普通病房的醫(yī)院感染管理制度（8篇）

第1頁(yè)共1頁(yè)普通病房的醫(yī)院感染管理制度一、病房每日上午開窗通風(fēng)一次，每次____分鐘，紫外線照射每天一次每次____分鐘。如病人不能離床，則暫緩照射。二、病房地板每天兩拖兩掃，門窗墻壁一周抹一次，（床頭柜、床旁桌）每天抹布應(yīng)一用一消毒，門把手一日抹兩次，有污染則用消毒液抹洗。三、病房衛(wèi)生間每天清掃兩次，洗手池、大小便器每天用含氯消毒液擦洗。四、病床單在病人離院后要進(jìn)行終末消毒、用消毒液抹床架、床墊、床頭柜等。五、棉被、枕頭定期消毒（太陽(yáng)暴曬或紫外線照射）。六、清潔衛(wèi)生制度要落實(shí)，護(hù)士長(zhǎng)定期檢查考核。七、五無(wú)：1、2、3、4、5、無(wú)痰積無(wú)蜘蛛網(wǎng)衛(wèi)生間大小便器無(wú)臭味和尿垢；室內(nèi)無(wú)死角；地面干操無(wú)積水、地面玻璃現(xiàn)本色。普通病房的醫(yī)院感染管理制度（二）二、在醫(yī)院感染管理科的指導(dǎo)下開展預(yù)防醫(yī)院感染的各項(xiàng)監(jiān)測(cè)，按要求報(bào)告醫(yī)院感染發(fā)病情況，對(duì)監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)的各種感染因素及時(shí)采取有效控制措施。三、患者的安置原則應(yīng)為：感染病人與非感染病人分開，同類感染病人相對(duì)集中，特殊感染病人單獨(dú)安置。四、病室內(nèi)應(yīng)定時(shí)通風(fēng)換氣，必要時(shí)進(jìn)行空氣消毒；地面應(yīng)濕式清掃，遇污染時(shí)即刻消毒。五、病人衣服、床單、被套、枕套每周更換1－____次，枕芯、棉褥、床墊定期消毒，被血液、體液污染時(shí)，及時(shí)更換；禁止在病房、走廊清點(diǎn)更換下來(lái)衣物。六、病床應(yīng)濕式清掃，一床一套（巾），床頭柜應(yīng)一桌一抹布，用后均需消毒。病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后，床單元必須進(jìn)行終末消毒處理。七、彎盤、治療碗、藥杯、體溫計(jì)等用后應(yīng)立即消毒處理。八、加強(qiáng)各類監(jiān)護(hù)儀器設(shè)備、衛(wèi)生材料等的清潔與消毒管理。九、餐具、便器應(yīng)固定使用，保持清潔，定期消毒和終末消毒。十、對(duì)傳染病患者及其用物按傳染病管理的有關(guān)規(guī)定，采取相應(yīng)的消毒隔離和處理措施。十一、傳染性引流液、體液等標(biāo)本需消毒后排入下水道。十二、治療室、配餐室、病室、廁所等應(yīng)分別設(shè)置專用拖布，標(biāo)記明確，分開清洗，懸掛晾干，定期消毒。十三、垃圾置塑料袋內(nèi)，封閉運(yùn)送。醫(yī)用垃圾與生活垃圾應(yīng)分開裝運(yùn)；感染性垃圾置黃色或有明顯標(biāo)識(shí)的塑料袋內(nèi)，必須進(jìn)行無(wú)害化處理。普通病房的醫(yī)院感染管理制度（三）一、病人安置與隔離原則1、每病區(qū)的末端設(shè)____間隔離室，在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，根據(jù)疾病的傳播途徑進(jìn)行相應(yīng)的隔離與預(yù)防。2、一種疾病可能有多種傳播途徑時(shí)，應(yīng)在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，采取相應(yīng)傳播途徑的隔離與預(yù)防。3、隔離病室應(yīng)有隔離標(biāo)志，并限制人員的出入。黃色為空氣傳播的隔離，粉色為飛沫傳播的隔離，藍(lán)色為接觸傳播的隔離。4、感染性疾病患者與非感染性疾病患者宜分室安置。傳染病患者或可疑傳染病患者應(yīng)安置在單人隔離房間。同種感染性疾病、同種病原體感染患者可安置于一室，病床間距宜大于0.8m。5、病情較重的患者宜單人間安置。6、病室床位數(shù)單排不應(yīng)超過(guò)3床;雙排不應(yīng)超過(guò)6床。二、空氣消毒1、清潔處理（1）日常打掃衛(wèi)生保持清潔（病室、浴室地面每日各擦____次，床頭柜、床欄、窗臺(tái)各擦一次，紙簍滿后隨時(shí)倒）。每月衛(wèi)生大掃除一次，包括玻璃、墻壁、吊燈及點(diǎn)滴架。（2）病房采用濕式清掃如濕式拖把、濕毛巾、濕掃床套，以保持空氣清潔。（3）普通病房每日開窗通風(fēng)上下午各一次，每次____分鐘。（4）特殊感染患者出院或死亡后，封閉病房，行終末消毒。三、一般物品消毒1.病室、治療室、廁所拖把專用，并有明顯標(biāo)記，清洗后分開放置，懸掛晾干。如擦拭血跡、嘔吐物、排泄物等用消毒液浸泡，清洗，懸掛晾干。2.抹布一桌一巾，掃床套一床一個(gè)，用后消毒液浸泡，洗滌后備用。3.病人出院后，行終末消毒，床、床頭柜、凳子用消毒液擦拭，被褥用紫外線照射____小時(shí)，特殊感染被服放入雙層黃色塑料袋內(nèi)，按醫(yī)療廢物處理。4.體溫表用____％酒精或含氯消毒劑浸泡____分鐘消毒，擦干后備用。床邊隔離病人體溫表專用。5.各種監(jiān)護(hù)儀或血壓計(jì)的袖帶每周清洗一次，遇有污染隨時(shí)清潔消毒。1四、各種瓶類消毒1.碘酒、酒精瓶每周滅菌二次，包裝的安爾碘開封后有效期一周。2.連續(xù)使用氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機(jī)的管道送供應(yīng)室處理，早產(chǎn)兒暖箱的濕化器等應(yīng)每日消毒液浸泡后，再用清水沖洗、晾干、備用。使用中的濕化液每日更換。3、電動(dòng)吸引器、胃腸減壓器、洗胃機(jī)容器里的內(nèi)容物滿后隨時(shí)倒，做到每日刷洗。用畢先用消毒液浸泡，再清洗干凈晾干備用。五、器械、敷料的消毒1.不銹鋼換藥盤（碗）、鑷子用后密閉送供應(yīng)室高壓滅菌。2.經(jīng)滅菌的各種敷料桶（紗布、棉球）、無(wú)菌包，開封后的有效時(shí)間為____小時(shí)，并注明開封時(shí)間。六、床邊消毒隔離制度1.床頭要有隔離標(biāo)記。2.操作完畢，用流動(dòng)水洗手，在進(jìn)行手衛(wèi)生消毒。3.藥杯用后放消毒液中浸泡后再刷洗。4.病人接觸過(guò)的器械，封閉標(biāo)識(shí)清楚送供應(yīng)室處理。5.血壓表、聽診器、體溫表要單獨(dú)使用，用后消毒處理。6.手術(shù)病人需通知手術(shù)室，以采取隔離措施。7.廢棄污物放入黃色塑料袋雙層。七、隔離病房制度（除床邊隔離制度外）1.病房門把手每日用含有效氯500mg／l的消毒劑溶液擦拭。2.進(jìn)入隔離室，穿隔離衣、外科口罩。3.便器專用，排泄物倒入下水道。4.拖布及抹布，用含氯消毒液浸泡后再清洗。5.病人出院后，行終末密閉消毒。特殊感染病人用過(guò)的被服應(yīng)按醫(yī)療廢棄物處理。____年____月重修普通病房的醫(yī)院感染管理制度（四）一、病人安置與隔離原則1、每病區(qū)的末端設(shè)____間隔離室，在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，根據(jù)疾病的傳播途徑進(jìn)行相應(yīng)的隔離與預(yù)防。2、一種疾病可能有多種傳播途徑時(shí)，應(yīng)在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，采取相應(yīng)傳播途徑的隔離與預(yù)防。3、隔離病室應(yīng)有隔離標(biāo)志，并限制人員的出入。黃色為空氣傳播的隔離，粉色為飛沫傳播的隔離，藍(lán)色為接觸傳播的隔離。4、感染性疾病患者與非感染性疾病患者宜分室安置。傳染病患者或可疑傳染病患者應(yīng)安置在單人隔離房間。同種感染性疾病、同種病原體感染患者可安置于一室，病床間距宜大于____m。5、病情較重的患者宜單人間安置。6、病室床位數(shù)單排不應(yīng)超過(guò)____床;雙排不應(yīng)超過(guò)____床。二、空氣消毒1、清潔處理（1）日常打掃衛(wèi)生保持清潔（病室、浴室地面每日各擦____次，床頭柜、床欄、窗臺(tái)各擦一次，紙簍滿后隨時(shí)倒）。每月衛(wèi)生大掃除一次，包括玻璃、墻壁、吊燈及點(diǎn)滴架。（2）病房采用濕式清掃如濕式拖把、濕毛巾、濕掃床套，以保持空氣清潔。（3）普通病房每日開窗通風(fēng)上下午各一次，每次____分鐘。（4）特殊感染患者出院或死亡后，封閉病房，行終末消毒。三、一般物品消毒1.病室、治療室、廁所拖把專用，并有明顯標(biāo)記，清洗后分開放置，懸掛晾干。如擦拭血跡、嘔吐物、排泄物等用消毒液浸泡，清洗，懸掛晾干。2.抹布一桌一巾，掃床套一床一個(gè)，用后消毒液浸泡，洗滌后備用。3.病人出院后，行終末消毒，床、床頭柜、凳子用消毒液擦拭，被褥用紫外線照射____小時(shí)，特殊感染被服放入雙層黃色塑料袋內(nèi)，按醫(yī)療廢物處理。4.體溫表用____％酒精或含氯消毒劑浸泡____分鐘消毒，擦干后備用。床邊隔離病人體溫表專用。5.各種監(jiān)護(hù)儀或血壓計(jì)的袖帶每周清洗一次，遇有污染隨時(shí)清潔消毒。1四、各種瓶類消毒1.碘酒、酒精瓶每周滅菌二次，包裝的安爾碘開封后有效期一周。2.連續(xù)使用氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機(jī)的管道送供應(yīng)室處理，早產(chǎn)兒暖箱的濕化器等應(yīng)每日消毒液浸泡后，再用清水沖洗、晾干、備用。使用中的濕化液每日更換。3、電動(dòng)吸引器、胃腸減壓器、洗胃機(jī)容器里的內(nèi)容物滿后隨時(shí)倒，做到每日刷洗。用畢先用消毒液浸泡，再清洗干凈晾干備用。五、器械、敷料的消毒1.不銹鋼換藥盤（碗）、鑷子用后密閉送供應(yīng)室高壓滅菌。2.經(jīng)滅菌的各種敷料桶（紗布、棉球）、無(wú)菌包，開封后的有效時(shí)間為____小時(shí)，并注明開封時(shí)間。六、床邊消毒隔離制度____床頭要有隔離標(biāo)記。2.操作完畢，用流動(dòng)水洗手，在進(jìn)行手衛(wèi)生消毒。3.藥杯用后放消毒液中浸泡后再刷洗。4.病人接觸過(guò)的器械，封閉標(biāo)識(shí)清楚送供應(yīng)室處理。5.血壓表、聽診器、體溫表要單獨(dú)使用，用后消毒處理。6.手術(shù)病人需通知手術(shù)室，以采取隔離措施。7.廢棄污物放入黃色塑料袋雙層。七、隔離病房制度（除床邊隔離制度外）1.病房門把手每日用含有效氯____mg／l的消毒劑溶液擦拭。2.進(jìn)入隔離室，穿隔離衣、外科口罩。3.便器專用，排泄物倒入下水道。4.拖布及抹布，用含氯消毒液浸泡后再清洗。5.病人出院后，行終末密閉消毒。特殊感染病人用過(guò)的被服應(yīng)按醫(yī)療廢棄物處理。____年____月重修普通病房的醫(yī)院感染管理制度（五）醫(yī)院普通病房的感染管理：一、遵守醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度。二、在醫(yī)院感染管理科的指導(dǎo)下開展預(yù)防醫(yī)院感染的各項(xiàng)監(jiān)測(cè)，按要求報(bào)告醫(yī)院感染發(fā)病情況，對(duì)監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)的各種感染因素及時(shí)采取有效控制措施。三、患者的安置原則應(yīng)為。感染病人與非感染病人分開，同類感染病人相對(duì)集中，特殊感染病人單獨(dú)安置。四、病室內(nèi)應(yīng)定時(shí)通風(fēng)換氣，必要時(shí)進(jìn)行空氣消毒；地面應(yīng)濕式清掃，遇污染時(shí)即刻消毒。五、病人衣服、床單、被套、枕套每周更換____次，枕芯、棉褥、床墊定期消毒，被血液、體液污染時(shí)，及時(shí)更換；禁止在病房、走廊清點(diǎn)更換下來(lái)衣物。六、病床應(yīng)濕式清掃，一床一套（巾），床頭柜應(yīng)一桌一抹布，用后均需消毒。病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后，床單元必須進(jìn)行終末消毒處理。七、彎盤、治療碗、藥杯、體溫計(jì)等用后應(yīng)立即消毒處理。八、加強(qiáng)各類監(jiān)護(hù)儀器設(shè)備、衛(wèi)生材料等的清潔與消毒管理。九、餐具、便器應(yīng)固定使用，保持清潔，定期消毒和終末消毒。十、對(duì)傳染病患者及其用物按傳染病管理的有關(guān)規(guī)定，采取相應(yīng)的消毒隔離和處理措施。十一、傳染性引流液、體液等標(biāo)本需消毒后排入下水道。十二、治療室、配餐室、病室、廁所等應(yīng)分別設(shè)置專用拖布，標(biāo)記明確，分開清洗，懸掛晾干，定期消毒。十三、垃圾置塑料袋內(nèi)，封閉運(yùn)送。醫(yī)用垃圾與生活垃圾應(yīng)分開裝運(yùn)；感染性垃圾置黃色或有明顯護(hù)理用品的消毒管理臨床上的一次性治療用品已廣泛應(yīng)用，從根本上避免了交叉感染，但還有未被一次性用品取代的用具必須嚴(yán)格消毒，氧氣濕化瓶、血壓計(jì)、聽診器、體溫表等的消毒要落實(shí)到位。濕化瓶用____%有效氯消毒液浸泡30min，____次/d，清洗涼干備用。血壓計(jì)、聽診器在每個(gè)患者使用后用乙醇擦試，表面抗原陽(yáng)性的患者使用后用____%有效氯消毒液擦試；體溫表應(yīng)每人專用，用____%有效氯消毒液浸泡30min，清洗后擦干備用。臨床護(hù)士分層級(jí)管理制度1.建立臨床護(hù)士分層級(jí)管理制度的目的是根據(jù)護(hù)理人員的不同能級(jí)，設(shè)立?？谱o(hù)士、高級(jí)責(zé)任護(hù)士、初級(jí)責(zé)任護(hù)士、助理護(hù)士等不同層級(jí)護(hù)理崗位，給予不同的工作權(quán)限，履行不同的崗位職責(zé)和工作任務(wù)，滿足不同患者、不同疾病及病情的需要，確保護(hù)理質(zhì)量。在層級(jí)管理體制中，護(hù)理人員結(jié)構(gòu)形成梯隊(duì)，專業(yè)分布合理，并與所實(shí)施的等級(jí)護(hù)理和?？谱o(hù)理相適應(yīng)。根據(jù)《護(hù)理工作管理規(guī)范》要求，護(hù)理部實(shí)行護(hù)理專業(yè)崗位分層級(jí)管理，設(shè)立專科護(hù)士（師）、高級(jí)責(zé)任護(hù)士、責(zé)任護(hù)士、助理護(hù)士等不同層級(jí)護(hù)理崗位，并明確各層級(jí)護(hù)理崗位的職責(zé)、工作范圍及權(quán)限。履行不同的崗位職責(zé)和工作任務(wù)，滿足不同病人、不同疾病及病情的需要，確保臨床護(hù)理質(zhì)量。護(hù)理人員層級(jí)管理規(guī)范1.?？谱o(hù)士任職資格和崗位職責(zé)（1）任職資格1）具備完成本崗位職責(zé)的能力。2）具備副主任護(hù)師以上專業(yè)技術(shù)職稱、護(hù)理專業(yè)本科以上學(xué)歷，在相應(yīng)?？茝氖伦o(hù)理技術(shù)工作____年以上的注冊(cè)護(hù)士。3）接受省級(jí)衛(wèi)生行政主管部門組織或委托的?？谱o(hù)士培訓(xùn)，考核合格，并具有省級(jí)衛(wèi)生行政主管部門認(rèn)可的專科護(hù)士資格證書。4）精通本學(xué)科基本理論、?？评碚摵蛯I(yè)技能，掌握相關(guān)學(xué)科知識(shí)，掌握專科危重病人的救治原則與搶救技能，在突發(fā)事件及急重癥病人救治中發(fā)揮重要作用。5）有豐富的臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)，能循證解決本?？茝?fù)雜疑難護(hù)理問(wèn)題，有指導(dǎo)專業(yè)護(hù)士有效開展基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理的能力。6）指導(dǎo)臨床、教學(xué)、科研的能力，是本?？茖W(xué)術(shù)帶頭人。7）熟練運(yùn)用一門外語(yǔ)獲取學(xué)科信息和進(jìn)行學(xué)術(shù)交流。8）及時(shí)跟蹤并掌握國(guó)內(nèi)外本?？菩吕碚摗⑿录夹g(shù)，每年接受相應(yīng)專業(yè)領(lǐng)域的繼續(xù)教育。（2）崗位職責(zé)1）有權(quán)行使高級(jí)責(zé)任護(hù)士的職責(zé)。2）參加護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)的專科護(hù)理管理委員會(huì)，主管相應(yīng)?？谱o(hù)理工作小組的工作，并履行相應(yīng)的職責(zé)。3）主持并組織、指導(dǎo)本院本?？祁I(lǐng)域的全面業(yè)務(wù)技術(shù)工作，組織制訂本?？谱o(hù)理工作指引，制訂并審核所在?？聘黜?xiàng)護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)等。4）領(lǐng)導(dǎo)專科護(hù)理團(tuán)隊(duì)，為病人和家屬提供專業(yè)化的健康照顧。對(duì)病人護(hù)理進(jìn)行評(píng)估、計(jì)劃、實(shí)施和評(píng)價(jià)。對(duì)復(fù)雜的臨床個(gè)案作全面跟進(jìn)。對(duì)臨床實(shí)踐進(jìn)行指導(dǎo)并提供建議。參加本專業(yè)醫(yī)療查房，參與?？莆Ｖ夭±⒁呻y病例討論，分析病人護(hù)理問(wèn)題，制定護(hù)理計(jì)劃；參加院內(nèi)護(hù)理會(huì)診，實(shí)施循證護(hù)理和專責(zé)護(hù)理；指導(dǎo)臨床護(hù)士工作，確保本?？谱o(hù)理質(zhì)量。5）掌握本護(hù)理學(xué)科發(fā)展的前沿動(dòng)態(tài)，積極組織本?？频膶W(xué)術(shù)活動(dòng)，根據(jù)本?？瓢l(fā)展的需要，確定本?？乒ぷ骱脱芯糠较?；有計(jì)劃、有目的、高質(zhì)量地推廣和應(yīng)用專科護(hù)理新成果、新技術(shù)、新理論和新方法。6）培養(yǎng)專業(yè)護(hù)士，協(xié)助制訂醫(yī)院專業(yè)護(hù)士人才培養(yǎng)計(jì)劃。主持或協(xié)助完成護(hù)理臨床帶教工作。7）開設(shè)?？谱o(hù)理門診，提供健康教育和咨詢。2.高級(jí)責(zé)任護(hù)士任職資格和崗位職責(zé)（1）任職資格1）具備完成本崗位職責(zé)的能力。2）五年以上專業(yè)經(jīng)歷，護(hù)師以上專業(yè)技術(shù)職稱，大專以上學(xué)歷的注冊(cè)護(hù)士。3）臨床專業(yè)能力：熟練掌握基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理及常用急救技術(shù)，能獨(dú)立準(zhǔn)確評(píng)估、判斷和處理本專業(yè)護(hù)理問(wèn)題；能根據(jù)病人情況制訂護(hù)理計(jì)劃并組織實(shí)施。4）高級(jí)責(zé)任護(hù)士的產(chǎn)生：通過(guò)護(hù)理部組織的高級(jí)責(zé)任護(hù)士綜合知識(shí)、?？评碚摵筒榉克降染C合能力考核，遴選產(chǎn)生，任期兩年。每?jī)赡曜o(hù)理部組織一次上述綜合能力考核，并重新聘任。5）高級(jí)責(zé)任護(hù)士在任職期間，要完成護(hù)理部為高級(jí)責(zé)任護(hù)士崗位而制定的相關(guān)專業(yè)領(lǐng)域的護(hù)理繼續(xù)教育課程，不斷地提升自身的專業(yè)能力。（2）崗位職責(zé)1）有權(quán)行使責(zé)任護(hù)士的職能。2）參加護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)的?？谱o(hù)理管理委員會(huì)，參與相應(yīng)?？谱o(hù)理工作小組的工作，并履行相應(yīng)的職責(zé)。3）在護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)及?？谱o(hù)士的指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)分管病人的各項(xiàng)護(hù)理工作，保證分管病人護(hù)理質(zhì)量。有責(zé)任帶領(lǐng)其他成員高質(zhì)量的完成本組工作。4）運(yùn)用護(hù)理程序開展工作。帶領(lǐng)下級(jí)護(hù)士對(duì)分管病人進(jìn)行評(píng)估。重點(diǎn)關(guān)注危重病人的護(hù)理質(zhì)量，組織急危重病人搶救，制定危重病人護(hù)理計(jì)劃，開具護(hù)囑，組織實(shí)施，并評(píng)估實(shí)施效果；根據(jù)病人的病情需要指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士使用?？谱o(hù)理記錄單。通過(guò)專科護(hù)理記錄單規(guī)范?？谱o(hù)理行為。指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士對(duì)危重病人的病情觀察和書寫護(hù)理評(píng)估單和記錄單。5）重點(diǎn)關(guān)注新入院、危重、手術(shù)、出院、有醫(yī)患糾紛等病人，保障各項(xiàng)護(hù)理措施落實(shí)到位。關(guān)注、跟蹤特殊檢查和治療的病人，以及病人外出的時(shí)間、安全等銜接問(wèn)題。6）每天評(píng)估重點(diǎn)病人的病情和需要，結(jié)合當(dāng)天上班護(hù)士的情況，針對(duì)性、選擇性進(jìn)行護(hù)理業(yè)務(wù)查房，預(yù)測(cè)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，懸掛各種危險(xiǎn)標(biāo)識(shí)，提示病情觀察重點(diǎn)，有針對(duì)性的指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士，參加護(hù)理教學(xué)查房和護(hù)理個(gè)案討論。承擔(dān)實(shí)習(xí)或進(jìn)修護(hù)士臨床教學(xué)任務(wù)。7）具備申請(qǐng)會(huì)診和參與會(huì)診資質(zhì)。遇有本?？撇荒芙鉀Q的護(hù)理問(wèn)題時(shí)，報(bào)護(hù)士長(zhǎng)同意，填寫“護(hù)理會(huì)診單”，請(qǐng)相應(yīng)?？苹蚨鄬？频淖o(hù)理會(huì)診，并根據(jù)會(huì)診意見組織實(shí)施護(hù)理措施。8）解答病人/家屬的問(wèn)題，是健康教育的落實(shí)者（飲食、生活指導(dǎo)、功能鍛煉、自我監(jiān)測(cè)指導(dǎo)等），并對(duì)下級(jí)護(hù)士進(jìn)行宣教指導(dǎo)。9）參與晨晚間護(hù)理，幫助病人解決衣、食、住、行等醫(yī)囑外的護(hù)理問(wèn)題。10）參加醫(yī)護(hù)交班、主任查房，了解診療計(jì)劃，調(diào)整護(hù)理措施，是護(hù)士與病人、醫(yī)生之間的溝通橋梁和協(xié)調(diào)者。3.責(zé)任護(hù)士任職資格和崗位職責(zé)任職資格1）具備完成本崗位職責(zé)的能力。2）取得注冊(cè)護(hù)士資格的護(hù)士。3）掌握護(hù)理基礎(chǔ)理論、各種護(hù)理操作規(guī)程及常用急救技術(shù)，能解決本專科常見的護(hù)理問(wèn)題。4）從事特殊護(hù)理崗位（夜班、icu、急診、血液凈化、手術(shù)室、產(chǎn)科等）者應(yīng)具備相應(yīng)的準(zhǔn)入資格。5）從事夜班工作者應(yīng)具備夜班護(hù)士的準(zhǔn)入資格。崗位職責(zé)1）在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)及?？谱o(hù)士、高級(jí)責(zé)任護(hù)士指導(dǎo)下實(shí)施所分管病人的各項(xiàng)護(hù)理工作。準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑和護(hù)囑。為病人實(shí)施安全防護(hù)措施（如防墜床、防跌倒、約束等）。2）按照護(hù)理工作流程、護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范、常規(guī)等熟練完成各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理和部分?？谱o(hù)理工作。在高級(jí)責(zé)任護(hù)士的指導(dǎo)下完成對(duì)病人的健康指導(dǎo)。3）在高級(jí)責(zé)任護(hù)士的指導(dǎo)下完成所分管病人的病情觀察及護(hù)理記錄。4）參與急重危病人搶救配合，熟練地保養(yǎng)、使用各種急救器材及藥品。5）參與常規(guī)性護(hù)理查房、護(hù)理教學(xué)查房，參與重危病人護(hù)理會(huì)診和護(hù)理個(gè)案討論。6）參與臨床教學(xué)工作；協(xié)助高級(jí)責(zé)任護(hù)士或帶教主管指導(dǎo)實(shí)習(xí)護(hù)士或進(jìn)修護(hù)士完成臨床教學(xué)任務(wù)；參與并指導(dǎo)助理護(hù)士完成相應(yīng)的護(hù)理工作。7）參與病區(qū)管理，確保病區(qū)環(huán)境整潔、舒適、安靜。4.助理護(hù)士任職資格和崗位職責(zé)（1）任職資格1）全日制護(hù)理學(xué)專業(yè)，中專以上學(xué)歷，已取得畢業(yè)證。2）經(jīng)過(guò)醫(yī)院相應(yīng)的崗前和崗位培訓(xùn)考試合格。3）在上級(jí)護(hù)士指導(dǎo)下能勝任本崗位工作職責(zé)。（2）崗位職責(zé)1）助理護(hù)士在注冊(cè)護(hù)士指導(dǎo)下，按分級(jí)護(hù)理要求，協(xié)助注冊(cè)護(hù)士完成低技術(shù)性基礎(chǔ)護(hù)理工作及非技術(shù)性護(hù)理工作。2）低技術(shù)性基礎(chǔ)護(hù)理工作內(nèi)容包括：整理或更換床單位；保持病人的清潔衛(wèi)生；常規(guī)性測(cè)量和記錄病人生命體征；預(yù)防褥瘡；物理降溫（冰袋、溫水、酒精擦?。?；濕熱敷；繪制體溫單；準(zhǔn)備各類護(hù)理技術(shù)操作的物品；更換臥位，保護(hù)病人安全；更換氧氣濕化瓶；留置胃管病人的鼻飼；留取病人的大便、尿、痰標(biāo)本；尸體料理；協(xié)助病人進(jìn)食、翻身、大小便、穿衣、洗漱及自我移動(dòng)等，護(hù)送病人檢查、治療、轉(zhuǎn)科等；負(fù)責(zé)清潔消毒病人的生活用具；及時(shí)將病人有關(guān)情況報(bào)告護(hù)士等。3）非技術(shù)性護(hù)理工作內(nèi)容包括：整理、清潔、維護(hù)各種護(hù)理儀器、設(shè)備和用品；整理辦公用品；參與維持病區(qū)環(huán)境和秩序的管理；外出請(qǐng)領(lǐng)、取送（借還）各種物品；取藥、退藥，清點(diǎn)并補(bǔ)充藥品（液體）；整理污染的可重復(fù)使用的醫(yī)療器械、醫(yī)療用品；分類收集醫(yī)療廢物；保持病房的整潔與通風(fēng)；整理、清潔、消毒各房間，終末消毒；聯(lián)系工作（接聽電話，聯(lián)系和預(yù)約檢查、會(huì)診、復(fù)診等）；協(xié)助辦理出入院手續(xù)；派送一日清單；整理、粘貼、制作病房健康教育資料；歸檔病區(qū)的各類文書等。4）助理護(hù)士不得從事創(chuàng)傷性或侵入性及無(wú)菌性護(hù)理技術(shù)操作，不得獨(dú)立承擔(dān)危重病人的生活護(hù)理工作普通病房的醫(yī)院感染管理制度（六）一、病房每日上午開窗通風(fēng)一次，每次____分鐘，紫外線照射每天一次每次____分鐘。如病人不能離床，則暫緩照射。二、病房地板每天兩拖兩掃，門窗墻壁一周抹一次，（床頭柜、床旁桌）每天抹布應(yīng)一用一消毒，門把手一日抹兩次，有污染則用消毒液抹洗。三、病房衛(wèi)生間每天清掃兩次，洗手池、大小便器每天用含氯消毒液擦洗。四、病床單在病人離院后要進(jìn)行終末消毒、用消毒液抹床架、床墊、床頭柜等。五、棉被、枕頭定期消毒（太陽(yáng)暴曬或紫外線照射）。六、清潔衛(wèi)生制度要落實(shí)，護(hù)士長(zhǎng)定期檢查考核。七、五無(wú)：1、2、3、4、5、無(wú)痰積無(wú)蜘蛛網(wǎng)衛(wèi)生間大小便器無(wú)臭味和尿垢；室內(nèi)無(wú)死角；地面干操無(wú)積水、地面玻璃現(xiàn)本色。普通病房的醫(yī)院感染管理制度（七）一、遵守醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度。二、在醫(yī)院感染管理科的指導(dǎo)下開展預(yù)防醫(yī)院感染的各項(xiàng)監(jiān)測(cè)，按要求報(bào)告醫(yī)院感染發(fā)病情況，對(duì)監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)的各種感染因素及時(shí)采取有效控制措施。三、患者的安置原則應(yīng)為。感染病人與非感染病人分開，同類感染病人相對(duì)集中，特殊感染病人單獨(dú)安置。四、病室內(nèi)應(yīng)定時(shí)通風(fēng)換氣，必要時(shí)進(jìn)行空氣消毒;地面應(yīng)濕式清掃，遇污染時(shí)即刻消毒。五、病人衣服、床單、被套、枕套每周更換____次，枕芯、棉褥、床墊定期消毒，被血液、體液污染時(shí)，及時(shí)更換;禁止在病房、走廊清點(diǎn)更換下來(lái)衣物。六、病床應(yīng)濕式清掃，一床一套（巾），床頭柜應(yīng)一桌一抹布，用后均需消毒。病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后，床單元必須進(jìn)行終末消毒處理。七、彎盤、治療碗、藥杯、體溫計(jì)等用后應(yīng)立即消毒處理。八、加強(qiáng)各類監(jiān)護(hù)儀器設(shè)備、衛(wèi)生材料等的清潔與消毒管理。九、餐具、便器應(yīng)固定使用，保持清潔，定期消毒和終末消毒。十、對(duì)傳染病患者及其用物按傳染病管理的有關(guān)規(guī)定，采取相應(yīng)的消毒隔離和處理措施。十一、傳染性引流液、體液等標(biāo)本需消毒后排入下水道。十二、治療室、配餐室、病室、廁所等應(yīng)分別設(shè)置專用拖布，標(biāo)記明確，分開清洗，懸掛晾干，定期消毒。十三、垃圾置塑料袋內(nèi)，封閉運(yùn)送。醫(yī)用垃圾與生活垃圾應(yīng)分開裝運(yùn);感染性垃圾置黃色或有明顯標(biāo)識(shí)的塑料袋內(nèi)，必須進(jìn)行無(wú)害化處理。____年醫(yī)院普通病房的感染管理醫(yī)院普通病房的感染管理：一、遵守醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度。二、在醫(yī)院感染管理科的指導(dǎo)下開展預(yù)防醫(yī)院感染的各項(xiàng)監(jiān)測(cè)，按要求報(bào)告醫(yī)院感染發(fā)病情況，對(duì)監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)的各種感染因素及時(shí)采取有效控制措施。三、患者的安置原則應(yīng)為。感染病人與非感染病人分開，同類感染病人相對(duì)集中，特殊感染病人單獨(dú)安置。四、病室內(nèi)應(yīng)定時(shí)通風(fēng)換氣，必要時(shí)進(jìn)行空氣消毒；地面應(yīng)濕式清掃，遇污染時(shí)即刻消毒。五、病人衣服、床單、被套、枕套每周更換1-____次，枕芯、棉褥、床墊定期消毒，被血液、體液污染時(shí)，及時(shí)更換；禁止在病房、走廊清點(diǎn)更換下來(lái)衣物。六、病床應(yīng)濕式清掃，一床一套（巾），床頭柜應(yīng)一桌一抹布，用后均需消毒。病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后，床單元必須進(jìn)行終末消毒處理。七、彎盤、治療碗、藥杯、體溫計(jì)等用后應(yīng)立即消毒處理。八、加強(qiáng)各類監(jiān)護(hù)儀器設(shè)備、衛(wèi)生材料等的清潔與消毒管理。九、餐具、便器應(yīng)固定使用，保持清潔，定期消毒和終末消毒。十、對(duì)傳染病患者及其用物按傳染病管理的有關(guān)規(guī)定，采取相應(yīng)的消毒隔離和處理措施。十一、傳染性引流液、體液等標(biāo)本需消毒后排入下水道。十二、治療室、配餐室、病室、廁所等應(yīng)分別設(shè)置專用拖布，標(biāo)記明確，分開清洗，懸掛晾干，定期消毒。十三、垃圾置塑料袋內(nèi)，封閉運(yùn)送。醫(yī)用垃圾與生活垃圾應(yīng)分開裝運(yùn)；感染性垃圾置黃色或有明顯護(hù)理用品的消毒管理臨床上的一次性治療用品已廣泛應(yīng)用，從根本上避免了交叉感染，但還有未被一次____取代的用具必須嚴(yán)格消毒，氧氣濕化瓶、血壓計(jì)、聽診器、體溫表等的消毒要落實(shí)到位。濕化瓶用____%有效氯消毒液浸泡____min，____次/d，清洗涼干備用。血壓計(jì)、聽診器在每個(gè)患者使用后用乙醇擦試，表面抗原陽(yáng)性的患者使用后用____%有效氯消毒液擦試；體溫表應(yīng)每人專用，用____%有效氯消毒液浸泡____min，清洗后擦干備用。臨床護(hù)士分層級(jí)管理制度1.建立臨床護(hù)士分層級(jí)管理制度的目的是根據(jù)護(hù)理人員的不同能級(jí)，設(shè)立?？谱o(hù)士、高級(jí)責(zé)任護(hù)士、初級(jí)責(zé)任護(hù)士、助理護(hù)士等不同層級(jí)護(hù)理崗位，給予不同的工作權(quán)限，履行不同的崗位職責(zé)和工作任務(wù)，滿足不同患者、不同疾病及病情的需要，確保護(hù)理質(zhì)量。在層級(jí)管理體制中，護(hù)理人員結(jié)構(gòu)形成梯隊(duì)，專業(yè)分布合理，并與所實(shí)施的等級(jí)護(hù)理和?？谱o(hù)理相適應(yīng)。根據(jù)《護(hù)理工作管理規(guī)范》要求，護(hù)理部實(shí)行護(hù)理專業(yè)崗位分層級(jí)管理，設(shè)立?？谱o(hù)士（師）、高級(jí)責(zé)任護(hù)士、責(zé)任護(hù)士、助理護(hù)士等不同層級(jí)護(hù)理崗位，并明確各層級(jí)護(hù)理崗位的職責(zé)、工作范圍及權(quán)限。履行不同的崗位職責(zé)和工作任務(wù)，滿足不同病人、不同疾病及病情的需要，確保臨床護(hù)理質(zhì)量。護(hù)理人員層級(jí)管理規(guī)范1.?？谱o(hù)士任職資格和崗位職責(zé)（1）任職資格1）具備完成本崗位職責(zé)的能力。2）具備副主任護(hù)師以上專業(yè)技術(shù)職稱、護(hù)理專業(yè)本科以上學(xué)歷，在相應(yīng)?？茝氖伦o(hù)理技術(shù)工作____年以上的注冊(cè)護(hù)士。3）接受省級(jí)衛(wèi)生行政主管部門____或委托的?？谱o(hù)士培訓(xùn)，考核合格，并具有省級(jí)衛(wèi)生行政主管部門認(rèn)可的專科護(hù)士資格證書。4）精通本學(xué)科基本理論、專科理論和專業(yè)技能，掌握相關(guān)學(xué)科知識(shí)，掌握專科危重病人的救治原則與搶救技能，在____及急重癥病人救治中發(fā)揮重要作用。5）有豐富的臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)，能循證解決本專科復(fù)雜疑難護(hù)理問(wèn)題，有指導(dǎo)專業(yè)護(hù)士有效開展基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理的能力。6）指導(dǎo)臨床、教學(xué)、科研的能力，是本專科學(xué)術(shù)帶頭人。7）熟練運(yùn)用一門外語(yǔ)獲取學(xué)科信息和進(jìn)行學(xué)術(shù)交流。8）及時(shí)跟蹤并掌握國(guó)內(nèi)外本?？菩吕碚?、新技術(shù)，每年接受相應(yīng)專業(yè)領(lǐng)域的繼續(xù)教育。（2）崗位職責(zé)1）有權(quán)行使高級(jí)責(zé)任護(hù)士的職責(zé)。2）參加護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)的?？谱o(hù)理管理委員會(huì)，主管相應(yīng)?？谱o(hù)理工作小組的工作，并履行相應(yīng)的職責(zé)。3）主持并____、指導(dǎo)本院本?？祁I(lǐng)域的全面業(yè)務(wù)技術(shù)工作，____制訂本?？谱o(hù)理工作指引，制訂并審核所在?？聘黜?xiàng)護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)等。4）領(lǐng)導(dǎo)?？谱o(hù)理團(tuán)隊(duì)，為病人和家屬提供專業(yè)化的健康照顧。對(duì)病人護(hù)理進(jìn)行評(píng)估、計(jì)劃、實(shí)施和評(píng)價(jià)。對(duì)復(fù)雜的臨床個(gè)案作全面跟進(jìn)。對(duì)臨床實(shí)踐進(jìn)行指導(dǎo)并提供建議。參加本專業(yè)醫(yī)療查房，參與?？莆Ｖ夭±?、疑難病例討論，分析病人護(hù)理問(wèn)題，制定護(hù)理計(jì)劃；參加院內(nèi)護(hù)理會(huì)診，實(shí)施循證護(hù)理和專責(zé)護(hù)理；指導(dǎo)臨床護(hù)士工作，確保本?？谱o(hù)理質(zhì)量。5）掌握本護(hù)理學(xué)科發(fā)展的前沿動(dòng)態(tài)，積極____本?？频膶W(xué)術(shù)活動(dòng)，根據(jù)本?？瓢l(fā)展的需要，確定本?？乒ぷ骱脱芯糠较颍挥杏?jì)劃、有目的、高質(zhì)量地推廣和應(yīng)用專科護(hù)理新成果、新技術(shù)、新理論和新方法。6）培養(yǎng)專業(yè)護(hù)士，協(xié)助制訂醫(yī)院專業(yè)護(hù)士人才培養(yǎng)計(jì)劃。主持或協(xié)助完成護(hù)理臨床帶教工作。7）開設(shè)?？谱o(hù)理門診，提供健康教育和咨詢。2.高級(jí)責(zé)任護(hù)士任職資格和崗位職責(zé)（1）任職資格1）具備完成本崗位職責(zé)的能力。2）五年以上專業(yè)經(jīng)歷，護(hù)師以上專業(yè)技術(shù)職稱，大專以上學(xué)歷的注冊(cè)護(hù)士。3）臨床專業(yè)能力：熟練掌握基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理及常用急救技術(shù)，能獨(dú)立準(zhǔn)確評(píng)估、判斷和處理本專業(yè)護(hù)理問(wèn)題；能根據(jù)病人情況制訂護(hù)理計(jì)劃并____實(shí)施。4）高級(jí)責(zé)任護(hù)士的產(chǎn)生：通過(guò)護(hù)理部____的高級(jí)責(zé)任護(hù)士綜合知識(shí)、?？评碚摵筒榉克降染C合能力考核，遴選產(chǎn)生，任期兩年。每?jī)赡曜o(hù)理部____一次上述綜合能力考核，并重新聘任。5）高級(jí)責(zé)任護(hù)士在任職期間，要完成護(hù)理部為高級(jí)責(zé)任護(hù)士崗位而制定的相關(guān)專業(yè)領(lǐng)域的護(hù)理繼續(xù)教育課程，不斷地提升自身的專業(yè)能力。（2）崗位職責(zé)1）有權(quán)行使責(zé)任護(hù)士的職能。2）參加護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)的?？谱o(hù)理管理委員會(huì)，參與相應(yīng)專科護(hù)理工作小組的工作，并履行相應(yīng)的職責(zé)。3）在護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)及專科護(hù)士的指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)分管病人的各項(xiàng)護(hù)理工作，保證分管病人護(hù)理質(zhì)量。有責(zé)任帶領(lǐng)其他成員高質(zhì)量的完成本組工作。4）運(yùn)用護(hù)理程序開展工作。帶領(lǐng)下級(jí)護(hù)士對(duì)分管病人進(jìn)行評(píng)估。重點(diǎn)____危重病人的護(hù)理質(zhì)量，____急危重病人搶救，制定危重病人護(hù)理計(jì)劃，開具護(hù)囑，____實(shí)施，并評(píng)估實(shí)施效果；根據(jù)病人的病情需要指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士使用?？谱o(hù)理記錄單。通過(guò)?？谱o(hù)理記錄單規(guī)范專科護(hù)理行為。指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士對(duì)危重病人的病情觀察和書寫護(hù)理評(píng)估單和記錄單。5）重點(diǎn)____新入院、危重、手術(shù)、出院、有醫(yī)患糾紛等病人，保障各項(xiàng)護(hù)理措施落實(shí)到位。____、跟蹤特殊檢查和治療的病人，以及病人外出的時(shí)間、安全等銜接問(wèn)題。6）每天評(píng)估重點(diǎn)病人的病情和需要，結(jié)合當(dāng)天上班護(hù)士的情況，針對(duì)性、選擇性進(jìn)行護(hù)理業(yè)務(wù)查房，預(yù)測(cè)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，懸掛各種危險(xiǎn)標(biāo)識(shí)，提示病情觀察重點(diǎn)，有針對(duì)性的指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士，參加護(hù)理教學(xué)查房和護(hù)理個(gè)案討論。承擔(dān)實(shí)習(xí)或進(jìn)修護(hù)士臨床教學(xué)任務(wù)。7）具備申請(qǐng)會(huì)診和參與會(huì)診資質(zhì)。遇有本?？撇荒芙鉀Q的護(hù)理問(wèn)題時(shí)，報(bào)護(hù)士長(zhǎng)同意，填寫“護(hù)理會(huì)診單”，請(qǐng)相應(yīng)?？苹蚨鄬？频淖o(hù)理會(huì)診，并根據(jù)會(huì)診意見____實(shí)施護(hù)理措施。8）解答病人/家屬的問(wèn)題，是健康教育的落實(shí)者（飲食、生活指導(dǎo)、功能鍛煉、自我監(jiān)測(cè)指導(dǎo)等），并對(duì)下級(jí)護(hù)士進(jìn)行宣教指導(dǎo)。9）參與晨晚間護(hù)理，幫助病人解決衣、食、住、行等醫(yī)囑外的護(hù)理問(wèn)題。10）參加醫(yī)護(hù)交班、主任查房，了解診療計(jì)劃，調(diào)整護(hù)理措施，是護(hù)士與病人、醫(yī)生之間的溝通橋梁和協(xié)調(diào)者。3.責(zé)任護(hù)士任職資格和崗位職責(zé)任職資格1）具備完成本崗位職責(zé)的能力。2）取得注冊(cè)護(hù)士資格的護(hù)士。3）掌握護(hù)理基礎(chǔ)理論、各種護(hù)理操作規(guī)程及常用急救技術(shù)，能解決本?？瞥Ｒ姷淖o(hù)理問(wèn)題。4）從事特殊護(hù)理崗位（夜班、icu、急診、血液凈化、手術(shù)室、產(chǎn)科等）者應(yīng)具備相應(yīng)的準(zhǔn)入資格。5）從事夜班工作者應(yīng)具備夜班護(hù)士的準(zhǔn)入資格。崗位職責(zé)1）在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)及?？谱o(hù)士、高級(jí)責(zé)任護(hù)士指導(dǎo)下實(shí)施所分管病人的各項(xiàng)護(hù)理工作。準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑和護(hù)囑。為病人實(shí)施安全防護(hù)措施（如防墜床、防跌倒、約束等）。2）按照護(hù)理工作流程、護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范、常規(guī)等熟練完成各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理和部分專科護(hù)理工作。在高級(jí)責(zé)任護(hù)士的指導(dǎo)下完成對(duì)病人的健康指導(dǎo)。3）在高級(jí)責(zé)任護(hù)士的指導(dǎo)下完成所分管病人的病情觀察及護(hù)理記錄。4）參與急重危病人搶救配合，熟練地保養(yǎng)、使用各種急救器材及藥品。5）參與常規(guī)性護(hù)理查房、護(hù)理教