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住在富人區(qū)的她2020年09月陜西西安浐灞生態(tài)區(qū)管理委員會(huì)招聘醫(yī)療崗2人筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的機(jī)制

A.膽堿酯酶活性增高,乙酰膽堿減少B.乙酰膽堿活性降低,膽堿酯酶積聚C.膽堿酯酶活性降低,乙酰膽堿積聚D.乙酰膽堿被水解為膽堿及乙酸E.膽堿酯酶不能被磷酸化2.慢性支氣管炎發(fā)展為肺心病的X線征象是______A.心臟普大B.左房、右房大C.左室增大D.右室增大E.心腰凹陷3.心臟黏液瘤,最常見(jiàn)于______。A.右心房B.右心室內(nèi)C.左心房D.左心室內(nèi)4.采用通風(fēng)的方法將逸散的毒物排出,是預(yù)防職業(yè)中毒的一項(xiàng)______。A.最有效的措施B.根本性措施C.輔助性的措施D.不可行的措施5.下列呼吸衰竭患者氣管切開(kāi)后的注意事項(xiàng)中,哪些是錯(cuò)誤的?______A.不要讓患者翻身B.痰多時(shí)須反復(fù)吸痰C.保持吸入氣體溫度D.濕化的生理鹽水每日不多于200mLE.保持傷口清潔6.中切牙冠與根的比例多數(shù)為

。A.1:2B.1:1C.2:1D.3:1E.1:37.多數(shù)“顱咽管瘤”位于下列哪個(gè)部位?______A.鞍上B.鞍旁C.鞍內(nèi)D.四疊池E.前縱裂池8.螺距小于1是指______。A.準(zhǔn)直器寬度大于床的移動(dòng)速度B.準(zhǔn)直器寬度小于床的移動(dòng)C.準(zhǔn)直器寬度等于床的移動(dòng)速度D.準(zhǔn)直器寬度與床的移動(dòng)速度無(wú)關(guān)9.麻醉對(duì)腎功能的影響主要是______。A.麻醉藥通過(guò)循環(huán)功能障礙的間接影響作用B.麻醉藥可直接影響腎小管對(duì)鈉的主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)C.麻醉藥直接影響腎的濃縮與稀釋功能D.麻醉藥直接使腎血管收縮E.麻醉手術(shù)使機(jī)體產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng)10.關(guān)于口服藥物的吸收,一般非離子型易吸收,而離子型難于吸收。11.虛熱證的面色是

A.滿面通B.兩顴潮紅C.面色青灰D.面紅如妝E.面黃帶晦12.心氣虛的癥狀可見(jiàn)心動(dòng)減退,心悸,怔忡,脈虛無(wú)力。13.九味羌活湯中體現(xiàn)分經(jīng)論治的藥物有______。A.羌活B.白芷C.川芎D.細(xì)辛14.肝,其華在______,其充在______,開(kāi)竅于______。15.組織興奮后處于絕對(duì)不應(yīng)期時(shí),其興奮性為_(kāi)_____A.無(wú)限大B.大于正常C.等于正常D.小于正常E.零16.關(guān)于脾外傷CT檢查的敘述,錯(cuò)誤的是______A.傷后立即做CT平掃和增強(qiáng)檢查。結(jié)果正常不能完全除外脾破裂B.隨時(shí)間推移血腫密度逐漸減低,是血腫內(nèi)的血紅蛋白和水容量減少所致C.平掃不易發(fā)現(xiàn)脾包膜下血腫D.脾撕裂傷時(shí)可見(jiàn)脾外形不完整或模糊,脾邊緣裂縫E.脾破裂出血多積聚于左側(cè)結(jié)腸旁溝17.DNA的復(fù)制需RNA指導(dǎo)的DNA聚合酶參加。18.女性脈率比男性稍快,通常相差5次/分。19.甘露消毒丹主治______。A.濕溫時(shí)疫,邪在氣分,濕熱并重B.濕溫初起,濕重于熱C.濕溫初起,熱重于濕D.濕熱霍亂,上吐下瀉20.中性粒細(xì)胞減少常見(jiàn)于下列哪種疾病?______A.甲狀腺功能亢進(jìn)癥B.糖尿病C.化膿性感染D.脾功能亢進(jìn)E.慢性粒細(xì)胞白血病21.患者,男,70歲。訴大便干結(jié)如羊屎狀10年,伴頭暈耳鳴,心煩失眠,潮熱盜汗,腰膝酸軟。兩顴紅赤,形體消瘦,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。其診斷、治療正確的是______。A.方藥選用潤(rùn)腸丸加減B.其證型為陰虛便秘C.其證型為血虛便秘D.方藥選用增液湯加減E.治法為滋陰通便22.最能反映血液中紅細(xì)胞和血漿相對(duì)數(shù)量變化的是______A.血液黏滯性B.血細(xì)胞比容C.血漿滲透壓D.血液比重E.血紅蛋白量23.患兒,男性,7歲。發(fā)熱1天余,開(kāi)始體溫達(dá)39℃,隨后出現(xiàn)腹痛,腹瀉3~4次/天。查體:腹部輕微壓痛,位置不明,腹軟,反跳痛陰性。超聲檢查見(jiàn)腹腔淋巴結(jié)腫大。該患兒首先考慮的診斷是______。A.急性腸炎B.腸系膜淋巴結(jié)炎C.急性闌尾炎D.節(jié)段性腸炎E.急性痢疾24.胃食管反流病治療措施不包括______。A.應(yīng)用促胃腸動(dòng)力藥B.抗酸治療C.高脂肪飲食D.減肥E.避免飲用咖啡和濃茶25.在社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下,我國(guó)宏觀調(diào)控的主要手段是______。A.計(jì)劃手段B.行政手段C.法律手段D.經(jīng)濟(jì)手段26.乳腺癌最典型的臨床表現(xiàn)是______。A.乳腺出現(xiàn)腫塊,伴疼痛B.乳腺出現(xiàn)腫塊,伴食欲缺乏C.乳腺有腫塊,光滑、活動(dòng)D.乳腺腫物,質(zhì)硬、活動(dòng)度差27.下列不屬于我國(guó)國(guó)務(wù)院的組成成員的是______。A.國(guó)家主席B.國(guó)家總理C.國(guó)家副總理D.國(guó)務(wù)委員28.通報(bào)的主要特點(diǎn)有______。A.權(quán)威性B.指導(dǎo)性C.周知性D.全局性29.艾森曼格綜合征的主要病理生理改變是______。A.右心室肥大B.肺血減少C.室間隔缺損D.梗阻性肺動(dòng)脈高壓E.房間隔缺損30.兒童因舌系帶較短,且偏近舌尖,允吸時(shí)造成的舌系帶部位的潰瘍叫做______。A.貝氏口瘡B.李-弗病C.貝赫切特綜合征D.慢性復(fù)發(fā)性潰瘍E.腺周口瘡31.休克早期最容易受損的器官是______。A.心B.腦C.腎D.肝32.關(guān)于原發(fā)性肝癌的轉(zhuǎn)移,下列哪項(xiàng)敘述不正確?______A.肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移發(fā)生最早,也最常見(jiàn)B.容易侵犯門靜脈分支形成癌栓C.肝外血行轉(zhuǎn)移中,轉(zhuǎn)移至肺的達(dá)半數(shù)D.經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移至肝門淋巴結(jié)的最多E.種植轉(zhuǎn)移常見(jiàn)33.腎功能衰竭少尿期患者護(hù)理措施正確的是______。A.大量補(bǔ)液B.攝入含鉀食物C.禁用庫(kù)存血D.及時(shí)補(bǔ)充鉀鹽E.高蛋白飲食34.骨質(zhì)破壞35.牙周病最重要的臨床表現(xiàn)之一牙周袋的形成。36.氣機(jī)失調(diào)主要包括______。A.氣滯B.氣逆C.氣虛D.氣脫37.______發(fā)現(xiàn)傳染病病人或者疑似傳染病病人時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)向附近的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告。A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)B.采供血機(jī)構(gòu)C.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)D.任何單位和個(gè)人38.尿毒癥患者貧血的最主要原因是______。A.失血B.促紅細(xì)胞生成素缺乏C.缺鐵D.低蛋白血癥E.毒素抑制紅細(xì)胞生成39.阿片受體的阻斷藥是______。A.哌替啶B.美沙酮C.芬太尼D.噴他佐辛E.以上均否40.異氟烷主要用于全身麻醉,它的主要優(yōu)點(diǎn)是______。A.蘇醒迅速,無(wú)刺激性B.循環(huán)抑制輕,毒性低C.麻醉作用好D.不易造成缺氧41.患者男性,62歲,診斷為急性心肌梗死而收入院治療,發(fā)生室性期前收縮應(yīng)首選的藥物是______A.嗎啡B.阿托品C.胺碘酮D.普魯卡因胺E.利多卡因42.上部結(jié)構(gòu)與基樁的連接方式有

。A.黏固固定B.螺絲固定C.附著體D.冠外固定E.冠內(nèi)固定43.急性病毒性肝炎可引起多種肝功能異常,病變嚴(yán)重者出現(xiàn)黃疸。該最常見(jiàn)的血清酶活性改變?yōu)開(kāi)_____。A.ALT和AST均升高B.ALT和AST均降低C.ALT升高而AST降低D.ALT降低而AST升高44.真正的辯論與辯論比賽之不同在于,在前者中,辯論雙方均站在自己真實(shí)的立場(chǎng)上,而在后者中,角色是抽簽決定的。

上面這段話主要支持了這樣一種觀點(diǎn),即______A.真正辯論是為了堅(jiān)持觀點(diǎn),比賽是為了提高技巧B.辯論比賽中的雙方是通過(guò)抽簽決定的C.真正的辯論的目的是為堅(jiān)持社會(huì)準(zhǔn)則D.在辯論比賽中,雙方必須堅(jiān)持自己個(gè)人的觀點(diǎn)45.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)限于設(shè)備或者技術(shù)條件不能診治的病人,應(yīng)當(dāng)依法采取的措施是______。A.立即搶救B.及時(shí)轉(zhuǎn)診C.繼續(xù)觀察D.請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院派人會(huì)診46.傷寒患者,灌腸液量一般不應(yīng)超過(guò)500ml,液面與肛門距離小于30cm。47.靜脈注射,針頭與皮膚呈90°角。48.男,45歲,因急性壞死性胰腺炎入院,入院后給予輸血等治療,當(dāng)輸入200mL鮮血時(shí),病人出現(xiàn)蕁麻疹,全身瘙癢,應(yīng)采取的治療措施是

A.減慢輸血速度B.快速輸血C.暫停輸血和使用抗組織胺藥物D.利尿E.5%碳酸氫鈉堿化尿液49.下列化合物哪個(gè)毒性最大______。A.CCl4B.CHCl3C.CH2Cl2D.CH3Cl50.強(qiáng)直性脊柱炎多從何部位開(kāi)始______A.髖關(guān)節(jié)B.膝關(guān)節(jié)C.骶髂關(guān)節(jié)D.脊柱E.肩關(guān)節(jié)51.耳鳴耳聾,辨證屬清氣不升者,其治療主方是______湯;而辨證屬腎精虧虛者,其治療主方是______丸。52.牙本質(zhì)鈣化過(guò)程中,鈣化團(tuán)之間遺留的鈣化區(qū)是______。A.原發(fā)性牙本質(zhì)B.罩牙本質(zhì)C.前期牙本質(zhì)D.硬化牙本質(zhì)E.球間牙本質(zhì)53.簡(jiǎn)述β受體阻滯劑的藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。54.簡(jiǎn)述對(duì)標(biāo)本進(jìn)行微生物學(xué)檢驗(yàn)的一般程序。55.一貫煎主治陰虛肝郁證,方中選用______為君藥。A.熟地黃B.生地黃C.沙參D.柴胡56.急性病毒性肝炎(普通型)的病變特點(diǎn)是肝細(xì)胞______。A.廣泛壞死,變性輕微B.廣泛變性,壞死輕微C.廣泛再生,變性較輕D.廣泛壞死,再生較輕57.小葉性肺炎不會(huì)發(fā)生的并發(fā)癥是______。A.肺肉質(zhì)變B.呼吸衰竭C.心力衰竭D.肺膿腫58.關(guān)于椎間盤脫出癥的說(shuō)法,不正確的是______。A.好發(fā)于腰4~5和腰5至骶1B.常為多個(gè)椎間盤脫出C.平片示椎間隙不均勻或狹窄D.平片可見(jiàn)椎體后緣骨質(zhì)增生E.造影可見(jiàn)硬膜囊壓跡>3mm59.積聚的診斷依據(jù)包括

A.腹腔內(nèi)有可捫及的包塊B.常有腹脹或疼痛不適等癥狀C.常有情志失調(diào),飲食不節(jié)史D.或有黃疸、脅痛、久瘧、久瀉、久痢等病史E.或有感受寒邪史60.哪項(xiàng)不是腦死亡的判斷標(biāo)準(zhǔn)

A.無(wú)感受性及反應(yīng)性B.無(wú)運(yùn)動(dòng)、無(wú)呼吸C.無(wú)反射D.大動(dòng)脈搏動(dòng)消失E.腦電波平坦61.陰道正常的pH應(yīng)為_(kāi)_____。A.9.5~11.0B.7.5~9.5C.4.4~5.5D.3.8~4.4E.2.5~3.562.維生素B12和葉酸缺乏引起的貧血是______。A.再生障礙性貧B.缺鐵性貧血C.巨幼細(xì)胞貧血D.β地中海貧血63.下列關(guān)于大隱靜脈的敘述,錯(cuò)誤的是

A.起于足背靜脈弓內(nèi)側(cè)B.經(jīng)外踝后方C.注入股靜脈D.與隱神經(jīng)伴行64.簡(jiǎn)述暫時(shí)性錯(cuò)頜的表現(xiàn)。65.肺炎球菌肺炎在紅色肝變期痰呈粉紅色。卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案:C[解析]有機(jī)磷農(nóng)藥可以抑制膽堿酯酶活性,使突觸釋放的乙酰膽堿不能及時(shí)降解而堆積,從而引起一系列臨床癥狀。2.參考答案:D[解析]肺源性心臟病的原發(fā)病常為慢性支氣管炎,引起肺循環(huán)阻力增加,致使肺動(dòng)脈壓升高,導(dǎo)致右心增大,伴有或不伴有充血性心力衰竭。3.參考答案:C[解析]心臟黏液瘤是最常見(jiàn)的心臟原發(fā)良性腫瘤,多數(shù)有瘤蒂,可發(fā)生于心臟各房、室腔,最常見(jiàn)于左心房,約占75%。4.參考答案:C[解析]用通風(fēng)的方法將逸散的毒物排出是預(yù)防職業(yè)中毒的一項(xiàng)重要輔助措施。5.參考答案:AD[解析]呼吸衰竭患者氣管切開(kāi)的護(hù)理措施:①應(yīng)注意保持人工通氣管的濕化,供氣系統(tǒng)必須設(shè)有濕化氣體裝置,保持吸入氣體溫度。氣管切開(kāi)管的氣囊壓力一般維持在20cmH2O,氣囊平時(shí)應(yīng)保持充氣狀態(tài)。②每小時(shí)評(píng)估患者的呼吸狀況,必要時(shí)抽吸呼吸道分泌物。③每2h變動(dòng)1次體位,叩背,指導(dǎo)患者咳嗽、深呼吸。吸痰過(guò)程中注意給氧,觀察患者的生命體征,監(jiān)測(cè)血?dú)夥治?。④預(yù)防感染,保持傷口清潔,氣管插管應(yīng)每日更換位置,氣管切開(kāi)處每日嚴(yán)格換藥1次。6.參考答案:B7.參考答案:A[解析]絕大多數(shù)“顱咽管瘤”位于蝶鞍的上部。8.參考答案:A[解析]螺距是球管旋轉(zhuǎn)一周掃描床移動(dòng)距離與準(zhǔn)直器寬度之間的比。如果準(zhǔn)直器寬度等于床的移動(dòng)距離,即螺距為1。如果準(zhǔn)直器寬度大于床的移動(dòng)距離,螺距就小于1,反之則螺距大于1。因此可以看出,螺距越大單位時(shí)間掃描覆蓋距離越長(zhǎng)。9.參考答案:A[解析]麻醉藥對(duì)腎功能的影響可直接通過(guò)影響腎小管對(duì)鈉的主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn),也可通過(guò)循環(huán)功能間接影響腎血流動(dòng)力學(xué)和腎小管功能,通常以間接作用較為重要。10.參考答案:A[解析]口服藥物的吸收受藥物解離度的影響,一般非離子型易吸收,而離子型難于吸收。11.參考答案:B[解析]虛熱證的面色是兩顴潮紅。12.參考答案:A[解析]心氣虛見(jiàn)于久病體虛;年老體衰;稟賦素虛;汗下太過(guò)或失血過(guò)多。癥見(jiàn)血脈失盈,面白,舌淡;心動(dòng)減退,心悸,怔忡,脈虛無(wú)力;衛(wèi)表不固,自汗,氣短,神疲體倦。13.參考答案:ABCD[解析]九味羌活湯中羌活、防風(fēng)、蒼術(shù)、細(xì)辛、川芎、白芷分經(jīng)論治,邪在太陽(yáng)用羌活,邪在陽(yáng)明用白芷,邪在少陽(yáng)用黃芩,邪在太陰用蒼術(shù),邪在少陰用細(xì)辛,邪在厥陰用川芎。14.參考答案:爪筋目15.參考答案:E[解析]組織興奮后處于絕對(duì)不應(yīng)期時(shí),閾刺激無(wú)限大,即無(wú)論刺激強(qiáng)度多么強(qiáng),細(xì)胞都不發(fā)生反應(yīng),沒(méi)有反應(yīng),表明興奮性等于零。在絕對(duì)不應(yīng)期之后,興奮性會(huì)逐漸恢復(fù)。16.參考答案:B[解析]是血腫內(nèi)紅細(xì)胞破壞、血腫液化所致。17.參考答案:B[解析]DNA復(fù)制時(shí)的DNA聚合酶為依賴DNA的DNA聚合酶。18.參考答案:A[解析]女性脈率比男性稍快,通常相差5次/分。19.參考答案:A20.參考答案:D[解析]脾功能亢進(jìn)是一種綜合征,臨床表現(xiàn)為脾大,血細(xì)胞減少,可出現(xiàn)貧血,感染和出血傾向。脾亢時(shí)血細(xì)胞減少,但細(xì)胞形態(tài)正常。早期以白細(xì)胞及血小板減少為主,重度脾亢時(shí)可出現(xiàn)三系明顯減少。21.參考答案:BDE[解析]依主癥,伴見(jiàn)癥狀不難診斷為陰虛便秘,治宜滋陰通便,方選增液湯加減。22.參考答案:B[解析]血細(xì)胞比容是血細(xì)胞在全血中所占的容積百分比,反映血液中紅細(xì)胞和血漿相對(duì)數(shù)量變化。其他指標(biāo)如血液黏滯性、血漿滲透壓、血液比重、血紅蛋白量均不能反映紅細(xì)胞和血漿相對(duì)數(shù)量變化。23.參考答案:B[解析]腸系膜淋巴結(jié)炎一般發(fā)生在上呼吸道感染后,出現(xiàn)腹痛,范圍較廣且不太固定,并可隨體位變更;超聲或CT檢查發(fā)現(xiàn)腹腔淋巴結(jié)腫大。24.參考答案:C[解析]高脂肪飲食可引起食管下括約肌功能障礙,會(huì)加重胃食管反流病。25.參考答案:D[解析]國(guó)家宏觀調(diào)控的手段分為:經(jīng)濟(jì)手段、行政手段和法律手段。三種手段中經(jīng)濟(jì)手段是核心,相比之下更常用、更有效,可以在不影響整個(gè)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的大環(huán)境的情況下就能達(dá)到國(guó)家宏觀調(diào)控的目的。26.參考答案:D[解析]乳腺癌早期典型的表現(xiàn)是患側(cè)乳房出現(xiàn)無(wú)痛、單發(fā)的小腫塊,常是患者在無(wú)意中發(fā)現(xiàn)的,腫塊質(zhì)地硬、表面不光滑,與周圍組織分界不清,在乳房?jī)?nèi)不易被推動(dòng),活動(dòng)度差。27.參考答案:A[解析]《中華人民共和國(guó)憲法》第八十六條第一款規(guī)定,“國(guó)務(wù)院由下列人員組成:總理,副總理若干人,國(guó)務(wù)委員若干人,各部部長(zhǎng),各委員會(huì)主任,審計(jì)長(zhǎng),秘書長(zhǎng)”。故本題選A。28.參考答案:BC[解析]通報(bào)的作用在于教育、引導(dǎo)和警戒,因此通報(bào)的內(nèi)容必須具備指導(dǎo)性、周知性等特點(diǎn)。(1)周知性,在發(fā)文范圍內(nèi)所有人都知道;(2)指導(dǎo)性,通報(bào)對(duì)讀者的思想、行為有指導(dǎo)和導(dǎo)向作用。故本題選BC。29.參考答案:D[解析]當(dāng)患者病情發(fā)展到梗阻性肺動(dòng)脈高壓時(shí),則可發(fā)生“艾森曼格綜合征”,所以其主要病理變化為梗阻性肺動(dòng)脈高壓。30.參考答案:B[解析]李-弗病及貝氏口瘡都是因?yàn)閯?chuàng)傷所導(dǎo)致的口腔潰瘍。舌系帶短,初萌出的下切牙切緣又較銳,當(dāng)吸吮,伸舌時(shí),舌系帶易受下切牙切緣刺激充血,發(fā)紅,腫脹久之形成的潰瘍?yōu)槔?弗病。有的嬰兒經(jīng)常吮吸拇指、異物(如玩具等),反復(fù)多次后可在黏膜較薄的上頜翼鉤處形成對(duì)稱的圓形或橢圓形潰瘍?yōu)樨愂峡诏彙?1.參考答案:C[解析]腎功能的改變?cè)谛菘嗽缙诰涂砂l(fā)生,此時(shí)發(fā)生的是功能性的急性腎功能衰竭,因?yàn)樗€不伴有腎小管的壞死,故這些細(xì)胞仍能保持其正常的重吸收功能,加之此時(shí)醛固酮和抗利尿激素分泌增多,所以腎小管對(duì)鈉水的重吸收加強(qiáng)。腎小球?yàn)V過(guò)率的減少和腎小管重吸收的增強(qiáng)就可導(dǎo)致少尿或無(wú)尿。32.參考答案:E[解析]關(guān)于原發(fā)性肝癌的轉(zhuǎn)移,種植轉(zhuǎn)移少見(jiàn)。33.參考答案:C[解析]腎功能衰竭少尿期的護(hù)理要點(diǎn)有:①維持水平衡,嚴(yán)格限制入量,按照“量出為入”的原則,進(jìn)水量=前一天總排出量+500ml。②飲食護(hù)理:低蛋白、高糖、高脂肪、高維生素飲食,忌高鉀食物。庫(kù)存血中紅細(xì)胞會(huì)裂解將鉀釋放出來(lái),導(dǎo)致病人血鉀升高。34.參考答案:是局部骨質(zhì)為病理組織所取代,而造成的骨組織的缺失。它可以由病理組織本身直接溶解骨組織使之消失,或由病理組織引起的破骨細(xì)胞生成和活動(dòng)亢進(jìn)所致。35.參考答案:A[解析]牙周袋是病理性加深的齦溝,是牙周炎最重要的臨床表現(xiàn)之一。36.參考答案:ABD[解析]氣的失常包括氣虛、氣機(jī)失調(diào)。氣機(jī)失調(diào)包括氣滯、氣逆、氣陷、氣閉、氣脫等。37.參考答案:D[解析]根據(jù)《傳染病防治法》第31條的規(guī)定,任何單位和個(gè)人發(fā)現(xiàn)傳染病病人或者疑似傳染病病人時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)向附近的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告。故本題答案選D。38.參考答案:B[解析]尿毒癥患者出現(xiàn)貧血主要是由腎臟固有細(xì)胞損傷,其分泌促紅細(xì)胞生成素減少所致。39.參考答案:E[解析]哌替啶、美沙酮、芬太尼、鎮(zhèn)痛新(噴他佐辛)是人工合成的阿片受體激動(dòng)劑。40.參考答案:B[解析]異氟烷的主要優(yōu)點(diǎn)是循環(huán)抑制輕、毒性低。41.參考答案:E[解析]室性心律失常應(yīng)立即給予利多卡因靜脈注射。42.參考答案:ABC[解析]上部結(jié)構(gòu)與基樁常用的連接方式有三類:①黏接:采用磷酸鋅黏固劑、自凝樹(shù)脂等將上部結(jié)構(gòu)黏固到種植體的基臺(tái)上,如果此時(shí)義齒也已經(jīng)與上部結(jié)構(gòu)成為一體,則形成固定的冠、橋修復(fù)體。②螺栓連接:上部結(jié)構(gòu)通過(guò)預(yù)制的螺栓緊固在種植體基臺(tái)上,患者不能自行摘戴,可以像固定義齒一樣發(fā)揮作用。③可摘連接:義齒以雙重冠、各種附著體(桿卡式、栓道式、球卡式)、磁性附著體等取得固位力,患者可以自行摘戴,成為可摘式義齒。固位體的一部分往往仍需用固定方式與基臺(tái)連接到一起。43.參考答案:A[解析]急性病毒性肝炎時(shí)可致ALT和AST均升高。44.參考答案:A[解析]這段話主要講真正的辯論與辯論比賽之間的異同,“堅(jiān)持觀點(diǎn)”對(duì)應(yīng)“真實(shí)的立場(chǎng)”,“提高技巧”對(duì)應(yīng)“抽簽決定”,因此,本題選A項(xiàng)。45.參考答案:B[解析]《中華人民共和國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第三十一條規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)危重病人應(yīng)當(dāng)立即搶救。對(duì)限于設(shè)備或者技術(shù)條件不能診治的病人,應(yīng)當(dāng)及時(shí)轉(zhuǎn)診。46.參考答案:A[解析]傷寒病人灌腸時(shí)液量不得超過(guò)500ml,壓力應(yīng)低,液面距肛門不超過(guò)30cm。這是由于傷寒患者腸壁都會(huì)有炎性的病灶,嚴(yán)重的還會(huì)破潰,所以灌腸不能過(guò)多用液體,以免對(duì)腸壁的壓力過(guò)大造成傷害。47.參考答案:B[解析]靜脈穿刺時(shí),注射器的針頭斜而應(yīng)向上,針頭和皮膚呈20°角。48.參考答案:C[解析]當(dāng)輸入200mL鮮血時(shí),病人出現(xiàn)蕁麻疹,全身痰癢,病人出現(xiàn)了過(guò)敏反應(yīng),屬于輸血反應(yīng)中的非溶血性反應(yīng)。應(yīng)采取的治療措施是暫停輸血和使用抗組織胺藥物。49.參考答案:A[解析]烷烴類的氫若被鹵素取代,其毒性增強(qiáng),對(duì)肝的毒作用增加,且取代愈多,毒性愈大,如CCl4>CHCl3>CH2Cl2>CH3Cl。50.參考答案:C[解析]骶髂關(guān)節(jié)是強(qiáng)直性脊柱炎最早受累的關(guān)節(jié),并且?guī)缀?00%被累及。51.參考答案:益氣聰明耳聾左慈52.參考答案:E[解析]牙本質(zhì)的鈣化上要是球形鈣化,以鈣質(zhì)小球?yàn)橹行淖詈笤偃诮槎?,在牙本質(zhì)鈣化不良時(shí),鈣化團(tuán)之間遺留一些未被鈣化的間質(zhì),稱為球間牙本質(zhì),主要分布于牙冠部近釉質(zhì)牙本質(zhì)界處。原發(fā)性牙本質(zhì)是指牙根發(fā)育完成以前形成的牙本質(zhì);罩牙本質(zhì)是指緊鄰釉牙本質(zhì)界的最先形成的原發(fā)性牙本質(zhì);前期牙本質(zhì)是指剛剛形成尚未礦化的牙本質(zhì);硬化牙本質(zhì)是指病理刺激下,牙本質(zhì)小管封閉的牙本質(zhì)。53.參考答案:藥理作用:①心血管:作用于β1受體,心率減慢,傳導(dǎo)減慢,心肌收縮力減弱,心輸出量減少,心肌耗氧量降低,血壓略降;作用于β2受體,血管收縮,冠脈流量減少。②平滑肌:阻斷其β2受體,使支氣管平滑肌收縮,誘發(fā)或加重哮喘發(fā)作。③代謝:抑制交感神經(jīng)興奮致血糖升高(掩蓋低血糖癥狀)、抑制脂肪分解(與β1、β2、α有關(guān)。④腎素:阻斷腎小球旁器的β1受體進(jìn)而抑制腎素釋放,并降低其活性,從而增加水鈉潴留。⑤內(nèi)在擬交感活性:如吲哚洛爾。⑥膜穩(wěn)定作用:降低細(xì)胞膜對(duì)離子的通透性,如大劑量普萘洛爾,具有局麻樣、奎尼丁樣作用。⑦抗血小板聚集:如普萘洛爾,該作用與膜穩(wěn)定作用有關(guān)。

臨床應(yīng)用:高血壓、心絞痛、心梗早期、充血性心衰、快速性心律失常、甲亢。

不良反應(yīng):①心血管:抑制心功能、心動(dòng)過(guò)緩、外周血管收縮或痙攣;②誘發(fā)或加劇支氣管哮喘、胃腸反應(yīng);③反跳現(xiàn)象。54.參考答案:標(biāo)本微生物學(xué)檢驗(yàn)的一般程序有以下幾步。①送檢樣品的處理:a.樣品的接收,需檢查樣品數(shù)量、包裝、溫度、采樣記錄等;b.樣品登記,注明柜號(hào)、品名、客戶、采樣時(shí)間、采樣人、追蹤編號(hào)(半成品)等。②檢驗(yàn)前準(zhǔn)備工作:準(zhǔn)備檢驗(yàn)項(xiàng)目用的所有藥品試劑,并放入傳遞窗;在第一緩沖間內(nèi)更換專用工作服,并戴口罩、內(nèi)帽

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