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村里貧困戶申請(qǐng)書致:村務(wù)委員會(huì)尊敬的村務(wù)委員會(huì):我是本村的一位貧困戶,家庭困難,生活艱辛,現(xiàn)向貴委員會(huì)申請(qǐng)救助。希望貴委員會(huì)能夠給予支持和幫助,渡過(guò)難關(guān),謝謝!申請(qǐng)人基本情況姓名:性別:年齡:身份證號(hào)碼:家庭人口數(shù):家庭住址:聯(lián)系方式:家庭經(jīng)濟(jì)狀況家庭收入情況主要收入來(lái)源:年收入:人均年收入:其他收入來(lái)源:家庭支出情況食品支出:醫(yī)療支出:子女教育支出:房屋、水、電、氣、暖等支出:其他支出:家庭困難說(shuō)明家庭成員情況家庭主要成員狀況:家庭其他成員情況:家庭困難情況家庭目前面臨的困難情況:家庭面臨困難的原因:家庭自身能力和資源:家庭總體求助需求:致貧原因家庭致貧原因:家庭致貧過(guò)程分析:家庭致貧后采取的措施和效果:簽名本人保證上述情況屬實(shí),并承諾如實(shí)提供有關(guān)信息。如有隱瞞、欺騙或不實(shí)情況,愿意受到相應(yīng)責(zé)任和懲罰。申請(qǐng)人簽名:__________日期:______________聯(lián)系人簽名:__________日期:______________
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