常見(jiàn)急救藥品-課件

常見(jiàn)急救藥品心三聯(lián)尼可剎米（可拉明）山梗菜堿（洛貝林）E腎上腺素C阿托品利多卡因呼二聯(lián)腎上腺素（副腎）1mg/ml/支

適應(yīng)癥4.非搶救領(lǐng)域：鼻粘膜和齒齦出血、局部麻醉5.血管神經(jīng)性水腫6.血清病的急救2.過(guò)敏性休克3.支氣管哮喘急性發(fā)作1.心跳驟停過(guò)敏性休克；皮下注射或肌內(nèi)注射0．5～1mg，也可用于0．1～0．5mg緩慢靜注（以等滲鹽水稀釋到10ml），如療效不好，可改用4～8mg靜滴（溶于5%葡萄糖液500～1000ml）01心臟驟停；靜脈或骨內(nèi)注射，劑量：1mg,每3~5分鐘可重復(fù)注射。以0．25～0．5mg心內(nèi)注射，同時(shí)作心臟按摩、人工呼吸和糾正酸血癥。對(duì)電擊引起的心臟驟停，亦可用該品配合電除顫器或利多卡因等進(jìn)行搶救。02支氣管哮喘：效果迅速但不持久。皮下注射0．25～0．5mg，3～5分鐘即見(jiàn)效，但僅能維持1小時(shí)。必要時(shí)可重復(fù)注射1次。03用法用量與局麻藥合用：加少量（約1:20萬(wàn)～50萬(wàn)）于局麻藥（如普魯卡因）內(nèi)，可減少局麻藥的吸收而延長(zhǎng)其藥效，并減少其毒副反應(yīng)，亦可減少手術(shù)部位的出血04制止鼻粘膜和牙齦出血：將浸有（1:2萬(wàn)～1:1000）溶液的紗布填噻出血處。05治蕁麻疹、枯草熱、血清反應(yīng)等：皮下注射1:1000溶液0．2～0．5ml，必要時(shí)再以上述劑量注射1次。06用法用量腎上腺素不良反應(yīng)：

心悸、煩躁、頭痛、血壓升高及心律失常注意事項(xiàng)：（1）器質(zhì)性心臟病、高血壓、動(dòng)脈硬化、糖尿病、甲亢及妊娠等禁用。（2）不可與氯仿、氟烷、洋地黃、銻劑等合用（3)效果不佳時(shí)，需要考慮糾正酸中毒在搶救過(guò)程中，無(wú)絕對(duì)禁忌癥??！阿托品片劑：每片0.3mg。注射液：每支0.5mg(1ml);1mg(2ml);5mg(1ml)。各種內(nèi)臟絞痛A有機(jī)磷農(nóng)藥中毒B虹膜睫狀體炎、驗(yàn)光、檢查眼底。C迷走神經(jīng)過(guò)度興奮所致的竇房阻滯、房室傳導(dǎo)阻滯等緩慢型心失常（阿—斯綜合癥）D抗休克E全身麻醉前給藥F用法用量1.抗心律失常：成人靜脈注射0.5-1mg,按需可1~2小時(shí)一次，最大用量為2mg。2.心搏驟停：心肺復(fù)蘇后若仍為緩慢性心律失常，可每間隔3~5分鐘靜注0.5~1mg,至總量0.04mg/kg體重（約3mg).3.有機(jī)磷中毒搶救：皮下或靜脈注射0.5~2mg,可根據(jù)病情每10~30分鐘或1~2小時(shí)給藥一次，直到達(dá)阿托品化，然后用維持量。4.感染中毒性休克：成人每次1~2mg,靜脈注射，每15~30分鐘一次，2~3次后如情況不見(jiàn)好轉(zhuǎn)可逐漸增加劑量，至情況好轉(zhuǎn)后即減量或停藥。阿托品藥物過(guò)量禁忌癥不良反應(yīng)便秘、出汗減少、口干、視力模糊、皮膚潮紅、尿潴留1青光眼、前列腺肥大、高熱2孕、產(chǎn)婦及嬰兒3快速性心律失常4反流性食管炎、潰結(jié)呼吸加快、煩躁不安、驚厥、死亡A急性心肌梗塞后室性早搏和室性心動(dòng)過(guò)速B洋地黃類中毒C心臟外科手術(shù)及心導(dǎo)管引起的室性心律失常D局部麻醉適應(yīng)癥利多卡因【規(guī)格】5ml:0.1g臨床應(yīng)用：室性心律失常及CPR過(guò)程中室顫A用法劑量：1--1.5mg/kg,iv,必要時(shí)重復(fù)一小時(shí)內(nèi)最大300mgB利多卡因利多卡因禁忌癥

1嚴(yán)重心臟傳導(dǎo)阻滯（II度以上）2阿斯綜合征3嚴(yán)重竇房結(jié)功能障礙4過(guò)敏者注意事項(xiàng)●注意監(jiān)測(cè)ECG●系統(tǒng)損害中樞神經(jīng)尼克剎米（可拉明）

注射液：1.5ml:0.375g、2ml:0.5g適應(yīng)癥：中樞性呼吸及循環(huán)衰竭、麻醉藥及其他中樞抑制藥的中毒。

禁忌癥：禁用：抽搐及驚厥慎用：患有腦水腫、心動(dòng)過(guò)速、甲亢、心律不齊、支氣管哮喘、潰瘍病、急性心絞痛用法0.375iv或持續(xù)泵入注意事項(xiàng)1大劑量可引起血壓升高、心悸、出汗、嘔吐、震顫及肌僵直，應(yīng)及時(shí)停藥以防驚厥2如出現(xiàn)驚厥，應(yīng)及時(shí)靜脈注射苯二氮卓類藥或小劑量硫噴妥鈉山梗菜堿（洛貝林）

適應(yīng)癥禁忌癥用法注意事項(xiàng)1.新生兒窒息2.CO中毒3吸入麻醉劑級(jí)其他中樞抑制藥物高血壓患者皮下或肌內(nèi)：成人3~10mg/次；靜脈