溶血發(fā)生的應(yīng)急預(yù)案

輸血后發(fā)生溶血反應(yīng)(fǎnyìng)

的應(yīng)急預(yù)案

第一頁，共八頁。編輯課件一、發(fā)現(xiàn)溶血(rónɡxuè)反應(yīng)1.開始(kāishǐ)階段：頭脹痛、四肢麻木、腰背部劇痛和胸悶、注射點(diǎn)燒灼感。2.第二階段：寒戰(zhàn)、高熱、呼吸急促和血壓下降癥狀3.第三階段:出現(xiàn)少尿、無尿等急性腎功能衰竭癥狀，嚴(yán)重者導(dǎo)致死亡。第二頁，共八頁。編輯課件出現(xiàn)溶血反應(yīng)時，

以下步驟應(yīng)同時進(jìn)行(jìnxíng)、

沒有先后！

爭分奪秒搶救病人！第三頁，共八頁。編輯課件立即停止輸血、留存余血、立即重新交叉配血、血型鑒定。報告上級醫(yī)師，通知護(hù)士長及其他護(hù)理人員搶救堿化尿液，通常采取碳酸氫鈉滴注雙腰部封閉、雙側(cè)腎區(qū)采取保暖措施實(shí)驗(yàn)室檢查血常規(guī)、凝血四項(xiàng)、血漿血紅蛋白濃度、尿常規(guī)、抗球蛋白試驗(yàn)、等。嚴(yán)密監(jiān)測尿量、尿顏色（醬油色、洗肉水色(shuǐsè)）并做記錄大量補(bǔ)液，必要時快速滴注甘露醇，如無效，則給予速尿20-40mg靜注。第四頁，共八頁。編輯課件密切觀察生命體征及意識情況擴(kuò)容：靜滴復(fù)方右旋糖酐40遵醫(yī)囑靜推地塞米松給予患者保暖及心理護(hù)理，穩(wěn)定患者情緒。做好搶救(qiǎngjiù)記錄，核對、檢查、封存血袋和輸血管道，并抽取患者血樣一同送輸血科檢驗(yàn)。第五頁，共八頁。編輯課件填寫溶血反應(yīng)報告卡報護(hù)士長、科主任、上報輸血科科內(nèi)討論，分析(fēnxī)原因，提出整改措施第六頁，共八頁。編輯課件謝謝(xièxie)MakePresentationmchmorefun@WPS官方(guānfāng)微博@kingsoftwps第七頁，共八頁。編輯課件內(nèi)容(nèiróng)總結(jié)輸血后發(fā)生溶血反應(yīng)

的應(yīng)急預(yù)案。1.開始階段：頭脹痛、四肢麻木、腰背部劇痛和胸悶、注射點(diǎn)燒灼感。2.第二階段：寒戰(zhàn)、高熱、呼吸急促和血壓下降癥狀。出現(xiàn)溶血反應(yīng)時，

以下步驟應(yīng)同時進(jìn)行、

沒有先后。立即停止輸血、留存余血、立即重新交叉配血、血型鑒定。嚴(yán)密監(jiān)測尿量、尿顏色（醬油色、洗肉水色）并做記錄。給予(jǐyǔ)患者保暖及心理護(hù)理，穩(wěn)