胸痹心痛病診療方案

福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬人民醫(yī)院胸痹心痛?。ü谛牟⌒慕g痛）中醫(yī)診療方案（2014年修訂版）邪硬病。斷斷1準(zhǔn)（1側(cè)甚則喘息不得臥。（2）悶痛幾到分可。者見劇，不，汗肢，蒼唇青，加，律等候發(fā)猝。（3）見中上常勞度郁或飲、受而發(fā)。2、醫(yī)斷準(zhǔn)（1）狀心以作痛主床，痛點(diǎn)：①位的絞位在后左圍局以射部部。、，刺直。過0分鐘，也不會轉(zhuǎn)瞬即逝或持續(xù)數(shù)消失。于。在5。：1、痰濁閉塞證：悶痛痞滿，口粘乏味，納呆脘脹，身困重，惡心嘔吐，痰多體胖，苔膩、黃或白滑，脈滑或數(shù)。2、心血瘀阻證：刺痛固定，面晦唇青，怔忡不寧，指甲發(fā)青，發(fā)枯膚糙，舌質(zhì)紫暗或見紫斑或舌下脈絡(luò)紫脹。13，。4，。5、心陰不足證：隱痛憂思，五心煩熱，口干多夢，頭暈耳鳴，驚惕潮熱，苔凈或少苔或苔薄黃，舌質(zhì)紅，脈細(xì)數(shù)或代促。6、心陽不振證：悶痛時作，形寒心惕，面白肢涼，神倦怠，汗多脹腫，苔薄白，質(zhì)淡胖，脈沉細(xì)弱、沉遲或結(jié)代。7，。案治1劑（1證治。。藥。2證治。。藥。3證治。減藥。4證治。。藥子仁5證治。。藥、砂26、心陽不振證治法：溫陽宣痹，通絡(luò)止痛。代表方：桂甘龍牡顆粒加減。藥物：炙草、桂枝、生龍骨、生牡蠣。7、氣陰兩虛證治法：益氣養(yǎng)陰，活血通脈代表方劑：生脈顆粒加減。常用藥物:由人參、麥冬、五味子等制成院內(nèi)顆粒劑。2、中成藥（1）口服中成藥①復(fù)方丹參滴丸、速效救心丸、腦心通膠囊：用于心脈瘀阻證。②補(bǔ)心氣口服液：用于心氣虛證。③滋心陰口服液：用于心陰虛證。④麝香保心丸、寬胸氣霧劑：適用于屬胸陽閉阻者。⑤麝香通心滴丸：適用于屬痰熱血瘀氣虛者。⑥荷丹片：適用于痰瘀閉阻患者。（2）靜脈制劑中成藥①紅花ⅡA射。、、。。3法（1。（2。（3。則1療（1I。（2藥。2。析1、冠心病心絞痛病人需要長期的服藥二級預(yù)防，患者往往合并多種心血管危險因素需服用多種藥物治療依從性及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)隨之增加如何針對患者的整體危險因素進(jìn)行中醫(yī)辨證論治調(diào)節(jié)機(jī)體的氣血陰陽失衡從而更有效地控制3各項危險因素，進(jìn)行整體調(diào)控治療，是值得我們研究的課題。2、動脈粥樣硬化是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的疑難病癥，如何更有效地抑制動脈粥樣硬化的進(jìn)程，將有效延緩患者心腦血管疾病的發(fā)生，中醫(yī)藥是否在該方面具有優(yōu)勢，具有預(yù)防的作用，仍待臨床大規(guī)模病例的研究和觀察。3、事實證明部分中成藥對改善血管內(nèi)皮功能及促進(jìn)新生血管的生成具有作用，但尚需大樣本、多中心的臨床研究闡明機(jī)理。4、我科目前參加麝香保心丸的全國多中心研究，有助于揭示其作用機(jī)制。四、療效評價1、顯效：臨床癥狀與體征明顯改善，心電圖恢復(fù)至正?；虼笾抡＃凑７秶碾妶D。、有效：臨床癥狀、體征均有好轉(zhuǎn)，心電圖改善。、無效：臨床癥狀