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關(guān)于安全急救桌面應(yīng)急演練第1頁,講稿共27頁,2023年5月2日,星期三了解急救常識的必要性對于多數(shù)一線人員來講,當(dāng)我們碰到突發(fā)傷害事故時(shí),由于驚嚇或者手足無措,不采取措施,眼睜睜看著患者情況惡化,更甚至本著救人的心態(tài),但卻使用方法不對,結(jié)果救不了患者反而造成更加嚴(yán)重的后果.因此,為了能夠在患者最需要的時(shí)刻救人一命,減輕、減少傷亡事故,我們完全有必要學(xué)習(xí)掌握一些急救常識.第2頁,講稿共27頁,2023年5月2日,星期三日常醫(yī)學(xué)急救知識選例心肺復(fù)蘇觸電出血燙傷化學(xué)燙傷交通事故中暑傷員的搬運(yùn)第3頁,講稿共27頁,2023年5月2日,星期三心肺復(fù)蘇判斷方法當(dāng)疑有呼吸、心跳停止時(shí),可先輕輕搖動病人并作簡單詢問,借以明確病人神智是否尚在;然后觸摸頸側(cè)的頸總動脈是否搏動,如果病人的呼吸、神智都已消失,且頸總動脈無搏動,即可斷定為呼吸、心跳停止(這一檢查過程只需10余秒),此刻應(yīng)立即施行心肺復(fù)蘇.第4頁,講稿共27頁,2023年5月2日,星期三心肺復(fù)蘇步驟心肺復(fù)蘇步驟1、施行心肺復(fù)蘇前必須先請出呼吸道內(nèi)的異物或分泌物,將下頜托起或?qū)㈩^部后仰,以防止舌后墜。第5頁,講稿共27頁,2023年5月2日,星期三2、人工呼吸將病人置于仰臥位,操作者一手將病人下頜向上、后方勾起,從而使其頭部稍后仰,使呼吸道通暢,另一手將病人鼻孔捏緊,然后深吸一口氣,開始向患者吹氣,每次吹氣應(yīng)堅(jiān)持2S
以上,確保呼吸時(shí)有胸廓起伏。如此重重復(fù),每分鐘吹氣112次第6頁,講稿共27頁,2023年5月2日,星期三3、胸外按壓置病人于仰臥位,頭部不高于心臟水平,下肢可抬高,背部必須有堅(jiān)實(shí)物體的支撐。胸外按壓的正確部位是胸骨中下1/3交界處。兩手重疊放在胸骨的下半部,不能接觸胸壁。先以掌根在心前區(qū)胸骨下端拳擊2-3次后,即伸開兩手掌并彼此交叉重疊,兩臂伸直,然后憑身體重力前傾,使交叉的手掌根部壓迫病人胸骨下部,施加的力量足以使胸骨下沉3-5cm,壓下后突然松開,使胸骨自動彈回原位,按壓頻率為80-100次/分,按壓應(yīng)均勻、平穩(wěn)、有規(guī)律。第7頁,講稿共27頁,2023年5月2日,星期三兩人操作,頻率為5次心臟按壓后加入一次人工呼吸,每分鐘吹氣12次;一人操作,兩者都需要時(shí),宜每30次按壓后加入2次人工呼吸第8頁,講稿共27頁,2023年5月2日,星期三過程圖第9頁,講稿共27頁,2023年5月2日,星期三觸電救護(hù)方法
1、迅速讓病人脫離電源、中斷電流,如立即關(guān)閉電流,拔掉電插座,切不可因救病人心切而直接用手去拉觸電人,以免進(jìn)入回流電路,造成自身觸電。。如無法找到電源可用干燥的木棍或竹竿,橡皮手套將斷落的電線挑開。第10頁,講稿共27頁,2023年5月2日,星期三第11頁,講稿共27頁,2023年5月2日,星期三2、同時(shí)撥打120急救電話報(bào)警3、在醫(yī)務(wù)人員到來之前,檢查脈搏、心跳、呼吸,如有需要,立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇救護(hù)。第12頁,講稿共27頁,2023年5月2日,星期三出血提問:對于較嚴(yán)重的機(jī)械傷害或其他事故引起的機(jī)械傷害你會如何?A、流血太多,被嚇懵了;B、不知如何處理,立即撥打120;C、派人拿來醫(yī)藥箱,立即將出血處緊緊按住;D、在出血處的近/遠(yuǎn)心端用扎帶綁住,將出血處用藥棉敷上。第13頁,講稿共27頁,2023年5月2日,星期三1、加壓包扎止血:用消毒紗布或干凈的毛巾,布塊折成比傷口稍大的墊,蓋住傷口,再用繃帶或布帶扎緊,但疑有骨折或傷口有異物時(shí)不宜用此方法;第14頁,講稿共27頁,2023年5月2日,星期三2、指壓止血:根據(jù)動脈走向,在出血傷口的近心端,用手指按壓住動脈,可臨時(shí)止血,多用于頭,頸,四肢動脈出血。第15頁,講稿共27頁,2023年5月2日,星期三3、止血帶止血:用橡皮或布條纏繞扎緊傷口上方肌肉多的部位,其松緊以摸不到遠(yuǎn)端動脈搏動,傷口止血為止,過松無止血作用,過緊會影響血液循環(huán),損害神經(jīng),造成肢體壞死,在明顯部位標(biāo)明上止血帶時(shí)間,超過2小時(shí),每隔1小時(shí)放松1-3min,改為指壓止血,此法適用于不能用加壓止血的四大動脈出血。4、對內(nèi)出血或可疑內(nèi)出血病人,要使病人絕對安靜不動,墊高下肢,應(yīng)迅速將病人送往最近的醫(yī)院進(jìn)行治療或撥打120急救電話。第16頁,講稿共27頁,2023年5月2日,星期三指壓止血法第17頁,講稿共27頁,2023年5月2日,星期三燙傷1、輕度,可用冷水沖輕度燙傷,可將燒湯部位用自來水輕輕沖洗半個(gè)小時(shí)到一個(gè)小時(shí)左右,或進(jìn)行冷敷。這些做法可以防止?fàn)C傷面積擴(kuò)大和損傷加重。早期處理及時(shí)、適宜,傷者傷部愈合也較快,瘢痕也比較輕,還可以防止感染,促進(jìn)受傷部位愈合。受傷部位有衣物時(shí),最好等到感覺傷處不是很疼時(shí)再小心去除衣物,以免加重傷勢。第18頁,講稿共27頁,2023年5月2日,星期三重度:患者少喝水如果是重度燒燙傷,要盡快讓傷者躺下,將受傷部位墊高,詳細(xì)檢查傷者有無其他傷害,維持呼吸道暢通,必要時(shí)可將衣褲剪開。千萬不要用水沖洗,用冷水處理可能會加重全身反應(yīng),增加感染機(jī)會,要用紗布或干凈的布蓋在傷處,保護(hù)傷口,并盡快送醫(yī)院。此時(shí)禁止涂抹任何藥膏。第19頁,講稿共27頁,2023年5月2日,星期三少喝水原因:因?yàn)閭麆莺苤?,喝水會?dǎo)致水腫、胃腸道應(yīng)激性反應(yīng),病情會加重,并且會對以后的治療產(chǎn)生負(fù)面作用。一定要立即聯(lián)系醫(yī)院,到醫(yī)院補(bǔ)液解渴。發(fā)生燒傷、燙傷后,在到達(dá)醫(yī)院之前,可以用井水、自來水來對創(chuàng)面進(jìn)行冷卻,降低余熱繼續(xù)損傷肌體,冷卻還可以達(dá)到適量的止痛作用。第20頁,講稿共27頁,2023年5月2日,星期三第21頁,講稿共27頁,2023年5月2日,星期三化學(xué)燒傷的現(xiàn)場急救萬一被強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等化學(xué)品燒傷,應(yīng)該立即脫下浸有強(qiáng)堿、強(qiáng)酸液的衣服,先用干毛巾將燒傷部位的強(qiáng)酸、強(qiáng)堿擦拭干凈。再用大量冷水沖洗燒傷部位,反復(fù)沖洗15~30分鐘直至干凈;切忌在不沖洗的情況下用酸性(或堿性)液中和;如果是被生石灰、電石灰等燒傷,應(yīng)先將局部檫拭干凈,然后再用大量清水沖洗。切忌在未清除干凈前就直接用水沖洗;如果眼睛中濺入酸液或堿液,千萬不要揉眼睛。應(yīng)立即用大量清水沖洗,或?qū)⒀鄄拷胨校p眼睜開,擺動頭部或轉(zhuǎn)動眼球;如果顆粒狀化學(xué)物進(jìn)入眼睛內(nèi),應(yīng)立即除去,然后用水反復(fù)沖洗眼睛;提醒注意:眼部受到燒燙傷應(yīng)立即沖洗、越快越好,越徹底越好。第22頁,講稿共27頁,2023年5月2日,星期三事故發(fā)生后,立即撥通122報(bào)警電話和120急救電話;對于失去知覺者,應(yīng)在清除口鼻中的異物,將傷員置于側(cè)臥位以防窒息;若四肢大出血,應(yīng)在靠近心臟端用繃帶結(jié)扎,防止失血過量,注意每隔1小時(shí)放松1次,以防肢體缺血壞死;對于四肢骨折者,要在醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)下搬動,使傷者身體保持水平,不能扭曲,防止脊椎受到二次傷害;對心跳、呼吸停止者,進(jìn)行胸外心臟擠壓和人工呼吸,并迅速送往醫(yī)院搶救。道路交通事故現(xiàn)場急救第23頁,講稿共27頁,2023年5月2日,星期三中暑的現(xiàn)場救護(hù)對中暑癥狀較輕者,應(yīng)當(dāng)離開高溫環(huán)境到陰涼通風(fēng)的地方休息,喝冷鹽開水,冷水洗臉降溫;對中暑癥狀較重者,應(yīng)將患者移到陰涼通風(fēng)的地方,用冷毛巾敷頭部,用涼水擦身體;對嚴(yán)重中暑者(體溫較高者),可以用冷水沖淋,或在頭、頸、腋下、大腿根部放置冰袋迅速降溫。如中暑者能飲水,則應(yīng)讓其喝冷鹽開水或其他清涼飲料,以補(bǔ)充水分和鹽分。對病情較重者,應(yīng)迅速轉(zhuǎn)送醫(yī)院急救。第24頁,講稿共27頁,2023年5月2日,星期三傷員的搬運(yùn)方法擔(dān)架搬運(yùn)法:用擔(dān)架搬運(yùn)時(shí),要使傷員頭部向后,以便后面抬擔(dān)架的人可隨時(shí)觀察其變化;擔(dān)任徒手搬運(yùn)法:輕傷者可扶著走,重傷者可讓急救者背負(fù)。提醒注意:對昏迷、休克、內(nèi)出血、內(nèi)臟損壞和頭部創(chuàng)傷的傷者必須用擔(dān)架或用木版搬運(yùn);對頸、胸、腰段骨折的傷者,一定要保證受傷部位平直,不能隨意擺動。第25頁,講稿共2
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