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乳腺癌的鉬靶診斷乳腺鉬靶X線檢查乳腺攝影技術(shù)及質(zhì)量控制1、投照方位:常用:頭尾位(CC位、軸位)內(nèi)外斜位(MLO位、斜位)加攝:內(nèi)外位(ML位)側(cè)位外內(nèi)位(LM位)乳腺片的觀察分析:①注意兩側(cè)乳腺對比、從上而下、由前往后按順序仔細(xì)觀察②對病灶的分析:腫塊的形態(tài)、大小、邊緣、密度及伴隨的征象鈣化的形態(tài)、大小、輪廓、密度、分布等;其它間接征象:皮膚、血管、乳頭、淋巴乳腺報告書寫要求參照2003年美國放射學(xué)院制定的乳腺影像學(xué)報告和數(shù)據(jù)系統(tǒng)(B|-RADs)第4版,診斷標(biāo)準(zhǔn)如下0類:為不定類別,需進一步行其它影像學(xué)查;1類:陰性2類:肯定良性病變;3類:良性可能性大,建議隨訪6個月復(fù)查;4類:可疑惡性病變(惡性約295%左右)建議活檢5類:高度提示惡性病變(95%可能性)6類:病理活檢確診者。鉬靶X檢查常見異常情況鈣化鉬靶圖像上的鈣化情況有:片狀鈣化簇狀鈣化,細(xì)點狀微小鈣化等。乳腺鉬靶Ⅹ線影像的計算機輔助檢測微小鈣化點已成為乳癌早期診斷的研究熱點。這主要是因為細(xì)小的、顆粒狀的成簇的微鈣化點是乳癌的一個重要的早期表現(xiàn)。國外統(tǒng)計資料表明,占30%~50%的乳腺惡性腫瘤伴有微鈣化B鈣化{類型及分布方式1.典的良性鈣化a.皮膚鈣化皮膚鈣化多見于胸骨旁的乳房下襞腋窩和乳暈處。小的薄壁蛋光樣竹化,沿乳房下袋分有小的博的蛋殼樣鈣化,分布于乳房后為典型的皮膚鈣化上凱,為典犁的皮膚鈣化B鈣化(類型及分布方式〕b.血管鈣化平行遵樣的鈣化,或是顯老地與曾狀結(jié)構(gòu)有關(guān)的線樣鈣化。B鈣化(類型及分布方式)1,典型的良性鈣化C.粗大括化或爆米花樣”鈣化典型的纖維腺瘤退變產(chǎn)生的大鈣化大箭),其內(nèi)可退變的乳腺纖紲腺瘤中的粗大的“爆米花見奧至的粗大的“燥米花樣”的鈣化,退樣”鈣化(箭變的乳腺纖維朦(小箭B.鈣化(類型及分布方式)1.典型的良性鈣化d.大桿狀鈣化這是一類與乳腺導(dǎo)管擴張有關(guān)的良性鈣化,可以形成實心或斷續(xù)的,光滑的線樣桿狀形態(tài),直徑?!?mm。如果鈣化位于導(dǎo)管管壁,鈣化中心可透亮,當(dāng)擴張導(dǎo)管內(nèi)分泌物鈣化時,鈣化通常為實心。這種類型的鈣化沿導(dǎo)管走行分布,以乳頭為中心放射狀分布,有時還可呈分支狀,常為雙側(cè)乳腺出現(xiàn)。分泌性鈣化常見于60歲以上的老年女B.鈣化(類型及分布方式)1.典型的良性鈣化e.圓點樣鈣化中心透亮鈣化(小箭)及圓點樣鈣化(大圓點樣鈣化(箭)謝謝!21、要知道對好事的稱頌過于夸大,也會招來人們的反感輕蔑和嫉妒。——培根

22、業(yè)精于勤,荒于嬉;行成于思,毀于隨?!n愈

23、一切節(jié)省,歸根到底都?xì)w結(jié)為時間的節(jié)省。——馬克思

24、意志命運往往背道而馳,決心到最后會全部推倒?!勘葋?/p>

25、學(xué)習(xí)是勞動,是充滿思想的勞動。——烏申斯基供

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