護理查房治療與措施_第1頁
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文檔簡介

關(guān)于護理查房治療與措施第1頁,講稿共22頁,2023年5月2日,星期三術(shù)前護理術(shù)后護理護理問題及措施第2頁,講稿共22頁,2023年5月2日,星期三評估患者溝通障礙程度自理能力皮膚狀況疾病史家族史等

術(shù)前護理第3頁,講稿共22頁,2023年5月2日,星期三

術(shù)前護理入院宣教介紹病區(qū)環(huán)境主治醫(yī)生責任護士使其消除陌生感第4頁,講稿共22頁,2023年5月2日,星期三

術(shù)前護理心理護理講解疾病的治療方法及預后、了解患者恐懼的原因、有針對性的采取疏導措施、給予安慰與支持第5頁,講稿共22頁,2023年5月2日,星期三

術(shù)前護理飲食護理生活護理術(shù)日晨可進少量易消化食物不可過飽鼓勵病情允許情況下的自理活動做好個人衛(wèi)生第6頁,講稿共22頁,2023年5月2日,星期三

術(shù)前護理眼位訓練循序漸進指導患者教會病人眼球上、

下、左、右轉(zhuǎn)動的方法第7頁,講稿共22頁,2023年5月2日,星期三監(jiān)測生命體征、完善相關(guān)輔檢、藥敏試驗;術(shù)前常規(guī)沖洗淚道、結(jié)膜囊、遵醫(yī)囑給予眼藥水滴眼并告知作用及注意事項;術(shù)前排空大小便,衣領松緊適度避免壓迫頸部,影響面部血運,腰帶不宜過緊;預防患者術(shù)中咳嗽訓練;做好疼痛宣教。

術(shù)前準備第8頁,講稿共22頁,2023年5月2日,星期三

術(shù)后護理

術(shù)后護理體位護理協(xié)助患者24小時內(nèi)取平臥或健側(cè)臥位避免術(shù)眼受外力第9頁,講稿共22頁,2023年5月2日,星期三

術(shù)后護理康復護理避免劇烈運動低頭彎腰動作勿揉術(shù)眼、輕聲說話控制咳嗽和打噴嚏有咳嗽或嘔吐者要服用鎮(zhèn)咳或止吐藥物以防人工晶體移位避免過多活動頭部吃飯、大小便可起床但動作要緩慢些。第10頁,講稿共22頁,2023年5月2日,星期三

術(shù)后護理病情觀察生命體征觀察傷口觀察用藥觀察術(shù)眼不適的觀察第11頁,講稿共22頁,2023年5月2日,星期三

術(shù)后護理飲食護理多食蔬菜水果進易消化或半流質(zhì)飲食不可食帶有骨刺、堅硬或刺激性強的食物第12頁,講稿共22頁,2023年5月2日,星期三

護理問題及措施1:疼痛--術(shù)前與眼壓高有關(guān),術(shù)后與粘彈劑有關(guān)2:焦慮--與環(huán)境改變和擔心愈后有關(guān)3:知識缺乏--與患者不了解眼科疾病治療和護理有關(guān)4:感知改變--與視力下降有關(guān)5:出血--與手術(shù)有關(guān)6:感染--與手術(shù)及眼部衛(wèi)生有關(guān)7:便秘--與體位改變和長時間臥床有關(guān)第13頁,講稿共22頁,2023年5月2日,星期三

護理問題1:疼痛——術(shù)前與眼壓高有關(guān),術(shù)后與粘彈劑有關(guān)第14頁,講稿共22頁,2023年5月2日,星期三評價:入院2天后患者訴疼痛減輕、術(shù)后未訴眼痛

護理措施:

1.向患者解釋疼痛的原因,告知治療后可緩解,從而取得患者配合;

2.教會患者疼痛時分散注意力的簡單方法(有節(jié)律的呼吸、聽音樂、默念數(shù)字等);

3.盡量保持病房安靜并遵醫(yī)囑使用降眼壓藥。

4.告知患者因粘彈劑可能會引起眼部疼痛,給予止痛藥及音樂等放松療法。第15頁,講稿共22頁,2023年5月2日,星期三評價:3天后患者焦慮明顯好轉(zhuǎn)

護理問題2:焦慮——與環(huán)境改變和擔心愈后有關(guān)護理措施:

1.評估患者焦慮的程度,通過交談使患者感到放心和安慰;

2.向患者提供主動熱情的服務,幫助患者熟悉病區(qū)環(huán)境,協(xié)助必要的生活護理,向患者介紹成功經(jīng)驗,使病人能盡快適應自己的角色。第16頁,講稿共22頁,2023年5月2日,星期三評價:患者了解白內(nèi)障并發(fā)青光眼的基礎知識

護理問題3:知識缺乏——與患者不了解眼科疾病治療和護理有關(guān)護理措施:

通過各種方式向病人講解疾病的病因、發(fā)生與轉(zhuǎn)歸,并告知其手術(shù)的目的、必要性及愈后情況,以取得病人的積極配合。第17頁,講稿共22頁,2023年5月2日,星期三評價:患者住院期間未發(fā)生跌倒與撞傷

護理問題4:感知改變——與視力下降有關(guān)護理措施:

1.保證充足的光源。

2.保持病房安靜、整潔、有序、常用物品固定擺放,避免跌倒與撞傷。

3.專人照料,協(xié)助生活所需。第18頁,講稿共22頁,2023年5月2日,星期三評價:術(shù)后病人恢復好,無出血

護理問題5:出血——與手術(shù)有關(guān)護理措施:

1.觀察視功能,傾聽患者主訴;

2.指導患者注意休息保暖,避免長時間低頭、彎腰、咳嗽、打噴嚏;

3.注意飲食,保持大便通暢。第19頁,講稿共22頁,2023年5月2日,星期三評價:患者術(shù)后無感染,順利出院

護理問題6:感染——與手術(shù)及眼部衛(wèi)生有關(guān)護理措施:

1.注意觀察生命體征,認真聽取患者主訴,發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)生;

2.正確滴注眼藥水,防止感染;

3.協(xié)助醫(yī)生每日進行無菌換藥,

必要時術(shù)后加蓋眼罩,避免術(shù)眼受

壓或碰傷;4.注意眼衛(wèi)生。第20頁,講稿共22頁,2023年5月2日,星期三評價:患者大便通暢

護理問題7:便秘——與體位改變和長時間臥床有關(guān)護理措施:

1.適度的運動及深呼吸;

2.

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