)使胎頭下降，而肛提肌收縮力又將胎頭向前推進，迫使胎頭逐漸仰伸，協(xié)助胎頭在骨盆內(nèi)完成內(nèi)旋轉(zhuǎn)和仰伸動作。28.參考答案：E注射液的機械灌封中可能出現(xiàn)的問題主要有：劑量不準確、封口不嚴、出現(xiàn)大頭(鼓泡)、癟頭、焦頭等。29.參考答案：B[解析]意圖判斷題。文段兩句話都表述同一含義，即嚴管重罰的“運動式執(zhí)法”效果不好，不能從根本上解決中國式過馬路問題。A項易誤選，一時難以根治的含義并未在文段中體現(xiàn)，屬于推論過度。30.參考答案：矯治器是一種治療錯頜畸形的裝置，或稱正畸矯治器，它可產(chǎn)生作用力，或由咀嚼肌、口周肌功能作用力籍矯治器使畸形的頜骨、錯位牙齒及牙周支持組織發(fā)生變化，以利于牙頜面正常生長發(fā)育。31.參考答案：C強心苷中毒致死的主要原因是心臟損害。32.參考答案：B[解析]口服法是小兒給藥最常用的給藥方法，對患兒身心的不良影響小，只要條件許可，盡可能采取口服給藥法。33.參考答案：AD34.參考答案：D[解析]尿液常規(guī)分析標本保存的最佳方法是冷藏法。35.參考答案：B[解析]小兒右側(cè)支氣管較粗、短、直，似氣管的延伸；左側(cè)支氣管則自氣管的側(cè)方分出，因此支氣管異物多見于右側(cè)支氣管。36.參考答案：D[解析]“春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰”講述的是春夏季節(jié)，宜保養(yǎng)陽氣；秋冬季節(jié)，宜保養(yǎng)陰氣，乃是前賢醫(yī)家順應(yīng)四時陰陽變化的養(yǎng)生方法。張志聰《素問集注》載：“春夏之時，陽盛于外而虛于內(nèi)；秋冬之時，陰盛于外而虛于內(nèi)，故圣人春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰，以從其根，而培養(yǎng)之?！逼湔J為春夏陽盛于外而虛于內(nèi)，故當養(yǎng)其內(nèi)虛之陽；秋冬陰盛于外而虛于內(nèi)，故當養(yǎng)其內(nèi)虛之陰。從陰陽互根理論上講，養(yǎng)春夏之陽是為了養(yǎng)秋冬之陰，養(yǎng)秋冬之陰是為了養(yǎng)春夏之陽。37.參考答案：D[解析]氰化氫重度中毒后出現(xiàn)意識喪失，呼吸極度困難，瞳孔散大，出現(xiàn)驚厥，皮膚和黏膜呈鮮紅色，逐漸轉(zhuǎn)為紫紺，最后由于呼吸中樞麻痹和心跳停止發(fā)生“電擊型”死亡。38.參考答案：C潤燥化痰劑適用于燥痰證，潤肺化痰藥配伍生津潤燥藥、宣肺利氣藥。39.參考答案：B[解析]肝硬化用水患者常并發(fā)自發(fā)性細菌性腹膜炎，其發(fā)病率及高，體檢發(fā)現(xiàn)輕重不等的全腹壓痛和腹膜刺激征?？烧T發(fā)肝性腦病，應(yīng)予以注意。40.參考答案：ABC[解析]間質(zhì)性肺水腫是病變的早期階段，主要表現(xiàn)為肺間質(zhì)的改變，包括兩上肺靜脈分支增粗、出現(xiàn)間隔線、肺門和肺紋理陰影模糊和支氣管“袖口征”；而蝶翼征和大片狀致密影是肺泡性肺水腫的X線表現(xiàn)。41.參考答案：E[解析]膠囊劑分為硬膠囊和軟膠囊，按照《藥典》規(guī)定，不論哪種膠囊，均需檢查其外觀、水分、裝量差異、崩解時限等。硬度不是膠囊劑質(zhì)量檢查的指標。42.參考答案：A[解析]自然殺傷細胞(NK細胞)是抗感染和抗腫瘤免疫的第一道天然防線，屬于固有免疫細胞，同時可啟動殺傷靶細胞的效應(yīng)。而T淋巴細胞與B淋巴細胞分別是細胞免疫和體液免疫的主要細胞，屬于后天性的特異性免疫。血小板的主要功能是凝血和止血作用，修補破損的血管，不具有免疫功能。43.參考答案：A[解析]附著水平也叫結(jié)締組織附著水平或臨床附著水平，是探針深度減去釉牙骨質(zhì)界至齦緣的距離，即釉牙骨質(zhì)界至袋底的距離，是反映牙周組織破壞程度的重要指標之一。44.參考答案：A[解析]乳尖牙及第一、二乳磨牙的牙冠寬的總和，比替換后的恒尖牙和第一、二前磨牙大，這個稱為“替牙間隙”。由于這些間隙的出現(xiàn)，當乳磨牙脫落后，上下第一恒磨牙均向近中移動，能夠建立恒磨牙的中性關(guān)系；因此，當乳磨牙脫落后，第一恒磨牙有前移的可能，因此保持乳磨牙脫落前的牙列距離是有意義的。故選A。45.參考答案：C[解析]皮內(nèi)注射時針頭斜面向上，和皮膚成5°角刺入皮內(nèi)。皮下注射時針頭斜面向上，并與皮膚成30°～40°角，迅速刺入針梗的1/2～2/3。肌內(nèi)注射時針頭與注射部位成90°角，迅速刺入肌肉內(nèi)，深度為針梗的1/2～2/3。靜脈注射時針頭斜面向上，并與皮膚成15°～30°角，由靜脈上方或側(cè)方刺入皮下，再沿靜脈方向刺入靜脈。動脈注射針頭與動脈走向成45°～90°角。46.參考答案：B[解析]骨折的急救有以下措施。①搶救休克。首先檢查病人全身情況，如處于休克狀態(tài)，應(yīng)注意保溫，盡量減少搬動，有條件時應(yīng)立即輸液、輸血。合并顱腦損傷處于昏迷狀態(tài)者，應(yīng)注意保持呼吸道順暢。②包扎傷口。開放性骨折，傷口出血絕大多數(shù)可加壓包扎止血。若骨折端已戳出傷口，并已污染，又未壓迫重要血管、神經(jīng)者，不應(yīng)將其復位，以避免污物帶入傷口深處。③妥善固定。固定是骨折搶救的重要措施。④迅速轉(zhuǎn)運。47.參考答案：A[解析]使用笑氣時如果吸入氣體中濃度超過70%，病人有缺氧危險，所以笑氣最大濃度不能超過70%。48.參考答案：B49.參考答案：[解析]兒童維生素A缺乏最重要的臨床診斷體征是畢脫氏斑，為貼近角膜兩側(cè)和結(jié)膜外側(cè)因干燥而出現(xiàn)皺褶，角膜上皮堆積，形成大小不等的泡沫狀的白斑。50.參考答案：E51.參考答案：C52.參考答案：E[解析]人的生理年齡是不可逆的，但在心理方面卻有時表現(xiàn)出明明是個大人，但像小孩一樣撒嬌、依賴、退縮、情感脆弱，好像退回到童年階段。此種現(xiàn)象心理學稱之為退行或退化。53.參考答案：A[解析]選項中只有催產(chǎn)素是由下丘腦合成的，促腎上腺皮質(zhì)激素和促甲狀腺激素是腺垂體合成的，而醛固酮是由腎上腺皮質(zhì)球狀帶合成的。54.參考答案：D[解析]體質(zhì)的決定因素有臟腑經(jīng)絡(luò)和精氣血津液，臟腑經(jīng)絡(luò)的盛衰偏頗決定體質(zhì)的差異；精氣血津液是決定體質(zhì)的重要物質(zhì)基礎(chǔ)，其中精的盈虧是體質(zhì)差異的根本。55.參考答案：E[解析]金·李東垣所著《醫(yī)學發(fā)明》明確提出“痛則不通”的病機學說，確立了通經(jīng)絡(luò)的腹痛治療方法。56.參考答案：B[解