手術(shù)常用物品管理

關(guān)于手術(shù)常用物品管理第1頁，講稿共19頁，2023年5月2日，星期三

一、手術(shù)布類敷料：各種布類敷料的規(guī)格用于不同手術(shù)部位而異。其目的是遮蓋不同部位切口四周的皮膚、患者的肢體，包括擴(kuò)大范圍的有菌區(qū)，以防發(fā)生切口感染。手術(shù)布類用品應(yīng)選用質(zhì)地細(xì)柔厚實(shí)的純棉布，顏色采用淡綠色或淡藍(lán)色為宜，便于區(qū)分有菌區(qū)、無菌區(qū)域。在制作各種布類前，現(xiàn)將新的棉布浸泡后再制作，以防縮水而影響布類規(guī)格。第2頁，講稿共19頁，2023年5月2日，星期三（一）手術(shù)室各種布類制品各種棉布類敷料名稱、規(guī)格、及用途

名稱

規(guī)格（㎝）

用途

手術(shù)衣

身長腰圍袖長大號14517080中號13015070

用于遮蓋參加手術(shù)人員未經(jīng)消毒的身體和手臂部分。手術(shù)參觀衣同大號手術(shù)衣，胸前不加雙層，不加護(hù)手袋、后背開口、開口兩邊有3~4雙帶，帶長15~20。第3頁，講稿共19頁，2023年5月2日，星期三

大臺單

雙層

250×180

鋪無菌手術(shù)器械、敷料桌用，可供骨科、四肢、整形手術(shù)野遮蓋用。

中單

單層

210×90可用于保護(hù)手術(shù)野鋪蓋無菌器械敷料桌，用途廣，可隨機(jī)應(yīng)用。第4頁，講稿共19頁，2023年5月2日，星期三治療巾（手術(shù)巾）單層80×73用于手術(shù)切口四周消毒后的皮膚遮蓋用，用途廣。

包布雙層大120×120

中90×9080×80小50×5040×40供各不同類型手術(shù)器械包、敷料包用。

剖腹單長360寬210距上端120處中央部開一30×15洞口、洞口上端標(biāo)一紅色三角布，可辨認(rèn)上下端，除單的四周30為單層其余為雙層?？捎糜诟共渴中g(shù)，遮蓋患者的軀干有菌區(qū)，暴露手術(shù)野。第5頁，講稿共19頁，2023年5月2日，星期三開顱單380×180距上端120處開直徑21的口，除單的四周30為單層，其余均為雙層。專供腦外科手術(shù)用甲狀腺單360×180距上端120處正中央開30×10橫口、開口上端一紅色三角標(biāo)記，除單的四周30為單層，其余為雙層。用于甲狀腺和頸部手術(shù)遮蓋有菌區(qū)暴露手術(shù)野第6頁，講稿共19頁，2023年5月2日，星期三

耳、鼻、喉洞單220×180距上端60處開直徑10圓洞，洞四周60×50雙層，其余為單層。用于耳、鼻、喉科手術(shù)

眼科洞單200×160距上端60處開直徑為5等圓形洞。洞中間縫一雙層活頁布，長寬各15用于眼科手術(shù)。第7頁，講稿共19頁，2023年5月2日，星期三

會陰部單220×180距上端100處的正中央開22×12橢圓形口，兩側(cè)20處有腿套，腿套長88寬34，腳長34為襪形，單的四周30為單層，其余為雙層。供肛門手術(shù)及會陰部手術(shù)用。體外循環(huán)單400×240距上端130處正中央開36×15洞口，洞口上端標(biāo)一紅色三角布，可辨認(rèn)上、下端，除單的四周30。為單層，其余為雙層。專用于體外循環(huán)、心臟手術(shù)用。第8頁，講稿共19頁，2023年5月2日，星期三（二）手術(shù)常用小敷料名稱

規(guī)格（㎝）

用途紗布墊（鹽水墊）38×39墊的一角邊連一紗布帶，便于清點(diǎn)。用于手術(shù)時遮蓋傷口、保護(hù)臟器用，鹽水浸濕，帶子上夾一把鉗子，以免遺留于體腔內(nèi)大紗布38×12中間內(nèi)置顯影條一根，便于清點(diǎn)。用于手術(shù)時拭血和遮蓋傷口。第9頁，講稿共19頁，2023年5月2日，星期三紗布剝離子（花生米球）制作時將4見方紗布的邊緣用力內(nèi)折疊成花生米狀后用絲線扎緊即可。用于剝離、分離組織用。紗布球直徑為3㎝用于扁桃體切除手術(shù)后壓迫止血。腦用棉片（帶線）0.5㎝、0.6㎝、

1㎝、2㎝用于顱腦、脊柱等手術(shù)拭血或壓迫止血，現(xiàn)已有成品出售。第10頁，講稿共19頁，2023年5月2日，星期三

紗條大紗條100×12中紗條60×6小紗條30×2常于陰道、子宮及深部傷口填塞、止血用。（大紗條）常用于制作碘仿紗條。（中紗條）用于耳、鼻腔內(nèi)手術(shù)止血。（小紗條）

棉墊22×18用于燒傷、整形或其它手術(shù)的外層敷料。第11頁，講稿共19頁，2023年5月2日，星期三手術(shù)貼膜（手術(shù)巾）

20×3045×4530×5030×45分別按切口大小選擇，將其粘貼于切口上，起到保護(hù)切口不易污染的作用。粘貼時，注意二人同步操作，不使粘膠面相合。傷口敷料9×159×2510×35特點(diǎn)：對皮膚無刺激，使用方便、節(jié)省棉布、重量輕、可直接吸收傷口內(nèi)分泌物，避免傷口感染，揭除時切口不會破裂。第12頁，講稿共19頁，2023年5月2日，星期三二、手術(shù)各種縫針與縫線：各種縫針的名稱和作用

名稱

作用圓形縫針主要用于柔軟容易穿透的組織，如腹膜胃腸道及心臟組織，穿過時損傷小。三角形縫針是用于堅韌的組織，其尖端是三角形的針，身部分是圓形。第13頁，講稿共19頁，2023年5月2日，星期三三角形角針針尖至帶線的部位均為三角形，用于穿透堅韌難穿透的組織，如筋膜及皮膚等。

無損傷縫針這一類型的針附于縫線的兩端，多用于血管吻合及管狀或環(huán)形構(gòu)造時，亦用于連續(xù)縫合，如腸道吻合和心臟手術(shù)時用，有彎形和直形兩種。第14頁，講稿共19頁，2023年5月2日，星期三

常用手術(shù)縫針的型號有：4×125×125×146×146×177×117×177×208×208×249×249×349×2810×2810×34第15頁，講稿共19頁，2023年5月2日，星期三

（一）醫(yī)用縫線手術(shù)常用的縫合絲線均為一次性的醫(yī)用板線；規(guī)格有：0#~1#、4#、7#、10#，零數(shù)越多表示縫線越細(xì)，常用有1/0~10/0#。

1、無損傷縫合線可分為不可吸收和可吸收縫線。第16頁，講稿共19頁，2023年5月2日，星期三分類通用名作用

不可吸收縫線

滑線抗強(qiáng)度高，打結(jié)比尼龍線較容易，多用于吻合血管、神經(jīng)等，有國產(chǎn)和進(jìn)口兩種。實(shí)用滑線打結(jié)需將手打濕，防止拉斷。

滌綸線一般由多股編織而成，擴(kuò)張力強(qiáng)度高，用于心臟瓣膜置換、矯形、肌腱修補(bǔ)及顯微血管吻合手術(shù)。第17頁，講稿共19頁，2023年5月2日，星期三可吸收縫線是目